Angst & OCD Hvad er det? Hvordan kan det forstås? Hvad kan man gøre for at hjælpe?
Angst & OCD
Angst & OCD Angst og frygt er et eksistentielt grundvilkår en del af det at være menneske. Det bliver til egentlige angstlidelser, når der er markant uoverensstemmelse mellem den reelle fare - og reaktionen
Angstreaktioner Alarm - falsk alarm
Højdeangst Hvem kender ikke det?? Angst & OCD Det er nordmændene yderst!!
Angst & OCD Bortset fra, at angst er et hyppigt symptom hos de fleste sindslidelser så er det også sin egen diagnose gruppe: Nervøse og stressrelaterede tilstande (I gamle dage lå neuroserne her) Freud havde en anden tilgang, end man har i dag!!
Den gammeldags opfattelse Freud s neurosebegreber Karakterneurose Over-jeg Angstneurose Tvangsneurose Hysterioform neurose Jeg (ego) _ Underbevidsthed
Hyppighed Angst & OCD Lige nu: 5% = 250.000 i DK Pr. år: 7% = 350.000 i DK Livsforløb: 15% = 750.000 i DK Pris 6-7 mia. kroner pr. år 3-4 mia. kr. for behandling 3 mia. kr. for sygefravær
De 4 komponenter: 1. Psykiske symptomer Angst & OCD Fra ængstelse til svær angst eller panikanfald med dødsangst 2. Kropslige symptomer Åndenød, hjertebanken, kulde-/varmefornemmelser, smerter i brystet, kvælningsfornemmelser, mavebesvær, svimmelhed m.m. 3. Tanker Om faretruende begivenheder og deres konsekvenser typisk katastrofetanker 4. Adfærdsændringer Forskellige former for flugt-, kontrol- eller undvigelsesadfærd
Hovedgrupper Fobiske tilstande - en gruppe forstyrrelser, hvor angst optræder i visse veldefinerede situationer, som ikke indebærer reel fare. menneskemængder, offentlige steder, sociale situationer, edderkopper, torden, højder, lukkede rum osv. Panikangst tilbagevendende anfald af svær panikagtig angst, som ikke er begrænset til særlige situationer eller omstændigheder Generaliseret angst vedholdende og mere eller mindre konstant tilstand præget af angst/ængstelse/nervøsitet OCD (Obsessive-Compulsive-Disorder) tilbagevendende tvangstanker og tvangshandlinger (starter ofte i barndommen) PTSD (Post-Traumatic-Stress-Disorder) symptomer (ofte vedvarende) med angst og depression som følge af traume eller anden belastning
Forventningsangst - katastrofetanker
Undvigelsesadfærd Den Onde Spiral UDLØSENDE SITUATION f.eks. SUPERMARKED ANGST UNDVIGELSESADFÆRD f.eks. LØBE UD ANGSTEN DALER = BELØNNING FORSTÆRKNING AF ADFÆRD = UNDVIGELSES-ADFÆRDEN INDLÆRES
O C D Obsessive (tvangstanker) Compulsive (tvangshandlinger) Disorder (forstyrrelse) Omkring 75.000 danskere (eller 1,5% af befolkningen) skønnes at lide af OCD i en sådan grad, at de ikke er i stand til at føre et almindeligt liv.
O C D Tvangstanker, ideer, forestillinger eller indskydelser, der ideligt kredser om smitte, død, ulykker o.l. Der etableres på den baggrund ritualer tvangshandlinger der har til hensigt at sikre, at tvangstankernes indhold ikke finder sted og dermed dæmpes ANGSTEN Tvangshandlinger kan i ekstreme tilfælde beslaglægge næsten alle døgnets 24 timer.
Behandling Viden, information, undervisning, rådgivning, støtte En anerkendende og åben holdning Mangel på hjælp skyldes ofte uvidenhed og lukkethed Kognitiv adfærdsterapi Påvirker ikke bare adfærd men også (automatiske) tanker Livsstilsændringer Stress, søvn, alkohol, medicin, motion, social aktivitet m.m. Medicin Primært SSRI (antidepressiva) giver en vis angstdæmpning uden at være vanedannende
ANGSTMODEL det adfærdsmæssige det kognitive
Kognitiv adfærdsterapi UNDERVISNING det adfærdsmæssige det kognitive
Kognitiv adfærdsterapi EKSPONERING UNDERVISNING det adfærdsmæssige det kognitive
Kognitiv adfærdsterapi EKSPONERING UNDERVISNING det adfærdsmæssige det kognitive OMSTRUKTURERING
Kognitiv adfærdsterapi EKSPONERING UNDERVISNING det adfærdsmæssige det kognitive OMSTRUKTURERING RESPONSHINDRING