Udbetaling Danmark Tilskud, lån og garantier Kongens Vænge 8 3400 Hillerød Send blanketten via Digital Post til Lån, tilskud og garantier. Digital Post på borger.dk Digital Post på virk.dk Vær opmærksom på, at du skal være logget ind. Dato Ansøgning om tilladelse til salg af kvote/rettigheder Indhold 1. Ansøger 5. Fangstregnskab- og budget 2. Salg kvote/rettigheder indtægt og anvendelse 6. Lån og ydelseskrav 7. Regnskaber og budget 3. Fartøjet 8. Ansøgers formue ultimo de sidste 3 år 4. Vigtigste fiskeriform 9. Erklæringer Fuldmagt fra låntager til at indhente økonomiske oplysninger, skal medsendes. Salg af kvoter må ikke ske før vi har givet samtykke til salget. 1. Ansøger Navn... Stilling... Adresse... Cpr-nr... Telefon: Privat... Skib... 2. Salg kvote/rettigheder - indtægt og anvendelse. Kr. Salg af fartøjets kvoter/rettigheder. Hvis der samtidig købes kvote oplyses netto-salgs prisen... Anvendelse af indtægten fra salget: I et tilhørende regneark angives fartøjets samlede kvoter før salg samt de solgte kvoter. Solgte kvoter angives med negativt fortegn. Hvis der samtidig købes kvote oplyses disse med positivt fortegn. Både promiller og årets kg. Skal oplyses. Regnearket beregner selv kvoterne efter salget. De kvotepriser Udbetaling Danmark bruger er indlagt i regnearket, således at ændringerne i den samlede kvoteværdi fremgår. Kopi af regnearket indsendes sammen med ansøgningen. Vi anmoder om, at regnearket også indsendes til Udbetaling Danmark som EXCEL-fil. Du finder regnearket under denne ansøgning på hjemmesiden. Mailadressen er lgf@statens-adm.dk. Ved indsendelsen oplyses skibets navn og radiokaldesignal. Det er ikke et krav, at regnearket indsendes som fil. Som bilag indsendes Fiskeridirektoratets seneste kvoteoversigt for fartøjet samt den tilsvarende oversigt fra primo januar i indsendelsesåret.
2 3. Fartøjet A. Generelt Radiokaldesignal... Havnekendingsnr... Tonnage... Fartøjets... længde... 1 Udstyret specificeres. BRT L.O.A. Navn... Hjemsted... GT L.pp 4. Vigtigste fiskeform Trawl Garn Snurrevod Bomtrawl Not Muslingeskraber Andet... 5. Fangstregnskab og -budget Arter Fangster Budget for det kommende regnskabsår, 20 1.000 kg 1.000 kg /kg Fangstværdi 1.000 Seneste regnskabsår, 20 Fiskes især i område nr. 1 Sum af alle arters fangstværdi... Faktiske havdage i seneste regnskabsår... Budgetterede havdage i kommende regnskabsår... Oplysninger om eventuelle længere reparationsperioder i seneste regnskabsår: Der skal vedlægges en aktuel oversigt fra Fiskeridirektoratet over fartøjets kvoter. Indeholder oversigten lånefisk eller lejede kvoter, skal dette oplyses. 1 1. IIIb,d Østlige Østersø 2. IIIc Vestlige Østersø og Bælthavet 3. IIIa, syd Kattegat 4. IIIa, nord Skagerak 5. IVc, VIId Sydlige Nordsø og Kanalen 6. IVb Mellemste Nordsø 7. IVa Nordlige Nordsø 8. Andre farvande
3 6A. Lån og ydelseskrav første år efter ansøgningen Lån i fartøjet anføres i prioritetsrækkefølge. Eventuelle lån sikret ved ejerpant opføres enkeltvis Långiver Udbetaling Danmark: 1 Restløbetid, år Restgæld, Aktuel omregningskurs Pr. seneste termin Kursværdi, Renter mv., 1.år Afdrag, I alt Udbetaling Danmark 1... Andre långivere: I alt andre långivere... I alt... 1 I de sjældne tilfælde, hvor der er lån med en højere prioritetsstilling end fiskerilån, anføres lånet før fiskerilån og tælles med i totalen for fiskerilån
4 7. Regnskaber, budget og likviditet: A. Fartøjet og B. Ejeren 1.000 uden moms Regnskaber for det seneste år Budget for 20 20 7.A. Fartøjet Konsumfiskeri... Industrifiskeri... Bruttofiskeri... Landingsomkostninger 1... Nettofiskeri... anvendt/anvendes til: Løn til besætning... Løn til ansat skipper 2... Olieudgift... Køb og vedligeholdelse af redskaber... Vedligeholdelse af fartøj (excl. forbedringer)... Forsikring af fartøj... ATP, forsikring af mandskab og skipper... Andre faste omkostninger 3... Ekstraordinære omkostninger (art anføres): Resultat før renter... Renteudgifter ved fiskerivirksomhed 4... 5 Afdrag på lån... 5 Resultat efter renter og afdrag... 7.B. Ejeren Andel af resultat af fiskerivirksomhed... Anden erhvervsindkomst (herunder andre fartøjer): Indtægt ægtefælle/samlever... Andre renteindtægter, brutto... Andre indtægter (specificeres): Indtægter i alt... Betalte skatter, ansøger... Betalte skatter, ægtefælle/samlever... Private hævninger 6... Til konsolidering...
5 8. Ansøgers formue ultimo det seneste år. 1.000 Aktiver Kasse-, bank- og girobeholdning... Andre tilgodehavender (specificeres): Værdipapirer (kursværdi)... heraf stillet til sikkerhed ved udgangen af seneste år... Fartøj (bogført værdi)... Forsikringssum ved udgangen af seneste år... Fast ejendom i ansøgers navn... Seneste kontantvurdering... Andre anlægsaktiver: Heraf stillet til sikkerhed ved udgangen af seneste år... Aktiver i alt Passiver Kortfristet gæld (til betaling inden for et år) Skyldig moms og A-skat... Skyldige ydelser til Udbetaling Danmark/fiskerilån... Skyldige ydelser til andre långivere (pengeinstitut, realkreditinstitut, skibskredit)... Leverandørgæld... Træk på kassekredit... Anden gæld (specificeres): Langfristet gæld (løbetid over 1 år) Andre langfristede långivere med pant i fartøjet: Gæld i fast ejendom mv. (kontantværdi)... Andre långivere: Gæld i alt... Nettoformue... Eventualskat/udskudt skat i selskaber... Ægtefælles/samlevers nettoformue... 31.december 20
6 9. Erklæringer Undertegnede erklærer herved, at oplysningerne i foranstående ansøgningsskema er i overensstemmelse med sandheden, Sted og dato Ansøgers underskrift Undertegnede revisor/advokat/pengeinstitut bekræfter rigtigheden af de i pkt. 6, 7 og 8 angivne oplysninger, Sted og dato Underskrift