Tilsynsrapport. Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Aleris Netværk Godkendt. Rapporten er udarbejdet af:

Transkript

1 Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Aleris Netværk Godkendt Rapporten er udarbejdet af: Socialtilsyn Hovedstaden Smallegade Frederiksberg

2 Indholdsfortegnelse Læsevejledning 3 Stamoplysninger om tilbuddet 4 Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet 5 Resultat af tilsynet 5 Vurdering af temaet Uddannelse og beskæftigelse 6 Vurdering af temaet Selvstændighed og relationer 8 Vurdering af temaet Målgruppe, metoder og resultater 10 Vurdering af temaet Sundhed og Trivsel 13 Vurdering af temaet Organisation og ledelse 17 Vurdering af temaet Kompetencer 20 Vurdering af temaet Fysiske rammer 22 Økonomisk Tilsyn 24 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. 25 Rapporten er udskrevet

3 Læsevejledning ens indhold en indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af, om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne er hentet fra Tilbudsportalen, hvor tilbuddet selv har indberettet bl.a. stamoplysninger. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Udover en samlet vurdering af kvaliteten hos tilbuddet, indeholder tilsynsrapporten en gennemgang af de syv temaer fra Kvalitetsmodellen, hvor der kan være lagt særligt fokus på udvalgte temaer. Et tilsyn kan godt indeholde mere end ét tilsynsbesøg, eksempelvis hos et tilbud med flere afdelinger. Ligeledes kan tilsynet været administrativt og ikke indeholde et konkret tilsynsbesøg. Det fremgår af tilsynsrapporten hvorvidt der har været et fysisk tilsynsbesøg, hvor henne og hvorvidt de var anmeldt eller uanmeldt. Efter endt høringsperiode vil udvalgte oplysninger fra tilsynsrapporten blive publiceret på Tilbudsportalen. Det drejer sig om den samlede vurdering, temavurderingerne samt eventuelle påbud eller vilkår. Kvalitetsmodellen Socialtilsynet vurderer kvaliteten hos tilbuddet ud fra en Kvalitetsmodel, som er beskrevet i Bekendtgørelse om socialtilsyn. Kvalitetsmodellen er et dialogbaseret redskab, som skal give et systematisk og målrettet udgangspunkt for socialtilsynets samlede faglige vurdering af tilbuddenes kvalitet. Kvalitetsmodellen er struktureret ud fra de overordnede kvalitetstemaer, der fremgår af 6, stk. 2, i lov om socialtilsyn. Hvert tema er konkretiseret i et antal kvalitetskriterier. Kriterierne er primært udtrykt som konkrete mål for indsatsen i tilbuddene. For hvert kriterium er fastlagt en eller flere kvalitetsindikatorer. Indikatorerne er tegn på, at den kvalitet, som er udtrykt i kriteriet, forekommer i praksis. Vurderingen af et tilbuds kvalitet sker ud fra en samlet, faglig vurdering inden for rammerne af temaerne under hensyn til tilbuddets karakter og målgruppe. n af indikatorer og kriterier skal understøtte socialtilsynets samlede vurdering af, om tilbuddet har den fornøden kvalitet. Socialtilsynet kan inddrage andre forhold i kvalitetsvurderingen, som vurderes at være relevante for kvaliteten inden for rammerne af temaet. Ved det driftsorienterede tilsyn skal socialtilsynet vurdere, om kvaliteten i tilbuddet i praksis er tilstrækkelig, og om betingelserne for godkendelsen fortsat er opfyldt. Der anvendes forskellige systematikker for, hvordan indikatorer og kriterier bedømmes ved henholdsvis godkendelse og det driftsorienterede tilsyn. Temaer - Uddannelse og beskæftigelse - Selvstændighed og relationer - Målgruppe, metoder og resultater - Sundhed og Trivsel - Organisation og ledelse - Kompetencer - Fysiske rammer I kvalitetsmodellen er både 'Gennemsnitlig bedømmelse' på temaniveau og '' på indikatorniveau angivet ud fra følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. 3

4 Stamoplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Aleris Netværk Hovedadresse Stenagervej Slagelse Kontaktoplysninger Tlf: kim.mortensen@aleris.dk Hjemmeside: Tilbudsleder Kim Mortensen CVR nr Virksomhedstype Privat Tilbuddet er en del af en koncern Tilbudstyper 107 (midlertidigt botilbud til voksne) Pladser i alt 6 Målgrupper 18 til 85 år (udviklingsforstyrrelse af tale og sprog) 18 til 85 år (forandret virkelighedsopfattelse) 18 til 85 år (udviklingsforstyrrelse af skolefærdigheder) 18 til 85 år (tilknytningsforstyrrelse) 18 til 85 år (udviklingsforstyrrelse af sansemotoriske færdigheder) 18 til 85 år (anden udviklingsforstyrrelse) 18 til 85 år (anden udviklingsforstyrrelse) 18 til 85 år (andre psykiske vanskeligheder) 18 til 85 år (angst) 18 til 85 år (kommunikationsnedsættelse) 18 til 85 år (depression) 18 til 85 år (autismespektrum) 18 til 85 år (opmærksomhedsforstyrrelse) 4

5 Resultat af tilsynet Status for godkendelse Godkendt Tilsynet er gennemført Tilsynet er udført af Tilsynskonsulenter Indebar tilsynet et fysisk besøg Dato for tilsynsbesøg Socialtilsyn Hovedstaden Bitten Mailund (Tilsynskonsulent) Susanne Hellstrøm (Tilsynskonsulent) Ja : Stenagervej 7, 4200 Slagelse (Anmeldt) Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet Aleris Neteværk, Stenagergård, er godkendt til 6 pladser oprettet efter Servicelovens 107. Tilbuddets målgruppe er voksne borgere mellem år med autismespektrumforstyrrelser og eventuelt opmærksomhedsforstyrrelser eller tilknytningsforstyrrelser. Socialtilsynet har været på anmeldt tilsyn den 9 november 2018 og har interviewet medarbejdere og ledelse. Borgerperspektivet er inddraget ved interview med to borgere i tilbuddet. en har været i høring i tilbuddet inden offentliggørelsen. Ved tilsynet boede der 4 borgere i tilbuddet, hvoraf den ene borger var midlertidigt flyttet til andre fysiske rammer og leder har den overfor tilsynet oplyst at denne borger er fraflyttet tilbuddet. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet kan levere den fornødne kvalitet i forhold til kvalitetsmodellens temaer. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet er i proces med at få konsolideret sig. Ikke alle pladser er fyldt og nye borgere flytter gradvist ind ligesom medarbejdere ansættes i takt med at borgere indskrives i tilbuddet. Socialtilsynet vurderer, at medarbejderes uddannelsesmæssige baggrund, skaber muligheder for at tilbuddet får en fælles referenceramme. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets ledelsen har kompetencer til at lede tilbuddet, og forestå den daglige drift på ansvarlig vis. Socialtilsynet vurderer, at der vil være tilstrækkelig medarbejderdækning. Socialtilsynet vurderer, at Aleris Netværk har opstillet et realistisk budget for et opstartsår, hvor der er overensstemmelse mellem budgettet og de behov, borgerne forventes at have. Socialtilsynet vurderer, at de fysiske rammer er indrettet, så det sikres, at borgerne både har mulighed for privatliv i deres egne værelser og samtidig har mulighed for at indgå i fællesskab med borgere på tilbuddets fællesarealer. Borgerne deler bad og toilet, hvilket Socialtilsynet vurderer ikke er tidssvarende. Særligt fokus i tilsynet Der er tale om tilbuddets første driftsorienterede tilsyn, hvorfor der vil være gennemgang af hele Kvalitetsmodellen. Opmærksomhedspunkter 5

6 Vurdering af temaet Temavurdering Uddannelse og beskæftigelse Et centralt mål med den sociale indsats er, at borgerne i videst muligt omfang inkluderes i samfundslivet. Uddannelse og/eller beskæftigelse er et væsentligt aspekt heri. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet med udgangspunkt i de mål, der er for de enkelte borgere, og under hensyn til borgernes behov og forudsætninger stimulerer borgernes udvikling og læring med henblik på at understøtte paratheden og mulighederne for uddannelse og/eller beskæftigelse for borgerne. Uddannelse og beskæftigelse omfatter såvel ordinær grundskole, uddannelse og beskæftigelse som forskellige former for særlige grundskole-, uddannelses- og beskæftigelsestilbud eller samværs- og aktivitetstilbud. For børn under den skolepligtige alder er dagtilbud et væsentligt element i forhold til barnets udvikling og læring. Det er desuden vigtigt, at tilbuddet forpligter sig i de samarbejdsrelationer, der er nødvendige for at understøtte, at målene for borgernes uddannelse og/eller beskæftigelse opnås. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet understøtter borgerne i forhold til at have en struktureret hverdag. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet kun i mindre omfang opsætter konkrete og individuelle mål og delmål i samarbejde med den enkelte borger, for at understøtter at borgerne udnytter deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse. Gennemsnitlig vurdering 2 Udviklingspunkter Kriterium 01 Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til skolegang, uddannelse og beskæftigelse af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet understøtter borgerne i at udnytte deres potentialer. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet kun i mindre omfang opsætter konkrete mål og delmål for denne indsats, men vurderer at tilbuddet beskriver relevante indsatser i forhold til den enkelte borger. 1 ud af 4 borgere har ekstern beskæftigelse. Indikator 01.a af Indikator 01.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte borgernes skolegang, uddannelse, beskæftigelse eller samværs- og aktivitetstilbud, og der følges op herpå. 2 (i lav grad opfyldt) Af de fremsendte dokumenter ses ikke at være opsat konkrete mål i samarbejde med borgerne i forhold til at understøtte borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse. Der ses beskrivelser af mål og delmål, eksempelvis hvordan en borger skal have hjælp til at overholde aftaler og møder med offentlig instanser. Det ses ikke beskrevet, hvordan borger har været inddraget i handleplanen. Leder 6

7 oplyser, at alle borgere som en naturlig del bliver inddraget i målene, da man ikke kan arbejde med målene, hvis borgerne ikke kender dem. Ledelse og medarbejdere oplyser, at de borgere som ikke er i beskæftigelse har et dagsprogram, men at det ikke er altid at det kan gennemføres på grund af den enkelte borgeres aktuelle dagsform. Ved tilsynet observeredes en borgers ugeprogram beskrevet på en tavle på borgerens værelse. Da tilbuddet ikke har opsat konkrete, individuelle mål i forhold til borgernes skole, uddannelse mv, bedømmes indikatoren at være opfyldt i lav grad. Indikator 01.b af Indikator 01.b Borgerne er i dagtilbud, grundskoletilbud, uddannelse, beskæftigelse, eller samværs- og aktivitetstilbud. Medfølgende børn på voksentilbud er i dag- eller grundskoletilbud. 2 (i lav grad opfyldt) Det vægtes, at ledelsen oplyser, 3 ud af de 4 indskrevne borgere ikke har eksterne dagtilbud, og at en borger har et eksternt uddannelsesforløb gennem STU. Indikatoren bedømmes på den baggrund opfyldt i lav grad. 7

8 Vurdering af temaet Temavurdering Selvstændighed og relationer Et centralt mål med den sociale indsats er at understøtte, at borgerne i så høj grad som muligt indgår i sociale relationer og lever et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet medvirker til, at borgerne sikres mulighed for personlig udvikling og aktiv deltagelse i sociale aktiviteter og netværk, herunder at tilbuddet understøtter børnene og/eller de unge i at deltage i fritidsaktiviteter. Det er vigtigt, at tilbuddet medvirker til, at borgerne opnår de kompetencer, som dette kræver, og opnår færdigheder, der kan lette den daglige tilværelse, forbedre borgernes livskvalitet og fremme de enkelte borgeres mulighed for så vidt muligt at kunne klare sig selv. For børn og/eller de unge gælder det, at tilbuddet forbereder dem til et selvstændigt voksenliv. Det er væsentligt, at tilbuddets indsats og aktiviteter er rettet imod disse mål, og at det afspejles i tilbuddets åbenhed mod samt involvering i og af det omkringliggende lokal- og civilsamfund. Det er ligeledes centralt for borgernes selvstændighed og relationer, at tilbuddet understøtter borgerne i deres relationer til familie og øvrige netværk. For børn og unge er det væsentligt, at tilbuddet har opmærksomhed på at understøtte gode relationer til eventuelle søskende og til venner. Det er desuden centralt, at børnene og/eller de unge har en fortrolig relation til en eller flere voksne, der har en positiv betydning for deres liv. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet understøtter borgernes sociale relationer og selvstændighed, men at tilbuddet kun i mindre omfang opsætter konkrete individuelle mål i samarbejde med borgerne. Socialtilsynet vil fremover have fokus på, hvordan tilbuddet inddrager borgerne i opsætningen af mål omkring sociale relationer og selvstændighed. Socialtilsynet vurderer, at borgerne bliver støttet i at indgå i sociale aktiviteter i det omgivende samfund, og at borgerne har mulighed for kontakt til familie og venner i det omfang, de selv ønsker det. Gennemsnitlig vurdering 3,7 Udviklingspunkter Kriterium 02 Tilbuddet styrker borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og opnå selvstændighed af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet samarbejde med borgerne om at understøtte deres sociale relationer og selvstændighed. Det er uklart for Socialtilsynet, hvordan borgerne er inddraget i opsætningen af målene. Socialtilsynet vurderer, at borgerne med udgangspunkt i egne ønsker og behov bliver støttet praktisk og socialt i at have kontakt til venner og pårørende. Indikator 02.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte udvikling af borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og leve et så selvstændigt liv som muligt, og der følges op herpå. 8

9 af Indikator 02.a 3 (i middel grad opfyldt) Det vægtes, at der af de fremsendte pædagogiske planer ses beskrivelser af på hvilke områder og hvordan borgeren har brug for støtte til fx til fastholdelse af sit medicinske forløb, økonomi, beskæftigelse og aktivitet samt praktiske færdigheder og støtte til samtaler. Nogle af målene er konkrete, fx at ledsage borgeren til møder med jobcenter mv, mens andre mål som fx støtte til hvordan borger tilbydes samtaler i forhold til at lære at begå sig socialt er uklart beskrevet.. Det fremgår ikke hvor ofte og under hvilke omstændigheder de samtaler skal foregå. Derudover fremgår det ikke, hvordan borgeren inddrages i opsætningen af målene og hvordan tilbuddet vil følge op på den pædagogiske indsats i forhold til at kunne evaluere denne. Ved tilsynet oplyser ledelsen, at borgerne er orienteret om handleplanen og at den har været drøftet med borgerne. Da tilbuddet kun delvist har opsat konkrete, individuelle mål, der skaber grundlag for en evaluering af den pædagogiske indsats, vurderes indikatoren at være opfyldt i middel grad. Indikator 02.b af Indikator 02.b Borgerne indgår i sociale aktiviteter i det omgivende samfund. 3 (i middel grad opfyldt) Det vægtes, at borgerne oplyser, at de fx går til fitness og svømning, at de kan besøge kammerater udenfor tilbuddet. Borgerne oplyser, at de bliver kørt og hentet af medarbejderne til disse aktiviteter. Derudover oplyser en borger, at vedkommende kommer på ferier til udlandet, hvor vedkommende har noget familie, sådan at vedkommende har mulighed for at se dem. Det vægtes, at medarbejderne oplyser at borgerne generelt er udfordret omkring at indgå i sociale aktiviteter. Indikatoren bedømmes middel grad at være opfyldt. Indikator 02.c af Indikator 02.c Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen. 5 (i meget høj grad opfyldt) Det vægtes, at en borger oplyser, at vedkommende ledsages til besøg til sine pårørende og ledsages til familiebesøg i udlandet. En anden borger oplyser, at have overnattet hos en ven udenfor tilbuddet, og at vedkommende er hentet og bragt til sin ven. Derudover har borgerne kontakt til familie og netværk i det omfang de selv ønsker det. Indikatoren vurderes i høj grad at være opfyldt. 9

10 Vurdering af temaet Temavurdering Målgruppe, metoder og resultater Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at der er et klart formål med indsatsen, og at tilbuddets metoder medvirker til at sikre borgernes trivsel og resulterer i den ønskede udvikling for borgerne. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet kan redegøre for dets målsætning, målgruppe (r) og metoder. Herunder er det vigtigt, at tilbuddet kan redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de konkrete mål, som tilbuddet i samarbejde med borgerne sætter for de enkelte borgeres udvikling og trivsel. De konkrete mål skal ses i sammenhæng med de mål, der er opstillet fra de anbringende eller visiterende kommuner. Endvidere er det afgørende for kvaliteten, at tilbuddet arbejder med resultatdokumentation og kan sandsynliggøre, at deres indsats opnår en forventet og positiv effekt. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at Aleris Netværk arbejder med en målgruppebeskrivelse, som med fordel kunne tydeliggøres. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har igangsat en proces, hvor medarbejderne og ledelsen er i proces med at fastlægge tilbuddets faglige tilgange og metoder og at der er planlagt uddannelse i tilbuddets tilgange og metoder. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet arbejder ud fra visiterende kommuners bestilling, og da tilbuddet nylig er startet, er der ikke foretaget evalueringen af indsatsen i forhold til bestillingerne. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet er i proces med at etablere en systematisk dokumentation af indsatsen, hvori de opsætter konkrete målbare mål og delmål, som skal danne grundlag for em evaluering af den pædagogiske indsats. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet samarbejder relevant med eksterne aktører. Gennemsnitlig vurdering 3,3 Udviklingspunkter Kriterium 03 Tilbuddet arbejder med afsæt i en tydelig målgruppebeskrivelse systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet mangler en tydelig målgruppebeskrivelse ligesom formålet med anbringelsen i højere grad kan tydeliggøres. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets valg af faglige tilgange og metoder, kan understøtte borgernes udvikling, og vurderer også, at tilbuddet fortsat er i en proces med at få etableret både en ensartet pædagogiske praksis og en ensartet dokumentationspraksis. Socialtilbuddet vurderer, at tilbuddet arbejder med udgangspunkt i bestillinger fra de visiterende kommuner, og da tilbuddet er nystartet er der pt. ikke sket en evaluering af indsatsen. Socialtilsynet vurderer, at der er et relevant samarbejde med eksterne aktører. Indikator 03.a Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgrupper. 3 (i middel grad opfyldt) 10

11 af Indikator 03.a Det vægtes, at tilbuddet på Tilbudsportalen oplyser, at tilbuddet henvender sig til borgere i alderen år som har udviklingsforstyrrelser, generaliserende udviklingsforstyrrelser og eventuelt dobbeltdiagnoser herunder psykiatriske diagnoser. Autisme Aspergersyndrom OCD ADHD NLD Tourettes Tidligt skadede og sent udviklede. Dobbeltdiagnoser Det vægtes at medarbejderne oplyser, at man drøfter den pædagogiske indsats på personale møder og anerkender at der er mulighed for udvikling af dette idet medarbejderne oplever at man er i en proces med at finde ud af hvilken pædagogisk vej man skal gå i tilbuddet. Der er planlagt uddannelsesforløb for alle medarbejdere i Kognitiv Ressourcefokuseret og Anerkendende Pædagogik (KRAP), som starter i begyndelsen af Det vægtes, at socialtilsynet vurderer, at målgruppebeskrivelsen ikke fremstår helt tydelig hos ledelsen og medarbejderne, ligesom at formålet med anbringelsen i højere grad kan tydeliggøres. Leder oplyser, at formålet med anbringelse er, at borgerne over en kort årrække, skal opnå en forståelse for deres udfordringer og deres fremtidige støttebehov. Derudover lægges der vægt på, at en borger i tilbuddet midlertidigt har måtte placeres udenfor tilbuddet, hvilket får socialtilsynet til at henlede tilbuddets opmærksomhed på, at tilbuddet bør gøre sig klart hvilken målgruppe, der kan profitere af tilbuddets faglige tilgange og metoder. Tilbuddet er blevet gjort opmærksom på den lovgivning, der gør sig gældende i forhold til at anbringe borgere udenfor tilbuddet. Medarbejderne oplyser, at de ser borgerne udfra den enkelte borgeres behov og en vurdering af borgerens dagsform, og hvor de ligger udviklingsmæssigt. Det er vigtigt at relationerne er gode til borgerne, for det er derfra man kan samarbejde med borgeren og skabe udvikling sammen med vedkommende. Medarbejderne oplyser, at de bruges hinandens erfaring. Medarbejderne oplever at målgruppen er borgere med psykiatriske tillægsdiagnoser. Da målgruppen ikke er helt tydelige for ledelse og ansatte, vurderes indikatoren i middel grad at være opfyldt. Indikator 03.b af Indikator 03.b Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgerne til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen. 3 (i middel grad opfyldt) Det vægtes, at der i de fremsendte dokumenter (pædagogisk plan og journalnotater) ikke ses en sammenhæng mellem journalnotater og de opsatte mål, i forhold til konkret borger. Det vægtes, at medarbejderne oplyser, at man drøfter den pædagogiske indsats på personalemøderne, og anerkender, at der er muligheder for udvikling af dette, idet medarbejderne oplever at man er i en proces med at finde ud af hvilken pædagogiske vej, man skal gå i tilbuddet. Tilbuddet dokumentere i Bostedssystemet. Det vægtes, at ledelsen oplyser, at der er mulighed for at medarbejderne kan skrive deres pædagogiske reflektioner ind i journalsystemet, hvilket på sigt forventes at kunne skabe grundlag for mere systematiske reflektioner over indsatsen i personalegruppen. Af den fremsendte pædagogiske plan ses, at mål og delmål er overordnede og vil vanskeliggøre en evaluering af den ydede indsats. Socialtilsynet vil opfordre tilbuddet til at evalueringer af pædagogiske indsatser i forhold til konkrete borgere, skrives i Bostedssystemet fremfor i personalemødereferater. Dette for at skabe grundlag for en systematisk evaluering af indsatsen. Det vægtes endvidere, at medarbejderne på nuværende tidspunkt ikke har indgående kendskab til borgernes mål og delmål. Ledelsen oplyser, at tilbuddet fortsat er i en opstart og ikke har fået alle procedurer på plads, da der både er 11

12 medarbejdere som nylig er ansat og borgere som nylig er flyttet ind i tilbuddet. Indikatoren bedømmes i middel grad at være opfyldt. Indikator 03.c af Indikator 03.c Tilbuddet opnår positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold. 3 (i middel grad opfyldt) Det vægtes, at der af det fremsendte materiale, ses at de pædagogiske mål tager udgangspunkt i den bestilling, som tilbuddet har modtaget fra visiterende kommune. Tilbuddet er ny startet, har været i gang ½ år og har pt ikke evalueret den pædagogiske indsats i forhold til de mål kommunen har opsat. Indikatoren bedømmes i middel grad at være opfyldt Indikator 03.d af Indikator 03.d Tilbuddet samarbejder aktivt med relevante eksterne aktører for at understøtte, at målene for borgerne opnås. 4 (i høj grad opfyldt) Det vægtes, at det af det fremsendte materiale fremgår, at tilbuddet vil samarbejde med forskellige eksterne aktører, hvor det giver mening for at understøtte borgernes mål. Det kan være jobcenter, andre offentlige instanser, læge, psykiatere, tandlæger mv. Dette bekræftes ved tilsynet af både medarbejdere og ledelsen Indikatoren bedømmes at være opfyldt i høj grad. 12

13 Vurdering af temaet Temavurdering Sundhed og Trivsel Det er afgørende for kvaliteten, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Det er herunder vigtigt, at tilbuddets viden og indsats i forhold til borgernes sundhed og trivsel modsvarer målgruppens behov. Det kan for eksempel være i forhold til kost, motion, rygning og uhensigtsmæssig brug af rusmidler. Det er endvidere vigtigt, at tilbuddet respekterer borgernes værdighed, autonomi og integritet og herunder sikrer borgernes medinddragelse samt selv- og medbestemmelse vedrørende beslutninger om dem selv samt hverdagen i tilbuddet. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet i sin pædagogiske indsats har fokus på at forebygge magtanvendelser, herunder dokumenterer og anvender viden fra eventuelle magtanvendelser til løbende læring og forbedring af indsatsen. Desuden er det væsentligt, at tilbuddet forebygger vold og overgreb. Herunder er det vigtigt, at tilbuddets medarbejdere både har relevant faglig viden om forebyggelse af vold og overgreb set i forhold til tilbuddets målgruppe, og at de kan handle hensigtsmæssigt ved bekymring, mistanke eller viden om overgreb. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet understøtter borgernes selv- og medbestemmelse. Der afholdes jævnligt formaliserede beboermøder, hvor borgerne kan træffe forskellige beslutninger omkring tilbuddet. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har den nødvendige viden omkring forebyggelse og håndtering af eventuelle magtanvendelser og indgriben i selvbestemmelsesretten. Borgerne har med støtte adgang til relevante sundhedsydelser. Socialtilsynet vurderer, at på nuværende tidspunkt er den samlede faglige viden i tilbuddet omkring målgruppen varierende og afhængig af den enkelte medarbejders viden og erfaring. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet er i proces med at få italesat al den faglige viden i tilbuddet, så det kan samles til en fælles viden og erfaring. Gennemsnitlig vurdering 3,6 Udviklingspunkter Kriterium 04 Tilbuddet understøtter borgernes selv- og medbestemmelse. af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet på relevant vis, understøtter borgernes selv- og medbestemmelse. Der afholdes jævnligt beboermøder. Socialtilsynet vurderer, at borgerne bliver inddraget i egne beslutninger, udfra den enkelte borgers forudsætninger. Indikator 04.a Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt. 3 (i middel grad opfyldt) af Indikator 04.a Det vægtes, at borgerne ved tilsynet oplyser, at medarbejderne har tid til at lytte til dem og at mange af borgernes 13

14 ønsker bliver imødekommet. Medarbejderne oplyser, at de oplever, at borgerne bliver hørt og respekteret og at der tages udgangspunkt i hvad den enkelte borgere kan magte. Indikatoren bedømmes i middel grad opfyldt. Indikator 04.b af Indikator 04.b Borgerne inddrages i og har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov. 4 (i høj grad opfyldt) Det vægtes, at borgerne og medarbejderne oplyser, at der afholdes beboermøde en gang om ugen. Her kan drøftes, hvilke aktiviteter borgerne har lyst til at deltage i og eventuelt vil være med til at planlægge. Her drøftes hvilken mad de ønsker at spise og hvilke regler der skal gælde i tilbuddet. Indikatoren bedømmes i høj grad opfyldt. Kriterium 05 Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har relevant fokus på at understøtte borgernes fysiske og mentale trivsel og at borgerne med støtte har adgang til relevante sundhedsydelser. Socialtilsynet vurderer, at den faglige viden omkring målgruppen er varierende og afhængig af den enkelte medarbejders viden og erfaring. Samtidig vurderer Socialtilsynet, at tilbuddet er i proces med at få italesat al den faglige viden i tilbuddet, så det kan samles til en fælles viden og erfaring. Indikator 05.a af Indikator 05.a Borgerne trives i tilbuddet. 2 (i lav grad opfyldt) Det vægtes, at borgerne som tilsynet talte med oplyste, at de trivedes i tilbuddet. En anden borger, som midlertidigt er fraflyttet tilbuddet, er udfordret i tilbuddet. Borgerens tilstedevær i tilbuddet har ifølge medarbejdere og ledere, påvirket de øvrige borgeres trivsel. Det vægtes, at en medarbejdere oplyser, at en borger er god til at kontakte medarbejderne, hvis vedkommende har behov for fx at komme på psykiatrisk hospital, og at vedkommende oplever at være godt støttet i dette. Det vægtes, at medarbejderne oplever, at borgerne trives, de udvikler deres færdigheder og har et glimt i øjet og virker glade. På baggrund af en borgers mistrivsel bedømmes indikatoren i lav grad at være opfyldt. Indikator 05.b af Indikator 05.b Borgerne har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser. 4 (i høj grad opfyldt) Det vægtes, at borger oplyser hvordan vedkommende er blevet ledsaget og støttet i forhold til indlæggelser på hospital. Ledelse og medarbejdere oplyser, at borgerne støttes i forskelligt omfang til at benytte sig af relevante sundhedsydelser. I den fremsendte handleplan er der et punkt, der forholder sig til borgerens sundhed og hvordan vedkommende skal støttes. Det vægtes, at medarbejdere og ledelsen oplyser, at borgerne støttes med udgangspunkt i egen formåen støttes til at have adgang til forskellige sundhedsydelser. Indikatoren vurderes i høj grad at være opfyldt. Indikator 05.c af Indikator 05.c Tilbuddets viden og indsats vedrørende borgernes fysiske og mentale sundhed, modsvarer borgernes behov. 3 (i middel grad opfyldt) Det vægtes, at ledelse og medarbejdere beskriver målgruppen for tilbuddet forskelligt. Ledelsen beskriver 14

15 målgruppen som indadvendte stille borgere med svære socicale/ komplekse udfordringer. Medarbejderne beskriver målgruppen primært som borgere med psykiatriske lidelser med tillægsdiagnoser. Medarbejderne oplyser, at de mangler erfaring omkring de psykiatriske problemstillinger. Ledelsen oplyser, at medarbejderne modtager supervision fra en psykiatrisk sygeplejerske. Socialtilsynet vurderer, at den samlede faglige viden i tilbuddet, omkring målgruppen er varierende og afhængig af den enkelte medarbejders viden og erfaring. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet er i proces med at få italesat al den faglige viden i tilbuddet, så det kan samles til en fælles viden og erfaring. På den baggrund vurderes indikatoren at være opfyldt i middel grad. Kriterium 06 Tilbuddet forebygger magtanvendelser af kriterium Socialtilsynet konstaterer, at der ikke er indberettet nogen magtanvendelser i tilbuddet. Socialtilsynet vurderer, at ledelse og medarbejdere har kendskab til lovgivningen omkring magtanvendelser og at der er en procedure for opfølgning på eventulle magtanvendelser. Indikator 06.a af Indikator 06.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at magtanvendelser så vidt muligt undgås. 5 (i meget høj grad opfyldt) Det vægtes, at ledelsen oplyser, at der ikke har været nogen magtanvendelser i tilbuddet i det halve år, som tilbuddet har eksisteret. Ledelse og medarbejdere oplyser, at man fjerner sig ved eventuelle konflikter og kontakter borgeren igen på et senere tidspunkt. Indikatoren bedømmes i meget høj grad at være opfyldt. Indikator 06.b af Indikator 06.b Tilbuddet kan håndtere eventuelle magtanvendelser ved at dokumentere og følge op på disse med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen. 5 (i meget høj grad opfyldt) Det vægtes, at tilbuddet har kendskab til lovgivningen omkring magtanvendelser og at der er en procedure for opfølgning på eventulle magtanvendelser. Det vægtes, at ledelsen oplyser, hvordan der konkret arbejdes med opfølgning af eventuelle magtanvendelser. Det drøftes med de implicererede parter ( borger / medarbejder ) og der tales med de borgere, som har overværet eventuelle episoder. Derudover drøftes situationen på personalemøde. Indikatoren bedømmes i meget høj grad opfyldt. Kriterium 07 Tilbuddet forebygger vold og overgreb af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet generelt har fokus på at forebygge vold og overgreb, og at tilbuddet har evalueret de situationer, hvor noget sådan er sket. Der er i tilbuddet borgere, som er anmeldt til politiet for vold mod medarbejdere. Tilbuddet har midlertidigt flyttet en borger til andre fysiske rammer for at understøtte borgeren bedst muligt. Socialtilsynet gør tilbuddet opmærksom på, den lovgivning, der gælder i sådanne situationer. Indikator 07.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer vold eller overgreb i tilbuddet. 3 (i middel grad opfyldt) 15

16 af Indikator 07.a Det vægtes, at tilbuddet har haft flere episoder, hvor to borgere er blevet politianmeldt for vold mod medarbejdere i tilbuddet. Ledelsen oplyser, at der er borgere i tilbuddet, som er utrygge ved andre borgere og trækker sig fra fællesarealerne. Ledelsen oplyser, at man i de aktuelle situationer har evalueret situationerne, for at finde ud af hvordan sådanne episoder fremover kan undgås. Ledelsen oplyser, at der ikke har været vold eller overgreb borgerne i mellem Indikatoren bedømmes i middel grad opfyldt. 16

17 Vurdering af temaet Temavurdering Organisation og ledelse En væsentlig forudsætning for kvaliteten af sociale tilbud er en hensigtsmæssig organisering samt en kompetent og ansvarlig ledelse. En kompetent og ansvarlig ledelse er blandt andet kendetegnet ved at drive tilbuddet fagligt og økonomisk forsvarligt, sætte rammerne for tilbuddets strategiske udvikling og varetage den daglige drift. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at ledelsen har relevante erfaringer i arbejdet med målgruppen og med ledelsesopgaverne. Ledelsen har fokus på en fælles faglig udvikling af medarbejderne i tilbuddet og medarbejderne vil modtage regelmæssig ekstern supervision. Leder sparrer løbende med egen leder. Socialtilsynet vurderer, at borgerne vil have tilstrækkelig kontakt til medarbejdere med relevante erfaringer, da der ansættes medarbejder med erfaring i arbejdet med målgruppen. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet vil have en aktiv bestyrelse. Det vurderes, at tilbuddets ledelse har fokus på at forebygge sygefravær og personalegennemstrømning. Gennemsnitlig vurdering 4,4 Udviklingspunkter Kriterium 08 Tilbuddet har en kompetent ledelse af kriterium Socialtilsynet vurderer, at lederen af tilbuddet har relevante erfaringer i arbejdet med målgruppen og med ledelsesopgaver. Tilbuddet har planlagt, at medarbejderne får regelmæssig ekstern supervision fra nov Leder sparrer med sin leder og modtager ikke ekstern supervision. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har en aktiv bestyrelse, som alle også arbejder på forskellige områder i organisationen. Indikator 08.a af Indikator 08.a Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet. 4 (i høj grad opfyldt) Ledelsen på Stenagergård består af en afdelingsleder, som arbejder på stedet, en leder som er leder af flere tilbud og sidder et andet sted og socialchef, som varetager opgaverne for botilbuddet i koncernen Aleris. Socialchef oplyser, at man er i proces med at finde en ny leder (områdeleder) af tilbuddet, da tidligere leder fratræder ved årets udløb. Leder og afdelingsleder har mange års erfaring i arbejdet med målgruppen og med ledelsesopgaver. Afdelingsleder oplyser, at tilbuddet er nyt og man er i gang med at konsolidere tilbuddet. Medarbejderne og ledelsen skal have en fælles viden og forståelse af, hvordan de pædagogiske tilgange og metoder skal udmøntes. Medarbejderne oplyser, at det er tydeligt, at tilbuddet er i en startfase og finder det spændende at være med til at 17

18 konsolidere tilbuddet. Medarbejderne oplyser, at de skal have en fælles viden og forståelse for hvad det er, de gør og hvordan. På personalemøde og ved supervision, skabes en fælles referenceramme i stedet for at det bliver den enkelte medarbejdes individuelle forståelse af den tilgang borgerne skal mødes med. Det vægtes, at tilbuddet har igangsat et fælles undervisnings/uddannelsesforløb for alle medarbejdere og ledelse for på dette måde at skabe et fælles fagligt referencegrundlag. Medarbejderne oplyser, at daglig leder er nærværende og synlig og altid imødekommende og forventer at medarbejderne løfter deres ansvar og deres opgaver selvstændigt. Indikatoren vurderes at være opfyldt i høj grad. Indikator 08.b af Indikator 08.b Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere. 3 (i middel grad opfyldt) Det vægtes, at medarbejderne oplyser, at de ikke har modtaget kontinuerlig ekstern supervision, men ledelsen oplyser, at nogle af medarbejderne har modtaget supervision. Dette er afhængig af hvornår medarbejderne er blevet ansat. Leder oplyser, at der fra midt november 2018 bliver fast supervision hver 4. uge. Som udgangspunkt med en psykolog fra psykiatrien. Leder oplyser, at han sparrer med sin leder, men ikke modtager ekstern supervision. Indikatoren bedømmes i middel grad opfyldt. Indikator 08.c af Indikator 08.c Tilbuddet har en kompetent og aktiv bestyrelse. 5 (i meget høj grad opfyldt) Det vægtes, at ledelsen oplyser, at bestyrelsen er aktiv og interesseret i tilbuddet. Alle bestyrelsesmedlemmerne arbejder også i Aleris. I tidligere fremsendt oversigt over bestyrelsen, fremgår, at alle bestyrelsesmedlemmerne har kompetencer i forhold til økonomi, udvikling og kvalitetssikring. Det skal bemærkes, at socialtilsynet alene skal sikre sig, at kravene i socialtilsynslovens 14 er opfyldt, men at socialtilsynet ikke derudover skal godkende bestyrelsens sammensætning. Socialtilsynet forudsætter, da intet andet er oplyst, at der ikke er nærtstående relationer mellem bestyrelsesmedlemmerne. Indikatoren bedømmes i meget høj grad opfyldt. Kriterium 09 Tilbuddets daglige drift varetages kompetent af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har ansat medarbejdere med relevant pædagogisk uddannelse, som kan danne grundlag for at oprette en fælles og ensartet faglig praksis i tilbuddet. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets ledelsen bl.a med planlægning af et fælles pædagogisk referencegrundlag, understøtter fagligheden i tilbuddet og gør medarbejderne bekendt med tilbuddets faglige metoder. Socialtilsynet vurderer, at der på nuværende tidspunkt ikke har været nogen personalegennemstrømning og at ledelse og medarbejdere oplever, at sygefraværet er meget lavt. Indikator 09.a af Indikator 09.a Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer. 4 (i høj grad opfyldt) Af det fremsendte materiale oplyses det, at der pt er ansat 5 pædagogisk uddannede medarbejdere, 4 pædagogmedhjælpere og en socialrådgiver. Dele af medarbejdergruppen har erfaring i arbejdet med voksne med autismespektrumforstyrrelser og andre har erfaring i arbejdet med voksne med psykiatriske lidelser. Der er medarbejdere i tilbuddet som oplever at mangle erfaring fra psykiatrien. Ledelsen oplyser, at der ydes ekstern supervision fra en psykiatrisk sygeplejerske. 18

19 Det vægtes, at ledelsen oplyser, at der er personale i tilbuddet i alle døgnets 24 timer. Indikatoren bedømmes i høj grad opfyldt. Indikator 09.b af Indikator 09.b Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. 5 (i meget høj grad opfyldt) Det vægtes, at ledelsen oplyser, at der ikke er nogen medarbejdere, der er stoppet, siden borgerne er flyttet ind. Medarbejderne er blevet ansat i takt med, at flere borgere er flyttet ind i tilbuddet. Indikatoren bedømmes i meget høj grad opfyldt. Indikator 09.c af Indikator 09.c Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. 5 (i meget høj grad opfyldt) Det vægtes, at medarbejdere og ledelse oplyser, at der ikke er et højt sygefravær på tilbuddet. Ledelsen oplyser, at man på grund af tilbuddets korte start pt ikke har ført statistik over dette. Indikatoren bedømmes i meget høj grad opfyldt. 19

20 Vurdering af temaet Temavurdering Kompetencer Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at tilbuddets medarbejdere har de faglige, relationelle og personlige kompetencer, der er nødvendige i forhold til tilbuddets målsætninger og målgruppe, de metoder tilbuddet anvender, samt borgernes aktuelle behov. Herunder skal børn og unge sikres en tryg hverdag og opvækst med nære og stabile relationer. Udover tilbuddets aktuelle kompetenceniveau er det vigtigt, at tilbuddet har strategisk fokus på, hvordan de nødvendige kompetencer sikres på såvel kort som langt sigt, samt hvordan eventuelle specialistkompetencer kan tilvejebringes. Det er et vigtigt aspekt af kvaliteten af et tilbud, at medarbejderne møder borgerne med respekt for den enkeltes behov og forudsætninger samt har fokus på borgernes retssikkerhed. Vurdering af tema Socialtilsynet konstaterer, at ledelsen har sammensat en personalegruppe hvor to ud af seks medarbejdere har fagligt relevant uddannelse og hvor alle har erfaring i arbejdet med målgruppen. Ledelsen oplyser at de ved fremtidig rekruttering vil have fokus på ansættelse af medarbejdere med fagligt relevant uddannelse, Socialtilsynet vurderer endvidere, at ledelsen aktivt understøtter opkvalificering af medarbejderne og af tilbuddets faglige tilgange og metoder. Dette sker gennem fælles uddannelsesforløb og supervision for medarbejdere og ledelse. Gennemsnitlig vurdering 3 Udviklingspunkter Kriterium 10 Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder af kriterium Socialtilsynet konstaterer, at tilbuddet har ansat 2 ud af 6 medarbejdere med pædagogiskdannelse, og vil øge andelen af uddannede ved fremtidige ansættelser. Medarbejderne har erfaring fra henholdsvis borgere med autismespektrumforstyrrelser og borgere med psykiatriske lidelser. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet fortsat er i en proces med at få en fælles faglig referenceramme, som kan udvikle de nødvendige og relevante kompetencer i forhold til at imødekomme borgernes behov. Indikator 10.a af Indikator 10.a Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder. 3 (i middel grad opfyldt) Det vægtes, at der er ansat to uddannede pædagoger, 4 pædagogiske medhjælpere. Derudover indgår leder i vagtplanen med knap 20 timer om ugen Ledelsen oplyser, at der ved fremtidig rekruttering vil være fokus på ansættelse af medarbejdere med fagligt relevant uddannelse. Medarbejderne oplyser, at de er en ny personalegruppe, hvor alle ikke er ansat på sammen tid, men løbende efter 20

21 hvornår borgerne flytter ind i tilbuddet. De oplyser, at de mangler en fælles forståelsesramme for tilbuddet faglige tilgange og metoder, og værdsætter, at der er planlagt et fælles uddannelsesforløb for alle medarbejderne og lederen. Indikatoren bedømmes at være opfyldt i middel grad. Indikator 10.b af Indikator 10.b Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer. 3 (i middel grad opfyldt) Det vægtes, at medarbejderne oplyser, at de er i en proces med at etablere en relation til de borgere, som er flyttet ind i tilbuddet. Ved tilsynet observeredes en god og anerkendende tone mellem borgere og medarbejdere og der ses et dagsprogram opsat hos en borger på vedkommendes værelse. Det er ligeledes vægtet, at borgerne beskrives i et værdigt og anerkendende sprog i den skriftlige kommunikation i både pædagogiske planer og journalnotater. Det er vægtet, at medarbejderne og tilbuddet er i proces med at få grundlagt en fælles faglig reference ramme. Indikatoren vurderes at være opfyldt i middel grad. Kriterium 11 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 12 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 13 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar

22 Vurdering af temaet Temavurdering Fysiske rammer De fysiske rammer udgør en central del af et tilbud, både som ramme om borgernes liv og som ramme om den indsats, der finder sted. Det er derfor væsentligt, at tilbuddets omgivelser, indretning, faciliteter og stand understøtter målgruppens behov og formålet med indsatsen, herunder at de fysiske rammer inde og ude tilgodeser borgernes trivsel og tryghed samt ret til privatliv. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets fysiske rammer imødekommer borgernes muligheder for privatliv i eget værelse, og for samvær med andre borgere på fællesarealerne. Socialtilsynet vurderer, at de fysiske rammer imødekommer borgernes særlige behov og at borgernes lejligheder er indrettet med udgangspunkt i borgernes egne ønsker og behov. Dog konstaterer socialtilsynet, at borgerne deler bad og toilet og vurderer at dette ikke er tidssvarende. Gennemsnitlig vurdering 4 Udviklingspunkter Kriterium 14 Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet er indrettet på en måde, som imødekommer borgernes behov både for privatliv og for samvær med andre borgere, i det omfang de selv ønsker det. Socialtilsynet vurderer, at borgerne har indrettet deres værelser efter egne ønsker og behov. Socialtilsynet konstaterer, at borgerne deler bad og toilet og vurderer at dette ikke er tidssvarende. Derudover giver de fysiske rammer muligheder for forskellige aktiviteter, både indendørs i tilhørende bygninger og udendørs på fællesarealerne. Indikator 14.a af Indikator 14.a Borgerne trives i de fysiske rammer. 3 (i middel grad opfyldt) Det vægtes, at borgerne oplyser, at de trives i de fysiske rammer. De er glade for deres egne værelser og glade for fællesarealerne. Alle borgere har eget værelse, og skal dele bad og toilet, hvilket ikke vurderes at være tidssvarende. Værelserne har forskellige størrelser. Derudover er der fælles arealer, hvor borgerne kan have samvær med de øvrige borgere. Der er kontor, eget bad og toilet som medarbejderne kan benytte. Indikatoren bedømmes i middel grad at være opfyldt Indikator 14.b af Indikator 14.b De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov. 4 (i høj grad opfyldt) Det vægtes, at borgerne oplyser, at de er glade for at have deres egne værelser og at de benytter fællesarealerne i 22

23 det omfang, de selv ønsker det. Borgerne oplyser, at de er glade for at medarbejderne er tæt på og at man altid kan få kontakt til dem. En borger har større mulighed for dels at skærme sig selv og for at blive skærmet fra de andre borgere. En medarbejder, som har kendt borgeren tidligere, oplyser at vedkommende har udviklet sig meget i tilbuddet. Medarbejderne og ledelse oplyser, at borgerne har mulighed for at benytte udendørs arealerne, idet omfang de selv ønsker og man er i en fortsat proces med at få lavet ting til forskellige aktiviteter i haven. Indikatoren bedømmes i høj grad opfyldt. Indikator 14.c af Indikator 14.c De fysiske rammer afspejler at tilbuddet er borgernes hjem. 5 (i meget høj grad opfyldt) Det vægtes, at det værelse som en borger viser frem er indrettet efter borgerens egne ønsker og behov og bar tydeligt præg af borgerens interesser. En anden borger oplyser, at vedkommende også har indrettet sit værelse efter eget ønske. Fællesarealerne fremstår hyggelig og hjemlige. Indikatoren bedømmes i meget høj grad opfyldt. 23

24 Økonomisk Tilsyn Socialtilsynets vurdering af tilbuddets økonomi Tilbuddet er nystartet og har ikke uploaded budget for 2019 til tilbudsportalen Økonomivurdering overføres derfor fra nygodkendelsesproces, hvor det vurderedes at være/er økonomisk bæredygtigt og giver mulighed for den fornødne kvalitet i tilbuddet i forhold til prisen og tilbuddets målgruppe. Tilbuddets økonomi er gennemskuelig for socialtilsynet og for de visiterende kommuner. Økonomisk bæredygtig? Der er et rimeligt forhold mellem tilbuddets forventede omsætning på den ene side og de samlede omkostninger samt planlagte investeringer på den anden side jf. tilbudsbudget. Giver tilbuddets økonomi mulighed for den fornødne kvalitet i forhold til prisen og målgruppen? Tilbuddets budget afspejler tilbuddets målgruppe, metoder samt tilbuddets planer for faglig udvikling og større ændringer. Er der gennemsigtighed med tilbuddets økonomi? Tilbuddets økonomi er gennemskuelig for socialtilsynet og for de visiterende kommuner. 24

25 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. Dokumenter Observation Interview Bilag 1 - Udtalelse fra bestyrelsen Bilag 2 - Oversigt over aktuelt indskrevne borgere, medarbejdere og vikar Bilag fra Køge Kommune Bilag 4 - Pædagogisk handleplan Bilag 5 - opgørelse over episoder med vold eller trusler mod medarbejdere eller borgere Bilag 6 - Beskrivelse af iværksat plan for uddannelse Bilag 6,1 - Indhold af introkursus KRAP mv. Bilag 7 - Personalehåndbog Bilag 7,1 - UTH Bilag 8 - Skriv vedr. resultatdokumentation Bilag 9 Udskrift fra Journalsystem Tina Søgård, pædagog, socialchef Aleris, ansat i 7 år Kim Mortensen, pædagog, leder Faglig konsulent, sygeplejerske og socialrådgiver. Ansat i netværket med primær funktion i netværket. Interviewkilder MEDARBEJDERE Medarbejder uddannet pædagog 10 år - har erfaring i arbejdet med voksne med autisme. Ansat siden september 2018 Medarbejder, pædagogmedhjælper. Ansat siden???? Medarbejder, pædagog ansat siden september 2018 Beboere Ledelse Medarbejdere Spindelvævet afspejler socialtilsynets gennemsnitlige vurdering af kvaliteten i tilbuddet fordelt på syv temaer. Formålet med illustrationen er, at give tilbuddet et overbliksbillede af socialtilsynets vurdering på baggrund af den samlede rapport. De (scoringerne) repræsenterer derfor ikke det fulde indblik i tilsynet. Spindelvævet er først og fremmest ment som et dialogredskab mellem socialtilsynet og tilbuddet. 25