GLOSTRUP KOMMUNE. Tilsyn for tilbud efter Servicelovens 83. Personlig pleje og praktisk hjælp

Transkript

1 GLOSTRUP KOMMUNE Tilsyn for tilbud efter Servicelovens 83 Personlig pleje og praktisk hjælp

2 Godkendte leverandør: Den Kommunale Hjemmepleje, Glostrup Kommune Dato for tilsynsbesøg: 16. marts 2015 Start- og sluttidspunkt for tilsynet: start kl og slut kl Deltagere i tilsynet fra leverandøren: Leder: Afdelingsleder Jørgen Jensen 3 social og sundhedshjælpere Materiale, der er indgået i tilsynet: Gældende Kvalitetsstandard for personlig pleje og praktisk hjælp, Servicelovens 83 og 84, Glostrup Kommune. Leverandørens kontrakt Fremsendte materiale med uddannelse Relevante kørelister Tilsynet udført af: Visitator Birthe Valbjørn og visitator Tina Duemose Indledning Der udføres uanmeldte tilsyn hos alle godkendte leverandører af personlig pleje og praktisk hjælp efter Servicelovens 83 x 1 årligt. Formålet med at føre tilsyn er: At kontrollere om de leverede ydelser er i overensstemmelse med Glostrup kommunes kvalitetsstandard på området og den enkelte borgers afgørelse. Kvalitetsstandard og afgørelse understøtter gældende lovgivning. At tilsynet bidrager til dialogbaseret vidensdeling og læring mellem pleje personale og myndigheden Det uanmeldte tilsyn vil indeholde dialog med medarbejderne og lederne med henblik på at sikre at leverandøren lever op til de krav, der er i gældende kvalitetsstandard og i den kontrakt, der er indgået med den private leverandør. Der udføres uanmeldte tilsyn hos alle godkendte leverandører af personlig pleje og praktisk hjælp efter Servicelovens 83 x 1 årligt. Det uanmeldte tilsyn vil belyse følgende områder: Skabelonen er inddelt i en leder og en medarbejder del. Aflysninger af og ændringer i bevilgede ydelser Medarbejderens uddannelse Straffeattest Dokumentation Klager Sprogfærdigheder Legitimation Arbejdsbeklædning og fremtræden Kontaktperson

3 Tilsynet Inden selve tilsynet: Tilsynet udvælger 3-6 borgersager, som gennemgås. Antallet af borgersager er afhængig af antal borgere, som har valgt den enkelte leverandør. Sagerne gennemgås for dokumentation i forhold til årligt besluttede temaer og underliggende fokuspunkter. Her tænkes særligt på plan henover døgnet og aktuelle fokusområder i journalen. Ud fra denne gennemgang planlægges spørgsmål til medarbejdere og leder omkring fokuspunkter. Spørgsmål til leder Aflysninger af og ændringer i bevilgede ydelser Hjælpen kan ikke aflyses af leverandøren. Hjælp til de praktiske opgaver vedrørende rengøring og tøjvask kan dog udskydes op til tre hverdage. Ved tøjvask tages så vidt muligt hensyn til evt. faste vasketider i fællesvaskeri. Hjælp til akut indkøb og akut indkøbsordning kan ikke udskydes fra leverandørens side. Falder praktisk hjælp (rengøring, tøjvask, indkøbsordning) på en helligdag, skal der tilbydes erstatningshjælp. Der må dog højst gå syv dage mellem 2 indkøbsordningsydelser. Hvis borger selv beder om at en ydelse indenfor rengøring, tøjvask eller indkøbsordning flyttes til en anden dag, gives hjælpen så vidt muligt en anden dag indenfor samme uge. Aflyses personlig pleje? Personlig pleje aflyses aldrig af hjemmeplejen. Aflyses praktisk hjælp? Nej Bemærkninger : Hjælpen kan rykkes i forbindelse med helligdage, men aflyses ikke af hjemmeplejen. Hvordan dokumenteres erstatningshjælp ved aflysning af praktisk bistand? Erstatningshjælp dokumenteres i journalen. Gives der erstatningshjælp i forbindelse med søgne- og helligdage? Ja aflysninger og erstatningshjælp. Medarbejderens uddannelse og brug af underleverandører Praktisk hjælp udføres af uddannet hjemmehjælper, social- og sundhedshjælper eller social- og sundhedsassistent. I situationer med stort Afdelingsleder Jørgen Jensen har fortalt, at der ikke er nyansættelser indenfor det sidste år, hvorfor der ikke er bedt om kørelister og uddannelsesbeviser. Ved tilsynet i 2014 har tilsynet fået og godkendt liste over uddannede social og sundhedshjælpere, samt kontrolleret uddannelsesbeviser.

4 fravær må der benyttes ikke-uddannet personale. Leverandøren må maksimalt anvende 50 % ikke-uddannet personale til at levere praktisk hjælp. (50% gælder kun ved fravær ingen borger må have fast ikke uddannet hjælper) Personlig pleje udføres af uddannet hjemmehjælper, social- og sundhedshjælper eller social- og sundhedsassistent. I situationer med stort fravær må der benyttes ikke-uddannet personale. Leverandøren må maksimalt anvende 5 % ikke-uddannet personale til at levere personlig pleje. (5% gælder kun ved fravær ingen borger må have fast ikke uddannet hjælper) Leverandøren må ikke anvende underleverandører uden det er kendt af Glostrup Kommune Der er dog stadig ansat en ufaglært medarbejder, som kun varetager praktisk hjælp. Den pågældende har ingen faste borgere. Tilsynet har fået køreseddel for medarbejderen og har gennemgået den. Tilsynet har konstateret, at den pågældende medarbejder ikke har faste borgere. Tilsynet uddannelse for praktisk hjælp: uddannelse for personlig pleje: Straffeattest Stille krav om at alle medarbejdere fremviser straffeattest ved ansættelsen. Såfremt straffeattesten ikke er blank, skal leverandøren tage stilling til, om lovovertrædelsen er af en karakter, hvor medarbejderen ikke findes egnet til at bestride jobbet. Tilsynet har ikke kontrolleret straffeattester, da der ved ansættelse i Glostrup Kommune forlanges straffeattester. straffeattest: Dokumentation: Kendskab til Glostrup kommunes kvalitetsstandarder vedr. Servicelovens 83 og 84 Kende kommunens serviceniveau/kvalitetsstandarder på området Kendskab til borgeren og borgerens bevilligede ydelser Kende borgeren og vide hvilke ydelser borgeren har fået bevilget Kender leder Glostrup Kommunes og 84? Ja. Lederen kender til kvalitetsstandarten for 83 og 84. Hvordan sikrer leder, at medarbejderen har kendskab til Glostrup kommunes og 84? Gruppelederne underviser medarbejderne i kvalitetsstandarterne og medarbejderne får efterfølgende stillet spørgsmål om kvalitetsstandarterne. Hvordan sikres det, at den visiterede ydelse

5 udføres? Plan henover døgnet Det er Glostrup kommunes forsæt at alle borgere har en udfyldt plan Gruppelederne Gennemgår de visiterede ydelser efter de er udført og kontrollerer samtidig at minutforbruget for hver ydelse stemmer. Hvordan samarbejdes der med borger om leveringen (tidspunkter osv.)? Nye borgere kontaktes og der aftales et tidspunkt om levering. Borgeren får herefter en seddel om hvem borgerens kontaktperson er og tidsrammen for udførsel af ydelserne. Hvordan sikres det, at medarbejder har kendskab til den enkelte borger (nye og ved ændringer)? Gruppeleder informerer medarbejderne om ændringer ved den enkelte borger. Hvordan sikres at medarbejderen kender til den enkelte borgers plan, fokusområde og pædagogiske tilgang. Hvordan sikre leder at borgers ønsker inddrages i et udefra og ind perspektiv? Årets temaer og underliggende fokuspunkter: Arbejdes der med årets tema? Hver enkelt medarbejder kender deres plan for de borgere, som de besøger og medarbejderne er begyndt at arbejde med at oprette relevante fokusområder. Der er f.eks. et demensteam i hver gruppe, som arbejder med tidlig opsporing og de er begyndt at oprette fokusområder. Hvordan arbejders der med plan henover døgnet? Der er oprettet plan henover døgnet for alle borgere, som jævnligt revideres. Rehabilitering: Hvordan arbejdes der rehabiliterende Hvordan sikre leder at medarbejderne kender temaerne og de underliggende fokuspunkter

6 og hvordan er der arbejdet med temaerne indtil nu? Som tidligere nævnt, er der demensteams i grupperne. Borgerne gennemgås i forhold til hverdagsrehabilitering og træningsterapeuterne om står for hverdagsrehabilitering deltager i møder med social og sundhedshjælperne. Hvordan beskrives den pædagogiske tilgang til arbejdet med den enkelte borger? Den pædagogiske tilgang og aktiverende tilgang beskrives i plan henover døgnet for hver enkelt borger. kendskab til Glostrup kommunes og 84? Til læringsforum går følgende videre: Dokumentation Oprettelse af fokusområder Tilbagemeldinger fra leverandør til visitator Personalet skal være opmærksomme på ændringer i borgerens funktionsniveau og kontinuerligt observere borgerens almene tilstand samt ændringer i hjemmet. Ændringer i hjemmet skal forstås bredt og kan være ændret husstand, hygiejne med mere. Sådanne ændringer/observationer videregives til visitator eller kommunens hjemmesygeplejerske og dokumenteres jævnfør forvaltningsloven. Har borgeren behov for, at der gives mere hjælp end visiteret, eksempelvis på grund af akut sygdom, øger leverandøren selv hjælpen. Er der efter 1 uge fortsat behov for mere hjælp end visiteret, kontakter leverandøren visitator med henblik på revisitation. Hvordan videregives relevante oplysninger til myndigheden? Der sendes advis, skrives notater og der ringes til visitationen. Hvilke oplysninger findes relevante? Alt som omhandler ændring i borgernes funktionsniveau. Hvordan håndteres bagatelgrænsen? Ved øget hjælp til enkelte borgere i kortere perioder under en uge, sættes relevant hjælp på til den enkelte borger.

7 tilbagemeldingspligt. Klager Kontaktkrav: VIDERESENDELSE AF KLAGER 22. Leverandøren skal til den ordregivende offentlige myndighed videresende klager over Leverandørens varetagelse af den pågældende opgave, såfremt klagen indebærer, at der skal træffes en forvaltningsafgørelse. Stk. 2. Den private Leverandør skal videregive de klager, der er omfattet af stk. 1, snarest og inden 10 dage efter, at den private leverandør har modtaget eller på anden måde fået kendskab til klagen. Har I modtaget klager fra borgere eller pårørende over medarbejdere eller udførelse af ydelse? Der modtages få klager fra borgere og pårørende Hvordan håndteres klager? Ved klager kontaktes borger og eventuelt pårørende og der afholdes et møde om klagen. Hvordan dokumenteres klager? Klagen dokumenteres i journalen. Myndigheden orienteres ved alvorlige klager fra borgere. klagesagsbehandling Sprogfærdigheder Kunne tale dansk Arbejdsbeklædning Benytte passende arbejdsbeklædning. Medarbejderne skal fremtræde velsoignerede og præsentable under udførelse af opgaverne. Taler personalet et tydeligt og forståeligt dansk? sprogfærdigheder: Har medarbejderen egnet beklædning i forhold til de arbejdsopgaver, der skal udføres? Delvist Bemærkninger: Der er et beklædningskodeks for medarbejderne. Medarbejderne bruger deres eget tøj, men får uniformer senere..

8 Kontaktperson Af hensyn til tryghed for borgeren, stilles der krav om, at leverandøren blandt sine medarbejdere, udpeger en fast kontaktperson for hver enkelt borger. arbejdsbeklædning og fremtræden: Er hver borger tildelt en kontaktperson/fast hjælper?, Hvordan sikres det, medarbejderen hos den enkelte borger har faglig viden for at løse opgaven? Alle medarbejdere er uddannet. kontaktperson: Spørgsmål til medarbejder Dokumentation: Medarbejderkendskab til Glostrup kommunes og 84 Kendskab til borgeren og borgerens bevilligede ydelser Kende borgeren og vide hvilke ydelser borgeren har fået bevilget Kender I Glostrup kommunes og 84? Ja Hvordan medinddrager I borger og følger du borgers ønsker? Der spørges ind til borgernes ønsker og det skrives ned, så andre kender til borgers ønsker Plan henover døgnet Det er Glostrup kommunes forsæt at alle borgere har en udfyldt plan Årets temaer: Arbejde med året temaer og underliggende fokuspunkter Rehabilitering: Hvordan arbejdes der rehabiliterende Kender I borgerne og hvilken hjælp der er bevilget? De ydelser, som borgerne skal modtage, står på kørelister. Ser I borgers plan henover døgnet inden du tager ud til en ukendt borger? Plan henover døgnet kontrolleres altid, før medarbejderne besøger en ukendt borger. Hvilke temaer er der særligt opmærksomhed på i år? Demens og hverdagsrehabilitering

9 På hvilken måde arbejder du med hverdagsrehabilitering? Giv gerne eksempler. Foreslår tit ydelser til hverdagsrehabilitering, som f.eks. smørring af snitter og brug af Butler til støttestrømper. Alle tre medarbejdere er meget opmærksom på aktiverende hjælp. Er der viden og kompetence som du mangler for at arbejde rehabiliterende? I så fald hvilke? Alle tre medarbejdere har været på kurser i hverdagsrehabilitering og to af dem er ambassadører. kendskab til Glostrup kommunes og 84? Ja Tilbagemeldinger fra leverandør til visitator Personalet skal være opmærksomme på ændringer i borgerens funktionsniveau og kontinuerligt observere borgerens almene tilstand samt ændringer i hjemmet. Ændringer i hjemmet skal forstås bredt og kan være ændret husstand, hygiejne med mere. Sådanne ændringer/observationer videregives til visitator eller kommunens hjemmesygeplejerske og dokumenteres jævnfør forvaltningsloven. Har borgeren behov for, at der gives mere hjælp end visiteret, eksempelvis på grund af akut sygdom, øger leverandøren selv hjælpen. Er der efter 1 uge fortsat behov for mere hjælp end visiteret, kontakter leverandøren visitator med henblik på revisitation. Hvordan videregives relevante oplysninger om borgeren til myndigheden? Medarbejderne giver gruppelederne og hjemmesygeplejerskerne besked om ændringer hos borgerne. Kan du beskrive hvordan du observerer borgers funktionsniveau? Giv gerne eksempler. Ved at se, hvad borgerne kan i deres eget hjem og ved at tale med dem. Hvilke tanker gør du dig i forhold til din forpligtelse til at observere borgers funktionsniveau og hvordan gør du det? Det er vigtig at kontrollere om borgerne har det dårligere og melde det tilbage, så borgerne kan hjælpes. Hvilke ændringer finder du relevante? Alt som omhandler hvordan borgeren har det.

10 legitimation: Ja Legitimation Kunne identificere sig som hjælper ved at fremvise billedlegitimation Kunne identificere sig som hjælper ved at bære synlig billedlegitimation Arbejdsbeklædning Benytte passende arbejdsbeklædning. Medarbejderne skal fremtræde velsoignerede og præsentable under udførelse af opgaverne. Tilsynet tjekker at medarbejderen bærer synligt billedlegitimation legitimation: Tilsynet vurderer objektivt, om medarbejder fremtræder velsoigneret og præsentabel. Findes der en beklædningspolitik? Ja. arbejdsbeklædning og fremtræden: Samlet konklusion af tilsynet Tilsynet har ikke fundet anledning til at give anbefalinger eller påbud, d.v.s. har intet at bemærke, da det observerede betyder, at leverandøren lever op til de krav, der er i gældende kvalitetsstandard og den kontrakt, der er indgået med den private leverandør. Der er fra tilsyn vurderet følge punkter er relevante at indgå i læringsforum: 1. Dokumentation 2. Oprettelse af fokusområder og opfølgning