fra mødet i Klinisk Dialogforum GODKENDT Sted: VIA University College Campus Viborg Prinsens Allé 2 8800 Viborg Mødelokale F182 Mødedato: 24. maj 2017 Kl. 10.00-14.00 Med frokost Deltagere Anne Marie Lerche Pedersen (Region Midtjylland), Marianne Wolf (Region Midtjylland), Maja Bertz Hansen (Region Midtjylland), Hanne Skovbo (Silkeborg Kommune), Susanne Aas (Viborg Kommune), Tanja Stougaard (Samsø Kommune), Hedvig Hauge (Samsøe Kommune), Lotte Bressum (Norddjurs Kommune), Irene Winther (Favrskov Kommune), Ole Svejstrup (Aarhus Kommune), Bente Rubow (Aarhus Kommune), Lene Buur Meyer (Aarhus Kommune), Susanne Pallesen (Syddjurs Kommune), Solvejg Nielsen (Ikast-Brande Kommune), Inge Berntsen (Skanderborg Kommune), Kirsten Skovgaard (Holstebro Kommune), Linda Nebel (Silkeborg Kommune), Bodil Mogensen (Struer Kommune), Tanja W. Madsen (Hedensted Kommune), Else Sørensen (Lemvig Kommune), Grethe Haglund (Ringkøbing-Skjern Kommune), Karina Duus (Horsens Kommune), Lone Kolbæk (Hospitalsenhed Midt), Birgit Søndergaard Riisberg (Regionshospitalet Randers), Ida Gøtke (Hospitalsenheden Vest), Marlene Holmberg (Hospitalsenheden Horsens), Bente Rindsig Pedersen (Klinisk Koordinator i VIA), Jonna Vilstrup (Klinisk Koordinator i VIA), Britta Vesterager Stenholt (Klinisk Koordinator i VIA),Tina Hartvigsen (Klinisk Koordinator i VIA), Ruth Skriver (Psykiatrisk Hospital Risskov), Gitte Rohde (Klinisk Koordinator i VIA), Margit Bjørnholt Andersen (Klinisk Koordinator i VIA), Birgitte Hindsgaul (Sygeplejerskeuddannelsen i Silkeborg/Horsens), Karen Søndergaard (Ernæring og Sundhedsuddannelsen), Lisbeth Sørensen (Sygeplejerskeuddannelsen i Holstebro), Anne Munck (Sygeplejerskeuddannelsen i Aarhus), Tove Loftager Laustsen (repræsenterende Herning Kommune) og Birgitte Foged (Fysioterapeutuddannelsen i Aarhus) REFERAT/ DAGSORDEN Mødeleder: Jonna Frølich Uddannelsesleder Referent: Lea Faurholt Dato: 7. juni 2017 1/9 Afbud Hanne Christensen (Horsens Kommune), Bente Juulsgaard (Randers Kommune), Inger Marie Jaillet (Regionshospitalet Randers), Louise Hofman Nyholm (Odder Kommune), Jonna Frølich (VIA Sundhed), Dorte Foged (Aarhus Universitetshospital), Dorte Søgaard (Skive Kommune), Bente Schleicher (Herning Kommune) Dagsorden 1. Godkendelse af dagsordenen (5 min) 2. Status på arbejdet med revision af de sundhedsfaglige uddannelser (30 min) 3. Kvalitet i praktik (20 min) 4. Konference afholdt af Klinisk Dialogforum (15 min) 5. Kommunale praktikpladser for toningen Klinisk Diætist (15 min) 6. Regional instruks: Patientdata til brug i studerendes studierelaterede opgaver - indsamling og håndtering, regional instruks (20 min)
Frokost kl. 12.00-12.4 7. Eventuelt (5 min) 8. Fordeling af praktikpladser for efteråret 2017 (40 min) 9. Kommunale udfordringer med autorisation til fælles medicinkort (20 min) 10. Afklaring af 6. semester (15 min) 11. Praktiske spørgsmål og afklaringer om 2016 uddannelsen (30 min) 12. Eventuelt (5 min) 1. Godkendelse af dagsordenen (5 min) Anne Munck Godkendelse af dagsordenen og præsentationsrunde. Det indstilles, at dagsordenen godkendes. Dagsordenen blev godkendt. 2. Status på arbejdet med revision af de sundhedsfaglige uddannelser (30 min) Kirsten Willemoes Knudsen Nej Jonna Frølich orienterer om den overordnede proces frem mod den reviderede studieordning for alle uddannelser. Revisionen af studieordningerne omhandler primært mødepligt, forudsætningskrav og prøver. Det indstilles, at orienteringen tages til efterretning, og at eventuelle spørgsmål drøftes. 2/9
Uddannelseschef i VIA Sundhed, Jonna Frølich orienterede om arbejdet med revision af de sundhedsfaglige uddannelser. Lige nu arbejdes der med overgangsordninger ift. de nye studieordninger. Det betyder, at det endnu ikke er alle uddannelser der er overgået til ny uddannelse i fuldt omfang på alle semestre. Overgangsordningerne for de forskellige uddannelser er beskrevet i uddannelsernes studieordninger. Studieordningen er fremadrettet gældende 1 år af gangen. Der har været en række anmærkninger fra juristen i VIA angående de studerendes retssikkerhed, som er blevet anfægtet i legalitetskontrollen af studieordningerne i VIA. Alle studieordningerne i VIA Sundhed har fået anmærkninger af VIAs jurist. Uddannelserne arbejder derfor aktuelt med at kvalificere studieordningerne. De redigerede versioner af studieordningerne vil være klar til kommentering i Uddannelsesudvalget fra den 2. juni 2017. Studieordningerne skal være endelig godkendt i august 2017 og træde i kraft i september 2017. Repræsentanterne fra Klinisk Dialogforum, Hanne Skovbo (Silkeborg Kommune), Marianne Wolf (Region Midtjylland) og Lene Buur Meyer (Aarhus Kommune) sidder i forskellige uddannelsesudvalg i VIA Sundhed. De kan kontaktes, hvis Klinisk Dialogforum har bemærkninger til Studieordningerne. Der er nedsat en nationale følgegruppe som skal gennemføre et projekt der har til hensigt at sikre, at man opnår det der er hensigten med studieordningerne. I følgegrupperne skal der arbejdes med elementerne: Studieintensitet, FOU basering, tværprofessionalitet/tværsektorielt samarbejde, simulationsundervisning, valgfrit: en Ny klinisk kompetence, som der aktuelt er en særlig opmærksomhed omkring, denne er endnu ikke valgt. Der er udsendt et bilag, som er en oversigt over hvornår de studerende er i praktik på de forskellige uddannelser i VIA Sundhed. Oversigten giver mulighed for at se, hvornår de studerende kan arbejde tværprofessionelt. Der er enkelte justeringer til det udsendte bilag, og det endelige dokument sendes med referatet. 3. Kvalitet i praktik (20 min) Kirsten Willemoes Knudsen 3a: fra mødet i Advisory Board d. 22. februar I 2015-2016 udviklede VIA Sundhed i samarbejde med praksis nye bekendtgørelser og nye studieordninger for de sundhedsfaglige professionsbacheloruddannelser. I dette samarbejde blev det klart, at der var behov for en forenkling af gældende praksis for godkendelse af praktiksted/klinisk uddannelsessted, gældende rammer for samarbejdet mellem praktiksted/klinisk uddannelsessted og eftersyn af den måde, som det uddannelsesmæssige tilbud på praktiksted/klinisk uddannelsessted blev evalueret på. Derfor er VIA i gang med at udvikle en procedure, som tager udgangspunkt i følgende: godkendelse af praktik/klinisk uddannelsessted, samarbejde mellem praktikinstitution/klinisk uddannelsessted evaluering af uddannelsestilbuddet i praktik/klinisk uddannelse Til dette arbejde er der nedsat et Advisory Board med repræsentation fra de syv uddannelsesudvalg i VIA Sundhed. Det første møde blev afholdt d. 22. februar, og det næste møde vil blive afholdt d. 13. juni. Jonna Frølich vil orientere udvalget om det første møde og status for processen. Det indstilles, at orienteringen tages til efterretning og at eventuelle spørgsmål drøftes. 3/9
I VIA er der både arbejdet med de nye bekendtgørelser og de nye studieordninger. I forbindelse med dette arbejde har man ligeledes kigget på rammerne for samarbejdet med praktikstederne. Advisory Board er oprettet som et rådgivende forum for arbejdet med kvalitet i praktik. Der er udviklet en procedure, som skal være et grundlag for, hvordan man godkender praktikstederne. Desuden er der udviklet en ramme for kvalitetsvurdering af praktikophold. Fremadrettet vil det gennemføres en samlet evaluering af alle semestre, hermed evalueres teori og praktik samlet Det er vigtigt at kvalitetsvurderingerne ved afslutning af de kliniske perioder samles således at der kan fremskaffes data for det enkelte praktiksted. Der er udviklet et notat, en skabelon for godkendelse, elektroniske spørgeskemaer og en overordnet ramme for samarbejdet. Disse notater drøftes i Advisory Board midt på måneden. Notatet og bilagene om projektet udkommer når de har været drøftet i Advisory Board Rammen skal være gældende fra september 2017. Der resterer at blive udarbejdet et dokument der omhandler de forskellige mødefora som skal fungere i samarbejdet mellem praktikstederne og VIAs uddannelser. Dette udarbejdes i løbet af efteråret. Indtil da afvikles alle møder som hidtil planlagt. 4. Konference afholdt af Klinisk Dialogforum (15 min) Anne Marie Lerche Pedersen 4a: Oplæg til konference Klinisk dialogforum besluttede at afvikle en konference i 2018. Vedlagt er et oplæg til drøftelse. Oplægget er udarbejdet af Tanja, Ole, Anne Marie og Jonna. Rikke Hjuler har været administrativ support. Det indstilles at Klinisk dialogforum drøfter den udsendte ramme og evt. kommer med forslag til justeringer. Arbejdsgruppen tager derefter stilling til, hvad der kan indarbejdes. Arbejdsgruppen står derefter for at sikre afvikling af konferencen. Der er planlagt en konference i marts 2018 på Campus Viborg. Konferencen vil blive afholdt på en torsdag. Mandag d. 12. marts 2018 (uge 11) afholdes landsdækkende Temadag for kliniske vejledere og uddannelsesansvarlige i Nyborg i FSUS-regi (Faglig sammenslutning af Undervisende Sygeplejersker) Arbejdsgruppen har haft et møde, hvor man drøftede, hvordan man anvender betegnelser på sundhedsområder, og hvordan dette område kunne tænkes videre ud. Det er hensigten, at konferencen skal omhandle alle uddannelserne og ikke kun Sygeplejerskeuddannelsen. Klinisk Dialogforum kommentarer til oplæg vedr. konference: - Der skal være en god styring af konferencen med en god indledning og afslutning. - Forslag om et foredrag om klinisk lederskab - Forslag om at beskæftige sig med IT, og hvordan anvendelsen af teknologi kan ændre det nuværende arbejde, samt hvordan IT kan indfri de intentioner der er i sundhedsvæsnet. - Forslag til foredragsholdere: Steen Hildebrandt (ph.d., professor i organisations- og ledelsesteori), Lene Tanggaard Pedersen (professor, Aalborg Universitet), Anders Seneca (Direktør Dogmekompagniet) og Marianne Eilsø Munksgaard (UC Sjælland). 4/9
Klinisk Dialogforum skal overveje, hvad konferencen skal bruges til og hvor meget autoritet den skal tilføres. Fremadrettet er Klinisk Dialogforum velkommen til at skrive til arbejdsgruppen vedr. input til konferencen. 5. Kommunale praktikpladser for toningen Klinisk Diætist (15 min) Karen Søndergaard 5a: kommunale praktikpladser KD Som opfølgning på den sidste drøftelse i Klinisk Dialogforum ang. udfordringerne med at finde praktikpladser til de studerene på Ernæring og Sundhedsuddannelsen præsenteres en oversigt over de aktuelle kommunale praktikpladser for toningen Klinisk Diætist. Det indstilles, at Klinisk dialogforum drøfter muligheder for praktik i de resterende kommuner. De kommuner der allerede for nuværende har studerende i praktik bedes præsentere deres aftaler om praktikforløb kort - til gensidig inspiration. Uddannelsesleder for Ernæring og Sundhedsuddannelsen, Karen Søndergaard orienterede om deres samarbejde og udfordringer omkring kommunale praktikpladser. Generelt oplever uddannelsen et godt samarbejde med deres samarbejdspartnere. Vejle Kommune har henvendt sig til VIA for at få en fast praktikaftale. Uddannelsen har fokus på have kontakt og skabe kontakt til steder, hvor der er mulighed for faste praktikpladser, så der er en kontinuitet, men praktikstederne kan have deres grunde til at springe over at have studerende i praktik. Steder der gerne vil have praktikanter fra Ernæring og Sundhedsuddannelsen: Det Gode Køkken i Holstebro Kommune vil gerne have faste praktikanter fra toningen Klinisk Diætist. Silkeborg Sundhedshuset modtager gerne faste praktikanter. Der er præcise mål for læringsudbytte, samt hvor meget vejledning det kræver, og der kan være steder der ikke kan påtage sig at have studerende under hele praktikforløbet. I bekendtgørelsen for Ernæring og Sundhedsuddannelsen er det ikke et krav, at have tilknyttet en klinisk vejleder for at have studerende i praktik. Uddannelsesleder for Ernæring og Sundhedsuddannelsen, Karen Søndergård kan kontaktes via e-mail ks@via.dk, hvis medlemmerne af Klinisk Dialogforum har kommende aftaler om praktiksteder til de studerende fra Ernæring og Sundhedsuddannelsen. 6. Regional instruks: Patientdata til brug i studerendes studierelaterede opgaver - indsamling og håndtering, regional instruks (20 min) Anne Marie Lerche Pedersen og Marianne Wolf 5/9
: http://e-dok.rm.dk/edok/admin/gui.nsf/desktop.html?open&openlink=http://edok.rm.dk/edok/enduser/portal.nsf/main.html?open&unid=xecd18df11dd08b4bc125804a0040d4aa&dbpath=/edok/editor/rm.nsf/&windowwidth=1100&windowheight=600&windowtitle=s%f8g I Region Midtjylland har Koncern HR, Sundhedsuddannelser i dialog med flere jurister og en IT-sikkerhedskonsulent udarbejdet en instruks vedrørende Patientdata til brug i studerendes studierelaterede opgaver - indsamling og håndtering, regional instruks. Den regionale instruks er udarbejdet på opfordring af hospitalerne og har sit afsæt i de dokumenter, som VIA har på området (www.praktik.via.dk). Instruksen blev godkendt og lagt i E-dok i november 2016 og rev. i marts 2017 (på grund af en uhensigtsmæssig formulering omkring "studerendes behandlingskontakt"). Alle kan tilgå retningslinjen via E-dok (se link). Instruksen beskriver formalia omkring studerendes adgang og omgang med patientdata til brug for studierelaterede opgaver, og hvilke bilag, der skal udfyldes for at juraen overholdes. Fremadrettet er det regionens gældende praksis for de studerende, som indsamler og håndterer data igennem kontakten med vores patienter. Anne Marie vil på mødet præsenterer den regionale instruks. Det indstilles, at orienteringen tages til efterretning, og at eventuelle spørgsmål drøftes. Region Midtjylland har gennem lang tid efterspurt retningslinjer for, hvordan de studerende anvender persondata i deres opgaver. På den baggrund har Region Midtjylland udviklet en instruks, som er placeret i E-dok. Instruksen er både korrekt juridisk og mht. IT. Det vigtigste indhold i instruksen er, at de studerende altid skal spøge patienterne om de vil indgå som del af deres opgave. Patienten skal altid vide, hvad hun/han deltager i, og hvad hende/hans data bliver anvendt til. Instruksen vil løbende blive justeret og opdateret. Klinisk Dialogforum anbefaler, at anvende instruksen som videndeling. Instruksen kan ligeledes anvendes af kommunerne. På www.praktik.dk er der mulighed for at henvise til instruksen. et kan bliver drøftet i Samarbejdsforum med henblik på en implementering. 7. Eventuelt (5 min) Alle FIF kursister I VIA er der lavet forberedelseskurser for flygtninge og indvandre. Kurset er en forberedelsesforløb men henblik på at få kursisterne ind på en videregående uddannelse. Under forløbet skal kursisterne i praktik. Der er nedsat en arbejdsgruppe, som ser på hvilken praktik der er behov for under forløbet. De første kursister skal i praktik i juni måned 2017 og derefter igen i efteråret 2017. Det er en udfordring at finde de nødvendige praktikpladser, da der ikke følger taxameter med kursisterne. Udfordringen er, at kursisterne skal være i et praktikforløb på 4-8 uger, hvilket er et langt forløb. Klinisk Dialogforum påpeger, at det er nemmere at finde pladserne, hvis praktikforløbe er at nogle ugers varighed og derefter kommer kursisterne videre i et kreativt forløb. Området vil blive drøftet og koordineret med resten af VIA, og så bliver beslutningen videregivet til Klinisk Dialogforum. 6/9
Frokost kl. 12.00-12.45 Særligt for Sygeplejerskeuddannelsen kl. 12.45 8. Fordeling af praktikpladser for efteråret 2017 (40 min) Bente Rindsig Pedersen 8a: Standardfordeling på baggrund af dimensionering - eftersendes 8b: Behovet for pladser i efteråret 2017 - eftersendes Efterårets praktikker kommer til at skulle varetages både efter 2008 uddannelsens rammer for M6 og M8, samt efter rammerne for 2016 uddannelsen for 1. 2. 3. 4. og 6. semester. For at skabe et overblik over behovet for pladser er der udarbejdet to sæt regneark. Det ene bilag 8a omhandler det generelle behov for pladserne svarende til uddannelsens dimensionering, og de tal der er regnet igennem efter aftalerne i Samarbejdsforum. Det andet bilag 8b omhandler det aktuelle behov for efteråret 2017. Regnearkene vil blive drøftet på mødet. Det indstilles, at regnearkene drøftes med henblik på at afklare eventuelle udfordringer samt løsningen af disse. Bente Rindsig Pedersen gennemgik tallene i standardfordelingen på baggrund af aftalen om en 70/30 % fordeling. Man kan se oversigten for alle udbud af Sygeplejerskeuddannelsen. Der er anvendt decimaler, som er regnet op eller ned. Tallene er det antal man skal have på fulde hold, hvilket også gør at tallene ser voldsomme ud. En af udfordringerne ved fordelingen har været, at kommunerne på 4. semester tager alle de studerende der er ude i sundhedsplejen. Derimod er der flere steder, hvor kommunerne ikke er i stand til at levere de pladser de skal i psykiatriforløb. I efteråret 2017 må man hjælpe hinanden, så man kan få det til at fungere. Fremadrettet må man begynde at opdyrke pladser i kommunal psykiatri. Det der skal være i fokus er, at man opfylder læringsudbyttet, og at de studerende opfylder EU-kravet. Oversigten over fordeling af pladser for efteråret 2017 er ikke sendt ud med dagsordenen, men det bliver eftersendt med referatet. Der har været en række udfordringer med at få fremskaffet de rigtige tal. Der kommer aldrig det helt korrekte tal, fordi der ikke arbejdes med statiske tal, men kun øjebliks billeder af hvordan fordelingen ser ud. Der skal registreres ens for alle 6 udbud. Region Midtjylland er i gang med at lave en intern fordeling. Indtil standardfordelingen kommer til at fungere, så er det vigtigt at tage en diskussion om tallene, og få fordelingen til at gå op på bedst mulig vis. På næste møde i Klinisk Dialogforum i september skal tallene for foråret 2018 drøftes. 7/9
9. Kommunale udfordringer med autorisation til fælles medicinkort (20 min) Hanne Skovbo Nej Det er en udfordring for kommunerne generelt, at de studerende ikke har autorisation til fælles medicinkort, da de dermed ikke kan bestille medicin. Det er ikke en udfordring i regionerne, da de studerende her kun har behov for at orientere sig i systemet. Det indstilles, at Klinisk Dialogforum drøfter mulige løsninger på udfordringen. et slettes. 10. Afklaring af 6. semester (15 min) Lisbeth Sørensen 10a: Semesterbeskrivelsen for 6. semester Der efterspørges en uddybning af nogle af elementerne af semesterbeskrivelsen for 6. semester i VIA Sygeplejerskeuddannelsen. Blandt andet ønskes en begrundelse for formuleringen i afsnit 3 vedr. de 4 uger i andet klinisk uddannelsessted: Semestret består af 20 ugers klinisk uddannelse. Forløbet afvikles enten som to gange 10 uger i to forskellige kliniske uddannelsessteder, eller som et samlet forløb indeholdende minimum 4 ugers klinik i et andet klinisk uddannelsessted. Derudover ønskes afviklingen af de 10 tværprofessionelle ECTS afklaret. Det indstilles, at 6. semesters semesterbeskrivelse drøftes og afklares. Uddannelsesleder for Sygeplejerskeuddannelsen, Lisbeth Sørensen orienterede om 6. semester. På 6. semester følger de studerende patient eller borgerforløb. De skal beskæftige sig med den sektor, som de ikke er ude i under deres ophold på det kliniske uddannelsessted. Klinisk Dialogforum opfordre til, at man ikke gør semesterbeskrivelserne for rigide. Der bør være tillid til, at klinikken har styr over at give de studerende et godt forløb. I Uddannelsesudvalget for Sygeplejerskeuddannelsen blev det besluttet, at det skulle være beskrevet, så der var mulighed for fleksibilitet. Det vil blive gennemgået og man vil revurdere, om det skal ændres. I efteråret 2017 må man få det til at fungere, og man kan eventuelt give dispensationer. 11. Praktiske spørgsmål og afklaringer om 2016 uddannelsen (30 min) 8/9
Anne Munck, Hanne Skovbo og Birgit Søndergaard Riisberg Nej Årlig temadag: Der afholdes en temadag for de studerende hvert år. Skal de studerende i den forbindelse anvende en studiedag, eller er det en del af de 30 timer/uge, som de skal være i praktik? Praktikportalen: Praktikportalens anvendelse ønskes mere udforskende, så der skabes et læringsrum, som den studerende kan anvende. Der ønskes en drøftelse af holdning og tilgang til praktikportalen. Retningslinjer for pensum: Der er på et af udbudsstederne udarbejdet Retningslinjer for pensum under kliniske studier. Der ønskes en drøftelse af formålet med dokumentet. Kirurgiske/medicinske klinikpladser: Der ønskes en afklaring af, hvilken forståelse, der ligger til grund for kirurgiske/medicinske uddannelsespladser i klinikken. Hvad er afgørende for, at et afsnit tolkes medicinsk eller kirurgisk? Det indstilles, at ovenstående emner drøftes. Den årlige temadag afvikles på en studiedag for de studerende. Praktikportalen anvendelse er et punkt til næste møde. Retningslinjer for pensum: Dette tages op i uddannelsen således at dette harmoniseres. Kirurgiske og medicinske pladser drøftes på næste møde. 12. Eventuelt (5 min) Alle Der var ikke punkter til eventuelt. 9/9