Sundhed og Omsorg Plejecenter Glesborg Uanmeldt og anmeldt kommunalt tilsyn 2015
Indholdsfortegnelse 1. Indledning... 2 2. Kvalitetsvurdering... 2 3. Datakilder... 2 4. Samlet vurdering... 3 5. Anbefalinger... 4 6. Opmærksomhedspunkter... 4 7. Afsluttende samtale med plejecenterlederen... 4 8. Anmeldt tilsyn, inklusiv Bruger- pårørenderådets høringssvar... 4 1
1. Indledning Det uanmeldte og det anmeldte tilsyn fandt sted henholdsvis den 26. august og den 6. oktober 2015. De kommunale tilsyn medvirker til, at sikre en løbende udvikling af kvaliteten af de ydelser beboerne modtager, og afdække forbedringsmuligheder i den måde opgaverne løses på. Tilsynet har en faglig indfaldsvinkel, med plads og respekt for dialog mellem tilsynets parter. Derved er der mulighed for at kombinere tilsyn med ledelsesinformation, læring og indsamle og dele viden, med henblik på løsning af eventuelle fælles udfordringer eller nye tiltag på plejecentrene. Tilsynet har fokus på kerneopgaven. De er fremadrettet og udviklingsorienteret. De er sammenlignelige, så de kan bruges til at følge udviklingen på de enkelte plejecentre og give et generelt overblik over kvalitetsniveauet i indsatsen på tværs af plejeboligerne. Tilsynet vurderer den samlede indsats i forhold til de lovgivningsmæssige rammer, kommunens serviceniveau og den enkelte beboers behov for omsorg og pleje. 2. Kvalitetsvurdering Vurderingen af kvaliteten sker ud fra en samlet vurdering i forhold til: Generelle emner: Beboertilfredshed, om de nødvendige kompetencer er til stede for, at kunne løse opgaverne, miljøet på stedet, herunder sygefraværet, om der er overensstemmelse i forhold til lovgivning og serviceniveauet, dokumentation og den målrettede indsats hos den enkelte beboer, samarbejdet med pårørende, bruger- pårørenderåd, samarbejdet med mellem ledelsen og personalet, sidste års anbefalinger, udviklingsmuligheder, indeværende års fokusområder, opfølgning af eventuelle anbefalinger i forbindelse med Embedslægens tilsyn. Fokusområder i 2015: Dokumentation i det nye omsorgssystem: - Handleplaner for den målrettede helhedsorienterede indsats for pleje og omsorg. - Den enkelte medarbejders fortrolighed med det nye omsorgssystem Rehabilitering og træning. Hvad har ansættelse af terapeuter på plejecentre betydet i forhold til, at vedligeholde og udvikle den enkelte beboers ressourcer. Den lokale og konkrete handleplan for indsatsen på demensområdet (i henhold til demenspolitikken) Hvordan arbejder det enkelte plejecenter med indførelse af velfærdsteknologi. 3. Datakilder Interview: 2 beboere 2 social og sundhedshjælpere 3 social og sundhedsassistenter 2
Plejecenterlederen Interviews tager udgangspunkt I forudbestemte spørgsmål, som belyser punkterne under kvalitetsvurderingen. De er gennemgående for alle plejecentrene. Dokumentation: Handleplaner med fokus på social aktivitet, rehabiliterende indsats og magtanvendelse Vejledninger i forhold til, at forebygge anvendelse af magt Opfølgning embedslægens tilsyn Opfølgning på sidste års anmeldte og uanmeldte kommunale tilsyn Observationer på stedet 4. Samlet vurdering Samlet vurdering af kvaliteten: Beboerne er tilfredse med den pleje og omsorg de modtager. De oplever, at der er en god omgangstone og mange tilbud om sociale aktiviteter. Tilsynet får indtryk af, at der er et godt miljø omkring samværet med beboerne. Alle beboere får løbende vurderet deres behov for rehabilitering og der arbejdes målrettet med, at udvikle beboernes ressourcer. Alle beboere har en afgørelse på den støtte og hjælp de modtager. Der er et godt samarbejde og synlig ledelse. Glesborg er et velfungerende plejecenter, som arbejder målrettet med, at skabe den bedst mulige hverdag for beboerne og sikre kompetenceudvikling af medarbejderne. Specifikt for: Fokusområderne Dokumentation Stikprøvekontrol hos 2 medarbejdere viser, at de er fortrolige med det nye omsorgssystem og at dokumentationen er fyldestgørende. Rehabilitering og træning. Hvad har ansættelse af terapeuter på plejecentret betydet i forhold til, at vedligeholde og udvikle den enkelte beboers ressourcer Kvaliteten af såvel den vedligeholdende træning som genoptræningen er højnet. Alle beboere er har fået lavet en funktionsvurdering og fået afdækket deres behov for træning og rehabilitering. Der er målrettede indsatser som sikrer, at beboerne kan vedligeholde og udvikle færdigheder. Beboerne er blevet mere aktive og engageret i deres hverdagsliv. Den lokale og konkrete handleplan for indsatsen på demensområdet (i henhold til demenspolitikken) Der er lavet handleplan for implementeringen af demenspolitikken. Handleplanen fremlægges på dialogmødet. 3
Hvordan arbejder plejecentret med indførelse af velfærdsteknologi Der er stor fokus på, at forebygge magtanvendelse. Alarm og pejlesystemer bruges forebyggende i forhold til at undgå magtanvendelse. Derudover er vådservietter afprøvet. Der foreligger en handleplan for indførelse af velfærdsteknologi. Handleplanen fremlægges på dialogmødet. Embedslægetilsynet: der har været embedslægetilsyn i år og Glesborg får også embedslægge tilsyn I 2016. De fejl og mangler der var anført, relaterede sig alene til én beboer som netop var udskrevet fra sygehuset. Ansvaret for den dårlige udskrivelse og de fejl der opstod i forbindelse hermed, var sygehusets. Hændelsen er indberettet som en utilsigtet hændelse. Opfølgning på sidste års kommunale tilsyn: der var ingen anbefalinger. Opmærksomhedspunktet omkring magtanvendelse: alle har den fornødne viden om magtanvendelse, og der arbejdes målrettet med at forebygge magt. 5. Anbefalinger Der er ingen anbefalinger 6. Opmærksomhedspunkter Sikre, at den sygeplejefaglige dokumentation opprioriteres efter ansættelse af en ny koordinerende sygeplejerske. 7. Afsluttende samtale med plejecenterlederen Glesborg er et velfungerende plejecentre og korttidsfraværet er lavt.. Glesborg har, siden foråret, manglet en koordinerende sygeplejerske, og det har givet nogle udfordringer på det faglige plan. Derfor er der blevet ansat en sygeplejerske i en midlertidig stilling. Sygeplejersken er ikke ansat i en koordinerende rolle, men udelukkende til at vedligeholde og højne kvaliteten på den sygeplejefaglige indsats. Der ansættes en ny koordinerende sygeplejerske den 1. oktober. Der er stor fokus på læring bl.a. i forhold til utilsigtet hændelser. Glesborg plejecenter er i en god udvikling. 8. Anmeldt tilsyn, inklusiv Bruger- pårørenderådets høringssvar Deltagere: Ingeborg Kyed Pedersen Finn Sørensen Kirsten Thorhauge Susan Bach Lene Ballegaard Dorthe Milthers Ældrerådet Formand bruger- pårørenderåd Bruger- pårørenderåd Medarbejder Plejecenterleder Områdeleder visitation og hjælpemidler 4
1. Præsentationsrunde og kort gennemgang af formålet med dialogmødet ved Dorthe Milthers. 2. Statusoplæg ved Lene Ballegaard I 2015 er der ansat en ny plejecenterleder, to nye koordinatorer og en ny terapeut. Personalet har taget godt imod de nye medarbejdere og de forandringer der er fulgt med. Demens området har stor fokus. Der er lavet en handleplan for implementering af demenspolitikken. Ergoterapeuten tilbyder alle beboere en samtale for, at afdække deres behov for aktivitet og samvær. Glesborg plejecenter har fokus på fagligheden i forhold til at skabe det gode hverdagsliv for den enkelte beboer. Der holdes beboerkonference, som involverer pårørende, hvis beboeren ønsker det. Den øgede fokus på dokumentation har betydet, at der sker en bedre koordinerende indsats hos den enkelte beboer. I handleplanerne synliggøres det tværfaglige samarbejde mellem terapeut og plejepersonale. Terapeuten og demens koordinatoren er blevet tovholder for de frivillige for at øge kvaliteten i samværet med beboerne. Samarbejdet fungerer godt, og skaber stor glæder hos beboerne. Det har været et ønske, men også en stor udfordring, at inddrage lokalområdet i plejecentrets tilbud om samvær og aktivitet. I år er det lykkes, at få borgere fra lokalområdet til at deltage i nogle af tilbuddene. Terapeuten er blevet tovholder på forflytningsområdet. Glesborg plejecenter forventer, at det vil betyde en kvalificeret sammenkobling mellem velfærdsteknologi og forflytninger, til gavn for beboere og personale. Glesborg plejecenter har især fokus på velfærdsteknologiske løsninger for beboere med demens. De velfærdsteknologiske løsninger skal giver beboerne større selvstændighed og forebygge anvendelse af magt. På velfærdsteknologiområdet anvender Glesborg plejecenter robotstøvsuger på kontorerne og Skylle-/tørretoilet er tilgængelig for afprøvning. 3. Kort gennemgang af konklusion på det uanmeldte besøg, ved Dorthe Milthers Konklusionen fremgår af det uanmeldte tilsyn punkt 3: Den samlede vurdering. 4. Gennemgang af udviklingsområder og næste års fokusområder, herunder handleplan for implementering af demens- og velfærdspolitikken, ved Lene Ballegaard Beboere skal opleve, at modtage en helhedsorienteret indsats med kontinuitet og sammenhæng, så den rette hjælp gives på rette tid. Beboere og frivillige skal opleve, at de er en naturlig del af Glesborg Plejecenter, så der skabes meningsfuldhed og det gode hverdagsliv fremmes. Beboere skal opleve en koordinerende indsats med en fleksible udnyttelse af ressourcer, så der skabes tryghed og mest mulig selvstændighed for den enkelte. Beboer skal opleve, at modtage et specialiseret og individuelt tilrettelagt indsats, som de føler sig aktivt inddraget i. Der er lavet handleplan for implementering af demenspolitikken på følgende områder: Tidlig opsporing Beboernes hverdagsliv 5
Familie og netværk Boligen Viden samarbejde internt og eksternt Velfærdsteknologi Frivillige 5. Mødedeltagernes opsamling og konklusion på det uanmeldte og anmeldte tilsyn, ved Dorthe Milthers Ingen bemærkninger 6. Beboer-pårørende rådets høringssvar på tilsynene. Rapporten er taget til efterretning. Dorthe Milthers Områdeleder visitation og hjælpemiddelafdelingen Sundhed og omsorg 6