Strategi for det regionale socialområde

Relaterede dokumenter
Strategi for Socialområdet

Strategi for Socialområdet

Udvalgte resultater Der er stor kundetilfredshed med Region Sjællands tilbud og den kvalitet, der er i opgaveløsningen

Driftsaftale Socialområdet

Driftsaftaleopfølgning pr. 31. marts 2014 på Socialområdet

Indhold 1. Indledning Beskrivelse af organisationen på Socialområdet Socialafdelingen Økonomi Socialområdets mål og

DRIFTSAFTALE Socialområdet

Den Sociale Virksomhed. når der er behov for en højt specialiseret indsats

Overblik over handleplaner i Social Strategi

Dansk kvalitetsmodel på det sociale område. Regionale retningslinjer for kompetenceudvikling

Servicedeklaration for Bo og Naboskab Sydlolland 2015

Dansk kvalitetsmodel på det sociale område. Regionale retningslinjer for kompetenceudvikling

Bilag 2: Driftsaftaleopfølgning pr. 31. marts 2015 på Socialområdet

Den danske kvalitetsmodel Individuelle planer i Handicap, psykiatri og udsatte

DRIFTSAFTALE Socialområdet

Opsamling fra kick-off mødet. Drøftelser om temaer, problemstillinger og visioner

Ledelses- og Styringsgrundlag Region Midtjylland.

Styrings- og Visitationsmodel Aktivitetsstyring og rehabilitering på tværs af udvalg og driftsområder

Dansk kvalitetsmodel på det sociale område

Dansk kvalitetsmodel på det sociale område. Regionale retningslinjer for kvalitetsmodellens standard for indflydelse på eget liv

Dansk kvalitetsmodel på det sociale område. Regionale retningslinjer for kvalitetsmodellens standard for kommunikation

Velfærdsteknologi med Servicestyrelsen

Region Midtjylland Psykiatri og Social. Juli Fælles regional retningslinje for individuelle planer

Specialiseringsniveauer på social- og specialundervisningsområdet. Den nationale koordinationsstruktur

Den danske kvalitetsmodel Brugerinddragelsesområdet i Viborg Kommune

Regionale retningslinjer med lokale tilføjelser for Bostedet Hadsund. Indflydelse på eget liv

Dansk kvalitetsmodel på det sociale område. Regional retningslinje med lokale tilføjelser fra Bostedet Visborggaard

Baggrunden for arbejdet med kvalitetsstandarder på handicapområdet i Borgercenter Handicap

Driftsaftaleopfølgning pr. 31. august 2013 på socialområdet I dette notat gives en opfølgning på driftsaftale for Socialområdet pr. 31. august 2013.

2.2 Forskning som grundlag for udvikling af det specialiserede socialområde

Udviklingsplan Overordnede mål, indsats- og fokusområder

Velfærd gennem digitalisering

Servicedeklaration for Børneskolen, Filadelfia 2015

Anmeldt tilsyn på Det Alternative Plejehjem Stenhøjen. Mandag den 7. april 2008 kl. 9.00

Den Danske Kvalitetsmodel på det sociale område i Randers Kommue. Fælles kommunale retningslinjer for standard 1.1 kommunikation

Rehabiliteringsstrategi på det regionale socialområde

Målbillede for socialområdet

Dansk kvalitetsmodel på det sociale område. Fælles regionale retningslinjer for: Standard 2.1 Kompetenceudvikling

Administrationen Specialsektoren. Jurist Susanne Kortegård Direkte: februar 2014.

Dansk kvalitetsmodel på det sociale område

Glostrup Kommunes Handicappolitik

Status på Erhvervs-PhD projektet

Dagtilbuddet på Sødisbakke har i denne form eksisteret i årtier og er i høj grad bygget op omkring

DRIFTSAFTALE Socialområdet

Dansk kvalitetsmodel på det sociale område. Regionale retningslinjer Faglige tilgange, metoder og resultater

Socialudvalgets arbejdsgrundlag

Kvalitetsstandarder Botilbud Hjørring Kommune

Kvalitetsstandard. Overskrift. Alm ene boliger til borgere m ed betydelig og varig neds at fysisk eller psykisk funktionsevne.

Tilsynspolitik. Side 1 af udgave

Styring af vilde problemer

Kvalitetsmodel for socialtilsyn

Resultatdokumentation og evaluering Håndbog for sociale tilbud. Temadag om resultatdokumentation Socialtilsyn Øst, 16. januar 2016

2. økonomi og aktivitetsrapportering 2013 Social og Specialundervisning Sammenfatning

Dansk kvalitetsmodel på det sociale område. Fælles regionale retningslinjer for: Standard 2.3 Ledelse

2012/2013. Strategi for velfærdsteknologi Sundheds- og Omsorgsområdet

Handicap og Psykiatri. Social, Sundhed og Beskæftigelse. Handicap- og psykiatrichefen

FÆLLES MÅL FOR DET TVÆRGÅENDE HØJT SPECIALISEREDE SOCIALOMRÅDE OG SPECIALUNDERVISNINGS- OMRÅDET. Kommunerne i hovedstadsregionen og Region Hovedstaden

1 Indledning. 2 Shared care

Fælles regional retningslinje for Individuelle Planer

Rehabiliteringsstrategi på det regionale socialområde

Afløsning og aflastning

Ændringer i principper, serviceniveauer og kvalitetsstandarder 2017

HOLBÆK KOMMUNES STRATEGI FOR VELFÆRDSTEKNOLOGI. Version 1 (2013)

Den Danske Kvalitetsmodel på det sociale område i Randers Kommue. Fælles kommunale retningslinjer for standard 2.1 kompetenceudvikling

Program for velfærdsteknologi

Resultatdokumentation og evaluering Håndbog for sociale tilbud. Temamøde Socialtilsyn Hovedstaden, 7. oktober 2016

Kommissorium for analyse og ny strategi i Ældre og Sundhed, Frederikssund Kommune

Kvalitetsstandard. Socialpsykiatri Serviceloven 107. Lovgrundlag Serviceloven 107. Se lovteksten nederst i kvalitetsstandarden.

Aftale for Team Myndighed

Bilag 2 Driftsaftaleopfølgning pr. 31. marts 2016 på Socialområdet

Bilag 1. Kvalitetsmodel: Temaer, kriterier og indikatorer for tilbud

Rammer og vilkår for det videre arbejde med Rekrutteringsindsatser 2017

Gode råd og opmærksomhedspunkter. Hvordan fastsættes prisen på tilbuddet til borgeren på de sociale centre?

KL's udspil En styrket rehabilitering af borgere med hjerneskade

Brugerstyret psykiatri

Forord. Mie Andresen Chef for Socialtilsyn Hovedstaden

Tilsynspolitik. Gældende fra 1. januar 2016 Acadre 15/18085

Kvalitetsmodel for socialtilsyn

Slutrapportering fra samarbejdsforum for bedre udnyttelse af velfærdsteknologi på handicapområdet

Redegørelse for behandlingstilbud til traumatiserede flygtninge og torturofre

Overordnet stillingsbeskrivelse for ledelsen på Præhospitalet

TILSYNSRAPPORT. Uanmeldt tilsyn hos private leverandører til Fritvalgsordningen 1. kvartal 2017

Udkast Strategi for socialområdet

Kvalitetsstandard. Overskrift. Længerevarende botilbud. Handic ap. Servic elovens 108

Aftale om en kvalificeret indsats for grupper med særlige behov

Fælleskommunalt sekretariat for det specialiserede socialområde KKR Hovedstaden

Servic elovens 107. Se lovteksten nederst i kvalitetsstandarden.

Den Danske Kvalitetsmodel på det sociale område i Holstebro Kommune

Udvikling af. Sundhedsaftalen Kommissorium for Indsatsområde 4 Sundheds IT og digitale arbejdsgange

Servicedeklaration for Forsorgshjemmet Roskildehjemmet 2015

Kvalitetsstandard. Kvalitetsstandard for aflastning Servicelovens 84

Den Danske Kvalitetsmodel på det sociale område i Randers Kommue. Fælles kommunale retningslinjer for standard 2.1 kompetenceudvikling

Tilsynspolitik. Side 1 af 8

S O C I A L O M R Å D E T S S T R AT E G I E R

Slutrapport: Udviklingsprojektet Det Nye Refsnæs

Udkast Strategi for socialområdet

MISSION & VISION LANDSBYEN SØLUND

Målrettet og integreret sundhed på tværs

POLITIK FOR SÅRBARE VOKSNE OG ÆLDRES VELFÆRD

Transkript:

Strategi for det regionale socialområde

Indhold Strategi for Socialområdet... 4 1. Udviklingsområder for det regionale socialområde...5 2. Velfærdsteknologi og digitale løsninger...8 3. Sikring af kvalitet...10 4. Gennemsigtighed: Indhold og pris...13 5. Økonomisk styring...16 6. Udvikling i dialog med centrale interessenter...18 2 STRATEGI FOR DET REGIONALE SOCIALOMRÅDE, SEPTEMBER 2012

Regionsrådet har fastlagt en strategi for udviklingen på det regionale socialområde. Strategien sætter mål for udviklingen af det regionale socialområde og forholder sig til de ændringer, der sker i arbejdsdelingen med kommunerne. Kommunerne har det fulde ansvar for myndighed, forsyning og finansiering og arbejder med etablering af tilbud i eget regi, der inkluderer borgerne i nærmiljøet. Efterspørgslen efter traditionelle institutionstilbud er vigende. Det er nye tilbud der efterspørges; tilbud til borgere med helt særlige behov og specialiserede enkeltydelser, der supplerer og understøtter de opgaver, der løses lokalt i kommunerne. En forudsætning for at imødekomme kommunernes efterspørgsel er, at der til stadighed sker en udvikling i de faglige miljøer, der repræsenterer den socialfaglige specialviden. Strategien sætter mål for udvikling af socialfaglig specialviden i fleksible og effektive tilbud. Strategien tager udgangspunkt i den nuværende fordeling af opgaver mellem kommuner og regioner. Spørgsmålet om opgavefordeling indgår imidlertid i den evaluering af kommunalreformen, som regeringen igangsatte i foråret 2012 og som løber frem til foråret 2013. Ændres opgavefordelingen som konsekvens af evalueringen, tages strategien op til fornyet overvejelse. Regionsrådsformand Steen Bach Nielsen STRATEGI FOR DET REGIONALE SOCIALOMRÅDE, SEPTEMBER 2012 3

Strategi for det regionale socialområde Under følgende seks overskrifter sætter strategien retning for udvikling af det regionale socialområde: Udviklingsområder for det regionale socialområde Velfærdsteknologi og digitale løsninger Sikring af kvalitet i tilbud Gennemsigtighed: Indhold og pris Økonomisk styring Udvikling af dialog med centrale interessenter 4 STRATEGI FOR DET REGIONALE SOCIALOMRÅDE, SEPTEMBER 2012

1. Udviklingsområder for det regionale socialområde Det regionale socialområde virker i hovedsagen på entreprenørvilkår. Det betyder, at Socialområdet har de opgaver, der efterspørges af kommunerne. Det er kommunerne, der har det fulde ansvar for myndighed, forsyning og finansiering af tilbud til borgerne. I kommunerne satses på nærhed i opgaveløsningen. Flest mulige borgere får de ydelser, de har brug for i eget hjem. Borgere, der har brug for institutionstilbud, tilbydes så vidt muligt et i lokalområdet. For en mindre gruppe borgere er de tilbud, der udvikles i kommunerne, ikke tilstrækkelige. Der er tale om borgere, der på grund af sjældne og/eller sammensatte problemer ikke kan rummes i de kommunale tilbud eller borgere, der ud over»den basispakke«, de modtager i kommunalt regi i en periode har brug for supplerende højt specialiserede ydelser. Iagttagelse af udviklingen i kommunerne bringer to dagsordner til syne for den strategiske udvikling på Socialområdet. 1.1 Dagsorden for strategisk udvikling 1) Tilbud til borgere med særlige behov 2) Tilbud der understøtter lokal inklusion 1.1.1 Tilbud til borgere med særlige behov Udviklingen i kommunerne tegner konturen af den fremtidige arbejdsdeling på socialområdet. Til de allerfleste borgere etablerer kommunerne selv de nødvendige tilbud. Det er borgere med sjældne og/eller sammensatte behov, der henvises til tilbud på Socialområdet i Region Sjælland. Enkelte af disse borgere har behov, der er så særlige, at de ikke kan rummes i tilbuddene på almindelige vilkår. Til de borgere skal etableres en særforanstaltning. I sjældne tilfælde er det nødvendigt at etablere en særforanstaltning, der helt skærmer borgeren, i et såkaldt enkeltmandstilbud. På Socialområdet i Region Sjælland er know-how til etablering af sådanne tilbud. >>> STRATEGI FOR DET REGIONALE SOCIALOMRÅDE, SEPTEMBER 2012 5

at udvikle tilbuddene på Socialområdet med fokus på det højt specialiserede dvs. udvikle tilbud til borgere med sammensatte og/eller sjældne problemstillinger at byde ind på løsning af opgaver over for borgere med helt særlige behov, evt. etableret som særforanstaltninger eller i enkeltmandstilbud at udvikle de bygningsmæssige rammer, der gør etablering af særforanstaltninger og enkeltmandstilbud mulige, evt. ved ombygning eller indgåelse af midlertidige lejemål 1.1.2 Tilbud der understøtter lokal inklusion Enkelte af de borgere, der er inkluderet i de kommunale tilbud, har, ud over»den basispakke«, de modtager, brug for enkelte supplerende højt specialiserede ydelser. Der kan være tale om forskellige typer tilbud. Udredning af behov er en forudsætning for tilrettelæggelse af hjælp til mennesker med komplekse behov. I udredningsarbejdet er der ofte behov for at trække på andre faglige kompetencer end dem, der indgår i den daglige arbejdstilrettelæggelse omkring en borger. I Region Sjællands tilbud findes de specialkompetencer, der skal til at udrede borgere med komplekse problemstillinger. Udredning kan tilrettelægges både som korterevarende udredningsforløb i tilbuddene og som enkeltydelser, der kan købes til af kommunerne i det omfang, de har brug for det. Aflastning er en anden type tilbud, der under forskellige former kan understøtte lokal inklusion. Traditionelt har aflastning været et tilbud til familier, der har et handicappet familiemedlem boende i hjemmet. Nye behov for aflastning viser sig i kommunale tilbud, hvor borgere ud over»basispakken«i en periode har brug for supplerende specialydelser. Sådanne supplerende specialydelser kan leveres enten under et traditionelt aflastningsophold eller ude lokalt som personaletræning til de medarbejdere, der er omkring borgeren i hverdagen. 6 STRATEGI FOR DET REGIONALE SOCIALOMRÅDE, SEPTEMBER 2012

Kurser for centrale aktører i netværket omkring handicappede borgere er en tredje type tilbud, der understøtter lokal inklusion. I stigende grad involveres både familie og medarbejdere i almene kommunale tilbud daginstitutioner, skoler mv. i udførelsen af støtte til handicappede borgere. Det skal de»klædes på«til, og kan med fordel benytte den type kurser, der allerede eksisterer som en del af det samlede regionale tilbud på socialområdet. Kurser er traditionelt leveret som samlede forløb, men er under udvikling, så enkeltkomponenter kan rekvireres til at supplere forløb, som fx sættes i værk i den enkelte kommune. Rådgivning i enkelte tilfælde leveres»hjælp til at blive klædt på«også til sagsbehandlere i kommunerne eller til konsulenter, der bistår ved etablering af løsninger for handicappede borgere. I den enkelte kommune vil der typisk være langt imellem sager f.eks. på de små handicapområder, og i praksis viser det sig vanskeligt for sagsbehandlere og konsulenter at være opdaterede på de muligheder, der findes på det samlede social- og sundhedsområde. Den rådgivningskompetence, der findes på det regionale socialområde formidles blandt andet af VISO, til hvem en række af de regionale sociale tilbud er leverandører. Kommunernes arbejde for nærhed og inklusion sætter en ny dagsorden: Der er brug for højt specialiserede ydelser, der kan leveres decentralt, og i de enkelte kommuner supplere de tilbud, kommunerne selv har. at der arbejdes for at»ompakke«de totaltilbud, der traditionelt har kendetegnet tilbuddene på Socialområdet, så kommunerne kan rekvirere de højt specialiserede ydelser, de har brug for som supplement til de tilbud, de selv kan levere. >>> STRATEGI FOR DET REGIONALE SOCIALOMRÅDE, SEPTEMBER 2012 7

2. Velfærdsteknologi og digitale løsninger Velfærdsteknologier og digitale løsninger er væsentlige elementer i udvikling af det specialiserede socialområde. Velfærdsteknologier er robotteknologi, telemedicin, it-løsninger samt forskellige intelligente hjælpemidler, der kan benyttes af borgere med særlige behov. Eksempler på velfærdsteknologier er spiserobotter, toiletter med automatiske vaske- og tørrefunktioner, fjernbetjente vinduer, døre, gardiner, musikanlæg mv. På det digitale område ligger et stort potentiale for handicappede borgeres mulighed for at kommunikere med omverdenen ved hjælp af smartphones, ipads mv. herunder mulighed for at borgerne kan betjene sig af informationstjenester, tilbud om fjernundervisning mv. I dagligdagen kan velfærdsteknologier og digitale løsninger gøre borgerne mere selvhjulpne, dvs. give borgerne en større frihed samtidig med at der spares ressourcer. F.eks. kan rutineopgaver som støvsugning automatiseres, så der frigøres tid til de borgernære opgaver. Velfærdsteknologier og digitale løsninger kan også medvirke til at forbedre medarbejdernes arbejdsforhold. Potentialet her ligger f.eks. i forflytningsteknologier, der gør det lettere at udføre ellers fysisk belastende opgaver. I samarbejde med kommunerne og i det tværsektorielle samarbejde ligger endvidere et potentiale i, at møder der tidligere har krævet fysisk tilstedeværelse kan afløses af videokonferencer og lignende. 2.1 Dagsorden for den strategiske udvikling 1) Fokus på anvendelse af velfærdsteknologi og digitale løsninger i de enkelte tilbud 2) Samarbejde med eksterne vidensmiljøer 2.1.1 Fokus på anvendelse af velfærdsteknologier og digitale løsninger i de enkelte tilbud Spørgsmålet om hvilke velfærdsteknologier og digitale løsninger, der med fordel vil kunne anvendes i de enkelte tilbud afhænger af de målgrupper, tilbuddene betjener. Afsøgning af relevante løsninger må derfor foreta- 8 STRATEGI FOR DET REGIONALE SOCIALOMRÅDE, SEPTEMBER 2012

ges i relation til hvert enkelt tilbud og i forhold til hver enkelt målgruppe. Fokus ved afsøgning er dels at forøge borgernes selvhjulpenhed og dels at forbedre medarbejdernes arbejdsforhold. at hvert enkelt tilbud, i relation til den målgruppe de betjener, afsøger relevante løsninger inden for velfærdsteknologi og digitale løsninger. samarbejde med vidensmiljøerne og leverandørerne på området. at Socialområdet er i kontakt med de vidensmiljøer der står for udvikling af velfærdsteknologier og digitale løsninger og ved implementering af løsninger indgå i et tæt samarbejde med vidensmiljøerne og leverandørerne på området. >>> 2.1.2 Samarbejde med eksterne vidensmiljøer På det specialiserede socialområde er det ofte nødvendigt at tilpasse teknologiske løsninger til borgernes helt særlige behov. Socialområdet må derfor være i kontakt med de vidensmiljøer, der står for udvikling af velfærdsteknologier og digitale løsninger og ved implementering af løsninger indgå i et tæt STRATEGI FOR DET REGIONALE SOCIALOMRÅDE, SEPTEMBER 2012 9

3. Sikring af kvalitet Som leverandører af højt specialiserede tilbud mødes tilbuddene på Socialområdet med krav om dokumentation for, at de socialfaglige indsatser, der sættes i værk, giver de ønskede resultater for borgerne. Socialområdet udfordres i denne sammenhæng af, at der ikke er tradition for forskning, der systematisk følger op på resultaterne af de indsatser, der sættes i værk. Områdets praksis er traditionelt baseret på den viden, der findes i de enkelte tilbud. Arbejdet med kvalitetssikring af indsatsen i de sociale tilbud varetages dels igennem det lovpligtige tilsyn og dels igennem arbejdet med en dansk kvalitetsmodel. I den offentlige debat er der fokus på tilsyn med sociale tilbud. Igen og igen understreges, at tilsynet bør sikre, at borgerne får den hjælp, de har ret til, og at hjælpen udføres på en fagligt forsvarlig måde. Regionerne har et forspring på dette område med en lang tradition for et tilsyn, der baserer sig på fastlagte mål for frekvensen af henholdsvis anmeldte og uanmeldte tilsyn. Dette forspring skal synliggøres som en del af den kvalitet, som Socialområdet står for. Arbejde med kvalitetsmodellen bidrager ligeledes til kvalitetssikring af indsatsen i de sociale tilbud. Siden 2007 har implementering af kvalitetsmodellens forskellige redskaber bidraget afgørende til, at det i tilbuddene på Socialområdet er muligt at: bedømme om man faktisk leverer den indsats, som man siger, man gør skabe synlighed i indsats over for brugere, pårørende og offentlighed skabe faglig udvikling og lære af andres erfaring. I forbindelse med implementering af kvalitetsmodellen er der sat gang i arbejdet med en elektronisk journal, der understøtter systematisk dokumentation af indsatsen overfor de enkelte borgere. Arbejdet med kvalitetssikring er således godt på vej. Der er ønske om yderligere at styrke kvalitetssikring og -udvikling på Socialområdet. Som led heri sættes tre temaer på dagsord- 10 STRATEGI FOR DET REGIONALE SOCIALOMRÅDE, SEPTEMBER 2012

nen for den strategiske udvikling på Socialområdet. 3.1 Dagsorden for strategisk udvikling 1) Bredere grundlag for evidensbasering af praksis 2) Styrkelse af dokumentation på enkeltsagsniveau 3) Sammenhæng mellem tilsyns- og kvalitetsarbejde 3.1.1 Bredere grundlag for evidensbasering af praksis Implementering af den danske kvalitetsmodel har bragt Socialområdet et godt stykke vej i bestræbelserne på at dokumentere virkningen af de sociale indsatser. Foreløbig omfatter kvalitetsmodellen 9 standarder. Udbygning af standarderne skal medvirke til yderligere at styrke evidensbaseringen af praksis. Et andet bidrag til yderligere evidensbasering af praksis, er krav til tilbuddene på Socialområdet, om i videst muligt omfang at tydeliggøre referencen til det faglige fundament, de bygger deres praksis på. at standarder i den danske kvalitetsmodel udbygges med det formål yderligere at evidensbasere praksis at de sammenhængende beskrivelser, der findes af indholdet i de sociale tilbud, på Tilbudsportalen, i servicedeklarationer mv. i videst muligt omfang skal tydeliggøre referencen til det faglige fundament, tilbuddene bygger deres praksis på. at der skabes rammer for forskning, så den metodeudvikling, der foregår i de sociale tilbud, kan medvirke til evidensbasering af det sociale arbejde. >>> STRATEGI FOR DET REGIONALE SOCIALOMRÅDE, SEPTEMBER 2012 11

3.1.2 Styrkelse af dokumentation på enkeltsagsniveau Potentiale til styrkelse af dokumentation af indsatsen over for den enkelte borger ligger i en tættere sammenkædning af de kvalitetsindikatorer, der arbejdes med på tilbudsniveau, og den dokumentation, der føres i de enkelte borgeres sag. Kvalitetsindikatorer kan stamme både fra standarderne og fra de temaer, der spørges ind til i tilfredshedsundersøgelser blandt brugere og pårørende og i de fokusgruppeinterviews, der gennemføres som led i tilsynsbesøgene. at fælles retningslinjer for tilbuddenes brug af Bosted System sikrer, at dokumentationen i de enkelte borgeres sag forholder sig til de indikatorer for kvalitet, der arbejdes med på området. 3.1.3 Sammenhæng mellem tilsyns- og kvalitetsarbejde Implementering af en dansk kvalitetsmodel på Socialområdet er med udgangen af 2011 så langt, at de redskaber der arbejdes med; audit, ekstern evaluering mv. sammen med resultaterne af tilsynsbesøgene kan indgå i en sammenhængende og styrket vurdering af kvaliteten i de enkelte tilbud, omfattende både vurdering af om borgerne får den hjælp, de har ret til og vurdering af, hvordan kvalitetspotentialet i de enkelte tilbud yderligere kan foldes ud. at de redskaber, der arbejdes med henholdsvis på tilsynsområdet og i kvalitetsmodellen, skrives ind i en samlet model, der skal styrke vurderingen både af tilbuddene til borgerne og mulighederne for at udfolde kvaliteten i de enkelte tilbud. 12 STRATEGI FOR DET REGIONALE SOCIALOMRÅDE, SEPTEMBER 2012

4. Gennemsigtighed: Indhold og pris Den pris kommunen betaler for en borgers ophold i et socialt tilbud fastsættes med en takst. Taksten er beregnet som en gennemsnitlig betaling, der tager højde for en vis forskel på tilbuddene til de enkelte borgere og et vist udsving i behovene hos de enkelte hen over året. Stadig flere af de borgere, der henvises til tilbuddene på det regionale socialområde, har en problematik, der gør det nødvendigt at vurdere, om behovene kan opfyldes inden for den pris, der er fastsat ved takstberegningen, eller om der skal foranstaltes særforanstaltninger. I så fald er det afgørende både for kommunerne og for de enkelte tilbud, at der er gennemsigtighed i forholdet mellem indhold og pris; at der foreligger klare beskrivelser af, hvilken type indsats, der er omfattet af den (basis)takst, der opkræves. Gennemsigtighed i forholdet mellem indhold og pris er samtidig en forudsætning for, at kommunerne kan vurdere det serviceniveau, der er lagt til grund for takstberegningen. Traditionelt er serviceniveauet i de sociale tilbud fastlagt ud fra en forudsætning om, at der i faglig forstand skal ydes det bedst mulige overfor borgerne. Det er en forudsætning, der udfordres af, at kommunerne i dag sætter egne standarder for den kvalitet, der skal ydes overfor borgerne. Niveauet for kvalitet er ikke altid»det bedst mulige«. Kommunernes økonomiske situation tvinger dem til omkostningsbevidsthed, også ved køb af sociale tilbud. En populær formulering af det nye tankesæt er, at kommunerne ikke er tilfredse med kun at kunne købe Rolls-Royes, hvis det er Skoda, de efterspørger. Gennemsigtig i forholdet mellem indhold og pris sætter tre temaer på dagsordnen for den strategiske udvikling af Socialområdet. 4.1 Dagsorden for strategisk udvikling 1) Klare beskrivelser af indholdet i de sociale tilbud 2) Klare aftaler i forbindelse med visitation 3) Det nye tankesæts konsekvenser for arbejdsmiljøet >>> STRATEGI FOR DET REGIONALE SOCIALOMRÅDE, SEPTEMBER 2012 13

4.1.1 Klare beskrivelser af indholdet i de sociale tilbud På Socialområdet skal der arbejdes med udvikling af beskrivelser, der over for kommunerne klargører, hvad der er indholdet af de enkelte tilbud. at indholdet af de enkelte tilbud på Socialområdet beskrives i»et sprog«, der har reference til anerkendte socialfaglige begreber. 4.1.2 Klare aftaler i forbindelse med visitation I samarbejdet med kommunerne om den enkelte borgers sag må der ikke herske usikkerhed om, hvad der er aftalt. Tidligere tiders praksis, hvor ændringer i indsats overfor den enkelte, fx en ekstra støtte i en periode, kunne sættes i værk uden forudgående aftale med kommunerne, godtages ikke længere. Tilsvarende skal de generelle vilkår for samarbejdet være på plads; terminer for genforhandling, vilkår for opsigelse mv. at der for alle borgere foreligger en kontrakt, der klargør den aftale, der er truffet med den enkelte kommune. Kontrakten suppleres af den enkeltes individuelle plan. 4.1.3 Det nye tankesæts konsekvenser for arbejdsmiljøet Den manglende mulighed for i alle situationer at yde»det bedst mulige«overfor de enkelte borgere påvirker arbejdsmiljøet i de sociale tilbud. Det kan opleves som en manglende anerkendelse af faglighed og belaste trivslen på arbejdspladsen. Arbejde med arbejdsmiljø er derfor en væsentlig forudsætning for konstituering af en praksis, der forholder sig til den nye virkelighed på det sociale område, hvor målestok for kvalitet er det, der i den enkelte borgeres sag er aftalt med kommunen også i de tilfælde, hvor det afviger fra fagpersoners vurdering af, hvilke ydelser, det ville være rigtigst at sætte ind med. 14 STRATEGI FOR DET REGIONALE SOCIALOMRÅDE, SEPTEMBER 2012

at der i arbejdsmiljøarbejdet er fokus på at skabe klarhed og forståelse for de ændrede vilkår, der gælder for opgaveløsningen på det sociale område. >>> STRATEGI FOR DET REGIONALE SOCIALOMRÅDE, SEPTEMBER 2012 15

5. Økonomisk styring Forskellige udfordringer knytter sig til styring af økonomien på Socialområdet. En udfordring er til stadighed at justere forbruget i de sociale tilbud, så det modsvarer indtægterne fra takstbetalingen. Denne udfordring ser ud til at være løst med bestemmelsen om, at tilbuddenes budgetter bliver reguleret med +/- 70% ved henholdsvis over- og underbelægning. I 2011 formåede alle tilbud på Socialområdet at overholde deres budget inden for den tilladte afvigelse på 3%. En anden udfordring knytter sig til kommunernes krav om, at den betaling, de skal betale for hver enkelt borger, så nøjagtig som muligt skal afspejle de udgifter, der medgår til levering at de ydelser, borgeren får. Dette krav udfordrer princippet om»færrest mulige takster«, der trækker i retning af at beregne en gennemsnitspris, der er gældende for en større gruppe borgere.»færrest mulige takster«er et princip, der i samarbejdet mellem kommuner og region har haft til formål at sikre den størst mulige budgetsikkerhed. En stadig større gruppe af de borgere, der visiteres til Socialområdet, falder helt uden for det, som kan etableres inden for de sociale tilbuds beskrevne rammer, herunder takst. I de tilfælde er det nødvendigt helt særskilt at beregne en pris for den (sær)foranstaltning, der skal sættes i værk. En tredje udfordring ligger i den ændrede arbejdsdeling mellem kommunerne og regionen. Tilbuddene på Socialområdet står i vid udstrækning overfor at skulle varetage nye opgaver. I nogen sammenhænge handler det om at udvikle tilbud til nye målgrupper, i andre om»at ompakke«eksisterende totalløsninger, så specialiserede enkeltydelser kan bidrage til den opgaveløsning, der foregår lokalt i kommunerne. Jf. afsnit 1.1.2 om tilbud, der understøtter lokal inklusion. Spørgsmål om økonomistyring sætter to temaer på dagsordenen for den strategiske udvikling på Socialområdet. 16 STRATEGI FOR DET REGIONALE SOCIALOMRÅDE, SEPTEMBER 2012

5.1 Dagsorden for strategisk udvikling 1) Differentierede priser 2) Økonomistyring der giver mulighed for udvikling af tilbud 5.1.1 Differentierede priser Princippet om færrest mulige takster karambolerer med udviklingen i de opgaver, der visiteres til tilbuddene på Socialområdet. Det er kommunernes forventning at den betaling, der opkræves for hver enkelt borger, afspejler udgifterne til den konkrete indsats, der ydes overfor borgeren. En stadig mere differentieret opgaveløsning stiller dermed krav om at differentiere grundlaget for beregning af den pris, der skal opkræves. 5.1.2 Økonomistyring, der giver mulighed for udvikling af tilbud Socialområdet er under omstilling og har brug for en vis risikovillighed. Der er brug for rammer, der gør det muligt for tilbuddene at arbejde med udvikling og at kunne fravige kravet om, at nye tilbud fra»dag 1«skal finansieres alene ved takstindtægter. at den økonomiske styring på Socialområdet forholder sig til, at udvikling af nye tilbud er en forudsætning for, at tilbuddene vedvarende kan honorere den efterspørgsel de mødes med. >>> prisfastsættelse, der understøtter den differentierede opgavevaretagelse overfor kommunerne at formidle, at differentieret prissætning følger af, at regionens tilbud på Socialområdet i stadig større omfang anvendes til løsning af opgaver overfor borgere med sammensatte og/ eller sjældne problemstillinger. STRATEGI FOR DET REGIONALE SOCIALOMRÅDE, SEPTEMBER 2012 17

6. Udvikling i dialog med centrale interessenter Dialog med brugere og pårørende om tilrettelæggelsen af tilbuddene på Socialområdet har i hele regionens levetid været højt prioriteret. I 2009 vedtog Regionsrådet en bruger- og pårørendepolitik for Socialområdet. Politiken sikrer, at brugere og pårørende får indflydelse på tilrettelæggelsen af de tilbud, de modtager. Politiken er formuleret som en overordnet standard, der har været udgangspunkt for, at tilbuddene hver især har formuleret deres retningslinjer for samarbejdet. De lokale retningslinjer afspejler, at der er store forskelle i de beboergrupper, som tilbuddene arbejder med. Opfølgning på bruger- og pårørendepolitikken indgår i tilsynet med de sociale tilbud. Et andet element i»dialogen«med brugere og pårørende om tilrettelæggelsen af de tilbud, de benytter, er tilfredshedsundersøgelserne. Undersøgelserne gennemføres, afhængig af målgruppe, hvert 2. eller 3. år. Undersøgelserne er tilrettelagt, så de blandt andet belyser brugere og pårørendes tilfredshed med indsatsen på de indikatorer for kvalitet, der arbejdes med i kvalitetsmodellen. En anden type dialog med et helt andet sigte er den, der indgår i de sociale tilbuds markedsføring og markedsundersøgelse. Forskellige tilbud har afprøvet forskellige metoder. Nogle tilbud har inviteret samarbejdspartere til faglige temadage og i den sammenhæng fortalt om egne tilbud. Andre har inviteret centrale kendere til seminar og bedt dem bidrage til vurdering af, i hvilken retning tilbuddet skal udvikle praksis. En videreudvikling af den markedsførende og markedsundersøgende dialog anses som væsentlig for den strategiske udvikling på Socialområdet. Udvikling i dialog med centrale interessenter sætter to centrale temaer på dagsordnen for den strategiske udvikling på Socialområdet 6.1 Dagsorden for strategisk udvikling 1) Udvikling af dialog med brugere og pårørende 2) Dialog som led i markedsføring og markedsundersøgelse 18 STRATEGI FOR DET REGIONALE SOCIALOMRÅDE, SEPTEMBER 2012

6.1.1 Udvikling af dialog med brugere og pårørende Dialog med brugere og pårørende må til stadighed forholde sig til de ønsker, behov og forudsætninger, der er i den beboergruppe, tilbuddene arbejder med. Bruger- og pårørendepolitikken stiller krav til tilbuddene om vedvarende at have fokus på, at de metoder der arbejdes med, giver brugere og pårørende de bedste forudsætninger for indflydelse på tilrettelæggelsen af de tilbud, de modtager. at tilbuddene på Socialområdet tilrettelægger deres samarbejde med brugere og pårørende under iagttagelse af de forandringer, der sker i brugergruppernes sammensætning stadig flere er borgere med sjældne og/eller sammensatte behov. 6.1.2 Dialog som led i markedsføring og markedsundersøgelse I årene frem skal tilbuddene på det regionale socialområde arbejde med udvikling af nye tilbud. Mål for udviklingen af de enkelte tilbud skal formuleres med baggrund i konkret viden om, i hvilke relationer de centrale interessenter ser det fremtidige samarbejde med tilbuddene. at der (videre)udvikles metoder til markedsføring og markedsundersøgelse blandt centrale interessenter for tilbuddene på Socialområdet. STRATEGI FOR DET REGIONALE SOCIALOMRÅDE, SEPTEMBER 2012 19

Kommunikation 01015 September 2012 Region Sjælland Alléen 15 4180 Sorø Tlf. 57 87 50 00 www.regionsjaelland.dk