Sundhed og Omsorg Plejecenter Fuglsanggården Uanmeldt og anmeldt kommunalt tilsyn 2015
Indholdsfortegnelse 1. Indledning...2 2. Kvalitetsvurdering...2 3. Datakilder...2 4. Samlet vurdering...3 5. Anbefalinger...4 6. Opmærksomhedspunkter...4 7. Afsluttende samtale med plejecenterlederen...4 8. Anmeldt tilsyn, inklusiv Bruger- pårørenderådets høringssvar...5 1
1. Indledning Det uanmeldte og det anmeldte tilsyn fandt sted henholdsvis den 20. maj og den 17. juni 2015. De kommunale tilsyn medvirker til, at sikre en løbende udvikling af kvaliteten af de ydelser beboerne modtager, og afdække forbedringsmuligheder i den måde opgaverne løses på. Tilsynet har en faglig indfaldsvinkel, med plads og respekt for dialog mellem tilsynets parter. Derved er der mulighed for at kombinere tilsyn med ledelsesinformation, læring og indsamle og dele viden, med henblik på løsning af eventuelle fælles udfordringer eller nye tiltag på plejecentrene. Tilsynet har fokus på kerneopgaven. De er fremadrettet og udviklingsorienteret. De er sammenlignelige, så de kan bruges til at følge udviklingen på de enkelte plejecentre og give et generelt overblik over kvalitetsniveauet i indsatsen på tværs af plejeboligerne. Tilsynet vurderer den samlede indsats i forhold til de lovgivningsmæssige rammer, kommunens serviceniveau og den enkelte beboers behov for omsorg og pleje. 2. Kvalitetsvurdering Vurderingen af kvaliteten sker ud fra en samlet vurdering i forhold til: Generelle emner: Beboertilfredshed, om de nødvendige kompetencer er til stede for, at kunne løse opgaverne, miljøet på stedet, herunder sygefraværet, om der er overensstemmelse i forhold til lovgivning og serviceniveauet, dokumentation og den målrettede indsats hos den enkelte beboer, samarbejdet med pårørende, bruger- pårørenderåd, samarbejdet med mellem ledelsen og personalet, sidste års anbefalinger, udviklingsmuligheder, indeværende års fokusområder, opfølgning af eventuelle anbefalinger i forbindelse med Embedslægens tilsyn. Fokusområder i 2015: Dokumentation i det nye omsorgssystem: - Handleplaner for den målrettede helhedsorienterede indsats for pleje og omsorg. - Den enkelte medarbejders fortrolighed med det nye omsorgssystem Rehabilitering og træning. Hvad har ansættelse af terapeuter på plejecentre betydet i forhold til, at vedligeholde og udvikle den enkelte beboers ressourcer? Den lokale og konkrete handleplan for indsatsen på demensområdet (i henhold til demenspolitikken) Hvordan arbejder det enkelte plejecenter med indførelse af velfærdsteknologi? 3. Datakilder Interview: 2 beboere 2 medarbejdere 1 koordinerende sygeplejerske 2
Plejecenterlederen Interviews tager udgangspunkt I forudbestemte spørgsmål, som belyser punkterne under kvalitetsvurderingen. De er gennemgående for alle plejecentrene. Dokumentation: Handleplaner med fokus på social aktivitet, rehabiliterende indsats og magtanvendelse Vejledninger i forhold til, at forebygge anvendelse af magt Opfølgning embedslægens tilsyn Opfølgning på sidste års anmeldte og uanmeldte kommunale tilsyn Observationer på stedet 4. Samlet vurdering Samlet vurdering af kvaliteten: Beboerne er tilfredse med den pleje og omsorg de modtager. De oplever, at der er en god omgangstone og mange tilbud om sociale aktiviteter. Tilsynet får indtryk af, at der er et godt miljø omkring samværet med beboerne. Alle beboere får løbende vurderet deres behov for rehabilitering, og der arbejdes målrettet med at udvikle beboernes ressourcer. Alle beboere har en afgørelse på den støtte og hjælp de modtager. Der er et godt samarbejde og synlig ledelse. Fuglsanggården er et velfungerende plejecenter, som arbejder målrettet med, at skabe den bedst mulige hverdag for beboerne og holde medarbejderne opdateret på ny viden. Fuglsanggårdens demensafsnit er meget velfungerende. Der er stor faglig viden på området og afsnittet er indrettet med mange gode tilbud, målrettet beboere som har demens. Der er fokus på medarbejdernes trivsel på afsnittet for, at sikre at medarbejderne kan yde den særlige støtte som borgere med demens har behov for. Specifikt for: Fokusområderne Dokumentation Stikprøvekontrol hos 2 medarbejdere viser, at de er fortrolige med det nye omsorgssystem og at dokumentationen er fyldestgørende. Rehabilitering og træning. Hvad har ansættelse af terapeuter på plejecentret betydet i forhold til, at vedligeholde og udvikle den enkelte beboers ressourcer Fuglsanggården har ansat en pædagog og en psykomotorisk terapeut. Derudover er en af de koordinerende medarbejdere terapeut. Pædagogen er ansat på 20 timer og varetager udelukkende aktiviteter sammen med beboerne. Pædagogen har et tæt samarbejde med de frivillige. Den psykomotorisk terapeut er fortrinsvis knyttet til demensafsnittet. Hun kan berolige og skabe ro omkring beboerne, også ved pludselig opstået svære situationer. Terapeuten har en særlig evne til, at kommunikere med de borgere der har svær demens. Det har skabt livskvalitet, livsglæde og har bedret beboernes funktionsniveau. 3
Den lokale og konkrete handleplan for indsatsen på demensområdet (i henhold til demenspolitikken) Der arbejdes med alle 7 indsatser fra demenspolitikken. Helt konkret sker følgende: - Eden alternativ, forankring og implementering - Der arbejdes med en værdibaseret og dialogbaseret tilgang til opgaverne - Supervision til alle medarbejdere, ansat i demensafsnittet - Samarbejdet mellem Fuglsanggården, videnscenter om demens og her implicit de udekørende demenskoordinatorer og hytten, skal fortsat styrkes - Kontinuerlig fokus på forebyggelse af magt - Opdateret viden på demens. Hvordan arbejder plejecentret med indførelse af velfærdsteknologi Fuglsanggården har særlig fokus på demenshjælpemidler herunder: - Alarmer - Demensmadrasser - Kædedyner - Den intelligente ble - Depotfunktion omkring velfærdsteknologiske hjælpemidler. Embedslægetilsynet: Fuglsanggården har ingen embedslægetilsyn i 2015. Opfølgning på sidste års kommunale tilsyn: Der var ingen anbefalinger. 5. Anbefalinger Der er ingen anbefalinger 6. Opmærksomhedspunkter Der er ingen opmærksomhedspunkter 7. Afsluttende samtale med plejecenterlederen Etablering af demensafsnittet er forløbet godt. Der er en fornuftig normering og de nødvendige kompetencer er tilstede. Udredningspladserne giver mulighed for, fra starten af, at finde den bedst egnede bolig. Derved undgår borgeren et unødvendigt boligskift. Sygefraværet har været højere end det plejer at være. Årsagen hertil er, at der har været flere omgangssyge, trods hygiejniske forholdsregler. Sygefraværet er ikke relateret til arbejdsmiljøet, som er godt på Fuglsanggården. 4
8. Anmeldt tilsyn, inklusiv Bruger- pårørenderådets høringssvar Deltagere: Birgit Jensen Per Gentsch Jytte Bjørn Nielsen Bent Kristensen Jørn Kristensen Rita Melin Helle Thomsen Dorthe Milthers Ældrerådet Ældrerådet Formand bruger-pårørenderåd Bruger-pårørenderåd Bruger-pårørenderåd Bruger-pårørenderåd Plejecenterleder Områdeleder af visitation og hjælpemidler 1. Præsentationsrunde og kort gennemgang af formålet med dialogmødet ved Dorthe Milthers. 2. Statusoplæg ved Helle Thomsen I 2014-2015 har Fuglsanggården haft flere artikler i diverse fagblade. Fuglsanggårdens demenscenter er kendt i det meste af Danmark for høj faglighed og nytænkning af demensplejen. Plejecenterlederen er formand for videnscenter om demens, og har i den forbindelse været rundt i landet som foredragsholder. Eden Alternativ er næsten implementeret, og der er nedsat en gruppe af pårørende og beboere samt personale der er Eden ambassadører. 2014 har budt på masse af gode aktiviteter fra de frivillige. Fuglsanggården har haft mange besøgende til alle arrangementerne. Der er færre deltagere til de daglige faste aktiviteter. Årsagen er de beboere der bor i demenscenteret og deres pårørende, ikke er aktive i fællesskabet i samme omfang som tideligere. Fuglsanggården har søgt og fået puljer til kompetenceudvikling. Plejecentret afslutter inden længe seniorpakken for 28 deltagere. Der er stadig mange rundvisninger og stor interesse for at bo på Fuglsanggården. Der er ledige pladser i demenscenter, men midlertidige pladser og pladser i plejeboliger har fuld belægning. 3. Kort gennemgang af konklusion på det uanmeldte besøg, ved Dorthe Milthers Konklusionen fremgår af det uanmeldte tilsyn, punkt 4 den samlede vurdering. 4. Gennemgang af udviklingsområder og næste års fokusområder, ved Helle Thomsen Beboerne på Fuglsanggården skal opleve at hverdagslivet er præget af, at være deltager i eget liv, at det giver mening og opleves værdigt og trygt. De skal opleve, at fokus er på kerneopgaven og at personalet reelt udviser engagement og ejerskab til at skabe et hjem, hvor mennesket blive mødt, hørt og forstået. For at fremme dette, starter Fuglsanggården et Fremtidsværskted den 25. juni for alle medarbejdere. Mads Vad holder foredrag om at være glad. Derudover, arbejder Fuglsanggården med, at vinde arbejdsmiljøprisen og har for nyligt vundet Dansk Sygepleje Råds kurv for glæde smitter. 5
Fuglsanggården er i 2013 frem til 2016 udpeget til, at sidde i en ekspertgruppe under Servicestyrelsen omkring palliation og den værdige død på plejecenter. 5. Mødedeltagernes opsamling og konklusion på det uanmeldte og anmeldte tilsyn, ved Dorthe Milthers Stor tilfredshed, derudover ingen bemærkninger. 6. Beboer-pårørende rådets høringssvar på tilsynene. Rapporten er taget til efterretning Dorthe Milthers Områdeleder visitation og hjælpemiddelafdelingen Sundhed og omsorg 6