Oplæg til proces for en struktureret og helhedsorienteret forebyggende indsats på børneområdet Oplæg Lisbeth Rindom, 1. november 2017
Mål med det tidlige, tværfaglige samarbejde omkring børn med særlige behov Målet er at etablere tilbud, som med mindst mulig indgriben og størst mulig effekt kan skabe udviklingsmuligheder for de børn, hvis trivsel og udvikling er truet. Målet med det tværfaglige samarbejde er at skabe gode, stabile og varige forandringer for børn og unge, som har behov for støtte/indsats. Titel på præsentationen kan stå på alle sider i sidefod 2
Nu-situationen Indsatser efter task force har hævet kvaliteten af familieafdelingens arbejde, flere børn findes, flere børn får indsatser. Antallet af underretninger er 105.000 høj. 100.000 Mange dyre foranstaltninger, svingende 95.000 kvalitet. Indsatsdel er ikke fulgt med 90.000 mangler kvalitativ gode indsatser lokalt 85.000 Stigende forbrug på specialområdet på 80.000 skoleområdet 75.000 PPR har flere sager på ikke-sagsniveau, 70.000 og stabilt sagstal 65.000 60.000 Dagtilbud har ganske få specialtilbud Forbrug udgiftstunge områder SSF 2013-2017 2013 2014 2015 2016 F.R. 2017 Forbrug Oprindelig Budget Korrigeret budget Titel på præsentationen kan stå på alle sider i sidefod 3
Hvad vil vi se ske? Børn og unges muligheder er et fælles ansvar - alle børn og unge skal have mulighed for at være en aktiv del af fællesskabet og et almindeligt hverdagsliv Alle fagprofessionelle bærer et fælles ansvar og opgaven skal løses ved fælles indsats Alle fagprofessionelle skal have fokus på at uddannelse er den vigtigste beskyttelsesfaktor vi kan tilbyde Tidlig opsporing og indsats giver børn, unge og deres familier bedre muligheder og forebygger anbringelser og dyre foranstaltninger Flere indsatser skal ske i og tæt på normalmiljøet (fx fremskudt sagsbehandling) og indenfor kommunen, for at sikre kvalitet og økonomisk handlerum Indsatserne skal være tidlige, fleksible og målstyrede og der skal arbejdes med opfølgning og progression i alle indsatser Kvaliteten i tilbud og sagsbehandling skal være høj og beskrives på indsatstrappen dette sikres ved metodeudvikling og løbende kompetenceløft Titel på præsentationen kan stå på alle sider i sidefod 4
80 % af alle børn 12 % af alle børn Skole/dagtilbud egen indsats 3 % af alle børn 50 Børnefaglig undersøgelse Anbringelses grundlag 4 % af alle børn 1 % af alle børn Tydelige indsatser på alle niveauer Vi skal ikke kun arbejde med at nedbringe anbringelser, men især med at forebygge nye. Det robuste almenmiljø er en forudsætning for at flest mulige børn kan fastholdes i det grønne område. Vi skal udvikle fælles indikatorer for at afgøre bekymringsniveauet. Kompetente børn Kompetente børn med midlertidig risiko for trivsels problemer Børn med specifikke behov for særlig støtte Børn med behov for særlig støtte Alvorligt truede børn Indsatser i almenområdet. (skole/dagtilbud m.m.) Almen forebyggende indsats Specielle forbyggende indsatser Indsatser i hjemmet og på Ressourcecenter Anbringelse eller omfattende indsats 80 % 12 % 3 4 1
80 % af alle børn 12 % af alle børn 3 % af alle børn 50 Børnefaglig undersøgelse 4 % af alle børn Anbringelses grundlag 1 % af alle børn Anbringelse Anbringelse samtidig med omfattende støtte mhp. hjemgivelse Sundhed Omfattende indsatser i stedet for anbringelse Længere kompenserende indsatser Læring Korte intensive indsatser Forebyggende indsats og rådgivning ( 11) Sammen kan vi mest Kompetente børn Kompetente børn med midlertidig risiko for trivsels problemer Børn i faldende trivsel Børn med behov for særlig støtte Alvorligt truede børn Almen indsats i normalsystemet Almen forebyggende indsats Forebyggende rådgivning og indsatser Indsatser i hjemmet Anbringelse eller omfattende indsats
Hvad ligger fast og hvad skal diskuteres? Udenfor diskussion er beslutningen om Oprettelse af et ressourcecenter Udvikling af børnedistrikter Til diskussion er overvejelser om Bedre og billigere indsatser med barnet i centrum Styrkelse af det tværfaglige samarbejde Lettere tilgængelighed og tydeligere processer Titel på præsentationen kan stå på alle sider i sidefod 7
Udvikling af et Ressourcecenter (inspireret af Mariagerfjord) Samling af indsatser i en fælles organisation og i et fælles hus Indsatserne skal være fleksible og basere sig på at opgaverne skal løses barnets behov er i centrum Indsatser skal yderligere afklares og beskrives men pt. er ideerne: 14-21 tilbud, for børn som er hjemmeboende, men får praktisk støtte (lektiehjælp, mad, bad osv.) Familiebehandling, herunder plads til afklaring af forældreevne og døgnstøtte, et antal boliger etableres (3?) Autismetilbud Pusterum for unge, døgnpladser til unge som har behov for et pusterum Tilknyttet handicapinstitution (døgn) fx med plads til 3 børn og 3 aflastningspladser Titel på præsentationen kan stå på alle sider i sidefod 8
Steps på vejen mod ressourcecenter Organisation - placering i organisationen, ledelse, kompetencebehov Placering fx Hundested skole (2005 bygningen og B-fløjen til handicapinstitution), Kregme skole eller nybyggeri. Økonomi i etablering beregnes i samarbejde med Ejendomscenteret Økonomi Businesscases udarbejdes i samarbejde med økonomi Afklaring af behov og antal pladser, samt behov for fleksibilitet Proces for inddragelse beskrives og kommunikeres Titel på præsentationen kan stå på alle sider i sidefod 9
Hvilke indsatser har vi allerede? I Indsatser i dagtilbud, skole og UKC af forebyggende karakter Støtteindsatser i daginstitution, blandt andet Spirene samt inklusionspladser. Støtteindsatser i skoleregi, blandt andet Basen, Heldagsskolen, specialklasserækken, a-klassen i 10 eren, pusterum samt Inkluderende dagbehandling (inkl. dagbehandling i Ølsted) Familiebehandling (Familiehuset) Indsatser i PPR: Cool Kids, netværksgrupper (fx forældre til børn med autisme), sproggrupper, indsatser på førsagsniveau (fx åben anonym rådgivning), samt samarbejder med dagtilbud og skoler, blandt andet om konkrete indsatser, sprogindsats, læringsmiljøer og ICDP Titel på præsentationen kan stå på alle sider i sidefod 10
Hvilke indsatser har vi allerede? II Indsatser i sundhedsplejen blandt andet Bånd der knyttes, Familieliv og tværfaglig indsats med afsæt i sundhedsplejen, samt sundhedsplejens generelle indsats Ungmod (prævention, forebygger tidligt forældreskab) Sikkerhedsplansteamet, forebyggelse af anbringelser Ungehyblerne Sammen om ny velfærd helhedsorienteret tilbud til familier, skal videreudvikles Titel på præsentationen kan stå på alle sider i sidefod 11
og hvad har vi behov for Hvad skal yderligere udvikles? Behov skal beskrives og placeres i ressourcecenter, almenområdet eller i andre organiseringer, fx skal behandlingstilbud i forhold til dagtilbud udvikles yderligere Proces for inddragelse af alle relevante medarbejdere omkring ideer til bedre og billigere indsatser skal beskrives Tæt og differentieret opfølgning Let tilgængelighed til tydelige processer og gennemskuelige arbejdsgange (Fællesnettet som fælles informationsplatform for alle relevante medarbejdere + opdateret hjemmeside med beskrivelser for borgere) Businesscases beregnes på alle nye indsatser Tilbudsviften skal beskrives og implementeres Titel på præsentationen kan stå på alle sider i sidefod 12
Samarbejde tæt på normalmiljøet Udvikling af børnedistrikter, hvor samarbejde mellem skoler, dagtilbud, familieafdelingen og PPR styrkes gennem organiseringen. Møderne i ressourcecentrene skal gentænkes i forhold til ressourcer, organisering og form. Kompetence udlægges, så der skabes flere muligheder for at handle tidligt i forhold til bekymringer. Cheferne skal arbejde tæt sammen, og ledelsen skal generelt tænkes mere sammen. Visitationerne, hvor børn har tilbud i SSF og BUL skal koordineres I fællesskab skal alle sager testes for, om der er en løsning tæt på normalmiljøet Titel på præsentationen kan stå på alle sider i sidefod 13
Effekter og økonomi En forudsætning for at lykkes er, at der er effekt af tilbuddene. Samarbejdet skal baseres på tydelige mål, opfølgninger og progressionsmålinger. Der skal udvikles en tværgående økonomimodel, da økonomierne i Familieområdet, PPR og BUL er forbundne kar, og har afsmittende effekt på økonomien i voksenområdet og på beskæftigelsen Ideerne bag sammen om ny velfærd skal implementeres i organisationen: afsæt i borgerens behov, fælles opgaveløsning med klar beskrivelse af tovholderen, opfølgning på progression, metodeklarhed og fokus på effekt. Titel på præsentationen kan stå på alle sider i sidefod 14