BORGERSTEMMER
BORGERSTEMMER
At lede og indrette sig efter borgerens behov v. sammenhængschef Gitte Østergaard PÅ VEJ MOD DEN REHABILITERENDE FORVALTNING
PÅ VEJ MOD EN FORVALTNING, DER SÆTTER BORGERENS MÅL FORREST Vi gav kompenserende tilbud Ydelser var fastlagt i ydelseskataloger Borgerne havde lange forløb Stigende procentdel af borgergrupper efterspurgte hjælp Vi gav enkeltstående ydelser Organisationen bestod af monofaglige miljøer Der var funktionsinddelte afdelinger Vi giver aktiv træning som hjælp til nye borgere (ældre +psykiatri) Stadig flere områder tilbyder rehabiliteringsforløb med fokus på borgerens mål Stadig flere borgere afsluttes og dermed sker der et fald i efterspørgsel Organisationen er stadig præget af stor ad hoc koordinering Afdelinger er stadig monofaglige miljøer Vi vil give aktive tidsafgrænsede rehabiliteringsforløb med afsæt i borgerens mål, ressourcer og motivation Dermed vil vi have kortere forløb med større effekt for borgeren Borgerere afsluttes, og dermed sker der et fald i efterspørgslen Organisationen har rehabilitering som faglig bærende metode Arbejdsplader og afdelinger er tværfagligt bemandede Før 2011 Efter 2014
HVAD HANDLER DET OM FOR DET ALMINDELIGE MENNESKE? Vi lever vores liv. Gør dét vi vil. Vi tænker ikke engang over, at vi klarer os selv. Også for mennesker, der er født med et handicap, og ikke har prøvet andet, er ønsket om selvstændighed og at føle sig uafhængig det centrale. Derfor er vores mål i Ældre- og Handicapforvaltningen: At støtte voksne mennesker i at leve et uafhængigt og selvstændigt liv.
201202 201210 201218 201226 201234 201242 201250 201307 201315 201323 201331 201339 201347 201404 SÅ LANGT ER VI NÅET IND TIL NU... 105 100 95 90 85 80 Udvikling i andel af borgere der modtager hjemmepleje Indeks 2011=100 18-67 årige 68-79 årige 80-84 årige 85-89 årige 90 årige+ 6.800 6.600 6.400 6.200 6.000 5.800 5.600 Udviklingen i antal borgere og bevilligede timer i hjemmeplejen fra 2012-2014 Timer 24.000 23.000 22.000 21.000 20.000 19.000 18.000 75 2011 2012 2013 Borgere Timer 105 100 95 90 85 80 75 70 Udviklingen i gennemsnitlig visiterede timer til hjemmepleje Indeks 2010=100 2010 2011 2012 18-66 årige 67-79 årige 80-84 årige 85-89 årige 90 årige+
PÅ VEJ MOD DEN REHABILITERENDE FORVALTNING Rehabiliteringsforløb Visitation og serviceniveau Én plan Test af arbejdsgangene i de 12 rehabiliteringsforløb Organisering og ledelse Kompetenceudvikling Administrative styresystemer Effektstyring og incitamentsstrukturer
ORGANISERING OG LEDELSE HVAD SKAL DER TIL? Hvad stiller det af fordringer til organisationen i forhold til: Den måde vi indretter os på Den måde, vi bedriver ledelse på
OG VI HAR TESTET DE NYE FORLØB OG DE NYE VÆRKTØJER Test peger på øget tværfaglighed og på kompetenceudvikling 93% vurderede, at samarbejdet med kollega med anden faglighed var dét, der fungerede bedst i forhold til at arbejde med de nye borgerforløb. 90% af deltagerne vurderede, at tværfagligheden muliggjorde nye indgangsvinkler i borgerforløbene. 75% vurderede, at de bedst vil kunne arbejde med de nye borgerforløb, hvis de arbejder sammen med en kollega af anden faglighed.
FILM FRA TESTHAL
TVÆRFAGLIGHED Syddansk Universitet konkluderer i et studie, at en gennemgang af litteraturen entydigt viser, at tværfagligt teamsamarbejde på en lang række områder fremmer effekten for borgerne: Det drejer sig bl.a. om: bedre effekt på funktionsevne kortere hospitalsindlæggelse færre hospitalsindlæggelser bedre overlevelse færre post-operative komplikationer mindre afhængighed af hjælp hurtigere tilbagevenden på arbejdsmarkedet mindre sygefravær
DET SKAL ORGANISATIONEN KUNNE DESIGNPRINCIPPER: 1. Organisationen skal understøtte implementering og drift af borgerforløbene 2. Organiseringen skal understøtte, at borgerne oplever helhed og sammenhæng i deres borgerforløb. 3. Det faglige team skal sikre en løbende udredning, planlægning, indsats og evaluering. 4. De centrale ledere skal lede i forhold til effekt 5. De decentrale ledere skal lede i forhold til at optimere drift 6. Organisationen skal fleksibelt kunne tilpasses en reduktion
DEN ORGANISATION BORGEREN MØDER Central organisering Område Vest Område Syd Område Øst Myndighed Borgere med fysiske problemstillinger Myndighed Borgere med fysiske problemstillinger Myndighed Borgere med fysiske problemstillinger Borgere med en medfødt hjerneskade Borgere med en medfødt hjerneskade Borgere med en medfødt hjerneskade Borgere, der har fået en hjerneskade Borgere, der har fået en hjerneskade Borgere, der har fået en hjerneskade Borgere, der pga. sygdomsudvikling kan klare mindre Borgere, der pga. sygdomsudvikling klare mindre Borgere, der pga. sygdomsudvikling kan klare mindre Borgere, der har fået en sindslidelse Borgere, der har fået en sindslidelse Borgere, der har fået en sindslidelse
DEN CENTRALE ORGANISERING Adm. direktør Drift og Myndighed Effektsekretariat Implementering og udvikling Portefølje og Ressource Område Vest Område Syd Område Øst Politik og strategi HR og Uddannelse Politik, Strategi og Økonomi Økonomisk styring og Analyse Daglig administration Support
HVORDAN HAR VI GJORT DET? 15
TVÆRFAGLIGHED ER ET MUST!
HVORDAN NÅR VI DERHEN? Vi starter med den faglighed, vi har. Vi påbegynder arbejdet med en rekrutteringsstrategi.
REFLEKSIONS-VANDFALD 1 Hvilken inspiration giver oplægget til det, du/din organisation står i eller lige overfor? - og hvilke udfordringer vil en organisering omkring borgeren give netop den organisation, du kommer fra?
DEN NYE LEDERROLLE NYE ROLLER OG NYT ANSVAR Ny vægtning af det strategiske og faglige ledelsesansvar
TÆTTERE LEDELSE & STØRRE BALANCE FLERE CHEFER LEDELSE TÆTTERE PÅ PRAKSIS Fra fem til 18 chefer Fra at have op mod 38 ledere under sig Til 3-10 ledere under sig STØRRE BALANCE I ORGANISATIONEN Fra fra 3-103 medarbejdere under sig Til 20-70 medarbejdere under sig
ET SKIFTE I DET STRATEGISKE ARBEJDE Fra strategi-producerende til strategi-realiserende Chefer strategi Forløbschefer effekt af ledelse Forløbslederne effekt for borgerne
HELHED OG DELHED Central organisering Område Vest Område Syd Område Øst Myndighed Borgere med fysiske problemstillinger Myndighed Borgere med fysiske problemstillinger Myndighed Borgere med fysiske problemstillinger Borgere med en medfødt hjerneskade Borgere med en medfødt hjerneskade Borgere med en medfødt hjerneskade Borgere, der har fået en hjerneskade Borgere, der har fået en hjerneskade Borgere, der har fået en hjerneskade Borgere, der pga. sygdomsudvikling kan klare mindre Borgere, der pga. sygdomsudvikling klare mindre Borgere, der pga. sygdomsudvikling kan klare mindre Borgere, der har fået en sindslidelse Borgere, der har fået en sindslidelse Borgere, der har fået en sindslidelse
HVORDAN UNDERSTØTTER VI? - Ledelseskraft, transformation og personlig udvikling
REFLEKSIONS-VANDFALD 2 Hvad ser du som de ledelsesmæssige udfordringer mht. at lede på effekt med afsæt i tværfaglige medarbejdergrupper? - og hvordan mener du nye siloer omkring borgeren, kan undgås?