Center for Psykiatri og Handicap Dato: 16. marts, 2011 Acadre nr.: 11/6207 TILSYNSRAPPORT: Bofællesskabet Hesteskoen, fra besøg den 3.3.2011, kl. 15-17.30 Tilbuddets navn Bofællesskabet Hesteskoen Karetmagervej 63-73 3100 Hornbæk www.socialpsyk.helsingor.dk Leder: Henrik Hejbøl Tilsynskonsulenter Inger Agerskov, iag43@helsingor.dk, 49 28 32 18 og Birthe Bringsjord bbr43@helsingor.dk, 49 28 31 79 Tilsynsrapporter Der har ikke tidligere været tilsyn. Indledning Tilsynet er varslet den 19. januar, 2011 pr. brev og sker på baggrund af kommunens forpligtelse til at føre tilsyn med sociale tilbud i kommunen efter Retssikkerhedslovens 16. Tilsynet omfatter både indholdet af tilbuddet og den måde opgaverne udføres på. Tilsynet er pædagogisk, og vurderingen er foruden tilsynsbesøget, baseret på tilbudsportalen, skriftligt materiale, samtale med beboere og en afrunding af samtalerne med lederen og 2 medarbejdere. Tilsynsrapporten giver et øjebliksbillede af tilbuddet, pr. 3.3., 2011. Det er lederens ansvar at gøre tilsynsrapporten tilgængelig for beboere, medarbejdere og rådgivere samt på en eventuel hjemmeside. Ligesom tilbudsportalens stamoplysninger skal opdateres med den nye tilsynsrapport. Konklusion Det er tilsynets vurdering, at Bofællesskabet Hesteskoen lever op til Servicelovens krav og intentioner. Det er tilsynets vurdering, at Hesteskoen arbejder ud fra det beskrevne værdigrundlag. Det er tilsynets vurdering, at Hesteskoen har brugerinddragelse i den grad beboerne ønsker, og der har i samtalerne mellem brugere og leder & medarbejdere, været overensstemmelse mellem udtalelserne. Beboerne giver udtryk for, at de har den brugerinddragelse, de ønsker, og at de er glade for den hjælp, de får af medarbejderne. 1
Bemærkninger Gives, hvor der er forhold enten af positiv eller negativ karakter som Tilsynet finder anledning til at fremhæve. Bemærkninger kan have vejledende og/eller informerende karakter, ligesom de kan være et forslag til udviklingsområder og give mulighed for opfølgning på næste tilsyn. Tilsynet noterede sig, at Hesteskoens beboergruppe fremstod homogen og virkede til at have stor gavn og glæde af hinanden, på trods af aldersspredningen og de forskellige støttebehov. Anbefalinger Gives, hvor det anbefales enten at arbejde videre med et konkret punkt (f.eks.) procedure, retningslinjer eller politikker), eller hvor der er tale om forhold, der kan forbedres og som tilbuddet med fordel kan arbejde mere målrettet med at finde løsninger på. Tilbuddet forventes at forholde sig til anbefalingen ved f.eks. at tage stilling til, hvornår og hvordan de vil tage hånd om den givne anbefaling. Tilsynet anbefaler, at leder og medarbejdere fortsat samarbejder om at sikre det psykiske arbejdsmiljø samt muligheden for f.eks. faglig sparring med andre kolleger, supervision, etc. Tilsynet anbefaler, at der udarbejdes en telefonliste som beboerne i forbindelse med sygdom kan benytte efter behov, når den sociale vicevært har fri, ferie etc. Tilsynet anbefaler, at der arbejdes på at indsætte vikarer i forbindelse med den sociale viceværts ferier og på helligdage etc. Påbud Påbud gives, hvor der er alvorlige forhold, som af en given grund fordrer hurtig/øjeblikkelig handling. Her forventes det, at det pågældende tilbud indenfor 4 uger fremsender en redegørelse til kommunen om, hvordan de har taget hånd om problemet. Ingen Beskrivelse af Nedenstående er baseret på oplysninger fra bl.a. leder, Tilbudsportalen 2
tilbuddet Lovgrundlag Målgruppe Værdigrundlag Antal pladser Historik Normering Medarbejderflow Vikarer APV Medicin www.socialpsyk.helsingor.dk, samt øvrigt skriftligt materiale. Bofællesskabet er oprettet i henhold til servicelovens 108 og den enkelte borger fra målgruppen har mulighed for at modtage støtte efter 85, ligeledes i serviceloven. Målgruppen for Hesteskoen er ældre sindslidende borgere i alderen fra 55 år og opefter. Målet er, at fællesskabet og det at have et netværk omkring sig sigter på, at have en forebyggende effekt mod ensomhedsproblematikker, isolationstendens mv. samt bevare og værne om respekten for den enkelte borger. Der er i alt 10, toværelses handicapvenlige lejligheder med eget køkken og bad samt egen lille gårdhave. Derudover er der fællesfaciliteter som vaskeri, fællesrum- og køkken. Bofællesskabet Hesteskoen blev overtaget af Helsingør Kommunes Socialpsykiatri pr. 1.1.2009. Pr. marts, 2011, er 5 ud af de 10 lejligheder udlejet til personer der alle opfylder kriterierne i den beskrevne målgruppe. Målet er at samtlige 10 boliger bebos af personer inden for målgruppen. Hesteskoen blev oprindeligt bygget som ældreboliger i umiddelbar tilknytning til plejehjemmet Bøgehøjgård. 1 social vicevært, (teknisk tegner), 30 timer pr. uge (= 4 dage) 1 socionom, 5 timer pr. uge 1 leder, 2 timer pr. uge Ifølge lederen, skal normeringen snart justeres. I takt med, at nye beboere flytter ind, så skal indsatsen højnes. Dette er i nogen udstrækning startet, men vedkommende har været sygemeldt et stykke tid. Der har ikke været vikardækning i fraværsperioden. En medarbejder er fratrådt, da vedkommende er gået på efterløn. Der bruges ikke vikarer i bofællesskabet udover eventuelle medarbejdere fra Bostøtteteamet. Den sociale vicevært, der var ansat i ældreboligerne, inden de overgik til Socialpsykiatrien, hører nu organisatorisk til i Bostøtteteamet på Springvandet. Der er hermed skabt mulighed for, at der tages hånd om de faglige udfordringer, der er, i Hesteskoen. Der er ikke indberettet arbejdsskader. Alle opgaver vedrørende medicinhåndtering varetages af hjemmeplejen, i den enkelte beboers hjem. Anvendte tilsynsmetoder Besøg på opholdsstedet: Rundvisning og observationer Fællesamtale med 7 beboere Tilsynet var på besøg hos en beboer der ikke ønskede at deltage i fællessamtalen. 3
Afrunding af samtalerne med lederen og 2 medarbejdere Skriftligt materiale www.socialpsyk.helsingor.dk Øvrigt skriftligt materiale: Folder om Bofællesskabet Hesteskoen Idéudkast vedrørende Hesteskoen Referat af APV-møde Notat om brugerinddragelse i Bofællesskabet Hesteskoen, Karatmagervej Rundvisning og observationer Tilsynet fik en imødekommende velkomst og blev som start på tilsynet vist rundt i Hesteskoen. Beboere, der gerne ville tale med tilsynet, sad parat ved et kaffebord. De beboere der er tilknyttet Socialpsykiatrien, blev inden tilsynet pr. brev inviteret individuelt til at deltage i tilsynet. Af brevet fremgik de spørgsmål som tilsynet ønskede at få besvaret. I samtalen deltog også beboere der ikke er en del af Socialpsykiatrien, hvilket faldt naturligt, da de er en stor og ligeværdig del af hverdagen i Hesteskoen. Medarbejderen der viste rundt, havde fået lov til at fremvise en beboers lejlighed. Det er tilsynets indtryk at lejlighederne generelt er funktionelle i forhold til indretningen, hvilket flere af beboerne efterfølgende også gav udtryk for. Samtale med 8 beboere Spørgsmålene i brevet: Hvordan synes du det er at bo i bofællesskabet? Samtlige beboere, der deltog i samtalen, gav udtryk for at det er godt at bo i Hesteskoen. Der blev brugt ord som f.eks. fredeligt, trygt og godt tilfreds. En beboer udtaler, at vedkommende ikke kan få det bedre andre steder, en anden, at det er godt med beskyttede forhold, selvom det, ifølge en tredje beboer, er lidt langt ude på landet. Beboerne er dog generelt enige om, at det er dyrt at bo i Hesteskoen, på grund af de store fællesarealer, som de også er med til at betale for. Får du den hjælp af personalet du har brug for? Beboerne giver udtryk for stor tilfredshed med den sociale vicevært, og anerkender vedkommende for arbejdet og den hjælp der ydes. Udover den sociale vicevært, får flere beboere endvidere bostøtte, som der også bliver givet udtryk for stor tilfredshed med, om end at en af beboernes bostøtte har været sygemeldt et stykke tid og derfor er savnet, men så får jeg hjælp af den sociale vicevært, siger vedkommende. Vedkommende giver endvidere udtryk for, at der skulle være en telefonliste, så man ved, hvem man kan ringe til, når man er syg og den sociale vicevært har fri. I den forbindelse gav flere beboere udtryk for, at de savner en vikar i forbindelse med den sociale viceværts ferier, på fridage og helligdage, da beboerne oplever, at dagene er meget lange når der ikke er personale. Er du tilfreds med det du kan være med til at bestemme? F.eks. din 4
handleplan? En fortæller, at de holder beboermøde én gang om måneden, og at den sociale vicevært ofte har forslag til ture og lignende, og vedkommende fortsætter med at fortælle, at man kan tage ting op på mødet. På mødet vælger beboerne på skift menuen til den ugentlige fællesspisning. En anden fortæller, at den sociale vicevært har søgt og fået penge fra forskellige fonde. Hvad disse penge skal bruges til, bliver besluttet på møderne. Bl.a. har der været en Bakketur, med mulighed for at se Cirkusrevyen, der er også købt en sofacykel og endeligt lidt forskelligt inventar til fællesarealet. En slutter med at give udtryk for, at der jo ikke rigtigt er noget, da vedkommende er af den opfattelse at tingene ordner sig som de skal. Har I konflikter og eventuelt magtanvendelser i bofællesskabet? Beboerne er enige om at dette ikke forekommer, og at der ikke er nogen der slås, og ingen der bliver sure. Herefter bliver beboere spurgt om de eventuelt har noget de gerne vil fortælle tilsynet. I den forbindelse bliver det nævnt at Der skulle være lidt mere information om f.eks. hvornår bostøtten kommer, hvad tidspunkt o.s.v. Der skulle være lidt mere handling fra den tekniske vicevært, vedkommende synes at det går for langsomt, ind i mellem, med f.eks. oprydning af glasskår efter en storms hærgen Der er meget beskidt på gangene i forbindelse med snefald En oplever, at der forsvinder kage og mad fra fælleskøkkenet Da fællessamtalen var forbi, besøgte tilsynet en beboer der gerne ville have besøg i sin bolig. Vedkommende gav udtryk for, at være tilfreds med at bo i Hesteskoen, og var enig i de udsagn der blev refereret til fra fællessamtalen, med de øvrige beboere. Afrunding med lederen og 2 medarbejdere Lederen og de 2 medarbejdere fik en generel tilbagemelding om beboernes udsagn, og var glade for, at tilbagemeldingerne havde været så overvejende positive. Lederen kunne endvidere supplere med at han er glad for tilbuddet, den sociale vicevært og beboerne. Lederen gav udtryk for, at samværet mellem beboerne er godt uagtet at indflytningerne har været med forskellig baggrund, f.eks. i forhold til at modtage bostøtte eller ej. Det er lederens intention, at give beboerne en tryg og rolig hverdag, og at Hesteskoen i så stor udstrækning som muligt, skal fungere som et ganske almindeligt hjem, med hvad de indebærer af god mad, traditioner, fester m.v. Lederen giver udtryk for, at det gerne skulle blive et Lottehjem. Magtanvendelse Center for Psykiatri og Handicap har ikke modtaget indberetninger om magtanvendelser fra Bofællesskabet Hesteskoen. Lederen og medarbejderne blev orienteret om tilbuddet om at afholde et 5
dialogmøde med en jurist fra Helsingør kommune og den pædagogiske konsulent fra Center for Psykiatri og Handicap. Temaerne på dialogmødet er bekendtgørelsen om magtanvendelse og intentionerne i serviceloven om selvbestemmelsesretten. Kommentarer til tilsynsrapporten De interviewede har haft mulighed for at kommentere rapporten. Eventuelle faktuelle fejl er rettet, og øvrige kommentarer er indskrevet nedenfor. Leder/ medarbejdere Beboere Der var ingen kommentarer fra hverken leder eller medarbejdere. Ingen kommentarer 6