HJORTSHØJ CARE SKOVHUSVEJ 9, 8240 RISSKOV TLF. 23 32 05 56 CARE@WEBSPEED.DK Kommunal tilsynsrapport for hjemmepleje- og sygepleje Farsø Den 13.03.2018 Adresse; Højgårdsvej 10 Farsø Leder: Tina Lundquist tilc@vesthimmerland.dk Tlf.nr.: 99 66 96 91 eller 30 51 09 05 Tilsynet udført af: sygeplejefaglig konsulent Mette Hjortshøj Fokusområde for det kommunale tilsyn i hjemmeplejen for 2018: Den visiterede pleje og den praktiske bistand Delegerede sygeplejeydelser Rehabiliteringsplaner Dokumentationen Tilsynets samlede vurdering Tilsynet anbefaler: At fortsætte den positive udvikling, der er i gang i personalegruppen. Ingen bemærkninger: Eventuelle høringsbemærkninger modtaget til rapporten (høringssvar). Leder Tina Lundquist blev kontaktet den 27.03.2018 og havde ingen kommentarer til rapporten. Herefter er rapporten godkendt til udsendelse. Tilsynsbesøget startede med udpegning af borgere ud fra de ovenstående fokusområder i samarbejde med lederen og planlæggerne. Efterfølgende var der gennemgang af dokumentationen hos de fem borgere, tilsynet skulle besøge. Interviewguide til tilsynsbesøg i hjemmeplejen, bilag 1 De fem borgere gav udtryk for følgende omkring: Kvaliteten af den personlige pleje og den praktiske hjælp: Personlig pleje, bilag 1 pkt. 6,7,12,12 A og 13: Borgerne er e med den personlige pleje. 1
Der hersker generel hed med den personlige pleje - herunder brusebad; borgerne hjælper selv til med badet, og personalet har fokus på den rehabiliterende tilgang. Praktisk hjælp, bilag 1- fra 8, 11 og 14: Angående hjælpen til rengøring mener borgerne, at de er visiteret til 30 minutter hver 3. uge. Bilag 1 punkt 22-27: Borgerne udtrykker stor hed med det personale, der kommer. Der er ligeledes stor hed med, at der er en højere grad af kontinuitet i, at det så vidt muligt, er de samme, der kommer, og at de kommer til de aftalte tidspunkter. Delegeret sygeplejeydelser er: Hjælp til indtagelse af medicinen uddelegeret til SSH. Hjælp til at påtage og aftage støttestrømper uddelegeret til SSH. Medicindosering hver 14. dag uddelegeret til SSA. Skift af colostomi uddelegeret til SSA. Hjælp til øjendrypning til SSH. De delegerede sygeplejeydelser er uddelegeret ud fra et godkendt delegeringsskema. Rehabiliteringsplaner: Der var ingen af de borgere, tilsynet interviewede, der havde selvstændige rehabiliteringsplaner, dog var rehabilitering implementeret i døgnrytmeplanene. Her fremgik det, hvordan personalet skulle guide og støtte borgerne til at varetage den personlige pleje selv. Der var ligeledes flere borgere, der fik hjælp til vedligeholdelsestræning. Gennemgang af dokumentationen, bilag 2 Tilsynet anbefaler jf. bilag 2 Dokumentationen var i orden hos de borgere, tilsynet besøgte. Efter tilsynsbesøgene fik leder og planlæggere en tilbagemelding på besøgene. Leder orienterede om: At der specielt er fokus på, at det er det samme personale, der kommer, og på at personalet kommer til tiden. Dette fremgår også af bilag 1 pkt. 22-24 samt 25-27 hvor de 5 interviewede samstemmende gav udtryk for, at der er respektfuldt og ordentlig omgangstone i personale gruppen. Tilsynet anbefaler: At fortsætte den positive udvikling, der er i gang i personalegruppen. 2
Interviewguide til tilsynsbesøg i hjemmeplejen Tilsynsførende: Mette Hjortshøj Dato: 13.03.2018 Leverandør: Kommunen: Team Farsø Bilag 1 Personlig pleje Først vil jeg spørge til den personlige pleje (f.eks. bad, toiletbesøg, vask, af- og påklædning) Hvad synes du om den hjælp, du får til: (sæt 1 X i hver række) Både og u u Får hjælp 1. At gå i bad? 2 1 2 2. At vaske dig? 1 1 3 3. af- og påklædning 1 4 4. toiletbesøg/bleskift? 5 5. At indtage din medicin? 1 4 6. den personlige pleje samlet set, herunder: får du den hjælp du har behov for (tid) 7. inddrager personalet dig i den hjælp du får, så du kan vedligeholde dine færdigheder? Rehabiliteringsplan? følges den? 2 1 2 1 2 2 Praktisk hjælp og personlig pleje Nu vil jeg gerne spørge til kvaliteten af den praktiske hjælp (f.eks. rengøring, tøjvask og indkøb) Hvad synes du om den hjælp, du får til: (sæt 1 X i hver række) Både og u u 8. Hjælpen til rengøring 3 2 9. Hjælpen til tøjvask? 2 3 10. Hjælpen til indkøb? 2 3 11. Den praktiske hjælp samlet set? 12. inddrager personalet dig i de daglige gøremål, så du kan vedligeholde dine færdigheder? Rehabilitering? 12 A Hvad synes du om kvaliteten af den personlige pleje? Får hjælp 3 2 2 1 2 1 3 1 Praktisk hjælp og personlig pleje Er du med den tid, der er afsat til den personlige pleje og den praktiske hjælp (f.eks. rengøring, tøjvask og indkøb) Hvad synes du om den afsatte/ visiterede tid til: Både og u Får 3
(sæt 1 X i hver række) u hjælp 13. Hjælpen til personlig pleje 3 2 14. Hjælpen til rengøring? 1 1 1 2 15. Hjælp til tøjvask 3 2 16. Hjælp til Indkøb 2 3 17 Personlig pleje samlet set? 1 3 1 18 Praktisk hjælp samlet set? 1 2 2 Borgerne der får praktisk hjælp og/eller personlig pleje er overvejende med den tid, der er afsat. Maden: Leverandørens navn: Det Danske Madhus Hvad synes du om maden du får leveret? (Sæt 1 X i hver række) 19. Hvad synes du om kvaliteten af maden, du får leveret? 20. Hvad synes du om mængden af mad du får? 21 Hvad synes du om leveringen god God Hverken god eller dårlig Dårlig dårlig 1 4 1 4 1 4 Får leveret mad af maden? Der var kun én borger, der fik mad leveret udefra, hvor pågældende som helhed oplevede maden som værende god. Praktiske forhold: De næste spørgsmål handler om nogle praktiske forhold omkring hjælperne (Sæt 1 X i hver række) Ja Både og Nej 22. Er det oftest de samme hjælpere, der kommer hos dig 4 1 23. Er den hjælp, du får, lige god, uanset hvilken hjælper, der 4 1 kommer i dit hjem? 24. Kommer hjælperne generelt på de aftalte tidspunkter? 5 Hjælperne: De næste spørgsmål handler om de hjælpere, som yder hjælpen (Sæt 1 X i hver række) Ja Både og Nej 25. Er der en god kommunikation mellem dig og hjælperne? 5 26. Er hjælperne omsorgsfulde over for dig? 5 27. Oplever du hjælperne som dygtige? 5 Kontaktperson i kommunen: (sæt 1 X) god 28. Hvordan oplever du kontakten til kommunen/hjemmeplejen, hvis du har behov for ændringer i plejen/hjælpen? Din samlede vurdering af hjemmeplejen: (Sæt 1 X) God Hverken god eller dårlig Dårlig dårlig 1 2 2 29. Hvad synes du samlet set om den 1 4 Både og u u 4
hjemmepleje, du modtager? Det frie valg: (Sæt 1 X) Ja Nej 30 du, at du kan vælge frit mellem kommunale og private leverandører? 3 2 31 du, at der mulighed for at bytte indsatser/ ydelser? 2 3 32 du hvad du er visiteret til? Har du en afgørelse? 5 (Sæt 1 X) 33. Hvor er det for dig at kunne vælge mellem kommunale og private leverandører? Vigtigt Hverken eller Ikke 1 3 1 Slet Baggrundsinformation: (Sæt 1 X) 34. Hvor tit kommer der hjælpere hos dig? Flere gange om dagen 1 gang om dagen 4 1 Flere gange om ugen 1 gang om ugen Hver 2. uge Hver 3. uge eller mindre 35. Fødselsår: 1959-1943- 1932-1934- 1962. 36. Køn: 2 Kvinder og 3 mænd 37. Civilstand: Alle var pensionister 38. 39. Evt. kort om borgerens situation: Alle de interviewede borgere havde kroniske sygdomme. 40. Samtykke til at videregive oplysninger: Ja 5 Nej Tilsynsførerendes vurdering af kvaliteten af de visiterede ydelser med udgangspunkt i kommunens kvalitetsstandarder. Rengøringsstandarden i boligen: Vurdering: god God Hverken god eller dårlig Dårlig dårlig 4 1 5
Borgerens fremtoning såvel fysisk som psykisk (hygiejnemæssigt og sundhedsmæssigt) Bemærkninger: Vurdering: god God Hverken god eller dårlig Dårlig dårlig 5 6
Gennemgang af dokumentationen i Hjemmeplejen Bilag 2 Er der udarbejdet en helhedsvurdering af borgerne ud fra de 12 problemområder- Sygeplej faglig udredning Var i orden Er der en oversigt over borgernes sygdomme og handicap? Var i orden Er der udarbejdet relevante indsatsområder på helbredsmæssige problemområder? Bliver disse evalueret? Er der udarbejdet en døgnrytmeplan med retningsgivende mål. Beskrive døgnrytmeplanen; herunder om der arbejdes med rehabilitering og medinddragelse af borgeren i den daglige pleje? Har borgeren fået en afgørelse/ ydelsestildeling? Delegerede sygeplejeydelser? Rehabiliteringsplaner? I orden I orden Ja Hjælp til indtagelse af medicinen uddelegeret til SSH. Hjælp til at påtage og aftage støttestrømper uddelegeret til SSH. Medicindosering hver 14. dag uddelegeret til SSA. Skift af colostomi uddelegeret til SSA. Øjendrypning til SSH. Ingen rehabiliteringsplaner, men den daglige vedligeholdelsestræning var dokumenteret i borgernes døgnrytmeplaner. Andet 7
Bilag 3. 1 Udviklingsområder Dette betyder, at det observerede ud fra en helhedsvurdering inden for pleje / omsorg og praktisk hjælp lever op til forvaltningens regler, procedurer, instrukser, værdier, kvalitetsstandarder og almen faglig standard er i orden. Der er -områder til kvalitetssikring og udvikling. 2 Bemærkninger Dette betyder, at det observerede ud fra en helhedsvurdering på få områder inden for pleje / omsorg og praktisk hjælp lever op til forvaltningens regler, procedurer, instrukser, værdier, kvalitetsstandarder og almen faglig standard. Der er uhensigtsmæssige forhold som områdeleder skal sammen med plejeenheden udarbejde en tids - og handleplan for de tiltag, der skal iværksættes for at rette op på pågældende mangler. Planen sendes til, sekretariatsleder Tina Kjær- Christensen og Hjortshøj Care, mail: care@webspeed.dk 3 Betydende mangler Dette betyder, at det observerede ud fra en helhedsvurdering på flere områder inden for pleje / omsorg og praktisk hjælp lever op til forvaltningens regler, procedurer, instrukser, værdier, kvalitetsstandarder og almen faglig standard. Ligeledes gældende for alvorlige pleje- omsorgsmæssige fejl og mangler. Områdeleder skal sammen med plejeenheden udarbejde indenfor (skriv antal) dage en tids - og handleplan for de tiltag, der skal iværksættes for at rette op på de påpegede mangler. Planen sendes til, sekretariatsleder Tina Kjær- Christensen og Hjortshøj Care, mail: care@webspeed.dk 4 Kritisable forhold Dette betyder, at det observerede ud fra en helhedsvurdering på mange vigtige områder inden for pleje / omsorg og praktisk hjælp lever op til forvaltningens regler, procedurer, instrukser, værdier, kvalitetsstandarder og almen faglig standard. Ligeledes gældende for alvorlige pleje- omsorgsmæssige fejl og mangler. Områdeleder skal sammen med plejeenheden udarbejde indenfor (skriv antal) dage en tids - og handleplan for de tiltag, der skal iværksættes for at få rettet op på påpegede mangler. Planen sendes til, sekretariatsleder Tina Kjær- Christensen og Hjortshøj Care, mail: care@webspeed.dk 8