Tilsynsrapport Socialtilsyn Hovedstaden

Transkript

1 Tilsynsrapport Socialtilsyn Hovedstaden Tilsynstype: Driftsorienteret tilsyn Område: Sociale tilbud Praktiske oplysninger Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne i tilsynsrapporten skal, jf. 22 i Lov om socialtilsyn, fremgå af Tilbudsportalen. Disse oplysninger er markeret med * Socialtilsynets bedømmelse af kvaliteten foretages med udgangspunkt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer ved hjælp af en 5- trins skala jf. 6 i Lov om socialtilsyn. Kvalitetsbedømmelsen indgår i en kvalitetsvurdering, hvor socialtilsynet, afhængig af tilbudstype og målgruppen, har mulighed for at inddrage andre relevante forhold, der ligger inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i indikatorer og kriterier. Socialtilsynet indhenter og vurderer endvidere øvrige oplysninger, der har betydning for godkendelsen, herunder økonomiske og organisatoriske forhold jf i Lov om socialtilsyn. Oplysningerne indgår i vurderingen af, om tilbuddet samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Tilsynsrapporten og konklusionerne heri indgår i socialtilsynets feedback og opfølgning i forhold til tilbuddet. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Side 1 af 40

2 1. Stamoplysninger *Tilbuddets navn: *Adresse: *Kontaktoplysninger: *Tilbudstyper: *Målgrupper: Botilbuddet Engholmen Engholmen 19, st 2450 København SV Tlf.: Hjemmeside: ABL 105, stk. 2 (almen ældrebolig/handicapvenlig bolig) 18 til 85 år (udviklingshæmning) Pladser i alt: 19 Tilsynsrapporten er udarbejdet af: Dato for tilsynsrapport: Marianne Grube (Socialtilsyn Hovedstaden) Samlet vurdering (jf. 6 og i Lov om socialtilsyn) *Samlet vurdering: Engholmen er et botilbud for 19 borgere med udviklingshæmning og er en del af København Kommunes Center for Omsorg og Specialpædagogik. Engholmen ligger i en beboelsesejendom, hvor der også bor borgere som ikke er en del af tilbuddet. Engholmen er, grundet borgernes omfattende støttebehov, døgndækket. Tilbuddet har en afdelingsleder, samt en tilbudsleder som deles med et andet tilbud i centeret. Ledelsen fremstår kompetent både i henhold til Side 2 af 40

3 organisering af den daglige drift samt den strategiske udvikling af tilbuddet. Borgerne har udfordringer indenfor psykiatri, autisme spektrum område og/ eller har aldersrelaterede problemstillinger. Tilbuddet har igennem en længere periode arbejdet aktivt med borgerinddragelse og gennemfører blandt andet en borgerudviklingssamtale, hvor borgeren får mulighed for, at drøfte egen trivsel og udvikling. Den samlede konklusion tager udgangspunkt i både Re -godkendelses besøget i 2014, samt det uanmeldte tilsyn fra Der fremgår af konklusionen, hvornår den er truffet på baggrund af oplysninger modtaget i Socialtilsynets konklusion er, at tilbuddet overordnet har den fornødne kvalitet og de valgte faglige tilgange og metoder er med til at understøtte borgernes trivsel og udvikling. Det er fokus på, at støtten ydes ud fra den enkelte borgers ønsker og behov. Socialtilsynet konkluderer, at tilbuddet arbejder aktivt med at støtte borgerne i henhold til at have beskæftigelsestilbud. For de borgere der af forskellige årsager ikke er tilknyttet beskæftigelsestilbud, anser tilbuddet det som sin opgave, at understøtte borgerne i at have relevante aktiviteter i dagtimerne. Socialtilsynet konkluderer, at tilbuddet overordnet har fokus på borgernes selvstændighed. Socialtilsynet konkluderer videre, at nogle borgers trivsel udfordres af de fysiske rammer, da de er afhængig af medarbejdere for at kunne komme ud af tilbuddet, samt til tider, kan opleve andre af områdets borgere som truende. Tilbuddet arbejder aktivt med borgerinddragelse og har fokus på, at borgeren er i centrum for den støtte der gives. For at kunne opnå viden om borgeren og deres ønsker, arbejdes der med metoder som relationsarbejde og den anerkende dialog. Engholmen henviser til positive resultater for borgernes udvikling, hvilket kan læses i eksempelvis borgernes pædagogiske plan, forandringskompas og baggrundsbeskrivelser. Der arbejdes med relevante faglige tilgange og metoder, dog konkluderer socialtilsynet, at den faglige indsats med Side 3 af 40

4 fordel kan systematiseres, så praksis er i samsvar med tilbuddets beskrivelser på eksempelvis tilbudsportalen. Socialtilsynet konkluderer, at tilbuddet arbejder helhedsorienteret og en integreret del af det pædagogiske arbejde er tiltag i henhold til borgernes fysiske og psykiske helbred. Tilbuddet er udfordret af, at enkelte borgere oplever nogle af de andre borgere i ejendommen som truende, hvilket påvirker deres trivsel negativt. Socialtilsynet konkluderer, at tilbuddet er opmærksomme på dette og arbejder med tryghedsskabende tiltag, som er med til at fremme borgernes trivsel. Endvidere konstaterer socialtilsynet, at enkelte af borgerne internt i botilbuddet udfordrer hinanden, hvorfor der kan forekomme overgreb. Socialtilsynet konkluderer at tilbuddet arbejder faglige kompetent med tiltag som er med til at reducere overgreb, men er blandt andet udfordret af små fysiske rammer, hvilket eksempelvis giver ringe mulighed for at kunne skærme borgerne i fællesarealerne. Der forekommer ikke brug af magt i tilbuddet og medarbejderne er bevidst om deres rolle. Socialtilsynet konkluderer, at medarbejderne besidder relevante kompetencer som løbende opdateres og udvikles via både intern og ekstern kompetence udvikling. Der er overordnet fokus på, at medarbejdernes fælles faglighed skal danne grundlaget for den støtte borgerne modtager i tilbuddet. Socialtilsynet konkluderer, at de fysiske rammer som tilhører tilbuddet fremstår som indbydende, hyggeligt og med en hjemlig følelse. På samme måde, er borgernes lejligheder deres egne, hvor de selv har mulighed for at præge dem efter egne ønsker og behov. Socialtilsynet konkluderer, at det ikke fremmer borgernes udviklings og trivsel at bo i en beboelsesejendom, hvor der bor borgere der ikke er en del af tilbuddet, og hvor enkelte virker truende for botilbuddets borgere. Socialtilsynets konklusion er, at borgerne ikke altid oplever sig som trygge i egen lejlighed, hvilket ikke bør forventes i et botilbud. Ud over dette, er borgerne afhængig af at både kunne betjene en elevator, samt trapper for at komme ud af tilbuddet, hvilket socialtilsynet konkluderer kan forhindre borgernes selvstændighed og bevægelsesfrihed. Endelig konkluderer Socialtilsynet, at fælleslokalerne er små og til tider kan være medskabende til uoverensstemmelser mellem borgerne. På baggrund af tilsynet 2014 konkluderer socialtilsynet, at tilbuddets økonomi sikrer en fornuftig drift af tilbuddet. Side 4 af 40

5 *Afgørelse: *Vilkår: Opmærksomhedspunkter: Godkendt med vilkår Borgerne er visiteret til ydelser efter SEL 108. Tilbuddet er oprettet efter almenboliglovngningen 105 og borgerne har individuelle lejekontrakter. Jf. SEL 111, kan borgere, der er visiteret efter , ikke være omfattet af lejelovgivning. Vilkåret omhandler derfor, at der skal tages stilling til, hvordan botilbuddet skal organiseres, så det efterlever den gældende lovgivning. (frist: ) Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet løbende bør have fokus på, hvordan de kan sikre borgernes tryghed. Ledelsen bør igennem den daglige drift sikre, at der er medarbejdere tilgængelig så de borgere der grundet fysiske eller psykisk helbred er udfordret i, at selvstændig komme ud af tilbuddet grundet de sociale omgivelser, samt fysiske rammer, støttes i at komme ud. Ledelsen bør have fokus på fastholdelse af medarbejdere for at sikre den nødvendige kontinuitet. Side 5 af 40

6 3. Oplysninger om datakilder Dokumenter: Tilsynsrapport Forandringskompas, pædagogisk plan & baggrundsbeskrivelse for en borger Observation Interview Interviewkilder De fysiske rammer i fællesarealerne. Ledelsens kontor faciliteter En borgers lejlighed. Frokost på. 2. sal. Leder Afdelingsleder Medarbejder, pæd. ansat i tilbuddet siden 2013, flere års erfaring fra området ( 2. sal) Medarbejder, pæd. ansat i tilbuddet siden 1996 (1. sal) Beboere Ledelse Medarbejdere Side 6 af 40

7 4. Oplysninger om tilsynsbesøg Dato Oversigt over tilsynsbesøg Tilsynskonsulenter : Engholmen 19, st, 2450 København SV (Uanmeldt) Marianne Grube Nina Andreassen Afdelinger Besøgstype Uanmeldt Særligt fokus på udvalgte temaer, kriterier eller indikatorer Side 7 af 40

8 5. Bedømmelse og vurdering af kvalitet (jf. 6 i Lov om socialtilsyn) Nedennævnte figur illustrerer tre centrale elementer, der indgår i socialtilsynets vurdering af hvorvidt tilbuddet har fornøden kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Dette afsnit omhandler bedømmelse og vurdering af kvalitet. Samlet vurdering af om tilbuddet kan godkendes: For at kunne træffe en afgørelse indhenter og vurderer Socialtilsynet øvrige oplysninger, der har betydning for fortsat godkendelse, herunder oplysninger om økonomiske og organisatoriske forhold jf. Lov om socialtilsyn ( 12-18) samt relaterede lovgivninger fx Lov om social service, retssikkerhedsloven m.m. Kvalitetsvurdering: Socialtilsynet laver en samlet vurdering af kvaliteten ud fra kvalitetsmodellens syv temaer ( 6). I den samlede vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, kan det være relevant at inddrage forhold, der falder inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Kvalitetsbedømmelse: Socialtilsynet bedømmer tilbuddet ud fra kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Side 8 af 40

9 - 5.1 Kvalitetsmodellen I kvalitetsmodellen er både 'Gns. bedømmelse' på temaniveau og 'Bedømmelse' på indikatorniveau angivet på følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. Tema *Uddannelse og beskæftigelse Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 3,5 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har fokus på, at borgerne gennem uddannelse og beskæftigelse skal inkluderes i samfundslivet og de fleste borgere er tilknyttet beskæftigelsestilbud. Enkelte borgere kan, grundet eksempelvis fysiske eller psykisk sygdom, ikke ønske eller have mulighed for, at deltage i uddannelse eller beskæftigelse. I disse tilfælde har tilbuddet fokus på, hvordan borgernes hverdag kan tilrettelægges med henblik på, at borgerne på sigt kan være deltagende i uddannelse eller beskæftigelse. Endvidere understøtter tilbuddet en struktur for borgernes hverdag, som er med til at sikre at borgenes potentiale udnyttes i hverdagen. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Uddannelse og beskæftigelse Kriterium 01: Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet understøtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i henhold til uddannelse eller beskæftigelse. I vurderinger har socialtilsynet lagt vægt på, at de fleste borgere er i beskæftigelses Side 9 af 40

10 potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse eller uddannelses tilbud. For de borgere, som ikke har tilbud, tilrettelægges der en dagstruktur, som er med til at støtte borgerne i at udnytte deres fulde potentiale, ved at borgerne eksempelvis har opgaver der skal udføres i løbet af dagen. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Uddannelse og beskæftigelse Indikator 01.a: Tilbuddet 3 (i middel opstiller i samarbejde med grad opfyldt) borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå Indikator 01.b: Borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud Tema *Selvstændighed og relationer Gns. bedømmelse 4 (i høj grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren i middel grad er opfyldt. I dokumentanalysen fremgår der, at borger, efter eget ønsket ikke har dagtilbud. Tilbuddet er dog opmærksomme på, at understøtte borgerens hverdag med et fast struktureret program, som tilgodeser borgers ønsker. Der er blevet arbejde på mål for at borger skal deltage i beskæftigelse, men grundet borgers ønsker, er der p.t ikke opstillet mål herom. I 2014 fortælles der, at der opstilles konkrete mål for borgerne, hvilket foregår i samarbejde med borgerne og dagtilbud. Dog tilkendegiver ledelsen, at opfølgningen ikke foregår regelmæssigt. I 2015 fortælles der, at tilbuddet arbejder med kontaktteam, som eksempelvis har som ansvar, at følge op på de fastsatte mål i relation til temaet. Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren i høj grad er opfyldt. Socialtilsynet snakker med en borger, som efter eget ønske, ikke har beskæftigelses tilbud. I tilsynet a 2014, bliver socialtilsynet fortalt, at fire ud af 19 borgere ikke er i beskæftigelse/ arbejde. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 3,7 Socialtilsynets vurdering er, at tilbuddet arbejder systematisk med metoder og dokumentationsredskaber, som understøtter borgernes selvstændighed og Tilbuddet kan med fordel sikre, at de af borgernes ønsker der vurderes som ikke relevante/ mulige at arbejde med i enkelte perioder, sikres opfølgning, så der på sigt kan Side 10 af 40

11 relationer. Engholmen har fokus på, at borgernes mål i henhold til temaet, tager udgangspunkt i de ønsker og behov borgerne har. For at sikre dette, opstilles mål i relation til temaet på baggrund af VUM- udredning, samt borger udviklingssamtaler. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet overordnet har fokus på, at borgernes personlige udvikling og aktive deltagelse i sociale fællesskaber. Aktiviteter vægtes højt, både internt og eksternt. Tilbuddet har fokus på, at understøtte borgernes kontakt til netværk og pårørende og det er Socialtilsynets vurdering, at dette tager udgangspunkt i borgerens ønsker og behov. oprettes en indsats. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Selvstændighed og relationer Kriterium 02: Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet arbejder med at styrke borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. I vurderingen har Socialtilsynet lagt vægt på, at der som en del af tilbuddets halvårlige gennemgang af forandringskompasset er fokus på området. Endvidere benytter tilbuddet borgerudviklings samtaler, hvor borger i samarbejde med en medarbejder, finder frem til hvilke områder borger ønsker at udvikle. Socialtilsynet bemærker dog, at der er ønsker fra borger, hvor Socialtilsynet ikke kan observerer ønsket i den pædagogiske plan. Socialtilsynet vurderer, at en af årsagerne er, at borgerens helbred er udfordret, hvorfor ingen andre tiltag kan igangsættes på nuværende tid. Det er socialtilsynets vurdering, at borgerne er aktivt deltagende i sociale fællesskaber, både internt i tilbuddet, i Side 11 af 40

12 netværk som er målrettet målgruppen, samt at nærmiljøet benyttes til eksempelvis gå - ture, indkøb og besøg i den lokale kirke. Socialtilsynet vurderer endelig, at borgernes kontakt til pårørende og netværk understøttes, med udgangspunkt i borgernes ønsker og behov. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Selvstændighed og relationer Indikator 02.a: Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå 3 (i middel grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer at indikatoren i middel grad er opfyldt. I bedømmelsen er det lagt vægt på, at tilbuddet har fokus på emnet, men at der i forhold til eksempelvis sociale relationer, ikke ses, at tilbuddet på nuværende tidspunkt følger op på borgers ønsker. Videre er der lagt vægt på, at temaet jævnlig følges op i den halvårlige gennemgang af forandringskompasset. I dokumentanalysen fremgår det, at tilbuddet har fokus på temaet, men at de i henhold til at opstille mål tager udgangspunkt i borgernes behov. Det fremgår, at borger ønsker sociale fællesskaber, men Socialtilsynet har ikke fået indblik i, hvordan der arbejdes med dette. Socialtilsynet bedømmer dog, at tilbuddet er opmærksom på, at understøtte de sociale fællesskaber borger allerede er en del af, og der følges op på dette i den halvårlige gennemgang af forandringskompasset. Endvidere læser Socialtilsynet, at borger støttes i at bevare de kompetencer der kræver, for at kunne leve et så selvstændig liv som muligt, eksempelvis ved at skemalægge gå - ture, samt opgaver som borddækning. Indikator 02.b: Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund 4 (i høj grad opfyldt) I tilsynet fra 2014, fremgår der, at borgernes mål for sociale kompetence og selvstændighed typisk opstilles på baggrund af BUS - samtalen ( borgerudviklingssamtale). Socialtilsynet bedømmer at indikatoren i høj grad er opfyldt. I bedømmelsen er det lagt vægt på, at både i tilsynsbesøg i 2014 og 2015, fremkom at borgerne indgår i sociale relationer, samt benytter det omgivende samfund. Side 12 af 40

13 Socialtilsynet bliver i samtale med borger fortalt, at borger er med i en klub for stavgang, sammen med en anden borger. Dette understøttes af medarbejderne, som fortæller, at det styrker både motivationen og samværet mellem borgerne at lave noget sammen. Ud over dette, går borgerne ture i nærområde og der fortælles, at enkelte borgere benytter kirken. Dog kan deres deltagelse i gudstjeneste besværliggøres af, at de fysiske rammer gør det vanskelig at komme af sted uden medarbejder støtte. Indikator 02.c: Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen 4 (i høj grad opfyldt) I tilsynet 2014, blev Socialtilsynet fortalt, at flere borgere benyttet klub tilbud, samt deltager i aktiviteter gennem eksempelvis SUKA. Ud over dette, støtter medarbejderne borgerne i at opsøge fora, hvor de kan blive del af et socialt fællesskab. Socialtilsynet bedømmer at indikatoren i høj grad er opfyldt. I bedømmelsen er det lagt vægt på, at der både i tilsyn 2014 & 2015 fremkom, at borgerne understøttes i henhold til deres ønsker og behov for kontakt med pårørende og netværk. Socialtilsynet taler med en borger, der fortæller at vedkommendes køkken bliver benyttet ved besøg af familie. Tema *Målgruppe, metoder og resultater Gns. bedømmelse I tilsynet 2014, bliver socialtilsynet fortalt, at der både er pårørende arrangementer i tilbuddet, samt at de borgere der ønsker det, har regelmæssigt kontakt med pårørende. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 3,8 Engholmen er et botilbud for 19 borgere med udviklingshæmning. Borgerne har yderligere udfordringer indenfor psykiatri, autisme spektrum område og/ eller har aldersrelaterede lidelser. Tilbuddet har igennem en længere periode arbejdet aktivt med Tilbuddet kan arbejde målrettet med tiltag der sikrer en systematisk brug af de valgte pædagogiske tilgange. Ledelsen kan med fordel sikre, at der arbejdes kontinuerlig og systematisk med tiltag der kan forebygge Side 13 af 40

14 borgerinddragelse og gennemfører blandt andet en borgerudviklingssamtale, hvor borgeren får mulighed til at drøfte egen trivsel og udvikling. Ud over dette er tilbuddet i proces, hvor centerets overordnede værdigrundlag gøres konkret, ved at relatere til daglige praksis fortællinger. overgreb mellem borgerne. Socialtilsynets vurdering er, at tilbuddet arbejder med afsæt i en bred målgruppe, men beretter om relevante faglige tilgange og metoder, hvor der opnås positive resultater i henhold til borgernes udvikling. Endvidere sikres borgerne indflydelse på både kollektivt og individuelt niveau. Der er fokus på, at borgerne skal mødes individuelt, hvorfor relationsarbejde og den anerkendende dialog ses som primære arbejdsmetoder. Tilbuddet har som noget nyt implementeret en fast dokumentations praksis, som understøtter både indsatsen, opfølgning samt dokumentation af resultater. Dog bemærker socialtilsynet, at der ikke arbejdes systematiske med alle de faglige tilgange og metoder der er beskrevet på tilbudsportalen, hvorfor der fremtidig bør være et fokus herpå. Socialtilsynet vurderer videre, at de valgte faglige tilgange og metoder er med til at understøtte borgernes trivsel og udvikling. Socialtilsynet bemærker dog, at Side 14 af 40

15 borgernes trivsel er udfordret af tilbuddets fysiske rammer, samt det omgivende miljø. Videre vurderer socialtilsynet, at tilbuddet arbejder helhedsorienteret og har tiltag relateret til borgernes fysiske og mentale helbred som en integreret del af den pædagogiske praksis. Der forekommer enkelte overgreb mellem borgerne. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet er undersøgende på, hvordan dette kan forhindres og bemærker, at tilbuddet har udarbejdet et redskab til evaluering, hvor både borgere og medarbejdere er inddraget. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet fremadrettet skal have fokus på, hvilke metoder der kan reducere overgreb mellem borgerne. Der forekommer ikke magt i tilbuddet. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 03: Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse og der benyttes relevante faglige tilgange og metoder. De resultater der opnås i arbejdet med borgerne, dokumenteres i eksempelvis baggrundsbeskrivelse, pædagogisk plan og forandringskompass. Målene opstilles på baggrund af borgerens VUMudredning, samt med baggrund i borger udviklingssamtaler. Socialtilsynet bemærker dog, at der på nuværende tidspunkt ikke arbejdes systematisk med alle de faglige tilgange og metoder der er beskrevet på tilbudsportalen, men der foreligge ønske og planer for, hvordan dette skal komme i gang. Ledelsen beskriver, at tilbuddet har fokus på, at alle medarbejdere deltager i et udviklings forløb, hvor Side 15 af 40

16 medarbejderne igennem praksis eksempler, fremkommer med eksempler på, hvordan tilbuddets værdier omsættes i praksis. Socialtilsynet vurderer, at dette er med til at skærpe en systematisk og fælles tilgang til arbejde. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 03.a: Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe 3 (i middel grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet i middel grad anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe. I bedømmelsen har socialtilsynet lagt vægt på, at målgruppe er tydelig og der benyttes relevante faglige tilgange og metoder, dog tilkendegiver medarbejderne at den neuropædagogiske tilgang, ikke benyttes i det omfang der ønskes, samt at de oplysninger omkring brug af tablets, ikke er samsvarende med den aktuelle praksis. Ledelsen beskriver, at der i de tilfælde, hvor borgere vurderes som værende udenfor målgruppen, eksempelvis borgere der er plejekrævende eller har et misbrug, sikrer ledelsen, at tilbuddet får den nødvendige viden, samtidig med, at der arbejdes på, hvorvidt borgeren skal re - visitere. På tilbudsportalen fremgår at tilbuddet arbejder med anerkendende tilgang, neuropædagogisk tilgang og relationspædagogik. Tilbuddets metoder beskrives som jeg - støttende samtaler, neuropædagogiske metoder, samt etisk kodes. Ud over dette nævnes metoderne BUS ( borgerudviklingssamtaler) og GRAF. Medarbejderne bekræfter i samtale med socialtilsynet, at der arbejdes efter disse faglige tilgange og metoder. På nuværende tidspunkt er der en borger der benyttes metoden GRAF. På tilbudsportalen står der videre beskrevet, at tilbuddet vil arbejde med relationsarbejde gennem brug af Ipads. Medarbejderne tilkendegiver, at der er borgere som har Ipads, men det er ikke på nuværende tidspunkt et formaliseret pædagogiske arbejde. Medarbejderne beskriver videre, at neuropædagogikken tager udgangspunkt i screeninger, men tilkendegiver, at de det sidste år ikke har arbejdet lige så aktivt med tilgangen som ønskelig. Side 16 af 40

17 Indikator 03.b: Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen 3 (i middel grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer at indikatoren i middel grad er opfyldt. I bedømmelsen er det lagt vægt på, at tilbuddet opstiller og arbejder med mål for borgerne. Endvidere har socialtilsynet bemærket, at tilbuddets dokumentationspraksis er i proces. Socialtilsynet kan på tilbudsportalen læse, at der i er et øget fokus på skriftlig dokumentation Dette bekræftes i samtale med medarbejderne, som fortæller, at dokumentationsarbejde er blevet nedprioriteret de sidste år. Medarbejderne anser overgange til CSC som svær, men fortæller at de nu ser den røde tråd og dokumentationen dermed giver mening. Indikator 03.c: Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold 4 (i høj grad opfyldt) Medarbejderne fortæller, at borgernes mål tidligere har været beskrevet i referater fra personalemøder, men fortæller at de fleste mål nu er lagt ind i CSC. Medarbejderne er bevidst om, at evaluering på borgernes mål varierer efter borgerne og mål. Endvidere beskriver medarbejderne, at de evaluerer egen tilgang. Evalueringen kan foregår både på teams og fælles møder. Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren i høj grad er opfyldt. I bedømmelsen er det lagt vægt på, at opfyldelse af borgernes mål løbende bliver dokumenteret i den halvårlige gennemgang af forandringskompasset. Dog bemærker socialtilsynet, at medarbejderne tilkendegiver, at der for enkelte borgere, kan være svært at måle på resultaterne. Socialtilsynet har gennemgået en borgers forandringskompas, pædagogisk plan og baggrundbeskrivelse. Socialtilsynet læser her, at der i 2014 var sat mål fra visiteret kommune, som i den pædagogiske plan og baggrundsbeskrivelsen, fremstår til, at være opfyldt og/ eller arbejdes med. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 04: Tilbuddet understøtter borgernes Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet. Tilbuddet beretter om tiltag og tilgange, der både på kollektivt og individuelt plan sikrer medinddragelse Side 17 af 40

18 medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet og indflydelse for den enkelte borger. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 04.a: Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt 3 (i middel grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren i høj grad er opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at medarbejdere og ledelse har fokus på at borgerne skal høres, respekteres og anerkendes. Der beskrives relevante tilgange for dette. Dog bemærker socialtilsynet, at borgere kan blive bedt om at gå ind i egne lejligheder. Ud over dette, har socialtilsynet erfaret, at en borgers ønske ikke kan aflæses i de fremsendte dokumenter. Jf. kriterium 03, arbejdes der i tilbuddet på, at deres værdisæt skal være tydelig i hverdagen, som en forlængelse heraf fortæller ledelsen, at de på sigt vil måle egne værdier i henhold til borgernes oplevelse af disse. Medarbejderen fremhæver, at de har gennemgået forløb med ekstern supervisor, med fokus på borgernes selv bestemmelse. Medarbejderne fremstår i samtale med socialtilsynet som refleksive i forhold til, hvad og hvordan borgerne skal inddrages, og beskriver vigtigheden af, at det grundlæggende skal give mening for borgerne at blive inddraget. Socialtisynet læser i dokumentanalysen, at borger har ønske om eksempelvis at læse bøger, samt have et større socialt fællesskab, men kan ikke se, hvordan der arbejdes med at understøtte dette hos borger. Medarbejderne beskriver, at deres faglige tilgange og metoder er med til at understøtte borgerne i deres ønsker og behov. En medarbejder giver et eksempel på, hvordan anerkendelse omsættes i praksis, fx kan medarbejderne, ovenfor en borger hvis adfærd gør andre borgere utrygge, italesætte, at de ser borgeren har det svært og henviser borgeren til egen lejlighed. Side 18 af 40

19 Medarbejderne beskriver videre, at BUS- metoden tilrettelægges ud fra den enkelte borgers funktions niveau, for at sikre at alle borgere bliver hørt. Indikator 04.b: Borgerne har 4 (i høj grad indflydelse på beslutninger opfyldt) vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov Medarbejderne fortæller, at flere borgere er opmærksomme på traditioner og praksis der er i tilbuddet og udtrykker ofte et ønske om, at ting ikke skal forandres for meget. Medarbejderne er derfor opmærksomme på, at det skal være noget som er kendt for borgerne. Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren i høj grad er opfyldt. Socialtilsynet har lagt vægt på, at både ledelse og medarbejdere beretter om relevante tilgange i henhold til at sikre borgernes indflydelse. Dette fremgår ligeledes tydelig i dokumentanalysen. J.f. indikator 04.a, er tilbuddet opmærksomme på at inddrage borgerne. Medarbejderne fremhæver, at borgerne bestemmer madplan, indkøb, samt har været med til at definere, hvordan man er sammen i fællesrummene. Medarbejderne fortæller, at fællesrummene ved overlap lukkes på de etager, hvor der ikke vil være medarbejdere tilsted. Dette begrundet i en bekymring og erfaring om, at borgerne kan lukke andre borgere ind der ikke bo i tilbuddet, jf områdes sociale belastning. Borgerne er indforstået med, at fællesrum lukkes af i disse perioder. I dokumentanalysen kan Socialtilsynet læse, at borger overordnet bliver hørt og har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv. Eksempelvis udtrykker borger ønske om ikke at have et dagtilbud, hvilket bliver tilgodeset af tilbuddet, som sikrer aktivering i henhold til borgers ønsker, muligheder og behov. Der afholdes beboermøde ugentlig og der skrives referat. Borgerne kan ikke læse, derfor læses referatet op så borgerne kan godkende det. Side 19 af 40

20 Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 05: Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel Socialtilsynets vurdering er, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. I bedømmelsen har socialtilsynet lagt vægt på, at borgerne overordnet trives, men at der grundet udfordringer med de fysiske rammer, samt det omgivende miljø, er faktorer der påvirker borgerne negativt, eksempelvis borgere der ikke altid føler sig trygge i egen lejlighed. Endvidere vurderer socialtilsynet, at medarbejderne har fokus på temaet i den daglige praksis, blandt andet ved at motivere til motion og sundkost. Socialtilsynet har i den videre vurdering lagt vægt på oplysninger fra tilsynet i 2014, hvor der fremgår, at tilbuddet arbejder relevant med borgernes fysiske og psykiske helbred og løbende evaluerer, hvilke medarbejderkompetencer der er nødvendigt for at støtte borgerne. Side 20 af 40

21 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 05.a: Borgerne trives i tilbuddet 3 (i middel grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer at indikatoren i middel grad er opfyldt. Det er i bedømmelsen lagt vægt på, at både medarbejdere, ledelse og borgere fortæller at borgerne overordnet trives Dog er der enkelte udfordringer med de fysiske rammer, samt omkringliggende miljø, som påvirker borgernes trivsel negativt. Medarbejderne fortæller at enkelte borgers trivsel påvirkes negativt af de fysiske rammer. Eksempelvis er det svært for nogle gangbesværede borgere at komme ud uden medarbejdernes hjælp, hvilket forhindre borgerne i at komme til aktiviteter selvstændig. Borgerne påvirkes negativt i de perioder, hvor der er episoder med naboer der eksempelvis råber, knuser ruder, og ødelægger elevatoren. Socialtilsynet taler med en borger som fortæller at vedkommende trives, men beretter om at være den eneste på sin etage fra tilbuddet og fortæller at til tider bliver vedkommende utryg, jf overnævnte. Borger går i disse tilfælde op i fællesstuen og venter til politiet har talt med naboen. Indikator 05.b: Borgeren har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser 5 (i meget høj grad opfyldt) Socialtilsynet observerer fem borgere, der spiser frokost sammen med to medarbejdere. Borgerne snakker sammen, smiler og griner ved bordet. Der er en høflig tone borgerne i mellem. Socialtilsynet bedømmer at dette er et tegn på at borgerne trives. Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren i meget høj grad er opfyldt. I bedømmelsen er det lagt vægt på, at borgerne sikres støtte i forhold til adgang til relevante sundhedsydelser. I dokumentanalysen fremgår det, at tilbuddet er med til at sikre borgers adgang til relevante sundhedsydelser. Borgeren bliver inddraget og der kontaktes flere relevante instanser. I tilsynet a 2014, bliver socialtilsynet fortalt, at der i organisationen er ansat sygeplejerske og samarbejdet beskrives som positivt for borgerne. Ud over dette benyttes sygeplejerskes kompetence i dialog med Side 21 af 40

22 Indikator 05.c: Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed 4 (i høj grad opfyldt) borgerens læger / psykiater. Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet i høj grad opfylder indikatoren. Socialtilsynet har lagt vægt på, at der i den pædagogiske praksis er fokus på forhold som har positiv betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed. Medarbejderne beskriver det som positivt, at der er ansat sundhedsfaglig medarbejdere. De både understøtter borgernes sundhed, samt indgår i sparring med de pædagogiske medarbejdere. I tilsynet i 2014 blev det oplyst, at tilbuddet har et motionsrum. Medarbejderne har været udfordret af, at de har været alene på arbejde og derfor ikke har kunne benytte motionsrummet. Medarbejderne udtrykker ønske om, at de fremadrettet vil benytte motionsrummet da medarbejdernormering efter den sidste VUM- udredning er blevet opnormeret. Endvidere blev der i 2014 fremhævet, at der er udarbejdet en kage- og sodavandspolitik. Socialtilsynet observerer, at flere borgere opfordres til at gå tur efter frokost. En borger fortæller at vedkommende, grundet psykiske problemer, ikke har beskæftigelses tilbud, men derimod har faste aftaler om at hente avis, samt andre små opgaver som sikrer at borger kommer ud. Dette bekræftes i dokumentanalysen, hvor der gennemgående beskrives et fokus på borgernes fysiske og mentale sundhed i den pædagogiske praksis. Dog bemærker socialtilsynet, at tilbuddets tilgang i henhold til at understøtte borgers ønske om at gå ned i vægt, ikke i tilstrækkelig grad er lykkes. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 06: Tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser Socialtilsynet vurderer at tilbuddet forebygger magtanvendelser ved brug af relevante tiltange og metoder. I vurderinger har socialtilsynet bemærket, at temaet er præsent hos medarbejderne, til trods for at der ikke forekommer brug af magt. Dog bemærker socialtilsynet enkelte uoverenstemmelser i forhold til, hvordan ledelsen og medarbejderne forstår Side 22 af 40

23 håndhævelse af de aftalte regler for fællesarealerne. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 06.a: Tilbuddets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås 4 (i høj grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren i høj grad er opfyldt. I bedømmelsen er det lagt vægt på, at ledelse og medarbejdere beretter om relevante tiltag samt pædagogiske metoder, som er med til at forhindre brug af magt. Dog bemærker socialtilsynet, at der kan være talemåder, som tenderer mod brug af magt. Lederen beskriver, at der kan opstå situationer, hvor enkelte borgere har en adfærd som opleves skræmmende for andre borgere. I disse situationer henviser medarbejderne til de regler som borgene selv har besluttet og opfordrer derigennem borgerne til at finde ro i egen lejlighed. I samtale med medarbejdere beskrives det, at de kan sige, at borgerne skal gå ned i egen lejlighed. Socialtilsynet bemærker, at ledelsen har fokus på, at medarbejderne ikke kan bestemme, hvor borgerne skal være, men blot opfordre borgerne. Ledelsen fortæller videre, at de som noget nyt benytter overfaldsalarmer, hvor medarbejderne kan få kollegial assistance i konfliktsituationer. I de situationer kan én medarbejder fokusere på borger som eksempelvis har en udadreagerende adfærd imens de andre medarbejdere kan være sammen med de resterende borgere. De eksemplificerer med afledning og konfliktnedtrapning som relevante metoder. Ledelsen fremhæver vigtigheden af en fælles forståelse for, hvordan der handles i konflikter, da det i modsat fald kan være den enkelte medarbejders frygt der træder istedetfor og kan handle irrationel ved eksempelvis, at benytte magt. Medarbejderne beskriver, at de er bevidste om deres magtposition og der er fokus på, hvordan denne forvaltes. Temaet diskuteres løbende, både internt i medarbejdergruppen og sammen med ekstern superviser. Medarbejderne fortæller videre, at de også stiller spørgsmål til hinandens tilgange. Side 23 af 40

24 Indikator 06.b: Tilbuddet dokumenterer og følger op på eventuelle magtanvendelser med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen 5 (i meget høj grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren i meget høj grad er opfyldt. Socialtilsynet har i bedømmelsen lagt vægt på, at medarbejderne ikke erindrer der har været magtanvendelser, men er overbevidst om, at der i tilfælde af magtanvendelse vil være en gennemgang af disse. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 07: Tilbuddet forebygger overgreb Socialtilsynet vurderer at tilbuddet arbejder konstruktivt med at forebygge overgreb, men bemærker at det forekommer i tilbuddet. Socialtilsynet konstaterer, at der både er indført præventive tiltag, samt en relevant opfølgning på eventuelt overgreb. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 07.a: Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet 3 (i middel grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddets pædagogiske indsats i middel grad understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet. I bedømmelsen har socialtilsynet lagt vægt på, at der forekommer overgreb borgerne imellem. Overgrebene er primært verbale, men der kan også være borgere der slår, sparker eller skubber til hinanden. Ledelsen beskriver videre, at der er særlige tidspunkter på dagen, hvor det typisk kan forekomme overgreb. Medarbejderne har fokus på, hvilke tiltag der kan være med til at reducere chancen for overgreb og beskriver at eksempelvis faste pladser ved spisebordet kan være en metode. Indikator 07.b: Tilbuddets beredskab i forhold til at forebygge overgreb er tilpasset målgruppen og er kendt af 4 (i høj grad opfyldt) Medarbejderne beskriver, at de har fokus på at ethvert overgreb har en årsag og er derfor undersøgende på, hvorfor der forekommer overgreb og benytter denne viden præventivt. Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren i høj grad er opfyldt. I bedømmelsen er det lagt vægt på, at tilbuddet, jf. indikator 04.a, beretter om relevante tiltag og beredskab, samt at tilbuddet har udarbejdet et internt skema, som udfyldes sammen med borgerne efter eventuelle overgreb. Side 24 af 40

25 medarbejderne Tema *Organisation og ledelse Gns. bedømmelse Ledelsen fortæller, at alle overgreb dokumenteres i et skema som udfyldes sammen med borgerne. Dette bliver taget op i den samlede personalegruppe, hvor erfaringen bruges til at være undersøgende på, hvordan overgreb kan forebygges. Jf. indikator 07.a. afprøves forskellige metoder i henhold til at forebygge overgreb. Medarbejderne beskriver skemaet som et vigtigt redskab i henhold til at forebygge overgreb, ved at eksempelvis se efter mønstre. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 3,5 I botilbuddet Engholmen er der en overordnet leder, samt en afdelingsleder. Begge ledere besidder relevant erfaring og uddannelse. Tilbuddet bør løbende have fokus på, at fastholde medarbejdere. Socialtilsynets vurdering er, at tilbuddet ledelsen fremstår ansvarlig og kompetent, med fokus på at medarbejdernes viden og erfaring løbende inddrages i organisering af tilbuddet, samt dens daglige drift. Videre vurderer socialtilsynet, at ledelsen er bevidst om at sætte rammen for tilbuddet og sikrer derigennem en strategiske udvikling, som både tager hensyn til organisatoriske forhold og borgernes udvikling. I henhold til sygefravær og personale gennemstrømning ligger dette noget højere end på sammenlignelige arbejdspladser, men socialtilsynets vurdering er, at ledelsen redegør for årsagerne her af, og forventer at Side 25 af 40

26 dette stabiliseres sig i løbet af Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 08: Tilbuddet har en faglig kompetent ledelse Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har en faglig kompetent ledelse, som både via uddannelse og erfaring besidder relevant viden og erfaring. Ud over dette, vurderer socialtilsynet at ledelsen forvalter deres opgave ved at være bevidst på at inddrage medarbejderne ved at lytte til deres viden og erfaring. Samtidig forvalter ledelsen deres ledelsesrum og ser det som deres ansvar at eksempelvis løse konflikter eller forandre en kultur, der ikke fordrer en hensigtsmæssigt opgaveløsning. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 08.a: Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet Indikator 08.b: Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere 4 (i høj grad opfyldt) 4 (i høj grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren i høj grad er opfyldt. I bedømmelsen er det lagt vægt på, at ledelsen besidder både ledelses - og pædagogisk -faglige kompetencer. Tilbudsleder tager en masteruddannelse i ledelse, mens afdelings leder er i gang med diplom moduler i ledelse, samt følger moduler på SOF - akademiet. De har begge en pædagogiske uddannet og besidder relevant erfaring fra området. Ledelsen er i samtale med socialtilsynet bevidst om deres rolle som ledere, men er samtidig opmærksomme på, at lytte til medarbejdernes erfaring for at bevare troværdighed i henhold til medarbejderne. Der beskrives en proces, hvor ledelsen har formået at udvikle kulturen, hvilket bekræftes i samtale med medarbejderne. Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren i høj grad er opfyldt. I bedømmelsen er det lagt vægt på, at tilbuddets medarbejdere og ledelse beskriver, at have tilgang til både supervision, samt eksternt faglige sparring. Det fremgår ikke, hvor ofte og hvorvidt dette afholdes regelmæssigt. Medarbejderne er bevidst om, at løbende opkvalificere og udfordre deres viden via eksempelvis Side 26 af 40

27 ekstern sparring. Socialtilsynet bemærker, at der på dagen for tilsynet skulle være besøg af VISO - konsulenter. Ud over dette, beretter medarbejderne om forløb med ekstern superviser. I tilsynet 2014, beskriver ledelsen, at have mulighed for coach, samt kollegial sparring. Socialtilsynet bemærker, at ledelsen har kontor ved siden af hinanden, hvilke bedømmes til at understøtte den daglig dialog og mulighed for sparring. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 09: Tilbuddets daglige drift varetages kompetent Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets daglig drift varetages kompetent. I vurderingen har socialtilsynet lagt vægt på ledelsens fokus på, at antal medarbejdere og kompetencer skal svare til borgernes behov. Det vurderes videre, at borgerne modtager den hjælp og støtte de har behov for, men de fysiske rammer kan medføre, at borgerne ikke kan deltage i aktiviteter ud af tilbuddet, da det, grundet de fysiske rammer, kræver medarbejderstøtte at komme ind og ud af tilbuddet. Socialtilsynet konstaterer, at sygefravær og personalegennemstrømningen er højere end sammenlignelige tilbud, men er opmærksom på, at dette skyldes henholdsvis enkelte langtidssygmeldinger, samt en naturlig udskiftning hos enkelte medarbejdere i forbindelse med den udvikling der har været i tilbuddet. Side 27 af 40

28 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 09.a: Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer 4 (i høj grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren i høj grad er opfyldt. I bedømmelsen har socialtilsynet lagt vægt på, at de fast ansatte medarbejdere skal have kompetencer som svarer til borgernes behov. Endvidere bedømmer socialtilsynet, at borgerne modtaget tilstrækkelig støtte i forhold til deres behov. Socialtilsynet bemærker dog, at enkelte borgere ikke kan deltage i ønskelige aktiviteter, da de fysiske forhold kræver, at de skal have medarbejder støtte for at kunne komme ud af tilbuddet. Socialtilsynet kan på tilbudsportalen læse, at tilbuddet har ansat en sygeplejerske, samt sundhedsfaglige og pædagogiske medarbejdere. Ud fra oplysningerne fremgår det videre, at der er ansat flere medhjælpere end pædagogiske faglig uddannet medarbejdere. I samtale med ledelsen bliver det tydeliggjort, at de fleste faste fuldtidsstillinger er besat af pædagogiske uddannet medarbejdere og at medhjælper stillingerne primært er vikarer. Ledelsen fortæller videre, at borgerne har fået opdateret VUM- udredninger, hvilket har givet tilbuddet mulighed for at ansætte flere medarbejdere. De ledige stillinger besættes af pædagogiske uddannet medarbejdere. Normeringstallet er på 35,3, hvilket socialtilsynet bedømmer er passende for tilbuddets målgruppe. I samtale med borger fortæller vedkommende, at opleve at modtage den hjælp og støtte vedkommende ønsker. Indikator 09.b: Personalegennemstrømningen 3 (i middel grad opfyldt) Socialtilsynet observerer, at der er to medarbejdere der deltager sammen med fem borgere under frokost, hvilket giver en rolig stemning og medarbejderne motivere borgerne til at klare mest muligt selv. Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren i middel grad er opfyldt. I følge tilbudsportalen er syv medarbejdere ud af 21 stoppet i Den gennemsnitlige anciennitet er tre år. Side 28 af 40

29 på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser Indikator 09.c: Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau i forhold til sammenlignelige arbejdspladser Tema Gns. bedømmelse 2 (i lav grad opfyldt) Ledelsen beskriver, at tilbuddet i løbet af 2014 har været igennem en proces i henhold til at udvikle tilbuddet, og at der i forbindelse med dette har været medarbejdere der har stoppet. Ledelsen vurderer, at den medarbejdergruppe som er ansat nu er stabil. Socialtilsynet bedømmer indikatoren til i lav grad at være opfyldt. Sygefraværet ligger på gennemsnitlig 22,9 sygedage pr. medarbejder, hvilket er højere end sammenlignelige arbejdspladser. Ledelsen beskriver, at dette hovedsageligt skyldes at to medarbejdere har været sygemeldt i hele Sygefraværet udover dette, vurderes af ledelsen til at være lavt. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Kompetencer 4 Socialtilsynet vurderinger er, at tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forholde til målsætning og målgruppe. Tilbuddet arbejder med at konkretisere det overordnet værdigrundlag og stille skarpt på, hvor dette kan aflæses i praksis. Endvidere er det socialtilsynets vurdering, at medarbejderne har viden og erfaring med tilbuddets metoder og faglige tilgang. Tilbuddet har fokus på løbende, at opdatere deres viden, så den er målrettet de støttebehov borgerne har. Kompetenceudviklingen foregår både med eksterne og interne kurser, samt et fokus på intern kompetenceudvikling, hvilket socialtilsynet vurderer er med til at styrke den generelle kompetenceudvikling, Side 29 af 40

30 Endelig vurderer socialtilsynet, at medarbejderne bevidst om deres rolle og møder borgene respektfuldt og har fokus på, at borgeren bliver inddraget i deres eget liv. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Kompetencer Kriterium 10: Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder Socialtilsynet vurderer at tilbuddet medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder. Det beskrives, hvordan tilbuddets medarbejdere både har mulighed for internt og ekstern kompetence udvikling, som altid tager udgangspunkt i de behov for hjælp og støtte borgerne har. Eksempelvis fremhæves det, at tilbuddet på nuværende tidspunkt mangler viden om demens. Tilbuddet beretter om relevante tiltag, for at sikre at borgere med demens/ begyndende demens, bliver mødt af medarbejdere med relevant viden herom. Endvidere vurderes det, at samspillet mellem borger og medarbejdere tydeliggør, at medarbejderne besidder relevante kompetencer og der benyttes faglige tilgang og metoder som er målrettet de borgere der bor i tilbuddet. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Kompetencer Indikator 10.a: Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder 4 (i høj grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer, at indikatoren i høj grad er opfyldt. I bedømmelsen er det lagt vægt på, at ledelsen beretter om mulighed for relevant kompetence udvikling, hvilket bekræftes i samtale med medarbejderne. I følge ledelse og medarbejdere, er der fokus på at medarbejdere med særlige viden og kompetencer vidensdeler både internt og eksternt. Eksempelvis er der planlagt, at en medarbejder med viden fra demens område, som til daglig arbejder i et andet tilbuddet i organisationen, vil undervise Engholmens medarbejdere i demens. Endvidere udtrykker ledelsen, at de samarbejde tæt med hukommelsesklinikken, netop for at få viden om demens. Det er fokus på, at medarbejderne ikke skal stille diagnoser og pædagogens rolle beskrives som metodeudvikling og observation som kan Side 30 af 40