Difteri Vejledende skema over isolationskrævende mikroorganismer og infektionssygdomme Corynebacterium diphteriae Evt. sårsekret Smittemåde Varighed af isolation Desinfektionsmiddel Kommentar dyrkninger med 1 dags interval efter ophør med Personer, der ikke er vaccinerede, bør ikke have adgang til stuen. Herpes zoster Lokalt og generaliseret i vesikelstadiet Varicella zoster virus Vesiklerne Til alle vesikler har fået skorper Isolation iværksættes normalt kun i føde- og barselsafdelinger og i afdelinger med immunsupprimerede patienter. Influenza Influenzavirus Så længe sygdommen varer. Isolation kan komme på tale, afhængig af den aktuelle situation. KMA kontaktes. Transmission af influenza er ikke tilstrækkeligt undersøgt, der er rapporteret tilfælde af mulig luftbåren smitte. Kighoste pertussis Bordetella pertussis 5 dage efter start af sufficient behandling. Smitter i 3 uger fra symptomdebut hvis ubehandlet. Side 1/5
Mave-tarm - infektion -Bakteriel Vejledende skema over isolationskrævende mikroorganismer og infektionssygdomme Clostridium difficile Til formet afføring Actichlor Plus Kun patienter med toxinproducerende Clostridium difficile skal isoleres. Sporer af Clostridium difficile kan overleve længe i miljøet. Der skal udføres både håndvask og hånddesinfektion. Salmonella typhi + paratyphi fæcesdyrkninger efter ophør af antibiotikabehandling. Kan efter aftale med embedslægen udskrives til hjemmet, når patienten er klinisk rask. - Viral (epidemisk gastroenterit) Norovirus Sapovirus Opkast ved opkast. Alimentær Indtil 48 timer efter symptomophør - Actichlor Plus Der skal udføres både håndvask og hånddesinfektion. Kohorteisolation ved større udbrud. Se vejledning om epidemisk gastroenterit. Meningitis meningokok Mæslinger morbilli Neisseria meningitidis Indtil ætiologien er afklaret, eller relevant antibiotisk behandling er givet i 24 timer. Morbillivirus Luftbåren smitte Efter ordination eller Hvidovre Hospital skal overvejes og konfereres med KMA. Side 2/5
Parotitis fåresyge Parotitisvirus Til 10 dage efter første symptom. Smitter fra 5 dage efter udsættelsen. Resistente mikroorganismer Aminoglykosidresistente enterobakterier Aminoglykosid og/eller meropenem resistente Pseudomonas aeruginosa Escherichia coli Klebsiella pneumoniae Proteus mirabilis Meropenemresistente enterobakterier Side 3/5
Resistente mikroorganismer Methicillin resistente Staphylococcus aureus (MRSA) Hud Dråbesmittte (støvsmitte) Til 3 sæt negative dyrkninger. Se vejledning om MRSA. Multiresistente Acinetobacter calcoaceticus/baumanii Penicillinresistente pneumokokker Efter ordination Serratia marcescens Ophører ved overflytning til stationær afdeling Kun isolation på Neonatalafdeling Stenotrophomonas maltophilia Ophører ved overflytning til stationær afdeling. Kun isolation på Intensiv- og Neonatalafdeling Vancomycinresistente enterobakterier (VRE) Efter ordination RS-virus Respiratory syncytial virus Virus udskilles ca. 3-5 dage. Hos neonatalbørn dog op til 21 dage. Evt. kohorte isolation. I neonatalafd. isoleres barnet indtil 3 neg. us for RSV foreligger. Side 4/5
Røde hunde Rubellavirus SARS Coronavirus Indtil 5 dage efter eksantemets frembrud Til udskrivelse Vaccination af kvindeligt personale. Ved kongenit rubella kontaktes KMA eller Hvidovre Hospital. Scabies Fnat Skoldkopper Varicella Sarcoptes scabiei Hudaffektioner 1 døgn efter start af behandling Varicella zoster virus Tuberkulose - Lunge TB Mycobacterium tuberculosis og bovis Vesiklerne Luftbåren smitte (støvsmitte) - Til udskrivelse 14 dage efter relevant behandling eller udskrivelse - Virkon 3 % Se vejledning om scabies (fnat). Smitter fra 7 dage efter udsættelsen til alle elementer er skorpedækkede. eller Hvidovre Hospital skal overvejes og konfereres med KMA. Se vejledning om lungetuberkulose. - Ekstrapulmona fx nyre og knogle Sekret og ekskret Ingen krav om isolation. Klinisk Mikrobiologisk afdeling august 2008 Bilag til VIP-dokumentet: Gældende pr. :April 2009 Revideres pr.: Side 5/5