Kortlægning af kræftrehabilitering på danske sygehuse 2016 Brystkræft Spørgeskemaet om rehabilitering på din afdeling indeholder fire temaer: 1) Implementering af anbefalinger fra nationale og regionale programmer 2) behovsvurdering 3) koordination og sammenhængende forløb 4) konkrete indsatser. Inden for hvert tema spørger vi både til status og til eventuelle barrierer for implementering og god praksis. Temaet om behovsvurdering har særlig vægt i kortlægningen 2016-2017. Dine svar på spørgsmålene bliver gemt undervejs, når du skifter side. Du kan bladre frem og tilbage imellem siderne ved at klikke på ikonerne forrige/næste nederst på siden. Bliver du forstyrret undervejs, har du mulighed for at gå til og fra via link i mail. Vær opmærksom på at ord eller sætninger indeholdende '(i)', i teksten, kan uddybes ved at holde musen over ordet/sætningen. På forhånd tak for din medvirken! 1
Spørgsmål 1: Hvilken afdeling omhandler din besvarelse? (1) Ambulatorium (2) Sengeafdeling (3) Anden type afdeling, hvilken? Spørgsmål 2: Er du den person, som det elektroniske spørgeskema oprindeligt var stilet til fra REPHA? (1) Ja (2) Nej Spørgsmål 3: [Hvis nej] Da du har valgt 'nej' i det forrige spørgsmål vil vi bede om dit navn og din email Angiv dit navn Angiv din email adresse Dit navn og din emailadresse vil ikke fremgå i afrapporteringen, men udelukkende blive anvendt internt af REHPA til dokumentation og evt.til at kontakte dig ved opklarende spørgsmål. 2 Spørgsmål 4: Dette spørgsmål skal sikre, at spørgeskemaet besvares af den rette afdeling. Skemaet omhandler behovsvurdering og rehabilitering ved brystkræft og skal besvares fra den afdeling, der har hovedansvar for behovsvurdering og/eller rehabilitering. Har jeres afdeling/afsnit hovedansvar for behovsvurdering og/eller rehabilitering til brystkræftpatienter? Ja Nej Ved ikke (1) (2) (3) Spørgsmål 5: [Hvis ja] Har du viden om behovsvurdering (og evt. rehabilitering)? (1) Ja (2) Nej (3) Ved ikke
Spørgsmål 6: [Hvis nej i spg. 4] Kan du eventuelt oplyse, hvem der har hovedansvaret for behovsvurdering og/eller rehabilitering? Navn Afdeling E-mail Spørgsmål 7: [Hvis nej i spg. 5] Kan du eventuelt oplyse, hvem der bedst kan svare på spørgsmål om behovsvurdering og opgaver ifm. rehabilitering til brystkræftpatienter? Navn Afdeling E-mail Spørgsmål 8: [Hvis Ved ikke i spg. 4 eller 5] Da du har svaret "Ved ikke" bedes du indtaste telefonnummer og tidspunkt, så vi kan kontakte dig. Telefon Tidspunkt 3 [Hvis Nej eller Ved ikke i spg. 4 og 5 afsluttes skemaet med følgende tekst] Tak for din hjælp. Vi undskylder ulejligheden. Venlig hilsen REHPA, Videncenter for Rehabilitering og Palliation Spørgsmål 9: Hvilken funktion har du i forhold til kræftrehabilitering på dit hospital? (1) Oversygeplejerske (2) Afdelingssygeplejerske (3) Sygeplejerske med specialfunktion indenfor rehabilitering (4) Sygeplejerske (5) Andet, skriv venligst Implementering af nationale og regionale programmer I det følgende spørges til Sundhedsstyrelsens Forløbsprogram for rehabilitering og palliation i forbindelse med kræft fra 2012, regionale implementeringsplaner, og til Sundhedsstyrelsens diagnosespecifikke opfølgningsprogrammer fra 2015 samlet set
Spørgsmål 10: I hvilken udstrækning har programmerne efter din vurdering styrket sygehusets indsats i forhold til kræfthabilitering og/eller palliation? Sæt venligst et kryds i hver række I høj grad I en vis grad I ringe grad Slet ikke Ved ikke Rehabilitering (1) (2) (3) (4) (5) Palliation (1) (2) (3) (4) (5) Spørgsmål 11: Har I, eller er I ved at indarbejde følgende elementer i jeres praksis? Sæt venligst et kryds i hver række Behovsvurdering ift. rehabilitering (og evt. palliation) Konkrete faglige indsatser ift. rehabilitering, herunder genoptræning Konkrete faglige indsatser ift. palliation Initiativer til mere sammenhængende rehabiliteringsforløb på tværs af sygehus, kommune og evt. almen praksis Fuldt Delvist Planlægger at Indarbejder ikke Ved ikke indarbejdet indarbejdet indarbejde (1) (2) (3) (4) (5) (1) (2) (3) (4) (5) (1) (2) (3) (4) (5) (1) (2) (3) (4) (5) 4
[Hvis Indarbejder ikke eller Ved ikke i alle rækker i spørgsmål 11, afsluttes med følgende tekst] Da I ikke aktuelt har indarbejdet de elementer, spørgeskemaet omhandler, vil vi ikke tage mere af din tid. Vi beder om undskyld for ulejligheden. Venlig hilsen, REPHA, Videncenter for Rehabilitering og Palliation. [Ved Planlægger i én eller flere rækker i spg. 11] OBS! Du har ved ét eller flere elementer markeret, at I er i gang med at planlægge nye indsatser. Du bedes besvare spørgsmålene ud fra, hvordan I forventer jeres praksis bliver. 5 Behovsvurdering Både forløbsprogrammet og opfølgningsprogrammerne anbefaler systematisk behovsvurdering. Følgende spørgsmål handler om din vurdering af formål og fokus i behovsvurdering. Spørgsmål 12: [Hvis positivt i spg. 11, række 1] Hvad er de væsentligste formål med behovsvurdering? Beskriv venligst Spørgsmål 13: Handler jeres behovsvurdering af brystkræftpatienter både om rehabiliteringsbehov og palliative behov? (1) Rehabiliteringsbehov
(2) Palliative behov (3) Både rehabiliteringsbehov og palliative behov (4) Andet. Beskriv venligst Spørgsmål 14: Tilbydes alle jeres brystkræftpatienter behovsvurdering? (1) Ja (4) Ikke alle, men over halvdelen (2) Under halvdelen (3) Ved ikke Spørgsmål 15: [Hvis positivt i spg. 14] Tager alle patienter, der tilbydes behovsvurdering, imod tilbuddet? (1) Ja (4) Ikke alle, men over halvdelen (2) Under halvdelen (3) Ved ikke 6 OBS! Vi vender senere tilbage til, hvem der ikke modtager behovsvurdering og hvorfor
Spørgsmål 16: På hvilke tidspunkter i behandlingsforløbet tilbydes patienterne behovsvurdering? Behovsvurdering kan her omfatte både screening og mere omfattende behovsvurdering. Sæt venligst et kryds i hver række Alle patienter Nogle patienter Ingen patienter Ved Ikke I begyndelsen af behandlingen (1) (2) (3) (4) Ved ændring af tilstanden (1) (2) (3) (4) Ved afslutning af behandlingen (1) (2) (3) (4) Ved første opfølgning (1) (2) (3) (4) På andre tidspunkter (1) (2) (3) (4) 7 Spørgsmål 17: [Hvis kryds i På andre tidspunkter i spg. 16] Hvilke andre tidspunkter tilbydes brystkræftpatienter behovsvurdering? Spørgsmål 18: Anvendes et redskab til behovsvurdering Forløbsprogrammet beskriver, at der kan bruges et redskab til behovsvurdering. Et redskab kan eksempelvis være samtaleguide eller skema til behovsvurdering (1) Ja (2) Nej (3) Ved ikke
Spørgsmål 19: [Hvis ja i spg 18] Hvilket redskab anvender I til behovsvurdering? Sæt eventuelt flere krydser (1) Vi anvender det skema til behovsvurdering, der er udarbejdet i det regionale samarbejde (2) Vi anvender et andet skema. Skriv venligst hvilket: (3) Andet. Beskriv venligst: (4) Ved ikke Spørgsmål 20: [Hvis ja i spg 18] Hvordan vurderer du redskabets/skemaets egnethed til at vurdere rehabiliteringsbehov? (1) Velegnet (2) Nogenlunde egnet (3) Ikke så velegnet (4) Uegnet 8 Spørgsmål 21: [Hvis ja i spg 18] Hvordan vurderer du redskabets/skemaets egnethed til også at vurdere palliative behov? (1) Velegnet (2) Nogenlunde egnet (3) Ikke så velegnet (4) Uegnet
Spørgsmål 22: [Hvis ja i spg 18] Anvendes samme redskab/skema til patienter med fremskreden brystkræft? (1) Ja (2) Nej, der anvendes et andet skema. Beskriv venligst hvilket: (3) Nej, patienter med fremskreden kræft tilbydes ikke systematisk behovsvurdering (4) Ved ikke Spørgsmål 23: [Hvis andet skema i spg. 22] Hvordan vurderer du redskabets/skemaets egnethed til at vurdere palliative behov? (1) Velegnet (2) Nogenlunde egnet (3) Ikke så velegnet (4) Uegnet 9 Spørgsmål 24: [Hvis andet skema i spg. 22] Hvordan vurderer du redskabets/skemaets egnethed til også at vurdere rehabiliteringsbehov? (1) Velegnet (2) Nogenlunde egnet (3) Ikke så velegnet (4) Uegnet
Spørgsmål 25: Er der efter din vurdering forskel på rehabiliteringsbehov og palliative behov? (1) Ja (2) Nej (3) Ved ikke Spørgsmål 26: [Hvis Ja i spg. 25] Hvori består efter din vurdering de vigtigste forskelle? Komplekse rehabiliteringsbehov Ifølge forløbsprogrammet har en mindre gruppe af patienterne komplekse rehabiliteringsbehov, der stiller særlige krav til de faglige indsatser. Komplekse rehabiliteringsbehov kan skyldes mange ting. 10 Spørgsmål 24: Når du tænker på patientkategorien patienter med komplekse rehabiliteringsbehov, hvilke patienter er det så? (sæt gerne flere krydser) (1) Patienter med ko-morbiditet (2) Patienter med fremskreden sygdom (3) Patienter med fysiske, psykiske og/eller sociale funktionsevnetab (4) Socialt udsatte patienter (5) Sårbare patienter (6) Andre patienter. Hvilke? (7) Ved ikke
Følgende spørgsmål handler om, hvilke faggrupper der varetager behovsvurdering Spørgsmål 25: Hvor ofte varetages behovsvurderingen af en tværfaglig gruppe? Altid Ofte Sjældent Aldrig Ved ikke (1) (2) (3) (4) (5) Spørgsmål 26: [Hvis Altid eller Ofte i spg. 25] Hvilke faggrupper deltager i den tværfaglige behovsvurdering? Skriv venligst Spørgsmål 27: [Hvis Sjældent, Aldrig eller Ved ikke i spg 25] Hvilke faggrupper varetager behovsvurdering? Sæt venligst et kryds i hver række 11 Altid Ofte Sjældent Aldrig Ved ikke Læger (1) (2) (3) (4) (5) Sygeplejersker (1) (2) (3) (4) (5) Fysioterapeuter (1) (2) (3) (4) (5) Ergoterapeuter (1) (2) (3) (4) (5) Andre (1) (2) (3) (4) (5) Spørgsmål 28: [Hvis positivt i spg 27, række 5] Hvilke andre faggrupper er der tale om? Skriv venligst
Spørgsmål 29: Har de fagpersoner, der varetager systematisk behovsvurdering, gennemgået undervisning om behovsvurdering? (1) Ja, beskriv eventuelt hvilken: (2) Nej (3) Ved ikke Spørgsmål 30: [Hvis negativt i spg. 25] For hvilke patienter suppleres behovsvurderingen med andre faggruppers vurderinger? (sæt gerne flere krydser) (1) Alle patienter (2) Alle patienter med rehabiliteringsbehov (3) Patienter med komplekse rehabiliteringsbehov (4) Patienter, der både har rehabiliterings- og palliative behov (5) Andre patientkategorier, hvilke: (6) Ingen eller få patienter (7) Ved ikke 12 Spørgsmål 31: Hvordan dokumenteres behovsvurderingen? (sæt gerne flere krydser) Dette spørgsmål omhandler patienter, hvor behovsvurderingen viste et eller flere behov for rehabilitering (og evt. palliation) (1) Det registreres i patientens journal, at der er gennemført behovsvurdering (2) Behovsvurderingen journaliseres i patientens journal (3) Konklusion fra behovsvurdering skrives ind i patientens journal (4) Andet. Beskriv venligst:
Spørgsmål 32: Hvordan anvendes behovsvurderingen (eller konklusionen fra behovsvurderingen) Sæt venligst et kryds i hver række Altid Ofte Sjældent Aldrig Ved ikke Anvendes ved henvisning til rehabiliterende (og evt. palliative) tilbud på sygehuset Formidles til praktiserende læge Formidles til kommunen via REF01 Formidles til kommunen via korrespondancemeddelelse Samordnes med genoptræningsplan og formidles til kommunen som genoptræningsplan Indarbejdes i patientens rehabiliteringsplan (i) el. lign Gives til patienten og er patientens eget redskab (1) (2) (3) (4) (5) (1) (2) (3) (4) (5) (1) (2) (3) (4) (5) (1) (2) (3) (4) (5) (1) (2) (3) (4) (5) (1) (2) (3) (4) (5) (1) (2) (3) (4) (5) 13 Andet (1) (2) (3) (4) (5)
Spørgsmål 33: [Hvis under over eller under halvdelen i spg 14] Du skrev tidligere, at ikke alle patienter tilbydes behovsvurdering. Hvad er efter din vurdering de væsentligste barrierer for, at alle patienter kan tilbydes behovsvurdering? (sæt gerne flere krydser) (1) Manglende tid til opgaven (2) Manglende kompetencer (3) Manglende ledelsesmæssig opbakning (4) Manglende enighed om, hvorvidt opgaven er relevant (5) Finder det uetisk at vurdere behov, der ikke kan modsvares med indsatser (6) Mangler egnede fysiske rammer (7) Utilstrækkelig IT-understøttelse (8) Skemaet egner sig ikke til alle patienter. Hvem egner skemaet sig ikke til? (9) Behovsvurdering er ikke muligt for alle patienter. Hvem er behovsvurdering ikke mulig ved? (10) Behovsvurdering er ikke relevant for alle patienter. Hvem er behovsvurdering ikke relevant til? (11) Andet. Beskriv venligst 14 Spørgsmål 34: [Hvis positivt i spg. 32, række 8] Du har svaret at behovsvurderingen anvendes til andet. Beskriv venligst
Spørgsmål 35: Hvilke faktorer kan efter din vurdering stå i vejen for, at patienter tager imod tilbud om behovsvurdering (1) Patienten ønsker det ikke (2) Sprog - patienten taler ikke eller kun lidt dansk (3) Kognitive vanskeligheder (4) Fremskreden sygdom (5) Andre. Beskriv venligst: Spørgsmål 36: Hvad er efter din vurdering de væsentligste udfordringer i arbejdet med behovsvurdering? 15
De følgende spørgsmål handler om koordination og sammenhængende forløb Spørgsmål 37: Hvordan understøttes koordination og sammenhæng i rehabiliteringsforløb mellem sygehus og kommune (og evt. almen praksis)? Sæt gerne flere krydser i hver række For patienter For alle For patienter med behov for patienter med med komplekse både Ingen patienter rehabilitering rehabiliteringsbehov rehabilitering og sbehov palliation Ved ikke Patienter opfordres til at tage kontakt til kommunale aktører Behovsvurdering og/eller genoptræningsplan sendes til kommunen uden yderligere kontakt Rehabiliteringsplan (i) udarbejdes i samarbejde med kommunen og evt. almen praksis. Vi arbejder på at udvikle tværfaglig og tværsektoriel rehabiliteringsplan Vi tilbyder en forløbskoordinator/tovholderfunktio n Vi samarbejder i sundhedsaftaleregi om at forbedre sammenhæng og koordination i rehabiliterings- og evt. palliative forløb. (1) (3) (4) (5) (6) (1) (3) (4) (5) (6) (1) (3) (4) (5) (6) (1) (3) (4) (5) (6) (1) (3) (4) (5) (6) (1) (3) (4) (5) (6) 16 Andet (1) (3) (4) (5) (6)
Spørgsmål 38: [Hvis positivt i spg. 37, række 7] Du har sat kryds ved andet ovenfor. På hvilke andre måder understøtter I koordination og sammenhæng i rehabiliteringsforløb mellem sygehus og kommune (og evt. almen praksis)? Beskriv venligst Følgende spørgsmål handler om rehabiliteringsplan Spørgsmål 39: [Hvis positivt i spg. 37, række 3] I hvilken udstrækning inddrages patienten (og evt. pårørende) i beslutningen om en relevant indsats (rehabilitering og evt. palliation) ved udarbejdelse af rehabiliteringsplan? (sæt kun et kryds) (1) Altid (2) Ofte (3) Sjældent (4) Aldrig 17 Spørgsmål 40: [Hvis positivt i spg. 11, række 4] Hvordan vurderer du mulighederne for koordinerede og sammenhængende rehabiliteringsforløb mellem sygehus og kommune (og evt. almen praksis)? (1) Helt tilstrækkelige (2) Delvist tilstrækkelige (3) Delvist utilstrækkelige (4) Helt utilstrækkelige
Spørgsmål 41: [Hvis andet end helt tilstrækkelige i spg. 40] Hvad er efter din vurdering de væsentligste barrierer for koordinerede og sammenhængende rehabiliteringsforløb mellem sygehus og kommune (og evt. almen praksis)? (1) Manglende tid til koordinering og/eller samarbejde mellem sygehus og kommune (2) Manglende procedurer på afdelingen (3) Manglende kendskab til kommunale rehabiliteringstilbud (4) Manglende kendskab til muligheder for forløbskoordination (5) Manglende samarbejde mellemsygehus og kommune om individuelle forløb (6) Manglende samarbejde mellemsygehus og almen praksis om individuelle forløb (7) Manglende samarbejde mellem sygehus og kommune om de organisatoriske rammer for sammenhængende rehabiliteringsforløb (8) Manglende samarbejde mellem sygehus og almen praksis om de organisatoriske rammer for sammenhængende rehabiliteringsforløb (9) Manglende ledelsesmæssig opbakning (10) Utilstrækkelig IT-understøttelse (11) Andet. Beskriv eventuelt (12) Ikke relevant/ved ikke 18 Faglige rehabiliteringsindsatser - ud over behovsvurdering De næste spørgsmål handler om sygehusets rehabiliteringstilbud til patienter med brystkræft. Det kan enten være indsatser på afdelingen/afsnittet eller i samarbejde med andre afdelinger på sygehuset. Opgavefordelingen mellem sygehus og kommune er forskellig, så det forventes ikke, at I har alle indsatser. Beskriv dem I har.
Spørgsmål 42: Hvilke indsatser indgår i jeres standard rehabiliteringstilbud til brystkræftpatienter? Med "standard rehabiliteringstilbud" menes indsatser, der gennemføres systematisk efter fælles kriterier. Sæt venligst et kryds i hver række Vejledning om sygdom og senfølger Vejledning om sygdom, symptomer og behandling (vejledning omfatter også patientuddannelse) Vejledning om senfølger (vejledning omfatter også patientuddannelse) Indgår i sygehusets Vi er i gang med at Vi har ikke standardtilbud udvikle indsatsen indsatsen Vi har haft, men har Ved ikke ikke længere indsatsen Genoptræning Fysisk træning under behandling, fx Krop & Kræft (i) Genoptræning efter behandling, fx i forhold til lymfødem, bevægelighed, smerter 19 Psykisk, socialt og eksistentielt Psykosocial indsats, herunder eksistentiel Seksualitet og samliv Arbejdsfastholdelse eller afklaring af arbejdssituation Hverdagsaktiviteter og/eller hjælpemidler Støtte til pårørende Patientrettet forebyggelse Fysisk aktivitet som patientrettet forebyggelse Ernæringsvejledning Rygestop
Indsats ift alkohol Andre indsatser Andre indsatser Spørgsmål 43: [Hvis positivt i spg. 42, række 14] Du har svaret, at I har eller er i gang med at udvikle andre indsatser. Beskriv venligst hvilke: Vi vil nu bede dig beskrive de indsatser nærmere, som indgår i jeres tilbud til patienter med brystkræft. Vejledning om sygdom, symptomer og behandling [Følgende 4 spørgsmål forudsætter Indgår i sygehusets tilbud i spg. 42, række 1] Spørgsmål 45: Hvad vejleder I om? (sæt gerne flere krydser) (1) Sygdommen, symptomer og behandling generelt (2) Symptomer, patienten skal være opmærksom på, som bør føre til kontakt med sundhedspersonalet (3) Andet. Beskriv venligst: (4) Ved ikke 20 Spørgsmål 46: Hvordan foregår vejledningen typisk? (sæt gerne flere krydser) (1) Individuelt (2) På hold (3) Indgår i patientuddannelsesprogram/patientskole (4) I forbindelse med behovsvurderingen (5) Udlevering af skriftligt materiale (6) Mundtligt (7) Andet. Beskriv eventuelt (8) Ved ikke
Spørgsmål 47: Hvem varetager oftest vejledningen? (sæt eventuelt flere krydser) (1) Sygeplejerske (2) Andre. Beskriv eventuelt Spørgsmål 48: Hvilke patienter tilbydes vejledning? (Sæt eventuelt flere krydser) (1) Alle patienter (2) Alle patienter, hvor behovsvurderingen har afdækket et behov (3) Patienter, der selv efterspørger indsatsen (4) Andre, beskriv eventuelt Vejledning om senfølger [Følgende 4 spørgsmål forudsætter Indgår i sygehusets tilbud i spg. 42, række 2] Spørgsmål 49: Hvad vejleder I om? (sæt gerne flere krydser) (1) Fysiske senfølger (2) Psykiske senfølger (3) Andet. Beskriv venligst (4) Ved ikke 21 Spørgsmål 50: Hvordan foregår vejledningen typisk? (sæt gerne flere krydser) (1) Individuelt (2) På hold (3) Indgår i patientuddannelsesprogram/patientskole (4) I forbindelse med behovsvurderingen (5) Udlevering af skriftligt materiale (6) Mundtligt (7) Andet. Beskriv eventuelt (8) Ved ikke Spørgsmål 51: Hvem varetager oftest vejledningen? (sæt eventuelt flere krydser) (1) Sygeplejerske
(2) Andre. Beskriv eventuelt (3) Ved ikke Spørgsmål 52: Hvilke patienter tilbydes vejledning? (Sæt eventuelt flere krydser) (1) Alle patienter (2) Alle patienter, hvor behovsvurderingen har afdækket et problem (3) Patienter, der selv efterspørger indsatsen (4) Andre, beskriv eventuelt Fysisk træning under behandling [Følgende 5 spørgsmål forudsætter Indgår i sygehusets tilbud i spg. 42, række 3] Spørgsmål 53: Hvilke indsatser om fysisk træning under behandling har I? (sæt gerne flere krydser) (1) Krop & Kræft (i) (4) Udarbejdelse af genoptræningsplan ved behov (5) Vejledning og udarbejdelse af hjemmetræningsprogram ved behov (6) Andet. Beskriv venligst (7) Ved ikke 22 (Spørgsmål 54: Udgået) Spørgsmål 55: Hvordan foregår indsatsen typisk? (sæt gerne flere krydser) (1) Individuelt (2) På hold (3) Indgår i patientuddannelsesprogram/patientskole (4) I forbindelse med behovsvurderingen (5) Udlevering af skriftligt materiale (6) Mundtligt (7) Andet. Beskriv eventuelt (8) Ved ikke
Spørgsmål 56: Hvem varetager oftest indsatsen? (sæt eventuelt flere krydser) (1) Fysioterapeut (2) Andre. Beskriv eventuelt (3) Ved ikke Spørgsmål 57: Hvilke patienter tilbydes fysisk træning under behandling? (sæt eventuelt flere krydser) (1) Alle patienter (2) Alle patienter, hvor behovsvurdering har afdækket et problem (3) Patienter, der selv efterspørger fysisk træning (4) Andre, beskriv eventuelt Genoptræning efter behandling [Følgende 5 spørgsmål forudsætter Indgår i sygehusets tilbud i spg. 42, række 4] Spørgsmål 58: Hvilke genoptræningstilbud har I til kvinder med brystkræft? (sæt gerne flere krydser) (1) Indsats ift lymfødem (2) Indsats ift bevægelighed (3) Indsats ift smerter(spørgsmål 59: Udgået) (4) Udarbejdelse af genoptræningsplan ved behov (5) Vejledning og udarbejdelse af hjemmetræningsprogram ved behov (6) Andet. Beskriv eventuelt (7) Ved ikke 23 Spørgsmål 60: Hvordan foregår indsatsen typisk? (sæt gerne flere krydser) (1) Individuelt (2) På hold (3) Indgår i patientuddannelsesprogram/patientskole (4) I forbindelse med behovsvurderingen (5) Udlevering af skriftligt materiale (6) Mundtligt (7) Andet. Beskriv eventuelt (8) Ved ikke
Spørgsmål 61: Hvem varetager oftest indsatsen? (sæt eventuelt flere krydser) (1) Fysioterapeut (2) Andre. Beskriv eventuelt (3) Ved ikke Spørgsmål 62: Hvilke patienter tilbydes indsatsen? (Sæt eventuelt flere krydser) (1) Alle patienter (2) Alle patienter, hvor behovsvurdering har afdækket et problem (3) Patienter, der selv efterspørger indsatsen (4) Andre, beskriv eventuelt Psykosocial indsats, herunder eksistentiel [Følgende 4 spørgsmål forudsætter Indgår i sygehusets tilbud i spg. 42, række 5] Spørgsmål 63: Hvilke psykosociale og/eller eksistentielle indsatser har I? (sæt gerne flere krydser) (1) Samtaler (2) Stress-håndtering som mindfulness og psykoedukation (4) Andre. Beskriv venligst 24 Spørgsmål 64: Hvordan foregår den psykosociale indsats typisk? (sæt gerne flere krydser) (1) Individuelt (2) På hold (3) Indgår i patientuddannelsesprogram/patientskole (4) I forbindelse med behovsvurderingen (5) Udlevering af skriftligt materiale (6) Mundtligt (7) Andet. Beskriv eventuelt (8) Ved ikke Spørgsmål 65: Hvem varetager oftest den psykosociale indsats? (sæt eventuelt flere krydser) (1) Psykolog (2) Præst (3) Andet. Beskriv eventuelt
(4) Ved ikke Spørgsmål 66: Hvilke patienter tilbydes psykosocial indsats? (Sæt eventuelt flere krydser) (1) Alle patienter (2) Alle patienter, hvor behovsvurdering har afdækket et problem (3) Patienter, der selv efterspørger indsatsen (4) Andre, beskriv eventuelt Seksualitet og samliv [Følgende 4 spørgsmål forudsætter Indgår i sygehusets tilbud i spg. 42, række 6] Spørgsmål 67: Hvilke indsatser har I i forhold til seksualitet og samliv? (sæt gerne flere krydser) (1) Samtaler (2) Andet. Beskriv venligst (3) Ved ikke Spørgsmål 68: Hvordan foregår indsatsen typisk? (sæt gerne flere krydser) (1) Individuelt (2) På hold (3) Indgår i patientuddannelsesprogram/patientskole (4) I forbindelse med behovsvurderingen (5) Udlevering af skriftligt materiale (6) Mundtligt (7) Andet. Beskriv eventuelt (8) Ved ikke 25 Spørgsmål 69: Hvem varetager oftest indsatsen? (sæt eventuelt flere krydser) (1) Sexolog (2) Andre. Beskriv eventuelt (3) Ved ikke Spørgsmål 70: Hvilke patienter får et tilbud om seksualitet og samliv? (Sæt eventuelt flere krydser) (1) Alle patienter (2) Alle patienter, hvor behovsvurdering har afdækket et problem (3) Patienter, der selv efterspørger indsatsen
(4) Andre, beskriv eventuelt Arbejdsfastholdelse eller afklaring af arbejdssituation [Følgende 4 spørgsmål forudsætter Indgår i sygehusets tilbud i spg. 42, række 7] Spørgsmål 71: Hvilke indsatser har I i forhold til arbejdslivet? (sæt gerne flere krydser) (1) Samtaler (2) Andet. Beskriv venligst (3) Ved ikke Spørgsmål 72: Hvordan foregår indsatsen typisket? (sæt gerne flere krydser) (1) Individuelt (2) På hold (3) Indgår i patientuddannelsesprogram/patientskole (4) I forbindelse med behovsvurderingen (5) Udlevering af skriftligt materiale (6) Mundtligt (7) Andet. Beskriv eventuelt (8) Ved ikke 26 Spørgsmål 73: Hvem varetager oftest indsatsen? (sæt eventuelt flere krydser) (1) Socialrådgiver (2) Andet. Beskriv eventuelt (3) Ved ikke Spørgsmål 74: Hvilke patienter, der er på arbejdsmarkedet, får et tilbud om arbejdsfastholdelse eller afklaring af arbejdssituation? (Sæt gerne flere krydser) (1) Alle patienter på arbejdsmarkedet (2) Alle patienter, hvor behovsvurdering har afdækket et problem (3) Patienter, der selv efterspørger indsatsen (4) Andre, beskriv eventuelt Hverdagsaktiviteter og/eller hjælpemidler [Følgende 4 spørgsmål forudsætter Indgår i
sygehusets tilbud i spg. 42, række 8] Spørgsmål 75: Hvilke indsatser har I i forhold til hverdagsaktiviteter og/eller hjælpemidler? (sæt gerne flere krydser) (1) Vejledning om hverdagsaktiviteter (2) Vejledning, afprøvning og/eller udlån af hjælpemidler (3) Andet. Beskriv venligst (4) Ved ikke Spørgsmål 76: Hvordan foregår indsatsen typisk? (sæt gerne flere krydser) (1) Individuelt (2) På hold (3) Indgår i patientuddannelsesprogram/patientskole (4) I forbindelse med behovsvurderingen (5) Udlevering af skriftligt materiale (6) Mundtligt (7) Andet. Beskriv eventuelt (8) Ved ikke 27 Spørgsmål 77: Hvem varetager oftest indsatsen? (sæt eventuelt flere krydser) (1) Ergoterapeut (2) Fysioterapeut (3) Andre. Beskriv eventuelt (4) Ved ikke Spørgsmål 78: Hvilke patienter tilbydes en indsats om hverdagsaktiviteter og/eller hjælpemidler? (Sæt gerne flere krydser) (1) Alle patienter (2) Alle patienter, hvor behovsvurdering har afdækket et problem (3) Patienter, der selv efterspørger indsatsen (4) Andre, beskriv eventuelt Støtte til pårørende [Følgende 4 spørgsmål forudsætter Indgår i sygehusets tilbud i spg. 42,
række 9] Spørgsmål 79: Hvilke indsatser har I i forhold til pårørende? (sæt gerne flere krydser) (1) Samtaler under sygdomsforløb (2) Samtaler efter dødsfald (3) Andet. Beskriv venligst (4) Ved ikke Spørgsmål 80: Hvordan foregår indsatsen typisk? (sæt gerne flere krydser) (1) Individuelt (2) På hold (3) Indgår i patientuddannelsesprogram/patientskole (4) I forbindelse med behovsvurderingen (5) Udlevering af skriftligt materiale (6) Mundtligt (7) Andet. Beskriv eventuelt (8) Ved ikke Spørgsmål 81: Hvem varetager oftest indsatsen? (sæt eventuelt flere krydser) (1) Sygeplejerske (2) Andre. Beskriv eventuelt (3) Ved ikke 28 Spørgsmål 82: Hvilke pårørende får tilbud om støtte? (Sæt eventuelt flere krydser) (1) Alle pårørende (2) Pårørende med et vurderet behov (3) Pårørende, der selv efterspørger indsatsen (4) Andre, beskriv eventuelt Fysisk aktivitet som patientrettet forebyggelse [Følgende 4 spørgsmål forudsætter Indgår i sygehusets tilbud i spg. 42, række 10] Spørgsmål 83: Hvilke indsatser har I i forhold til fysisk aktivitet som patientrettet forebyggelse? (sæt gerne flere krydser)
(1) Vejledning (2) Professionelt ledet fysisk aktivitet (3) Indgår i Krop & Kræft (6) Andet. Beskriv venligst (7) Ved ikke Spørgsmål 84: Hvordan foregår indsatsen typisk? (sæt gerne flere krydser) (1) Individuelt (2) På hold (3) Indgår i patientuddannelsesprogram/patientskole (4) I forbindelse med behovsvurderingen (5) Udlevering af skriftligt materiale (6) Mundtligt (7) Andet. Beskriv eventuelt (8) Ved ikke Spørgsmål 85: Hvem varetager oftest indsatsen? (sæt eventuelt flere krydser) (1) Fysioterapeut (2) Andre. Beskriv eventuelt (3) Ved ikke 29 Spørgsmål 86: Hvilke patienter tilbydes fysisk aktivitet som patientrettet forebyggelse? (Sæt eventuelt flere krydser) (1) Alle patienter (2) Alle patienter, hvor behovsvurdering har afdækket et problem (3) Patienter, der selv efterspørger indsatsen (4) Andre, beskriv eventuelt Ernæringsvejledning [Følgende 3 spørgsmål forudsætter Indgår i sygehusets tilbud i spg. 42, række 11] Spørgsmål 87: Hvordan foregår ernæringsvejledningen typisk? (sæt gerne flere krydser) (1) Individuelt (2) På hold
(3) Indgår i patientuddannelsesprogram/patientskole (4) I forbindelse med behovsvurderingen (5) Udlevering af skriftligt materiale (6) Mundtligt (7) Andet. Beskriv eventuelt (8) Ved ikke Spørgsmål 88: Hvem varetager oftest vejledningen? (sæt eventuelt flere krydser) (1) Klinisk diætist (2) Andre. Beskriv eventuelt (3) Ved ikke Spørgsmål 89: Hvilke patienter tilbydes ernæringsvejledning? (Sæt eventuelt flere krydser) (1) Alle patienter (2) Alle patienter, hvor behovsvurdering har afdækket et problem (3) Patienter, der selv efterspørger indsatsen (4) Andre, beskriv eventuelt 30 Rygestop [Følgende 3 spørgsmål forudsætter Indgår i sygehusets tilbud i spg. 42, række 12] Spørgsmål 90: Hvordan foregår sygehusets tilbud om rygestop typisk? (sæt gerne flere krydser) (1) Individuelt (2) På hold (3) Indgår i patientuddannelsesprogram/patientskole (4) I forbindelse med behovsvurderingen (5) Udlevering af skriftligt materiale (6) Mundtligt (7) Andet. Beskriv eventuelt (8) Ved ikke Spørgsmål 91: Hvem varetager oftest indsatsen? (sæt eventuelt flere krydser) (1) Sygeplejerske (2) Andre. Beskriv eventuelt (3) Ved ikke
Spørgsmål 92: Hvilke rygende brystkræftpatienter tilbydes rygestop? (Sæt eventuelt flere krydser) (1) Alle patienter (2) Alle patienter, hvor behovsvurdering har afdækket et problem (3) Patienter, der selv efterspørger indsatsen (4) Andre, beskriv eventuelt Vejledning om alkohol [Følgende 3 spørgsmål forudsætter Indgår i sygehusets tilbud i spg. 42, række 13] Spørgsmål 93: Hvordan foregår sygehusets vejledning om alkohol typisk? (sæt gerne flere krydser) (1) Individuelt (2) På hold (3) Indgår i patientuddannelsesprogram/patientskole (4) I forbindelse med behovsvurderingen (5) Udlevering af skriftligt materiale (6) Mundtligt (7) Andet. Beskriv eventuelt (8) Ved ikke 31 Spørgsmål 94: Hvem varetager oftest vejledningen? (sæt eventuelt flere krydser) (1) Sygeplejerske (2) Andre. Beskriv eventuelt (3) Ved ikke Spørgsmål 95: Hvilke brystkræftpatienter tilbydes vejledning om alkohol? (Sæt eventuelt flere krydser) (1) Alle patienter (2) Alle patienter, hvor behovsvurdering har afdækket et problem (3) Patienter, der selv efterspørger indsatsen (4) Andre, beskriv eventuelt
Spørgsmål 96: Hvis I har andre rehabiliteringsindsatser, som I ikke har beskrevet indtil nu, kan I beskrive dem her: 32
Faggrupper og kompetencer generelt Spørgsmål 97: Hvilke faggrupper involveres rutinemæssigt i sygehusets tilbud om rehabilitering til brystkræftpatienter (sæt gerne flere krydser) (1) Læge (3) Sygeplejerske (2) Social- og sundhedsassistent (4) Fysioterapeut (5) Ergoterapeut (6) Socialrådgiver (7) Klinisk diætist (8) Psykolog (9) Neurolog (10) Logopæd (11) Præst (12) Andre, beskriv venligst (13) Ved ikke Spørgsmål 98: Har du kendskab til, at nogle fagpersoner har efter- eller specialuddannelse indenfor rehabilitering? (1) Ja (2) Nej (3) Ved ikke 33 Spørgsmål 99: [Hvis Ja i spg. 98] Hvilke fagpersoner? (1) Læge (2) Sygeplejerske (3) Social- og sundhedsassistent (4) Fysioterapeut (5) Ergoterapeut (6) Socialrådgiver (7) Klinisk diætist (8) Psykolog (9) Neuropsykolog (10) Logopæd (11) Præst (12) Andre, beskriv venligst:
Tværfagligt samarbejde om rehabilitering Spørgsmål 100: Ved hvilke patientgrupper arbejder I tværfagligt om rehabilitering på sygehuset? (sæt gerne flere krydser) (1) For alle patienter med rehabiliteringsbehov (2) For patienter med komplekse rehabiliteringsbehov (3) For patienter med både rehabiliterings- og palliative behov (4) For få patienter (5) For ingen patienter (6) For andre patienter. Beskriv venligst: Spørgsmål 101: Hvem deltager i det tværfaglige samarbejde om rehabilitering? (sæt gerne flere krydser) (1) Læge (2) Sygeplejerske (3) Social- og sundhedsassistent (4) Fysioterapeut (5) Ergoterapeut (6) Socialrådgiver (7) Klinisk diætist (8) Psykolog (9) Neuropsykolog (10) Logopæd (11) Præst (12) Andre, beskriv venligst: 34 Spørgsmål 102: Hvordan er mulighederne efter din vurdering for tværfagligt samarbejde om rehabilitering? (sæt et kryds) (1) Helt tilstrækkelige (2) Delvist tilstrækkelige (3) Delvist utilstrækkelige (4) Helt utilstrækkelige
Spørgsmål 103: Hvad er efter din vurdering de væsentligste barrierer for at arbejde tværfagligt om rehabilitering? (sæt gerne flere krydser) (1) Manglende tid til tværfagligt samarbejde (2) Manglende tradition for tværfagligt samarbejde (3) Relevante faggrupper er ikke tilgængelige (4) Manglende ledelsesmæssig opbakning (5) Manglende enighed om, hvorvidt tværfagligt samarbejde er relevant (6) Uegnede fysiske rammer (7) Utilstrækkelig IT-understøttelse (8) Andet. Beskriv eventuelt Spørgsmål 104: Har i gennem de senere år udviklet konkrete indsatser i samarbejde med aktører udenfor sygehuset? Det kan for eksempel være kommuner, Kræftens Bekæmpelse eller andre. Beskriv venligst: 35 Spørgsmål 105: Vurderer du, at sygehusets tilbud om rehabilitering til brystkræftpatienter er tilstrækkeligt? (1) Helt tilstrækkeligt (2) Delvist tilstrækkeligt (3) Delvist utilstrækkeligt (4) Helt utilstrækkeligt
Eventuelt kommentarer Spørgsmål 106: Vurderer du, at sygehusets tilbud om rehabilitering til patienter med fremskreden brystkræft er tilstrækkeligt? (1) Helt tilstrækkeligt (2) Delvist tilstrækkeligt (3) Delvist utilstrækkeligt (4) Helt utilstrækkeligt Spørgsmål 107: Vurderer du, at muligheden for palliativ indsats er tilstrækkelig? (1) Helt tilstrækkelig (2) Delvist tilstrækkelig (3) Delvist utilstrækkelig (4) Helt utilstrækkelig 36 Spørgsmål 108: [Hvis Delvist eller Helt utilstrækkeligt i spg. 105 eller 106] Hvilke indsatser kan sygehuset ikke tilbyde i tilstrækkeligt omfang? (sæt gerne flere krydser) (1) Vejledning om sygdom, symptomer og behandling (2) Vejledning om senfølger (3) Genoptræning (4) Fysisk træning under behandling (5) Psykosocial indsats (6) Seksualitet og samliv (7) Arbejdsfastholdelse eller afklaring af arbejdsforhold (8) Hverdagsaktiviteter og/eller hjælpemidler (9) Fysisk aktivitet
(10) Ernæringsvejledning (11) Rygestop (12) Indsats ift. alkohol (13) Andet. Beskriv venligst Spørgsmål 109: [Hvis Delvist eller Helt utilstrækkeligt i spg. 105 eller 106] Du har ovenfor markeret, at nogle indsatser ikke tilbydes i tilstrækkeligt omfang. Hvad er efter din vurdering de væsentligste barrierer for, at indsatserne er tilstrækkelige? (1) Manglende tid til opgaven (2) Manglende kompetencer (3) Mangler egnede fysiske rammer (4) Manglende ledelsesmæssig opbakning (5) Generelt manglende opmærksomhed på rehabiliteringsbehov (6) Generelt manglende opmærksomhed på palliative behov (7) Manglende konsensus om, hvorvidt opgaven er relevant (8) Ansvaret ligger i kommunalt regi (9) Andet 37 Udvikling og forskning Du er nu næsten igennem spørgeskemaet. Til slut vil vi spørge til afdelingens forsknings- og udviklingsaktiviteter og orientere om mulighederne for samarbejde med REHPA. Spørgsmål 110: Har afdelingen inden for de seneste år deltaget i forskningsprojekter og/eller udviklingsprojekter om kræftrehabilitering og/eller palliation? Med et projekt menes her en midlertidig opgave med et beskrevet formål, tidsmæssig afgrænsning og et konkret mål. (1) Ja. Beskriv gerne projekterne (2) Nej
(3) Ved ikke. Spørgsmål 111: REHPA er nationalt videncenter for Rehabilitering og Palliation. Hvis du ønsker orientering om mulighederne for samarbejde med videncentret eller generelt ønsker at vide mere videncentrets forskning og udvikling af kræftrehabilitering og palliation, er du velkommen til at besøge vores hjemmeside www.rehpa.dk eller kontakte os med konkrete spørgsmål på rehpa@rehpa.dk. Du kan skrive nedenfor, hvis du ønsker at modtage REHPAs digitale nyhedsbrev. (0) Ja, jeg vil gerne modtage REHPAs digitale nyhedsbrev på følgende mailadresse Mange tak for din hjælp. Tryk på 'Afslut', nederst til højre, for at afslutte skemaet og afsende dine besvarelser. 38 Mange tak.