Ældre og Handicap Fredensvej 1 5900 Rudkøbing Tlf.: 63 51 62 30 Fax 63 51 61 20 Mail: post@langelandkommune.dk www.langelandkommune.dk 9. december 2014 Endelig rapport på uanmeldt kommunalt tilsyn På Tullebølle Centret Tullebøllecentret 2 Tullebølle 5953 Tranekær Tilsyn udført den 18. november kl. 9.30 12.00. Tilsyn og rapport udført og udfærdiget af: Marianne Nystrøm Larsen Fagligkoordinator Ældre og Handicap Langeland kommune
Tilsynets formål Målet for tilsynet er, at myndigheden kan sikre, at de ældre får den hjælp, de er visiteret til, og at hjælpen udføres på en ordentlig måde. Det uanmeldte tilsynsbesøg skal sikre, at plejecentret ikke kan nå at forberede tilsynsbesøget på en sådan måde, at tilsynet ikke bliver opmærksomt på eventuelle problemer, som der skal rettes op på. Planlægning af tilsynet Det uanmeldte tilsyn startede kl.9.30 på en hverdag. Tilsynet havde tilfældigt udvalgt 4 beboere. De 4 indvilligede i at tilsynet aflagde besøg. Samtalerne foregik i deres lejligheder. Der var ingen leder til stede under tilsynets besøg i lejlighederne med beboerne. Ved besøgets start afleveres et brev med orientering om besøgets formål samt med en opfordring om efterfølgende at henvende sig til tilsynet, hvis det ønskedes at kommentere yderligere på forholdene på plejecentret. Ingen har siden henvendt sig. Stedets leder Pia Clausen var ikke på plejecentret ved besøget. Plejecentrets medarbejdere hjalp tilsynsmyndigheden med at lokalisere de udvalgte beboere. Efter tilsynsmyndigheden havde interviewet beboerne, talte tilsynsmyndigheden med to medarbejdere om praksis på plejecentret. Tilsynsmyndigheden lavede den 20. november et interview med Plejehjemsleder Pia Clausen om generelle ting, stedets organisering mv. Tilsynets generelle indtryk af plejecentret Plejecentret fremstår som et pænt, rent og aktivt plejehjem. Møbleringen er blandet ældre og nyere møbler, som sammen fremstår hyggelige og brugbare. Der står vogne og borde med linned og andre plejeting på beboergangene. Ved ankomst til stedet sidder flere beboere rundt i små grupper på plejecentret, nogle beboere sidder i indgangen og spiller kort og drikker kaffe, mens andre beboere sidder i fællesrummet og ser tv og drikker kaffe. Nogle beboere opholder sig i deres lejligheder. En skosælger er ved at stille sko frem til salg i indgangen. Beboerne samles omkring skoudstillingen. Til middagen sidder nogle af medarbejderne sammen med beboerne og spiser. Der er en rolig og tryg stemning på plejecentret. Lejlighederne som tilsynsmyndigheden besøger, fremstår pæne, rene og indrettet således, at beboerne kan komme rundt med rollatorer og kørestole uden besvær. Lejlighederne er indrettede efter de enkelte beboeres ønsker og behov, men under hensyntagen til medarbejdernes hygiejniske og fysiske arbejdsmiljø. Det er forskelligt 2/6
hvordan beboerne har valgt at møblere deres lejligheder med egne møbler, billeder og nips. Beboernes oplevelse af: Hjælpen efter Lov om social service 83. De fire beboere kan i store træk redegøre for den hjælp de får. De fortæller at, de får deres behov for hjælp, omsorg og støtte dækket. De er tilfredse med kvaliteten af hjælpen og hygiejnen på plejecentret. Tilsynsmyndigheden får efter besøget forevist deres individuelle døgnrytmeplaner, som for de tre beboeres vedkommende stemmer godt overens med beboernes oplevelser. Døgnrytmeplanerne er ajourført i november 2014. Der mangler at blive udarbejdet en døgnrytmeplan på den ene beboer. Beboeren er flyttet ind på plejecentret for en uge siden. Forplejningen Alle de udspurgte beboere er tilfredse med maden, der serveres på plejecentret. Den er god, udmærket og god nok. Beboerne har ikke indflydelse på hvilke retter, der laves på plejecentret. Beboerne kan redegøre for maden og hvordan måltiderne bliver indtaget. Beboeren indtager nogle måltider i den fælles stue og nogle måltider i egen lejlighed. Beboerne er tilfreds med den måde det foregår på. En beboer oplyser, at de jævnligt bliver vejet og de får vejledning i ernæring ved behov. Aktiviteter De udvalgte beboere deltager for det meste i de udbudte arrangementer på plejecentret. Det være sig forskellige af årstidens fester, som julefest og grillfest og lignende. Dagen før besøget holdt Vennekredsen et arrangement med harmonikamusik, som var en stor succes. Beboerne har mulighed for at være hos sig selv, hvis det er det, de ønsker. Beboerne planlægger selv deres dag. En beboer læser bøger og ser tv. En anden beboer spiller jævnligt kort på plejecentret. En beboer har ofte besøg af familien og er meget glad for samværet. Der tilbydes forskellige arrangementer hver uge og måned for eksempel: Sang, gudstjeneste, bankospil og musik og som f. eks i dag ved tilsynet, hvor en spillede harmonika til formiddagskaffen. Træning En af beboerne er blevet mere selvhjulpen inden for det sidste år. To beboere er blevet dårligere funktionsmæssigt og en beboer har uændret funktionsniveau inden for det sidste år. 3/6
En beboer træner i motionsrummet mandag- onsdag- og fredag. To af beboerne går ture inde på plejecentret med deres rollatorer. En af beboerne er ikke interesseret i træning. Generelt De tre beboere er generelt glade for at bo på plejecentret i deres lejligheder. Den ene beboer er næsten lige flyttet ind på plejecentret og er endnu ikke helt faldet til. Den ene beboer fortæller at der gik ½ år inden beboeren faldt til. Det var svært for beboeren, at skulle acceptere ikke at kunne være i eget hjem længere. Beboeren er nu glad for at bo på plejecentret. De to beboere har god kontakt til deres pårørende. De pårørende er til hver en tid velkomne på plejecentret. De to beboer oplyser, at deres pårørende sjældent kommer på besøg på plejecentret. Beboere er godt tilfreds med medarbejderne og omgangstonen på plejecentret. Beboernes selvbestemmelsesret respekteres, de har selv indflydelse på tilrettelæggelsen af deres hverdag, hvilke aktiviteter og træning de vil deltage i. Hvor de opholder sig og hvem de vil være sammen med. De tre beboere mener, de bliver informeret om relevante emner på plejecentret. Den ene beboer kan ikke svare på spørgsmålet endnu på grund af beboeren ikke har boet så længe på plejecentret. To af de fire udvalgte beboere får hjælp af deres pårørende med deres økonomi. Den tredje beboer klarer selv sin økonomi og den fjerde beboer har en økonomisk værge. Snak med leder Pia Clausen Leder Pia Clausen oplyser, at terapien har et varieret udbud af aktiviteter til beboerne: Bankospil, oplæsning, sang, spille spil, gå ture, grillfest og busture. Vennekredsen har arrangeret harmonikaspil og høstfest m.m. Beboerne er tilfredse med de sociale aktiviteter, der udbydes i huset. Leder Pia Clausen orienterer om at, der er mulighed for træning i motionsrummet på plejecentret alle ugens dage også om aftenen. Der er mulighed for gangtræning med medarbejderne og individuel træning med terapeut en gang om ugen. Leder Pia Clausen oplyser de har fire beboer, som har værgemål. Der har ikke været nogen magtanvendelser det sidste år. Plejecentret har et aktivt og velfungerende brugerpårørenderåd. 4/6
Leder Pia Clausen oplyser, der i øjeblikket arbejdes med en brugerinformation om plejecentret på kommunens hjemmeside. Der har været arrangeret åbent hus på plejecentret, hvor borgere kunne komme for at se og høre om plejecentret. Leder Pia Clausen fortæller, at der arbejdes aktivt med sygefravær på stedet. Sygefravær er på dagsorden på deres medarbejdermøder. De utilsigtede hændelser, der optræder hyppigst er glemt medicin og fald. De utilsigtede hændelser drøftes på medarbejdermøderne. Der er iværksat følgende kvalitetsforbedrende initiativer siden sidste tilsyn: Rehabilitering, hvor beboerne arbejder med hver 3 fokusområder. Sundhedspersonalet har været på 7 ugers efteruddannelse. Snak med to medarbejdere Medarbejderne er glade for at arbejde på plejecentret, fordi de blandt andet har ansvaret for deres egne beboere og selv kan styre og planlægge deres arbejde ud fra nogle faste rammer. Det er et rart sted at arbejde. Der er en god omgangstone, hvor humoren ofte er i spil. Der arbejdes løbende på at fastholde en god omgangstone både blandt kolleger og over for beboerne. Når en bemærkning sårer, er der en åbenhed til at sige det til sin kollega eller gå til ledelsen. Medarbejderne er enige om at beboerne får en god kvalitet i plejen og at hygiejnen er i orden. Beboerne behandles pænt, med værdighed og respekt. Medarbejderne har en forståelse for beboernes forskellighed. Medarbejderne mener, at for at beboerne trives, er det vigtigt, at beboerne oplever en fleksibilitet og de kan gøre det, de har lyst til. At beboerne inddrages og der snakkes med dem, samt at de får en god og værdig behandling. Medarbejderne har fokus på, at beboerne gør det, de kan selv, at de går ture på gangen, at de rydder af bordet og andre små ting. Medarbejderne hjælper hinanden med at fastholde de ting, beboerne kan selv. De utilsigtede hændelser, som glemt medicin har medarbejderne prøvet at have mere fokus på, ved i oplæring i medicingivning, dag- og aftenvagternes rutiner og afkrydsningsskemaet. Medarbejderne minder hinanden om medicingivningen. Medarbejderne prøver at holde fast i viden ved at dele viden med hinanden. En medarbejder går med i nye projekter. 5/6
Konklusion Plejecentret virker som et rart sted at bo og arbejde. Der er en god stemning på plejecentret. Plejecentret fremstår som et pænt, rent og aktivt plejecenter. De tre beboere er glade for at bo på plejecentret i deres lejligheder. De fire beboere får deres behov for hjælp, omsorg og støtte dækket. De er tilfredse med kvaliteten af plejen og hygiejnen. De er tilfredse med maden på plejecentret. De tre plejeplaner er ajourførte. Der mangler at blive udarbejdet en plejeplan på den ene beboer, som er flyttet ind på plejecentret for en uge siden. Der tilbydes forskellige aktiviteter og træning på plejecentret. De tre beboere deltager i de udbudte aktiviteter og træning. De er tilfreds med at deres selvbestemmelsesret respekteres. De pårørende er velkomne på plejecentret. De fire beboere er godt tilfreds med medarbejderne og omgangstonen på plejecentret. De to beboere får hjælp af deres pårørende med deres økonomi. Den ene beboer klarer selv sin økonomi den fjerde beboer har en økonomisk værge. For medarbejderne er det vigtigt at beboerne behandles pænt og med værdighed og at beboernes forskellighed respekteres samt, at beboerne oplever en fleksibilitet og de kan gøre det, de har lyst til. Beboerne inddrages i plejen og de gør det, de kan selv. Der er fokus på kvalitetsforbedrende tiltag og medarbejdernes kompetenceudvikling. Anbefaling At der udarbejdes en plejeplan på alle beboere på plejecentret. Plejeplanen skal revurderes mindst hvert halve år eller når der sker ændringer i beboerens funktionsniveau. Marianne Larsen Tilsynsmyndigheden Tlf.63516234. Mail: ml@langelandkommune.dk 6/6