GLADSAXE KOMMUNE Social- og Sundhedsforvaltningen Analyse- og Udviklingsafdelingen Tilsynsenheden Rådhus Allé 2860 Søborg Afrapporteringsskema Uanmeldt tilsyn Kommunale tilbud PH 2013 Aktivitetscenter Kellersvej Kellersvej 13, 260 Søborg Torsdag d. 10. oktober 2013 J. nr. 27.00.00K09
Tilsyn gennemført af: Tilsynskonsulent Dorthe Legène Mikkelsen Sammenfatning Opfølgning fra sidste tilsyn Udviklingspunkter Ingen udviklingspunkter i 2012 Påbud Ingen påbud i 2012 Fysiske rammer De fysiske rammer er uændrede siden sidste tilsyn, og understøtter fortsat det pædagogiske arbejde med brugerne. Tilbudsportalen Der på baggrund af det observerede og oplyste ikke overensstemmelse mellem faktiske forhold og oplysninger på Tilbudsportalen, vedrørende aktuel leder. Beboere/brugeres oplevelse af tilbuddet Begge brugere er glade for at komme på tilbuddet, og finder at de får støtte og vejledning på en god måde. En bruger siger: jeg tror næsten ikke vi kan få det bedre. Medarbejderoplevelser samt kendskab til drift og organisation Medarbejder har tilfredsstillende kendskab til drift og organisation, virker engageret og beskriver et velfungerende samarbejde med ledelsen. Tema 2013 Tema 1 Borgernes medbestemmelse Vi holder bruger møde en gang om ugen, Vi taler om mad og ture ud af huset og hvordan stemningen er. Vi skal også have lavet lydisolering. Beboer kan deltage i madlavning hvis dette ønskes. Medarbejder fortæller: Vi holder Brugermøder ugentlig, vi lytter i hverdagen til hvad der bliver sagt, og hjælper borger med at definere behov og vise dem muligheder. Beskrives endvidere i min plan Tema 2 Borgernes kendskab til deres pædagogiske plan på tilbuddet (samarbejdsaftale/min plan) Vi er selv med til at bestemme, og holder møder. Hvis man er træt af sit arbejde kan man godt få en anden opgave. Vi får også lov til at holde pause når vi har brug for det, det er meget godt, jeg tror næsten ikke vi kan få det bedre. Medarbejder fortæller: Min plan udarbejdes og drøftes med kollegaer i gruppen og den aktuelle og bruger, sendes J. nr. 27.00.00K09 2
endvidere til leder. Hvis der er sammenfaldende ønsker blandt brugerne kan de evt. drøftes i fællesskab, for eksempel at høre musik. I dagligdagen fastholdes aktuelle målsætninger i dialog og samarbejde med brugeren. Tema 3 Dialog mellem medarbejdere og beboere Vi har sort humor og laver gæt og grimasser. Det hjælper at tale med medarbejderne, når der er sket noget man har brug for at tale om. Bruger fortæller med armene lagt rundt om sig selv, som i en omfavnelse, at det er rart at der er nogen der passer på en. Medarbejder fortæller: Det er vigtigt at bruge empati i kontakten med brugerne, og vide at der kan være forskel på dagsformen og dermed hvad der kan lade sig gøre lige den dag. Vi taler også med brugerne om hvad der er god social tone. Udviklingspunkter Opdatere Tilbudsportalen. Ifølge Tilsynskoncept i Social- og sundhedsforvaltningen marts 2011 skal leder af tilbuddet udarbejde en handleplan for hvert enkelt udviklingspunkt, som sendes til Psykiatri- og Handicapafdelingen, der har ansvaret for at følge op på udviklingspunkter og handleplaner. Tidsfrist for udarbejdelse af handleplaner på udviklingspunkter er 4 uger fra modtagelse af endelig rapport. Handleplan sendes til Psykiatri- og Handicapafdelingen, der foretager opfølgning. Handleplan sendes samtidig til orientering til Tilsynet. Påbud ingen Ifølge Tilsynskoncept i Social- og sundhedsforvaltningen marts 2011 skal leder af tilbuddet udarbejde en handleplan for hvert påbud, herunder en tidsplan for gennemførelse af handleplanen. Handleplan sendes til Tilsynet, senst d. Tilsynet følger op med et uanmeldt fokuseret tilsyn i løbet af 2013. Handleplan sendes samtidig til orientering til Psykiatri- og Handicapafdelingen. Handleplan vedlægges afrapporteringsskemaet som bilag 2. Afrapportering fra uanmeldt fokuseret tilsyn vedlægges tilsynsrapporten som bilag 3. Herefter udsendes ny endelig rapport til leder af tilbuddet og Psykiatri- og Handicapafdelingen. Vurdering AC Kellersvej vurderes at fungere tilfredsstillende. J. nr. 27.00.00K09 3
Uanmeldt tilsyn dato og medvirkende Dato Torsdag d. 10. oktober, 2013 Ledelse Medarbejdere Brugere/beboere Pårørende Konstitueret leder Susanne Lunddahl Michaelsen er ikke at træffe på tilsynsdagen, tilsynet har talt med Sonja Folvig, konstitueret afdelingsleder. En medarbejder er interviewet. Pædagog, TR og AMR, har været ansat i 8 år. Tilsynet gør opmærksom på, at spørgsmål i spørgeskemaet bliver mundtligt formuleret under interviewet, således at de passer bedst muligt til borgerens funktionsniveau. To brugere er interviewet, har brugt tilbuddet i henholdsvis 5 år og en længere årrække. Der var ingen pårørende at træffe på tilsynsdagen Opsamling fra sidste tilsyn (2012) - Udviklingspunkter Emne Bemærkninger Ingen udviklingspunkter i 2012 Opsamling fra sidste tilsyn (2012) - Påbud Emne Bemærkninger Ingen påbud i 2012 Fysiske rammer Er de fysiske rammer uændrede siden seneste tilsyn? Planer om at udbygge med et toilet til bygning 17. Udnyttes de fysiske rammer? Understøtter de fysiske rammer det pædagogiske arbejde? Medicinopbevaring gennemgået Den sete medicinhåndtering på tilsynsdagen lever op til gældende lovgivning, anbefalinger og vejledninger. J. nr. 27.00.00K09 4
Fysiske rammer Bliver utilsigtede hændelser systematisk indberettet? Opbevares oplysninger af personfølsom karakter utilgængeligt for uvedkommende? Er brandudstyr synligt og flugtruter afmærkede? Er fællesarealer indrettet hyggeligt og efter hensyntagen til beboernes behov og funktionsniveau? Er rengøringsniveau og vedligehold tilfredsstillende? De fysiske rammer er uændrede siden sidste tilsyn, og understøtter fortsat det pædagogiske arbejde med brugerne. Tilbudsportalen Svarer de fysiske rammer til oplysninger på Tilbudsportalen? Svarer personaleantal/grupper og kompetencer til det oplyste på Tilbudsportalen? Aktuel konstitueret leder fremgår ikke af Tilbudsportalen. Svarer antal pladser og målgruppe til det oplyste på Tilbudsportalen? Er -værdigrundlag, -pædagogik og -organisering uændret siden sidste tilsyn? X X Der er i øjeblikket en konstitueret ledelse, idet man afventer afklaring af AC Kellersvejs ledelsesmæssige fremtid. Bruger-, beboer-, pårørenderåd? Bestyrelse? Forældre bestyrelse J. nr. 27.00.00K09 5
Er der på baggrund af det observerede og oplyste overensstemmelse mellem faktiske forhold og oplysninger på Tilbudsportalen? Aktuel konstitueret leder fremgår ikke af Tilbudsportalen. Der på baggrund af det observerede og oplyste ikke overensstemmelse mellem faktiske forhold og oplysninger på Tilbudsportalen, vedrørende aktuel leder. Beboer/brugeroplevelse af tilbuddet Er du tilfreds med bolig/tilbud? Begge brugere bor i andre kommuner og bliver hentet med bus hver dag. Får du den støtte og vejledning du har brug for? Tema 3 Dialog mellem medarbejdere og beboere Får du støtte og vejledning på en god måde? Er der en god dialog mellem medarbejderne og dig? Vi har sort humor og laver gæt og grimasser. Det hjælper at tale med medarbejderne, når der er sket noget man har brug for at tale om. Bruger fortæller med armene lagt rundt om sig selv som i en omfavnelse, at det er rart at der er nogen der passer på en. Er fællesarealerne tilfredsstilende? Tema 1 Borgernes medbestemmelse -Ved du, hvordan du kan få indflydelse på fælles forhold? -Afholdes der beboermøder? -Kan du komme med forslag til aktiviteter? -Kan du komme med ønsker til madplan eller selv deltage i madlavning? Tema 2 Borgernes kendskab til deres pædagogiske plan på tilbuddet (samarbejdsaftale/min plan) Kender du til din handleplan/samarbejdsaftale/min plan? X X X X Vi holder bruger møde en gang om ugen, Vi taler om mad og ture ud af huset og hvordan stemningen er. Vi skal også have lavet lydisolering. Beboer kan deltage i madlavning hvis dette ønskes. Vi er selv med til at bestemme, og holder møder. Hvis man er træt af sit arbejde kan man godt få en anden opgave. Vi får også lov til at holde pause når vi har brug for det, det er meget godt, jeg tror næsten ikke J. nr. 27.00.00K09 6
Beboer/brugeroplevelse af tilbuddet Har du selv været med til at vi kan få det bedre lave planen? Er du tilfreds med aktivitetsmuligheder? Tilfredsstilende forplejning? Ved du hvad du skal gøre hvis du er utilfreds med noget vedrørende dit ophold på tilbuddet? Er der en aftale om rygning? Har du mulighed for at have gæster? - Ikke aktuelt Begge brugere er glade for at komme på tilbuddet, og finder at de får støtte og vejledning på en god måde. En bruger siger: jeg tror næsten ikke vi kan få det bedre. Medarbejderoplevelse og kendskab til drift og organisation Kender du værdigrundlaget? (Tilbudsportalen) Kender du de pædagogiske metoder? (Tilbudsportalen) Er der systematik til modtagelse af vikarer og oplæring af nye medarbejdere? Benyttes der kommunikative hjælpemidler? Har du hjælpemidler og kompetencer til kommunikere med Der planlægges introforløb til den enkelte Der benyttes diverse kommunikative hjælpemidler, som I-pads, touch-scheens og boardmarker. Der er fast struktur den sikre at alle er bedst informeret. J. nr. 27.00.00K09 7
Medarbejderoplevelse og kendskab til drift og organisation borgere med svagt eller helt uden verbalt sprog? Tema 1 Borgernes medbestemmelse Hvilke pædagogiske metoder bruges for at understøtte borgernes medbestemmelse? Tema 2 Borgernes kendskab til deres pædagogiske plan på tilbuddet (samarbejdsaftale/min plan) Hvad gør du for at sikre, at den/de borgere du har ansvar for at udarbejde pædagogisk plan for og med, kender og forstår indholdet i planen? Tema 3 Dialog mellem medarbejdere og beboere Hvordan sikre du en god og anerkendende dialog mellem beboerne og dig selv som medarbejder? Har du de fysiske hjælpemidler du har brug for i dit daglige arbejde? Har du modtaget vejledning i at udføre korrekt håndhygiejne? Findes der sæbedispenser, papirshåndklæder og håndsprit på relevante steder? - - Medarbejder fortæller: Vi holder Brugermøder ugentlig, vi lytter i hverdagen til hvad der bliver sagt, og hjælper borger med at definere behov og vise dem muligheder. Beskrives endvidere i min plan - - Medarbejder fortæller: Min plan udarbejdes og drøftes med kollegaer i gruppen og den aktuelle og bruger, sendes endvidere til leder. Hvis der er sammenfaldende ønsker blandt brugerne kan de evt. drøftes i fællesskab, for eksempel at høre musik. I dagligdagen fastholdes aktuelle målsætninger i dialog og samarbejde med brugeren. - - Medarbejder fortæller: Det er vigtigt at bruge empati i kontakten med brugerne, og vide at der kan være forskel på dagsformen og dermed hvad der kan lade sig gøre lige den dag. Vi taler også med brugerne om hvad der er god social tone. Udfører du rengøringsopgaver? Findes der instruks og datablade på rengøringsmidler? Der kommer eksternt firma og gør rent. Udføres der egenkontrol med håndtering af madvarer? Kender du jeres seneste arbejdspladsvurdering (APV)? Den tages op halvårligt, og hastesager løses hurtigt. Der er handleplan med oversigt der J. nr. 27.00.00K09 8
Medarbejderoplevelse og kendskab til drift og organisation bliver prioriteret i., Der er godt flow i arbejdet. Kendskab til diverse retningslinjer og instrukser - fravær, rygning, alkohol, magtanvendelse, krads, medicinhåndtering utilsigtede hændelser Har du et tilfredsstillende samarbejde med ledelsen? Har du været til Medarbejder- UdviklingsSamtale(MUS) indenfor de sidste to år? Kompetenceudvikling? X X Ingen magtanvendelse, meget få krads. Medarbejder har tilfredsstillende kendskab til drift og organisation, virker engageret og beskriver et velfungerende samarbejde med ledelsen. Afsluttende behandling af tilsynsrapporten Rapporten Tilsynsrapporten er sendt til det sociale tilbud for voksne for faktuelle rettelser og kommentarer. Ledelsens kommentarer fremgår af bilag 1. J. nr. 27.00.00K09 9
Bilag 1 Der er ingen faktuelle rettelser fra ledelsen Der er indkommet nedenstående kommentar fra ledelsen til rapporten Kommentar: m.h.t. fejlagtige oplysninger på Tilbudsportalen; disse bliver rettet i uge 43, så snart jeg får adgang (gives af Thomas Dam, IT og Digitalisering). Med venlig hilsen Susanne L. Michaelsen Kst.leder AC Kellersvej J. nr. 27.00.00K09 10