Forskningsstrategi Regionshospitalet Randers 2012-2014 Regionshospitalet Randers
Indledning Forskningsstrategien skal medvirke til at udnytte hospitalets geografiske placering som en unik og positiv særstilling ved at udvikle samarbejdet med Aarhus Universitetshospital og Aarhus Universitet. Samarbejdet er formaliseret i Aftalekomplekset for samarbejdet om forskning og undervisning mellem Health, Aarhus Universitet og regionshospitalerne i Region Midtjylland. Målsætningen er at skabe et fagligt og organisatorisk grundlag for forskning samt en forskningsbaseret uddannelse på regionens hospitaler. Med aftalen har Regionshospitalet Randers en forskningsmæssig tilknytning til Aarhus Universitet og en forpligtelse som forskningsbaseret undervisningshospital. Visioner Regionshospitalet Randers vil forskningsmæssigt være på højde med lignende regionale institutioner og bidrage både nationalt og internationalt med ny sundhedsfaglig viden. Forskningen skal sikre et videnskabeligt grundlag for hospitalets løbende arbejde med at tilbyde patienterne bedre diagnostik, behandling og pleje. Forskningen skal bidrage til, at hospitalet er et af landets mest attraktive hospitaler for både patienter, borgere og medarbejdere. Med disse visioner for øje skal hospitalet gå fra en forskningstradition båret af enkeltpersoner, til en rodfæstet forskningskultur. Det er naturligt, at forskningen vil afspejle hospitalets sundhedsfaglige profil som akuthospital med et stort indtag af uselekterede patienter, der repræsenterer et bredt udsnit af de store folkesygdomme. Strategi Nærværende forskningsstrategi for 2012-14 har til formål at understøtte visionerne ved at stimulere og skabe gode rammer for sundhedsvidenskabelig forskning inden for alle fagområder. Det betyder bl.a., at strategien for forskning er en del af hospitalets samlede strategi og prioriteres ledelses- og budgetmæssigt. Det langsigtede mål er at bringe hospitalets bidrag til forskning op på 1 % af det samlede budget, svarende til ca. 10 millioner kr. årligt. Til at understøtte strategien er der vedtaget følgende indsatsområder: Etablering af en forskningsorganisation Patientnær klinisk forskning Synlig forskning Forskning i den kliniske hverdag Etablering af en clinical trial unit Side 2
Forskningsstrategien er et dynamisk arbejdspapir, som vil kræve løbende revision afhængig af vilkårene for forskningen. Prioriterede indsatsområder 1. Etablering af en forskningsorganisation Med virkning fra 1. maj 2012 er der ansat en forskningschef med halvtids forskningsadministration og funktion som akademisk koordinator under Institut for Klinisk Medicin. Den nye Forskningsenhed organiseres som en stabsfunktion under hospitalsledelsen og skal dels udmønte Forskningsrådets beslutninger dels understøtte aktive og kommende forskere på hospitalet. Under ledelse af forskningschefen etableres de fysiske rammer for Forskningsenheden i administrationsbygningen. Hospitalsledelsen Forskningsenheden Forskningsrådet Forskere Forskningsmedarbejder Forskningssekretær Fundraiser Diagram over forskningsorganisationen på Regionshospitalet Randers efter etablering af Forskningsenheden. Det er Forskningsenhedens kerneydelse at servicere hele hospitalet med rådgivning og støtte i forskningsspørgsmål. Der tilstræbes rådgivning inden for videnskabelig metode, etik, statistik, litteratursøgning i samarbejde med Fagbiblioteket i Viborg, dataudtræk fra Elektronisk Patient Journal samt fundraising. Forskningsenheden vil samtidig sikre kontorfaciliteter til forskere, for dermed søge at skabe rammerne for et spirende forskningsmiljø. Ansættelse af forskningsmedarbejdere anses som afgørende i forsøget på at etablere et forskningsmiljø med en kritisk masse, der gør det attraktivt for nye forskere at etablere sig. Samtidig er målet at fastholde etablerede forskere ved at lette og effektivisere administrative opgaver for at frigøre tid til egen forskning og vejledning. Fra 1. september 2012 er der ansat en akademisk medarbejder med uddannelsesmæssig baggrund som cand.scient.san., hvilket skal sikre daglig bemanding og kontinuitet i Forskningsenheden. Herudover er der planer om ansættelse af en medarbejder til varetagelse af sekretariatsfunktion. Sammen med forskningschefen vil disse udgøre grundstammen i Forskningsenhedens bemanding. Fra årsskiftet 2012/13 forventes der suppleret af en medarbejder Side 3
udstationeret fra Forskningsstøtteenheden i Aarhus med kompetence i fundraising. På længere sigt tilstræbes ansættelse af en klinisk epidemiolog for at styrke forskningen i kliniske parametre for behandling og patientforløb. Rekruttering af forskere I bestræbelserne på at rekruttere nye forskere forpligter hospitalet sig til at finansiere, det der svarer til tre årsværk for forskningsårsstuderende, hvilket skal udgøre grundstammen i forskningsmiljøet på kort sigt. På længere sigt er det målet at kunne tilbyde forskerkarrierer i form af eksempelvis fuldt eller delfinansierede Ph.d.-forløb, evt. i kombination med uddannelsesstillinger. 2. Patientnær klinisk forskning Der gennemføres i disse år store strukturændringer herunder etablering af en ny akutmodtagelse. Ingen af disse ændringer er evidensbaserede og kalder på forskning i patientforløb, patientsikkerhed og behandlingskvalitet for at kunne foretage velunderbyggede sundhedspolitiske dispositioner i fremtiden. Det er hospitalets ønske at karakterisere patientpopulationer og forløb med henblik på løbende at forebygge komplikationer og forbedre patientbehandlingen. Sundhedsfaglig forskning tager således naturligt afsæt i klinikken med væsentlige bidrag fra Kvalitetsafdelingen. Behandlingsparadigmerne går i retning af en større inddragelse af primærsektoren, det såkaldt lange hospital, og hospitalet vil arbejde på at etablere konkrete projekter mellem hospital, kommuner og praktiserende læger med henblik på at styrke det sammenhængende patientforløb. Regionshospitalet Randers har været foregangshospital for udvikling og implementering af Elektronisk Patient Journal og Fælles Medicin Kort. Denne status som digitalt hospital bør udnyttes i den tværfaglige kliniske forskning. Afdelingen for Folkeundersøgelser deltager i planlægningen og evaluering af befolkningsundersøgelser i Region Midtjylland, herunder brystkræftscreening og den planlagte screening for tarmkræft med start i 2014. I klinisk forlængelse heraf udfører Kirurgisk Afdeling behandling af brystkræft og tarmkræft på et højt fagligt niveau, hvorfor disse områder naturligt repræsenterer eksempler på spydspidsområder. Det er vigtigt at understrege, at samtidig med, at den etablerede forskning styrkes og udvikles, vil der være fokus på at stimulere nye og uopdyrkede forskningsområder og dermed aktivt støtte den frie forskning. 3. Synlig forskning Regionshospitalet Randers vil fremme forskningen ved blandt andet at synliggøre den eksisterende forskning - også uden for organisationen. Synliggørelsen skal være med til at fremme at hospitalets afdelinger prioriterer forskning på lige fod med klinisk arbejde, at forskningen integreres i det daglige arbejde og bliver identitetsskabende for hospitalet, at vække Side 4
nysgerrighed omkring forskning, samt at klinisk forskning er en mulighed, hvis det prioriteres. Det er målet at etablere rammerne for en løbende og naturlig udveksling af forskningsresultater, nye tiltag og implementering af forskningsresultater i afdelingerne, samt at skabe gennemsigtighed i organisationen vedrørende igangværende forskningsaktiviteter. Formidling af forskning internt på hospitalet kan ske via en oprustning af hospitalets forskningshjemmeside og intranet, afholdelse af staffmeetings og deltagelse i introduktionsprogrammet for nyansatte. Et andet indsatsområde er afholdelse af et årligt Forskningens døgn. Forskningsrådet beslutter rammerne for disse arrangementer, og planlægningen vil være forankret i Forskningsenheden med ad hoc deltagere fra Forskningsrådet. Målet er at anerkende forskere, skabe uformelle netværk og kontakter samt motivere og inspirere til yderligere forskningsprojekter. 4. Forskning i den kliniske hverdag Det første indsatsområde er, at hospitalet vil motivere og fremme forskningen på alle hospitalets afdelinger. Afdelingerne har forskellig forskningstradition og forskningsaktivitet. For at styrke og stimulere forskning på alle afdelinger er det hospitalets mål, at alle afdelinger skal udarbejde et forskningsprogram. Det indebærer, at den enkelte afdeling skal gennemtænke forskningens placering i afdelingen og beskrive et konkret forskningsprogram, som modsvarer afdelingens resurser og kompetencer. Forskningsprogrammet skal adressere, hvordan man vil arbejde med afdelingens forskningskultur. Der skal for hver afdeling etableres en forskningsorganisation med en forskningsansvarlig overlæge, og alle ledelsesmøder bør som udgangspunkt have forskning som et fast dagsordenspunkt. Disse tiltag bliver emnet for den næste Forskningens Døgn. Et andet indsatsområde er ved stillingsopslag og nyansættelser at adressere forskning, og der skal her prioriteres ansættelse af forskningsaktive medarbejdere, som kan bidrage til eller udvikle hospitalets forskningsprofil. Det er intentionen at gøre forskning til en naturlig og forpligtende del af at være ansat på Regionshospitalet Randers. 5. Etablering af en clinical trial unit Den farmaceutiske industri i Danmark investerer ca. 1.5 mia. kr. årligt i kliniske forsøg, men har i de senere år i stigende grad måttet gennemføre forsøg i de såkaldte BRIK-lande grundet manglende tilslutning i Danmark. Samarbejde med medicinalindustrien er nødvendig for at bidrage til en lødig afprøvning af nye lægemidler, og sikre at danske patienter kan tilbydes nye behandlinger. I tråd med rapporten Én indgang for industrien til kliniske forsøg i Danmark vil Regionshospitalet Randers søge at styrke samarbejdet med medicinalindustrien omkring klinisk lægemiddelafprøvning ved at målrette information til industrien om patientgrundlag og forløbstider. Side 5
Det vil være en fordel, at forsøgene kan gennemføres i særligt indrettede faciliteter med projektpersonale uddannet i Good Clinical Practice. Medicinsk Afdelings ambulatoriegang vil være en naturlig placering for en sådan enhed og en særlig indrettet sengestue vil også give mulighed for forskerinitierede kliniske forsøg, som kræver døgnmonitorering. Det er målet, at denne såkaldte clinical trial unit med tiden bliver selvfinansierende ved det overskud, som generes ved deltagelse i kliniske forsøg. Mål Strategien for udviklingen af forskningsområdet på Regionshospitalet Randers er langsigtet, for det kræver tid at skabe en stærk forskningsprofil for hospitalet. Koordinationsudvalget for hospitaler og universitet i Region Midtjylland, forventer derfor heller ikke forskningspublikationer fra hospitalerne allerede ved næste tilbagemelding om udmøntning af midlerne til opbygning/styrkelse af forskningsmiljøerne på regionshospitalerne. Udvalget vil vurdere, om der for det enkelte hospital i regionen kan spores en stigning i antallet af ansøgninger til konkrete forskningsprojekter eller ansættelse af forskningsårsstuderende og ph.d.-studerende. Herudover vil udvalget være særlig opmærksom på, om der sker en kulturændring på regionshospitalerne. Internt på Regionshospitalet Randers vil der være fokus på en række indikatorer, som mål for i hvilket omfang forskningsstrategien implementeres på hospitalet i årerne 2012-2014. Følgende indikatorer er udvalgt: Antal videnskabelige publikationer Antal realiserede forskningsprojekter Antallet af afdelinger med formuleret forskningsprogram Andelen af forskningsaktivt personale, herunder fuldt finansierede forskere Tilfredshed med Forskningsenhedens servicefunktion Omfang af eksterne forskningsmidler Antal ansøgninger fra RH til forskningsfonde som Region Midtjyllands Sundhedsvidenskabelige Forskningsfond Side 6