Referat samt evalueringsreferat fra fjerndeltagelsen Møde i vidensforum for brugerinddragelse i sundhedsvæsenet netværksgruppen om fremtidens patient. Dato: 10. januar 2012 Sted: Virum Deltagere i Virum Michael Møller, Brit Ege Back, Susanne Tarp, Ib Broirly, Anja Petersen, Naja Lynge, Ulla Garbøl, Martin Grove, Christian Graversen, Louise Jonsson Deltagere i Aalborg Ole Mygind, Charlotte Bjørnes, Anna Marie Høstgaard, Lise Stadil, Anette Leth, Dorthe Trabjerg Dagsorden 1. Kort præsentationsrunde af netværksgruppens medlemmer. Valg af ordstyrer og referent til dagens møde. 2. Oplæg om fremtidens sundhedsvæsen med udgangspunkt i patienter/borgere, medarbejdere, teknologi, rammen samfundet v/ Michael Møller, Chefkonsulent for Alectia, cand.scient.adm. 3. Pause 4. Gruppearbejde med særlig fokus på en vigtig del af fremtidens sundhedsvæsen - koordinering og kommunikation. 5. Opsamling 6. Fastlæggelse af emne, dato og sted for næste møde. Referat Ad 1. Præsentationsrunde Kort introduktion til fjerndeltagelsen og fælles præsentation af deltagere både i Aalborg og Virum. Ad 2. Oplæg Michael Møller, Chefkonsulent, ALECTIA Ramme for oplæg: driftsomkostninger for sundhedsvæsenet er 125 mia. om året mod de 42 mia. til nye hospitaler. Centralisering og større brug af fælles akut modtageenheder. 80 % af patienter behandles af det primære sundhedsvæsen for 10 % af omkostningerne. Større brug af pakker og standarder.
Den medicinske viden fornyes ca. hver tredje år. Ventetid og besvær er måder at nedbringe efterspørgsel på sundhedsydelser. Patienter borgere: 200.000 flere over 64 år i 2018. Egenindsats/egenomsorg Sundhedsbegrebet - sygdomsbegrebet. Lighed Kvalitet vs nærhed Medarbejdere/arbejdsmiljø: Teknologi: Koordineringsbehovet er stigende. Sundhedsdata Stigende brug af overvågning og bedømmelse. Undgå regler Sygdomsforebyggelse og sundhedsfremme. Telemedicin Patientsikkerhed, kvalitet, standarder. Konsekvenser for arbejdsmiljø. Udfordringer: Løsninger: Prioritering af ressourcer og opgaver. Manglende evidens og stigende krav til dokumentation. Bedre kapacitetsudnyttelse gennem booking af fællesfaciliteter. Servicekultur Konflikt mellem individ og system. Teams, organisering, ledelse Nye sundhedsuddannelser Specialisering - spor uddannelser Social kapital Innovation Pakkeforløb Logistik Teknologi, IT Send flere penge Forebyggelse og sundhedsfremme
Egenomsorg Incitamenter Forskning, udvikling Billigere behandlinger Viden og evidens Åben prioritering Præhospital indsats Spørgsmål/kommentarer til oplæg * Ib konstaterer at udfordringerne er de samme som for 20 år siden. Diabetesforeningen og Ældre Sagen har lavet udspil til nationale handlingsplaner. Han konstaterer også at man glemmer at tænke på samfundseffekten af et fleksibelt og smidigt sundhedsvæsen. * Er der den rette beslutning at investere så meget i nye sygehuse uden at vide hvad udfordringen er for at sundhedsvæsenet ksn bidrage mere til samfundet? * Dorte spørger hvordan man sikrer patient empowerment når NIP kræver at patienten kommer til kontrol? * Dorte spørger om ikke standarder og NIP løfter kvaliteten? * Jo, siger Ib. * Anja siger at man hele tiden skal sikre sig at kvalitetsstandarder hele tiden skal opdateres for at sikre at patienten er velbehandlet og har det godt. Ad 4. Gruppearbejde Opdelingen i to grupper med udgangspunkt i hhv. patientens og medarbejderens perspektiv. Diskussion styres af hhv. Michael og Britt Medarbejderperspektiv Persona Dennis Kristensen, FOA Patienter og pårørende skal inddrages bedre. Patienter og pårørende skal have det lettere ved at finde rundt. Det skal være lettere at give feedback. Patientperspektiv Hvordan kan man som medarbejder inddrage patienter i en bedre behandling? Susanne siger at en måde er at gøre det lettere for patient at tale med fagperson. Det vil hjælpe med en dagbog til at skrive spørgsmål ned. Medarbejdere skal huske at patienten er på udebane på et hospital. Medarbejdere skal være bedre til at huske deres egne oplevelser som patient. Ib siger at man skal informere pårørende godt med instruks om passende handlinger.
Hvilke ønsker vægter tungest ved bruger og medarbejderinddragelse, når man skal prioritere? Dorte har erfaringer fra indretning af patientstuer hvor kvinder ønsker enestuer og ældre mænd ønsker flersengsstuer. Ib bekræfter forskel på mænd og kvinder. Gør også opmærksom på behovet til segmentering efter alder og mental tilstand. Britt siger at man bygger fleksibelt byggeri, der lægger op til ensengsstuer. Anne siger at Kvalitetsfonden foreskriver ensengsstuer. Hvordan sikrer man balancering af krav, når patienter i fremtiden faktisk er indlagt i kortere tid og medarbejderne skal være der hver dag? Susanne siger at patients behov vejer mest. Ole siger at det er en kompleks problematik. Dorte siger at dokumentation bør foregå sammen med patienten frem for inde på kontoret for at sikre større samvær mellem patient og behandler. Britt fortæller, at hun har oplevet forskellige prioriteter mellem patienter, rengøringsfolk og klinikere på en FAM stue. Christian siger at man må tage hensyn til om det er en FAM stue, intensiv stue eller langtidsstue. Ad 5. - opsamling Opsamling af diskussion med samlet diskussion mellem udpeget patient- og medarbejderrepræsentant. Michael indtager rollen som tv-vært og går de to deltagere på klingen. Evaluering af fjerndeltagelsen Generel meget positiv oplevelse af fjerndeltagelsen Forslag til forbedringer: - Billede lidt større - Bryd isen ift. Aalborg eventuelt lidt mere omfattende præsentationsrunde - Skab fornemmelse af at fjerndeltagerne sidder med ved bordet og er i øjenhøjde overvej placering af billede med fjerndeltagere Ad 6. - Næste møde Christian Graversen vil undersøge muligheden for at afholde næste møde. Emne: hvordan kan patienter agere - kommercielle perspektiver på brugerinddragelse (Fx er det tilfældigt hvilke patienter der inddrages). Evaluering fra fjerndeltagelsen - Aalborg Det var anden gang vi prøvede at afholde fjerndeltagelsen til et netværksgruppemøde. Deltagerne på plads til mødet i god tid.
Meget positive tilbagemeldinger - To nye deltagere, som også synes det fungerede godt. Generelt udtrykte deltagerne, at de ikke ville have mulighed for at deltage i møder på sjælland, hvorfor fjerndeltagelsen er kærkommen. Både lyd og billede var fint. Høj koncentrationsniveau under oplægget. Den efterfølgende diskussion fungerede også, men her medførte fjernforbindelsen dog et vist skel. Det er uvist om fjerndeltagelse kan afholdes på UCN fremtidigt, og der arbejdes i øjeblikket på at finde et alternativ. Dorte undersøger om regionshuset kan afholde det.