Klinikprogram for sygeplejestuderende i klinik på afdeling R & M, PC Sct Hans 24. august 2015 1. november 2015 Velkommen til Psykiatrisk Center Sct Hans 1
Velkommen til PC Sct. Hans På PC Sct. Hans har vi fokus på mennesker: vores patienter, vores brugere, deres pårørende og alle os medarbejdere. Alle mennesker, men særligt dem vi skal pleje, behandle og støtte, bestræber vi os på at møde med værdierne respekt og faglighed, og sammen med værdierne udvikling og ansvar udgør disse de fire hjørnesten i vores værdigrundlag. 1 At orientere sig mod disse værdier betyder at gennemtænke, hvordan de inddrages i hverdagen og udfoldes bedst muligt. I den tværfaglige indsats byder hver faggruppe ind med deres faglighed. Plejepersonalet har et særligt ansvar for at skabe relationer i afdelingernes terapeutiske miljø, således at den enkelte patient kan afprøve og udvikle sine færdigheder af i anerkendende, respektfulde relationer og omgivelser. Således har plejepersonalet ansvaret for, at de sygeplejemæssige problemstillinger afdækkes og de relevante tiltag iværksættes. Hele hospitalet arbejder ud fra en kognitiv adfærdsterapeutisk tilgang. Den kognitive adfærdsterapeutiske tilgang er en aktiv, målrettet, struktureret, dynamisk tilgang i behandling og sygepleje, hvor sammenhængen mellem tanker, følelser, krop og handling udnyttes på en struktureret måde. Patienten træner både kognitive, emotionelle og sociale færdigheder for at kunne mestre et liv med de værdier og mål, der giver mening for patienten. Den kognitive adfærdsterapeutiske tilgang er et vigtigt element i aktivt at vise respekt for patienten. 2 Patientens indlæggelse er således præget af udvikling, hvor patientens egen personlige recoveryproces aktivt inddrages. Det betyder ikke, at patienterne ikke kan udvikle tilstande, som kræver, at der bliver grebet ind mod patientens vilje, og tvangsforanstaltninger kan forekomme. Endvidere har ledelsen på PC Sct. Hans et ansvar for, at personalet har rammer og tilbud, så de også sikres en faglig udvikling, der igen virker tilbage på sygeplejen. 1 http://www.psykiatri-regionh.dk/topmenu/om+hospitalet/visioner_værdier_og_mål/psykiatriens_vaerdier/ 2 Bente Borgs kapitel Sygeplejens miljøterapeutiske perspektiv i Kragerup, J og Sletterød, H (red): Psykiatrisk Sygepleje Lærebog for sygeplejestuderende, København, 2011. 2
Afd. R Afdeling R varetager den retspsykiatriske ekspertfunktion i Region Hovedstaden og består af otte lukkede og et åbent sengeafsnit, samt et opsøgende psykiatrisk team i København. Afdelingen modtager patienter, hvor den psykiske lidelse og den retslige foranstaltning er komplekse og kræver særlig ekspertise. De fleste af afdeling R s patienter har en paranoid skizofreni diagnose og mange af dem har også et misbrug af en art. Formålet med indlæggelsen er at reducere symptomer og at hjælpe den sindslidende til at genvinde sit tidligere funktionsniveau eller opnå højst mulig funktionsevne, forebygge tilbagefald eller yderligere reduktion af funktionsevnen. Målet er at patientens livskvalitet øges og reducerer risikoen for fornyet kriminalitet. Derfor arbejder afd. R ud fra den kognitive miljøterapeutiske tilgang med udgangspunkt i de problematikker patienten selv ønsker at arbejde med, ved hjælp af de ressourcer som patienten har. Begreber som recovery og brugerinddragelse er i højsædet på afd. R. Der kan læses mere om afdeling R: http://www.psykiatriregionh.dk/menu/centre/psykiatriske+centre/psykiatrisk+center+sct.+hans/afdeling+r/om+afdeling+r/o m+afdeling+r.htm Vi håber du får et godt og lærerigt ophold hos os! Med venlig hilsen Helene Helsø, Ann Søndergaard Jørgensen, kliniske vejledere, afd. R R s afsnitsnumre: R1 Kastaniehus 38 64 22 19 R2 Kastaniehus 38 64 22 21 R3 Fyrrehus 38 64 23 36 R4 Sønderhus 38 64 21 14 R6 Kastaniehus 38 64 24 72 R7 Solhus 38 64 23 93 R8 Enghus 38 64 21 51 R9 Drosselhus 38 64 21 37 R10 Strandhus 38 64 24 07 3
Afd. M Afdeling M er landets eneste afdeling, hvor målgruppen udelukkende er patienter med en dobbeltdiagnose, og har dermed specialfunktionen på dette område i Region Hovedstaden. Patienter med dobbeltdiagnose har både et misbrug af psykoaktive stoffer og en alvorlig psykiatrisk diagnose; det kan være skizofreni, depression, men også en række andre psykiske lidelser. Patienter, som har en dobbeltdiagnoseproblematik, kan også være udfordret sociale område i form af manglende bolig og vanskelige økonomi. Der kan være problemer med kriminalitet og med fysiske gener. Her tilbyder Afdeling M en målrettet tværfaglig indsats, så der kan sættes ind overfor patientens samlede problemstillinger. Længden af indlæggelse er typisk 3 måneder. Afdeling M består af 3 integrerede afsnit med enestuer: M20, M21 og M22. Endvidere er der et specialambulatorium med dagtilbud og et opsøgende team. Der er mulighed for klinikforløb i alle enhederne Der kan læses mere om afd. M: http://www.psykiatriregionh.dk/menu/centre/psykiatriske+centre/psykiatrisk+center+sct.+hans/afdeling+m+dobbeltdiagnose/ Vi håber, du får et godt og lærerigt ophold hos os. På vegne af Afdeling M Hilda Middelboe, klinisk vejleder M s afsnitsnumre: M20 vest 38 64 21 69 M21 vest 38 64 21 85 M22 vest 38 64 27 40 M20 øst 38 64 21 58 M21 øst 38 64 21 74 M22 øst 38 64 27 30 M s specialambulatorie 38 64 42 50/38 64 42 00 - i ambulatoriet orienteres du om det mobilnummer, der vil være relevant for dig. 4
MOPS 38 64 42 00 Praktiske informationer Kliniske vejleder for afd. R: Ann Jørgensen: ann.soendergaard.joergensen@regionh.dk mob: 3055 6366 Helene Helsø: helene.helsoe@regionh.dk mob: 3055 6374 Kliniske vejleder for afd. M Hilda Middelboe: hilda.margrete.schulte.middelboe@regionh.dk tlf. 3864 2441 mob: 2158 7158 Klinisk uddannelsesansvarlig oversygeplejerske Jane Lorentzen: jane.lorentzen@regionh.dk tlf.: 38642015 Bjergmarkshus Her sygemelder du dig mellem 8.15-8.30, de dage du skal være i Bjergmarkshus til enten Helene, Hilda eller Ann. Kort over Sct. Hans Se bilag 1 Deltagelsespligt, vagter og studieforberedelse Den studerendes samlede modul 8 består af 10 uger i alt, hvor af de 8 uger er i klinikken. I klinikken er der en deltagelsespligt på 30 timer i gennemsnit om ugen, svarende til 240 timer over 8 uger 3. Klinikken er et studie, og de studerende indgår ikke i normeringen. Gennemsnitligt har de studerende 4 dage i klinikken. De kan tilrettelægges forskelligt: 3 dage a 8 timer og en dag a 6 timer - eller 4 dage a 8 timer, hvor der spares 2 timer op om ugen, der kan afvikles senere. Endelig har nogle afsnit 5 dage a 8 timer de første uger, hvilket medfører færre dage med tilstedeværelse i de sidste uger. Timerne kan ligge i dagvagter, aftenvagter, nattevagter og weekendvagter, men altid med et læringsbaseret formål. De forskellige afsnit på PC Sct. Hans åbner op for forskellige muligheder for dette. Vejleder og studerende aftaler konkret, hvordan timerne skal ligge, så de både opfylder deltagelsespligten og fungerer hensigtsmæssigt for den studerende og afsnittet. Timerne i klinikken er ikke indført i klinikprogrammet (se side 8); i stedet er der afsat blanke felter til det. Undervisningen i Læringsrum Sct. Hans og refleksionsgrupper skal falde inden for de 30 timer i gennemsnit om ugen, da de er dækket af deltagelsespligten. Timerne tæller for den tid den 3 Dette er fastsat af Bekendtgørelse om uddannelse til professionsbachelor i sygepleje og uddybet i Rammer og retningslinjer for klinisk uddannelse s. 11 www.kurh.dk menuen retningslinjer, herefter linket til venstre 5
studerende er i Læringsrum Sct Hans. Dvs. er der undervisning fra 9-15 er det 6 timer og ikke en fuld arbejdsdag. Vedr. de 30 timers fordeling i forhold til studieaktivitetsmodellen, se modulbeskrivelsen for modul 8. 4 Da klinikforløbet er et studie, skal der udover de 30 timer beregnes studieforberedelse af den studerende på gennemsnitlig 10 timer, da en studieuge gennemsnitlig er på 40 timer jf. Studieaktivitetsmodellen for modul 8. Denne studieforberedelse kan ligge som studiedage udover timerne i klinikken, men den studerende kan vælge at være i klinikken som led i sin studieforberedelse 5. Studieforberedelsen er heller ikke skrevet ind i klinikprogrammet. Særlige forhold i forbindelse med helligdage: Rammer og regler for klinisk uddannelse præciserer, at der ikke sker reduktion i løbet af de 8 ugers klinik, fordi der falder skæve helligdage. Der er således ingen forskel i deltagelsespligten forår og efterår, dvs. helligedage giver ikke reduktion i deltagelsespligten. Der afvikles i stedet studiedage på helligdage 6. Forventninger til studerende På Sct. Hans forventes det, at du.. - Møder til tiden - Præsenterer dig selv med; afsnit, titel og navn, når du ringer fra afsnittets telefon eller besvarer den. - Er engageret, opsøgende og aktiv i afdelingen - Har fokus på personlige grænser og udvikling af disse - Har fokus på egen læring med afsæt i læringsudbytterne beskrevet i modul beskrivelsen - Kobler teori og praksis Tøj etikette - Du skal have tøj, du kan bevæge dig i, med lommer til nøgler og alarm, og sko du kan bevæge dig i - I flere afsnit er der fysisk aktivitet, hvor det forventes at du er aktiv - Dit tøj må ikke være stramt siddende eller nedringet 4 Se www.kurh.dk Menuen: Moduler/modul 8/Modulbeskrivelsen, s. 6. 5 Jf. Rammer og retningslinjer for klinisk uddannelse s. 11 6 Jf. Rammer og retningslinjer for klinisk uddannelse s.11. 6
- Går du med hovedtørklæde skal det sidde tæt til hovedet og ikke have løse ender eller nåle, vi anbefaler du bærer en hijab hood. 7 - Du skal kunne bestå bukke prøven, dvs. når du bøjer dig forover så er brystet dækket, og når du sætter dig på hug, så er det nederste af ryggen og trussekanten dækket til, og man skal ikke kunne se trussekanten under nederdele. - Ingen smykker, ure, lange øreringe, lange negle, lakerede negle. Tatoveringer skal så vidt det er muligt, dækkes til. - I forhold til piercinger spørg i dit afsnit, du kan blive bedt om at fjerne eller dække dem til. Sikkerhed og tilspidsede situationer Under introduktionen får du udleveret materiale om psykisk arbejdsmiljø og checkliste om sikkerhed, som du skal udfylde, når du taler med din kliniske vejleder på afsnittet, således at du føler dig tryg mens du er i klinik her på PC Sct Hans. Du har som studerende ansvar for at lytte til personalets henvisninger og vejledninger i forskellige situationer, også situationer som synes konfliktfrie, da personalet kender patienterne bedst og er uddannet til at udføre kvalificeret sygepleje. Du har som studerende også ansvar for at være opmærksom på, hvad der sker i afsnittet- er der ændring i toneleje og adfærd, begynder patienter at råbe mv. Her er det meget vigtigt at du melder tilbage til personalet, og lytter til personalets vejledning og anvisninger. I din klinik på Sct Hans kan der opstå tilspidsede situationer med eller mellem patienter. I disse situationer skal du trække dig og gå på kontoret og lukke døren. Det er vigtigt for din og personalets sikkerhed, så det faste personale kan træde til og handle professionelt. Det faste personale er uddannet og trænet i at forebygge og gribe ind i akutte situationer. Nøglekort og nøgler Først i din praktik får du lavet et nøglekort, dette skal bæres synligt på tøjet i alle vagter. Kortet er din nøgle til at komme ind i afsnittet, det er personligt og skal passes på. Bortkommer nøglekortet hæfter den studerende for 1000 kroner i etablering af et nyt. Nøglekortet afleveres enten i afsnit eller i portørvagten efter endt praktik. Udover nøglekortet skal du dagligt tage alarm og nøgler i skabet ved indgangen til afsnittet. Det er centralt for sikkerheden i afsnittet, at du altid har nøglerne på dig og sikrer dig, at have dem på dig efter du har brugt dem. Glemte nøgler skader sikkerheden i afsnittet og der skal indberettes utilsigtede hændelser på dette. 7 PSYKINTRA- Relationer og påklædning: http://psv-intranet.regionh.dk 7
Nedenfor finder du det klinikforløb, der er planlagt mens du er i klinik. I dit klinikforløb er der 4 studiesamtaler, der afholdes i afsnittet med den kliniske vejleder. Indholdet for samtalerne finder du i Rammer og retningslinjer for klinisk undervisning i Sygeplejerskeuddannelsen (www.kurh.dk ). Uge Mandag Tirsdag Onsdag Torsdag Fredag 35 24.08.15 9-15 Introduktion 28.08.15 7-12 Afsnit 12.30-15.00 Refleksionsgruppe 36 Skole Skole Skole Skole (Skole) 37 10.09.15 9-15 Phil Barker i Kurhuset 38 16.09.15 9-15 Psykiatrisk sygepl., refleksionsgr. og Intro til FSA 39 21.09.15 9-12 Kognitiv adfærdsterapi 12.30-15.00 Forberedelse i reflek.gr. til FSA 24.09.15 Afsnit 11-15 Fastlagt studieaktivitet 40 (Skole) Skole Skole Skole Skole 41 05.10.15 13-15 Intro til prøve 42 07.10.15 13.30 til 15 ROPS og M s specialamb. Forberedelse til prøve på Østerbro 08.010.15 12.30-15.00 Forberedelse til prøve i refleksionsgr. % ROBS og M s Specialamb. 43 Alle modul 8 afl. til intern prøve 21.10.15 Prøve HUSK dok. blanket 44 28.010.14 10.30-13.00 modul 11 underviser modul 8 13-15 Koll. Eval. 22.10.15 Prøve HUSK dok. blanket 8
Efter endt klinik Skulle du undervejs i din klinik have fundet ud af, at psykiatrien er noget du brænder for, har du efter endt klinik på modul 8 mulighed for at tage vagter på Psykiatrisk Center Sct Hans, hvis du er tilmeldt Psykiatriens vikarcenter, som du kan kontakte via intranettet. 9