Ældrepleje og aktiviteter Ældrepleje og aktiviteter Demenspolitik Hvad gør Furesø Kommune 2009-2016 Furesø Kommune Stiager 2 3500 Værløse Oplag: 200 Udgivet: Januar 2009 Redaktion: Susanne Jensen Billeder: Colourbox www.furesoe.dk 16
FAKTABOKS: Demens er en sygdom, hvor der sker en svækkelse af den intellektuelle funktion. Symptomerne kan være: påvirket nutidshukommelse Påvirkede kognitive funktioner. F.eks. svækket evne til problemløsning, påvirket orienteringsevne, sprogproblemer, problemer med planlægning og kontrol. svækkelse af følelsesmæssig kontrol De 4 hyppigste demenssygdomme Alzheimers sygdom, der udgør ca. 60 % af tilfældene blodpropper, blødningsforstyrrelser i hjernen ca. 20 % Lewy body 10 % Frontallapsdemens Herudover findes ca. 100 mere sjældne årsager: Parkinson med demens slag mod hovedet rumopfyldende processer i hjernen vitaminmangel 2 15
Fremtiden Antallet af personer med demens vil stige de kommende år og stille fornyede krav til hele socialområdet. Med en stigning på 73 % frem til 2016 i forhold til 2008, er det nødvendigt at forholde sig til området, med de udfordringer, det giver Furesø Kommune. Demensområdet er et område udvikling. Der forskes intensivt i medicin, der kan standse sygdomsudviklingen, og samfundet har fokus på tidlig opsporing og diagnosticering. Det stiller store krav til rådgivning, vejledning, sociale tilbud, træning mm. Gennem de seneste år er der sket en holdningsændring i forbindelse med pleje af personer med demens, og ny viden understøtter vigtigheden af socialpædagogisk indsats i plejen. Adfærdsforstyrrelser behandles i mindre grad med medicin, men erstattes af socialpædagogiske tiltag. Samtidig er personens selvbestemmelsesret sat i fokus, og sammen med regler for magtanvendelse stiller det ændrede krav til pleje, normering, økonomi mm. Baggrund for demenspolitikken Antallet af borgere i gruppen over 65 år stiger de nærmeste år i Furesø Kommune, dette har stor betydning for antallet af borgere med demens, da forekomst af demens er stigende med alderen. Fremskrevet betyder det, at der i 2016 statistisk set vil være 765 borgere med demens, hvilket er en stigning på 73 % i forhold til 2008. Demens er en sygdom, der påvirker personens hukommelse, og som sygdommen udvikler sig, opstår der yderligere problemer i forhold til at håndtere egen dagligdag, tage initiativer og orientere sig. Sygdommen er ofte præget af manglende erkendelse af egen situation, og det ender ofte med, at personen bliver afhængig af hjælp fra andre. Det er ikke kun den enkelte borger, der har en demenssygdom, der er påvirket, men hele familien og netværket. Du kan finde flere oplysninger på kommunens hjemmeside www.furesoe.dk 14 3
Vision: 4. Personale ansat på ældreområdet. Personen, der har demens eller demenslignende symptomer sættes i centrum. Hjælp og støtte gives med udgangspunkt i personens ressourcer, problemer og behov - uafhængig af diagnose. Der ydes tidlig støtte med henblik på at forebygge eller mindske problemer for personen selv og dennes pårørende. Pårørende aflastes med støtte og vejledning. Støtte til personer med demens bygger på ny anerkendt viden. - Personale ansat i ældreplejen skal have kendskab til demens. - Personale skal løbende tilføres viden og have mulighed for at trække på specialviden. - Der skal være ressourcepersoner med øget viden om demens. - Personalet arbejder ud fra socialpædagogiske principper i arbejdet med demens. - Personale, der arbejder i specialtilbud, skal have faglig viden svarende til de visitationskriterier, der gælder for tilbuddet. Furesø Kommune: Alle ansatte på ældreområdet skal have kendskab til demens, da alle kan møde personer med demens. Alle medarbejdere indgår i kommunens interne samarbejdsmodel med henblik på tidlig opsporing og støtte til personer med demens. Uddanner ressourcepersoner i demens i alle hjemmeplejegrupper, plejeafdelinger, aktivitetstilbud mm. Ressourcepersonerne har en særlig funktion i forhold til personer med demens, pårørende og kollegaer. Tilbyder personale, der møder borgere med særlige problemstillinger indenfor demens adgang til vejledning og supervision. 4 13
Mission: FAKTABOKS: Arvelig Alzheimers sygdom er meget sjælden. Den udgør kun 2-3 % af alle tilfælde. På verdensplan har under 500 familier arvelig Alzheimers sygdom. Arvelig Alzheimers sygdom begynder ofte før 60- års alderen. Der er fokus på tidlig opsporing og udredning for demens Personer med demens tilbydes aktiviteter, social stimulation, træning, så problemer i forhold til demenssygdommen mindskes Pårørende skal have forskellige muligheder for støtte, så belastningen mindskes Sammenhæng og kontinuitet mellem de forskellige tilbud og muligheder for støtte Kendskab til demens blandt kommunens borgere En bred vifte af forskellige botilbud, når behovet opstår specielle botilbud for personer med demens, der har særlige behov. Samtidig med, at der også er mulighed for at sætte ind med særlig støtte ved andre boformer Ansatte i kommunen skal have et bredt kendskab til demensområdet, og der skal være personale med specialviden. 12 5
Antal personer med demens i Furesø Kommune Røde markerede tal: Borgere, der er kontakt til (kortlagt jan-februar 2008) Sorte markerede tal: Antallet af borgere med demens ud fra statistiske data. 2008 Borgere Prævalens demens ANTAL Kortlagt 1. kvartal 2008 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90- Total 65+ 2.814 2.070 1.729 1.212 742 397 172 6.322 1,4% 29 4 8 0,4% 3,2% 55 18 1% 5,8% 70 36 3% 11,6% 86 54 7,3% 19,6% 78 54 13,6% 28,8% * 50 49 28,5 7% 443 229 3,6% Incident 65+ 2,5% 2016 2.344 2.549 2.309 1.692 1.139 583 309 10.925 Borgere 2016 36 74 98 132 114 89 765 273 ANTAL m demens Kilde prævalens og incident: Sundhedsstyrelsen Prævalens = statisk angivelse, hvor mange der har sygdommen, uanset grad Incident = antallet af nye tilfælde pr. år 158 3. Støtte til pårørende - Pårørende er vigtige samarbejdspartnere, der skal inddrages aktivt. - Pårørende skal have forskellige muligheder og tilbud om støtte og vejledning. Dette skal tilbydes aktivt. - Der skal tilbydes aflastning både i dag- og døgntilbud, så pårørende aflastes. Furesø Kommune: Sikrer adgang til råd og vejledning både for personen, der har demens, samt de pårørende. Udarbejder materiale til rådgivning og vejledning, der er let tilgængelig, så borgere selv kan søge de informationer, de aktuelt har behov for. Ved visitation og kontakt til personer med demens, sættes aktivt fokus på aflastning af ægtefæller, og hvilken aflastning, der er behov for. Laver forskellige initiativer, der skal medvirke til at skabe kendskab til demens i samfundet. * 90-94 år stigende prævalens I takt med den ændrede alderssammensætning af borgere i Furesø Kommune, vil der frem til 2016 ske en stigning i antallet af borgere med demens på 73 %. 6 11
FAKTABOKS: Ikke kun personen, der bliver dement rammes af sygdommen, men også pårørende, ægtefæller og voksne børn belastes kraftigt. Ifølge Sundhedsstyrelsen kan det konkluderes: - at støtte til pårørende har en positiv effekt på deres eventuelle depressive symptomer og giver dem viden, der hjælper i hverdagen - at tidspunkt for flytning til plejehjem kan udskydes, da pårørende får mere overskud til at mestre vanskelige situationer i samspillet med den demente i eget hjem Målsætning: Sammen med borgere, pårørende og personale på ældreområdet, er der udvalgt fire indsatsområder. Til hvert område er beskrevet målsætning samt oplæg til indsats. 1. Koordinering af den kommunale indsats på demensområdet. 2. Særlig støtte til personer med demens 3. Støtte til pårørende 4. Personale ansat på ældreområdet FAKTABOKS Der findes i dag medicin, som kan anvendes ved Alzheimers sygdom. Medicinen kan ikke helbrede, men den kan forsinke udviklingen af visse symptomer. Medicin gør det ikke alene. Det er samtidig vigtigt at: indrette dagligdagen, så man i videst mulig omfang tager højde for vanskelighederne deltage i daglige aktiviteter er for at bevare færdigheder længst muligt have samvær med andre, social stimulation få råd, vejledning og støtte til personen selv og pårørende. 10 7
1. Koordinering af den kommunale indsats: - Der skal være sammenhæng i indsatsen på demensområdet, så alle involverede oplever, at der er kontinuitet imellem de forskellige tilbud. - Der samarbejdes på tværs i kommunen for at forebygge de problematikker, der kan følge med en demenssygdom. - Der skal være en medarbejder, der har ansvaret for opfølgning i forhold til den enkelte person med demens. 2. Særlig støtte til personer med demens - Personer med demens, der bor hjemme, tilbydes støtte, sociale dagtilbud og aflastningsophold, hvor særlige problemstillinger kan tilgodeses. - Pleje og omsorg ydes ud fra socialpædagogiske principper - Ved særlige problemstillinger er der tilbud om plejebolig, hvor personalet har speciel viden om demens. Furesø Kommune: Laver samarbejdsmodel: Furesø kommunes interne samarbejdsmodel skal sikre sammenhæng i indsatsen og beskrive hvilken rolle og ansvar de forskellige parter indenfor ældreområdet har. Giver tilbud om rådgivning og vejledning: Der er adgang til kvalificeret råd og vejledning for alle involverede, ud fra princippet om nærhed og kendskab. Medvirker ved tidlig opsporing af personer med demens: Personale ansat på ældreområdet har kendskab til tidlige demenstegn og støtter borgere til lægekontakt. Furesø Kommune: Tilbyder dag- og døgntilbud der er tilpasset de individuelle problemstillinger. Det betyder, at der skal være forskellige tilbud. Tilbyder aflastningsophold. Aflastningsopholdet kan være med til, at den pårørende kan fortsætte med at være primær omsorgsgiver, og tidspunktet for plejebolig vil kunne udskydes. Ved bygning af nyt plejehjem, inddrages demensfaglig viden med henblik på at mindske de problemstillinger, der oftest opstår i forbindelse med en demenssygdom. 8 9