Modul 2 Berøring, kommunikation og manuel vævspåvirkning 15 ECTS Fysioterapeutuddannelsen I Odense University College Lillebælt Gældende fra 01.08.09 Side 1
Modulets tema. Modulet retter sig mod berøring som kontakt og kommunikationsform og som basis for klassisk massageteknik. Modulet retter sig ligeledes mod den professionelle relation og mellemmenneskelige kommunikation og interaktionen mellem fysioterapeut og patient både i den verbale, non verbale og i den fysiske kontakt. Modulet har fokus på situationsorienteret praksis, manuelle teknikker og de fysiologiske og psykologiske forhold der knytter sig hertil. Dertil kommer forflytningsteknik, arbejdsteknik og kropsbevidsthed. Fokus er på rollen som behandler og kommunikator. Modulets overordnede indhold. Identifikation og vurdering af overfladiske vævsstrukturer Massagebehandling; klassiske massagegreb Fysiske, fysiologiske og psykiske reaktioner på berøring og massage Arbejdsstillinger og forflytninger Kommunikation i den fysioterapeutiske praksis; herunder anerkendende dialogform Reflekterer over egne oplevelse og egen rolle i en professionel relation Berøringens betydning og kommunikation Kropsbevidsthed Bevægeapparatet opbygning og funktion relateret til truncus og UE Centralnervesystemets sensoriske og motoriske funktion; det autonome nervesystem og sanser Gruppepsykologi og relationel psykologi. Læringsudbytte. Undersøge og vurdere basale forhold ved overfladiske vævsstrukturer. Identificere udvalgte anatomiske strukturer gennem inspektion, palpation og muskelfremkaldelse. Redegøre for udvalgte anatomiske strukturers placering i forhold til hinanden. Side 2
Anvende berøring/massage som del af professionel behandlingsteknik og kommunikationsform. Planlægge, udføre og justere en given massagebehandling med anvendelse af klassiske massagegreb. Herunder udvise opmærksomhed og nærvær overfor patienten i forbindelse hermed. Redegøre for hypoteser og årsager vedrørende fysiske, fysiologiske og psykologiske reaktioner på berøring og massage og reagere i forhold hertil. Anvende hensigtsmæssige arbejdsteknikker ved eget arbejde samt ved personforflytning. Redegøre for overvejelser vedrørende samhandling og kommunikation i en professionel relation og interaktion, samt redegøre for sundhedsfaglig kommunikation ud fra forskellige teoretiske perspektiver. Lytte og respondere i en anerkendende dialogform med patienten/borgeren om aspekter af vedkommendes livssituation i en given situation. Reflektere over egne oplevelser ved anvendelse af berøring og massage. Reflektere over sin egen rolle i forbindelse med etablering og forvaltning af en professionel relation. ECTS for fagområder og fag. Fordeling af ECTS-point på modulets fagområder Manuel vævsundersøgelse og behandling 5 Humanistiske fag 3 Anatomi 3 Klinisk undervisning 3 Fysiologi 1 I alt 15 ECTS-point Side 3
Studieaktivitetsmodellen Tilrettelæggelsesformer og tilknyttede læringsaktiviteter Teoretisk og praktisk undervisning kendetegner modulet. I forbindelse med de teoretiske og praktiske studieopgaver, studieoplæg og laboratorier gives feedback. De studerendes og underviserens roller Væsentligt for læringen er, at de studerende er velforberedt samt aktivt deltagende i undervisning og læringsaktiviteter. De studerende har et selvstændigt ansvar egen læring. Med det formål at udvikle rolle som behandler og kommunikator, skal de studerende indstille sig på at give og modtage feedback på deres faglighed og professionelle rolle. Side 4
Undervisningen er dialogbaseret og undervisningssituationer vil facilitere til faglige diskussioner, videndeling og feedback mellem de studerende. Indhold. Introduktion til modulet, eksamensintroduktion og mundtlig evaluering (3 lektioner) Manuel vævsundersøgelse og behandling (73 lektioner) Formål De studerende skal kunne identificere, palpere og fremkalde vævsstrukturer i columna lumbalis, bækken og UE, udføre massage til udvalgte regioner, samt udføre hensigtsmæssig arbejdsteknik og kommunikation med involverede. Indhold Identifikation, palpation og fremkaldelse af vævsstrukturer i regionerne: columna lumbalis, bækken og UE ift. Holdningsundersøgelse Palpation, vurdering af vævskvalitet samt vævsbehandling af thoracol columna, lumbal columna, pelvis, hofte, lår, knæ, underben og fod Massagegreb, forholdsregler, kontraindikationer, håndgreb, dosering og effekt Anatomiske strukturer Muskelfremkaldelse Ressourceorienteret palpationsmodeller Klinisk ræsonnering Arbejdsteknikker ved eget arbejde, personforflytning samt forflytningshjælpemidler Tilrettelæggelsesformer og læringsaktiviteter Forevisning, instruktion og vejledning. Give og modtage feedback parvis og i mindre grupper. Studenter fremlæggelser, videofremvisninger og Body lab. Anatomi og funktionel anatomi (30 lektioner) Formål Side 5
Den studerende skal kunne redegøre for skelet, led, ledbånd, muskler, nerver og bevægemuligheder i truncus og U.E. Indhold Columna; knogler, led, ligamenter og muskler Pelvis; knogler, led, ligamenter og muskler UE; knogler, led, ligamenter, muskler, kar og nerver Thorax og respirationsmuskler Manuduktion Funktionsanalyse og funktionel anatomi relateret til udvalgte emner fra Columna og UE Pensum vil indgå i del 1 eksamen på modul 3 Tilrettelæggelsesformer og læringsaktiviteter Undervisningen er tilrettelagt med forelæsning, manuduktion og gennemgang af udvalgte muskelgrupper ved de studerende. Fysiologi (12 lektioner) Formål Den studerende skal kunne anvende og redegøre for de biomekaniske begreber kraftmoment, momentarm, friktion og belastning samt demonstrere indgående kendskab til centralnervesystemet (CNS) og det autonome nervesystem. Indhold Introduktion til biomekanik, vævstyper og materialeegenskaber. Belastning ved forflytninger Centralnervesystemet; opbygning, rygmarven, hjernen, sensoriske baner, centre, smerter og motorisk funktion. Det autonome nervesystem Tilrettelæggelsesformer og læringsaktiviteter: Teoretisk og praktisk undervisning, skriftlig opgaveløsning og selvstudier i BodyLab. Kommunikation (5 lektioner) Formål Opnå viden og færdighed i professionel kommunikation Indhold Side 6
Kommunikationsteori Den professionelle samtale Den anerkendende dialogform Den løsningsfokuserede samtale Tilrettelæggelsesformer og læringsaktiviteter Dialogbaseret oplæg, case baserede kommunikationsøvelser i grupper Psykologi (10 lektioner) Formål: Kendskab til psykologiske teorier og metoder Indhold: Introduktion til faget psykologi Præsentation af psykologiske teorier i forhold til interaktion og adfærd Identitets dannelse Social psykologi Sundhedspsykologi (herunder psykologiske forsvarsmekanismer) Tilrettelæggelsesformer og læringsaktiviteter Teoretisk undervisning, diskussion i grupper og på hold, øvelser. Klinisk undervisning (2 uger). Introduktion til klinisk undervisning. Deltagelse i introduktionen er en forudsætning for at få deldelt et klinisk undervisningssted. Arbejde med patientkontakt i forbindelse med berøring Refleksion over verbal og nonverbal kommunikation Refleksion over egen rolle i forbindelse med patientkontakt Refleksion over egne oplevelser i forbindelse med patientkontakt Foretage en relevant palpation og muskelfremkaldelse som udgangspunkt for manuel vævsbehandling Planlægge, udføre og justere manuel vævsbehandling Foretage en holdningsanalyse samt en lokal inspektion Side 7
Arbejde med arbejdsteknikker ved eget arbejde og ved person forflytning. Deltagelsesregistreringsskema skal afleveres i underskrevet stand i afleveringsrum på Fronter. Mappe til brug for aflevering lukker den sidste dag i for klinisk undervisning kl. 15.00. Eksamen. Forudsætninger for eksamen Det er en forudsætning for den studerendes deltagelse i eksamen, at den studerende har opfyldt deltagelsespligten i den kliniske undervisning, således at den studerende har deltaget i min. 80 % af de obligatoriske 30 timer pr. uge. Form Modul 2 eksamen er en individuel mundtlig og praktisk eksamen med udgangspunkt i en række eksamensspørgsmål i modulets pensum. Eksamensspørgsmålene offentliggøres 1 uge inden eksamen. Placering Eksamen er placeret i modulets sidste uge. Rammer Tid Der er afsat 70 min pr studerende inkl. forberedelse, eksamination, bedømmelse og feedback. Tiden fordeler sig således: 35 min til forberedelse 25 min til mundtlig og praktisk fremlæggelse og eksamination 10 min til bedømmelse og feedback Hjælpemidler De studerende har følgende hjælpemidler til rådighed under eksamensforberedelsen: Et anatomiatlas Side 8
Skelet med afmærkninger af muskelstilhæftninger Papir og blyant Noter foretaget i forberedelsestiden kan medbringes til eksaminationen. Eksamensmedie Den studerende medbringer til eksamen en medstuderende fra den studerendes eget hold kaldet et medie. Mediet deltager ikke i forberedelsestiden. Den studerende demonstrerer sine praktiske kompetencer på dette medie. Eksamensspørgsmål Bedømmelsen foretages på baggrund af eksamensspørgsmål, som den studerende trækker ved forberedelsens start. Eksamensspørgsmålene indeholder altid mindst en praksissituation. Endvidere er der teoretiske spørgsmål i pensum. Praksissituationerne udgør flere af følgende: palpation massage forflytning/arbejdsteknik holdningsanalyse De teoretiske og praktiske emner og opgaver dækker fagene: manuel vævsundersøgelse og behandling fysiologi psykologi kommunikation funktionel anatomi Eksamensspørgsmålene omhandler modulets pensum og er formuleret af eksaminatorerne. Bedømmelsesgrundlaget udgør den studerendes praktiske demonstrationer og mundtlige besvarelse, diskussion og perspektivering i henhold til eksamensspørgsmålet. Bedømmelse Side 9
Individuel efter 7-trins skalaen. Der medvirker 2 eksaminatorer, der er 2 af modulets undervisere. Bedømmelseskriterier Ved eksamen bedømmes den studerende på sine mundtlige besvarelser og praktiske demonstrationer i henhold til eksamensspørgsmålet. Således bedømmes den studerende på videns-, holdnings- og færdighedskompetencer. Nedenfor angives bedømmelseskriterierne for disse. Videnskompetencer Den studerende skal gennem de mundtlige besvarelser og diskussioner vise videnskompetencer. Den studerende skal kunne: redegøre for anatomien i den aktuelle region redegøre for de sansemæssige påvirkninger redegøre for centralnervesystemets funktion vurdere biomekaniske belastninger redegøre for kommunikative og psykologiske teorier ift. sundhedsfaglig kommunikation Holdningskompetencer Den studerende skal gennem eksaminationen vise holdningsmæssige kompetencer. Den studerende skal kunne: medvirke til en anerkendende dialog med medstuderende tillægge egne oplevelser i situationen en betydning tillægge mediets reaktioner i situationen en betydning vise interesse for egen rolle i den professionelle interaktion Færdighedskompetencer Den studerende skal gennem de praktiske demonstrationer vise færdighedskompetencer. Den studerende skal kunne: anvende relevante håndgreb til vævspalpation foretage relevante muskelfremkaldelser identificere og bedømme relevante vævsstrukturer og deres kvalitet indenfor den valgte region anvende relevante massagegreb Side 10
målrette og justere massagegrebene efter den ønskede kliniske effekt anvende hensigtsmæssige arbejdsteknikker i forbindelse med forflytning foretage en holdningsanalyse på en stående person anvende hensigtsmæssig kommunikation i relationen med mediet reagere på mediets reaktioner Karakterbeskrivelser. Karakteren gives efter i hvilken grad ovenstående kriterier er opfyldt. En præstation kan have mange/få mangler og disse mangler kan være uvæsentlige/væsentlige ift. bedømmelseskriterierne. I det følgende gives eksempler på uvæsentlige og væsentlige mangler i henhold til bedømmelseskriterierne. Reeksamen. Der henvises til uddannelsens retningslinjer for reeksamen i Studieordningen Side 11