Beskrivelse af organisatoriske og ledelsesmæssige forhold Organisatorisk placering Sundhedsplejen i Viborg kommune er placeret i Familie & Rådgivning som er under Børn & Ungeforvaltningen. Sundhedsplejen har egen sundhedsplejefaglig leder, Karen Stenstrup Sundhedsplejen har adresse på Prinsens Alle 5, 8800 Viborg. Tlf. 87877731 på hverdage. Sundhedsplejen er opdelt i 3 distrikter (Nord Øst Vest). Sundhedsplejerskerne varetager arbejdet indenfor spæd/småbørn og skolesundhedspleje i eget skoledistrikt. Samarbejdsrelationer, herunder bl.a. tværfaglige og tværsektorielle Tværsektorielt samarbejde Samarbejde med jordemødre, personale på fødegangen, barselsafsnit, Patienthotellet i forhold til gravide og nyfødte Samarbejde med personalet på børneafdelinger, praktiserende læger, øre/næsehalslæge, øjenlæge, kommunelægen i forhold til børn og familier med særlige behov Tværfagligt samarbejde: Konsulentfunktion og samarbejde med personalet i vuggestuer, børnehaver, dagpleje, pladsanvisning, skoler, SFO og klubber i forhold til børn og familier med særlige behov. Samarbejde med sagsbehandlere/socialrådgivere indenfor forskellige områder, dagbehandling. PPR psykologer, talehørelærere samt børnefysioterapeut i forhold til børn og familier med særlige behov Andre: Beboerrådgiver, krisecenter, mødrehjælpen. Patientkategorier/borgerkategorier Antal borgere i Viborg kommune ca. 92.000 Antal fødsler årligt i Viborg kommune ca.1200 Antal skolebørn i Viborg kommune ca. 12.000 Gravide og familier med børn og unge i alderen 0-16 år Beskrivelse af sygeplejefaglige forhold Centrale kliniske sygeplejefaglige problemstillinger Sundhedsfremme og forebyggelse til gravide og familier med børn og unge i alderen 0-18 år Spæd og småbørn: Sundhedsplejerskens undersøgelse af barnet, inkl. vægt og måling af længde og hovedomfang. Side 1 af 6
Vejledning: amning / flaskeernæring, skemad, søvn/sovestilling, forældre/barn kontakt-tilknytning, barnets behov og signaler, pleje/pasning af barnet, barnets udvikling/stimulation, forebyggelse af ulykker, passiv rygning, allergi, udeliv, helbredsundersøgelser og vaccinationer, sygdom, opdragelse, sprog, søskende, Mors fysiske tilstand efter fødslen/efterfødselsreaktioner. Familiens trivsel. Familiedannelse og tilknytning. Skolebørn: Sundhedsplejerskens undersøgelse af barnet (vægt, højde, høreprøve, synsprøve, farvesynsundersøgelse) Sundhedssamtalen omhandlende bl.a.: Kost, trivsel, bevægelse/motion, søvn, glæde, selvværd, fritidsaktiviteter, familie, venner, pubertet/seksualvejledning, rygning, alkohol. Typiske kliniske sygeplejeopgaver Sundhedsplejens tilbud til spæd - og småbørnsfamilier er: 7 kontakter indenfor de første 8-10 måneder til familier, der har fået 1. barn 5 kontakter indenfor de første 5 6 måneder til flergangsfødende Telefonisk kontakt til familien 5 dage efter fødslen 1. Kontakt. Hjemmebesøg etableringsbesøg tilbydes 7 dage efter fødslen Herefter vurderer sundhedsplejersken og familien, om der er behov for flere hjemmebesøg, ellers tilbydes følgende: 2. Kontakt 3-4 uger efter fødslen i konsultation 3. Kontakt 7-8 uger efter fødslen i konsultation 4. Kontakt - opstart af mødregruppe 5. Kontakt 4 mdr. efter fødslen kostvejledning i konsultation 6. Kontakt ca. 5½ mdr. efter fødslen gruppe drøftelse om kost, bevægelse og livsstil. 7. Kontakt afsluttende konsultation 8-12 mdr. efter fødslen Herudover tilbydes Åbent Hus minimum en gang hver måned i distriktet samt quick tider i konsultation Mødregrupper: Alle nybagte mødre tilbydes at komme i en mødregruppe. Sundhedsplejersken deltager 1. gang ved etablering af mødregruppen ca. 4-8 uger efter alle har født. Sundhedsplejersken deltager 2. gang i gruppen, når børnene er ca. 5½ mdr., hvor der tales om mad, bevægelse og livsstil. Åbent Hus: Der er tilbud om Åbent Hus lokalt i skoledistriktet 1-2 gange om måneden. Telefon konsultation: Egen sundhedsplejerske kan kontaktes telefonisk. Hvis der ikke skabes kontakt, kan telefonsvarer benyttes. Der kan forventes tilbagemelding indenfor 2 arbejdsdage. Sundhedsplejen har telefon træffetid på vagttelefon alle hverdage kl. 9,00 12,00 Regionens telefonvagt i weekender og helligdage Side 2 af 6
Der tilbydes behovssundhedspleje til de familier, der har behov for en ekstra indsats. Skolesundhedspleje: Indskolingsundersøgelse / sundhedssamtale i 0 klasse. 5. kl. Sundhedssamtale Udskolingsundersøgelse / 8. kl. Sundhedssamtale Der tilbydes behovssundhedspleje til børn, der har behov for en ekstra indsats. Der er afsat få timer til sundhedsfremme undervisning på skolen. Typiske patientforløb/borgerforløb Spæd og småbørn: Ved typiske patientforløb til spæd og småbørn, følger sundhedsplejersken barnet og familien de første måneder efter fødslen. Sundhedsplejersken undersøgelser barnet, inkl. vægt og måling af længde og hovedomfang. Der vejledes typisk om: amning / flaskeernæring, skemad, søvn/sovestilling, forældre/barn kontakt-tilknytning, barnets behov og signaler, pleje/pasning af barnet, barnets udvikling/stimulation, forebyggelse af ulykker, passiv rygning, allergi, udeliv, helbredsundersøgelser og vaccinationer, sygdom, opdragelse, sprog, søskende, mors fysiske tilstand efter fødslen/efterfødselsreaktioner samt familiens trivsel. Skolebørn: Skolebarnet følges fra skolestart i 0. klasse og til den unge går ud af folkeskolen Sundhedsplejersken undersøgelser af skolebarnet omfatter (vægt, højde, høreprøve, synsprøve, farvesynsundersøgelse) Sundhedssamtalen omhandler bl.a.: Kost, trivsel, bevægelse/motion, søvn, glæde, selvværd, fritidsaktiviteter, familie, venner, pubertet/seksualvejledning, rygning, alkohol. Der vejledes typisk i forhold til disse emner. Se i øvrigt sundhedsplejens hjemmeside: www.viborg.dk/sundhedsplejen Sygeplejemetoder Hjemmebesøg, konsultation, grupper som metode for sundhedspædagogisk virksomhed Marte Meo metoden Du bestemmer metoden Aktive vurderinger Coaching Journalsystemet Novax som redskab til dokumentation og indsamling af data til National database Aktuelle sygeplejefaglige udviklings- og forskningsområder Indsatser 2012-2013: Dokumentation Marte Meo som metode i sundhedsplejen min. MM- grundkursus til alle Side 3 af 6
Kommunikation - coaching Indsats i forhold til præmature børn Indsats i forhold til motorik 0 1 år Tidlig indsats tværfagligt projekt Børn med særlige behov Sundhedsplejestuderende i sundhedsplejen ny uddannelse fra 2012 Forældreansvar tværfagligt Generelt: Sundhedsplejen skal imødekomme udfordringerne i samfundet og skabe sammenhæng i indsatser og mål i Viborg kommune. Derfor arbejdes løbende med beskrivelse af eksempelvis nedenstående indsatsområder: Sundhedsplejerskens kompetencer og roller Familierne nu og i fremtiden - hvordan møder vi dem bedst? Sikrer at sundhedsfremme og forebyggelse er synlig i virksomheden gennem en tidlig indsats Faglig udvikling og uddannelse Beskrivelse af uddannelsesmæssige forhold Undervisningens organisering, herunder vejlednings- og evalueringstilbud Velkomstbrev sendes til de sygeplejestuderende ca. 3-4 uger før opstart i praktikken indeholdende oplysninger om mødetid og mødested for fællesintroduktion, navn, mailadresse og telefonnummer på kontaktsundhedsplejerske i sundhedsplejen, samt oplysninger om forventet læst litteratur. Der orienteres om, at den sygeplejestuderende må forvente, at den daglige arbejdstid ligger i mellem kl. 8,00-16,00 på hverdage. Sundhedsplejersken arbejder i distrikter i hele Viborg kommune. Det vil sige, at den sygeplejestuderendes reelle praktiksted/mødested kan være forskellige steder i kommunen. Mødested og afslutning på praktikdagen er derfor ikke altid ved Rådhuset i Viborg, men dog hvor der er mulighed for at tage offentligt transportmiddel. Det forventes, at den sygeplejestuderende senest 1 uge før praktikstart tager kontakt til kontaktsundhedsplejersken for at få oplyst arbejdsplan for de 3 praktikdage. På første praktikdag er der fælles introduktion til praktikken for alle studerende ved 3 kliniske vejledere, indeholdende velkomst og præsentation af organisationen, sundhedsplejens historie, lovgivning, Viborg Kommunes tilbud til børnefamilier, mål for perioden i sundhedsplejen og forventninger til de studerende. De studerende tilbydes fælles refleksion. Dette foregår i grupper om fredagen efter de 3 praktik dage. Den studerende skal her tage udgangspunkt i en almen oplevelse fra praktikken med fokus på det sundhedsfremmende og forebyggende aspekt. Fælles evaluering af praktikperioden i sundhedsplejen foregår umiddelbar efter fællesrefleksionen. Side 4 af 6
Forventninger til den studerende Som praktiksted forventer vi, at alle studerende har udarbejdet præsentationsportfolio indeholdende uddannelsesmæssig præsentation samt læringsstil. Med baggrund i modulbeskrivelsens læringsudbytte og indhold, samt den generelle kliniske studieplan, beskrives forventninger til det kliniske forløb. Dette printes ud og medbringes på 1. praktikdag, og drøftes med den daglige vejleder = kontaktsundhedsplejerske. Den sygeplejestuderende skal senest 1 uge før praktikstart tage kontakt til kontaktsundhedsplejersken for at få oplyst arbejdsplan for de 3 praktikdage. Vi forventer, at den sygeplejestuderende er aktiv, nysgerrig og engageret under praktikforløbet, samt fordyber sig i relevant litteratur. Som forslag kan vi anbefale, at den studerende har fordybet sig i dele af følgende litteratur inden praktikstart: Sundhedspleje. Et fag i forandring, Rasmussen, Jette & Samberg, Vibeke. Munksgaard 1. udgave. 1. oplag 2012 Sundhedsfremme i teori og praksis, Jensen & Johnsen. Philosophia. 2.udgave 2006. Kapitel 1, 2 og 5 Vejledning om forebyggende sundhedsydelser til børn og unge. Sundhedsstyrelsen 2011.S. 79 125. Kliniske vejlederes sygeplejefaglige og pædagogiske kvalifikationer Alle kontaktpersoner i klinikken er uddannede sundhedsplejersker og har speciel uddannelse indenfor sundhedspædagogik. Alle er coach uddannede. 3 sundhedsplejersker har klinisk vejleder uddannelse. Disse 3 kliniske vejledere varetager introduktion, vejledning og fællesrefleksion. Krav vedrørende klinisk pensum Mål for dagene i sundhedsplejen: At den studerende identificere og analysere udvalgte fænomener og sygeplejefaglige problemstillinger, herunder risikofaktorer og sundhedsfremmende tiltag hos gravide, nyfødte, børn og familier At indgå i relationer, dialog og samspil med gravide, nyfødte, børn og familier Som sygeplejestuderende i sundhedsplejen følges man hele tiden med en sundhedsplejerske. Det er en observationspraktik, hvor man kan observere og reflektere over hvordan sundhedsplejersken udfører sundhedsfremmende og forebyggende arbejde. Der er krav om pensum på ca. 120 sider i hele sundhedsplejeperioden. Litteratur i relation til klinikken som angivet ovenfor skal dokumenteres i eportfolio. Dvs. ca. 50 sider. Bestemmelser vedrørende studerendes studieaktivitet og bedømmelser Fastlagt studieaktivitet i sundhedsplejen foregår som fællesrefleksion, hvor den enkelte studerende tager udgangspunkt i en almen oplevelse fra praksis, med fokus på sundhedsfremmende og forebyggende tiltag i forhold til familien. Der er ingen bedømmelse af den studerende i denne praktik, dog forventes det, at den Side 5 af 6
studerende er studieaktive, hvilket vil sige: Udarbejder individuel klinisk studieplan Gennemfører fastlagt studieaktivitet, og er aktiv i drøftelser af medstuderendes refleksioner Udviser interesse og engagement i forbindelse med observation af sundhedsplejersken arbejde Udarbejdet af: Sundhedsplejen i Viborg kommune september 2012 Uddannelsesansvarlig sundhedsplejerske: Jette Bering Leder af sundhedsplejen: Karen Stenstrup Godkendt af sygeplejerskeuddannelsen Viborg/Thisted oktober 2012 Side 6 af 6