Tilsynsrapport. Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Botilbuddet Albatros. Godkendt. Rapporten er udarbejdet af:

Transkript

1 Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Botilbuddet Albatros Godkendt Rapporten er udarbejdet af: Socialtilsyn Hovedstaden Smallegade Frederiksberg

2 Indholdsfortegnelse Læsevejledning 3 Stamoplysninger om tilbuddet 4 Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet 5 Resultat af tilsynet 5 Vurdering af temaet Uddannelse og beskæftigelse 6 Vurdering af temaet Selvstændighed og relationer 8 Vurdering af temaet Målgruppe, metoder og resultater 10 Vurdering af temaet Sundhed og Trivsel 13 Vurdering af temaet Organisation og ledelse 17 Vurdering af temaet Kompetencer 20 Vurdering af temaet Fysiske rammer 22 Økonomisk Tilsyn 24 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. 25 Rapporten er udskrevet

3 Læsevejledning ens indhold en indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af, om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne er hentet fra Tilbudsportalen, hvor tilbuddet selv har indberettet bl.a. stamoplysninger. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Udover en samlet vurdering af kvaliteten hos tilbuddet, indeholder tilsynsrapporten en gennemgang af de syv temaer fra Kvalitetsmodellen, hvor der kan være lagt særligt fokus på udvalgte temaer. Et tilsyn kan godt indeholde mere end ét tilsynsbesøg, eksempelvis hos et tilbud med flere afdelinger. Ligeledes kan tilsynet været administrativt og ikke indeholde et konkret tilsynsbesøg. Det fremgår af tilsynsrapporten hvorvidt der har været et fysisk tilsynsbesøg, hvor henne og hvorvidt de var anmeldt eller uanmeldt. Efter endt høringsperiode vil udvalgte oplysninger fra tilsynsrapporten blive publiceret på Tilbudsportalen. Det drejer sig om den samlede vurdering, temavurderingerne samt eventuelle påbud eller vilkår. Kvalitetsmodellen Socialtilsynet vurderer kvaliteten hos tilbuddet ud fra en Kvalitetsmodel, som er beskrevet i Bekendtgørelse om socialtilsyn. Kvalitetsmodellen er et dialogbaseret redskab, som skal give et systematisk og målrettet udgangspunkt for socialtilsynets samlede faglige vurdering af tilbuddenes kvalitet. Kvalitetsmodellen er struktureret ud fra de overordnede kvalitetstemaer, der fremgår af 6, stk. 2, i lov om socialtilsyn. Hvert tema er konkretiseret i et antal kvalitetskriterier. Kriterierne er primært udtrykt som konkrete mål for indsatsen i tilbuddene. For hvert kriterium er fastlagt en eller flere kvalitetsindikatorer. Indikatorerne er tegn på, at den kvalitet, som er udtrykt i kriteriet, forekommer i praksis. Vurderingen af et tilbuds kvalitet sker ud fra en samlet, faglig vurdering inden for rammerne af temaerne under hensyn til tilbuddets karakter og målgruppe. n af indikatorer og kriterier skal understøtte socialtilsynets samlede vurdering af, om tilbuddet har den fornøden kvalitet. Socialtilsynet kan inddrage andre forhold i kvalitetsvurderingen, som vurderes at være relevante for kvaliteten inden for rammerne af temaet. Ved det driftsorienterede tilsyn skal socialtilsynet vurdere, om kvaliteten i tilbuddet i praksis er tilstrækkelig, og om betingelserne for godkendelsen fortsat er opfyldt. Der anvendes forskellige systematikker for, hvordan indikatorer og kriterier bedømmes ved henholdsvis godkendelse og det driftsorienterede tilsyn. Temaer - Uddannelse og beskæftigelse - Selvstændighed og relationer - Målgruppe, metoder og resultater - Sundhed og Trivsel - Organisation og ledelse - Kompetencer - Fysiske rammer I kvalitetsmodellen er både 'Gennemsnitlig bedømmelse' på temaniveau og '' på indikatorniveau angivet ud fra følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. 3

4 Stamoplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Botilbuddet Albatros Hovedadresse Løvstikkevej København S Kontaktoplysninger Tlf: a32b@sof.kk.dk Hjemmeside: Tilbudsleder CVR nr. Adda Nielsen Virksomhedstype Tilbudstyper Offentlig ABL 105, stk. 2 (almen ældrebolig/ handicapvenlig bolig) Pladser i alt 36 Målgrupper 18 til 85 år (udviklingshæmning, mobilitetsnedsættelse) 18 til 85 år (udviklingshæmning, andre psykiske vanskeligheder) 18 til 85 år (demens, udviklingshæmning) 18 til 85 år (udviklingshæmning) 4

5 Resultat af tilsynet Status for godkendelse Tilsynet er gennemført Godkendt Tilsynet er udført af Tilsynskonsulenter Indebar tilsynet et fysisk besøg Dato for tilsynsbesøg Socialtilsyn Hovedstaden Marianne Grube (Tilsynskonsulent) Rikke Callesen (Tilsynskonsulent) Nej : Løvstikkevej 67, 2300 København S (Uanmeldt) Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet Socialtilsynet har været på uanmeldt tilsyn på Albatros d Socialtilsynet bliver på tilsynet oplyst om at dagtilbuddet kaffetinget overgår til andet center pr 1 september 2017 og udgår af socialtilsynets tilsynsportefølje, hvorfor Socialtilsynet ikke har været på tilsyn på dagtilbuddet. Albatros er et botilbud til 36 voksne borgere, som har betydelige fysiske og/eller psykiske funktions nedsættelser. Tilbuddet er oprettet jf. ABL 105, stk. 2 og borgerne modtager støtte jf. SEL 85 og 83. Flere af borgerne har en høj alder, hvilket medfører aldersrelaterede sygdomme, såsom demens. Albatros er en del af center for omsorg og specialpædagogik (COS). Det er Socialtilsynet konklusion, at tilbuddet har den fornødne faglige kvalitet i henhold til kvalitetsmodellens temaer. Det konkluderes, at medarbejderne har kompetencer til at varetage borgernes behov og til at kunne anvende tilbuddet metoder og faglige tilgange. Der foregår relevant kompetenceudvikling på tilbuddet, der er svarende til borgernes behov. Socialtilsynet konstaterer, at tilbuddet inddrager eksterne aktører der hvor egne kompetencer ikke rækker. Socialtilsynet konkluderer, at tilbuddet anvender metoder og faglige tilgange der er dækkende for målgruppens behov og der dokumenteres i forhold til målopsættelsen. Socialtilsynet anerkender det fokus der har været på, at dokumentation skal skabe læring og forbedring af indsatsen, men konkluderer, at tilbuddet fortsat skal arbejde her for. Socialtilsynet konkluderer, at de fysiske rammer overordnet tilgodeser borgernes behov og understøtter trivsel og udvikling. Tilbuddet er til tider udfordret af, bygningens store glaspartier ud til naboejendommen, som kan være uhensigtsmæssigt for enkelte borgere. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i disse tilfælde arbejder aktivt med tiltag, som øger borgernes trivsel og udvikling Særligt fokus i tilsynet Udviklingspunkter fra forrige tilsyn. Opmærksomhedspunkter 5

6 Vurdering af temaet Temavurdering Uddannelse og beskæftigelse Et centralt mål med den sociale indsats er, at borgerne i videst muligt omfang inkluderes i samfundslivet. Uddannelse og/eller beskæftigelse er et væsentligt aspekt heri. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet med udgangspunkt i de mål, der er for de enkelte borgere, og under hensyn til borgernes behov og forudsætninger stimulerer borgernes udvikling og læring med henblik på at understøtte paratheden og mulighederne for uddannelse og/eller beskæftigelse for borgerne. Uddannelse og beskæftigelse omfatter såvel ordinær grundskole, uddannelse og beskæftigelse som forskellige former for særlige grundskole-, uddannelses- og beskæftigelsestilbud eller samværs- og aktivitetstilbud. For børn under den skolepligtige alder er dagtilbud et væsentligt element i forhold til barnets udvikling og læring. Det er desuden vigtigt, at tilbuddet forpligter sig i de samarbejdsrelationer, der er nødvendige for at understøtte, at målene for borgernes uddannelse og/eller beskæftigelse opnås. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer ligesom ved forrige tilsyn, at tilbuddet har relevant fokus på den enkelte borgers mulighed og forudsætning for at være tilknyttet et dagtilbud. For de fleste borgere er der ikke målopsættelse der direkte relaterer sig til emnet, men for flere er det indeholdt i mål vedrørende udvikling og vedligehold af selvstændighed. Socialtilsynet konstaterer i indeværende tilsyn, at dagtilbuddet Kaffetinget ikke længere skal være en del af tilbuddet og vil fra 1. september overgå til et andet center. Videre konstaterer, at der grundet borgernes alder ikke er en forventning om, at alle er tilknyttet et dagtilbud. Gennemsnitlig vurdering 3,5 Udviklingspunkter Kriterium 01 Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til skolegang, uddannelse og beskæftigelse af kriterium Socialtilsynet vurderer fortsat, at Albatros støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale, ved at arbejde med tiltag, som understøtter borgernes mulighed for at deltage i et beskæftigelsestilbud. Socialtilsynet bemærker, at der for de fleste borgere ikke opsættes mål direkte relateret til emnet, men at emnet implicit ligger i mål vedrørende borgernes udvikling og vedligehold af selvstændighed. Videre bemærker Socialtilsynet, at flere af borgerne på tilbuddet er ældre borgere og har derfor også aldersrelaterede sygdomme, som gør at de ikke længere er i stand til at fastholde et dagtilbud. For disse borgere tilbydes relevante hverdagsagtige aktiviteter i forhold til den enkelte borgers behov og ønsker. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har et fint samarbejde med dagtilbuddene generelt og Socialtilsynet er ved forrige tilsyn gjort bekendt med tilbuddets etiske forholdemåde i henhold til at sorterer i hvilke borger information der deles med dagtilbuddet. Socialtilsynet oplyses om, at de fleste borgere nu er beskæftiget i dagtilbud der ligger i gåafstand fra tilbuddet. Ved forrige tilsyn fortalte ledelsen om de udfordringer de havde med borgere der gik fra deres dagtilbud før tid. I indeværende tilsyn gav medarbejderne udtryk for at det ikke var et problem, oftest kom borgerne bare forbi tilbuddet for at hilse på, for så at vende tilbage til dagtilbuddet. 6

7 Indikator 01.a af Indikator 01.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte borgernes skolegang, uddannelse, beskæftigelse eller samværs- og aktivitetstilbud, og der følges op herpå. 3 (i middel grad opfyldt) Det vægtes, at medarbejdere redegør for, hvordan de støtter borgerne i at fastholde deres dagtilbud/beskæftigelse. Medarbejderne tilføjer, at det altid har været tilbuddet målsætning at borgerne som udgangspunkt skal have et dag- / beskæftigelsestilbud. Medarbejderne tilkendegiver, at de ikke direkte opsætter mål i forhold til emnet, men det mere ligger implicit i målopsættelser der vedrører udvikling og vedligehold af selvstændighed. Der er borgere på tilbuddet som er uden beskæftigelse grundet alder og aldersbetingede sygdomme. Tilbuddet har flest ældre borgere. For borgere der er uden dagtilbud er der dagstruktur med hverdagsagtige aktiviteter. Medarbejderne italesætter relevant de dilemmaer der er i forhold til borger der ikke ønsker et dagtilbud og deres rettighed for selvbestemmelse. Socialtilsynet bliver i indeværende tilsyn oplyst om at dagtilbuddet Kaffetinget ikke mere skal være en del af tilbuddet og vil fra 1 september overgå til andet center. Socialtilsynet har derfor valgt i indeværende tilsyn ikke at besøge dagtilbuddet. n fastholdes og er opfyldt i middel grad. Indikator 01.b af Indikator 01.b Borgerne er i dagtilbud, grundskoletilbud, uddannelse, beskæftigelse, eller samværs- og aktivitetstilbud. Medfølgende børn på voksentilbud er i dag- eller grundskoletilbud. 4 (i høj grad opfyldt) Det vægtes, at størstedelen af borgerne er tilknyttet dagtilbud/beskæftigelse og for de borgere der ikke har et tilbud er der plausible grunde herfor. Eksempelvis, at borgerne grundet alder ikke mere er i stand til at fastholde et dagtilbud. Disse borgere tilbydes relevante aktiviteter i tilbuddet. Det vægtes, at tilbuddet har som målsætning at alle borgere skal have mulighed for et relevant miljøskifte. n fastholdes og er opfyldt i høj grad. Indikator 01.c Udgået fra d. 1 januar

8 Vurdering af temaet Temavurdering Selvstændighed og relationer Et centralt mål med den sociale indsats er at understøtte, at borgerne i så høj grad som muligt indgår i sociale relationer og lever et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet medvirker til, at borgerne sikres mulighed for personlig udvikling og aktiv deltagelse i sociale aktiviteter og netværk, herunder at tilbuddet understøtter børnene og/eller de unge i at deltage i fritidsaktiviteter. Det er vigtigt, at tilbuddet medvirker til, at borgerne opnår de kompetencer, som dette kræver, og opnår færdigheder, der kan lette den daglige tilværelse, forbedre borgernes livskvalitet og fremme de enkelte borgeres mulighed for så vidt muligt at kunne klare sig selv. For børn og/eller de unge gælder det, at tilbuddet forbereder dem til et selvstændigt voksenliv. Det er væsentligt, at tilbuddets indsats og aktiviteter er rettet imod disse mål, og at det afspejles i tilbuddets åbenhed mod samt involvering i og af det omkringliggende lokal- og civilsamfund. Det er ligeledes centralt for borgernes selvstændighed og relationer, at tilbuddet understøtter borgerne i deres relationer til familie og øvrige netværk. For børn og unge er det væsentligt, at tilbuddet har opmærksomhed på at understøtte gode relationer til eventuelle søskende og til venner. Det er desuden centralt, at børnene og/eller de unge har en fortrolig relation til en eller flere voksne, der har en positiv betydning for deres liv. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet understøtter og målopsætter i forhold til at borgerne skal øge eller vedligeholde selvstændighed og mulighed for at indgå i sociale fællesskaber. Flere af borgerne er ældre og få aldersbetingede sygdomme og der er for nogle borgere flere plejekrævende opgaver. Socialtilsynet bemærker, at tilbuddet samarbejder på tværs af afdelingerne for bedre at kunne imødekomme borgernes behov for sociale fællesskaber internt og i det omgivende samfund. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet understøtter borgernes ønsker for kontakt til og samvær med familie og yderligere netværk. Gennemsnitlig vurdering 4,7 Udviklingspunkter Kriterium 02 Tilbuddet styrker borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og opnå selvstændighed af kriterium Socialtilsynet vurderer fortsat, at tilbuddet arbejder aktivt med at styrke borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Målopsættelsen sker ud fra den enkelte borgers behov og med hensyn til, at flere borgere er ældre og derfor er målet ofte, at vedligeholde borgernes kompetencer til at indgå i sociale fællesskaber. Indikator 02.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte udvikling af borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og leve et så selvstændigt liv som muligt, og der følges op herpå. 8

9 af Indikator 02.a 4 (i høj grad opfyldt) Det vægtes, at medarbejderne redegør for, at de har mål for selvstændighed og sociale kompetencer. Medarbejderne fortæller om en borger der ønsker, at kunne fortsætte selvstændig med sine besøg. I samarbejde med borgeren er der opsat mål og beskrivelser af hvilken indsats der skal ydes. Medarbejderne fortæller om de metoder som anvendes, herunder en genkendelig struktur. Medarbejderne oplyser, at hver tredje måned evalueres målene. Videre oplyses, at det er forskelligt hvordan der arbejdes og dokumenteres i forhold til målopsættelsen, for nogle borgers mål er det dagligt der dokumenteres i forhold til målet og for andre borgere er det ugentlig. Medarbejderne fortæller, at de har en opmærksomhed på, at målene skal konkretiseres og at der også er ledelsesfokus her på. Det vægtes, at Socialtilsynet i fremsendte borgerdokumentation kan for konkret borger se, at der er opstillet mål i forhold til selvstændighed og sociale relationer. Der er dokumenteret i henhold til målopsættelsen, men det er utydeligt for Socialtilsynet at se læringsperspektivet. I Baggrundsbeskrivesen ses indskrevet evalueringer men de er fra 2014 og Daglige notater i henhold til målet er beskrivende og utydelige i forhold til metode, faglige tilgange og refleksion omkring egen forholdemåde. Det vægtes, at målene er opsat af borger i samarbejde med medarbejder. n fastholdes og er opfyldt i høj grad. Indikator 02.b af Indikator 02.b Borgerne indgår i sociale aktiviteter i det omgivende samfund. 5 (i meget høj grad opfyldt) Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at medarbejderne beretter om forskellige aktiviteter på tilbuddet og de fritidsmuligheder borgerne har i forskellig klub regi. Borgerne har lige været eller skal på ferie og dagen for tilsynet er en gruppe borgere lige vendt hjem efter en ferie på "Klinten". Andre ferieturer er gået til Bornholm, Sølund festival mm. Det vægtes at flere borgere har ledsagerordning, og at tilbuddet samarbejder på tværs af de 3 afdelinger for at kunne understøtte borgernes mulighed for aktiviteter i det lokale miljø. Ledelsen fortæller, at det har været svært at få interesserede frivillige tilknyttet tilbuddet og i indeværende tilsyn er det ikke aktivt. Det vægtes, at tilbuddet har flere forskellige sociale arrangementer, hvor naboerne også er inviteret med. Endelig vægtes det, at i fremsendte borgerdokumentation ses målopsættelse der understøtter borgers mulighed for at indgå i sociale fællesskaber. n ændres fra at være opfyldt i middel grad til at være opfyldt i meget høj grad. Indikator 02.c af Indikator 02.c Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen. 5 (i meget høj grad opfyldt) Det vægtes lige som ved forrige tilsyn, at tilbuddet vægter og understøtter borgernes mulighed for samvær med familie og netværk, men respekt for borgernes selvbestemmelse. Videre er det ved tidligere tilsyn oplyst, at tilbuddet er opmærksom på deres beføjelser i henhold til videregivelse af oplysninger til de pårørende. Dette blev bekræftet af en pårørende ved forrige tilsyn. Det vægtes, at tilbuddet har forskelige årtidsbestemte arrangementer hvor de pårørende også bliver inviteret til. n ændres fra at være opfyldt i høj grad til at være opfyldt i meget høj grad. Indikator 02.d Udgået fra d. 1 januar Indikator 02.e Udgået fra d. 1 januar

10 Vurdering af temaet Temavurdering Målgruppe, metoder og resultater Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at der er et klart formål med indsatsen, og at tilbuddets metoder medvirker til at sikre borgernes trivsel og resulterer i den ønskede udvikling for borgerne. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet kan redegøre for dets målsætning, målgruppe (r) og metoder. Herunder er det vigtigt, at tilbuddet kan redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de konkrete mål, som tilbuddet i samarbejde med borgerne sætter for de enkelte borgeres udvikling og trivsel. De konkrete mål skal ses i sammenhæng med de mål, der er opstillet fra de anbringende eller visiterende kommuner. Endvidere er det afgørende for kvaliteten, at tilbuddet arbejder med resultatdokumentation og kan sandsynliggøre, at deres indsats opnår en forventet og positiv effekt. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer fortsat, at tilbuddet har et klart formål med indsatsen i forhold til den enkelte borger. Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder der er relevant for målgruppen og understøtter borgernes udvikling og trivsel. Socialtilsynet noterer, at flere borgere er ældre og har der af aldersbetingede sygdomme, som kræver en øget plejeindsats. Socialtilsynet vurderer fortsat, at tilbuddets fokus på at implementere velfærdsteknologiske hjælpemidler er relevante for målgruppen. Socialtilsynet konstaterer, at tilbuddet har haft og fortsat vil have fokus på dokumentation, alt for at understøtte læring og forbedring af indsatsen. Gennemsnitlig vurdering 3,8 Udviklingspunkter Tilbuddet kan med fordel fortsætte arbejdet med deres dokumentationspraksis, så der er sammenhæng mellem indsats, mål og resultater. Kriterium 03 Tilbuddet arbejder med afsæt i en tydelig målgruppebeskrivelse systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet arbejder med afsæt en tydelig målgruppe og de anvendte metoder og faglige tilgange er relevante for målgruppen. Socialtilsynet noterer, at tilbuddet samarbejder med VISO og har fået handlestrategier der for konkret borger har øget vedkommens trivsel. Tilbuddet arbejder med at implementere velfærdsteknologi, hvilket socialtilsynet vurderer er relevant for borgergruppen. Socialtilsynet konstaterer at der har været og stadigvæk er fokus på dokumentationspraksis, alt for at styrke læring og forbedring af indsatsen. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet er i proces og at der stadig med fordel kan være fokus på lærings perspektivet og herunder indsatsen. Indikator 03.a Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgrupper. 10

11 af Indikator 03.a 5 (i meget høj grad opfyldt) Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at medarbejderne oplyser at de har vægtet relationens pædagogikken i en periode, da tilbuddet har fået 3 nye borgere. Videre har tilbuddet haft et forløb med VISO i forhold til konkret borger og dette forløb har været meget berigende og har givet medarbejderne flere værktøjer der tager afsæt i en neuropædagogisk tilgang. Medarbejderne bekræfter at det stadig er den anerkendende og neuropædagogiske tilgang sammen med den pædagogiske relation der er den faglige ramme for tilbuddet. Det vægtes, at medarbejderne redegør med et praksis eksempel, hvordan VISO forløbet har øget konkret borgers trivsel. Videre vægtes, at tilbuddet har flere borgere med demens og her til får de god hjælp af demens koordinatoren i centeret. Medarbejderne fortæller, at de anvender demens skemaer til borgerne. Det vægtes også, at medarbejderne oplyser at de benytter sig at velfærdsteknologien og fortæller om brugen af dette. Videre gør tilbuddet også brug af metoder som understøttende kommunikation, low arousal, sanseintegration mm. n hæves til at være opfyldt i meget høj grad. Indikator 03.b af Indikator 03.b Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen. 3 (i middel grad opfyldt) Det vægtes, at medarbejderne beretter om tiltag der har styrket deres dokumentation, så der nu er sammenhæng mellem mål, indsats, og evaluering. Medarbejderne oplyser, at de nu mod tidligere dokumenterer direkte i den pædagogiske plan når der er arbejdet med målet. Øvrig dokumentation sker i CSC notater. Medarbejderne oplever, at de er blevet mere refleksive i forhold til hvad de beskriver og tilkendegiver, at dokumentationen giver god mening og understøtte det pædagogiske arbejde. Dog nævnes at dokumentation kan tidskrævende og især det sundhedsmæssige dokumentation tager tid. Det vægtes, at medarbejderne oplyser, at de har en samarbejdskultur hvor det er legalt at gå til hinanden hvis det der dokumenteres ikke er forståligt eller har et sprogbrug der ikke matcher med tilbuddet etiske kodeks. Det vægtes, at ledelsen understøtter medarbejdernes udsagn og redegør for systematikken for den løbende dokumentation. Der dokumenteres i forhold til målet, men ledelsen tilkendegiver at de kan blive mere konkrete. Videre tilkendegiver ledelsen at der i dokumentationen generelt ses beskrivelser af medarbejdernes refleksioner, og anvendelse af faglige tilgange og metoder. Ledelsen vedkender, at der især på en afdeling er behov for mere dokumentation i plejeplanerne og at dette kan tage tid for medarbejderne. Socialtilsynet har fået en stikprøve af borgerdokumentation og kan se der er opsæt konkrete mål i samarbejde med borger, det er mindre tydeligt for Socialtilsynet hvilke refleksioner og anvendte faglige tilgange og metoder der er benyttet, jf. indikatoren 2.a. Ud fra ovennævnte fastholdes bedømmelsen og den er opfyldt i middel grad. Indikator 03.c af Indikator 03.c Tilbuddet opnår positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold. 4 (i høj grad opfyldt) Det vægtes, at målopsættelsen tager afsæt i VUM og mange af deres borgere er blevet re-vurderet, som følge af deres ændrede behov for pleje. Medarbejderne og ledelsen beretter sammenstemmende at de generelt har et godt samarbejde med myndighed, men har til tider udfordringer med enkelte myndigheder, hvilket påvirker konkret borgers trivsel. I stikprøven ses målopsættelse efter VUM n ændres fra at være opfyldt i middel grad til at være opfyldt i høj grad. Indikator 03.d af Indikator 03.d Tilbuddet samarbejder aktivt med relevante eksterne aktører for at understøtte, at målene for borgerne opnås. 3 (i middel grad opfyldt) Det vægtes, at tilbuddet i lighed med forrige tilsyn har samarbejde med sundhedsfaglig personale, demens koordinator, dagtilbud mm. I udleverede stikprøve ses ikke at der eksterne aktører understøtter borgers 11

12 målopsættelse. n hæves til at være opfyldt i middel grad. 12

13 Vurdering af temaet Temavurdering Sundhed og Trivsel Det er afgørende for kvaliteten, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Det er herunder vigtigt, at tilbuddets viden og indsats i forhold til borgernes sundhed og trivsel modsvarer målgruppens behov. Det kan for eksempel være i forhold til kost, motion, rygning og uhensigtsmæssig brug af rusmidler. Det er endvidere vigtigt, at tilbuddet respekterer borgernes værdighed, autonomi og integritet og herunder sikrer borgernes medinddragelse samt selv- og medbestemmelse vedrørende beslutninger om dem selv samt hverdagen i tilbuddet. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet i sin pædagogiske indsats har fokus på at forebygge magtanvendelser, herunder dokumenterer og anvender viden fra eventuelle magtanvendelser til løbende læring og forbedring af indsatsen. Desuden er det væsentligt, at tilbuddet forebygger vold og overgreb. Herunder er det vigtigt, at tilbuddets medarbejdere både har relevant faglig viden om forebyggelse af vold og overgreb set i forhold til tilbuddets målgruppe, og at de kan handle hensigtsmæssigt ved bekymring, mistanke eller viden om overgreb. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet er opmærksomme på og har metoder og faglige tilgange der sikrer, at borgerne generelt trives og understøtter deres mentale og fysiske sundhed. Det vurderes videre at medarbejderne har kompetencer til at varetage de behov borgerne har når det gælder borgernes mentale og fysiske sundhed og ellers samarbejder tilbuddet med eksterne aktører, når egne kompetencer ikke rækker. Socialtilsynet bemærker, at medarbejderne kan være udfordret på viden når det gælder borgere med psykiatriske udfordringer. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har procedure og retningslinjer vedrørende magtanvendelser og at disse er bekendt af alle medarbejdere. Tilbuddet arbejder forebyggende, gennem pædagogisk intervention, for at hindre magtanvendelse og overgreb i tilbuddet. Socialtilsynet noterer, at verbale overgreb forekommer ofte mellem borgerne og mod medarbejderne. Gennemsnitlig vurdering 4,2 Udviklingspunkter Socialtilsynet opfodrer til at verbale overgreb mod medarbejdere også registreres. Kriterium 04 Tilbuddet understøtter borgernes selv- og medbestemmelse. af kriterium Socialtilsynet vurderer fortsat, at tilbuddet understøtte borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet. Grundet borgernes alder og funktionsniveau, benytter tilbuddet alternative metoder, så som observation, understøttende visualisering mm., for at sikre, at borgernes ønsker og behov bliver inddraget. Socialtilsynet bemærker, hvordan tilbuddet har markeret en borgers bolig, så borgeren selvstændigt kan finde sin bolig. Indikator 04.a Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt. 5 (i meget høj grad opfyldt) 13

14 af Indikator 04.a Det vægtes, at medarbejdere og ledelse stadig har samme bevågenhed for at beskytte borgernes personfølsomme oplysninger. Det vægtes, at medarbejderne tilstræber at borgernes forskellige behov bliver varetaget, bl.a. med metoder som forskellige former af understøttende visualisering. Det vægtes også, at der i stikprøve ses målopsættelse efter borgerens ønske. Ved fremvisning af de fysiske rammer observeres at borgerne bliver mødt med respekt af medarbejderne. Ved tidligere tilsyn er det oplyst at tilbuddet har højt fokus på borgernes selv- og medbestemmelse. n fastholdes og er opfyldt i meget høj grad. Indikator 04.b af Indikator 04.b Borgerne inddrages i og har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov. 4 (i høj grad opfyldt) Der fremkom ikke oplysninger i indeværende tilsyn, der giver anledning til at ændre teksten og score fra forrige tilsyn. Der er lagt vægt på, at både ledelsen og medarbejderne fortæller om tilgange og metoder, som sikrer borgerne indflydelse. Konkret vurderer medarbejderne, hvilke dele af eksempelvis et handleplansmøde borgerne skal deltage i. Fokus er, at borgerne skal deltage i det omfang borgeren kan. Videre er det lagt vægt på, at alle etager afholder beboermøde. Disse benyttes primært til at planlægge måltider. Der er opsat IBG skærme på alle afdelinger hvor borgerne kan se hvilke medarbejdere der er på arbejde og hvad menuen består af den pågældende dag. n fastholdes og er opfyldt i høj grad. Kriterium 05 Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel af kriterium Socialtilsynet vurderer fortsat, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Socialtilsynet noterer, at medarbejderne reflekterer over hvor meget selvbestemmelse borgerne reelt har i forhold til maden og den kostpolitik kommunen fører. Videre vurderes, at borgerne får hjælp til relevante sundhedsydelser og herunder støtte til at deltage i de nationale screenings programmer. Indikator 05.a af Indikator 05.a Borgerne trives i tilbuddet. 5 (i meget høj grad opfyldt) Det vægtes, at medarbejdere og leder oplever at borgerne generelt trives. De borgere Socialtilsynet møder i indeværende tilsyn observeres at være hjemmevante og trygge ved medarbejderne. Socialtilsynet observerer, at en borger har et flag med et billede af sig selv hængende ved siden af døren til sin bolig og ledelse fortæller at det er hængt op så borger kan finde sin bolig på trods af begyndende demens. n fastholdes og er opfyldt i meget høj grad. Indikator 05.b af Indikator 05.b Borgerne har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser. 5 (i meget høj grad opfyldt) Der er lagt vægt på, at socialtilsynet oplyses af medarbejder, at borgerne støttes til at komme til relevante sundhedsydelser, herunder at få mulighed for nationale screeninger. De fleste af borgerne har samme læge, hvilket er med til at styrke samarbejdet. Dertil har tilbuddet et godt samarbejde med hukommelsesklinikken og demens koordinator i centeret. I baggrundsbeskrivelserne ses der dokumenteret omkring emnet ligesom der er plejeplaner på borgerne. n hæves til at være opfyldt i høj grad. Indikator 05.c Tilbuddets viden og indsats vedrørende borgernes fysiske og mentale sundhed, modsvarer borgernes behov. 14

15 af Indikator 05.c 4 (i høj grad opfyldt) Det vægtes, at medarbejdere og ledelse oplyser de har kompetencer i tilbuddet til at varetage borgernes mentale og fysiske sundhed og at der ses indsatser der understøtter udsagnet. Tilbuddet har ansat to køkkenassistenter der laver frokost og forbereder aftensmaden til borgerne. Medarbejderne beskriver at borgerne spiser med velbehag og der tages hensyn til de forskellige behov borgerne har vedrørende kost. I tråd med Københavns kommunes sundhedspolitik betragtes sukker som luksusvare, som borgene selv må finansierer. Videre vægtes det, at medarbejderne oplyser at de til tider kan opleve de mangler viden nogle borgers psykiatriske lidelser. For borgere hvor det er relevant, er der tilknyttet en psykiater og medarbejderne italesætter at de har et godt samarbejde. Jf indikator 03.a. samarbejdes der med demens koordinator i centeret og hukommelses klinikken for de borgere hvor det er relevant. n fastholdes og er opfyldt i høj grad. Kriterium 06 Tilbuddet forebygger magtanvendelser af kriterium Socialtilsynet vurderer fortsat, at tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder med henblik på at forebygge magtanvendelser. Medarbejderne beskriver hvordan de skærmer og flytter sig fra borgere for ikke at optrappe en konflikt yderligere. Dertil er er risikobeskrivelser på alle borgere som hjælper til at forebygge magtanvendelse. Indikator 06.a af Indikator 06.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at magtanvendelser så vidt muligt undgås. 4 (i høj grad opfyldt) Det vægtes, at der er procedure og retningslinjer vedrørende magtanvendelse og at medarbejderne beskriver de forebyggende indsatser der gøres med henblik på at undgå magtanvendelse. Socialtilsynet har fået 3 magtanvendelser fra 2017 og kan her se refleksioner over borgers reaktionsmønster, og dokumentation for den drøftelse der skal ske efterfølgende på personalemødet. Det er ikke tydeligt, at se hvilken pædagogisk indsats der er har været gået for ud for at hindre magtanvendelsen. Ledelse oplyser, at alle medarbejdere er informeret omkring procedure og retningslinjer vedrørende magtanvendelse og det gælder også studerende. Videre oplyses det at magt i gråzonen drøftes kontinuerligt og især emner omkring selv- og medbestemmelse er ofte oppe. Det vægtes, at alle borgere har risikobeskrivelser og de opdateres i tråd med de behov der er. For nogle borgere er der taget kontakt til VISO med henblik på alternative handlemuligheder. n ændres fra at være opfyldt i meget høj grad til at være opfyldt i høj grad. Indikator 06.b af Indikator 06.b Tilbuddet kan håndtere eventuelle magtanvendelser ved at dokumentere og følge op på disse med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen. 5 (i meget høj grad opfyldt) Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at de magtanvendelser Socialtilsynet har gennemgået ses dokumenteret indsats og hvilke tiltag der skal ske med henblik på forebyggende indsats. n fastholdes og er opfyldt i meget høj grad. Kriterium 07 Tilbuddet forebygger vold og overgreb af kriterium 15

16 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet generelt forebygger overgreb og dette bl.a. sker gennem de risikobeskrivelser, handleplaner og procedure der er udarbejdet i relation til de borgere hvor det er relevant. Dog bemærker Socialtilsynet, at medarbejderne italesætter, at der er relativt mange verbale overgreb både på medarbejderne og borgerne imellem. Indikator 07.a af Indikator 07.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer vold eller overgreb i tilbuddet. 3 (i middel grad opfyldt) Det vægtes, at der forekommer relativ mange verbale overgreb især mod medarbejderne som ikke registreres. Når det gælder borgerne i mellem er medarbejderne meget opmærksomme på, at italesætte dette overfor de implicerede og emnet drøftes også på beboermøder. n ændres fra at være opfyldt i høj grad til at være opfyldt i middel grad. Indikator 07.b Udgået fra d. 1 januar

17 Vurdering af temaet Temavurdering Organisation og ledelse En væsentlig forudsætning for kvaliteten af sociale tilbud er en hensigtsmæssig organisering samt en kompetent og ansvarlig ledelse. En kompetent og ansvarlig ledelse er blandt andet kendetegnet ved at drive tilbuddet fagligt og økonomisk forsvarligt, sætte rammerne for tilbuddets strategiske udvikling og varetage den daglige drift. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer fortsat, at ledelsen fremstår kompetent og ansvarlig. Videre vurderer socialtilsynet, at tilbuddets ledelse har strategiske for udvikling og er derigennem opmærksomme på at udvikle tilbuddet til at varetage borgernes behov. Tilbuddet har d. 1. maj 2017 fået ny afdelingsleder til afdeling stuen/1 sal. Socialtilsynet noterer at medarbejderne til stadighed oplever at ressourcerne ikke er svarende til borgernes reelle behov, men at de italesætter det som et vilkår. Gennemsnitlig vurdering 3,9 Udviklingspunkter Kriterium 08 Tilbuddet har en kompetent ledelse af kriterium Socialtilsynet vurderer fortsat, at tilbuddet har en faglig kompetent ledelse, til at varetage den daglige drift. Det er ved forrige tilsyn oplyst at afdelingslederne har gennemgået et kompetenceudviklingsforløb for bedre at kunne understøtte tilbuddets dokumentationspraksis. Yderligere har de fået frataget enkelte administrative opgaver, så de har mere tid til at arbejde med dokumentation. Afdelingsleder bekræfter at der fortsat er fokus på dokumentation og vurderer som ny, at tilbuddet er godt med. Indikator 08.a af Indikator 08.a Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet. 4 (i høj grad opfyldt) Det vægtes ligesom ved de foregående tilsyn, at ledelsen har relevant uddannelse. Botilbudsleder er uddannet sygeplejerske og har 27 års ledelseserfaring. Leder har haft den nuværende stilling siden Hun har gennemført Københavns Kommunes lederudviklingsforløb med tre moduler på diplomuddannelsen i ledelse. Dertil er der to afdelingsledere med relevant baggrund, erfaring og uddannelse. En afdelingsleder er i gang med Diplomuddannelse i ledelse. Der er ansat ny afdelingsleder til stuen og første sal fra Vedkommende har erfaring med målgruppen og videreuddannelse som cand.pæd.pæd. Det vægtes, at medarbejderne er tilfredse med ledelsen, og er glade for deres nye afdelingsleder. Medarbejderne tilkendegiver, at de savner at blive informeret tidligere når der sker ændringer for tilbuddet. Medarbejderne er klar over at ledelsen også er underlagt et center og derfor ikke altid kan berette om ændringerne. bedømmelsen fastholdes og er opfyldt i høj grad. 17

18 Indikator 08.b af Indikator 08.b Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere. 5 (i meget høj grad opfyldt) Det vægtes, at medarbejdere får supervision kontinuerligt. Dertil beskriver medarbejderne forløb med VISO som meget lærerigt. Botilbudsleder modtager supervision i ledelsesnetværket og afdelingslederene i centeret skal have det samme tilbud for dem, dog er netværket ikke aktivt for øjeblikket n fastholdes og er opfyldt i meget høj grad. Kriterium 09 Tilbuddets daglige drift varetages kompetent af kriterium Socialtilsynet vurderer ligesom ved forrige tilsyn, at tilbuddets daglige drift varetages kompetent. Ledelsen støtter og er med til at sikre udvikling i tilbuddet. Ved forrige tilsyn er det oplyst at ledelsen deltager i personalemøderne. Socialtilsynet bemærker at medarbejderne giver udtryk for at savne information når der sker ændringer i tilbuddet. Socialtilsynet har ikke fået oplyst tal for personalegennemstrømning eller sygefravær hvorfor dette ikke kan vurderes i indeværende tilsyn. Ledelse og medarbejdere oplever ikke stor personalegennemstrømning eller højt sygefravær. Botilbudsleder er ved nærværende tilsyn oplyst om, at der er ikke er indberettet årsrapport for Indikator 09.a af Indikator 09.a Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer. 3 (i middel grad opfyldt) Det vægtes, at medarbejderne stadigvæk oplever det samme pres som de forrige år og de skal stadig nå det samme med samme ressourcer set i relation til at borgerne bliver mere plejekrævende. De medarbejdere Socialtilsynet er i dialog med tilkendegiver, at de ikke personligt oplever det vanskeligt at de ikke kan tilbyde borgerne det sammen som før i tiden, men beskriver at det nok kan være medarbejdere i personalegruppen der oplever det frustrerende og svært ikke at kunne give borgerne den støtte de reelt har behov for. Medarbejderne italesætter det som et vilkår de må arbejde ud fra. Det vægtes, at der i medarbejdergruppen har været flere drøftelser vedrørende det borgerne er visiteret til skal matche indsatsen og derfor bliver det også begrænset hvad de kan tilbyde borgerne af ekstra støtte, da mange af opgaverne er plejekrævende og rutinebåret. Medarbejderne påpeger at de vægter alle at man som medarbejder er i kontakt med alle borgere på et vagt. Medarbejderne tilkendegiver at efteruddannelse og kurser til tider kan trække tænder ud, da de ofte ikke har vikar dækning. Ledelsen giver udtryk for at de altid prøver at få dækket ind med vikar, men det kan forekomme at det ikke lykkes. n fastholdes og er opfyldt i middel grad. Indikator 09.b af Indikator 09.b Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. 4 (i høj grad opfyldt) Ledelse fortæller, at der er stoppet 2 medarbejdere siden forrige tilsyn, som begge har været medarbejdere der har været i tilbuddet i mange år. Medarbejderne italesætter det, at få nye medarbejdere som positivt og godt med nye øjne på deres praksis. Ledelsen og medarbejdere oplever ikke personalegennemstrømningen som høj. Tilbuddet ikke har indberettet årsrapport for 2016 på Tilbudsportalen. Tilbuddet har indberettet et Excel ark som indeholder nogle oplysninger. Socialtilsynet mangler dermed oplysninger om personalegennemstrømningen for 2016, men at ledelsen italesætter det som lavt. n fastholdes og er opfyldt i høj grad. 18

19 Indikator 09.c af Indikator 09.c Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. 3 (i middel grad opfyldt) Det vægtes, at tilbuddet ikke har indberettet årsrapport for 2016 på Tilbudsportalen. Tilbuddet har indberettet et Excel ark som indeholder nogle oplysninger. Socialtilsynet mangler dermed oplysninger om sygefraværet for 2016, men at ledelsen italesætter det som lavt. Årsrapporten skal indberettes i Tilbudsportalen og ikke vedhæftes i et Excel ark. n fastholdes og er opfyldt i middel grad. 19

20 Vurdering af temaet Temavurdering Kompetencer Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at tilbuddets medarbejdere har de faglige, relationelle og personlige kompetencer, der er nødvendige i forhold til tilbuddets målsætninger og målgruppe, de metoder tilbuddet anvender, samt borgernes aktuelle behov. Herunder skal børn og unge sikres en tryg hverdag og opvækst med nære og stabile relationer. Udover tilbuddets aktuelle kompetenceniveau er det vigtigt, at tilbuddet har strategisk fokus på, hvordan de nødvendige kompetencer sikres på såvel kort som langt sigt, samt hvordan eventuelle specialistkompetencer kan tilvejebringes. Det er et vigtigt aspekt af kvaliteten af et tilbud, at medarbejderne møder borgerne med respekt for den enkeltes behov og forudsætninger samt har fokus på borgernes retssikkerhed. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer som ved foregående tilsyn, at medarbejderne har de kompetencer, som er nødvendige i forhold til tilbuddets målsætning, målgruppe og de metoder og faglige tilgange tilbuddet anvender. Der er primært ansat pædagogisk uddannet medarbejdere, som har viden og erfaring med målgruppen. Der foregår løbende kompetenceudvikling som er med til at sikre at borgernes behov dækkes. Socialtilsynet bemærker at vidensdeling mellem medarbejderne er organiseret men foregår ikke systematisk. Gennemsnitlig vurdering 4,5 Udviklingspunkter Tilbuddet kan med fordel sikre, en systematisk vidensdeling mellem medarbejderne. Kriterium 10 Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets medarbejdere har kompetencer til at dække borgernes behov og anvende tilbuddets faglige tilgange og metoder. Der tilbydes løbende kompetenceudvikling for medarbejderne. Indikator 10.a af Indikator 10.a Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder. 4 (i høj grad opfyldt) Det vægtes ligesom ved foregående tilsyn, at medarbejdergruppen har generelt erfaring og uddannelse der matcher borgernes behov. Der er for øjeblikket 4 medarbejdere der er på diplomuddannelse i socialpædagogik, hvilket medarbejderne italesætter som på den ene side meget positivt, da de bringer ny viden til tilbuddet og på den anden side belastende fordi de så mangler på "gulvet". Medarbejderne oplever ofte at der ikke er vikardækning for medarbejdere på uddannelse. Ledelsen fortæller at de altid bestræber sig på at sætte vikarer på, men at det kan forekomme situationer hvor det ikke sker. Medarbejderne tilkendegiver, at det er for mange med 4 medarbejdere væk på samme tid og efterlyser en bedre organisering. 20

21 Det vægtes, at centeret tilbyder cafemøder med oplæg i relevante emner. Der er en struktur for vidensdeling, men det foregår ikke systematisk fortæller medarbejderne. n fastholdes og er opfyldt i høj grad. Indikator 10.b af Indikator 10.b Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer. 5 (i meget høj grad opfyldt) Det vægtes, at medarbejderne igennem praksis eksempler redegør for de indsatser og den støtte de yder til borgerne og hvilke metoder og faglige tilgange de har benyttet. Videre vægtes det, at Socialtilsynet ser samspil mellem borgere og medarbejdere der fordrer relevante kompetencer. n hæves til at være opfyldt i meget høj grad. Kriterium 11 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 12 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 13 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar

22 Vurdering af temaet Temavurdering Fysiske rammer De fysiske rammer udgør en central del af et tilbud, både som ramme om borgernes liv og som ramme om den indsats, der finder sted. Det er derfor væsentligt, at tilbuddets omgivelser, indretning, faciliteter og stand understøtter målgruppens behov og formålet med indsatsen, herunder at de fysiske rammer inde og ude tilgodeser borgernes trivsel og tryghed samt ret til privatliv. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at de fysiske rammer understøtter borgernes behov. Socialtilsynet anerkender, at tilbuddet i indretningen forsøger at gøre rammerne så hjemmelige som det er muligt. Socialtilsynet vurderer fortsat, at de fysiske rammer giver mulighed for deltagelse i sociale fællesskaber samt tilgodeser borgernes behov for at trække sig til egen bolig. Tilbuddet ligger tæt på by, så borgernes udfoldelsesmuligheder og sociale netværk kan opretholdes og styrkes. Gennemsnitlig vurdering 3,7 Udviklingspunkter Kriterium 14 Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel af kriterium Socialtilsynet vurderer, de fysiske rammer understøtter borgernes trivsel og udvikling. Tilbuddet forsøger at gøre de fysiske rammer så hjemmelige som det er muligt og borgerne er glade for deres bolig. Indikator 14.a Borgerne trives i de fysiske rammer. af Indikator 14.a 4 (i høj grad opfyldt) Det vægtes, at de borgere Socialtilsynet samtaler med er glade for deres bolig. Ved besigtigelse af de fysiske rammer observeres borgere der færdes trygt rundt i de forskellige afdelinger. Der er store vinduespartier ud til naboejendommen, hvor tilbuddet har afskærmet med gardiner og folie. Der foregår forskellige arrangementer for at imødekomme et godt naboskab. n fastholdes og er opfyldt i høj grad. Indikator 14.b af Indikator 14.b De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov. 3 (i middel grad opfyldt) Der er lagt vægt på, at borgerne er glade for deres bolig og at faciliteterne generelt imødekommer borgernes behov. Borgerne Socialtilsynet møder virker glade og hjemmevante. De fysiske rammer er indrettet så kørestolsbrugere kan komme omkring i tilbuddet. 22

23 Videre har borgerne mulighed for at benytte de 3 terrasser og det udeareal tilbuddet deler med nabo tilbuddet. Det vægtes, at tilbuddet ligger tæt på naboejendommen og at det til tider kan være udfordrende for borgerne og naboerne. n fastholdes og er opfyldt i middel grad. Indikator 14.c af Indikator 14.c De fysiske rammer afspejler at tilbuddet er borgernes hjem. 4 (i høj grad opfyldt) Der er lagt vægt på, at der på hver afdeling er fælles arealer indrettet hjemmeligt. Videre vægtes det at de boliger Socialtilsynet ser er indrettet efter borgerens smag. Borger fortæller om den støtte medarbejderne har givet i forbindelse med indretning. n fastholdes og er opfyldt i høj grad. 23

24 Økonomisk Tilsyn Socialtilsynets vurdering af tilbuddets økonomi Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets økonomi er delvist transparent for Socialtilsynet og de visiterede kommuner. Socialtilsynet gør opmærksom på, at der i budget 2017 ikke fremstår hvilke ydelser indtægten er godkendt efter. (ABL 105 med SEL 85 ydelser), hvilket skal fremgå af budget Videre skal der i budget 2018 fremgå følgende: - hvad beløbet under punkt husholdning (kost, rengøring) dækker - Hvad beløbet under punkt Adm.bidrag / andel af central adm. og ledelse dækker. - Overhead på 6 % indgår ikke i budgettet, det skal det. - Hvad dækker beløbet under punkt Husleje, Endelig skal der gøres opmærksom på, at oplysninger i budgettet skal være retvisende med oplysninger på Tilbudsportalen. Økonomisk bæredygtig? Der er et rimeligt forhold mellem tilbuddets forventede omsætning på den ene side og de samlede omkostninger samt planlagte investeringer på den anden side jf. tilbudsbudget. Giver tilbuddets økonomi mulighed for den fornødne kvalitet i forhold til prisen og målgruppen? Tilbuddets budget afspejler tilbuddets målgruppe, metoder samt tilbuddets planer for faglig udvikling og større ændringer. Er der gennemsigtighed med tilbuddets økonomi? Socialtilsynet har forholdt sig til budget Tilbuddet har ikke indberettet årsrapport for

25 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. Dokumenter 2016 Observation Interview Rundvisning i hele tilbuddet, hvor vi hilser på flere borgere og observerer borgerne i samspil med medarbejderne. Borger, der nyligt er flyttet ind. Botilbudsleder Afdelingsleder Interviewkilder Medarbejdere: -uddannet pædagog, ansat 37 år -uddannet pædagog, ansat i 5 år Beboere Ledelse Medarbejdere Spindelvævet afspejler socialtilsynets gennemsnitlige vurdering af kvaliteten i tilbuddet fordelt på syv temaer. Formålet med illustrationen er, at give tilbuddet et overbliksbillede af socialtilsynets vurdering på baggrund af den samlede rapport. De (scoringerne) repræsenterer derfor ikke det fulde indblik i tilsynet. Spindelvævet er først og fremmest ment som et dialogredskab mellem socialtilsynet og tilbuddet. 25