KAI-Basen Sundhedsplatformen Applikation: KAI-Basen Version: 1.1
Indhold 1. Forord... 3 2. Hvordan installeres KAI-basen?... 4 3. KAI-termer... 6 4. Hvordan anvendes værktøjet?... 8 4.1 Overbliksfanen... 9 4.1.1 Søgning baseret på en faglig ekspertgruppe...10 4.1.2 Søgning baseret på et KAI-tema....11 4.1.3 Søgning baseret på et retningsgivende dokument....12 4.2 Rapport fanen...14
1. Forord Et KAI-tema er en betegnelse på en diagnose (fx diabetes mellitus), en procedure (fx hoftealloplastik) eller en tværgående proces (fx indledende sygeplejevurdering) og tematiserer som sådan klinisk/administrativt indhold (KAI) i Sundhedsplatformen rettet mod understøttelse af det klinisk/administrative arbejde på det pågældende område. KAI-Basen giver med udgangspunkt i KAI-temaer et overblik over KAI og de dertil knyttede retningsgivende dokumenter (RGD), dvs. kliniske retningslinjer o.lign. Desuden vises relationer mellem faglige ekspertgrupper og KAI-temaer, og KAI-Basen bliver på den måde et værktøj til understøttelse af styringen af KAI i Sundhedsplatformen. KAI-Basen kan anvendes af såvel faglige eksperter som systemforvaltere i arbejdet med udvikling og vedligeholdelse af KAI. KAI-Basen er udviklet af Sundhedsplatformen og fremstår i version 1.0 med relativ begrænset funktionalitet og en rå brugergrænseflade. Dertil kommer, at indholdet i skrivende stund (september 2016) endnu ikke er fuldt udbygget. Således er strukturen med KAI-temaer resultatet af den første indmelding fra de faglige ekspertgrupper, og faglige ekspertgrupper, RGD og KAI-elementer er kun for nogles vedkommende relateret til relevante KAI-temaer. KAI-Basen version 1.0 udbredes nu på trods af disse forbehold, da den er en forudsætning for i samarbejde mellem Sundhedsplatformen og de faglige eksperter at udbygge indholdet, således at det kan bringes i stand til på effektiv vis at sikre et effektivt samarbejde på tværs af specialer og fagområder i det hele taget om udvikling og vedligeholdelse af KAI og dertil relaterede retningsgivende dokumenter. Vi håber i Sundhedsplatformen, at KAI-Basen vil blive taget godt imod. Arbejdet på version 2.0 er allerede i gang, og vi modtager meget gerne både spørgsmål og forbedringsforslag på kai@sundhedsplatform.dk De faglige ekspertgrupper vil som en central del af det videre arbejde med KAI blive involveret i udvidelse og tilpasning af indholdet i KAI-Basen. I første omgang vil dette hovedsageligt dreje sig om en udbygning af strukturen med KAItemaer og relaterede faglige ekspertgrupper.
2. Hvordan installeres KAI-basen? KAI-basen kan hentes fra Softwareshoppen. Følg nedenstående trin for at downloade KAI-basen: 1) Klik på følgende ikon som du finder på dit skrivebord: 2) Søg efter KAI-basen i søgefeltet og klik på installer.
3) Klik på bestil Værktøjet vil nu automatisk installeres på din pc.
3. KAI-termer I det følgende gives en forklaring af de termer som man kan støde på når man anvender KAI-basen. KAI-tema angiver navnet på KAI-temaet. Parentesen efter KAI-temaet angiver status. I rapporterne vil kun (A) fremgå, som angiver at KAI-temaet er aktivt. SCT forkortelse for SNOMED CT. Angiver koden, som er fundet i SNOMED CT terminologien svarende til KAI-temaet. (Fundet ved at slå op i SNOMED CT-browseren, link. OBS: Anvend Google Crome-browser) Underordnede temaer (børn) angiver information om, hvorvidt der er relaterede KAI-temaer i KAI-Basen, som i SNOMED terminologien er placeret længere nede i SNOMED-hierarkiet end det pågældende KAI-tema. (Hvis der er tomt, angiver det således, at der i KAI-basen ikke er oplysning om et underordnet relateret KAI-tema) Overordnede temaer (forældre) angiver information om hvorvidt der er relaterede KAI-temaer i KAI-Basen, som i SNOMED terminologien er placeret højere oppe i SNOMED-hierarkiet end det pågældende KAI-tema. (Hvis der er tomt, angiver det således, at der i KAI-basen ikke er oplysning om et overordnet relateret KAI-tema) Primær ekspertgruppe angiver den ekspertgruppe, der er tovholder på KAI-temaet. Det er den primære ekspertgruppe, der har ansvar for at inddrage evt. sekundære ekspertgrupper i fx harmoniseringen af retningsgivende dokumenter. (Der vil ske en nærmere specifikation af processer, roller og ansvar i forbindelse med KAI-temaer.) Sekundær ekspertgruppe Her anføres ekspertgrupper, som skal inddrages i udviklingsarbejde relateret til det pågældende tema, fx harmonisering af retningsgivende dokumenter. Retningsgivende dokumenter angiver om der til KAI-temaet er tilknyttede retningsgivende dokument (-er). Link angiver link til det/de retningsgivende dokument(-er). På nuværende tidspunkt vil feltet være tomt selvom der er angivet en titel på et dokument under Retningsgivende dokumenter. Content Elements/Content Records angiver oplysninger om byggede indholdselementer i Sundhedsplatformen relateret til det pågældende KAI-tema Content Elements INI angiver hvilken indholdselementtype der er tale om. På nuværende tidspunkt kan følgende INI er fremgå: LVN = Navigator LQF = HPI SmartForms/Procedure SmartForms
PRL = SmartSets/OrderSets FLT = Vurderingsskema (Flowsheets) Content Element/Content Records Navn angiver navnet på indholdselementtypen. På nuværende tidspunkt vil disse to navne være identiske. Content Records ID angiver det pågældende indholdselements unikke ID. (På nuværende tidspunkt er det muligt at hele ID et ikke fremgår af PDFrapporten) Ekspertgruppe angiver den ekspertgruppe, som oplysningerne relaterer sig til. Primære KAI-temaer angiver de KAI-temaer, som ekspertgruppen er primær ekspertgruppe for. Sekundære KAI-temaer angiver de KAI-temaer, som ekspertgruppen er sekundær ekspertgruppe for. Art angiver redaktørgruppens 1 kategorisering: D = Diagnose P = Procedure O = Overordnet. Oprettet af redaktørgruppen til det formål at kunne relatere oplysninger, hvor det ikke er klart, hvilket KAI-tema denne oplysning skal relateres til. Navn angiver navnet på KAI-temaet. Status angiver det enkelte KAI-temas status. På nuværende tidspunkt vil kun A fremgå i rapporterne, som angiver at KAI-temaet er aktivt. SCT forkortelse for SNOMED CT. Angiver koden, som er fundet i SNOMED CT terminologien svarende til KAI-temaet. (Fundet ved at slå op i SNOMED CT-browseren, link. OBS: Anvend Google Crome-browser) 1 Redaktøren er et medlem af projektgruppen indholdsstyring, der har samlet de indkomne KAI-temaer fra ekspertgrupperne, og som på baggrund af indmeldingerne har vurderet hvorvidt KAI-temaet fx er en diagnose eller en procedure (hvis det ikke fremgår). Det er også redaktøren, der har foretaget mapning af det indmeldte KAI-tema til SNOMED CT terminologien.
4. Hvordan anvendes værktøjet? Ved at klikke på KAI-basen s ikon åbnes følgende vindue Figur 1
På figur 1 fremgår det, at KAI-basen er bygget op omkring tre faner Overblik, Rapport og Rediger. Overblik Giver et overblik over KAI-temaerne samt ekspertgruppernes relation til det enkelte KAI-tema. Ligeledes fås et overblik over de retningsgivende dokumenter, der er relateret til det enkelte KAI-tema. Rapport Der foreligger to typer af rapporter fra KAI-basen. Et KAI-tema rapport og en ekspertgruppe rapport. Rediger Denne fane giver administratorrettigheder til KAI-basen. Administratoren får hermed mulighed for at oprette et nyt KAI-tema, relatere et KAItema til et retningsgivende dokument og relatere en ekspertgruppe til et KAI-tema. I det følgende gives en kort introduktionen til fanerne Overblik og Rapport. 4.1 Overbliksfanen I fanen overblik kan information fremsøges ved hjælp af fem søgekriterier. Søgningerne kan baseres på: 1. En faglig ekspertgruppe. 2. Et KAI-tema. 3. Et retningsgivende dokument. 4. Et KAI-element (content element). 5. En KAI-fil (content record). I det følgende gives en kort introduktion i forhold til de tre første søgekriterier.
4.1.1 Søgning baseret på en faglig ekspertgruppe Figur 2 viser en søgning baseret på faglig ekspertgruppen Endokrinologi. På figur 2 er 14 Endokrinologi valgt. Figur 2
Af figur 2 kan der endvidere læses, hvilke KAI-temaer ekspertgruppen er primær og sekundær tovholder af. Eksempelvis kan det ses at 14 Endokrinologi er primær tovholder af KAI-temaet 49 Binyreincidentalom (Primær). 4.1.2 Søgning baseret på et KAI-tema. I det følgende vises en søgning baseret på KAI-temaet Diabetes mellitus. På figur 3 er KAI-temaet 237 Diabetes mellitus markeret. Figur 3
Af figur 3 kan der læses at der er tre ekspertgrupper, 4 Anæstesiologi og Intensiv terapi (Sekundær), 14 Endokrinologi (Primær) og 41 Oftalmologi (Sekundær) som er primær og sekundær tovholder af KAI-temaet 237 Diabetes mellitus. Ligeledes ses de retningsgivende dokumenter som er relateret til KAI-temaet, der er i alt 11 retningsgivende dokumenter relateret til KAI-temaet 237 Diabetes mellitus. Af figur 3 fremgår der ligeledes at der i alt er bygget 4 indholdselementer i sundhedsplatformen relateret til det pågældende KAI-tema nemlig 6157 LQF AMB HPI HYPOGLYKÆMI, 6190 PRL amb endo diabetes, 6300 FLT Endokrinologi Blodsukker insulin og 6715 PRL diabetes. Ydermere kan der af figur 3 læses, hvorledes KAI-temaet Diabetes mellitus er placeret i SNOMED hierarkiet. Diabetes mellitus har tre underordnede KAI-temaer(Diabetes Type 1, Diabetes Type 2 og Gestationel diabetes mellitus) og ét overordnet KAI-tema (Stofskiftesygdom). 4.1.3 Søgning baseret på et retningsgivende dokument. I det følgende gives et eksempel på, hvorledes en søgning i KAI-basen kan baseres på et retningsgivende dokument. Formålet med søgningen er, at undersøge, hvilke KAI-temaer der relaterer sig til et bestemt retningsgivende dokument. Følgende søgning er baseret på et retningsgivende dokument ved navn Diabetes type 1, se figur 4.
Figur 4 På figur 4 er dokument Diabetes type 1 behandling af voksne valgt, ligeledes ses der under fanen KAITemaer to temaer nemlig 237 Diabetes mellitus og 35 Diabetes Type 1 som relaterer sig til det valgte retningsgivende dokument.
4.2 Rapport fanen Ved hjælp af Rapport fanen kan et samlet overblik fremsøges som en rapport. Søgningen i Rapport fanen kan baseres på to søgekriterier nemlig KAItemaet eller ekspertgruppen. Figur 5 viser en rapport som er baseret på søgeordet Diabetes, ligeledes fremgår det af figur 10 at KAI-teamet Diabetes Type 1 er valgt: Figur 5
I rapporten på figur 5 kan det læses at den primære ekspertgruppe for KAI-temaet Diabetes Type 1 er Endokrinologi, og at der er to overordnede KAI-temaer; Diabetes mellitus og Diabetes mellitus (børn). Derudover ses de retningsgivende dokumenter, der er relateret til KAI-temaet, nemlig Diabetisk fodsygdom og fodsår, behandling, Diabetisk neuropati behandling af voksne og Diabetes type 1 behandling af voksne. En rapport kan også dannes ved at søge på en ekspertgruppe. Figur 6 viser en søgning baseret på ekspertgruppen Endokrinologi. Figur 6
Rapporten som fremgår af figur 6 viser, hvilke KAI-temaer ekspertgruppen Endokrinologi er primære ekspertgruppe for samt, hvilke sekundære KAItemaer ekspertgruppen er relateret til.