PsykiatriNyt. Indhold. April 2013. Nyhedsbrev Region Hovedstadens Psykiatri. Leder Den svære tvang...side 2

Relaterede dokumenter
Psykiatri. INFORMATION til pårørende

Handleplan for nedbringelse af tvang

Et spørgsmål om tillid

Dato: 7. april Værdighedspolitik for Politik for værdig ældrepleje i Ballerup Kommune

Psykiatri. Januar Virksomhedsplan 2013 RECOVERY FORBEDRINGSKULTUR SAMMENHÆNGENDE OG SIKRE PATIENTFORLØB BØRN I PSYKIATRIEN DIALOG OG SAMARBEJDE

Den pårørende som partner

Forord Opsamling fra inspirationsdagen Information og viden viden videnscenter Undervisning Inddragelse reel indflydelse

Bruger-, patientog pårørendepolitik

Hospitals- og psykiatriplan 2020

sundhedsvæsens bankende hjerte. Uden Jer ville væsnet gå i stå. disse ofte komplekse problemstillinger til patienter og pårørende.

Psykiatri. VELKOMMEN til OPUS - et behandlingstilbud for unge med psykose

1. Hvad er LyLe? LyLe fordi vi har brug for hinanden! Du er ikke alene Kend din sygdom

Værd at vide om Åben Dialog

Lysten til. livet. Det er fem

LUP Psykiatri Regional rapport. Indlagte patienter på specialiserede retspsykiatriske afsnit. Region Nordjylland

Psykiatri. Arbejdsmiljøpolitik 2013 FAGLIGHED ANSVAR RESPEKT UDVIKLING. Arbejdsmiljøpolitik

Indstillinger til. Patienternes Pris 2015 Psykiatrien

Psykiatri. INFORMATION til pårørende til børn og unge

Systematik i invitation til behandlingsplansmøder

Det siger FOAs medlemmer om deres arbejde med psykisk syge

Psykiatri. VELKOMMEN til ADHD klinikken information til forældre

introduktion til udskrivningsguiden

Distriktspsykiatri for ældre Roskilde

kvalitet på regionernes sociale tilbud

Region Hovedstadens Psykiatri. Resultataftale Psykiatrisk Center Nordsjælland. Region Hovedstadens Psykiatri

Patientinformation. Depression. - en vejledning til patienter og pårørende. Psykiatrisk Afdeling, Odense - universitetsfunktion

Støtte, råd og vejledning ved kræftsygdom. Rehabilitering og rådgivning

Ansøgningsskema. Ansøgningsvejledning til pulje for udvikling og afprøvning af kurser med henblik på at forbedre plejen for demente patienter

Politik til forebyggelse og håndtering af vold og trusler Psykiatri POLITIK TIL FOREBYGGELSE OG HÅNDTERING AF VOLD OG TRUSLER

Sådan håndterer du vanskelige forældre (København)

Selvskadende unge er styret af negative tanker

Sherpa - her bygger vi håbet op igen

Kl til på Psykiatrisk Center Ballerup, Ballerup Boulevard 2, 2750 Ballerup

Psykiatri. INFORMATION til pårørende

»Jeg havde ikke lyst til at bruge kompetencehjulet

Sammen om velfærd. Vi har brug for dig

INTRODUKTION TIL UDSKRIVNINGSGUIDEN

GUIDE TIL NETVÆRKSLEDERE

Kære medarbejdere, beboere og pårørende

Kommunikationspolitik for Region Nordjylland. God kommunikation

LUP Psykiatri Regional rapport. Indlagte patienter på specialiserede retspsykiatriske afsnit. Region Nordjylland

Afsnit G1 Vordingborg

Samarbejdet. mellem patienter, pårørende og Psykiatrien i Region Syddanmark

Psykiatri og Handicap

[Caption] - TIL PATIENTER OG PÅRØRENDE

Evaluering af recoveryomlægningen i psykiatrien i Århus Kommune

Ældrepolitik. Brøndby Kommune

Sammenlægning i Vejen Kommune Fra modvilje til samarbejde, forståelse og fleksibilitet

Dilemmaer i den psykiatriske hverdag Sprog, patientidentiteter og brugerinddragelse. Agnes Ringer

Psykiatrisk Klinik Køge

Workshop 4 Kulturforandring

Inspirationskatalog til arbejdsmiljøaktører. Et godt psykisk arbejdsmiljø når kollegaer skal inkluderes på arbejdspladsen

Udsætter du dig for udsættelse?

Resultatrapport 4/2012

sundhedsuddannelsen HOVEDFORLØBET Lære sammen Arbejde med mennesker Trin 1 Social- og sundhedshjælper Trin 2 Social- og sundhedsassistent

1. Onboarding og uddannelse

Håndbog for kontaktsygeplejersker

Arbejdsberetning 2015

Generelle oplysninger

Bostedet Welschsvej. V.F. Welschsvej 11, 13, 15 og 17, samt Sportsvej Holstebro

Regeringens nationale handleplan løser den nu alle problemer?

Velkommen. Inspirationsmøde: Pårørende i psykiatrien

Idræt i folkeskolen et spring fremad

Pædagogisk Vejlederog Værestedsteam. Brugertilfredshedsundersøgelse af Huset

Praktiksteds beskrivelse for pædagogstuderende i 3. Praktikperiode. Socialpsykiatri Næstved kommune. Bo og Netværk Næstved, Døgn boligerne.

FRIVILLIGINDSATSEN KURSER & OPLÆG første halvår

Psykiatri. VELKOMMEN til OP teamet Opsøgende psykiatrisk team

Vores børn og unge har brug for sammenhæng i tilværelsen

Ekstra Nyhedsbrev fra MidtLab Januar 2014

Til medarbejdere i behandlings- og socialpsykiatri

Velkommen til bostedet Welschsvej

Snak om det Undervisningsmateriale til mellemtrinnet

Første del: Basis for stressstyring TÆM DIN STRESS

NR. 37. Få det bedre med at gå til tandlæge

Myter og fakta om seniorer på arbejdsmarkedet

Kan vi fortælle andre om kernen og masken?

Forord. Træthed er et markant problem hos mange med nyresygdom. Mange oplever nemlig en form for træthed, som ikke går væk efter en god nats søvn.

Midt i Sund Zone OKTOBER 2012

Lean på OUH. Målrettet satsning på kvalitet og effektivitet. Lean-staben

8 Vi skal tale med børnene

Psykiatri. TVANG OG PSYKIATRI Information til indlagte børn og unge - og deres forældre

Kommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske retningslinjer for behandling af angst hos børn og unge

Skridt for skridt. Sundere liv i socialpsykiatrien December 2014

P R O G R A M

PsykiatriNyt. Indhold. December Nyhedsbrev Region Hovedstadens Psykiatri. Leder Sig, hvad du vil...side 2

Velkommen til. Onkologisk ambulatorium 0862/0661. Onkologisk ambulatorium 0862/0661 Hillerød Hospital. Her er der plads til at notere din læges navn

REFERAT. Dagsordenspunkter: Møde i: Forum for ledelse og uddannelse

Beskrivelse af klinisk undervisningssted:

Til. Svalegruppen. Indholdsfortegnelse:

Psykiatri Kompetencecenter for Dobbeltdiagnoser. Psykiatribrugere med misbrug

Pædagogisk Vejleder- og Værestedsteam Brugertilfredshedsundersøgelse af Den Gule Dør i Køge Kommune

VÆRD AT VIDE FORBYGGENDE SELVMONITORERING

Rektors tale ved Aalborg Universitets Årsfest Kære Minister, kære repræsentanter fra Den Obelske familiefond, Roblon Fonden og Spar Nord Fonden.

Sundhedspakke 3.0 (forhandlingsoplæg)

Tvang og rettigheder i børne- og ungdomspsykiatrien. Til patienter mellem 15 og 17 år og deres pårørende

CVR-nr Botilbuddet Toften Uanmeldt tilsyn Den 2. februar 2012

Det fremgår af Danske Regioners bidrag til ny sundhedspolitik, at der skal udvikles nye samarbejds- og organisationsformer i sundhedsvæsenet.

Lymfekræftdagen i Middelfart d. 20. juni 2014

Nænsom Nødværge Mindre magtanvendelse og større tryghed med Durewall-metoden

Uanmeldt tilsyn på Ortved Plejecenter, Ringsted Kommune. Tirsdag den 1.november 2011 fra kl

Transkript:

PsykiatriNyt Indhold Leder Den svære tvang...side 2 Gennembrudsprojektet Forebyggelse gennem aktivitet...side 3 Tvangsforebyggelse Nye film skal være med til at forebygge tvang...side 5 PsykiatriNyt udgives af Region Hovedstadens Psykiatri Ansvarshavende redaktør: direktør Martin Lund Redaktion: Anita Santarelli (red.) og Line Duelund Nielsen Illustrationer: Region Hovedstadens Psykiatri, Region Hovedstaden Redaktionen kan kontaktes på psykiatrinyt@regionh.dk eller 45 11 20 14 Forebyggelse af magtanvendelse Vi skal lægge angsten ned ikke borgeren...side 7 PS Kort Nyt...Side 9 MODTAG PSYKIATRINYT GRATIS PR. E-MAIL Klik ind på www.psykiatri-regionh.dk

Leder Den svære tvang Region Hovedstadens Psykiatri skal i lighed med de psykiatriske hospitaler i de øvrige regioner - nedbringe antallet af bæltefikseringer med 20% over en periode på tre år. Hen over de sidste par år er antallet af bæltefikseringer i Region Hovedstadens Psykiatri ikke faldet, men steget. Derfor har centerledelserne på hvert enkelt psykiatrisk center indgået en aftale med direktionen om, hvor mange fikseringer, der maksimalt må gennemføres på det enkelte center i 2013, hvis hospitalet som helhed skal nå en reduktion på 20%. Vi har også en målsætning om at gøre kvaliteten af den tvang, der udøves, bedre. Men hvad er god tvang? Vi ved, at hverken patienter eller personale bryder sig om de situationer, hvor fx bæltefiksering i sidste ende er nødvendig. Men vi ved også, at personalets måde at håndtere tvangsindgreb på er altafgørende for patienternes oplevelse. Direktør Martin Lund Foto: Phillip Drago Jørgensen På outsideren.dk har man den seneste tid kunnet læse en række indlæg fra mennesker fra hele landet, der har været igennem tvang i forbindelse med psykiatrisk behandling. Alle oplever det som en voldsom oplevelse, at andre overtager kontrollen og spænder ens krop fast til sengen eller giver én med medicin, man ikke selv har bedt om. Mange er klar over, at personalet har været nødt til at gøre noget radikalt for at afholde dem fra at skade sig selv eller andre. Men måden, hvorpå indgrebet er sket, har været afgørende for, om de har oplevet det som en reel hjælp. Den ene ting, alle peger på, som det vigtigste for god tvang er kommunikation! Samtale mellem patient og personale før, under og efter et tvangsindgreb er det vigtigste for, at tvangen opleves respektfuld og støttende. Som patient skal føle sig hørt, forstået, respekteret og hjulpet. Og talt med, ikke til. Derfor skal vi hele tiden have fokus på at nedbringe tvang men også på at blive dygtigere til at håndtere de situationer, hvor tvang er nødvendig. I dette nummer af PsykiatriNyt kan du læse om tredje bølge af Gennembrudsprojektet, der skal finde nye metoder til at nedbringe anvendelsen af tvang i psykiatrien. Du kan læse om vores nye instruktionsfilm, der skal lære personalet bedre håndtering af tvang. Og du kan læse om botilbuddet Orions erfaringer med Durewall-metoden, der styrker de gode relationer mellem borger og medarbejder og dermed forebygger angst, konflikt og i sidste ende tvang. Martin Lund Direktør, Region Hovedstadens Psykiatri 2

Gennembrudsprojektet Forebyggelse gennem aktivitet Nu starter tredje bølge af det nationale gennembrudsprojekt om nedbringelse af tvang i Psykiatrien. Seks afsnit i Region Hovedstadens Psykiatri deltager og målet er blandt andet at nedbringe anvendelsen af tvang gennem aktivering af patienterne. Af Ulf Joel Jensen, journalist Den 16. april mødes medlemmerne i de seks projektteam, der er Region Hovedstadens Psykiatris deltagere i Gennembrudsprojektets tredje bølge, for første gang til et fælles læringsseminar. Og dermed blæses aktiviteterne i tredje bølge for alvor i gang. Vi ved, at det har stor positiv effekt at inddrage patienterne i deres egen behandlingsplan og generelt i de beslutninger, der bliver taget rundt om dem. - Vi er godt i gang med forberedelsesfasen, hvor de deltagende team indtil nu har indsamlet data om praksis i forhold til tvang i deres lokale afsnit. Det skal nu bruges som afsæt til at definere deres lokale målsætninger i Gennembrudsprojektet, som igen bliver et afsæt for de forskellige konkrete delprojekter og aktiviteter, der skal sættes i gang på de enkelte afsnit, forklarer projektkoordinator Anette Lauritsen, som er Region Hovedstadens Psykiatris tovholder på Gennembrudsprojektet. Aktivitet og patientinddragelse Udgangspunktet for den nye bølge i Gennembrudsprojektet er forebyggelse af gennem aktivitet: - Vi ønsker at udvikle individuelle aktivitetsplaner i samarbejde med patienten og aktiviteterne kan have meget varieret udtryk, forklarer Anette Lauritsen. Det kan være gennem undervisningsmæssige tilbud, musik, bevægelse, tegne/male, en tur ud i haven eller noget helt andet. Der er allerede bred erfaring både herhjemme og internationalt for, at aktivering af patienterne har en positiv effekt på at mindske anvendelsen af tvang, men man savner dog egentlig evidens på området. - Til gengæld ved vi, at det har stor positiv effekt at inddrage patienterne i deres egen behandlingsplan og generelt i de beslutninger, der bliver taget rundt om dem. Derfor vil vi i Region Hovedstadens Psykiatri lave et fællesprojekt på tværs af de deltagende afsnit, hvor vi arbejder med kriseplaner i akutpsykiatrien, som bliver koblet op på patienternes aktivitetsplaner, siger Anette Lauritsen. Helt konkret vil man i samarbejde med patienten lave en plan for, hvordan personalet bedst muligt kan hjælpe patienten med at tackle anspændte situationer, hvor patienten bliver angst, aggressiv, urolig og lignende. Det kan involvere mange forskellige aktiviteter, lige fra at hjælpe med vejrtrækningsøvelser over at tilbyde en kugledyne til motion. Hovedsagen er, at den enkelte plan er tilpasset den enkelte patient og det afsnit, han er indlagt på. Regional forankring af projektet - De tidligere bølger i Gennembrudsprojektet har skabt nogle rigtigt gode resultater men det har også vist sig svært at fastholde og sprede resultaterne til resten af psykiatrien. Derfor er der i denne udgave koblet en regional implementeringsgruppe på i hver enkelt region, som netop skal arbejde med at få spredt initiativerne rundt uden for de deltagende afsnit og få forankret dem, så de forhåbentlig gode resultater fastholdes over tid, fortæller Anette Lauritsen. Den aktuelle tredje bølge af Gennembrudsprojektet løber frem til marts 2015. Undervejs vil der være tre læringsseminarer og to nationale konferencer for de involverede teams. Når projektet afsluttes i 2015, bliver de bedste tiltag fra hele 3

landet i lighed med tidligere samlet i et fælles idékatalog til inspiration for landets øvrige psykiatriske behandlingssteder. Gennembrudsprojektet er et landsdækkende kvalitetsprojekt i psykiatrien. De to første bølger blev gennemført i 2004 og 2007, hvor fokus var på forebyggelse af tvang, kvaliteten af den anvendte tvang samt opfølgning på tvangsepisoder. I tredje bølge af Gennembrudsprojektet deltager i alt seks afsnit fra Region Hovedstadens Psykiatri udvalgt efter geografisk beliggenhed, nøgletal på tvangsområdet samt en spredning mellem hhv. voksen- og børne- og ungdomspsykiatrien: Intensivt Ungdomsafsnit B104 Intensivt Ungdomspsykiatrisk afsnit 62/akutafsnit 63 Intensivt afsnit 1 på Psykiatrisk Center Ballerup Afsnit 809/811 på Psykiatrisk Center Hvidovre Akutafsnit 52.0 på Psykiatrisk Center København Akutmodtagelsen, afsnit 2121 på Psykiatrisk Center Nordsjælland. Målsætninger og status for nedbringelse af tvang Fra 2009/10 til 2012 er antallet af bæltefikseringer i Region Hovedstadens Psykiatri samlet steget med 6,6 procent; fra 1.632 til 1.747. Region Hovedstadens Psykiatri arbejder i lighed med de øvrige regioner ud fra en national målsætning om at nedbringe antallet af bæltefikseringer med 20 pct. over en treårig periode. Direktionen og centerledelserne har derfor i resultataftalerne for 2013 aftalt mål for, hvor mange fikseringer, det enkelte center maksimalt må have, hvis hospitalet som helhed skal nå en reduktion på 20 pct. 4

Tvangsforebyggelse Nye film skal være med til at forebygge tvang Lige nu er Psykiatrisk Center København i færd med at lægge sidste hånd på tre nye undervisningsfilm om tvang. De skal bl.a. mindske anvendelsen af tvang. Af Ulf Joel Jensen, journalist Mange indsatser i psykiatrien har fokus på at begrænse brugen af tvang mest muligt. Men når tvang ind imellem er nødvendigt, som den absolut sidste udvej, er det tilsvarende vigtigt at anvende tvang på den rigtige måde. Derfor udarbejdede Psykiatrisk Center København i 2011 en stribe undervisningsfilm om tvang, som blandt andet er tilgængelige via Region Hovedstadens Psykiatris fælles intranet og nu er de næsten klar med en opdatering: Filmene tegner et relativt usminket billede af, hvordan det ser ud, når man anvender tvang. De er blevet brugt på tværs af centrene her i regionen - og samtlige af de øvrige regioner har også bestilt eksemplarer af filmene og det tilhørende undervisningsmateriale. - De første film blev lavet i forbindelse med det forrige gennembrudsprojekt, og de har efterfølgende heldigvis været meget efterspurgt, siger udviklingschef Kristina Schwartz Heuser fra Akutafdelingen på Psykiatrisk Center København. Hun fortsætter: - Filmene tegner et relativt usminket billede af, hvordan det ser ud, når man anvender tvang. De er blevet brugt på tværs af centrene her i regionen og samtlige af de øvrige regioner har også bestilt eksemplarer af filmene og det tilhørende undervisningsmateriale, ligesom der også er udenlandske kolleger, bl.a. fra Holland, som har bedt om at få tilsendt filmene. Flere film på vej Kristina Schwartz Heuser understreger, at filmene ikke er ment som egentlige instruktionsfilm. De skal snarere bruges som udgangspunkt for en debat på afsnittet om, hvordan man anvender tvang og frem for alt, hvordan man kan arbejde aktivt for at forebygge tvang. - Derfor er vi også ved at lægge sidste hånd på et par nye film: Der kommer blandt andet en film om en noget voldsommere fiksering end den fra de første film. Den har vi gerne villet lave længe, for at lave et realistisk supplement til den første, relativt rolige fikseringsfilm: Ofte vil en fiksering være voldsom, og det er et vigtigt aspekt at have med i den her type materiale, forklarer Kristina Schwartz Heuser. Ud over den nye film om fiksering, er der også en film om Brøset (Brøset Violence Checklist medvirker til at forudsige risikoen for vold 24 timer frem, red.) og en film om eftersamtalen på vej. Endelig vil en ny og mere dækkende film om psykofysiske greb erstatte den hidtidige. Åbner dialog om tvang I lighed med de tidligere film medvirker også en patient og en ekspert i klinisk praksis, som kommenterer handlingssporet på de nye film. Men modsat tidligere var det denne gang ikke muligt at finde en pårørende, som kan belyse situationen fra deres synspunkt. Og det ærgrer udviklingschefen, for udover at hjælpe til med at nedbringe tvang og sikre, at man anvender tvang på den rigtige måde, så håber hun også, at filmene kan åbne for en dialog med netop pårørendeforeningerne. - Vi vil meget gerne involvere pårørendeforeninger i filmene simpelthen for at nedbryde myter og vise dem, hvad der foregår: Hvordan vi arbejder seriøst på at forebygge tvang og bruge den rigtige form for tvang på den rigtige måde, når der ikke er andre udveje, forklarer Kristina Schwartz Heuser. 5

Syv film om tvang De nye tvangsfilm forventes at ligge klar på Region Hovedstadens Psykiatris intranet i løbet af foråret 2013. Hver film varer ca. et kvarter. Sammen med filmene er der også udgivet både journalnotater og undervisningsmateriale, som kan bruges som et udgangspunkt for en temadag eller lignende om tvang. Selvom filmene er tænkt til undervisnings- og introduktionsbrug, så er der ikke tale om egentlige instruktionsfilm: Der er smuttere undervejs i filmene eksempelvis udsagn, der kan være med til at accelerere situationen yderligere. De er netop lagt ind som afsæt for en videre diskussion om anvendelsen af tvang. Det samlede filmmateriale om anvendelse af tvang i Region Hovedstadens Psykiatri omfatter film om: tvangsindlæggelse en relativ roligt gennemført fiksering en voldsommere fiksering medicinering Brøset eftersamtalen psykofysiske greb. Filmene kan findes på Region Hovedstadens Psykiatri fælles intranet; gå ind under film og søg på tvang. Fokus på eftersamtalen i 2013 Generelt er anvendelsen af tvang på Psykiatrisk Center Københavns Akutafsnit faldende trods et stigende antal indlæggelser. Dog er der fra 2011 til 2012 en klar stigning i antallet af tvangsindlæggelser. Ifølge udviklingschefen skyldes den faldende tendens, at der er løbende opmærksomhed på området, og at personalet således arbejder aktivt med at forebygge tvang i hverdagen. - I 2013 hedder vores store indsatsområde eftersamtalen. Det er et krav i Psykiatriloven, som har vist sig vanskelig at implementere fuldt ud i den kliniske hverdag og det på trods af, at den kan være med til både at skabe en bedre dialog mellem personale og patienter og har potentialet til at kunne forebygge nye tilfælde af tvang, siger Kristina Schwartz Heuser. 6

Forebyggelse af magtanvendelse Vi skal lægge angsten ned ikke borgeren På Orion i Hillerød har de stort held med at forebygge anvendelse af magt. Det skyldes blandt andet, at de konsekvent søger dialogen og går langt for at skabe tryghed i hverdagen. Af Ulf Joel Jensen, journalist Jeg er kun knapt nået inden for døren på det socialpsykiatriske botilbud Orion, før en smilende mand dukker op med fremstrakt hånd og præsenterer sig som Torben Rank. Funktionslederen fører mig ind gennem et par døre til forstander Line Top Abildtrups kontor. Vi har blandt andet sat hinanden i stævne for at tale om Orions imponerende lave statistik for magtanvendelse og der ligger en selvstændig pointe, ud over den almindelige imødekommenhed, gemt i den måde, Torben Rank modtog mig på, fortæller han: - Vi forsøger hele tiden at være et eller to skridt foran for at være på toppen af situationen: I stedet for at trække os, så møder vi borgerne med en fremstrakt hånd også hvis der er optræk til en konfliktsituation. Hele vores arbejde bygger på relationen mellem personalet og borgerne her på stedet. Og den relation forsøger vi løbende at gøre stærkere. Vi skal kunne rumme borgerens angst og ikke projicere den over i os selv og blive bange for den. Kun på den måde kan vi hjælpe til med at afmontere angsten og få situationen under kontrol, inden den udvikler sig. Næsten ingen magtanvendelse Og de har succes med det. For selvom beboerne på Orion er borgere med svære sindslidelser i kombination med udadreagerende adfærd og evt. misbrugsproblemer, så er det nærmest forsvindende sjældent, at personalet må ty til magtanvendelse i dagligdagen. Sidste år er der kun registreret to tilfælde, hvor der er anvendt magt på Orion. - Det er svære liv, der bliver levet her. Og derfor har vi også relativt mange konfliktsituationer. I 2012 registrerede vi omkring 80 tilfælde med trusler, krænkelser osv. i alle nuancer. Men det er meget sjældent, at situationen udvikler sig på en måde, så personalet ser sig nødtvunget til at anvende magt, siger Line Top Abildtrup. Durewall-metoden De få tilfælde af magtanvendelse hænger tæt sammen med, at der er et meget stort fokus på forebyggelse. Både af magtanvendelse og af de konflikter, der kan udvikle sig til magtanvendelse. Medarbejderne insisterer på at søge og holde fast i dialogen med beboerne på stedet både før, under og efter en konfliktsituation. - Vi ved jo, at angsten kan gøre nogle frygtelige ting. Det er angsten, der råder, når borgerne reagerer voldsomt. Så vores arbejde handler i høj grad om at lægge angsten ned ikke borgeren. Vi skal kunne rumme borgerens angst og ikke projicere den over i os selv og blive bange for den. Kun på den måde kan vi hjælpe til med at afmontere angsten og få situationen under kontrol, inden den udvikler sig, forklarer Torben Rank. Et centralt redskab i det arbejde er Durewall-metoden. Her er selve udgangspunktet, fortæller Line Top Abildtrup, at man møder det enkelte menneske, der hvor det er. For selvom Durewall-metoden handler om nænsom nødværge og fysiske greb til at håndtere udadreagerende adfærd, så er der meget mere til metoden end netop greb og fysiske teknikker. - Durewall er mere en tænkning end en teknik. I virkeligheden er de tekniske greb osv. det mindste af det hele. Metoden bygger på ti principper og meget af arbejdet med Durewall handler om at integrere metoden i sin egen hverdag og virkelighed. På den måde bliver metoden lettere at huske, fordi den ligger 7

på rygraden. Og på den måde bliver det positive udgangspunkt i Durewall også integreret i hverdagen: Man ser fremad og fokuserer på det, der fungerer i en relation ikke omvendt, supplerer Torben Rank. Skræddersyet hverdag Et andet helt centralt element i forebyggelsen af voldsomme episoder på Orion handler om at tage meget vide hensyn til beboernes ønsker: Så vidt det overhovedet er muligt skræddersyr personalet hverdagen til den enkeltes ønsker. - Vores opgave er at bidrage til rehabiliteringen. Det betyder, at vi skal tage udgangspunkt i borgernes liv og beslutninger ikke i institutionens systemer. Vi skal med andre ord tilpasse vores hverdag og rammer til borgerne ikke omvendt. Det kan være svært, men det er nødvendigt for at skabe den ramme, som vi ønsker, understreger Line Top Abildtrup. Konkret betyder det bl.a. at kontaktpersonerne på Orion arbejder med at skræddersy samarbejdsaftaler med den enkelte beboer på stedet, hvor man i en åben dialog forsøger at tage højde for mange potentielle konfliktsituationer. Det kan være fra at tilrettelægge rengøringen efter den enkeltes døgnrytme til at lave aftaler om, at personalet vækker beboeren med en kop kaffe om morgenen. - Vi går meget langt i forsøget på at strikke hverdagen sammen, så den passer til den enkelte. Det er centralt i recovery-tanken og væsentligt for at samarbejdet fungerer med den enkelte borger, slutter Torben Rank. Kort om Durewall Durewall-metoden er udviklet af den svenske fysioterapeut Kurt Durewall i 1970 erne. Metoden bygger blandt andet på teknikker fra fysioterapien og jiu jitsu. Centralt i metoden står ti principper: Mindst mulig kraft Balance Afstandstilpasning Ændring af friktion Bevægelsesenergi Naturligt bevægemønster Vejrtrækningsteknik Beskyttelse pas på mennesket Bestemthed Hensyn På Orion har de benyttet sig af Durewall-metoden i ni år. De har tre instruktører i huset, som både underviser Orions eget personalet og medarbejdere fra andre institutioner. Inden længe starter et samarbejde omkring Durewall-uddannelsen med de to øvrige socialpsykiatriske botilbud i Region Hovedstadens Psykiatri: Lunden og Skovvænget 8

PS Kort Nyt Forskningens Døgn 13 Kom til Forskningens Døgn 13 fredag d. 3. maj kl. 14.30-17.00, Rigshospitalet, Blegdamsvej 9, auditorium 1. Du får bl.a. svaret på, om forskerne er på sporet af ny behandling af mani og depression? Om man kan måle en depression? Om EPO kun er til cykelryttere, eller om det også kan hjælpe mod depression? Eller om depression kan behandles ved tankens kraft? Hør også om, hvordan ny teknologi kan hjælpe mennesker med depression og mani. Hør de spændende oplæg og få en snak med forskere og behandlere ved forskertorvet. Arrangementet er åbent for alle, og tilmelding er ikke nødvendig. Se det fulde program på www.psykiatri-regionh.dk/forskningensdogn Strategi for brugerinddragelse i psykiatrien på vej Region Hovedstadens Psykiatri udvikler i samarbejde med brugere af psykiatrien en ny strategi for inddragelse af og samarbejde med patienter og pårørende. Strategien skal understøtte en kultur og praksis, hvor patienten og de pårørende er i centrum. Strategien skal også være med til at sætte en fælles retning på de mange initiativer, der er og skal i gang på området. I april vil medarbejdere, patienter og pårørende igen have mulighed for at give input til den nye strategi. Du kan tilmelde dig workshoppen på www.psykiatriregionh.dk Strategien forventes at være færdig denne sommer. Der vil senere på året blive afholdt en visionskonference med strategien og brugerinddragelse i psykiatrien som tema. Information herom vil blive annonceret på hjemmesiden. Mød dine kollegaer til spændende arrangementer Personaleforeningen i Region Hovedstadens Psykiatri byder på et væld af oplevelser; medlemmerne har bl.a. fået rundvisning på Christiania, smagt på italienske vine og set de kongelige repræsentationslokaler. Personaleforeningen er netop fyldt to år og har en støt stigende medlemsskare, som lige nu tæller 160 medlemmer. Formålet med personaleforeningen er at samle medarbejdere på tværs af hospitalet i et socialt fællesskab. Cirka en gang om måneden kan personaleforeningens medlemmer mødes til et arrangement, der ofte har et kulturelt islæt, men medarbejderne bruger i lige så høj grad anledningen til at netværke med hinanden. Arrangementerne bliver løbende annonceret på PsykIntra. Næste arrangement er rundvisning i Operahuset den 17. april, og det er gratis for medlemmer at være med. Alle ansatte i Region Hovedstadens Psykiatri er velkomne i personaleforeningen. Du kan melde dig ind via PsykIntra. Det koster 25 kr. om måneden. Stærke kræfter til lean-arbejdet Region Hovedstadens Psykiatri er i fuld gang med at indføre lean-metoder. Målet er bedre, mere sammenhængende og effektive forløb for alle patienter. I 2014 skal alle centre være godt i gang med lean i alle enheder. Direktionen i Region Hovedstadens Psykiatri planlægger derfor etableringen af en ny lean-stab. Den nye afdeling skal være med til at understøtte udviklingen af psykiatrien i retning af visionerne for fremtidens psykiatri. Missionen for forbedringsarbejdet er at behandle flere patienter bedre på det grundlag, der er formuleret i visionerne. Læs mere om den nye lean-afdelings formål og opgaver på www.psykiatriregionh.dk>lean 9

Nordentoft-prisen Foreningen til Undervisning og Forskning i Selvmordsforebyggelse ønsker at opfordre til indstillinger til den nye Nordentoft-pris. I 2013 uddeles prisen til en praktiker, som har ydet en prisværdig indsats inden for området af selvmordsforebyggelse. NORDENTOFT-prisen er indstiftet af Foreningen til Undervisning og Forskning i Selvmordsforebyggelse (FUFS) for at markere Professor Merete Nordentoft s store indsats for forebyggelse af selvmord herhjemme både forsknings- og forebyggelsesmæssigt. Prisens formål er at synliggøre det selvmordsforebyggende arbejde i et bredere offentligt forum. Prisen består af en check på 10.000 kr. som overdrages til prismodtageren ved et annonceret arrangement i efteråret. I ulige år uddeles prisen til en praktiker og i lige år uddeles prisen til en forsker. Indstillingsfristen er den 1. juni. Læs mere om krav og praktisk information på PsykIntra > Nyheder. PsykInfo slår dørene op til Rosengården Region Hovedstadens PsykInfo har slået dørene op til de nye lokaler i indre København. Under sloganet viden der får dig videre vil PsykInfo udbrede kendskabet til psykisk sygdom ved at vejlede, informere og rådgive regionens borgere. Alle kan henvende sig til PsykInfo, og medarbejdere i psykiatrien kan især bruge PsykInfos kompetencer ved at henvise brugere, pårørende, patientforeninger, fagfolk og andre mennesker, som skulle have brug for mere viden om psykisk sygdom. Adresse: Rosengården 14, 1174 København K Telefonrådgivning: 3864 1300 E-mail: psykinfo@regionh.dk Læs mere på www.psykinfo-regionh.dk Åbningstider: Tirsdag-fredag: Kl. 11.00-18.00, lørdag: Kl. 10.00-15.00, mandag: Lukket Børn som pårørende workshop d. 14. juni Region Hovedstadens Psykiatri samarbejder med Psykiatri Skåne om et EUprojekt om børn som pårørende i psykiatrien. Der foreligger nu en kortlægning af området i de to regioner. På baggrund af kortlægningen skal der iværksættes initiativer, der forbedrer de to regioners indsats over for børn som pårørende. Vi holder derfor en fælles workshop for ledere, medarbejdere og brugere fra hhv. Region Hovedstadens Psykiatri og Psykiatri Skåne fredag den 14. Juni kl. 10-15. Formålet med workshoppen er at få input til, hvilke initiativer der skal sættes i værk. Region Hovedstadens Psykiatri inviterer en række brugere og ansatte på de psykiatriske centre. Workshoppen foregår i Malmø. Netværksmøde for yngre forskere i RHP fredag d. 19. april kl. 15.00 16.45 Kom og hør det spændende oplæg Fra ECT til DSB psykiatriske behandlingsmetoder før og nu ved Jesper Kragh fra medicinsk Museion. Det fulde program vil snarest være at finde i kalenderen på PsykIntra. Tilmelding til Marianne.Meinertz@regionh.dk senest d. 15. april Netværkets formål er at skabe et fælles forum på tværs af de psykiatriske centre, hvor yngre forskere kan mødes til erfaringsudveksling og gensidig inspiration. 10

Konference: Moderne psykiatri til moderne mennesker Dansk Selskab for Distriktspsykiatri er medarrangør af konferencen The 11th Community Mental Health Conference i Lund d. 3.-4. juni 2013. Konference henvender sig til psykiatere, personale og forskere i behandlings- og socialpsykiatri, samt politikere, embedsmænd og interesserede borgere i hele Skandinavien. Moderne psykiatrisk behandling og pleje er en udfordring for alle, der arbejder med mennesker med alvorlig psykisk sygdom. Konferencen sætter fokus på, hvordan man forbedrer patienternes fysiske helbred og leveforhold, hvordan man yder den bedste behandling og pleje ved psykotiske lidelser og komorbiditet, og hvordan man bedst inddrager brugere og pårørende. Tilmelding: senest d. 15. maj 2013. Se hele programmet og hvordan du tilmelder dig på PsykIntra>Nyheder Temadag om kognitive metoder i daglig klinisk praksis: Det er tanker, der tæller Skolen for Kognitiv Adfærdsterapi inviterer alle medarbejdere i RHP med interesse for kognitiv adfærdsterapi og evidensbaseret psykoterapi til temadagen Det er tanken, der tæller. Temadagen vil handle om, hvordan vi kan bruge de evidensbaserede kognitive adfærdsterapeutiske metoder i den daglige kliniske praksis. Tid: onsdag d. 15. maj 2013. Pris: 300 kr. Mere information og tilmelding via plan2learn: https://rhp.plan2learn.dk/ KursusValg.aspx?id=21207 1-årig supervisoruddannelse for specialister i kognitiv adfærdsterapi Skolen for Kognitiv Adfærdsterapi udbyder for andet år i træk en 1-årig uddannelse i supervision ud fra kognitive adfærdsterapeutiske principper. Uddannelsen retter sig mod læger og psykologer, som er specialistgodkendte inden for det kognitive område, og som ønsker at uddanne sig til supervisorer på specialistniveau. Uddannelsen til supervisor består af 40 timers teori og 40 timers supervision på supervision. Prisen er 30.000 kr. Startdato: d. 25. april 2013. Uddannelsen løber frem til marts 2014. Mere information og tilmelding via plan2learn: https://rhp.plan2learn.dk/ KursusValg.aspx?id=14716 Workshop med den verdenskendte kognitive psykolog Christine Padesky Skolen for Kognitiv Adfærdsterapi arrangerer en to-dages workshop for terapeuter med en af de allermest populære og erfarne kognitive undervisere: Christine A. Padesky, PhD, fra USA. Padesky har afholdt mere end 400 internationale workshops, inkl. 25 workshops med grundlæggeren af kognitiv adfærdsterapi, Aaron T. Beck. På workshoppen vil Padesky lære deltagerne at komme i gang med at arbejde kognitivt - eller styrke og finpudse deres kognitive redskaber. Der vil bl.a. blive rig mulighed for at se Padesky demonstrere teknikkerne, ligesom deltagerne selv vil få mulighed for at prøve kræfter med metoderne i rollespil. Tid: d. 6. og 7. maj 2013. Worskhoppen afholdes i Rigshospitalets Auditorium 1. Prisen er 3500 kr. for ansatte i RHP; 3800 kr. for eksterne. Tilmelding via plan2learn. 11

Region Hovedstadens Psykiatris Forskningspulje 2014 er nu åben for ansøgninger Der er tale om opslag af: 5 ph.d.-stipendier 2 post.doc.stipendier Stipendierne kan søges af ansatte i Region Hovedstadens Psykiatri. Du finder det fulde opslag samt ansøgningsskema på www.psykiatri-regionh.dk/ forskningspuljen Ansøgningsfristen er d. 29. april 2013 kl. 12.00 Spørgsmål til opslag og ansøgning rettes til Eva Ørsted Sery på email: eva. oersted.sery@regionh.dk eller tlf.: 45 11 20 89 4-årig videreuddannelse til specialpsykolog indenfor børne- og ungdomspsykiatrien 15 uddannelsesforløb til specialpsykologuddannelsen i børne- og ungdomspsykiatri opslås til besættelse pr. 1. september 2013. Uddannelsesforløbene har en varighed af 4 år og består af et års introduktionsuddannelse og 3 års hoveduddannelse. Uddannelsesforløbene er fordelt over alle 5 regioner i Danmark. I Region Hovedstadens Psykiatri er der 5 uddannelsesforløb. Ansøgning om uddannelsesforløb foregår på: www.specialpsykologuddannelsen. dk hvor der findes opslag med forløbsoversigt, ansøgningsskema, faglig profil samt øvrig information om uddannelsen. Ansøgningsfrist den 12. april 2013 kl. 12.00. Ansøgere kan forvente at få svar senest i uge 26. 12