Pkt.nr. 19 Miljø Agenda 21 (Evaluering af Sundhedspulje) 604715 Indstilling: Arbejdsmarkedsforvaltningen indstiller til Arbejdsmarkedsudvalget 1. at evalueringen tages til efterretning 2. at udvalget drøfter tiltag og aktiviteter til anvendelse af Sundhedspuljen for 2008 Politisk beslutning: Arbejdsmarkedsudvalgets møde 10. januar 2008 Punkt 3: 1.at Evalueringen taget til efterretning. 2. at Gruppe A indstiller til Økonomiudvalget og Kommunalbestyrelsen, at de uforbrugte midler kan overføres og anvendes til legeredskaber for voksne i samarbejde med Socialforvaltningen og som supplement til Social og Sundhedsudvalgets anvendelse af sundhedsmidler til samme formål. Gr. F tilslutter sig forslaget. Udvalget ønsker, at forvaltningen på næste møde fremkommer med forslag til budget på følgende tiltag: Tandpleje, som anført i mødesagen Fortsættelse af motionstiltag Tilbud om træning i varmtvandsbassin for sygedagpengemodtagere Sundhedsmesse over 3 dage med åbent i aftentimerne Igangværende tiltag videreføres Udvalget ønsker ikke at tiltag finansieret af sundhedspuljen har karakter af permanente ordninger. Økonomiudvalgets møde 21. januar 2008 Punkt 5: 1. og 2. at anbefales godkendt overfor kommunalbestyrelsen, idet beløbet på kr. 103.000 i 2008 kassefinansieres. Kommunalbestyrelsens møde 29. januar 2008 Punkt 19: Godkendt af grupperne A, O, V, F liste T og liste H. Imod gruppe C Sagsfremstilling: Baggrund På Arbejdsmarkedsudvalgets møde den 8. marts 2007, pkt. 5 blev det besluttet at Sundhedspuljen på 353.000 kr., til særligt sundhedsrettede aktiviteter på Arbejdsmarkedsområdet, skal anvendes til følgende aktiviteter:
Sunde retter Motionshold Tandpleje Den sunde vej Byt kaffe til saft På Arbejdsmarkedsudvalgets møde den 30. august 2007 blev det endvidere besluttet, at det forventede restbeløb på 46.250 kr. anvendes til øget indsats for forebyggelse af livsstilsformer, der er hæmmende i forhold til beskæftigelsesmuligheder. Endvidere tiltrådte udvalget forslaget omkring bytning af økologisk saft til kildevand og frugtordningen udvides til at omfatte aktivitetsområdet. Sundhedsmidler 20032006 Sundhedsmidlerne har i perioden fra 2003 til i dag været anvendt til en lang række sundhedsfremmende tiltag: 2003 Således blev der i 2003 anvendt midler på en foredragsrække med Rolf Lund (Kogebog for Fattigrøve) om billig og sund mad. Der var fokus på alkoholmisbrug og alle medarbejdere der havde direkte borgerkontakt, fik tilbud om at deltage en dag hos Lænken. Herudover blev afholdt tre dage for rådgivergruppen og projektlederne omkring den vanskelige samtale. 2004 I 2004 blev der taget initiativ til en jobsøgnings/sundhedsklub. Mediecenteret arrangerede en kampagne for de ledige om sammenhængen mellem usund levevis og personlige og fysiske barrierer i forhold til arbejdsmarkedet. Herunder orienteringsmøder, job, sundhedsuger og opfølgningsdage. Rådgivningsafdelingen var på et 2 dages kursus i Lænken om alkohol og dets virkninger og følger. 2005 I 2005 blev etableret en lang række aktiviteter: madordning på Poppelgården for projektdeltagerne, udlån af cykler, rygestopkursus, sund kost for overvægtige og en række temadage og foredrag om livsstil/mental sundhed, budgetlægning både i forhold til indkøb og budgetlægning generelt, gamle idrætslege og messe. Herudover blev igangsat en række aktiviteter som alle blev nedlagt den 16. juni 2005 af Arbejdsmarkedsudvalget, det drejer sig om tandhygiejne, frugtordning, fisketur, sundhed rettet mod børn og kanotur. 2006 I 2006 blev afholdt to forløb hos AOF Daghøjskole for 1012 deltagere fra matchgruppe 4 og 5. Herudover blev afholdt Sundhedsmesse og deltaget i Kræftens Bekæmpelses kampagneuge Gør kål på knoldene. Sundhedsmidlerne 2007 Sunde retter Med udgangspunkt i aktiverede indvandrerkvinder er iværksat initiativer, som på en praktisk måde viser, hvordan man kan tilberede traditionelle indvandrerretter på en sundere måde. Der er ansat en projektleder på 25 timer, heraf 15 timer finansieret af sundhedsmidler, til at forestå undervisningen og det praktiske arbejde i køkkenet. Dette er sket i stedet for at ansætte eksterne oplægsholdere. Baggrunden er et ønske om at sikre kontinuitet og tryghed i projektet og at mindske sprogvanskeligheder. Der er løbende rekrutteret deltagere til projektet, i alt har 12 kvinder deltaget.
Tre gange om ugen er fremstillet varm mad. De øvrige dage har kvinderne brugt på rengøring, indkøb og planlægning. I perioden op til Sundhedsmessen har kvinderne arbejdet på at tilpasse opskrifterne til kogebogen og de har deltaget i at udvælge opskrifter til bogen. Kogebogen blev uddelt på Sundhedsmessen den 22. november 2007 og uddelt til udvalgets medlemmer på mødet den 6. december 2007. Der er sideløbende sket undervisning i sundhedsrelaterede emner og der har været motion en gang ugentligt. Det er erfaringen fra projektet, at det er meget svært at lave om på madvaner og madkultur. Kvinderne har fået forståelse for en øget anvendelse af grøntsager i egen madlavning, men det er vurderingen, at der kun er sket mindre forandringer i olieforbruget. Kvinderne har i perioden fået øget fokus på job. Det har betydet, at de selv er begyndt at søge job undervejs i projektet. Endvidere har kvinderne øget deres netværk og der er opstået et gruppefællesskab med omsorg og fortrolighed. Motionshold Sammen med Beboerrådgiveren i Friheden, Beboerrådgiveren i Avedøre Syd, Miljømedarbejderen i Avedøre Nord og lederen af Buqetten er etableret et motionshold for etniske kvinder. Der er tale om aerobic/styrketræning en gang ugentligt af 2 timers varighed. På grund af en lang etableringsfase, startede forløbet først op i oktober måned. Der har været 18 tilmeldte kvinder med godt fremmøde. Der er indkøbt gymnastikredskaber til formålet. Kvinderne siger, at de er meget glade for tilbudet og muligheden for at få motion. De udtaler, at de har fået mere energi og overskud til børn, hjem og til andre udadvendte aktiviteter. Nogle giver udtryk for, at de har en vanskelig livssituation. Flere har smerter, forskellige steder i kroppen, men har ikke fået stillet en diagnose hos en læge. De synes, at motionen hjælper på problemerne, de oplever sig som mindre smerte plagede og gladere. De giver endvidere udtryk for, at det er rart med netværksdannelsen. At være sammen med andre og at komme ud fra eget hjem. De ønsker alle, at holdet fortsætter. Der er et stort ønske om 2 dages motion om ugen. Også mange af de aktiverede etniske kvinder lider af forskellige fysiske symptomer og sygdomme. Der er f.eks. tale om hovedpine, spændinger, slidgigt, diabetes 2 mv. Hertil kommer bekymringer i forhold til familien, økonomi mv. På den baggrund er der taget kontakt til FO om etablering af et afspændingshold for interesserede etniske kvinder på projekterne. Holdet som startede i slutningen af august har også været åbent for andre kvinder, men har overvejende været brugt af etniske kvinder på sunde retter. Selvom kvinderne på forhånd har udtrykt stor interesse for tilbuddet, er det erfaringen, at det kræver et stykke kontinuerligt arbejde at få kvinderne til at deltage. Særligt fordi kvinderne klager over helbredsmæssige problemer, f. eks hovedpine eller andre kropslige smerter og opfatter dem som en forhindring for at deltage. For at skabe mere kontinuitet og gøre bevægelse til en vane kan afspænding med fordel holdes to gange ugentligt. Tandpleje Der er aftalt besøg på skolen for Klinikassistenter og Tandplejere i oktober måned, og taget kontakt til tandlæge (tidligere underviser på tandlægehøjskolen) og psykoterapeut Kirsten Løwenstein i forhold til et oplæg om tandlægeskræk.
Imidlertid aflyste skolen for Klinikassistenter og Tandplejere besøget på skolen pga. travlhed og få ressourcer. Det betyder, at de berammede tiltag ikke er gennemført som planlagt. Både skolen og Kirsten Løwenstein har givet tilsagn om, at ville gennemføre et tilsvarende forløb i 2008, hvis det ønskes. Den sunde vej En stor del af de aktiverede på projekterne har madvaner hvor fastfood, kager, søde sodavand er en væsentlig bestanddel, og indgår både som morgenmad og frokost. Det er ikke helt nemt at ændre disse vaner, men kræver et længere træk, hvor man introduceres til bedre alternativer. På den baggrund er igangsat fremstilling af sunde mellemmåltider på Kommunal Service til de aktiverede, der er ude i byen på opgaver. Formålet er at ændre deltagernes madvaner og at introducere til sundere mad til en billig penge. Mellemmåltider som kan klares inden for et budget på kontanthjælp. Der er i opstartsfasen produceret små poser med grønt, frugt en bolle eller lign, som deltagerne har taget med ud på de daglige opgaver, Køkkenet har produceret poserne i starten. Deltagerne gav udtryk for, at de var meget glade for ordningen, men da deltagerne selv skulle overtage opgaven og der samtidig blev indført frugtordning, faldt interessen. Kommunal Service måtte således indstille arbejdet med Sunde mellemmåltider, som dog er erstattet af frugtordning. Byt kaffe til saft (jobcentret) I Jobværkstedet bliver der dagligt drukket en del kaffe når borgerne er på kursus, jobsøgning mv. Det er oftest en vane, man synes, at man skal have noget, og så er det nemt at snuppe et krus kaffe. I stedet for kaffe er der serveret økologisk frugtsaft for borgerne. Der er indkøbt et køleskab med glaslåge, hvorfra borgerne kan tage kold saft. Nogle borgere gav udtryk for at være tilfredse med ordningen, mens andre foretrak kaffe. Som et alternativ til den søde saft, besluttede udvalget, at der skulle tilbydes frisk frugt og kildevand i Jobcentret. På samme tidspunkt blev det besluttet, at ordningen skulle gælde både i Jobcentret og på Projekterne. Både i Jobcentret og på projekterne er der stor tilfredshed med ordningen. Der bliver spist en del frugt og det er vurderingen, at det er med til at forbedre sundhedstilstanden blandt de ledige. Der er et ønske om at ordningen fortsætter i 2008. Sundhedsmesse Det blev besluttet på Arbejdsmarkedsudvalgets møde den 8. marts at Sunde retter og Den sunde vej skal afsluttes med to præsentationsdage for Hvidovres øvrige borgere med uddeling af smagsprøver og gode madopskrifter mv. Messen blev holdt på Bibliotekscafeen den 21. 22. november begge dage fra kl. 15:0018:30. Messen blev annonceret i Hvidovre Avis, og der blev hængt opslag op i bebyggelserne og rundt omkring i byens supermarkeder. Temaerne for dagene var Etnisk mad & kultur og Ta med måltider (madpakker og mellemmåltider). På dag 1, med temaet Tag med måltider, præsenterede Joan Preisler fra Alt om Kost tallerken modellen og de 8 kostråd. Bagefter skulle deltagerne fremstille deres eget måltid efter modellen og anvisningerne fra oplægsholderen. Herudover var der begge dage oliebar og krydderibar, som begge var meget velbesøgte. (60 besøgende).
På dag 2, blev kogebogen med etniske retter præsenteret og der blev uddelt smagsprøver. Kogebogen indeholder forskellige etniske retter med udgangspunkt i kvindernes egne opskrifter. Opskrifterne er tilrettet med et minimum af olie og mange grøntsager. Herudover var der opvisning med mavedans og oplæg med Finn Christensen med oplægget DoitNow. (150 besøgende). Begge dage blev der fra deltagerne udtrykt glæde og interesse for arrangementet. Både oplæg og maden blev rost. Der var endvidere mange, der fandt det spændende selv at lave deres krydderier, og oliebaren var også velbesøgt. Det tyder på at opskriften på en succesfuld messe er en kombination af faglige oplæg, smagsprøver, underholdning kombineret med gør det selv aktiviteter. Opskrifter på krydderier og mad bliver lagt på Multicaféens hjemmeside. Sundhedsfremme for ledige borgere Med etableringen af Sundhedscentret er det blevet muligt for ledige borgere i Hvidovre Kommune at benytte sig af vejledning af diætister, sygeplejersker mv. om f.eks. diabetes 2 eller KOL. For borgerne på Plan og Fremtid er det en fast del af kurset, at der indlægges besøg på Sundhedscentret, i forhold til oplysning om, hvad borgerne kan bruge centret til, når det drejer sig om vejledning om sundere livsstil. På projektet I mål med job har der ligeledes været indlagt besøg og foredrag om sund kost og vitaminer i maden. For at støtte aktiviteterne i Sundhedscentret og fremme brugen af dette, har aktiviteter omkring sundhedsfremme således været placeret her. Sundhedsmidlerne fremover Det foreslås at Sundhedsmidlerne i lighed med år 2007, anvendes i forhold til de svageste ledige i Hvidovre Kommune. Det er vurderingen, at denne gruppe har det største behov for sundhedsrettede aktiviteter. Der er i 2008 afsat 358.355 kr. til Sundhedspuljen under konto 05.68.98. Økonomiske konsekvenser: Der er i skrivende stund et forbrug på 200.000 kr. af Sundhedsmidlerne 2007, hertil kommer et forventet forbrug på yderligere ca. 50.000 kr. som ikke er bogført, idet regnskabsåret ikke er endeligt afsluttet. Der forventes således et mindreforbrug på 103.000 kr. i 2007. Mindreforbruget skyldes overvejende et mindre forbrug på indkøb af mad på forløbene Sunde retter og Den sunde vej end forventet, samt at de planlagte tiltag omkring tandpleje ikke er gennemført. I henhold til gældende rulleregler vedtaget af kommunalbestyrelsen, kan uforbrugte midler konteret på konto 05.68.98 ikke overføres til efterfølgende regnskabsår. Personalemæssige konsekvenser: Sundhedsmæssige konsekvenser: Miljømæssige konsekvenser: Andre konsekvenser: Bilag: