Praktikstedsbeskrivelse Praktikstedets navn og adresse Regionshospitalet Silkeborg Falkevej 1-3 8600 Silkeborg Medicinsk afdeling, afsnit M3 Kontakt Marianne Ærthøj Pedersen, Afdelingssygeplejerske Lene Riis, praktikvejleder Tina Lassen, praktikvejleder Kontor på afsnittet Udenfor afsnittet, Anni Seerup, Uddannelsesansvarlig, HRuddannelse 78417305, marpeder@rm.dk leneriis@rm.dk tinalass@rm.dk 78417306 78441238, anni.seerup@midt.rm.dk Organisatorisk placering Regionshospitalet Silkeborg Diagnostisk Center/Center of Excellence, afsnit M3. er en fælles hospitalsenhed med fælles hospitalsledelse. Den er bestående af følgende 4 matrikler: Regionshospitalet Viborg Regionshospitalet Silkeborg Regionshospitalet Hammel Neurocenter Regionshospitalet Skive Samarbejdsrelationer Som elev er din primære samarbejdsrelation de praktikvejledere, der er ansat på afsnit M3. I din praktik vil du derudover opleve et tæt samarbejde med det sundhedsfaglige personale, der i det daglige udgør kontakten i de patientforløb og situationer, du skal indgå i. 1
M3 har følgende samarbejdspartnere: Afsnit M1, M2 Medicinsk dagafsnit Radiologisk afdeling Palliativ team Shared care team Patienthotellet Plejeformen er i dag- og aftenvagterne baseret på tildelt patientpleje, vi tilstræber at patienten får tilknyttet en kontakt sygeplejerske/social- og sundhedsassistent/fysioterapeut og læge. I nattevagten praktiseres rundepleje. Plejepersonalet på M3 samarbejder til dagligt med læger, fysioterapeuter, ergoterapeuter, diætister, socialrådgivere, bioanalytiker, talepædagog og falckreddere. Der er et samarbejde på tværs af specialerne, fx med radiologisk afdeling, laboratoriet og primære sektor. Desuden er der tilknyttet sygehuspræst Anette Kordegaard efter behov. Patient/borger kategorier Afsnit M3 er et medicinsk afsnit i Diagnostisk Center som primært modtager elektive patienter. Medicinsk afdeling modtager voksne patienter i alle aldre, der er blevet indkaldt til behandling eller der på grund af sygdom har en åben indlæggelse til afsnittet. Afsnittet er normeret til 19 patienter. Arbejdet er struktureret ved at dele patienterne i tre grupper, kræftteam /blå/grøn. Medicinsk Afsnit M3 varetager behandling og pleje af patienter med: Bronkitis Astma Lungekræft Infektionssygdomme Allergi Forskellige almene medicinske sygdomme Afsnittet har uddannede ressourcepersoner inden for følgende områder: Kronisk obstruktive lungesygdomme/lungeskolen Cancerudredningsteamet Lungecancer terminalpleje Rygestop vejleder Iltsygeplejersker Forflytningsvejleder Hygiejne ansvarlig Demensvejleder EPJ ansvarlig 2
Ernæringsvejleder Centrale problemstillinger Praktikstedets værdigrundlag De centrale problemstillinger i afsnit M3 er: Den grundlæggende sygepleje svarende til Virginia Hendersons 14 plejebehovs områder f.eks. personlig hygiejne, ernæring, mobilitet, udskillelse, smerter mm. Fremme evnen til at observere den enkelte patients bevidsthedsniveau, plejebehov, færdigheder mm. Hjælpe den enkelte patient med den grundlæggende pleje ud fra patientens egenomsorgs kapacitet. Dokumenterer og evaluerer den udførte pleje i EPJ. Den specielle sygepleje inden for afsnittet speciale bl.a. iltbehandling, inhalation mm. Værdier Dialog (I vores dialog er vi rettidige, har empati og tillid) Dygtighed (Vi har fokus på faglig udvikling til gavn for patienten) Dristighed (Vi er udfordrende og udforskende) Beskrivelse af social- og sundhedsfaglige forhold Patient/borger - forløb og situationer Social- og sundhedsfaglige opgaver Den største patientgruppe i afsnittet er patienter med K.O.L. (kronisk obstruktiv lungelidelse), som ofte indlægges akut med åndenød. Denne gruppe af patienter har ofte behov for hjælp til den grundlæggende pleje. Patienter med astma, pneumoni og andre betændelses tilstande. Patienter med lungecancer, både i deres udrednings forløb og i den terminale fase. Indlæggelsesforløbet strækker sig fra få dage til uger. Grundlæggende pleje: Respiration / cirkulation Hvordan ser patienten ud? tilpas/utilpas, varm/tør, svedende, kold, cyanotisk, rødblussende, hvad er normalt og unormalt, patientens bevidsthedsniveau Observation, måling og registrering af SAT, RESP, P, BT og TP (TOKS) Brug af ilt og atmosfærisk luft 3
Ernæring Ernæringsscreening, væskeskema, kostregistrering Sørge for at patienten sidder godt og at omgivelserne er indbydende Anrette og servere den ernæringsrigtige kost til den enkelte patient Vejlede patienten omkring ernæringsrigtig kost ud fra pjecen Ved behov hjælpe patienten med at indtage ernæring Observation og sygepleje ved kvalme og opkastning Observation af Intravenøsvæske Udskillelse af affaldsstoffer Sygepleje og hygiejne omkring udskillelse Indikation, anlæggelse og pleje af kad a demeure, SIK, RIK Observation af urin og fæces herunder farve, lugt, mængde, udseende Procedure ved urinprøver og fæcesprøver Viden og anvendelse af forskellige former for laxantia Aktivitet Viden om immobilisationens fare og forebyggelsen af denne Brugen af forskellige hjælpemidler Styrke patientens aktivitetsniveau ADL o Almindelig daglig livsførelse o Sengebad, brusebad, nedre toilette o Personlig pleje ved håndvasken Rehabilitering: o At kende forskellige regimer o Samarbejde med fysioterapeuten, ergoterapeuten, talepædagogen Igangsætte aktiviteter Tage udgangspunkt i patientens livsstil og sociale forhold Inddrage pårørende Søvn og hvile Bidrage til et godt søvn- og hvilemiljø Tage udgangspunkt i patientens søvnmønster Lejring Hud og slimhinder Mundpleje Hårpleje, barbering Negle og fodpleje 4
Observation af hud Hygiejniske principper, rent/urent, smitteveje/smittekilder Psykosociale forhold/kultur Egenomsorgskapacitet, krav og ressourcer Humøret/stemningsleje, udstråling Kulturel baggrund Respekt og forståelse for patienters forskelligheder Blufærdighed Kommunikation Målrettet kommunikation Tiltaleform, situationsfornemmelse, etik Skabe kontakt ud fra interesse, tillid, respekt, engagement og forståelse Kropssprog, både verbalt og non-verbalt Aktiv lytning Mundtlig og skriftlig dokumentation Viden og udvikling Kognitiv evne og udvikling Information og vejledning Vilje og evne til samarbejde Tavshedspligt Smerter og sanseindtryk Observation og sygeplejehandlinger ved smerter Viden om forskellige smertelindrende medikamenter Smerteforebyggelse VAS Akutte eller kroniske smerter Sygdomssymtomer og medicin Medicinadministration Viden om afsnittets mest almindelige sygdomssymtomer Seksualitet Information vedrørende seksualitet efter sygdom Gynækologiske lidelser som kan have betydning efter sygdom Menstruation, graviditet Social- og De overordnede metoder for sygeplejen er følgende: 5
sundhedsfaglige metoder Kontaktpersonordning Gruppepleje Den problemløsende arbejdsmetode Regimer til den medicinske patient Dokumenteret sygepleje til alle patientgrupper Tværfagligt og tværsektorielt samarbejde Gruppekonference samt stuegang Tidlig opsporing af kritisk sygdom (TOKS) Mobilt akut team (MAT) Personale Personale sammen sætning og antal Beskrivelse af ansvarsog kompetencefordeling mellem praktikvejlederen og andre personer der er medansvarlige for elevernes praktikuddannelse Sygeplejersker, sosuassistenter og serviceassistenter. 25 sygeplejersker, hvoraf nogle også er tilknyttet de ambulatorier der er tilknyttet M3, 9 sosuassistenter, 4 serviceassistenter. Afdelingssygeplejersken: Har ansvar for uddannelsesmiljøet i afsnittet samt at tilbyde elever og studerende uddannelsesmulighed i afsnittet. Uddannelsesansvarlig ansat i HR-uddannelse: Er overordnet kontaktperson mellem SOSU- skolen og afsnittene. Planlægger og koordinerer praktikforløb for eleverne samt udvikler disse på tværs af afdelingerne. Samarbejder med uddannelsesinstitutioner omkring teori og praktik inden for de enkelte uddannelser. Styrker det faglige og pædagogiske niveau med henblik på at skabe et godt uddannelses og læringsmiljø, samt medvirke til at give eleverne gode uddannelsesmuligheder i praksis. Udvikler de praktiske uddannelsesforløb i samarbejde med skoler, ledere og praktikvejledere. Er overordnet ansvarlig for at der udarbejdes konkrete uddannelsesplaner for eleverne og at de efterleves. Er overordnet ansvarlig for udarbejdelse af praktikuddannelsesplaner for elever. Forestå implementering af uddannelsesinstitutionens uddannelsespolitik for grunduddannelserne. Vejleder og superviserer praktikvejlederne og de daglige vejledere. Praktikvejleder: Praktikvejleder har en selvstændig funktion i afsnittet og har det daglige ansvar for 6
elevens praktik. Praktikvejlederen er ansvarlig for følgende: At social- og sundhedsassistentelevens studieordning danner grundlag for praktikperioden. At eleven introduceres i afsnittet. At undervise og vejlede elever i forhold til kompetencer og mål for praktikperioden. Er ansvarlig for den daglige tilrettelæggelse af elevens praktikforløb herunder følgeskab med personale og udarbejdelse af arbejdsplan. Er ansvarlig for udarbejdelse af skriftlige evalueringer samt afholdelse af formaliserede aftaler, øvrige elevsamtaler, refleksionsseancer mv. Har ansvaret for praktikperiodens tilrettelæggelse herunder afvikling af periodens elevsamtaler, refleksionsseancer mv. Vejlede eleven i brugen af logbog og andre pædagogiske redskaber At samarbejde med afdelingssygeplejersken samt uddannelseskoordinator samt social- og sundhedsskolen. At holde sig a jour inden for den afsnitsspecifikke sygepleje samt social- og sundhedsassistentuddannelsen At formidle ny viden til øvrigt personale ved implementeringen af ny studieordning for social- og sundhedsuddannelserne. Daglig vejleder: Når praktikvejleder ikke er til stede, vil gruppens øvrige personale fungere som dine vejledere. Det øvrige personale orienterer praktikvejlederen om elevens læring og arbejde. Den daglige vejleder kan ses som en rollemodel, så eleven ser forskellige måder at udføre en opgave, og kan reflektere over forskelligheder. Beskrivelse af uddannelsesmæssige forhold Praktikperiodens organisering og tilrettelæggelse Dit praktikforløb vil bestå af tre faser: Introduktionsfase, Oplæringsfase Selvstændighedsfase Det gør vi for at tilgodese dine muligheder for at opnå en kompetent selvstændighed i forhold til dine personlige og faglige målsætninger i socialog sundhedsuddannelsen. Introduktionen vil indeholde: At du modtager velkomstbrev med mødetider min. 4 uger før 7
praktikstart. At du lærer afsnittets personale og arbejdsgangen at kende. At du bliver introduceret til afdelingssygeplejersken og hendes rolle i forhold til din praktikperiode. At du bliver vist afsnittes indretning. At du får vist brandudstyr og hjertestop udstyr og kender din rolle i forhold til brand og hjertestop. At du får kendskab til hospitalet og afdelingens værdigrundlag At du deltager i fælles introduktion ved uddannelsesansvarlig At du deltager i EPJ undervisning At du deltager i forflytningsundervisning At du deltager i hygiejneundervisning At du har forventningssamtale Introduktionsperiodens længde kan variere fra elev til elev og tager udgangspunkt i den enkeltes behov og forventninger. Oplæringsfasen og selvstændighedsfasen vil ud over de daglige arbejdsopgaver indeholde: Læringsmål ud fra de 16 praktikmål Midtvejsevaluering Slutevaluering med praktikerklæring (PASS) Gennemsnitlige ugentlige elevsamtaler Læringsforløb i Læringscenter Midt Fællesrefleksion / patientbeskrivelse 1 x reflekterende praktiksamtale Diverse undervisningsseancer Refleksioner og beskrivelser i logbog Oplæringsfasen og selvstændighedsfasen tager udgangspunkt i den enkelte elevs faglige og personlige kompetencer. Der vil være individuel forskel på hvor meget viden og hvor mange sygeplejefaglige opgaver den enkelte elev når at tilegne sig i praktikperioden. Jvf. Erhvervsbekendtgørelsen skal praktikstedet så vidt muligt tilrettelægge uddannelsen i praktikperioden sådan, at der arbejdes efter stigende sværhedsgrad og kompleksitet, så eleven ved afslutningen af den sidste praktikperiode opnår et niveau, der svarer til de krav, som stilles til en færdiguddannet. Efter den somatiske praktik skal eleven kunne udføre en opgave selvstændigt i en kendt situation eller under vejledning i en ukendt situation. 8
Læringsmiljø Vejlednings- og evalueringstilbud Du kan læse mere om praktikforløbet på hjemmesiden for Hospitalsenhed Midt og følg denne sti: Forside > Uddannelse > Erhvervsuddannelser (EUD) > Social- og sundhedsassistent > Praktikforløb - RH Silkeborg. Afdelingens uddannelsesforpligtigelse er prioriteret højt i afdelingen og indgår på lige fod med patientplejen. Der er ledelsesmæssig fokus, og der sættes årligt mål for kontinuerlig udvikling af afdelingens pædagogiske kompetencer. Afdelingen ønsker et attraktivt læringsmiljø dels for elever/studerende dels for det faste personale. Praktikvejlederne arbejder sammen med afdelingens øvrige personale kontinuerligt med at udvikle M3 som praktiksted for elever. Vi holder os fagligt ajour med nye tiltag indenfor uddannelsen og pædagogisk praksis. Praktikvejlederne deltager 4 gange om året i en faglig vejledning/udvikling i en gruppe på tværs i huset og deltager derudover i tema-møder på SOSUskolen. Ved begyndelsen af uddannelsesforløbet udarbejder skolen sammen med dig en personlig uddannelsesplan, som indgår i tilrettelæggelsen af dit uddannelsesforløb. Ved slutningen af skoleperioden foretages der en skolevejledning, som skal fremvises ved starten på praktikperioden for at imødekomme eventuelle problemstillinger. For at styrke sammenhængen i dit uddannelsesforløb og understøtte din læreproces formulerer du ved hvert skole- og praktikforløb dine faglige og personlige læringsmål for den efterfølgende periode. Det forventes, at du skriftligt dokumenterer og reflekterer i din studiebog. Målet er, at du igennem det skriftlige arbejde bliver i stand til at se sammenhænge mellem teori og praksis samt at opøve evnen til refleksion og selvevaluering. Daglig vejledning I det daglige er din vejledning tilrettelagt som før, under og efter vejledning. Vejledningen tager afsæt i dine læreprocesser ud fra de pleje- og patientsituationer, du står over for eller indgår i. Du udfordres til at argumentere for dine handlinger med den viden og erfaring, du har med fra teoriundervisning og tidligere praksis Relateret til de mål du sigter mod at nå. Læringsmål Sammen med din praktikvejleder (eller en daglig vejleder) evaluerer du dine aktuelle læringsmål: Hvad er dit læringsudbyttet af de mål, du har arbejdet med siden sidst? Hvad gør det, som du har lært væsentligt? Og for hvem er det 9
væsentligt? Hvordan har du opnået det, som du har lært Hvad gjorde du selv? Og hvad gjorde din vejleder eller andre for at understøtte dit resultat? Herudfra sætter du lærings mål for den kommende periode fx 1 uge. Hvad skal du lære noget om? Hvad gør det væsentligt at lære noget om netop det? Og for hvem er det væsentligt? Hvordan skal det planlægges Hvad kan og skal du selv gøre, og hvad kan og skal din vejleder eller andre gøre? Hvad har du brug for vejledning til Hvilke aftaler har du brug for at indgå med din vejleder eller andre om det? Reflekterende praktiksamtaler: Se info på www.sosusilkeborg.dk Herudover vil der være forskellige pædagogiske læringsredskaber, som alle skal bidrage til at skabe struktur på dit praktikforløb. Se i øvrigt Læringsaktiviteter og Læringsredskaber på hjemmesiden for og følg denne sti: Forside > Uddannelse > Erhvervsuddannelser (EUD) > Social- og sundhedsassistent > Praktikforløb - RH Silkeborg. Her finder du dokumenter til brug ved samtalerne. Praktikvejledernes social- og sundhedsfaglige samt pædagogiske kvalifikationer På afsnit M3 er der ansat 2 praktikvejledere som er udlært social- og sundhedsassistenter. Den ene er på fuldtid og den anden på 32 timer, begge har skiftende arbejdstider. Den ene praktikvejleder har barselsorlov indtil efteråret 2011. Praktikvejlederne har praktikvejlederuddannelse og opfylder dermed de formelle krav i forhold til at varetage vejledningsfunktionen. Begge har erfaring både i specialet, fagidentiteten og i vejledningen af elever. Begge tager initiativ til løbende at videreuddanne sig med henblik på at udvikle såvel faglige som pædagogiske kompetencer. Praktikvejlederne har deres pædagogiske tilgang ud fra læringssynet på hospitalet. Der foregår en harmoniseringsproces på. Dette betyder, at der kan forekomme ændringer i det som er beskrevet i praktikstedsbeskrivelsen. Udarbejdet i april 2011 af Laila Andersen, Udannelsesansvarlig HR, Godkendt af afdelingsleder og praktikvejleder på M3. Revideret okt. 2013. 10