Punkt 8. Godkendelse af udmøntning af sammenlægning af ledelser på plejehjem 2017-051818 Ældre- og Handicapforvaltningen indstiller til s godkendelse at der etableres et ledelsesfelt mellem Mou Plejehjem og Plejehjemmet Lykkesminde pr. 1/4 2018, og der igangsættes proces mod sammenlægning til én enhed, at der etableres et ledelsesfelt mellem Plejehjemmet Malik og Plejehjemmet Hans Egede pr. 1/4 2018 og herefter igangsættes proces mod sammenlægning til én enhed, at der etableres et ledelsesfelt mellem nuværende Gug Plejehjem og Gug Geronto pr. 1/6 2018, Beslutning: Godkendt. Per Clausen var fraværende. Møde den 31.01.2018 kl. 09.00 Side 1 af 5
Sagsbeskrivelse Den 12. oktober 2017 blev budget 2018 godkendt. Dermed er der truffet beslutning om fælles ledelse på flere plejehjem. Den 14. december 2017 godkendte et høringsgrundlag for udmøntningen af denne beslutning. Der er nu indkommet høringssvar fra høringsparterne, som er vedlagt som bilag. I 2016 blev der vedtaget en konsolideringsplan for plejeboligområdet, der bl.a. beskriver principper for planlægning af den fremtidige plejehjemsdrift. Der er fire principper herfor 1) Økonomisk bæredygtighed, bl.a. således at plejehjem som udgangspunkt har 50 eller flere pladser. 2) Faglighed, bl.a. at plejehjemmenes størrelse understøtter en høj faglighed, og at medarbejdernes kompetencer modsvarer beboernes behov 3) Geografisk dækning, således der er plejehjemspladser i alle kommunens områder. 4) Boligernes anvendelighed for såvel beboere som medarbejdere. Særligt de tre førstnævnte principper ligger til grund for at pege på fælles ledelse i relation til de mindste plejehjem, som det i sammenhæng med konsolideringsplanen er besluttet at bevare. Ved at etablere et ledelsesfelt for de udpegede plejehjem opnås ledelsesmæssigt bæredygtige enheder på over 50 pladser, hvilket er med til at fremtidssikre driften af pågældende matrikler. Der er samtidig lagt til grund, at det skal være praktisk muligt at fungere som leder for plejehjem beliggende på forskellige matrikler. Derfor har der i udvælgelsen været fokus på, hvilke mindre plejehjem, der har en geografisk nærhed til hinanden, således vejtiden mellem de to plejehjem er håndterbar. Disse kriterier har forlods været drøftet i Område-MED i forbindelse med budgetprocessen. Konkret foreslås det, at der etableres sammenlægning med ét ledelsesfelt mellem følgende plejehjem: Mou Plejehjem og Plejehjemmet Lykkesminde Plejehjemmet Malik og Hans Egede Plejehjem Gug Plejehjem og Gug Geronto Mou Plejehjem og Plejehjemmet Lykkesminde (Kongerslev) Der foreslås etableret et ledelsesfelt mellem de to plejehjem på baggrund af plejehjemmenes størrelse (hhv. 36 og 19 pladser) og relativ tætte geografiske beliggenhed (ca. 16 km/20 min køretid). Begge plejehjem har somatiske pladser. Derudover har Mou Plejehjem 14 demenspladser. Der er orienteret om forslaget om fælles ledelse på begge Lokal-MED og i bruger-pårørenderådene i forbindelse med orientering om fratrædelse af leder. Af høringssvarene fra begge plejehjem fremgår: - At der er ønske om at bevare Mou plejecenter henholdsvis Lykkesminde plejecenter som selvstændige enheder med separate Lokal-MED og selvstændig økonomi. - At der ses udfordringer ved delt ledelse mellem de to geografisk delte enheder i forhold til synlig ledelse, men også at bibeholdelse af en assisterende leder på begge matrikler kan sikre dette. - At personalet ikke ønsker at gøre tjeneste på begge matrikler, da der er behov for et fast tilhørsforhold og er forskelle i arbejdskulturer. - At nuværende leder fra Mou Plejecenter fortsat ønskes som leder af begge plejehjem. Plejehjemmet Malik og Hans Egede Plejehjem Der foreslås etableret et ledelsesfelt mellem de to plejehjem på baggrund af den meget tætte beliggenhed og deres størrelse (hhv. 37 og 36 pladser). Begge plejehjem har somatiske pladser og enkelte midlertidige pladser. Plejehjemmet Malik har derudover 7 pladser rettet mod ældre med høretab, mens Hans Egede har pladser særligt rettet mod ældre med psykiatriske sygdomme. Disse specialpladser stiller på hver sin måde krav til medarbejdernes specialkompetencer. Da der imidlertid samtidig er en overvægt af somatiske pladser på de to plejehjem vurderes det muligt at skabe synergi og fælles læring på tværs af matriklerne. Der er orienteret om forslaget om fælles ledelse på begge Lokal-MED og på personalemøder på begge plejehjem. Møde den 31.01.2018 kl. 09.00 Side 2 af 5
Af høringssvaret fra Malik fremgår bl.a.: - At sammenlægningen kan give synergi og læring, men at de fysiske rammer for sammenlægningen ses som en udfordring. - At det ses som væsentligt og nødvendigt, at der er fysiske rammer, som kan rumme alle beboere og medarbejdere, når to kulturer skal mødes og finde fælles fodslag. Det er allerede i dag en pladsudfordring, når Malik skal holde fester, gudstjenester osv. Der foreslås at leje et ekstra rum. - At der er ønske om at bibeholde en assisterende leder på både Malik og Hans Egede i 2 år i lyset af det store sammenlægningsarbejde man står overfor i ledelsesteamet. Af høringssvaret fra Hans Egede fremgår bl.a.: - At der har været mange udfordringer i de sidste år, og på den baggrund er der iværksat en række tiltag ift. økonomisk balance, medarbejdernes faglighed samt kultur både i samværet med beboere og medarbejderne imellem. En sammenlægning på nuværende tidspunkt kan ødelægge den positive udvikling, som nu er i gang. Der ønskes derfor ro til at få disse tiltag fuldt implementeret inden en sammenlægning. - At der er ønske om at udsætte sammenlægningen til én enhed i mindst 3 år. - At der på længere sigt ses fordele ved en sammenlægning. Gug Plejehjem og Gug Geronto På baggrund af bl.a. konsolideringsplanen og opførelsen af nyt demensplejehjem, Tornhøjhaven, har der været nedsat en arbejdsgruppe, der har fremlagt forslag om en sammenhængende løsning for plejehjemmene i Gug. Dette er beskrevet i en separat sag, der blev godkendt som høringsgrundlag på s møde d. 8. november 2017. I den sag foreslår arbejdsgruppen én enhed fremadrettet, der består af Gug Plejehjem og Gug Geronto s kapacitet, tilsammen 65 pladser. I forlængelse heraf foreslår den nedsatte arbejdsgruppe, at der etableres ét ledelsesfelt af matriklen på Fortunavej, som pt. huser både Gug plejehjem og Gug Geronto. Af høringssvaret fra Gug Plejehjem fremgår: - At der er opbakning til én leder for det nye Gug plejehjem - At der er opbakning til nuværende leder i forhold til at varetage ledelsen af den nye enhed. Da Gug Geronto flytter til Tornhøjhaven har Lokal-MED derfra ingen bemærkninger. Område-MED Plejebolig bemærker: - At de ikke forventer ansættelsesmæssige konsekvenser for personalet de berørte steder - At der ønskes fokus på ledernes arbejdsmiljø, da det smitter af på det generelle arbejdsmiljø på plejehjemmene - Vedr. Mou og Lykkesminde ønskes, at der fortsat er TR og AMR på både Mou og Lykkesminde for at sikre det fysiske og psykiske arbejdsmiljø, når enhederne ligger geografisk adskilt. Gennemførelse af udmøntningen På baggrund af høringssvarene fastlægges følgende udmøntning: For Mou Plejecenter og Lykkesminde plejehjem samt Plejehjemmet Malik og Hans Egede fastholdes, at sammenlægning vil ske, når der er truffet endelig politisk beslutning herom. Derefter vil der ske opslag af de nye lederstillinger. Der etableres derfor ét ledelsesfelt med virkning fra 1. april 2018. Til sikring af den igangværende udvikling og en god sammenlægningsproces mellem Plejehjemmet Malik og Hans Egede, anbefaler Ældre og Sundhed på baggrund af høringssvarene, at der ikke sker ændring i normeringen af assisterende ledere på nuværende tidspunkt. Næste skridt for såvel Mou Plejecenter og Lykkesminde som Plejehjemmet Malik og Hans Egede vil være, at der indledes en proces mod en sammenlægning til én plejehjemsenhed bl.a. med inddragelse af medarbejderne. Der vil blive fremlagt separat sag herom, herunder ændring af MED-struktur til et fælles Lokal-MED. For Gug Plejehjem og Gug Geronto er rammerne for den fremadrettede løsning fremsendt til godkendelse d. 31. januar 2018. Når beslutningen er truffet indledes en proces, der sikrer en tilpasset MED-struktur med ét Møde den 31.01.2018 kl. 09.00 Side 3 af 5
Lokal-MED og ét bruger-pårørenderåd for den samlede enhed. Det fastholdes, at stillingen som leder af ny Gug Plejehjem slås op, således det er muligt at etablere ét ledelsesfelt fra 1. juni 2018, hvor Tornhøjhaven forventes indflytningsklar. Tilpasning af MED-struktur forelægges diverse MED-udvalg i Ældre- og Handicapforvaltningen samt Hoved- MEDudvalget til orientering/godkendelse. Økonomiske konsekvenser I lighed med budgetforslaget forventes en reduktion i udgifter til ledelse på 1,5 mio. kr. i helårsvirkning. Reduktionen vil blive udmøntet ved en reduktion af forlods tildeling af midler til ledelse. Det skal dog bemærkes, at helårseffekt ikke kan opnås fuldt ud i 2018, da der først er mulighed for etablering af ét ledelsesfelt mellem Mou Plejecenter og Lykkesminde samt Plejehjemmet Malik og Hans Egede efter stillingsopslag, forventeligt pr. 1. april 2018. Ligeledes vil etablering af ét ledelsesfelt mellem Gug Plejehjem og Gug Geronto først kunne ske pr. 1. juni 2018. Differencen i forhold til helårseffekt i 2018 forudsættes finansieret inden for forvaltningens ramme. På grund af den geografiske afstand mellem Mou Plejecenter og Lykkesminde, bibeholdes midler til assisterende ledere, som i dag, dvs. 2 x ½ normering pr. år. På baggrund af høringssvarene anbefaler Ældre og Sundhed, at dette ligeledes gælder Plejehjemmet Malik og Hans Egede indtil videre. Bilag Samlede høringssvar vedr. sammenlægning af ledelser på plejehjem Tidsplan FL 31.10.17 FL (høringsgrundlag) 05.12.17 ÆHU (høringsgrundlag) 13.12.17 Høring: 14.12.17-09.01.18 LMU-Mou Plejehjem LMU-Lykkesminde Plejehjem LMU-Plejehjemmet Malik LMU-Plejehjemmet Hans Egede LMU-Gug Plejehjem LMU-Gug Geronto OMU-Plejebolig FL (godkendelse) 23.01.18 ÆHU (godkendelse) 31.01.18 Ældrerådet (orientering) 15.02.18 Møde den 31.01.2018 kl. 09.00 Side 4 af 5
Bilag: Samlede høringssvar vedr. sammenlægning af ledelser på plejehjem, januar 2018 Møde den 31.01.2018 kl. 09.00 Side 5 af 5