Sund By Relationel Koordination og Strategisk relationel ledelse

Transkript

1

2 Sund By Relationel Koordination og Strategisk relationel ledelse KIRSTEN MYRUP & CARSTEN HORNSTRUP

3 Program i overblik Formiddag Baggrund Varde Kommune v/kirsten Myrup Demensprojektet i Varde Kommune v/kirsten Myrup & Carsten Hornstrup Introduktion til Relationel Koordination og Strategisk relationel ledelse Arbejde med Relationel Koordination & Strategisk relationel ledelse ift. lokale udfordringer Opsamling spørgsmål og svar Eftermiddag Uddybende om det nære sundhedsarbejde i Varde Kommune

4 Relationel koordination (Gittell 2010) Jody Hoffer Gittell Professor of Management and Director of the Relational Coordination Research Collaborative and Acting Faculty. Director of the MIT Leadership Center, US. Definitionen Relationel koordination skal forstås som en gensidig forstærkende interaktionsproces mellem kommunikation og relationer med det formål at øge en integreret opgaveløsning

5 Operationalisering af relationel koordination - Den positive sløjfe Kommunikation: Hyppig kommunikation Rettidig kommunikation Præcis kommunikation Problemløsende kommunikation Relationer: Delte mål Delt viden Gensidig respekt

6 Operationalisering af relationel koordination - Den negative sløjfe Kommunikation: Sjælden kommunikation Forsinket kommunikation Upræcis kommunikation Fingerpointing kommunikation Relationer: Funktionelle mål Specialiseret viden Manglende gensidig respekt

7 Case 1 sygehusafdelinger på 9 sygehuse i USA

8 Surgical performance index: Patient tilfredshed (patient satisfaction) Post operativ smertefrihed (post-operative freedom from pain) Post operativ funktion (post-operative functioning) Efficiens antal indlæggelsesdage (efficiency: number of inpatient days in the hospital)

9 Performance vs. relationel koordination

10 Betydningen af relationel koordination Relationel koordination har stigende betydning med: Et øget niveau af gensidig afhængighed En øget grad af usikkerhed Et øget tidspres

11 Betydningen af relationel koordination Kvalitet Relational coordination Effektivitet

12 Relations mapping LAV RK MIDDEL RK HØJ RK Gruppe 1 Gruppe 5 Gruppe 2 Gruppe 4 Gruppe 3 Hyppig, rettidig, præcis og problemløsende kommunikation, delte mål, delt viden og gensidig respekt

13 Eksempel relations-diagram Ældre med demens Pårørende Sygepl. sygehus LAV RK MIDDEL RK HØJ RK Team-ledere Performance? SOSU Sygepl. kommmune Egen læge Konsulenter demens Hyppig, rettidig, præcis og problemløsende kommunikation, delte mål, delt viden og gensidig respekt

14 Opgave 1 relations diagram I grupper indenfor egne enheder Vælg en arbejdsproces fra jeres egen praksis som kræver: En stor gensidig afhængighed, en høj grad af usikkerhed og et stort tidspres Hvad er performance indikatorer for succes? Lav et relations diagram som inkluderer alle de grupper, der er involveret inkl. evt. borgere/pårørende: Tegn en cirkel omkring hver gruppe og en linje mellem dem Brug farverne rød, blå og grøn til at bedømme hver gruppe og hver relation Rød = lav relationel koordination Blå = middel relationel koordination Grøn = Høj relationel koordination

15 Relationel koordination & Strategisk relationel ledelse Der er en signifikant sammenhæng mellem medarbejdernes bedømmelse af deres kolleger og af deres ledelse. (Hornstrup 2013) Der er en signifikant sammenhæng mellem relationel koordination og performance. (Gittell 2013) Relationel ledelse relationen og kommunikationen mellem leder(e) og medarbejdere. Opgaven Relationel koordination relationerne og kommunikationen i tværfaglige teams.

16 At håndtere forandringer kompetent Forandringskapacitet handler om at udvikle evnen til at håndtere planlagte og ikke-planlagte forandringer på en kompetent måde (Hornstrup & Johansen 2013) Organisatorisk sammenhængskraft: En høj kvalitet i relationer og kommunikation horisontalt og vertikalt i organisationen Strategisk kompetence: Forståelse for vision og strategier og helhedstænkning og helhedsansvar Ansvarlighed og ejerskab: En insisterende involvering i beslutnings- og implementeringsprocesser.

17 Og den gensidige forbundethed Ansvarlighed og ejerskab Strategisk kompetence Strategisk forandringskapacitet Organisatorisk sammenhængskraft

18 Strategisk relationel ledelse Ansvarlighed og ejerskab Information Involvering Bidrage Helhed Strategisk relationel ledelse Tværfaglighed Relationer Strategisk kompetence Tydelighed Respekt Forståelse Organisatorisk sammenhængskraft

19 Den strategisk kompetente bidragyder Spørgsmål om strategisk kompetence Arbejder lederne (og medarbejdere) ud fra en helhedsorienteret tilgang med opgaveløsningen og udviklingen med afsæt i organisationens vision og strategier? Arbejder lederne (og medarbejdere) aktivt med tværfaglig samarbejde og udvikling? Arbejder lederne (og medarbejderne) aktivt med udvikling af kommunikation og samarbejde på tværs af organisationen?

20 Organisatorisk sammenhængskraft Forbindende Brobyggende Omgivelser Omgivelser Samlende Organisatorisk sammenhængskraft Er det tydeligt hvordan den enkelte skal bidrage til udviklingen i organisationen? Har ledelse og medarbejdere fælles mål for udviklingen i organisationen? Respekterer ledelse og medarbejdere hinandens bidrag til udviklingen i organisationen?

21 Modstand mod forandring & insisterende involvering De skeptiske De neutrale De positive Ledelsesopmærksomhed: Hvordan sikrer jeg at få alle vigtige aktører med specielt de skeptiske, som ikke deltager og bidrager af sig selv? I stedet for at tale om modstand mod forandringer vil det mange tilfælde vil det være mere korrekt at tale om meningsløse forandringer Det betyder, at der både kan være tale om ledelsesskabt modstand og ledelsesskabte omkostninger fordi forandringerne tager længere tid og har mindre effekt

22 Direkte Deltagelse i forandringsprocesserne? Indirekte Ansvarlighed og ejerskab Nogen ansvarlighed og ejerskab Stor ansvarlighed og stort ejerskab Lidt eller ingen ansvarlighed og ejerskab Lille Indflydelse i forandringsprocesserne? Stor Spørgsmål om ansvarlighed og ejerskab Skaber ledelsen mulighed for at bidrage med ideer til udviklingen i organisationen? Bliver den enkelte involveret i at udvikle og implementere løsninger på de vigtigste udfordringer i forhold til egne opgaver og ansvarsområder? Er der effektive informations- og kommunikationsveje på tværs af ledelseshierarkiet begge veje?

23 Analyse/måling af strategisk forandringskapacitet 100 Ansvarlighe d og ejerskab Involvering Information Helhed Tværfaglig Strategisk kompetence Bidrager 0 Relationer Respekt Tydelighed Lav strategisk forandringskapacitet Forståelse Høj strategisk forandringskapacitet Organisatorisk sammenhængskraft

24 Sammenhæng Forandringskapacitet ledelse En afdeling Signifikant sammenhæng: r = 0,532 p = 0,001 Cronbach's Alpha 0, Forandringskapacitet medarbejdere

25 Beslutningslærred til overblik og formidling Beslutninger: Valgmuligheder Tilvalg Fravalg Start: Vi har en udfordring Slut: Vi kommunikerer beslutningen Tid

26 Opgave 2 Ledelse af forandringer Tag afsæt i arbejdsprocessen fra første runde Brug spørgsmålene fra Strategisk relationel ledelse til at drøfte hvordan i mest effektivt kan udvikle samarbejde og performance