Præsentation af uddannelsesforløbet og ansættelsesstedet Lægerne Haslund & Ingerslev Næsbyhovedvej 5 5270 Odense N Yder nr. 042242 Tlf: 66 18 07 09 Vores praksis: September 2010 overtog vi en tomands kompagniskabspraksis efter et lægeægtepar der gik på pension. Det er en praksis som ligger i et sundhedshus med endnu en lægeklinik: Lægerne Næsbyhovedvej og en fysioterapiklinik Funktionel fysioterapi. Praksis har eksisteret i nuværende lokaler siden 1988 hvor lægehuset blev opført. Der har været uddannelseslæge tilknyttet denne praksis siden 1982 med korte pauser ind i mellem. Vi har kendt hinanden siden studietiden og valgte at købe praksis sammen, for at kunne skabe vores egen praksis, med de idéer og visioner vi har for et moderne og velfungerende lægehus. Vi har som følge deraf siden overtagelsen lavet en del instrukser og opbygget en fast struktur omkring den daglige drift. Vi har omkring 4000 patienter tilmeldt i alt, blandet ældre og yngre. Vi har mange familier i flere generationer, og denne sammensætning betyder meget for os, idet vi er meget bevidste om at se den enkelte patient som et helt menneske, og hvad det betyder for familiens historie og forhistorie på godt og ondt. Vi har en jævn fordeling af børn, unge og ældre, mænd og kvinder. Der ligger flere plejehjem i vores optageområde hvor vi også har en del patienter. Langt de fleste blodprøver bliver taget i lægehuset, selv analyserer vi: hgb., BS, CRP, INR, leukocytter og differentialtælling. Vi laver urinundersøgelse ved stiks, mikroskopi, dyrkning og resistent undersøgelse, vi laver wetsmear (mikroskopi af vaginalsekret), EKG, lungefunktionsundersøgelser. Vi laver en del småoperationer, vi ligger spiraler og giver akupunktur. Vi har en hjemmeside HYPERLINK "http://www.66180709.dk"www.66180709.dk Her kan patienterne bl.a. bestille medicin, booke tider og sende e-mails til os. I almenpraksis har man rigtig mange samarbejdspartnere, vi henviser til sygehuse, praktiserende speciallæger, fysioterapeuter, psykologer, patientskoler, fodterapeuter mv. Vi konfererer patienter med bagvagter på OUH som (næsten) altid er meget imødekommende med råd og vejledning så vi kan lave et godt udrednings program for vore patienter. Vi har et tæt samarbejde med hjemmeplejen, omkring de svage borgere, der har brug for hjælp i eget hjem. Vi samarbejder også med de forskellige plejehjem/ institutioner der ligger i vores område. Kommunen er også en størrelse du vil stifte bekendtskab med, en del af vore patienter har et forløb ved kommunen oftest i forbindelse med længerevarende sygemeldinger, og vi kan blive bedt om forskellige attester alt efter hvor i forløbet patienten befinder sig. Af øvrige samarbejdsparter kan vi nævne: politiet, patienternes arbejdsgivere, forsikringsselskaber,
fagforeninger, a-kasser, advokater mfl. Foruden at være læge, vil du opleve at det at være praktiserende læge, også er at være virksomhedsejer. Økonomien og ledelsesstrukturen skal være i orden, da det er hele fundamentet for at vi overhovedet kan drive en klinik og dermed behandle patienterne. Vi har ansat en bogholder, Jytte Grum, til hjælp hermed, hun kommer i klinikken ca. 1 gang om måneden. Læger og personale: Læge Michael Haslund er født 1976, cand.med. 2003 og færdig som speciallæge i almen medicin 2010. Læge Heidi Ingerslev er født 1975, cand.med. 2002, færdig som speciallæge i almen medicin 2010. Sekretær Lena Højgård Frederiksen, været sekretær i lægehuset siden 1977. Sygeplejerske Pia Wilkens ansat siden 2006. Sygeplejerske Karine Slot ansat siden 2009. Sygeplejerske Bibi Ranum Knudsen ansat siden 2010. Sekretæren laver det daglige sekretærarbejde plus en del laboratorieopgaver såsom blodanalyser og urinundersøgelser. Lena arbejder alle ugens 5 hverdage. Vores sygeplejersker har både sekretær og sygeplejerske opgaver, de har selvstændige konsultationer hvor de ser de akutte patienter typisk med infektioner, de fryser vorter, har sårskift, fjerner suturer, skyller øre, vaccinerer mv. Desuden deltager sygeplejerskerne i kronikeromsorgen og varetager efter instruks kontroller af f.eks. diabetes, KOL og hypertension. Vores 3 sygeplejersker er alle på deltid, organiseret sådan at der hver dag er to sygeplejersker på arbejde hele dagen. Dagsprogram: 7.30: sygeplejerskerne møder og starter med at have patienter 8.00-9.00: telefontid for lægerne og Lena (sekretæren) 9.00-12.30 konsultationer med 15min interval 12.30-13.00: Frokost, spises sammen, klinikken giver dagligt frokost, kaffe og the. 13.00-13.30: supervision hvor du sammen med tutor lægen gennemgår dagens patienter. 13.00-16.00: konsultationer og papirarbejde mv. Om onsdagen holder vi længe åbent. Der er stadig telefontid mellem 8-9, og planlagte lægekonsultationer frem til kl.18.00. I alle hverdage passer vi selv vores patienter indtil kl. 16, dog sådan at telefonen kl. 14-16 stilles om, så den kun er til brug for akut opstået sygdom. Sekretæren/sygeplejersken passer telefonen hver dag til kl. 16. Mht. dine arbejdstider forventer vi at du arbejder: mandag, tirsdag, torsdag og fredag fra 08.00 til 15.00, og onsdag fra 08.00 til 17.00. Dette passer med 37 timer ugentligt. Har du andre ønsker/ behov kan vi tale om det når du kommer og hilser på os. Ferier, lukkedage:
Da vi er et mindre lægehus, holder vi ved ferier/helligdage helt lukket, og du holder dermed også ferie i de perioder. 5/6, 24/12 og 31/12 er lukkedage for praksis men er ifølge din overenskomst almindelige arbejdsdage for yngre læger. Disse 3 dage skal derfor enten afspadseres eller du skal bruge feriedage. I 2014 er lægehuset lukket i uge 8, 16, 27, 28, 29 og 42. Vi er sammen med 3 andre kompagniskabspraksis med i en vagtring hvor vi passer hinandens patienter i ferier og hvis praksis holdes lukket pga. kurser eller andre mærkedage. Du får selvfølgelig fri til obligatoriske kurser. Introduktion: Den første uge er afsat til introduktion hvor du de første dage vil du følges med Michael Haslund. Der vil være sat ekstra tid af så computersystemet mv. kan blive vist. Du kommer desuden til at følges med sygeplejersken en dag så du også bliver introduceret til deres arbejde i praksis. Derefter begynder du at få dine egne selvstændige konsultationer, i starten selvfølgelig med ekstra god tid til hver patient. Der vil dagligt være afsat 30min til supervision sammen med en af lægerne til snak om dagens patienter, og en gang ugentligt (onsdag) sættes en time af til dybere supervision, og ved disse 1 times møder foretages også godkendelse af kompetencer. Derudover er du hele tiden velkommen til at komme og spørge os til råds. Vi vil løbende aftale med dig hvor mange patienter du kan nå, og hvilke diagnoser du er klar til. Under din ansættelse hos os vil du også 2 gange komme til at skulle undervise i klinikken. Vi vil i løbet af den første uge afholde introduktionssamtale, og der vil ved introduktionssamtalen blive sat dato for midtvejssamtalen, og ved midtvejssamtalen sættes dato på slutsamtalen. Både tutorlæge og uddannelseslægen er forpligtet til at holde øje med hvor mange kompetencer der er godkendt, så alle nås i god tid. Både ved de løbende supervisionsaftaler og evalueringssamtaler kan tages evt. problemer op, lov dig selv, og os, at være åben og ærlig, sig til hvis der er noget du er utilfreds/utryg ved, kun ad den vej kan vi hjælpe med til at dit ophold hos os bliver godt, lærerigt og spændende. Vi håber selvfølgelig meget du kommer til at trives godt i vores lille oase, vi synes vi har det vældig godt. Der kan være travlt, men der er altid tid til en kop kaffe og en god snak. Direkte supervison: Kompetencerne 4 og 7 i introduktionsstilling og senere i forløbet 16, 17, 20, 29, 40 og 59 evalueres ved direkte supervison af specifikke konsultationer i relation til kompetencerne, og dette planlægges i samarbejde med uddannelseslægen. Herudover vil der et par onsdage blive sat tid af til direkte supervison hvor tutorlægen sidder med inde ved dine konsultationer og mere generelt gennem tilfældige konsultationer diskuterer kommunikationstil med dig. Møder og uddannelse. Vi har personalemøde ca. hver anden måned hvor der bliver gennemgået fagligt stof, og talt løst og fast om hvad de enkelte i huset har på hjertet. Lægerne er løbende på kurser både heldags kurser, men også jævnligt aftenkurser, disse aftenskurser kan du deltage i hvis du har lyst, emnerne og udbyttet er meget varierende, men det kan vi tale nærmere om. Returdage.
I hoveduddannelsens sygehusdel på 2½ år vil du have returdage hos os 1 gang om måneden. Vi vil tilstræbe at det bliver den samme ugedag i måneden så patienterne ved hvornår du er her og du kan holde fast i nogle patientforløb. Under returdagene skal du også have godkendt kompetencer opnået på sygehusene som er knyttet til kvalifikationskort. Der vil derfor på dine returdage også være afsat tid til dette. Sygdom: Selv lægerne kan jo blive syge, ved sygdom bedes du så snart som muligt, altså før kl. 07.59, ringe til Michael Haslund privat på mobil: 60 14 20 55, så vi kan nå at omstrukturere dagens arbejde. Vagter: Som praktiserende læger er vi med i lægevagten, og vi tager begge vagter. Alt efter uddannelsestrin er der krav om at du er med på vagter/ selv skal have vagter. Dette vil der være rig mulighed for hos os. Som basislæge synes vi også det er super vigtigt at du får set denne del af jobbet, om du så vælger almenspecialet eller ej. Vagtlægearbejdet giver et indblik i de vilkår vi står i, når vi f. eks vælger at indlægge en patient, vi har undersøgt en sen nattetime i en faldefærdig sofa, i en mørk stue med tre hunde hoppende rundt i ens lægetaske. Eller de svært psykisk syge, der skal tvangsindlægges, ja, man oplever faktisk tit bagsiden af samfundet som kørende vagtlæge. Vagter der skal afholdes under Uddannelsen til Almen medicin i Region Syd: Introduktionslæger: 3 følgevagter Fase 1 læger: 3 køre og konsultationsvagter Fase 2 læger: 4 køre og konsultationsvagter Fase 3 læger: 4 køre og konsultationsvagter, 2 visitationsledsagevagter af 2-4 timers varighed samt 2 selvstændige visitationsvagter Etik og holdning: Under dit ophold i praksis bør du udvise respekt for alle patienterne og opføre dig professionelt, det er os som behandlere der er de professionelle også når patienterne er ude af balance og reagerer følelsesmæssigt. Husk at størrelsen af problemet defineres af patienten, tag venligt imod alle spørgsmål og henvendelser. Hvad der for én patient er et stort problem, kan for andre være ubetydeligt og omvendt. Vi er på patientens side og forsøger altid at tage udgangspunkt i patientens referenceramme når vi søger at løse et problem. Du vil også opleve hvor vigtig det er med tiltro og fælles forståelse hvis patienter skal gøre som vi vil have dem til. I praksis arbejder vi meget med compliance og bruger megen tid på information og tillidsskabende kontakt. I næsten hver eneste konsultation er der etiske overvejelser/dilemmaer, dette er vi meget åbne overfor at diskutere ved supervisionsmøderne. Det er meget vigtigt for os at du i løbet af opholdet hos os ikke kun fagligt men også menneskeligt lærer en masse om det at være læge. Om du så vil bruge det i almen praksis eller et andet sted, så mener vi at almen praksis er stedet at lære det meste!
Vi glæder os til at lære dig at kende, velkommen! Venlig hilsen Heidi Ingerslev & Michael Haslund Lægerne Haslund & Ingerslev, Næsbyhovedvej 5, 5270 Odense N, Tlf: 66 18 07 09 Michael Haslund, mobil: 60 14 20 55, Heidi Ingerslev, mobil: 30 27 17 94 PAGE PAGE 4