Feedbackmøder i relation til patientforløb -Samtaler med patienter om oplevelser i deres patientforløb- Hvordan? Brugbare dialoger - indsigt til nye handlemuligheder
Præsentationen i dag Feedbackmøder i relation til Hillerød Hospitals vision 2012 Formål og mål - et fokus på dialog med brugere og sekundært et læringspotentiale for alle klinikere Patientforløb og feedbackmøder metode og erfaringer bredt set
Mål At bidrage til optimering af patientforløb At sundhedsprofessionelle får indsigt i, og konkret viden om patienternes oplevelser Personalet anerkender det fagligt - personlige ansvar og egen rolles betydning i forbindelse med et vellykket patientforløb. Anvende patientfortællinger som udgangspunkt for et vedkommende og virkelighedsnært refleksionsgrundlag til brug for iværksættelse af her og nu kvalitetsforbedringer i patientforløbene.
Erfaringsgrundlag 31 Beskrevne og implementerede patientforløb 4-10 patienter og pårørende/ møde (børn- voksneforældre- pårørende- ) i alt ca. 240 pers. Sundhedspersonale i reflekterende team Feedbackmødet afholdes på HiH matrikel, men væk fra den kliniske afdeling. Klar og kendt struktur af mødet 1-2 interviewere 3 timers møde, heraf 2 timer med gæsterne, 1 time til opsamling og handleplan Optagelser på lydfil- transskribering Handlingsplaner, her og nu initiativer/ 4 uger
Metoden bygger på ideen om at en styrkelse af de sundhedsprofessionelles indsigter i patienternes oplevelser giver et anderledes og nuanceret fokus på det særegne, og på lokale problemstillinger i afdelinger og patientforløb, og at dette er nerven som kan være en forstærket drivkraft for at forbedre patientforløbet for patienterne [1]. [1] Jacobsen, Charlotte Bredahl og Petersen, Anja. At skabe muligheder for brugerinddragelse i daglig kliniks praksis. FOKUS analyse nr. 36 januar 2009
Feedbackmøder på kræftområdet Gynækologisk cancerpakkeforløb for nyhenviste Kræft i tyk- og endetarm, Kirurgisk afdeling Kræft i hjernen, Neurologisk Afdeling Adjuverende medicinsk behandling af brystkræft Indlagte patienter med lungekræft Indlagte hoved/halscancerpatienter i ØNH afdelingen
der lyttes på en sådan måde at andre har lyst til at tale og at tale på en sådan måde andre har lyst til at lytte
Patienter og pårørende Interviewere Reflekterende team/ klinikere Lytter til patienternes fortællinger, oplevelser og præferencer Lytter Fortæl os om dine oplevelser og erfaringer med dit patientforløb: Modtagelsen informationen, Undersøgelser..mm.
Lytter til klinikernes overvejelser og refleksioner Patienter og pårørende Interviewere Reflekterende team / klinikere Hvad har I særlig bidt mærke i? Jeres tanker og overvejelser på baggrund af hvad I har lyttet jer til!
Fokus på nye Temaer værdier og nøgleord Patienter og pårørende Interviewere Reflekterende team / klinikere Hvilke overvejelser, kommentarer eller bemærkninger giver teamets refleksioner anledning til?
Interviewere Reflekterende team/ klinikere Temaer og konkrete initiativer som afdelingen vil forandre identificeres der aftales ansvarlige og deadlines beskrives i handleplan
Temaer Modtagelsen i afdelingen Skriftlig information Kontaktpersoner Pårørende, herunder børn Fysiske rammer Mulighed for telefonisk kontakt
Modtagelsen i afdelingen Generelt positivt oplevet af patienter, mange informationer men oplevelse af tryghed hos patient/pårørende Kan være grænseoverskridende at møde i onkologisk afdeling En enkelt havde dårlig oplevelse ved at møde i ambulatoriet efter vanlig arbejdstid (aftenambulatorium)
Skriftlig information Meget forskellige tilbagemeldinger (for meget, passende, ligger hjemme ulæst, godt at kunne slå op i, selv aktiv informationssøgende på nettet ) Sikre ensartet og dokumenteret praksis for minimum udlevering af skriftlig information samt mundtlig opfølgning Undersøge alternative informationsstrategier (billedmapper, dvd, etc.)
Kontaktpersoner Oplevelse af at kunne identificere sin kontaktperson, men også andre klinikere vigtige og ansvarsfulde (ved f.eks. Koordination) Kontaktperson (læge) central og gennemgående ved de vigtige samtaler, både ambulant og under indlæggelse
Pårørende, herunder børn Pårørende oplever stort ansvar, også under indlæggelse Praktiske vanskeligheder under indlæggelser (mad til pårørende etc.) Ensartet og tydeligt tilbud til børn som pårørende (god information til forældrene, muligheder for adspredelse, uddannelse/supervision af personale)
Personalets oplevelse af feedbackmødet De som er tættest på problemet har væsentlig information som kan berige ændringstiltaget og -strategien Mere effektiv og vedvarende forandring og forankring Tydeligt ejerskab og øget commitment Diversitet omfatter systemet Bidrager til innovativ forandring- og kreative løsninger
Gæsternes oplevelse af feedbackmøder. Patienter pårørende og personale vil rigtig gerne deltage i feedbackmøder Patienter og pårørende vil gerne tage ansvar og give tilbagemeldinger Synes det er spændende og brugbart, giver nyt liv omkring mit forløb Patienter, pårørende (og personale) bliver opløftede men også af og til berørte i løbet af feedbackmødet Kan bidrage til slutte ringen og til at heale og fuldende et patientforløb
Metoden bidrager til en relation med fornyet engagement kan medvirke til at styrke: Forståelsen for patienten, Solidariteten med patienten, og Motivationen til det videre arbejde. Drivere for høj faglig kvalitet Relationer der bygger på disse elementer kan styrke handlingsgrundlaget til at initiere de forandringer der fremadrettet styrker den patientoplevede kvalitet.[1] [1] White, Michael
Feedbackmøderbrugbare dialoger - nye indsigter Feedbackmøder har skærpet fokus på: Den patientoplevede kvalitet generelt! Fokus på at for behandle patienterne ens er vi nød til at gøre noget forskelligt! Forståelse for den enkelte patient, empati Relationens betydning Sproget og dét man (med)skaber med sproget! At spørge og lytte mere, som kommunikationsgrundlag Feedbackmødet er blevet en driver og er motivationsskabende for ændringer og indsatser.