Etniske minoriteter og arbejdet med peers i FCN
Kort om målgruppen Sundhed på dit Sprog Hvad vil det sige at være peer? Tilgang Vores oplevelser og erfaringer lokalt Anbefalinger
Kbh N / NV Befolkning 2014: 130.299 Nørrebro: 77.804 Bispebjerg: 52.495 Indvandrere og efterkommere fra ikke vestlige lande: Nørrebro: 14.604 (19%) Bispebjerg: 12.639 (24%) Samlet for optageområdet: 21% Oprindelseslande: for indvandrere og efterkommere over 18 år Pakistan: 1.820; Tyrkiet: 1.622; Ex. Jugoslavien: 1.367 Irak: 1.209; Libanon: 1.158; Marokko: 1.082; Iran: 798 Somalia: 681 Kommune socialgruppe 4 i Region Hovedstadens sundhedsprofil 19. februar 2016 Pakistan Tyrkiet Ex. Jugoslavien Irak Libanon Marokko
Sammenlignet med landsgennemsnit
Etniske minoriteters sundhed
psykoser, affektive og neurologiske lidelser, PTSD (særligt flygtninge) Dårligere selvvurderet helbred Mindre tilfredse med fysisk sundhed, sociale og økonomiske situation Langt flere mænd ryger end danske mænd (forskel på oprindelsesland)
Den første generation
Det aktive liv i hjemlandet Fysisk aktivitet er et nødvendigt onde
Det moderne inaktive liv (som nedarves i generationer) Endelig kan man leve et luksusliv!
Idealer, vaner og andre kulturelle forhold flytter med til DK og nedarves også(i nogen grad) til nye generationer Tykke børn er velstand! Nej vi tager da bilen Bliv hjemme på sofaen du er gravid! Det må ikke gøre ondt i kroppen Mere smør vi får gæster! Mænd skal være seje sundhed er noget pjat Lad dog børnene få noget slik!
Kort / ingen uddannelse/ utilstrækkelige ressourcer koblet med ovenstående = Nytænkning Nye tilbud? Anderledes tilbud? Anderledes tilgang / metoder? En mere målrettet indsats.
Tilbud der tager hensyn til Særligt sygdomsbillede og sundhedsadfærd Sproglige og kulturelle barrierer Ringe viden om sundhed Sejlivede myter og sundhed og sygdom En manglende evne til og vane med at finde information om sundhed 19 02 2016 12 Henriette Curtz Jansen Sundhed på dit Sprog
19 02 2016 Pt. ca. 20 aktive sundhedsformidlere(2005, 2007, 2011 og 2014 og nyt hold startede i lørdags) Henriette Curtz Jansen Sundhed på dit Sprog 14
Formål At forbedre sundhedstilstanden blandt etniske minoriteter i Københavns kommune gennem peer education Delmål Reducerer isolation / ensomhed Skaber viden i miljøet via ringe i vandet Spreder viden om øvrige tilbud, motionsforeninger mm. Skubber til normalitetsbegrebet blandt målgruppen (fysisk aktivitet, fastlåste kønsroller mm.) 19. februar 2016
Hvad er en peer / brobygger? Der kan opstå fællesskaber og genkendelse ved at være i samme båd. Et let genkendeligt træk / karakteristika som målgruppen identificerer sig med Skaber tillid og tryghed Åbner for dialog og refleksion fordi man har et tydeligt fælles tredje I SPDS kan man være peer på flere faktorer nogle karakteristika virker stærkere end andre; Anden etnisk baggrund end dansk Køn Religion Sprogstamme Oprindelsesland Familiemønstre Etc.
Målgruppen for SPDS Sprogsvag Kultur / religion SPDS kort / ingen uddannelse Ringe socioøkonomiske forhold 19 02 2016 Henriette Curtz Jansen Sundhed på dit Sprog 17
Centrale kompetencer for sundhedsformidlere Sprogkompetencer både dansk og anden Kulturkompetencer (legitimitet, adgang) Erfaring med opsøgende arbejde Interesse for sundhed Mulighed for at arbejde i indsatsen Ligeværdige i relationen til andre Faglighed mindre relevant nogle gange en ulempe, somme tider en fordel (sjældent).
Kort om sundhedsformidlernes funktion Bruger deres modersmål når nødvendigt Peer tilgang. Er eksperter i ligeværdig dialog og nede på jorden tilgang til sundhed og vaner Timebetalte og fleksible Administreres fra FCN til hele København bydel og FC ere og andre samarbejdspartnere Henriette Curtz Jansen Sundhed på dit 19 02 2016 19 Sprog
Ydelser Dialogmøder Rekrutterende arbejde (opslag, samtaler på gaden, sundhedstjek, indslag på festivaler mm.) Konkrete opgaver som peers i selve forebyggelsescentrene
Konkrete opgaver for peers i FCN 2 er på træning Forberedende mini kursus for kvindelige holddeltagere Brobyggere / tolkning i diabetes undervisning SPDS dialogmøder på fast basis Uformelle møder med borgere en kulturel tilstedeværelse / tryghed Rygestopkurser på eget sprog (også lokalt)
Emner i dialogmøder Kost, motion, rygning / passiv rygning, forebyggelse af diabetes 2, tandsundhed, d vitamin mangel, seksuel sundhed. Fokus er på deltagerdialog, hverdagsanvisninger og at mødes i øjenhøjde Brug af visuelle virkemidler, handlinger og ting man kan røre ved Mantra: alle uanset sygdom størrelse og alder kan blive sundere via små ændringer. Dialogen opstår ud fra målgruppens behov og refleksionsevne. madlavning sundhedstjek indkøbsture foreningsbesøg 19 02 2016 Henriette Curtz Jansen Sundhed på dit Sprog 22
Målet med selve dialogmøderne Mål for rehab. og MKDF undervisning Brobyggere, trækplaster, rådgivere Ikke fagpersoner / sundhedseksperter Mål for SPDS dialogmøder Almen basisviden om sundhed Målgruppens basisviden om sundhed 19 02 2016 23 Henriette Curtz Jansen Sundhed på dit Sprog
Modtagere og samarbejdspartnere Boligsociale indsatser og medarbejdere generelt Moskeer, trossamfund, imamer Klubber og aktivitetstilbud Kulturelle mødesteder Andre forvaltninger (fx hot spot indsats, jobcentre, sundhedsplejen mm.) 19 02 2016 24 Henriette Curtz Jansen Sundhed på dit Sprog
Patientforeninger Indvandremedicinsk klinik (peer mentor projekt) Internt i FCN andre indsatser og projekter med fælles snitflader
For nogle kan denne bro
Se sådan ud
Sundhedsformidlerens brobygger funktion Hop nu!! Tilbuddene i FC borgeren sundhedsformidleren
Det bedste mix opstår når: Alle kender deres roller og virkemidler både peers og professionelle Peers danner bro og går begge veje. En peer skal ikke kun stå på den ene bred men netop udnytte at de kan gå frem og tilbage. Man benytter sig af brobygning frem for tolkning Man kender sine peers og investerer i dem oplærer dem. Træner dem.
Faldgruber Manglende forståelse for roller: Peers har ikke forstået deres potentiale og udnytter det ikke Professionelle har en fejlopfattelse / forkerte forventninger til en peer forventer traditionel vidensformidling, et fagligt højt niveau / en standardydelse mm.
Hvad opnår vi også ved arbejdet gennem peers Ringe i vandet som er særligt relevant blandt målgrupper som ikke læser aviser, opsøger viden, tilbud mm. Øget viden om målgruppe via samarbejde med peers peers er hverdagseksperterne. Peers har selv levet problemerne.
Eksempler på kulturel kompetence i SPDS Min død er forudbestemt Vend dig om på bedetæppet Du må ikke faste Jeg tager ikke min medicin
Erfaringer fra kolleger i FCN
ERFARINGER FRA UNDERVISNINGEN Sparsom egenomsorg er ikke vant til at tænke på egne behov Ændre synet på sig selv: Hvem er den vigtigste i dit liv: Mig selv Lydhøre især kvinderne og især i forhold til familien Mange aha oplevelser: At der er sukker i sodavand, at olivenolie feder mv. Føler sig set og anerkendt ved undervisning på eget sprog, kulturelle hensyn, tolkning Vi taler om det der er svært (historien om en lort) 19. februar 2016
ERFARINGER FRA TRÆNINGEN Især for kvinderne Bevægelsesmangelsyndrom (IMK) Lille muskelmasse, ringe koordinationsevne Ofte kroniske smerter Manglende kropsbevidsthed: Kender ikke signalerne Efter 12 ugers træning: Mere bevægelige, mindre ondt, større selvtillid For hurtigt at slutte forløb efter 12 uger her er ændringerne lige begyndt at kunne mærkes Barriere: Sparer sig selv opgaver hjemme 19. februar 2016
Sociale forhold Mange er ægtefælleforsørgede Uden indblik i egne forhold Presset økonomi medicin? Svært at finde rundt i systemet Vores opgave at hjælpe videre til relevant hjælp Socialrådgiver: Tilskud og forsørgelsesgrundlag Gældsrådgivning 19. februar 2016
GENERELLE ERFARINGER Ensomhed Mange af de ældre er ensomme har lille netværk almindeligt ikke at have venner og nogen at betro sig til Ensomheden øges med alderen pga. travle familier Isolation og en oplevelse af social kontrol Der efterspørges motionstilbud og netværk Motionscaféen: Åbne og uformelle rammer med fokus på netværksskabelse Hjælpe videre til andre foreninger (FAKTI, Kringlebakken, Indvandrerkvindecenteret mv) 19. februar 2016
Særlige indsat samarbejdet med Røgfri Kbh Fokus på passiv rygning, mænd og rygning Rygestopinstruktører fremmedsprog Materiale på fremmedsprog Pilotprojekt på Rådmandsgade skole Massivt fokus på vandpiber Satsning på medarbejder med potentiale 19 02 2016 38
Gode råd Diversitet på arbejdspladsen repræsenterer de ansatte dem man gerne vil tiltrække? Kombinationen af en faglig og etnisk profil giver dobbelt. Arbejdes der med rollemodeller / peers? Se Jeres tilbud med minoritetsbriller (ingen / utilstrækkelig viden) få eventuel en ekspert til at se på det I laver. Pas på ikke at se hudfarve der hvor det ikke er relevant. Er der brug for en light version af fx. forløbsprogrammer og andre tilbud i det hele taget?
Hvordan bliver vi klogere?
Samarbejde side om side
At være derude..
.på skæve tidspunkter og skæve steder
Accept af: Det anderledes og utraditionelle Misforståelser frustrationer Administrativ tid At vi ikke ved det hele og at der er også brug for ikke akademiske kompetencer for at nå dem vi ikke ser i vores etablerede tilbud At vi skal gøre noget vi ikke plejer og vi ikke er sikre på udfaldet af Eksperimentér!
Peer tilgang på nye områder? Enlige mænd + 45år Udenfor beskæftigelse = særlig risiko