GLADSAXE KOMMUNE Social- og Sundhedsforvaltningen Enhed for Analyse- og Udvikling Tilsynsenheden Rådhus Allé 2860 Søborg Afrapporteringsskema Uanmeldt tilsyn Kommunale tilbud TOP 2013 Træningscenter Gladsae Kildebakkegårds Allé 165 2860 Søborg Onsdag 11.december 2013 Tilsyn gennemført af: Tine Hartman Christensen J. nr. 27.00.00K09
Sammenfatning Opfølgning fra sidste tilsyn Udviklingspunkter Sundhedsfaglig metode på Tilbudsportalen mangler beskrevet; punktet gentages. Der er uklarhed over antal af ansatte og antal pladser og aktuelle leders navn er ikke i overensstemmelse med faktiske forhold og oplysninger på Tilbudsportalen. Medarbejder oplyser, at det er forsøgt ændret, men IT tekniske problemer har gjort at det ikke er lykkes. Påbud Ingen påbud Fysiske rammer Der er ingen væsentlige ændringer i Træningscenter Gladsaes fysiske rammer, der fortsat understøtter det rehabiliterende arbejde. Tilbudsportalen Der er uklarhed over antal af ansatte og antal pladser og aktuelle leders navn er ikke i overensstemmelse med faktiske forhold og oplysninger på Tilbudsportalen. Observation Tilsynet har ved rundgang besøgt to fællesarealer/spisestuer, og har observeret, at der er en respektfuld og kærlig tone og dialog mellem beboere og medarbejdere. Interview med beboere/pårørende To beboere udtrykte stor tilfredshed med at bo på Træningscenter Gladsae. Interview med medarbejdere De interviewede medarbejdere har viden om de aktuelle beboere og beboernes ønsker om rehabiliterende tiltag; og indgår i beboernes hverdag på en individuel tilpasset og professionel måde Fokus 2013 På Seniorudvalgsmøde torsdag d. 7. marts 2013, blev det besluttet at gentage fokuspunktet fra 2012: Om det ud fra dokumentationen fremgår, at der i samarbejde med beboeren er iværksat rehabiliterende tiltag i det omfang, det har kunnet lade sig gøre. Endvidere blev det foreslået, at der på baggrund af at der stadig ses fejl og mangler fra Embedslægeinstitutionens sundhedsfaglige tilsyn vedrørende medicinhåndteringen, i 2013 et ekstra fokuspunkt for de kommunale uanmeldte tilsyn omhandlende medicinhåndtering. Dette forslag blev behandlet på byrådsmøde onsdag d. 15. maj 2013 og blev vedtaget. To beboer er blevet interviewet De interviewede beboeres handleplaner og statusnotater er gennemgået i Rambøl J. nr. 27.00.00K09 2
Care og der er fundet opdateret dokumentation om rehabiliterende tiltag hos begge beboere. I begge tilfælde er det dokumenteret at borgeren har medvirket i udarbejdelse af de rehabiliterende tiltag. Alle de interviewede medarbejdere, der har ansvaret for plejen af de aktuelle beboere på tilsynsdagen, har god indsigt i beboernes ønsker om og planlagte rehabiliterende tiltag. Medicinhåndtering: For begge beboeres medicin var der overensstemmelse mellem det doserede medicin og medicinskema. Udviklingspunkter Opdatere Tilbudsportalen vedrørende Sundhedsfaglig metode. Punktet gentages Opdatere antal pladser og antal ansatte på Tilbudsportalen Opdatere navnet på lederen på Tilbudsportalen Ifølge Tilsynskoncept i Social- og sundhedsforvaltningen marts 2011 skal leder af tilbuddet udarbejde en handleplan for hvert enkelt udviklingspunkt. handleplanen sendes senest 4 uger efter endelig rapport er modtaget, til Trænings- og Plejeafdelingen, der har ansvaret for at følge op på udviklingspunkter og handleplaner, og til Tilsynet til orientering. Påbud Ingen påbud Ifølge Tilsynskoncept i Social- og sundhedsforvaltningen marts 2011 skal leder af tilbuddet udarbejde en handleplan for hvert påbud, herunder en tidsplan for gennemførelse af handleplanen, der sendes til Tilsynet og Trænings- og Plejeafdelingen senest... Tilsynet følger op på påbud og handleplan med et nyt uanmeldt fokuseret tilsyn i løbet af 2012. Vurdering Træningscenter Gladsae vurderes at fungere tilfredsstillende. J. nr. 27.00.00K09 3
Uanmeldt tilsyn dato, tid og medvirkende Dato Onsdag 11.december 2013 Ledelse Medarbejdere Brugere/beboere Pårørende Leder Inge Fraenkel En social-/sundhedshjælper, og to social-/sundhedsassistenter. To beboere er interviewede. Har boet på Træningscenter Gladsae i henholdsvis tre og fire år Ingen pårørende til stede på tilsynstidspunktet Opsamling fra sidste tilsyn (2012) - Udviklingspunkter Emne De anvendte sundhedsfaglige metoder er ikke beskrevet på Tilbudsportalen. Bemærkninger Ikke imødekommet, gentages (overføres til sammenfatning på forsiden) Punkt vedrørende notat på Tilbudsportal om sundhedsfaglig metode er ikke imødekommet, og gentages. Opsamling fra sidste tilsyn (2012) - Påbud Emne (overføres til sammenfatning på forsiden) Bemærkninger Ingen påbud i 2013 Fysiske rammer Emne Ja Nej Bemærkninger Er de fysiske rammer uændrede siden seneste tilsyn? Udnyttes de fysiske rammer? Understøtter de fysiske rammer det rehabiliterende arbejde? Opbevares personfølsomme oplysninger utilgængeligt for J. nr. 27.00.00K09 4
Fysiske rammer Emne Ja Nej Bemærkninger uvedkommende? Er brandudstyr synligt og flugtruter afmærkede? Er rengøringsniveau og vedligehold tilfredsstillende? Rengøringsniveauet på de sete fællesarealer var tilfredsstillende på tilsynsdagen. (overføres til sammenfatning på forsiden) Der er ingen væsentlige ændringer i de fysiske rammer, der fortsat understøtter det rehabiliterende arbejde. Tilbudsportalen Emne Ja Nej Bemærkninger Svarer de fysiske rammer til oplysninger på Tilbudsportalen? Svarer målgruppe og antal pladser til det oplyste på Tilbudsportalen? Svarer personaleantal/grupper og kompetencer til det oplyste på Tilbudsportalen? Er: værdigrundlag, sundhedsfaglige metoder organisering uændret siden seneste tilsyn, og svarer disse til oplysninger på Tilbudsportalen? Er der på baggrund af det observerede og oplyste overensstemmelse mellem faktiske forhold og oplysninger på Tilbudsportalen? Antallet af ansatte medarbejdere passer ikke overens med Tilbudsportalens oplysninger Sundhedsfaglig metode er ikke beskrevet på Tilbudsportalen Der mangler at blive beskrevet sundhedsfaglig metode (overføres til sammenfatning på forsiden) Der er på baggrund af det observerede og oplyste ikke overensstemmelse mellem faktiske forhold og oplysninger på Tilbudsportalen, vedrørende antal ansatte medarbejdere og antal pladser, sundhedsfaglige metoder og navnet på centerlederen. J. nr. 27.00.00K09 5
Observation på fællesarealer Synlige værdier f.eks. dialogform, adfærd/handlinger, aktiviteter og oplevelse af stemning på fællesarealer inde og ude samt ved eventuelle besøg i boliger. Observation Fællesarealerne Ja Nej Bemærkninger Er der medarbejdere omkring beboerne? Virker fællesarealerne indbydende og hyggelige? Er der fællesskab og trivsel omkring måltid/aktiviteter? Opslag og visualisering? Er bruger- pårørenderådet synlig? Aktiviteter Deltager beboerne i aktiviteter/underholdning? Er der mulighed for bevægelse og fysisk aktivitet? Omgangsform Er der dialog mellem beboere og medarbejdere og mellem beboere indbyrdes? Er kommunikationen/omgangsformen respektfuld og værdig? Pædagogiske indikatorer (humor, stemning, inddragelse)? Udendørs fysiske rammer Udendørs opholds- og aktivitetsmuligheder? J. nr. 27.00.00K09 6
Observation på fællesområde (overføres til opsamling på forsiden) Der julehygges i afdelingens køkken med julemusik og forskellige sysler, som kryds og tværs og læsning af avis.. Fire beboere og to medarbejdere er aktive her. God ånd og stemning i afdelingen. Der udstråler en god og varm tone og kontakt mellem beboere og medarbejdere. Interview med beboere/pårørende Om beboerens oplevelse af egen bolig (evt. besøg i boligen) og det at bo på seniorcenteret med henblik på støtte og pleje, medbestemmelse, aktiviteter, gæster, mad og rengøring. Interview kan i særlige tilfælde gennemføres som observation. Interview med beboer Ja Nej Bemærkninger Deltager beboeren aktivt i tilsynsbesøget? Er beboeren generelt tilfreds med opholdet på omsorgscenteret? Oplever beboeren løbende inddragelse i tilrettelæggelsen af plejen og udarbejdelse af plejeplan? Oplever beboeren at få sine behov for pleje dækket? Er beboeren tilfreds med kvaliteten af plejen? Er beboeren tilfreds med den dialog/omgangstone, der er med medarbejderne? Får beboeren hjælp til personlig pleje? Er beboeren tilfreds med antallet af hjælpere, der yder hjælpen? Er rengøringsstandarden i boligen tilfredsstillende? Begge beboere omtalte dem selv som rodehoveder, hvilket lejlighederne også bar præg af. Det var en udfordring at gøre rent for medarbejderne. Beboerne var fuld tilfreds med rengøringsniveauet. Begge badeværelser var ryddelige og rene. Er beboeren tilfreds med kvaliteten af maden? Den ene beboer spiser flere gange om ugen i caféen på centret. J. nr. 27.00.00K09 7
Interview med beboer Ja Nej Bemærkninger Fokus 2013 Er der færdigheder, som beboeren gerne vil blive bedre til/bibeholde? Oplever beboeren at få hjælp til at forbedre/bibeholde disse færdigheder? Fokus 2013 Er der overensstemmelse mellem det doserede medicin og medicinskema? Kunne gå til caféen, og kiosken om sommeren. Opfordres af medarbejderne til at gå daglige ture i centret. Deltager beboeren i fælles fysiske og sociale aktiviteter på omsorgscentret? Den ene gør i bl.a kagebord. Den anden beboer ønsker ikke at deltage. Oplever beboeren, at der er mulighed for at komme udenfor? Er beboeren tilfreds med kvaliteten og arten af de aktivitetstilbud, der tilbydes? Oplever beboeren medindflydelse på fælles forhold i hverdagen? Er beboeren bekendt med klageadgang? Om sommeren benyttes gårdhaven/terapihaven flittigt af begge beboere. Den ene er beboer på gaden dagligt Den ene beboer går til cykeltræning og gymnastik to gange om ugen. (overføres til opsamling på forsiden) Begge beboere udtrykte stor tilfredshed med at bo på Genoptræningscenter Gladsae. Benytter de tilgængelige faciliteter og føler godt hjemme. Interview af medarbejder Medarbejdere, der er kontaktperson for de interviewede beboere, interviewes. Interview med medarbejder: Ja Nej Bemærkninger Generelt Har medarbejderen kendskab til den elektroniske dokumentation? Da sosu hjælperen ikke kan arbej- J. nr. 27.00.00K09 8
Interview med medarbejder: Ja Nej Bemærkninger de med IT, er der en aftale om, at en sosu assistent dokumenterer. Sosu assistenterne dokumenterer elektronisk i Rambøll Care. Giver hverdagen mulighed for at levere den visiterede pleje, omsorg og træning? ( 83 og 86) Vedrørende aktuel interviewet beboer. Inddrages beboeren løbende i planlægningen af plejen? Fokus 2013 Har medarbejderen kendskab til, om der, i det omfang det har kunnet lade sig gøre, er planlagt/iværksat rehabiliterende tiltag, og hvorvidt disse er udarbejdet i samarbejde med den aktuelle beboer? Fremgår det af dokumentationen for den aktuelle beboer, at rehabiliterende tiltag er planlagt/iværksat i det omfang, det kan lade sig gøre, og i samarbejde med beboeren? Personlig pleje bliver altid prioriteret. En udfordring for assistenterne at nå det hele (planlægning, prioritering, opfølgning og evt. akutte situationer), da de indgår i normeringen i plejen. Deltager beboeren i sociale aktiviteter? Banko, musik, bustur en gang om ugen. (overføres til opsamling på forsiden) Medarbejderne kan relevant redegøre for planlagte/iværksatte rehabiliterende tiltag for de aktuelle beboere. J. nr. 27.00.00K09 9
Afsluttende behandling af tilsynsrapporten Rapporten Tilsynsrapporten er sendt til Seniorcentret for faktuelle rettelser og kommentarer. Ledelsens kommentarer fremgår af bilag 1. J. nr. 27.00.00K09 10
Bilag 1 Kommentar fra ledelsen Tages til efterretning. Vi har ingen kommentarer til rapporten vedrørende de borgerrettede indsatser. Tilbudsportalen, som vi fik tilrettet i forbindelse med sidste tilsyn, - lige efter fusion og ny organisering i 2012, er der derimod generelle systemmæssige problemer med. TCG er i lighed med andre institutioner, i dialog med IT funktion med henblik på mulighed for at revidere oplysningerne. Så snart vi har syn for at oplysninger er tilgået Tilbudsportalen med de rettelser, der er, vil vi sende orientering til Tilsynsenheden. Med venlig hilsen Birthe Søndergaard Centerleder Træningscenter Gladsae Kildebakkegårdsalle 165, 2860 Søborg J. nr. 27.00.00K09 11