Natarbejde og søvnhormon Formålet med projektet var: At undersøge om personer, der arbejder om aftenen, natten, eller med skiftende vagter udskiller mindre 6-sulfatoxymelatonin i urin i forhold til arbejde om dagen At undersøge om personer på arbejde udskiller mindre 6-sulfatoxymelatonin i urin i forhold til en fridag
Søvn reguleres hovedsageligt af Hvor længe vi er vågne (homeostatisk faktor) Døgnrytmen (cirkadian faktor). Vaner/adfærd Lys er en væsentlig faktor for døgnrytmen. Mange af kroppens funktioner følger en døgnrytme, fx kropstemperatur, aktivitetsniveau (øget ydre påvirkning), udskillelse af visse hormoner som for eksempel kortisol og melatonin, mavesyreproduktion og urinproduktion Poul Jennum, Netdoktoren
Det indre ur Døgnrytmen styres af en lille gruppe nerveceller, en såkaldt kerne, som ligger dybt inde i hjernen (Nucleus suprachiasmaticus - SCN). I kernen findes et antal specialiserede celler, der styrer vores indre ur. SCN er forbundet med nervebaner til synsnerven og nethinden, der registrerer hvor meget lys, der er i vores omgivelser. SCN har bl.a. forbindelse til koglekirtlen, som producerer hormonet melatonin. Poul Jennum, Netdoktoren
Hvordan måles søvnhormon? Melatonin kan måles i blod og spyt Udskillelse af melatonin kan måles som nedbrydningsproduktet 6-sulfatoxymelatonin i urin
Rekruttering I alt deltog 171 raske kvindelige sygeplejersker 29 sygeplejersker rekrutteret fra Bispebjerg hospital i København afleverede urin prøver og spyt på en arbejdsdag og en fridag i efteråret 2003 142 sygeplejersker rekrutteret via opslag i sygeplejersken afleverede urinprøver på en arbejdsdag og fridag i foråret 2004
Indsamling af urinprøver Urinprøver opsamlet på en arbejdsdag og en fridag For fridagen gælder, at der skal have været minimum én forudgående fridag, dvs. du skal ikke opsamle på din første fridag. Du skal opsamle den første urinprøve om morgenen, og herefter ved hvert toiletbesøg i et helt døgn. Den sidste prøve opsamles den følgende morgen (i alt 6-8 prøver). 29 sygeplejersker indsamlede også spytprøver til måling for melatonin (data vises ikke) Prøverne blev sendt med post til Arbejdsmiljøinstituttet i København I alt blev indsamlet 2382 urinprøver fra 171 sygeplejersker, som blev analyseret for 6-sulfatoxymelatonin og kreatinin
Deltagere fordelt på vagter Dag Aften Nat Mixed Antal deltagere 27 12 50 82 BMI (kg/m2) 23 25 23 23 Alder (år) 44 46 48 37
Søvnlængde (timer) Dag Aften Nat Mixed Fridag 7,8 7,5 7,6 8,2 Arbejdsdag 6,3 6,7 5,9 6,2
Søvnkvalitet Hvordan var din søvn? Svarkategori på en skala fra 1-5 Svarmuligheder fra særdeles dårlig til særdeles god Søvnkvaliteten var den samme uanset vagttype Søvnkvaliteten var bedre på en fridag
Søvnig ved opvågen Hvordan havde du det da du stod op? Svarkategori på en skala fra 1-9. Svarmuligheder fra meget vågen til meget søvnig, kæmpede mod søvnen, anstrengende at være vågen Søvnighed ved opvågen var den samme uanset vagttype Søvnighed ved opvågen var mindre på en fridag
Søvnig i løbet af dagen Er du udhvilet? Svarkategori på en skala fra 1-5 Svarmuligheder fra slet ikke til helt Søvnighed i løbet af dagen var den samme uanset vagttype Søvnighed i løbet af dagen var mindre på en fridag
Søvnhormon og skiftarbejde Ved natarbejde er søvnhormon lavere end ved dag arbejde Ved aftenarbejde er søvnhormon lavere end ved dagarbejde Ved blandede vagter er søvnhormon lavere end ved dag arbejde
Søvnhormon på arbejde sammenlignet med fridag I et arbejdsdøgn udskilles mindre 6- sulfatoxymelatonin end på en fridag
Konklusion Søvnkvaliteten er tilsyneladende den samme uanset vagttypen Søvnkvaliteten er bedre på en fridag end en arbejdsdag Der udskilles mindre søvnhormon i et arbejdsdøgn, hvis man har aften-, nat- eller blandede vagter i forhold til dagvagter
Johnni Hansen, Kræftens Bekæmpelse stod for telefoninterviews Anne Helene Garde, Åse Marie Hansen og Ulla Tegner Arbejdsmiljøinstituttet stod for indsamling og analyse af spørgeskema og de biologiske prøver Projektet er støttet af Kræftens Bekæmpelse og Arbejdsmiljøinstituttet