Nomenklatur og diagnosegrupper samt DRG

Transkript

1 Nomenklatur og diagnosegrupper samt DRG Føto-Sandbjerg

2 Helle Zingenberg Olav Bjørn Petersen Eva Hoseth Lene Sperling 2

3 2017 Hovedsagelig gennemgang og høringssvar vedr. DRG18 Forsøg på at undgå forskellige DRG gruppering afhængig af organisatoriske forhold Sammenlægning af DRG og DAGS systemet med sammenlægning af ambulante og indlagte forløb Dannelse af sygehusforløb Reelt udtryk for patientens udredning og behandling Ingen umiddelbar konsekvenser for registreringspraksis 3

4 2017 Gennemgang af takst forslag viste store nedgang i DRG taksten for invasive diagnostiske undersøgelser og nogle skanninger Høringssvar fra DFMS til Sundhedsdatastyrelsen 1/11/2017 Svar fra SDS 22/11/2017 Møde mellem SDS og Olav vedr. takstberegninger Tilretning af taksterne for

5 1: 2017 DRG18 DRG17 DRGnavn % Diff DRG18 14PR01 PG08E Fostervandsprøve el. moderkagebiopsi, flerfoldsgraviditet PR02 PG08F Fostervandsprøve el. moderkagebiopsi PR08 PG14H 14PR0 PG08F UL-scanning, Fostervandsprøve meget kompliceret, el flerfoldsvangerskab moderkagebiopsi PR09 PG14I UL-scanning, meget kompliceret 30PR10 PG14J UL-scanning, kompliceret 30PR11 PG14K UL-scanning, ukompliceret SP04 SP14D Sammedagspakke: UL, flere procedurer, meget kompl. + kompl SP05 30SP06 30SP07 SP14E SP14F SP14G Sammedagspakke: UL, flere procedurer, meget kompl. + ukompl. Sammedagspakke: UL, flere procedurer, kompl. + ukompl. Sammedagspakke: UL, flere ukompl. Procedurer

6 2017 Nye koder A-diagnose: DZ340 førstegangsfødende B-diagnose: DZ358C tidligere fødsel af misdannet barn 6

7 2017 Nye Koder DZ358O Graviditet efter tidligere graviditet med abnormt foster DZ358O1 Graviditet efter tidligere graviditet med misdannet foster DZ358O2 Graviditet efter tidligere graviditet med foster med kromosomsygdom DZ358O3 Graviditet efter tidligere graviditet med foster med arvelig sygdom 7

8 2018 LPR Lands Patient Register (LPR) Alle patientkontakter på sygehuse skal indberettes til LPR En aktionsdiagnose + evt. Bidiagnoser Procedurer Operationer og visse andre indgreb SKAL indberettes, andre KAN indberettes Reglerne findes i Fællesindhold som opdateres hvert kvartal 8

9 LPR 2 Den nuværende system er forældet LPR2 kan modtage diagnose og procedure koder, inklusive tillægskoder Fødselsanmeldelsen er fastmodelleret uden tilknytning mellem mor og barn Ikke skalerbart Ikke modelerebart 9

10 LPR2 Supplerende oplysninger kan kun indberettes i form af kunstige diagnose og procedure koder ofte med tillægskoder f.eks: Abort diagnoser skal have tillægskode for gestations alder + evt. misdannelse Kræftdiagnoser skal have tillægskoder for udredning, ventetid, mm Fødestedet angives gennem barnets fødselsdiagnosekode eks. DZ381A -Levendefødt barn, født uden for sygehus 10

11 LPR2 Registrering bliver kompliceret med særregler og mange tillægskoder 11

12 LPR 2 Moderens fødselskontakt 12

13 LPR2 Barnets fødselskontakt 13

14 LPR 3 Den ny system er skalerbart og konfigurerebart Ny indberetninger kan modelleres i skemaer og kobles til diagnose eller procedurekoder Når man indberetter koderne åbner skemaet og de ønskede oplysninger kan indberettes Forenkling af kodningen fordi mange diagnose- og procedurekoder kan simplificeres og mange tillægskoder kan undværes 14

15 LPR3 obstetrik: Moderens kontakt

16 LPR3 obstetrik: Moderens kontakt FØDSELSDIAGNOSER MODERENS KONTAKT FORSLAG TIL NY FORENKLET LISTE (LPR3)

17 LPR3 obstetrik: Moderens kontakt

18 LPR3 obstetrik: Barnets kontakt Bemærk kun disse nødvendige. Evt. hjemme, planlagt hjemme, ikke planlagt

19 LPR3 obstetrik: Barnets kontakt