Kvalitetsstandard: Personlig og praktisk hjælp Målgruppe Målgruppen er alle borgere i Norddjurs Kommune, der: ikke selv kan udføre personlig pleje og praktiske gøremål i hjemmet efter et rehabiliteringsforløb selv vil kunne udføre personlig pleje og praktiske gøremål i hjemmet. Kriterier og omfang Personlig og praktisk hjælp og støtte udføres med fokus på rehabilitering (hjælp til selvhjælp), forebyggelse og mestring. Hjælpen og støtten tilbydes i borgerens eget hjem. Borgeren skal være til stede i hjemmet. Der foretages en helhedsvurdering af borgerens samlede behov for rehabilitering, hjælp og støtte, herunder eksempelvis behov for hjælpemidler, dækning af merudgifter, træning mv. For nærmere information om omfanget af konkrete indsatser, henvises til kommunens indsatskatalog. Formål Formålet med indsatsen er at rehabilitere, hjælpe og støtte borgeren i at udføre personlig pleje og praktiske gøremål i hjemmet. Der tages udgangspunkt i følgende: at borgeren igen selv kan få kræfter til at udføre opgaver, der er blevet svære at håndtere at borgeren opnår nye metoder til udførelse af opgaver at borgeren stimuleres så evnen til at varetage opgaverne i hverdagen fastholdes at borgeren får løst de opgaver vedrørende personlig pleje og praktisk hjælp, som borgeren ikke selv kan varetage. Afgørelse Indsatsen tilbydes efter en konkret, individuel faglig vurdering af borgerens behov. På et møde mellem borger og visitator udarbejdes en vurdering af borgerens behov. Dette foregår oftest i borgerens hjem, men kan også foregå i forbindelse med udskrivelse fra sygehus eller akut- og 1
træningsophold. Der udarbejdes en funktionsvurdering, der kan suppleres med terapeutiske undersøgelser/udredning, før der træffes endelig afgørelse om indsatsen. Der lægges vægt på: hvad borgeren selv kan hvad borgeren kan komme til at klare selv ved træning, vejledning, brug af hjælpemidler, hensigtsmæssige rengøringsredskaber og ved at opdele opgaven over en eller alle ugens dage hvad andre kan hjælpe med, herunder om der er nogen i husstanden, der kan varetage de praktiske opgaver. Borgeren har ret til at have en bisidder med ved mødet. Borgeren modtager senest 14 dage efter mødet en skriftlig afgørelse fra visitator. Ændringer Ved alle typer hjælp og støtte har både borger og leverandør pligt til at kontakte Visitationen, hvis der opstår ændringer i borgerens situation, der kan have betydning for den tildelte hjælp. Levering Valg af leverandør Borgeren kan vælge at modtage hjælpen fra den kommunale hjemmepleje eller et privat firma, der er godkendt af kommunen. Hjælpen kan desuden leveres af en hjælper, som borgeren selv har udpeget. Norddjurs Kommune skal godkende og ansætte den person, borgeren ønsker som hjælper. Borgeren kan vælge at få leveret mad fra den kommunale leverandør Djurs Mad eller fra anden leverandør, der er godkendt af kommunen. Særlige tilfælde og undtagelser I særlige tilfælde kan det være muligt at ansætte eget personale til varetagelse af personlig og praktisk hjælp. Se mere om dette i kvalitetsstandarden for Borgerstyret Personlig Assistance (BPA). Er borgeren tildelt bostøtte efter 85, kan indsatsen leveres af personale fra bostøtteteamet, hvis det vurderes hensigtsmæssigt. Rehabiliterende hjemmehjælp efter 83a leveres af tværfagligt sundhedspersonale ansat i hjemmeplejen. 2
Bor borgeren i en bolig med døgndækning eller fast personale, er der ikke frit valg af leverandør. Ønskes ændringer af leverandør kontaktes Visitationen. Der kan foretages leverandørskift med 1 måneds varsel. Omkostninger Der er egenbetaling for levering af mad. Særligt for Anholt Borgere, der har varigt behov for hjælp af to medarbejdere samtidig, kan ikke tilbydes dette på Anholt og henvises til tilbud på fastlandet. Aktiviteter Personlig og praktisk hjælp omfatter hjælp eller støtte til en eller flere af følgende indsatser: Et tidsafgrænset trænings- og vejledningsforløb i hjemmet for at blive bedre til at klare flest mulige opgaver selv Personlig hjælp og pleje, støtte omkring måltider og strukturering af hverdagen Hjælp eller støtte til nødvendige praktiske opgaver i hjemmet (såsom rengøring, tøjvask og indkøb) Madservice; levering af færdiglavet mad i hjemmet Akut behov for hjælp, herunder nødkald. Indsatserne uddybes i kommunens indsatskatalog. Kvalitetskrav Indsatsen udføres af medarbejdere med en social- og sundhedsuddannelse. Indsatsen kan i kortere perioder leveres af medarbejdere uden en socialog sundhedsuddannelse, der har modtaget den fornødne oplæring i opgaverne. Der tilstræbes så få forskellige hjælpere i hjemmet som muligt. Rengøring kan leveres af uuddannet personale. Tidsfrister for visitation Visitator iværksætter støtte til daglig personlig hjælp og pleje på hverdage indenfor 24 timer. Akut behov for hjælp iværksættes straks af hjemmesygeplejerskerne. 3
Ved øvrige ydelser kontaktes borgeren indenfor 3 hverdage efter, at visitator har modtaget henvendelsen. Skriftlig afgørelse og klagevejledning skal være borgeren i hænde senest 14 dage efter besøg af visitator. Tidsfrister for opstart af hjælp Støtte til praktiske opgaver iværksættes indenfor 2 uger efter besøg af visitator. Daglig personlig pleje og hjælp til ernæring iværksættes så hurtigt som muligt inden for et døgn. Levering af madservice kan påbegyndes dagen efter, at leverandøren har modtaget besked fra Norddjurs Kommune på Anholt gælder dog, at leveringen opstarter på førstkommende udbringningsdag. Nødkald installeres senest 5 hverdage efter bevilling. Særligt for Anholt Borgere, som har behov for hjælp og støtte ud over det generelle serviceniveau på Anholt, kan i særlige tilfælde modtage ekstra hjælp. Borgere, som har brug for hjælp udenfor de generelle leveringstidspunkter, tilbydes som udgangspunkt hjælpemidler og en rehabiliterende indsats med henblik på igen at kunne klare sig selv eller med det generelle serviceniveau. Borgere, som har behov for udredning af det fremtidige behov for hjælp, aflastning og rehabilitering, eller som har et stort plejebehov i forbindelse med- ikke varig- svær sygdom, kan tilbydes et ophold i en midlertidig bolig på fastlandet. Opfølgning Der føres dokumentation i en elektronisk omsorgsjournal. Visitator udarbejder sammen med borgeren mål og tidsramme for indsatsen. Visitator følger løbende op på målene og vurderer sammen med borgeren, om opfølgning og justeringer i hjælpen kan foregå telefonisk, eller om der er behov for besøg. Rehabiliterende hjemmehjælp afsluttes, når borgeren er selvhjulpen, eller hvis det vurderes, at der fortsat er hverdagsopgaver, borgeren ikke kan 4
klare. I så fald træffes der afgørelse om berettigelse til varig hjemmehjælp. Varig hjemmehjælp har fokus på hjælp til selvhjælp, og at borgerens funktionsevne vedligeholdes. Varig hjemmehjælp kan afsluttes, hvis borgerens funktionsevne øges i en sådan grad, at der er grundlag for at starte et rehabiliteringsforløb, eller hvis borgeren ikke længere er berettiget til hjælp. Særligt for Anholt På Anholt aflægges visitationsbesøg 1 gang årligt, og der er telefonisk opfølgning ved behov. Klage og ankemuligheder Klageadgangen fremgår af den klagevejledning, der følger med den skriftlige afgørelse, borgeren modtager. Er borgeren ikke tilfreds med den afgørelse, der er truffet, opfordres borgeren til at kontakte visitator. Er borgeren ikke tilfreds med den måde støtten og hjælpen gives på, opfordres borgeren til at henvende sig til leverandøren eller til visitatoren. Lovgrundlag Lov om social service: 83 a. (praktiske og personlige opgaver; korterevarende og tidsbegrænsede rehabiliteringsforløb) 83 (praktiske og personlige opgaver i hjemmet) 94 (mulighed for udpegelse af person til varetagelse af opgaver) 1 og 81 (formål) Kontaktinformationer Sundhed og omsorg Visitationsafdelingen Tlf. 8959 2109 (hverdage mellem kl. 08.00-09.00) Mail: aeldreomraadet@norddjurs.dk Ved akut behov for hjælp kontaktes: Hjemmeplejen Øst: Tlf. 8959 2920 Hjemmeplejen Vest Tlf. 4080 6330 5
Indsatskatalog Følgende indsatser er beskrevet i indsatskatalog: Klippekort Madservice Nødkald Personlig pleje Praktisk hjælp og støtte 6