FIONIA LÆGERNE. Praksisbeskrivelse. Fionia Lægerne, Fisketorvet 4-6, 8., 5000 Odense C Tlf.:

Transkript

1 1 FIONIA LÆGERNE Praksisbeskrivelse Adresse: Fionia Lægerne, Fisketorvet 4-6, 8., 5000 Odense C Tlf.: info@fionialaegerne.dk Hjemmeside: Facebook Fionialægerne Historie: Praksis er en meget gammel praksis, som har eksisteret i mere end 100 år i Odense, og derfor har vi i praksis mange gamle Odense-familier, som bliver ved med at vende tilbage til praksis. Praksis er beliggende på 8. sal i højhuset på Fisketorvet i centrum af Odense by. Vi har ca patienter tilknyttet klinikken. Læger/personale: Pr består kompagniskabet af Birgitte Ries Møller, kompagnon siden 2002, Andreas Hvila Nissen, kompagnon siden 2014 og Jakob Trebbien Lorenzen, kompagnon siden Udover de tre læger er der i klinikken ansat to sygeplejersker, Ulla Holm og Trine Stillenmunkes, og to lægesekretærer, Grethe Pallisgaard og Anya Østergaard samt rengøringshjælp Jolanta Nielsen. Værdigrundlag: Vi tilstræber, at både læger, personale og patienter trives i praksis. Vi bestræber os på, at der er en positiv stemning, imødekommenhed og fleksibilitet samt en høj faglig standard med vedvarende udvikling af praksis. Vi lægger vægt på at håndtere de faglige problemstillinger nogenlunde ens. Det tilrettelægges bl.a. gennem møder og aktuelt gennem den akkreditering, som vi gennemgår. Desuden lægger vi vægt på det tværfaglige samarbejde med personalet, herunder prioriterer vi vores fælles pauser meget højt. Patientgrundlag: Lægehuset har tilknyttet ca gruppe 1 sikrede. Klinikkens klientel består af gamle Odensefamilier og studerende. Lægerne: Birgitte Ries Møller - Læge fra Århus Universitet Speciallæge i Almen Medicin Praktiserende læge fra Medlem af PLO s Bestyrelse

2 2 Andreas Hvila Nissen - Læge fra SDU Speciallæge i Almen Medicin Praktiserende læge fra 2014 Jakob Trebbien Lorenzen - Læge fra SDU Speciallæge i almen medicin Praktiserende læge fra 2018 Personale: Ulla Holm - Sygeplejerske med særlig interesse i diabetesbehandling og vores ansvarlige på medicin/vaccineområdet. Trine Stillenmunkes - Sygeplejerske med særlig interesse i KOL-behandling og ansvarlig for UTH og hygiejneområdet. Grethe Pallisgaard - Lægesekretær med ansvar for IT-funktioner. Anya Østergaard - Lægesekretær. Ansvarlig på uddannelsesområdet. Præsentationssamtale: Nogle uger før din ansættelse starter inviterer vi til uformel snak i klinikken, hvor dine og vores forventninger til den kommende uddannelsesperiode bliver drøftet. Uddannelsesprogrammet gennemgås og klinikken bliver forevist. Den praktiske arbejdstilrettelæggelse vil også blive gennemgået sammen med principperne for supervision og vejledning. Du vil blive tilknyttet en fast tutor, men alle tre læger vil på skift foretage supervisionen. Vi vil gerne have ferie- og fridagsønsker samt oplysninger om kursusdage i så god tid som muligt. Arbejdets organisering: Klinikken arbejder pr med åben konsultation mellem kl. 8 og 9. Telefonerne er åbne mellem kl. 8 og 9. Hvis patienterne ønsker en samtale med én af lægerne, ringer lægerne tilbage i tidsrummet Vi har dagligt konsultationer fra kl. 8-9, fra kl og fra I løbet af dagen er der afsat tid til subakutte konsultationer. I forbindelse med at vi får en uddannelseslæge i klinikken vil supervisor have en ½ time afsat i dagsskemaet til supervision. Supervisionen går på skift mellem lægerne, mens der en fast vejleder tilknyttet forløbet. Kl rydder vi op, dvs. de akutte patienter, der melder sig i løbet af dagen møder frem og bliver set her. I forbindelse med at vi får uddannelseslæge i klinikken vil der etableres en kørelægefunktion, der til dels varetager vurdering af akutpatienter, til dels virker som superviser for uddannelseslægen, og derudover har administrativt forefaldende arbejde den dag.

3 3 Torsdag har vi lang dag, hvor klinikken lukker mellem kl. 12 og 15, og genåbner kl. 15 for konsultationer frem til kl. 17. Undersøgelses- og behandlingsfaciliteter: Vi prioriterer i klinikken at være med på fuldt opdateret apparatur. Vi har i årevis haft døgnblodtryksmåling i klinikken. EKG, spirometri, og udstyr til priktest indgår alt sammen i klinikkens daglige arbejde. Derudover vil vi i 2018 opstarte undersøgelser med ultralyd i klinikken. Klinikken vil deltage i struktureret undervisningsprogram i ultralyd, ligesom vores uddannelseslæge vil have mulighed her for at blive instrueret heri. Uddannelseslægens arbejdstid: Uddannelseslægen arbejder 37 timer om ugen efter aftale inden for følgende tidsrum mandag til onsdag 8.00 til 16.00, torsdag 8.00 til og fredag 8.00 til Deltagelse i lægevagtsarbejde kan kompenseres med fritagelse i dagarbejdstiden. Grundlovsdag 5/6, juleaften 24/12 og nytårsaften 31/12 er ikke fridage. Ferie og fri indberettes til uddannelsessekretariatet. Der er ret til 6 ugers ferie/år. Samarbejdspartnere: Vores hovedapotek er Sct. Hans i Skibhuskvarteret. Øvrige apoteker er ligeledes vores samarbejdspartnere og deres forskellige udsalg er oprettet i vores journalsystem Clinea. Mht. sygehusvalg er vores primære samarbejdspartner OUH. Vi har et godt samarbejde med speciallægerne på sygehuset, ligesom vi i vores eget hus har et bredt udbud af speciallæger, som vi samarbejder rigtig godt med. Vi har bl.a. psykiatere, psykologer, øre-næse-hals læger og ortopædkirurger i vores hus. Præsentationssamtale: ½-1 måned inden du starter i huset inviteres du til et mere uformelt præsentationsmøde i praksis, hvor du kan blive bekendt med personalet, få en rundvisning i lægehuset og vi kan få en fornemmelse af hinandens forventninger til samarbejdet. Introduktionsperiode: Den første formiddag vil tutorlægen have afsat god tid i programmet til at gøre dig bekendt med telefonsystem, introduktion til vores journalsystem Clinea og den almindelige arbejdsgang. Du vil følges med tutorlægen og evt. have enkelte, helt ukomplicerede patienter for dig selv. Dine patienter vil blive gennemgået sammen med supervisor ½ time efter frokost. Tutorlægen vil være din faste sparringspartner, men du vil i praksis bruge alle tre læger afhængig af hvem der er på arbejde. Du vil sammen med tutorlægen gå dit eget konsultationsrum igennem, så du er helt fortrolig med indretningen og instrumentariet. Anden formiddag følger du med personalet, får en introduktion til deres arbejdsområder, og du ser hvilke analyser/undersøgelser vi laver. Om eftermiddagen vil vi sætte enkelte patienter på, så du bliver fortrolig med undersøgelse, behandling og registrering. Vi faste læger vil i vid udstrækning inddrage dig og præsentere dig for spændende og lærerige patientcases, som vi mener du kan lære af. Så får du også en fornemmelse af vores virke, og måder at gøre tingene på. Indimellem vil vi dobbeltbooke særligt udvalgte spændende eller komplicerede patienter så du bliver introduceret til alle typer af patienter.

4 4 Resten af den første uge vil der blive sat patienter på din tidsplan i langsomt stigende tempo. Når du har patienter selv forventer vi, at du ved tvivlsspørgsmål henter en af de faste læger, og vi forventer at skulle bakke dig en hel del op i starten. Det er det mest trygge, både for dig, men også for patienten og os. Introduktionssamtale: I slutningen af 2. uge vil vi afholde introduktionssamtalen, så vidt det er muligt med deltagelse af alle tre faste læger. Vi vil udarbejde målbeskrivelse for dit ophold ud fra dine ønsker og kompetencer. Midtvejssamtale: Der bliver afholdt midtvejs/justeringssamtale efter 3 måneder. Ved denne samtale følger vi op på, hvor langt du er nået med dine faglige mål og planlægger de sidste måneder, så du kan få det mest optimale ud af opholdet hos os og alle kompetencer kan godkendes. Evalueringssamtale: Ved opholdets afslutning laver vi slutevaluering. De opstillede mål i uddannelsesprogrammet skulle gerne være godkendt løbende, ellers godkender vi de sidste mål. Din evaluering af uddannelsen foregår elektronisk via Det er vigtigt, at du foretager denne evaluering og medtager den til vores slutsamtale. Vi skal bruge den til stadig at optimere vores indsats som uddannelsespraksis. Supervision: Vi er alle let tilgængelige! Der er altid mulighed for at få umiddelbar respons på spørgsmål, der ikke kan vente. Lige som uddannelseslægen til enhver tid kan hente en af lægerne, henter vi også uddannelseslægen, når vi ser noget, der kunne være godt at se/prøve. Vi skemalægger en halv time pr dag til supervision. Denne skemalagte tid ligger hver dag fra til Vi har i praksis et videokamera, så det er muligt at optage konsultationer mhp senere supervision. Vi har også haft gode erfaringer med, at uddannelseslægen og vejlederlægen på skift sidder med som fluen på væggen hos hinanden med fokus på konsultationsprocessen. En af lægerne er på forhånd valgt som hovedansvarlig for den aktuelle uddannelseslæge, og det er den læge, der deltager i justeringssamtalerne. Samarbejde internt og eksternt: Derudover har vi hver 6. uge personalemøde og derefter lægemøde. På personalemøderne vil der være undervisning ved én af lægerne i et dertil udvalgt emne. Vi foreslår, at du deltager i personalemøderne, således at du bliver introduceret til ledelse og hvordan en klinik drives med alle aspekter fra nyindkøb til diskussioner om patientens flow igennem klinikken og justeringer af arbejdstilrettelæggelsen mm. Du vil få mulighed for at deltage i klyngemøder, foredragsaftener og du vil også kunne besøge byens speciallæger, hvis det har din interesse. Én gang årligt afholdes Praksisdag Syd eller Lægedage, og vi vil opfordre dig til at deltage deri, så du møder andre kolleger og bliver fagligt opdateret på almen medicinske emner. Anden udadrettet mødeaktivitet med områdets hjemmesygeplejersker ved koordinerede besøg, og også møder i socialforvaltningen vil du blive inviteret med til.

5 5 IT og journalsystem: Vi har journalsystemet Clinea, som er et meget velfungerende og intuitivt lægesystem. Der er internetadgang fra alle vore computere. Af sikkerhedsmæssige hensyn, indskærper vi, at computere i praksis udelukkende bruges til at gå på anerkendte faglige hjemmesider og ikke bruges til at læse egne mails, eller tilgå sociale medier, og at der aldrig indsættes fx. USB stik eller CD rom i vore maskiner. Dette er af datasikkerheds hensyn. Lægevagt: Alle læger i praksis kører lægevagt. Det plejer ikke at være et problem at arrangere at uddannelseslægen kommer med på lægevagt. Lægevagtarbejder superviseres enten direkte ved at tutor og uddannelseslæge er på vagt sammen, eller indirekte efter vagten i dagtiden ud fra de foreliggende lægevagtsnotater, når uddannelseslægen begynder at køre selvstændige vagter. Ved behov for supervision under vagten, som ikke kan løses af en kollega, der er på vagt sammen med uddannelseslægen, vil der til hver lægevagt være aftalt en tutorlæge fra praksis, der er supervisor for den aktuelle lægevagt, og som kan kontaktes telefonisk. KBU læger kan efter ønske deltage i kørevagter. Introduktionsstilling; der indgår 3 ledsagevagter med en af de faste læger i huset og tidsforbruget afspadseres. Fase 1: der indgår 3 køre/konsultationsvagter, hvor en af lægerne i huset er bagvagt. Fase 2: der indgår 4 køre og konsultationsvagter. Fase 3: der indgår 4 køre og konsultationsvagter, 2 visitationsledsagevagter á 2-4 timer med tutor og 2 selvstændige visitationsvagter. Etik, patient og samfund: Vi er den uvisiterede og ofte første adgang til sundhedsvæsenet for vore patienter. Vi tager os af alle helbredsproblemer - akutte såvel som kroniske - hos vore patienter også selvom henvendelsesårsagen i den primære fase kan være ukarakteristisk. Vores tilgang er personcentreret, men vi har også ansvar for sundheden i lokalsamfundet og effektiv udnyttelse af sundhedsvæsenets ressourcer ved koordineret behandling, samarbejde med andre sundhedsprofessioner i den primære sundhedstjeneste og ved at sikre hensigtsmæssig kontakt og samarbejde med specialister i det sekundære sundhedsvæsen. Vi arbejder med sundhedsfremme, forebyggelse af sygdomme, udredning, behandling, omsorg og palliation. Dette sker enten direkte eller ved at hjælpe patienterne med adgang til de ydelser, der er relevante ud fra de sundhedsbehov og ressourcer, der er tilgængelige. Vi integrerer fysiske, psykologiske, sociale, kulturelle og eksistentielle faktorer i den udrednings- og behandlingsplan, der udarbejdes sammen med patienten, hvor vi bruger vores faglighed sammen med den viden og tillid, der opstår gennem gentagne kontakter og personligt forhold over tid med effektiv kommunikation mellem læge og patient. Sygdom: Ved sygdom/barns 1. sygedag skal du inden kl. 7 ringe til Birgitte Ries Møller på hendes mobil , så vi kan nå at aflyse patienter. Forventninger: Vi forventer, at du bidrager til den positive stemning i praksis, er engageret, opsøger relevant viden ved selvstudie både løbende i løbet af dagen og udenfor arbejdstiden. Vi kan tilbyde ophold i en

6 6 velfungerende praksis, med et godt arbejdsmiljø, hvor vi arbejder med respekt for hinandens kompetencer og patienterne. Arbejdet er sjovt og afvekslende, og vi vil bidrage med undervisning/supervision, så du som uddannelseslæge får så optimale forhold som muligt for netop din videre læring.