Tilsynsrapport Socialtilsyn Syd

Transkript

1 Tilsynsrapport Socialtilsyn Syd Tilsynstype: Regodkendelse Område: Sociale tilbud Praktiske oplysninger Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne i tilsynsrapporten skal, jf. 22 i Lov om socialtilsyn, fremgå af Tilbudsportalen. Disse oplysninger er markeret med * Socialtilsynets bedømmelse af kvaliteten foretages med udgangspunkt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer ved hjælp af en 5- trins skala jf. 6 i Lov om socialtilsyn. Kvalitetsbedømmelsen indgår i en kvalitetsvurdering, hvor socialtilsynet, afhængig af tilbudstype og målgruppen, har mulighed for at inddrage andre relevante forhold, der ligger inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i indikatorer og kriterier. Socialtilsynet indhenter og vurderer endvidere øvrige oplysninger, der har betydning for godkendelsen, herunder økonomiske og organisatoriske forhold jf i Lov om socialtilsyn. Oplysningerne indgår i vurderingen af, om tilbuddet samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Tilsynsrapporten og konklusionerne heri indgår i socialtilsynets feedback og opfølgning i forhold til tilbuddet. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. 1. Stamoplysninger *Tilbuddets navn: *Adresse: Frederiksberg Kommunes Rådgivningscenter 1 Peter Bangs Vej 32, Frederiksberg Side 1 af 45

2 *Kontaktoplysninger: *Tilbudstyper: Tlf.: Hjemmeside: (ambulant behandlingstilbud til børn og unge) 101 (ambulant behandlingstilbud til voksne) SUL 141 (ambulant behandlingstilbud til voksne) *Målgrupper: 18 til 85 år (misbrug af cannabis) 18 til 85 år (misbrug af centralstimulerende rusmidler) 15 til 18 år (misbrug af centralstimulerende rusmidler) 15 til 18 år (misbrug af cannabis) 18 til 85 år (alkoholmisbrug) 18 til 85 år (misbrug af opioider) Pladser i alt: 465 Tilsynsrapporten er udarbejdet af: Charlotte Torbensen (Socialtilsyn Syd) Side 2 af 45

3 Dato for tilsynsrapport: Samlet vurdering (jf. 6 og i Lov om socialtilsyn) *Samlet vurdering: *Afgørelse: Socialtilsyn Syd konkluderer, at Frederiksberg Kommunes Rådgivningscenter lever op til den fornødne kvalitet i Kvalitetsmodellen 7 temaer. Godkendt Opmærksomhedspunkter: Side 3 af 45

4 3. Oplysninger om datakilder Dokumenter: Observation Interview Interviewkilder Oversigt over samarbejdspartnere Ansøgningsskema God social misbrugsbehandling Oversigt over brugerbehandlingsforløb Tidligere tilsynsrapport APV Tilbudsportalen Organisationsdiagram Oversigt over ansatte ved FRCK Curriculum vitae for centerleder Besigtigelse af de fysiske rammer. Interview med ledelse: Karin Raahauge leder af tilbuddet 2 afdelingsledere 2 borgere Telefoninterview med socialrådgiver i jobcenter i Frederiksberg Kommune Telefoninterview med rådgiver i Social- og psykiatriteam i Frederiksberg Kommune Anbringende kommune Beboere Ledelse Medarbejdere Side 4 af 45

5 4. Oplysninger om tilsynsbesøg Dato Oversigt over tilsynsbesøg Tilsynskonsulenter : Peter Bangs Vej 24, 3, 2000 Frederiksberg Charlotte Torbensen Martin Rasmussen Afdelinger Stofrådgivningen Afdeling 1 (opiater) Alkoholrådgivningen Besøgstype Anmeldt Særligt fokus på udvalgte temaer, kriterier eller indikatorer Side 5 af 45

6 5. Bedømmelse og vurdering af kvalitet (jf. 6 i Lov om socialtilsyn) Nedennævnte figur illustrerer tre centrale elementer, der indgår i socialtilsynets vurdering af hvorvidt tilbuddet har fornøden kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Dette afsnit omhandler bedømmelse og vurdering af kvalitet. Samlet vurdering af om tilbuddet kan godkendes: For at kunne træffe en afgørelse indhenter og vurderer Socialtilsynet øvrige oplysninger, der har betydning for fortsat godkendelse, herunder oplysninger om økonomiske og organisatoriske forhold jf. Lov om socialtilsyn ( 12-18) samt relaterede lovgivninger fx Lov om social service, retssikkerhedsloven m.m. Kvalitetsvurdering: Socialtilsynet laver en samlet vurdering af kvaliteten ud fra kvalitetsmodellens syv temaer ( 6). I den samlede vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, kan det være relevant at inddrage forhold, der falder inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Kvalitetsbedømmelse: Socialtilsynet bedømmer tilbuddet ud fra kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Side 6 af 45

7 - 5.1 Kvalitetsmodellen I kvalitetsmodellen er både 'Gns. bedømmelse' på temaniveau og 'Bedømmelse' på indikatorniveau angivet på følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. Tema *Uddannelse og beskæftigelse Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 3,3 Socialtilsyn Syd konkluderer, at tilbuddet er et 101 tilbud, hvor misbrugsbehandling er fokusområdet. Socialtilsyn Syd konkluderer, at flere borgere deltager i uddannelse og beskæftigelse. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Uddannelse og beskæftigelse Kriterium 01: Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddet støtter den enkelte borger vedr. uddannelse eller beskæftigelse. Side 7 af 45

8 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Uddannelse og beskæftigelse Indikator 01.a: Tilbuddet 3 (i middel opstiller i samarbejde med grad borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå Indikator 01.b: Borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet 3 (i middel grad Socialtilsyn Syd bedømmer, at tilbuddet opstiller i middel grad samarbejde med borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå. I følge interview med ledelse og medarbejdere: Ledelse: Hvis borgerne ønsker det, bliver der lavet mål og delmål i forhold til skolegang, uddannelse eller beskæftigelse og vil fremgå af den behandlingsplan. Tilbuddet støtter om indsatsen, selvom det måske ikke ligger ved tilbuddet. Der følges op på mål og delmål minimum hver halve år. Tilbuddet har sammen med Jobcentret lavet en samarbejdsaftale, gående på brobygning mellem de to forskellige instanser. Medarbejdere: En del af borgerne er langt væk fra beskæftigelse, men tilbuddet motiverer, støtter og vejleder i den udstrækning borgerne ønsker, og har brug for det. Hvis borgerne ønsker det udarbejdes der mål i forhold til skole, uddannelse og beskæftigelse, og disse beskrives i borgerens behandlingsplan. Der følges minimum op halvårligt på mål og delmål, og der følges også op i behandlingssamtalerne. Tilbuddet er ofte den koordinerende part i forhold til borgernes kontakt med op til flere forskellige systemer som f. eks. Jobcenter, psykiatrisk behandlings tilbud, værested, mentorordning osv. Tilbuddet oplever i mange tilfælde at det er dem, der er borgernes vigtigste relation i samskabelsesarbejdet. Socialtilsyn Syd bedømmer, at borgerne er i middel grad i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud. Side 8 af 45

9 beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud Indikator 01.c: Børnene/de unge i tilbuddet i den undervisningspligtige alder opfylder undervisningspligten ved at gennemføre et grundskoletilbud med undervisning fra børnehaveklasse til 9. klasse. 4 (i høj grad I følge interview med ledelse og medarbejdere: Ledelse: Lederen fremsender en liste i forhold til indikatoren. Medarbejdere: Afd. 1 Medarbejder vurderer at 80 % af borgerne er i enten skole, uddannelse eller beskæftigelse. Afd. 2 Medarbejdere vurderer 25 % er i skole, uddannelse eller beskæftigelse. Socialtilsyn Syd bedømmer, at de unge i høj grad i den undervisningspligtige alder opfylder undervisningspligten ved at gennemføre et grundskoletilbud med undervisning fra børnehaveklasse til 9. klasse. I følge interview med ledelse og medarbejdere: Ledelse: Der er ca unge under 18 år i behandling om året. Der samarbejdes med de unges skoletilbud i form af, at tilbuddet giver råd og vejledning på skolen. På grund af de unges sociale belastning er det ikke alle, men mange som gennemfører et undervisningsforløb til og med 9. klasse. Indikator 01.d: Børnene/de unge i tilbuddet har et stabilt fremmøde i deres undervisningstilbud, uddannelsestilbud eller beskæftigelse. Medfølgende 3 (i middel grad Medarbejdere Enighed med ledelsens udtalelse. Socialtilsyn Syd bedømmer, at de unge i tilbuddet har i middel grad et stabilt fremmøde i deres undervisningstilbud, uddannelsestilbud eller beskæftigelse. I følge interview med ledelse og medarbejdere: Ledelse: Det er skolen der fører fremmødestatistik, og det er information tilbuddet ikke ligger inde med. Side 9 af 45

10 børn på voksentilbud er i dageller undervisningstilbud Tema *Selvstændighed og relationer Gns. bedømmelse Medarbejdere: De 8-10 unge har ikke et stabilt fremmøde, men der arbejdes meget med det, og tilbuddet forsøger at motivere og støtte de unge i at komme af sted. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4,3 Socialtilsyn Syd konkluderer, at der arbejdes med at styrke den enkelte borgers selvstændighed og relationer med andre mennesker, ved at opbygge den enkeltes selvværd og indre styring. Tilbuddet har i samarbejde med borgerne har opstillet konkrete mål og planer for udvikling af borgernes kompetencer og selvstændighed. Socialtilsyn Syd konkluderer, at tilbuddet støtter borgerne i at bevare eller genetablere kontakten til familie og netværk. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Selvstændighed og relationer Kriterium 02: Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed Socialtilsyn Syd vurdere, at de individuelle mål for borgerne bygger meget på, at styrke den enkelte borgers sociale kompetencer og selvstændighed. Det er af største nødvendighed, at den enkelte borger opbygger og bevarer troen på sig selv i forhold til, at komme ud af misbrug. Side 10 af 45

11 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Selvstændighed og relationer Indikator 02.a: Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå 5 (i meget høj grad Socialtilsyn Syd bedømmer, at tilbuddet opstiller i meget høj grad i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå. I følge interview med ledelse og medarbejdere: Ledelse: Hvis borgeren ønsker det, udarbejdes der er en behandlingsplan, og af denne vil fremgå mål og delmål, og disse er opstillet i samarbejde med borgeren. At lave mål og delmål i forhold til selvstændighed og kompetencer ligger nærmest implicit i behandlingsarbejdet. Indikator 02.b: Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund 4 (i høj grad Medarbejdere: Enig med ledelsen i forhold til mål og delmål, og der sker opfølgning i forbindelse med behandlingssamtalerne, og derudover på statusmøde minimum hvert halve år. På afd. 2 vurderes behandlingsplanen hver 3. måned samt ved ændringer. Socialtilsyn Syd bedømmer, at borgerne indgår i høj grad i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund. I følge interview med ledelse og medarbejdere: Ledelse: Borgerene støttes i at opsøge væresteder og lignende, hvor der arbejdes med at skabe relationer og netværk. I forbindelse med behandlingssamtaler forsøger personalet, at motivere borgerne til at opsøge væresteder og lignende for derigennem at få venner/bekendtskaber. Side 11 af 45

12 Indikator 02.c: Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen 3 (i middel grad Medarbejdere: Tilbuddet præsentere borgerne for hvilke muligheder der er, og at det er der borgerne har mulighed for at skabe gode og holdbare relationer, netværk og venskaber. Socialtilsyn Syd bedømmer, at borgerne har i middel kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen. I følge interview med ledelse og medarbejdere: Ledelse: De fleste af borgerne på afdeling 1 (opiatmisbrugere) har meget lidt kontakt til familie og netværk, og der hvor der er kontakt støttes borgerne i at bevare eller genetablere god kontakt. De yngre borgere bor ofte hjemme, og her er der et godt samarbejde med forældre. Der har for at par år siden været nogle pårørendegrupper, og dette forsøges genetableret i efteråret Der er i begrænset omfang samtaler med pårørende i forhold til det, at have en pårørende der har et misbrug. Indikator 02.d: Børnene/de unge deltager i fritidsaktiviteter uden for tilbuddet 4 (i høj grad Medarbejdere: Der er meget snak om betydningen af kontakten til familie og netværk, og personalet er med til at italesætte hvordan borgeren kan lykkes med at genskabe evt. netværk der er gået i stykker. Tilbuddet støtter op om, at der er sunde relationer mellem borgere og pårørende. Hvis borgeren giver udtryk for, at det er ærgerligt at en eller anden form for kontakt til pårørende er gået i hårdknude, motiverer personalet borgeren til evt, at invitere den pårørende med til en samtale, hvor den relationelle betydning italesættes. Socialtilsyn Syd bedømmer, at de unge i høj grad deltager i fritidsaktiviteter uden for tilbuddet. I følge interview med ledelse og medarbejdere: Side 12 af 45

13 Ledelse: Der foregår et stort motivationearbejde i forhold til at borgerne dyrker fritidsaktiviteter i form af interesseområde eller motion, og der er fokus i samtalerne på bevægelsens vigtighed for helbredet. Tilbuddet opgave er også at have en koordinerende funktion i forhold til at skabe kontakt med andre offentlige instanser, således at disse sammen med borgerne fokuserer på fritidsområdet og opretter konkrete tilbud til den enkelte borger. Indikator 02.e: Børnene/de unge har venskaber uden for tilbuddet 5 (i meget høj grad Medarbejdere: Det fylder for de unge under 18 år at have fritidsaktiviteter, da det ofte er et alternativ til at misbruge. Socialtilsyn Syd bedømmer, at de unge har i meget høj grad venskaber uden for tilbuddet. I følge interview med ledelse og medarbejdere: Ledelse: De venskaber de unge har er uden for tilbuddet, og er ikke noget tilbuddet er inde over at koordinere. Indikator 02.f: Børnene/de unge har mindst en fortrolig voksen 5 (i meget høj grad Medarbejdere: De fleste af de unge har en del venskaber, og ikke at disse venskaber altid er gode for den enkelte unge. De unge har som regel også et netværk i f. eks. en sportsklub. Socialtilsyn Syd bedømmer, at de unge har i meget høj grad mindst en fortrolig voksen i tilbuddet. I følge interview med ledelse og medarbejdere: Ledelse: De unge bruger behandlerne på tilbuddet til at drøfte alle mulige problemer med. Dette er også problemstillerne, som ikke har noget med den unges misbrug at gøre. Side 13 af 45

14 Her søger tilbuddet at koordinere indsatsen med andre offentlige instanser. Tema *Målgruppe, metoder og resultater Gns. bedømmelse Medarbejdere: Medarbejderne oplyser, at de unge har en stor fortrolighed til personalet, og ellers konsensus med ledelsens udtalelser. Medarbejderne taler også om en god behandlingsalliance. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4,6 FKRC er et ambulant misbrugsbehandlingstilbud. Det er Socialtilsynets vurdering, at FKRC faglige tilgange og metoder er tilpasset målgruppen. Det er ligeledes Socialtilsynets vurdering, at FKRC i meget høj grad har en individuel tilgang, hvor udarbejdelse af behandlingsplaner altid sker i samarbejde med borgerne. Det er Socialtilsynets vurdering, at FKRC understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed. Det er Socialtilsynets vurdering, at FKRC forebygger, at der forekommer magtanvendelser og overgreb. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 03: Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange På baggrund af interview med centerleder er det Socialtilsynets vurdering, at FKRC har en tydelig målgruppebeskrivelse, arbejder systematisk med faglige tilgange og metoder og dokumentere positive resultater for borgerne. Side 14 af 45

15 og metoder, der fører til positive resultater for borgerne Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 03.a: Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe 5 (i meget høj grad Ved interview med centerleder oplyses det, at målgruppen er borgere der har behov for et Alkoholog stofbehandlingstilbud jf. SUL. 141 og SEL 101. FRCK er, i henhold til Tilbudsportalen, godkendt til 240 pladser på stof iht. SEL. 101, samt 225 pladser på alkohol iht. SUL Centerlederen oplyser, at der en normering på 240 pladser til stofområdet jf. SEL 101, ligesom tilbuddet er omfattet af behandlingsgaranti. Det oplyses, at behandlingsgarantien overholdes. Aktuelt er der indskrevet 290 borgere i FKRC til stofmisbrugsbehandling. Af de 290 indskrevne borgere, er 14 visiteret fra andre kommuner. Centerleder oplyser at, borgere kan komme anonymt for rådgivning og vejledning, men at der skal ske en visitation på stofområdet iht. SEL 101 forud for, at borgerne kan modtage en egentlig ydelse. Det oplyses ligeledes, at pårørende kan modtage anonym rådgivning. I forhold til faglige tilgange og metoder oplyser centerleder, at FRCK har stor fokus på, at være anerkendende og imødekommende i mødet med borgerne. Der arbejdes ud fra en systemisk og kognitiv tilgang, ligesom der er fokus på motiverende interviews, hvor det afdækkes hvorvidt borgerne ønsker hjælp til at ændre adfærd. Centerleder oplyser endvidere, at der i meget høj grad er fokus på den sundhedsfaglige tilgang, hvor FRCK tilstræber at følge sundhedsstyrelsens vejledninger, ligesom der er ansat sundhedsfagligt personale. I følge interview med ledelse og medarbejdere: Ledelse: Side 15 af 45

16 Der er overensstemmelse med noterne fra sidst, og herudover fortæller ledelsen, at der også arbejdes meget løsningsfokuseret i arbejdet med borgerne. Der er meget fokus på, at behandlerne benytter sig af de særlige redskaber og metoder tilbuddet har valgt at arbejde med, og ikke noget den enkelte bebehandler selv finder på. NADA er en meget brugt metode på tilbuddet, og det oplyses, at effekten af denne behandling er virkelig god. Indikator 03.b: Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen 5 (i meget høj grad Medarbejdere: Er meget optaget af den kognitive tankegang, og samtlige medarbejdere er uddannet i den kognitive metode. Derudover arbejdes der meget løsningsorienteret. Tilbuddet er også begyndt et se på den narrative metode. Der er metodefrihed inden for de metoder tilbuddet benytter sig af. Ved interview med centerleder oplyses det at, udgangspunktet er at alle borgere får udarbejdet en behandlingsplan, hvoraf der fremgår konkrete mål, delmål samt en prioritering af hvilke mål og delmål der skal arbejdes med samt andre aktører. Behandlingsplanen bliver udarbejdet på baggrund af interview med borgerne og ASI screening som er med til at belyse hvor der er behov for indsats. Der udarbejdes en særskilt behandlingsplan for den sundhedsfaglig behandling- lovpligtig ift. substitutionsbehandling. Efter 3 til 6 måneder foretages en ny ASI, screening som har til formål at "pege på " nye mål. FKRC fører notater i elektronisk journal, og der afholdes behandlingsmøder med faste intervaller på henholdsvis 3 og 6 måneder, eller efter behov. I følge interview med ledelse og medarbejdere: Ledelse: Side 16 af 45

17 Ledelsen beretter, at det er et svært område at lave effektmåling på. Tilbuddet arbejder på at bruge ASI, som et effektevalueringsværktøj. Der mangler et redskab til at effektivt at lave effektmåling på området. Ledelsen fortæller, at der ikke findes et monitoreringsredskab lokalt, nationalt eller internationalt. I 2016 gennemføres der et projekt, hvor der skal laves en effektmåling på 60 borgere, og projektet er et samarbejde mellem Frederiksberg og Esbjerg Kommuner. Indikator 03.c: Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold 4 (i høj grad Medarbejdere: Medarbejderne taler med borgerne om hvordan det går, og der føres journal på den enkelte borger, ligesom der også registreres i den enkelte borgers behandlingsplan, men der er ikke en samlet effektevaluering. Enig med ledelsens besvarelse. Ved interview med centerleder oplyses det, at nogle borgere har en SEL 141 handleplan ved visitering til FKRC. Efter visitering til FKRC udarbejdes der en behandlingsplan på baggrund af interview med borgeren og ASI screening, som er med til at belyse, hvor der er behov for indsats ved belastningsscore på >0,3 vil brugeren ud fra en konkret vurdering blive screenet for sociale, fysiske og psykiske problematikker. Der udarbejdes en særskilt behandlingsplan for den sundhedsfaglige behandling. Centerleder oplyser, at af udskrevne borgere fra FKRC, er 44 % stoffri, målet på landsplan er at 50 % skal være stoffri. Centerleders vurdering er ikke, at det er vanskeligt at udskrive borgere der er stoffri, udfordringen er, at borgerne forbliver stoffri efter udskrivelsen. Centerleder oplyser endvidere, at FKRC fremadrettet skal have kontakt til udskrevne borgere efter henholdsvis 1 og 6 måneder, jf. ny kvalitetsstandard på stofområdet, med virkning fra 1.september Aktuelt afventer kommunerne at Socialministeriet /-styrelse udsender forslag til Side 17 af 45

18 opfølgningsform og indhold. Aktuel arbejder FKRC med at tilrettelægge og beskrive hvorledes opfølgningen skal være Ved telefoninterview med rådgiver i Jobcenteret i Frederiksberg Kommune berettede hun om et godt samarbejde med FKRC. Det oplyses, at der er udarbejdet en samarbejdsmanual, hvor FKRC kommer langt før ind i samarbejdet vedr. borgerne. Allerede i en opstarten kan Jobcenteret henvise til FKRC, hvor FKRC lave en screening af borgeren til hjælp for jobcenteret. FKRC understøtter de uddannelse/beskæftigelsesplaner, som jobcenteret udarbejder med borgerne. Ved telefoninterview med rådgiver i Social- og psykiatriteam i Frederiksberg Kommune blev der oplyst, at FKRC er et godt tilbud og at de har et godt samarbejde med FKRC. Rådgiveren kunne godt rådføre sig med FKRC vedr. fælles borgere, da FKRC ofte har kendt borgerne i mange år. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 04: Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet Ud fra interview med centerleder er det Socialtilsynets vurdering, at borgerne i meget høj grad inddrages i at opstille mål for egen behandlingsplan, samt opfølgning heraf. Side 18 af 45

19 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 04.a: Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt 4 (i høj grad Ved interview med centerleder oplyses det, at borgerne inddrages "hele tiden" og skal inddrages vedr. deres behandling. Den tilrettelagte behandling skal være baseret på borgernes ønsker. Centerlederes erfaring er, at såfremt borgerne ikke føler sig inddraget respekteret og anderkendt, afspejles det i deres fremmøde og dermed effekt af behandling i FKRC. Dags dato afholder FKRC julefrokost hvor der er tilmeldt 50 borgere. Dette er for centerleder et eksempel på, at borgerne føler sig respekteret. Centerleder oplyser, at FKRC har forsøgt at lave et brugerråd, men at det ikke fungerer i forhold til målgruppen. Scoringen på denne indikator afspejler, at Socialtilsynet ikke har interviewet borgere som benytter FKRC. I følge interview med ledelse og medarbejdere: Ledelse: Tilbuddets anerkendende tilgang sikrer at borgerne bliver set, hørt og anerkendt, og alt sker i samarbejde med borgerne. Der er fokus på at personalet har en god og respektfuld tone overfor borgerne, samt fokus på, at der bliver taget ordentligt imod borgerne, når de kommer ind ad døren. Medarbejdere: Medarbejder udtaler, at borgerne helt klart vil sige de bliver set, hørt og anerkendt. Der er fokus på, at behandlingen er et tilbud til borgeren. Den anerkendende måde personalet forholder sig til borgerne på, er med til at sikre at borgerne bliver set, hørt og anerkendt. Side 19 af 45

20 Indikator 04.b: Borgerne har 4 (i høj grad indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov FKRC er et dagbehandlingstilbud. I forbindelse med udarbejdelsen af borgerens sociale behandlingsplan, aftales hvilken intensitet og varighed behandlingsforløbet skal have. Der er særlige fremmødekrav og plan for sundhedsfaglige og lægefaglige ydelser (medicin bl.a.) FKRC følger Sundhedsstyrelsens vejledninger på området. Der er særlige fremmødekrav og plan for sundhedsfaglige og lægefaglige ydelser (medicin bl.a.) FKRC følger Sundhedsstyrelsens vejledninger på området. Dog er der krav fra FKRC om, at visiterede borgere skal møde op en gang om måneden. Ved interview med centerleder oplyses det, at borgerne inddrages "hele tiden", og skal inddrages i alt. Den tilrettelagte behandling skal være baseret på borgernes ønsker. Centerlederes erfaring er, at såfremt borgerne ikke føler sig inddraget respektere og anderkendt afspejles det i deres fremmøde i FKRC. Centerleder oplyser at FKRC har forsøgt at lave et brugerråd, men at det ikke fungerer i forhold til målgruppen. Scoringen på denne indikator afspejler, at Socialtilsynet ikke har interviewet borgere som benytter FKRC. I følge interview med ledelse og medarbejdere: Der har været forsøgt at etablere brugergrupper i tilbuddet, men det har ikke indtil nu været muligt. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 05: Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel Ud fra interview med centerleder, er det Socialtilsynets vurdering at FKRC, understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed. Dette kommer særligt til udtryk ved, at borgerne har mulighed for, at benytte FKRC sundhedsfaglige personale Side 20 af 45

21 ligesom borgerne støttes i at have kontakt til andre relevante sundhedsmyndigheder. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 05.a: Borgerne trives i tilbuddet 5 (i meget høj grad Ved interview med centerleder oplyses det, at udgangspunktet for alle borgere er, at borgerne er påvirket at deres situation og behov for misbrugsbehandling, og at det ikke er en "ønskesituation" for borgerne, hvorfor det kan være svært at vurdere hvorvidt borgerne oplever behandlingen er brugbar og foregår i en kultur præget af ligeværdig og respekt. Centerleder oplyser endvidere, at mange af borgerne kommer gennem flere år i FKRC og intervallet er bestemt af behandlingsydelsen jf foranstående.. Dog er der krav om, at borgerne skal komme minimum en gang om måneden. Centerlederes vurdering er, at medarbejderne formår at møde borgerne med anerkendelse og respekt, hvilket har betydning for borgernes fremmøde i FKRC. Scoringen på denne indikator afspejler, at Socialtilsynet ikke har interviewet borgere i FKRC. I følge interview med ledelse, medarbejdere og borgere: Ledelse: Ingen ønsker at komme i misbrugsbehandling, derfor svært at sige om borgerne trives. Forskelligt hvor lang tid borgerne er i tilbuddet. For hash og kokain er ca. 3 til 6 måneder. Her i huset kommer borgerne gennem mange år. Borgerne kommer meget forskellig, daglig ugentlig månedlig. Borgerne skal minimum komme1 gang månedlig. Der er overensstemmelse med noterne fra sidst, og herudover fortæller ledelsen, at der også arbejdes meget løsningsfokuseret i arbejdet med borgerne. Medarbejdere: Side 21 af 45

22 Borgerne trives rigtig godt i tilbuddet, hvilket kommer til udtryk i borgernes ytringer. Nogle borgere er så glade for at være i tilbuddet, at de skal skubbes lidt, for at få dem videre og ud af tilbuddet. Borgerne trives ikke altid godt med sig selv, men de trives godt med tilbuddet. Borgere: Borger 1 Borgeren oplyser, at det er godt at være i tilbuddet. Personalet er gode, og hun har fået rigtig fin hjælp af tilbuddet. Der er et godt samarbejde med personalet. Borgeren havde for nylig en nedtur, hvor personalet på tilbuddet var rigtig dygtige til at samle hende op. Borgeren kommer i øjeblikket på tilbuddet en gang om ugen, hvor hun får medicin, og har samtaler hver 2. uge. Borgeren er glad for samtalerne, og har ikke i lang tid været indlagt. Borgeren bliver behandlet med respekt og varme, og der bliver altid talt pænt til folk og aldrig talt ned til. Borgeren får støtte til et bedre selvværd, så hun selv kan klare opgaverne. Personalet er gode til at rose, når hun opnår et mål. Hvis der er behov for hjælp, kan borgeren komme til med det samme. Der arbejdes på, at hun kan komme ud som frivillig, for på sigt at få et rigtigt job. Det er borgren som bestemmer, hvilke mål der skal sættes for hendes fremtidige virke. Borgeren har ikke oplevet, at der har været tumult eller voldelige optrin på tilbuddet. Borgren synes, at der er nogle gode fysiske rammer, men hun kunne nu bedre lide da det lå på Diakonissen. Borgeren mener, godt der kunne være et rum mere til NADA. Det er godt, at personalet har egne kontorer, og der er et godt indeklima. Side 22 af 45

23 Borgeren bliver orienteret om Whistleblowordningen. Borgeren kan ikke finde noget i tilbuddet, som hun synes der skal laves om på. Borger 2 Borgeren bliver orienteret om Whistleblowordningen. Borgeren er meget glad for at komme i tilbuddet, og har kommet her i mange år. Personalet er gode til at spørge ind, og han synes, at han får rigtig god hjælp. Borgren har et ordinært arbejde, uden støtte fra nogen form for instanser. Borgeren kommer på tilbuddet en gang om ugen. Borgeren har også været i gruppeforløb, og kunne godt tænke sig, at kunne være blevet i et gruppeforløb i mere end 3 måneder. Dette da det virker rigtig godt for ham, og gruppeterapien gjorde, at han kunne hjælpe andre, fordi han jo havde en erfaring igennem flere år. Han har aldrig oplevet tumult eller voldelige optrin på stedet. Der er nogle rigtig gode fysiske rammer, som borgeren er meget tilfreds med. Borgeren har ikke været med til nogle statusmøder, det er kun ham og en medarbejder der har holdt møde. Til alle samtaler tales der om, hvad han godt kunne tænke sig. Dette bliver noteret, og han er blevet spurgt om, han vil læse det. Men indtil videre har borgeren ikke haft lyst. Borgeren har mange venner, der er ude i en eller anden form for misbrug. Det der gør tilbuddet godt er, at der er forskellige typer personer, men borgeren synes der mangler nogle mænd. Borgeren oplyser, at han altid bliver taget godt imod af personalet med et smil. Borgen har lært at være mere åben, sådan jeg kan sige fra i forhold til kokainen, og dette har Side 23 af 45

24 Indikator 05.b: Borgeren har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser Indikator 05.c: Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed 5 (i meget høj grad 4 (i høj grad tilbuddet også hjulpet mig med. Ved interview med centerleder oplyses det, at alle borgere der modtager lægelig stofmisbrugsbehandling (substitutionsmedicin) får en lægesamtale før behandlingen iværksættes. Pr. 1.januar 2015 skal alle i stofbehandling (også hash og kokain) tilbydes lægesamtale en sundhedssamtale ved indskrivning i FKRC. Den følges op ved "løbende" sundhedssamtaler. FKRC har tilknyttet egen læge og anden sundhedsfaglig personale som borgerne konsulterer og modtager støtte fra. Ved behov for kontakt til sundhedsydelser uden for FKRC, støttes borgerne af FKRC, i det omfang borgerne ønsker det og FKRC kan. I følge interview med ledelse og medarbejdere: Borgerne modtager medicin i tilbuddet. Støtter op i det omfang tilbuddet kan, både henvisning og følger borgeren. Alle borgere tilbydes en sundhedssamtale ved opstart, hvor der også er Løbende samtaler. Der aflægges urinprøve for, at se om der er overensstemmelse mellem det de siger og det ser ses i urin. FKRC er et ambulant behandlingstilbud, hvor borgerne kommer frivilligt. FKRC arbejder tæt sammen med Familie-, arbejdsmarkeds- og forebyggelsesområdet. I værestedet kan der spise morgenmad og frokost. I den forbindelse er der fokus på ernæringsrigtig kost. Der ud over er der adgang til sundhedsfaglige ydelser i form af FKRC egen læge og anden relevant sundhedsfaglig personale. Der er ligeledes fast medicinudlevering. Ingen bemærkninger siden sidste tilsynsbesøg. Side 24 af 45

25 Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 06: Tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser Ud fra interview med centerleder vurderer Socialtilsynet, at tilbuddet forebygger at der forekommer magtanvendelser. Centerleder oplyser, at FKRC har i 22 år ikke haft eksempler på magtanvendelse. Side 25 af 45

26 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 06.a: Tilbuddets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås Indikator 06.b: Tilbuddet dokumenterer og følger op på 5 (i meget høj grad 5 (i meget høj grad Ved interview oplyser centerleder, at deres anerkendende og respektfulde tilgang til borgerne har betydning for, at der ikke opstår konfliktsituationer med borgerne. og orden i aftaler i særdeles grad vedrørende medicin. I de tilfælde hvor FKRC oplever, at have borgere der kan have en truende adfærd tilbydes borgerne, at modtage sin medicin hos Falck, hvor FKRC medarbejdere møder borgerne. I følge interview med ledelse og medarbejdere: Ledelse: Ikke relevant, da tilbuddet er et ambulant 101 tilbud, som er ikke underlagt magtbekendtgørelsescirkulæret. Det gode respektfulde møde med borgerne er en meget væsentlig faktor i forhold til at undgå magtanvendelse. Tilbuddet sørger for, at der er styr på borgernes medicin, da dette er et område, der kan være konfliktfyldt og dermed føre til uhensigtsmæssig adfærd fra borgerne. Det er vigtigt, at være kreativ i mødet med borgerne, og ikke optræde rigidt og stift. Medarbejdere: Den gode dialog er den væsentligste faktor til undgåelse af magtanvendelser, og i de 6 år den ene afdeling har eksisteret har politiet været tilkaldt 2 gange. På den anden afd. har politiet været tilkaldt flere gange, men ikke så meget at tilbuddet på noget tidspunkt har overvejet at indføre vagter. Ellers enighed med ledelsen. Ved interview med centerleder oplyses det, at der ikke forekommer magtanvendelser i FKRC, hvorfor Side 26 af 45

27 eventuelle magtanvendelser med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen der ikke er nogen registrering heraf. Dette med baggrund i målgruppen som primært er borgere over 18 år, og et ambulant tilbud hvor borgerne kommer frivillig. I meget sjældne tilfælde kan der være behov for at få en borger til at forlade FKRC, mod borgerens ønske, i de tilfælde tilkaldes politiet. Ingen bemærkninger siden sidste tilsynsbesøg. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 07: Tilbuddet forebygger overgreb Ud fra interview med centerleder er det Socialtilsynets vurdering, at FKRC i høj grad har fokus på at forebygge at der forekommer overgreb. Side 27 af 45

28 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 07.a: Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet 5 (i meget høj grad I forhold til at FKRCs målgruppe primært er borgere over 18 år, og et ambulant tilbud hvor borgerne kommer frivilligt, opleves det meget sjældent, at der forekommer overgreb. Ved interview med centerleder oplyses det, at medarbejderne i deres tilgang til borgerne er anerkendende, tydelige og gode til at skabe relation i "fredstid". Centerleder oplyser endvidere, at arbejdsmiljøgruppen er ansvarlig for introducere hvorledes FKRC forebygger, at der forekommer overgreb. Indikator 07.b: Tilbuddets beredskab i forhold til at forebygge overgreb er tilpasset målgruppen og er kendt af medarbejderne 4 (i høj grad I de tilfælde hvor FKRC oplever, at have borgere der kan have en truende adfærd tilbydes borgerne, at modtage sin medicin hos Falck hvor medarbejdere fra FKRC møder borgerne. Dette for at sikre såvel borgere som medarbejdere. Ingen bemærkninger siden sidste tilsynsbesøg. Centerleder oplyser ved interview, at FKRC har udarbejdet beredskabsplan for håndtering af overgreb og trusler mod medarbejderne. Centerleder oplyser endvidere, at arbejdsmiljøgruppen er ansvarlig for at introducere og "løbende" opdatere hvorledes FKRC forebygger, at der forekommer overgreb i FKRC. Tema Gns. bedømmelse Ingen bemærkninger siden sidste tilsynsbesøg. * Vurdering af tema Udviklingspunkter Side 28 af 45

29 *Organisation og ledelse 4,5 Socialtilsynet vurderer, at FKRC er tydelig i sin organisation og ledelse. Centerleder har relevant uddannelse og faglige kompetencer. Tilbuddet benytter sig af ekstern supervision, ligesom der er fokus på sparring internt. Socialtilsynets vurderer, at medarbejderne har kompetencer i forhold til tilbuddets målgruppe. Socialtilsynet vurderer, at der er tale om lav personalegennemstrømning og sygefravær i tilbuddet. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 08: Tilbuddet har en faglig kompetent ledelse Ud fra Interview samt fremsendt datamateriale er det Socialtilsynets vurdering, at FKRC ledelse i meget høj grad er faglig kompetent. Centerleder har relevant uddannelse, suppleret med efteruddannelse, samt mange års erfaringskompetencer med målgruppen. Ledelse og medarbejder modtager ekstern supervision, ligesom der er fokus på intern sparring ved behandlings-og afdelingsmøder. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 08.a: Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet 5 (i meget høj grad Af fremsendt cv for centerleder fremgår det at centerleder er uddannet Socionom i 1980, samt cand. scient. soc. i Dette suppleres med flg. efteruddannelse: Løsningsfokuseret terapi. Et årig uddannelse "Solution, 2005/06. Frederiksberg kommunes lederuddannelse, Systemiske ledelse, organisations-og personaleudvikling, 2 årig v. Dispuk, 1997/99. Side 29 af 45

30 Om sammenhæng mellem det sociale område og arbejdsområdet, diplomniveau, Centerleder har været ansat i FKRC siden 1992, først som souschef og siden 2009 som centerleder. Af cv for centerleder fremgår det ligeledes, at centerleder har haft og har forskellige tillidserhverv, relateret til målgruppen. Af fremsendt organisationsdiagram, samt ved interview med centerleder oplyses det, at FKRC består af i alt 4 tilbud. Alkoholrådgivning, som har afdelingsleder, stofrådgivning som har afdelingsleder, afdeling 1 som har afdelingsleder og Roskildevej som har, daglig leder. En af afdelingslederne er ligeledes souschef for centerleder. Centerleder oplyser, at hun og souschef mødes hver 14. dag med fast dagsorden. Det samlede lederteam mødes en gang ugentlig. Centerleder oplyser endvidere formålet med ledermøderne er bl.a. at drøfte og sikre daglig drift. Planlægge temadage og årsmøde, samt udarbejde nyhedsbreve til medarbejderne hvor det primære formål er, at orientere medarbejderne om hvad der "røre sig" for målgruppen nationalt, kommunalt og lokalt. MED lokaludvalgsmøder udgør også en formidlings- og drøftelsesplatform. I følge interview med ledelse og medarbejdere: Ledelse: Afdelingsleder oplyser, at have taget flere forskellige former for lederuddannelse, og også faglige opkvalificeringskurser. Lederstilen hos den adspurgte afdelingsleder fortælles at være omsorgsfuld og respektfuld, og derudover at udlægge kompetencer og ansvar til medarbejderne. Lederstilen hos den ikke tilstedeværende afdelingslederen beskrives af centerlederen til at være meget lig den anden afdelingsleders. Den anerkendende tilgang praktiseres også i ledelsesstilen. Side 30 af 45

31 Alle ledere på tilbuddet er loyale overfor hinanden i ledelsesarbejdet. Indikator 08.b: Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere 5 (i meget høj grad Medarbejdere: Medarbejderne giver udtryk for, at der er en dygtig ledelse med relevante kompetencer, og at ledelsen giver opbakning, og er god til at uddelegere opgaver og ansvar. Der er i stor udstrækning mulighed for, at sparre med en ledelse der har samme faglige basis som medarbejderne. Ledelse er god til at arbejde systematisk og konstruktivt, og på trods af en høj grad af selvledelse hos personalet, oplever personalet sig aldrig ladt alene. Centerleder oplyser ved interview, at lederteamet modtager supervision, ca. 3 til 4 gange i kvartalet. Det samme gør sig gældende for medarbejderne og med samme frekvens. Centerleder udtaler "supervision er en ret og en pligt". Alle medarbejdere deltager. Det administrative personale modtager ligeledes supervision, dog i særskilt forum. Supervisor er valgt ud fra aktuelle og bestemte problemstillinger. I forhold til sparring oplyser centerleder, at det primært sker ved behandlings- og afdelingsmøder, men også på daglig basis mellem medarbejdere, behandlingsansvarlige og centerleder. I følge interview med ledelse: Supervision er en stor dyd i tilbuddet, og har været det i mange år, og i øjeblikket er der supervision med ekstern supervisor 6-8 gange om året. Dette er mindre end tidligere, da der er afsat midler til den kognitive efteruddannelse der kommer i efteråret. Der foregår kontinuerligt faglig sparring i det daglige arbejde, og derudover foregår den mere struktureret i forbindelse med afdelings- og personalemøder. Side 31 af 45

32 Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 09: Tilbuddets daglige drift varetages kompetent Med baggrund i interview med centerleder er det Socialtilsynets vurdering, at tilbuddets daglige drift varetages kompetent. Der er i FKRC stor fokus på, at borgerne mødes anerkendende og ligeværdig, samt fokus på at matche medarbejdere kompetencer i forhold til opgaver. Side 32 af 45

33 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 09.a: Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer Indikator 09.b: Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige 4 (i høj grad 4 (i høj grad Af fremsendt oversigt over ansatte i FKRC, fremgår det at medarbejderne har relevante formelle uddannelser. Ved interview med centerleder oplyses det, at medarbejderne har relevante kompetencer i forhold til målgruppen. Centerleder har stor fokus på, at medarbejderne er anerkendende, ligeværdig og ikke konfronterende i mødet med borgerne. Borgerne skal "have lyst til at komme" og skal ikke mødes af medarbejdere med en negativ forforståelse. Der er ligeledes stor fokus på, at matche medarbejderes kompetencer i forhold til opgaver, f.eks. er det primært socialrådgivere, der er ansvarlige for behandlingsarbejdet. Ved ansættelse af nye medarbejdere tilknyttes der en mentor, hvor der er stor fokus på at oplære nye medarbejdere i kulturen i FKRC. Scoringen på denne indikator afspejler, at Socialtilsynet ikke har interviewet medarbejdere eller borgere. I følge interview med ledelse: Medarbejderne skal være ligeværdig, anerkendende, og ikke konfronterende. Borgerne skal have lyst til at komme, og ikke komme for at få skæld ud. Nye medarbejdere har en mentor i tilbuddet, hvor de kan spørge, for at lære kulturen at kende. Medarbejderne har kompetencer inden for samarbejde, koordinering og formulering på skrift. Ved interview med centerleder oplyses det, at personalegennemstrømningen er lav. Side 33 af 45

34 arbejdspladser Indikator 09.c: Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau i forhold til sammenlignelige arbejdspladser Tema Gns. bedømmelse 4 (i høj grad Ingen bemærkninger siden sidste tilsynsbesøg. Centerleder oplyser ved interview, at sygefraværet ligger på 3, 4%. Aktuelt er sygefraværet højere, dette med baggrund i 2 langtidssygemeldinger som ikke er arbejdsrelateret. I følge interview med ledelse: Tilbuddet har et generelt meget lavt sygefravær, dog er sygefraværet aktuel højt sygefravær, dette med begrundelse i medarbejder der har fået nyt hjerte. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Kompetencer 5 Socialtilsyn Syd konkluderer, at medarbejderne besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder. Socialtilsyn Syd konkluderer, at den nuværende medarbejdergruppe i meget høj grad har erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder. Ligeledes konkluderer Socialtilsyn Syd, at der er fokus på hvad tilbuddet har brug for af kompetencer for at løfte opgaven. Socialtilsyn Syd konkluderer, at medarbejderne i tilbuddet har mulighed for efteruddannelse. Side 34 af 45

35 Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Kompetencer Kriterium 10: Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder Socialtilsyn Syd vurderer, ud fra dokumentation og gennem dialog med ledelse og personale kan bekræfte, at tilbud har relevante kompetencer. Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder. En medarbejder ønsker dog, at der er mulighed for mere individuel efteruddannelse. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Kompetencer Indikator 10.a: Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder 5 (i meget høj grad Socialtilsyn Syd bedømmer, at medarbejdergruppen har i meget høj grad relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder. I følge interview med ledelse og medarbejdere: Ledelse: Tilbuddet har en tværfaglig medarbejdergruppe der i høj grad har de kompetencer og den erfaring der er nødvendig for at arbejde med målgruppen. Tilbuddet har fokus på efteruddannelse, og i efteråret vil der blive gennemført en kognitiv uddannelse for den samlede medarbejdergruppe. Derudover er der medarbejdere der er på diplomkurser i det omfang økonomien tillader det. Indikator 10.b: Det er afspejlet i 5 (i meget Medarbejdere: Der foregår meget fælles efteruddannelse på tilbuddet. En medarbejder giver udtryk for, at vedkommende godt kunne tænke sig, der var mulighed for mere individuel efteruddannelse. En medarbejder udtaler, at ledelsen har fokus på, at uddannelsesmidler skal komme flest muligt til gode. Dette på bekostning af individuel kompetenceudvikling. Side 35 af 45

36 medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer høj grad Socialtilsyn Syd bedømmer, at det er afspejlet i meget høj grad i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer. I følge interview med ledelse og medarbejdere: Ledelse: Dels er ledelsen lydhør overfor ønsker fra medarbejderne, men går også ind og prikker til nogle medarbejdere i forhold til, at disse sørger for et videreudvikle deres kompetencer. Der er 3 fælles temadage årligt for den samlede personalegruppe, og dette er også en vigtig del af kompetenceudviklingen. Tilbuddet er meget målrettet i forhold til kompetenceudviklingen sigter på den aktuelle målgruppe, og efterfølgende videndelses kompetencer på afdelings- og personalemøder. Tema Gns. bedømmelse Medarbejdere: Det er borgerenes behov der danner grundlag, for hvilke kompetenceudviklingstiltag der skal tages. Der laves kompetenceudviklingsplan i forbindelse med MUS-samtaler. Der videndeles på afdelings- og personalemøderne. På de årlige temadage bruges der også tid på at videndele. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Økonomi 4, Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddets økonomi er gennemskuelig og bæredygtigt i forhold til de aktiviteter der er på stedet, og at den giver tilbuddet den fornødne kvalitet i forhold til deres målgruppe. Side 36 af 45

37 Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 11: Tilbuddet er økonomisk bæredygtigt Kommunale og regionale tilbud skal ikke indsende regnskaber til Socialtilsyn Syd. Overordnede set vurderes offentlige tilbud som økonomisk bæredygtige, idet det må formodes at kommunen til enhver tid vil understøtte tilbuddets økonomiske bæredygtighed Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 11.a: Tilbuddets revisor har ikke anført forbehold eller væsentlige supplerende oplysninger i erklæringen til tilbuddets regnskab og årsrapport 5 (i meget høj grad Indikatoren vurderes at være opfyldt i meget høj grad-5 Der foreligger ikke en revideret årsrapport. Kommunale og regionale tilbud er ikke omfattet af kravet om at aflægge revideret regnskab jf. Lov om Socialtilsyn 17 og 18. Ved tilsynsbesøget oplyser ledelsen: Ledelsen efterlyser at økonomien er gennemsigtig og ens for alle ambulante stofbehandlingstilbud, for således at sikre at det er de samme udgifter der ligger til grund for takstfastsættelse på de enkelte tilbud. Ledelsen giver udtryk for at der mangler økonomi til at sørge for og vedligholde den IT der er brug for på tilbuddet, og dette gælder både i forhold til hardware og software. Side 37 af 45

38 Indikator 11.b: Der er et rimeligt forhold mellem tilbuddets forventede omsætning på den ene side og planlagte investeringer og dækningsgrad på den anden side, jf. tilbuddets budget 5 (i meget høj grad Indikatoren vurderes at være opfyldt i meget høj grad-5 Det vurderes at budgettet for tilbuddet samlet set giver plads til en fornuftig økonomisk styring på både kort og lang sigt. Socialtilsyn Syd forudsætter, at den kommunale økonomi understøtter tilbuddets bæredygtighed på kort og mellemlang sigt fordi bæredygtigheden garanteres af den samlede økonomi i kommunen. Det vurderes, at der således ikke er risiko for lukning med kort varsel af økonomiske årsager. Planlagte investeringer vedrørende kommunale tilbud vil som udgangspunkt indarbejdes som kommunale anlægsprojekter og afskrives via taksten over en længere fastlagt årrække. Der oplyses, dog ikke om store planlagte investeringer i den nærmeste fremtid. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 12: Tilbuddets økonomi giver mulighed for den fornødne kvalitet i tilbuddet i forhold til prisen og tilbuddets målgruppe Det vurderes, at tilbuddets budget afspejler tilbuddets målgruppe og aktiviteterne på stedet. Det vurderes, at det samlede budget giver mulighed for den nødvendige kvalitet i forhold til målgruppen Side 38 af 45

39 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 12.a: Tilbuddets budget afspejler tilbuddets målgruppe, metoder samt tilbuddets planer for faglig udvikling og større ændringer 5 (i meget høj grad Indikatoren vurderes at være opfyldt i meget høj grad -5 Personale: Den primære udgift er relateret til løn svarende til 69,44 % af omsætningen. Der er budgetteret med 240 borgere i et tilbud efter 101. Jfr. Tilbudsportalen er der en normering svarende til 26,43 fuldtidsstillinger som fast personale for Ud fra en gennemsnitsberegning af lønudgifter i forhold til antal ansatte vurderes budgetteret at være retvisende. Kompetenceudvikling: Der er samlet afsat kr til kompetenceudvikling, Det svare til 0,51 % af omsætningen, hvilket vurderes i den lave ende sammenlignet med lignende tilbud Aktivitetsomkostninger: Aktivitetsomkostninger er i den normaleende sammenlignet med lignende tilbud. Der er afsat kr til borgerrelateret aktivitetsomkostninger. Det svarer til 17,46% af omsætningen Der er afsat i ejedomsomkostninger, hvilket vurderes ok. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 13: Tilbuddets økonomi er gennemskuelig for socialtilsynet og for de visiterende kommuner Styringen af tilbuddets økonomi er fastlagt i retningslinjerne i styringsaftalen for Region Syddanmark. Overordnet set anses tilbuddet økonomi derfor for værende Side 39 af 45

40 gennemskuelig for Socialtilsyn Syd. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 13.a: Tilbuddets økonomiske nøgletal, som fremgår af tilbuddets årsrapport, er i overensstemmelse med regnskabet Tema Gns. bedømmelse 3 (i middel grad Indikatoren vurderes at være opfyldt i middel grad -3 Da der ikke er indsendt regnskab fra de kommunale og regionale tilbud, er det ikke muligt at bedømme, om nøgletallene er i overensstemmelse med regnskabet. Tilbuddet har udfyldt de krævede nøgletal vedrørende årsrapportenmen de krævede nøgletal vedr budgettet, er dog mangelfulde * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Fysiske rammer 3,7 Socialtilsyn Syd konkluderer, at borgerne trives i de nuværende rammer. De fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel. Socialtilsyn Syd konkluderer, at de fysiske rammer fremstår rene ved tilsynsbesøget. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Fysiske rammer Kriterium 14: Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel Socialtilsyn Syd vurder, at tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel. Side 40 af 45

41 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Fysiske rammer Indikator 14.a: Borgerne trives med de fysiske rammer 5 (i meget høj grad Socialtilsyn Syd bedømmer, at borgerne trives i meget høj grad med de fysiske rammer i tilbuddet. I følge interview med ledelse og medarbejdere: Ledelse: Tilbuddet er et ambulant dagbehandlingstilbud, og består primært af behandligsrum og kontorer, og borgerne giver udtryk for, at være meget tilfredse med de fysiske rammer. Medarbejdere: Giver eksempler på at borgere flere gange har givet udtryk for, at være meget tilfredse med de fysiske rammer. Socialtilsyn Syd: Misbrugsbehandlingen foregår på 2 afdelinger i 2 etagebyggerier i samme gade. Det ambulant dagbehandlingstilbuds fysiske rammer består at behandlingsrum og kontorer. Tilbuddet råder også over et lille værested med udenomsplads. Socialtilsyn Syd talte med medarbejderne ved tilsynsbesøget. Indikator 14.b: De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov 5 (i meget høj grad Tilbuddene fremstår ved tilsynsbesøget rene. Socialtilsyn Syd bedømmer, at de fysiske rammer imødekommer i meget høj grad borgernes særlige behov. I følge interview med ledelse og medarbejdere: Ledelse: Rammerne matcher i meget høj grad de behov borgerne har, og tilbuddet fremstår også anonymt i det offentlige rum. Således der ikke skiltes med at der her foregår stofbehandling. Side 41 af 45

42 Indikator 14.c: De fysiske rammer afspejler, at tilbuddet er borgernes hjem 1 (i meget lav grad Værestedets fysiske rammer matcher også de behov de visiterede borgere har. Der er mulighed for at medbringe husdyr på Værestedet, ligesom der også er mulighed for, at være udenfor, hvilket er noget borgerne sætter stor pris på. Medarbejderne: De gode fysiske rammer matcher i høj grad borgerne behov, og der er fokus på, at sørge for at tilbuddet fremstår pænt og ordentligt. Dette sender et godt signal til borgerne om, at passe på rammerne. Samtidig signalerer det, at når der passes på de fysiske rammer, passes der nok også på borgerne. Socialtilsyn Syd bedømmer, at tilbuddet er et ambulant dagbehandlingstilbud, og er således ikke borgernes hjem. Derfor bedømmes tilbuddet lavt. Side 42 af 45

43 Side 43 af 45