ODENSE KOMMUNES DELTAGELSE I PROJEKT BARNET I CENTRUM FAMILIEN I FOKUS V/ Malene Munch Fabricius Funktionsleder af Børneterapien Odense 2016
HVORFOR DELTAGE I PROJEKTET v Fokus på det gode samarbejde med familierne. v Paradigmeskifte fra ydelser man har KRAV på til opgaver/udfordringer man i fællesskab skal løse,- forældre og fagpersoner. Aktivt medborgerskab v Vigtigt at kvalificere og koordinere indsatsen til børnene. Odense Malene Munch Fabricius/Funktionsleder af Børneterapien
FORTSAT v Skabe gode muligheder for videns- og erfaringsudveksling v Øgede krav om kvalitet samtidig med færre ressourcer skærper fokus på målrettet indsats fra alle - forældre og nære samarbejdspartnere. v Sikre samarbejde trods forskellige vilkår for tværfagligt samarbejde afhængig af paragraffer/visitation, ressourcefordeling og faggruppekultur. Odense Malene Munch Fabricius/Funktionsleder af Børneterapien
De 6 moduler i Barnet i centrum Familien i fokus Kilde: KORA Modul Formål 1) Viden og faglig kvalificering At etablere fælles viden og sprog blandt fagfolk 2) God start introduktions- ophold 3) Træning og aktiviteter i hverdagen At gøre forældre til aktive aktører i indsatsen til barnet At skabe bro mellem viden og praksis 4) Aktivitets camp At stimulere til øget empowerment og se muligheder for hele familien 5) Koordinering og sammen- hæng i indsatsen At sikre en bedre koordinering og sammenhæng tværsektorielt, internt og med familierne 6) På forkant med skolestart At formidle viden og skabe fokus på overgang til skole
DELTAGET I MODUL 1, 2 & 5 Ø I alt 25 familier med børn 0 8 år med CP i Odense. Ø 15 børn 0 4 år (Ny-diagnostiseret op til 4 år, modul 1,2 & 5 tilbydes) Ø 10 børn 5 8 år (Modul 1 & 5 tilbydes) 2 familier ønskede ikke at deltage i projektet. 1 familie meldte ikke tilbage (5-8 år) Ø Styregruppe og arbejdsgruppe nedsat. Odense Malene Munch Fabricius/Funktionsleder af Børneterapien
MODUL 1: TEORI TIL FAGPERSONER q Første temadag/teori vedr. CP afholdt 7. jan 2015. 60 70 deltagere. Positive tilbagemeldinger fra fagfolk. Glæder sig til temadag nr. 2 q Første eksperimentarium afholdt d. 8. jan 2015. 25-30 deltagere. 2 børn fra almenområdet gennemgået. Positiv feedback fra deltagerne. God måde at sparre på, få brugt ny teoretisk viden i praksis. q Anden temadag/teori vedr. CP afholdt d. 23. marts 2015. 50 60 deltagere. Positive tilbagemeldinger fra fagfolk. Godt med denne dag om teori også. Giver mere helhed. q Andet eksperimentarium afholdt d. 24. marts 2015. 25-30 deltagere. 2 børn fra specialområdet gennemgået. Positiv feedback fra deltagerne. God måde at sparre på. Malene Munch Fabricius/Funktionsleder af Børneterapien Odense
EKSPERIMENTARIE Praksis afprøvning og samarbejde Interdiciplinaritet i spil Videoklip Fælles målsætning med individuelle bidrag til denne Faciliteret læring Refleksion i fælleskab på baggrund af temadagen Praksis afprøvning Ideer der skal afprøves med barnet Kilde: Elsass Fonden
MODUL 2: FAMILIERNE PÅ 4 DAGES OPHOLD PÅ HEC v (14 familier med børn 0 4 år sagt ja) + (1 kun ja til KORA) q Terapeuter har deltaget v/tværfaglig konference, udvalgte u.s. og ved tilbagemelding til forældre på sidste dag. q Leder af BTO deltaget ved tilbagemelding til forældre på sidste dag ved alle familier på nær 2. q Opsamlende forældre-temadag den 1. oktober 2015. Malene Munch Fabricius/Funktionsleder af Børneterapien Odense
Formål: 1. At familierne får faglige oplæg: q Ergo/SI og meningsfyldte aktiviteter, fys/neuroplasticitet og udviklingspotentiale, psykolog/cp og kognition. 2. At familierne får oplæg fra Odense Kommune fagfolk q OPSAMLENDE FORÆLDREEFTERMIDDAG PÅ MODUL 2 overgang til egen kommune vi har den faglige ekspertise her også. 3. At familierne reflektere over, hvad de har brugt fra opholdet, hvad det har betyder i hverdagen, og hvad vi skal bringe ind i det fælles samarbejde mellem familie og kommune. 4. Facilitering af netværksdannelser Malene Munch Fabricius/Funktionsleder af Børneterapien Odense
MODUL 5: TVÆRFAGLIG & TVÆRSEKTORIEL KOORDINERING q Reflektionsdag afholdt med styregruppe og arbejdsgruppe den 15. december 2014. Forberedelse til workshop. q Workshop afholdt den 8. januar 2015: Start modul 5 (Teoriafsæt i Relationel koordinering) Fokus bliver: Ø Tidlig indsats, ny-diagnostiserede børn i fokus, Den gode start. Ø Overgange OUH OK, Overgange hjem-inst., Koordination afdelinger, sektorer og fagfolk imellem. q Procesdag den 2. juni (Konkrete prøvehandlinger sættes i gang) q Opfølgningsdag den 22.oktober (Hvor langt er vi) Malene Munch Fabricius/Funktionsleder af Børneterapien Odense
RELATIONEL KOORDINERING JODY HOFFER GITTELL Politolog og professor i Management ved Brandeis University i Boston Har udviklet teorien om relationel koordinering med afsæt i studier af tusinder tværgående arbejdsprocesser i bl.a. luftfartsselskaber, omsorgsvæsenet/ ældreomsorgen, sundhedsvæsenet, m.v. RELATIONEL KOORDINERING
RELATIONEL KOORDINERING Er det samme som tværfagligt samarbejde eller brobyggende social kapital (dvs. samarbejde på tværs af afdelinger/faggrupper) Men er altid relevant, når flere mennesker er involveret i opgaveløsningen! Det består af 2 dele: Relationer, som er karakteriseret ved at have: Fælles mål Fælles viden og sprog Gensidig respekt Kommunikation som er karakteriseret ved at være: Hyppig Rettidig Præcis Problemløsende Kilde: Jody Hoffer Gittell Effektivitet I Sundhedsvæsenet 2012
RELATIONEL KOORDINERING DEN RELATIONELLE DEL FÆLLES MÅL Enighed om den fælles (kerne)opgave og mål: Ved alle medarbejdere og borgeren, hvor vi skal hen? Skaber borgeren sig eller er borgeren medskaber? HVOR ER NORD? FÆLLES VIDEN (OG SPROG) Viden om hinandens roller, arbejdsgange/-procedurer og betydning i løsningen af kerneopgaven: Bidrager alle med, hvad de hver især ved og kan i forhold til kerneopgaven? GENSIDIG RESPEKT Respekt for hinandens roller og bidrag til kerneopgaven: Lytter man til andre faggruppers perspektiver på kerneopgaven - og respekteres deres bidrag? Billedet kan ikke vises. Computeren har muligvis ikke hukommelse nok til at åbne billedet, eller billedet er muligvis blevet beskadiget. Genstart computeren, og åbn derefter filen igen. Hvis det røde x stadig vises, skal du muligvis slette billedet og indsætte det igen. Kilde: Jody Hoffer Gittell Effektivitet I Sundhedsvæsenet (2012)
RELATIONEL KOORDINERING DEN KOMMUNIKATIVE DEL HYPPIG KOMMUNIKATION Kommunikerer vi ofte nok på tværs? HVORNÅR KOMMUNIKERER I? RETTIDIG KOMMUNIKATION Kommunikerer vi til tiden og når der er brug for det på tværs? PRÆCIS KOMMUNIKATION Er det til at forstå, hvad der bliver sagt og skrevet på tværs? PROBLEMLØSENDE KOMMUNIKATION Samarbejdes der om at løse problemet på tværs? HVORDAN KOMMUNIKERER I? Kilde: Jody Hoffer Gittell Effektivitet I Sundhedsvæsenet (2012)
HVAD ER EFFEKTERNE AF RELATIONEL KOORDINERING? Øget effektivitet (f.eks. kortere hospitalsophold, reduceret omkostninger, øget medarbejderproduktivitet, etc.) Øget kvalitet (f.eks. reduceret klager, reduceret fejl-operationer, flere flyafgange til tiden, reduceret fald-relateret skader, etc.) Øget medarbejdertrivsel (f.eks. øget jobtilfredshed og engagement, øget læring af fejltagelser, reduceret udbrændthed, etc.) Øget patient-/kunde-/borgertilfredshed (f.eks. øget tillid til behandlerne, bedre evalueringer og tilbagemeldinger. Etc.) Kilde: Jody Hoffer Gittell Effektivitet I Sundhedsvæsenet (2012)
PROCES-DAG AFHOLDT I SAMARBEJDE MED HEC D. 2. JUNI 2015 Finde fælles områder, hvor der med fordel kan forbedres på samarbejdet. q Relations-kort indenfor alle afdelinger/sektorer lavet som forberedelse til 2. juni. Blev aftalt må workshop d. 8. jan. q Forløbsbeskrivelse laves af hele opstarten fra diagnosetidspunkt. Barnet 0 1 år samt 2 3 år: OUH-Kommune. q Forbedringsmuligheder afklares omkring samarbejde/ koordinering med konkrete forslag. Prøvehandlinger aftales. Afprøves mellem 2. juni og 22. okt. der er opfølgningsdag. Malene Munch Fabricius/Funktionsleder af Børneterapien Odense
TIDSLINJE BARNET 0 1 ÅR
RELATIONS KORT Kilde: Patricia de Lipthay Behrend - plb@elsasscenter.dk
PRØVEHANDLINGER Beskrivelse af den konkret situation i dit arbejde hvor du tænkte teorien kunne bidrage positivt til din praksis. Beskrivelse af afprøvning af ny praksis Hvem?; Hvordan?; Hvornår? (herunder også ressourceforbrug) Hvilken værdi har det skabt for dig som fagperson og /eller din borger (Scala fra 0-10) Hvilket behov dækker denne prøvehandling for dig som fagperson? Hvilket behov dækker denne prøvehandling for din borger? Kilde: Elsass Fonden
Opfølgningsdag d. 22. oktober 2015: Hvad har virket, hvad kan med fordel justeres, hvad gør vi så nu, forpligtende aftaler. Modul 5 afsluttes i praksis Deltager løbende i 2-dages læringsmøder på HEC for at udvikle videre på modellen/metoderne Afslutning og tilbagemelding fra KORA s evaluering d. 26. maj 2016 Første tværfaglige Relationelle koordinerings møde mellem de parter som deltog i projektet. Hvordan er det gået siden sidst Hvad gør vi fremadrettet for at sikre, at vi kommer videre Malene Munch Fabricius/Funktionsleder af Børneterapien Odense
SUCCESHISTORIER Modul 1- uddannelsesdage/eksperimentarier q q q Øget viden helt konkret til mange fagfolk Godt fælles fundament for øget kommunikation/sparring. Mere mod på arbejdet med børn med CP, - føler sig bedre klædt på til at varetage opgaver omkring barn/familie. Modul 5 procesdag. q q At mange forskellige fagfolk får set på en fælles tidslinje. Blive opmærksom på kompleksiteten og behovet for samarbejde. Godt at se alle dem som arbejder med børn med CP. Øget respekt omkring familierne og hvordan de skal overskue den store kompleksitet af forskellige tilbud og fagfolk. Malene Munch Fabricius/Funktionsleder af Børneterapien Odense
SUCCESHISTORIER FORTSAT Modul 2 Forældreophold q Forældre glade for opholdet, føler sig bedre klædt på: q Godt med en masse ny viden få sat tingene mere på plads, nye ideer, giver blod på tanden, godt at møde andre med CP - mangler netværk, at vi er ligesom andre familier kører bare på en anden vej, at der er masser vi kan gøre, at være afsted hele familien væk fra hverdagen. Svært at få overblik over alle de tilbud der er i kommunen, lært at børnene ikke skal serviceres så meget, de skal også gøre sig egne erfaringer, at lege i stedet for træning mere på barnets præmisser, mit barn kan holde til mere, end jeg troede. Øget viden til HEC q Hvordan der arbejdes i praksis, og hvilke udfordringer der er i det kommunale Odense Malene Munch Fabricius/Funktionsleder af Børneterapien
METODER I PROJEKTET Elsass Fonden
MÅL FOR ELSASS FONDENS PROJEKTSAMARBEJDE MED KOMMUNER o Projektets model skal øge barnets mulighed for at udnytte sit eksisterende potentiale med henblik på at opnå optimal funktionsevne og dermed få størst mulig kontrol over eget liv o Projektets model skal forebygge sekundære følger af CP såsom kontrakturer, livsstilssygdomme samt udvikling af psykiske lidelser o Projektets model skal øge forældrenes empowerment, så de kan tage kvalificeret ansvar for deres børns udvikling og indsatsen omkring dem o Projektets model skal sikre, at fagfolk bliver klædt bedst muligt på med henblik på at varetage den professionelle opgave omkring barnet og familien med CP o Projektets model skal sikre, at fagfolk i videst muligt omfang arbejder på tværs af sektorer og dermed sikrer en sammenhængende og helhedsorienteret indsats Kilde: Elsass Fonden
KVALITETSUDVIKLINGSMODEL FOR HABILITERINGSINDSATSEN FOR BØRN MED CP. Kilde: Elsass Fonden
VIDEN Vidensdelen består blandt andet af viden om: Neuroplasticitet, kognitive, sociale og fysiske udfordringer og evidens/videns baserede interventioner i forhold til dette. Denne viden er en afgørende forudsætning for faglig, effektiv indsats og intervention baseret på et helhedsorienteret perspektiv. De omtalte vidensdele vil i praksis være omdrejningspunkt på 3 temadage: 1)Neuroplasticitet & læring 2)Neuroplasticitet & aktivitet 3)Neuroplasticitet & empowerment Kilde: Elsass Fonden
HANDLING q En forandring kræver en handling, hvor man gør noget andet, end man plejer. Handling giver en anden form for viden. Det er først i det øjeblik, at man gør noget, at man forstår, hvad man gør. q Ved at være eksperimenterende med den ny viden er det nemmere at implementere viden i praksis. q Denne del af modellen indeholder blandt andet metoder som: Eksperimentarier Prøvehandlinger Kilde: Elsass Fonden
SAMARBEJDE OG KOORDINERING q Samarbejde og koordinering er forudsætning for sammenhæng i indsats på tværs af fag, enheder og sektorer. q Her adresseres vigtigheden af, at fagfolk både har en breddefaglighed og en dybdefaglighed. q Teori om relationel koordinering er omdrejningspunktet for dette element af modellen. Kilde: Elsass Fonden
EN SAMLET PROCES SOM BESTÅR AF TO FORLØB OMKRING BARNET Kilde: Elsass Fonden
KOMPETENCEUDVIKLING AF FAGFOLK q Kompetenceudvikling af fagfolk indenfor habilitering af børn med CP, indeholdende både en pakke af; q 3 temadage hvor fagfolk får en både bred og dybdegående viden om specialet, Viden q Et forløb omkring Sammenhæng og Koordinering, hvor samarbejde på tværs af sektorer og på tværs af afdelinger internt i kommunen er omdrejningspunktet, bestående af et refleksionsmøde og to workshops. q Eksperimentarier og prøvehandlinger hvor den erhvervede viden og relationerne med fagfolk bliver omsat til praksis, Handling. Kilde: Elsass Fonden
TEMADAGE, EKSPERIMENTARIER OG WORKSHOPS Workshop 1. Kerneopgave og relationel koordinering Temadag 1. Neuroplasiticitet og læring Eksperimentarie 1 Workshop 2 Samarbejde og innovation. Temadag 2 Neuroplasticitet og Aktivitet Eksperimentarie 2 Workshop 3 Det åbne rum (Udgangspunkt i kommunes behov for at koble teori og praksis) Temadag 3 Neuroplasticitet og motivation/empowerment. Eksperimentarie 3 Kilde: Elsass Fonden
EMPOWERMENT AF FAMILIE Empowerment af familier indenfor habilitering af børn med CP, indeholder nedenstående forløb: Ø To temadage med netværksgruppemulighed Ø 1 Familieophold pr. familie. Opholdene er inddelt efter alder på barnet: God Start: Ophold for børn op til 5 år. Camp: Ophold for børn fra 5-8 år. Opholdene har fokus på: Viden både gennem oplæg og peer to peer og netværksudveksling, Handling gennem lege, aktiviteter og sport samt Samarbejde og Koordinering gennem familiefokuseret målsætning, herunder plan for implementering af aktiviteter i hverdagen og planlægning af samarbejde med øvrige familiære netværk og fagfolk. Kilde: Elsass Fonden
INTENSIVT OPHOLD 0-4 ÅR 4 dages ophold på Elsass Oplæg på ophold/temadage Familiesamtaler Netværk Aktiviteter Designed activities Test og observationer Målsætning for familie og aktiviteter Lukket facebookgruppe Kilde: Elsass Fonden
AKTIVITETS CAMP FOR FAMILIER 5-8 ÅR Kilde: Elsass Fonden
HVAD HAR DELTAGELSE I PROJEKTET BEVIRKET I DAGLIGDAGEN OG ORGANISATORISK? q Øget faglig viden om CP blandt flere forskellige fagfolk q Aktiv brug af relationel koordinering også til samarbejde med familier q CP team i almenområdet under etablering. (Psykolog, t/h, sundhedsplejerske) q Har skabt nye muligheder for samarbejde på tværs både i kommunen og region/kommune Odense Malene Munch Fabricius/Funktionsleder af Børneterapien
FORTSAT q Fokus på empowerment af familier Ø Konkret to nye projekter indenfor velfærdsteknologi ved at blive skudt i gang APP: My Video Coach (understøtte vejledning i fx træning, lejring mm) App Life Manager/Barnets kalender (overblik over q Plan om tænketank samarbejdspartnere, møder, koordinering via moduler) Emne er: Den gode start sammen. Hvad har familier med ny diagnosticeret barn med CP, brug for, for at vi får skabt en god start sammen. Odense Malene Munch Fabricius/Funktionsleder af Børneterapien
LIFE MANAGER/BARNETS KALENDER Det sker igennem flere af Life-
MY VIDEO COACH Optage APP + Kunde APP + Admin Modul
EN UDFORDRING q Ny fokus på det faglige med behov for konsensus omkring den teori, der ligger bag CP. Forældrene bliver fanget mellem forskellige holdninger. q Tidsforbrug i projektperioden q At få arbejdet videre efter at projektet er slut q At få lavet procedurer, der forenkler det for familierne q At bibeholde den relationelle koordinering og sikre fortsatte undervisningsdage for fagpersoner Odense Malene Munch Fabricius/Funktionsleder af Børneterapien
OVERVEJELSER MAN SKAL GØRE SIG, FØR MAN DELTAGER SOM KOMMUNE? q Det tager tid at lave projektarbejde. Gøre sig omfang af projektet klart (i en stor kommune). Estimere tidsforbrug evt. søge midler til frikøb. q Sikre ledelsesmæssig opbakning. Styregruppe kan nedsættes. Der skal være en projektleder. q Ønskes samarbejde med SGH skal ledelsen medinddrages. Evt. med i styregruppen q Nedsætte arbejdsgruppe, som er indstillet på at gøre en indsats. q Fokus på at finde interessenter få information om projektet ud til alle (info breve) Odense Malene Munch Fabricius/Funktionsleder af Børneterapien
OVERVEJELSER FORTSAT q Få fundet alle familier og fagfolk der skal deltage, data mm. q Få planlagt igangsætning af moduler. Indhold, invitationer, tilmelding, kursussted. Tids- og procesplan skal laves. q Sikre fokus på hvordan man vil videreføre arbejdet, når projektet slutter. Kan struktur sikre videreførelse eller er det person båren? Odense Malene Munch Fabricius/Funktionsleder af Børneterapien
MULIGHEDER q Giver en unikke mulighed for at sætte fokus på et bestemt område, få ny viden og nye værktøjer. q Giver et godt springbræt til at sætte fokus på det gode samarbejde mellem familier og kommune q Relationel koordinering kan bruges i alle sammenhænge, har intet med CP at gøre q Struktur og indhold i modulerne kan fint bruges i forhold til andre diagnoser. Det er et spørgsmål om at sætte fagligt fokus. Odense Malene Munch Fabricius/Funktionsleder af Børneterapien
MULIGHEDER FORTSAT q Struktur, indhold i indsats og koordinering det er det, det handler om. q Helene Elsass Centret tilbyder at dele deres viden og forskning med os kommuner og går aktivt ind i et samarbejde om at få teoretisk viden gjort levende i praksis. Det er et tilbud, vi som kommune ikke kan lade være med at tage. q Så bare kom i gang, klø på, og nyd at få mulighed for at arbejde med udvikling i praksis JJJ Snak med sidemanden i 5 min: Fortæl hvilke tanker det har sat i gang hos dig, og hvad du skal hjem og gøre nu. Plenum: Fordele og udfordringer ved at benytte dette tilbud Malene Munch Fabricius/Funktionsleder af Børneterapien Odense
MERE INFORMATION Link til hjemmesiden med produkter- Elsass Fonden http://elsassfonden.dk/instituttet/projektets-elementer/ elsassfonden.dk På denne side finder du alle produkterne fra projektet Barnet i Centrum Familien i Fokus. Du kan både læse hele rapporten, men også vælge lige netop det område, som interesserer dig. Stien hvis ikke du bruger linket Fonden à Instituttet à Moves à Moves Projekter à Projektets elementer Evaluering fra KORA: Det Nationale Institut for Kommuners og Regioners Analyse og Forskning www.kora.dk under arrangementer: Søg på Samarbejde på tværs kan styrke borgerens handlekraft.