Virusinfektioner hos gravide og neonatale

Størrelse: px
Starte visningen fra side:

Download "Virusinfektioner hos gravide og neonatale"

Transkript

1 Virusinfektioner hos gravide og neonatale Aspekter ved infektionsdiagnostik Inge Panum

2 Problematiske virusinfektioner i forbindelse med graviditet og fødsel Parvovirus B19 Rubella virus Cytomegalovirus Herpes simplex virus Varicella zoster virus Hepatitis B virus HIV Udslets sygdomme

3 Kongenitte syndromer Kongenit rubellasyndrom Kongenit cytomegalovirus syndrom Kongenit varicella syndrom

4 Gravide og infektion Generelt Nogen evidens for en lettere immunsuppression under graviditet Især suppression af det cellulære immunforsvar, der er vigtig for bekæmpelse af virus infektioner og visse bakterielle infektioner

5 Faktorer med betydning for udvikling af skader hos foster Tidspunkt i graviditet for maternel infektion Primær infektion/reinfektion/reaktivering Gestationsalder ved fødsel

6 Facts med betydning for diagnostik af kongenitte og neonatale infektioner Fra ca. uge 20 danner foster urin Fra ca. uge 20 danner foster IgM Fra ca. uge aktiv transport af IgG fra mor til barn via placenta

7 Faktorer med betydning for tolkning af resultater ved intrauterin/neonatal infektion Maternelle antistoffer Fejlopfattes som barnets egne Risiko for falsk positiv IgM Man fejl-opfatter, at mater har primær infektion Tidspunkt for test Valg af diagnostisk metode Kan TORCH bruges???

8 Parvovirus B19 Der er lussingesyge i min søns børnehaven???

9 Parvovirus B19 infektion Erythema infectiosum, lussinge syge, 5. børnesygdom Mild børnesygdom - selvlimiterende virusinfektion evt. asymptomatisk udslets sygdom (ledaffektion især voksne) Epidemiologi Inkubationstid dage - smitter før udslet Smitte via luftvejssekret, kræver tæt kontakt ved blodtransfusion, ved knoglemarvs-transplantation, og via placenta Ca. 2/3 af voksne er immune (66% har IgG antistoffer) Årlige udbrud med epidemier hver år Infektionen er ikke anmeldelsespligtig

10

11 Human Parvovirus B19 Virus karakteristika Lille enkeltstrenget, nøgent DNA virus Inficerer celler via blodgruppe P antigen Har man ikke denne receptor kan man ikke få parvovirus infektion Inficerer især celler i deling Inficerer overvejende erycytforstadier

12 Parvovirus B19 infektion under graviditet Hvor stor er risikoen for fosterskader?

13 Akut parvovirus B19 under graviditet Virus inficerer erytrocytforstadier anæmi hos foster 2. trimester abort Hydrops foetalis fosterdød 3. trimester fosterdød Uden hydrops

14 B19 infektion under graviditet ca. 1/3 af fostrene smittes med B19 De første 20 uger øges risiko for fosterdød med 10% Risiko i hele graviditeten

15 Parvovirus B19 Erhvervsmæssig risiko under B19 epidemi Blandt 2000 gravide pædagoger: 12 vil miste foster (fosterdød) 2 foster vil udvikle hydrops foetalis 1 vil miste foster (fosterdød) Minimums tal: Fosterdød i 1. og 3. trimester pga. B19 er ikke indregnet. Risiko reduceres med en faktor 10 udenfor epidemi

16

17 Diagnostik af akut parvovirus B19 Primært en serologisk undersøgelse: Blodprøve undersøges for B19 IgM og IgG Evt. suppleres med B19 DNA påvisning HUSK: Klinisk diagnose er alt for usikker

18 Tolkning af serologien I :Akut B19: IgM pos og IgG pos/igg neg (B19 DNA positiv) Husk: Symptomgivende B19 ofte både IgM og IgG positiv II: Tidligere B19 - Immun: IgM neg og IgG pos III: Ingen Tidligere/ingen nuværende/inkubationsfase: IgM neg og IgG neg ~ ikke-immun, modtagelig/allerede smittet HUSK: Negativ Serologi og eksposition ny prøve efter 2-3 uger

19 Forløbet af akut B19 infektion:

20 Akut parvovirus B19 under graviditet Hvad gør man? Kan man gøre noget? Henvisning til fødested med henblik på ultralydsscanning De fleste tilfælde af hydrops foetalis vil indtræde i løbet af 12 uger fra maternelle infektion Hydrops foetalis kan behandles med intrauterin transfusion

21 IgG+, IgM- B19 serology IgG+/-, IgM+ IgG-, IgM- End control Hydrops Ultrasound No hydrops IgG+/-, IgM+ Repeat serology IgG-, IgM- Sampling/ transfusion Repeat ultrasound End control Post-natal control and treatment End control

22 Akut parvovirus B19 under graviditet Hvad gør man?? Hvad ved man?? Der er ingen evidens for misdannelser Ingen indikation for provokeret abort Risikoen er for abort/hydrops/fosterdød Er størst ved infektion de første 20 uger Men risikoen fortsætter i hele graviditeten Risiko for fosterdød i 3. trimester uden hydrops Risikoen er dog størst ved kontakt til egne børn

23 Forebyggelse og behandling Vaccination: Vaccine kandidat bestående af kapsid proteiner er udviklet, der medfører neutraliserende antistoffer, men den mangler en komponent af cellulær immunitet Behandling ingen specifik behandling: IVIG gravide, kronisk anæmi hos immunsupprimerede ptt. Blodtransfusion - hydrops foetalis, aplastisk anæmi NSAID ved ledaffektion

24 Akut parvovirus B19 under graviditet Forebyggelse af erhvervsmæssig risiko Ny vejledning fra Arbejdstilsynet jan 2009: Hvis en gravid ikke er immun, må hun ikke beskæftige sig med arbejde i daginstitutioner eller ved undervisning i børnehave- og førsteklasser (indskoling) Husk: Ingen øget risiko for en gravid sygeplejerske Undtagelse ved tæt kontakt til pt. med aplastisk krise udløst af B19

25 Rubella og graviditet

26 Generelt Mild børnesygdom Rubella røde hunde Skyldes togavirus - enkeltstrenget RNA virus m. kappe Indgår i MFR vaccinen: Siden del af det danske børnevaccinations program 15 mdr. og 4 år (siden 2008) Udslets sygdom, der klinisk ikke kan skelnes fra en Parvovirus B19 infektion Primær infektion under graviditet kan medføre misdannelser

27 Primær rubella under graviditet Kongenit rubella syndrom (CRS) Skader på: hjerte, Lever, hjerne, Øjne/ører, Tanddefekter, Lav fødselsvægt Alle sværhedsgrader

28 Risiko for kongenit rubella syndrom Risikoen forekommer i de første 16 uger Efter 16. uge er risikoen meget lille Seronegative gravide følges op med ny rubella serologi ved udgangen af 16. uge Reinfektion kan forekomme (ingen risiko for foster dvs. ikke årsag til CRS)

29 Risiko ved rubella under graviditet GA ved infektion Foster infektion (%) Fosterskader (%) < 8 uge 0-12 uge uge > 17 uge Hjerte/øje/øre/Neurologiske? -100% Hjerte/øje/øre/Neurologiske 67-85% Døvhed, mental retarderet 33-35% Døvhed, mental retarderet? Sjælden < 1%

30 Hvorfor så interessere sig for Rubella?? I 1996 en større epidemi blandt årige Med ca. 220 tilfælde 8 infektioner hos gravide + 1 kongenit rubella Tilslutningen til MFR 1 og MFR 2 er stadig for lav og ikke over 90% - og måske faldende (EpiNyt uge 10, 2010). Målet er > 95% for at opnå immunitet i befolkningen såkaldt herd immunity - så udbrud undgås.

31 Rubella under graviditet Anmeldelsespligt: Rubella hos gravide Kongenit rubella syndrom (CRS) Siden 1996 er der anmeldt 4 tilfælde af rubella hos gravide og ingen tilfælde af kongenit rubella syndrom (CRS).

32 Diagnostik af rubella Generelt Diagnosen stilles primært ved serologisk undersøgelse En blodprøve undersøges for IgM og IgG Ved pos IgM og pos IgG IgG aviditets undersøgelse Høj-avide IgG ~ tidligere infektion lav-avide IgG ~ akut infektion Ved pos IgM og neg IgG Ny prøve til påvisning af IgG serokonversion IgG serokonversion ~ akut infektion Manglende IgG serokonversion uspecifik IgM Diagnosen kan også stilles ved PCR på svælgsekret eller urin

33 Diagnostik af intrauterin rubella Prænatal diagnostik Ved primær rubella i 1. trimester: Husk: Diagnosen skal bekræftes ved IgG serokonversion eller IgG aviditets test IgM måling på foster blod: Foster IgM produktion fra ca. 20. uge PCR på fostervand: Foster urinproduktion fra ca. 20. uge

34 Diagnostik af kongenit rubella postnatal diagnostik Ved misdannelser forenelige med CRS Test blodprøve fra barnet for IgM: Ved CRS ses langvarig IgM positivitet Vedvarende IgG positivitet dvs. udover tid for at cleare maternel IgG Urin/svælg sekret testes med PCR

35 CMV og graviditet

36 Cytomegalovirus infektion CMV er et herpesvirus Generelt Engang inficeret livslang bærer Mulighed for reaktivering Ca. 30% smittes det første leveår af sin mor via modermælk Smitte i pubertet via seksuel kontakt Smitte overføres via sekreter, f.eks. Spyt og urin, ved tæt direkte kontakt I 30 års alder er ca. 50% sero-positive

37 Kongenit CMV syndrom Svære symptomer: Microcephali, hepatosplenomegali Lettere symptomer: Nedsat hørelse, lettere mental retardering

38 Kongenit CMV syndrom Hyppighed: 0,5% af alle nyfødte har kongenit CMV 300 børn af en fødselsårgang på % er syge ved fødslen ~30 børn 15 skyldes primær infektion 15 skyldes reaktivering 10 % har lettere symptomer nedsat hørelse, lettere mental retardering 80% er asymptomatiske Ca. 30% reaktiverer CMV under graviditet En reaktivering 0,05% (0,5 promille) svære skader

39 Kongenit CMV syndrom Størst risiko ved primær CMV Symptomer kan være feber, kirtelhævelse, leverpåvirkning mange asymptomatisk 50% risiko for at smitte foster ved primær CMV 2 % risiko for at smitte foster ved reaktivering Risiko for smitteoverførsel den samme i hele graviditeten Risiko for svære skader af foster er størst tidligt i graviditet, men cerebrale skader ses også sent i graviditet

40 Diagnostik af CMV-infektion Generelt Diagnosen stilles ved serologisk undersøgelse IgG serokonversion/igm seropositivitet IgG aviditet (tilgængelig kommerciel analyse) evt. suppleret med PCR (blod/urin) Evt. dyrkning

41 Diagnostik af kongenit CMV Det anbefales IKKE at screene alle gravide Prænatalt: Fra ca. 20.uge ved PCR på fostervand Fra ca. 20. uge måling af IgM på fosterblod UL scanning for misdannelser Postnatalt: Diagnose skal stilles inden for de første to leveuger idet mange børn smittes af mor via brystmælk PCR på urin/blod/svælg sekret Undersøgelse for IgM Senere kan PCR foretages på PKU kort

42 Min mor siger, at jeg ikke har haft skoldkopper som barn. Er det farligt nu hvor jeg er gravid??

43 Varicella zoster virus - Generelt VZV Skoldkopper VZV er et herpes virus Livslang infektion Kan reaktiveres herpes zoster Ca. 98% født i DK har haft VZV (børnesygdom) Ca. 50% født i troperne har haft VZV Smitte overføres let via dråber fra inficerede personer, f.eks. via host, nys eller fysisk kontakt.

44 Kongenit Varicella syndrom Smitte med VZV uge % risiko for kongenit varicella syndrom Smitte efter uge 20 Udover risiko for herpes zoster i 2. leveår ingen problemer

45 Kongenit Varicella syndrom Karakteristiske Symptomer: Chorioretinitis Kongenit kataract Cerebral cortical atrofi Variable grader af atrofi af arme/ben Ardannelse af hud

46 Mistanke om VZV infektion under graviditet Ukendt immunstatus og massiv udsættelse for VZV En blodprøve til immunstatus VZIG gives til en seronegativ uanset GA Forebygger svær sygdom/ fosterskader Vaccination efter endt graviditet Klinisk VZV (pos skrab) aciclovirbehandling EPI-NYT 4/2005

47 Eksposition for VZV under graviditet Gravid med ukendt status og et ikke-immunt barn, der er eksponeret for skoldkopper: Barnet (> 1 år) tilbydes vaccination og den gravide testes for antistoffer Er den gravide negativ og barnet alligevel udvikler skoldkopper gives VZIG EPI-NYT 45/2005

48 Livstruende Neonatal varicella Ved Varicella ~ skoldkopper hos mater 1 uge før fødsel 4 uger efter fødsel Neonatal varicella Forebygges ved at give nyfødte varicella zoster immun globulin (VZIG)

49 Min kæreste har ofte udbrud af genitalherpes jeg har aldrig haft herpes!! Er det farligt, nu hvor jeg er gravid?

50 Herpes simplex virus infektion Neonatal herpes er en livstruende sygdom Med stor risiko for permanente handicaps Hyppighed i DK er 5/ Erhverves i forbindelse med vaginal fødsel: ved Primær Herpes simplex infektion hos den fødende Meget sjælden erhvervet intrauterint Hyppighed af HSV i DK 30% pos for HSV-2 og 80% pos for HSV-1 antistoffer

51

52 HSV infektion under graviditet Ved primær genitalherpes infektion på/tæt ved fødselstidspunktet (dvs. manglende antistoffer) Stor risiko for perinatal smitte 30-40% Elektivt sectio

53 Behandling af HSV infektion under graviditet I Primær/non-primær genital herpes: (non-primær ~ antistoffer mod anden type) Behandling med aciclovir 200 mg x 6 i 5 dage Infektion efter 34. uge overvejes sectio Med mindre type-specifike antistoffer er fremkommet

54 Behandling af HSV infektion under graviditet II Recidiverende genital herpes (type-specifike antistoffer) Dvs. >2 udbrud i graviditeten Overveje profylaktisk aciclovir-behandling 4 uger før termin mg x 2 Klinisk udbrud på fødselstidspunkt sectio??

55 Graviditet og Hepatitis B infektion HBsAg bærertilstand hos gravide Risiko for smitte af barn ved fødsel op til 95% Risiko for kronisk HBV ved perinatal smitte Ca % Forebygges med HBV-vaccination + HBVimmunglobulin straks efter fødsel Dvs. meget vigtigt at screene gravide

56 Graviditet og Hepatitis B infektion Et toårigt Screenings Projekt: 1. nov oktober 2007 afslørede, at 371 gravide var HBsAg pos Siden 1. nov screenes alle gravide I 2008 blev 200 gravide fundet HBsAg pos EPI-NYT 4/2010 I 2009 blev 176 gravide fundet HBsAg pos EPI-NYT 21/2010 Til sammenligning var antallet af anmeldte HBsAg positive ptt. (kronisk HBV): tilfælde tilfælde tilfælde tilfælde tilfælde

57 Graviditet og HCV HCV PCR pos mødre med høj viral load kan smitte barnet perinatalt 5-10% Barnet følges med anti-hcv, HCV-PCR ved fødsel, 3 mdr., 12 mdr. og evt. 18. mdr. Barnet må gerne ammes To tilfælde af smitte fra mor/nyfødt barn er anmeldt i 2009 EPINYT 19/

58 Graviditet og HIV HIV-screening af gravide er genindført jan 2010 HIV-pos mødre kan smitte barnet perinatalt Anti-retroviral nedsætter risiko således at ingen børn i DK er født HIV-pos, hvis mor har været kendt HIV-pos og behandlet Amning frarådes Barnet følges med antistoffer og HIV DNA evt. HIV-RNA Positivt antistof respons udover 18 mdr. taler for at barnet er smittet.

59 Overvejelser i forbindelse med diagnostik 1: Primær eller reaktivering 2: problemer med maternelle antistoffer 3: Hvor kan virus findes? 4: Det mest optimale tidspunkt for diagnostik (foster IgM, foster urinproduktion) 5: Den mest optimale metode 6: Kan Torch bruges? 7: Værdien af en booking sample

60 Nyttige hjemmesider

61 Beregning af risiko under B19 epidemi Antagelser 60% er immune pga. tidligere B19 infektion 40% modtagelige 30% af de modtagelige gravide pædagoger serokonverter 10% mister foster ved infektion uge % udvikler hydrops foetalis ved infektion uge 9-20

62 Rubella og erhvervsmæssig risiko At-vejledning januar 2009 (erstatter februar 2002) Kvinder i den fødedygtige alder bør lade sig vaccinere straks, når de bliver ansat i børneinstitutioner og på skoler, hvis de ikke er immune, og heller ikke er vaccineret. Gravide bør ikke blive vaccineret. Så snart en ikke-vaccineret kvinde finder ud af, at hun er gravid, bør hun få taget en blodprøve for at finde ud af om hun er immun. Hvis hun ikke er immun, skal arbejdsgiveren sætte hende til andet arbejde. Hvis det ikke er muligt, skal hendes egen læge fraværsmelde hende.

63 CMV og erhvervsmæssig risiko At-vejledning januar 2009 (erstatter februar 2002) Pleje af børn i førskolealderen i børneinstitutioner kan udgøre en risiko for smitte. Medarbejderen kan selv forebygge smitteoverførsel ved at sørge for bl.a. god håndhygiejne, ikke at spise af samme bestik som børnene eller af deres levnede mad og omhyggeligt at bortskaffe brugte bleer.

64 VZV og erhvervsmæssig risiko At-vejledning januar 2009 (erstatter februar 2002) Gravide må ikke få skoldkopper de første 20 uger. Gravide, ved udbrud i daginstitution og skoler, der er uvidende om immunstatus fraværsmeldes indtil, svar på blodprøve foreligger. Immune kan genoptage job Ikke-immune gives VZIG (uanset graviditetsuge), og genoptager først job uge 21. Kvinder i den fødedygtige alder, uvidende om immunstatus, bør testes ved ansættelse i børneinstitutioner og skoler. Ikke-immune bør vaccineres.

Obstetriske Infektioner. Rikke Bek Helmig

Obstetriske Infektioner. Rikke Bek Helmig Obstetriske Infektioner Rikke Bek Helmig Infektioner i graviditeten Anbefalinger for svangreomsorgen 2009: kun undersøgelse, hvor der er en konsekvens af undersøgelsesresultatet i form af enten forebyggelse

Læs mere

Parvovirus B19 infektioner Klinik og diagnostik

Parvovirus B19 infektioner Klinik og diagnostik Parvovirus B19 infektioner Klinik og diagnostik Inge Panum 28-2-2012 1 Sygehistorie (1) 9.7.2008: 15 årig dreng m. IDDM indlægges med kløende udslet på forfladen af brystet samt i ansigt af el dagen før

Læs mere

Case 1 (ikke helt dagens emne) Graviditet. Case 1. Case 1. Case 1. Case 1 12/5/2011

Case 1 (ikke helt dagens emne) Graviditet. Case 1. Case 1. Case 1. Case 1 12/5/2011 (ikke helt dagens emne) Graviditet Infektion Kl 22.00: turvise smerter strækkende sig om i lænden Tentative diagnoser: 05-12-2011 Infektion og graviditet 2 Kl 22.00: turvise smerter strækkende sig om i

Læs mere

forebygger og bekæmper smitsomme sygdomme og medfødte lidelser

forebygger og bekæmper smitsomme sygdomme og medfødte lidelser INFEKTIONS- SYGDOMME S T A T E N S S E R U M I N S T I T U T forebygger og bekæmper smitsomme sygdomme og medfødte lidelser Statens Serum Institut Artillerivej 5 2300 København S TIL DEN GRAVIDE Tel.:

Læs mere

Immunisering. Rikke Bek Helmig

Immunisering. Rikke Bek Helmig Immunisering Rikke Bek Helmig Alloimmunisering Allo: græsk allos en anden fra samme art = isoimmunisering = immunisering imod fremmede celler (blod eller organer) Erytrocyt alloimmunisering Trombocyt alloimmunisering

Læs mere

Virologiske undersøgelser. Hepatitis A B C serologi

Virologiske undersøgelser. Hepatitis A B C serologi Virologiske undersøgelser Hepatitis A B C serologi Udredning af infektionsstatus (anamnese, gulsot, påvirkede leverenzymer, m.v.) Hepatitis A: Der undersøges for anti-hav IgM. Hepatitis B: Der undersøges

Læs mere

Virus infektioner. Virusinfektioner. Virusinfektioner. Kosmetolog Uddannelsen www.ghotbi.dk Af Ali Ghotbi

Virus infektioner. Virusinfektioner. Virusinfektioner. Kosmetolog Uddannelsen www.ghotbi.dk Af Ali Ghotbi Virus infektioner Kosmetolog Uddannelsen www.ghotbi.dk Af Ali Ghotbi Virusinfektioner Er en alm. årsag til hudsygdom Lokaliseret til huden Systemisk viræmi som viser sig i huden Virusinfektioner Virus

Læs mere

Analyser i Blodbanken

Analyser i Blodbanken Analyser i Blodbanken Version 5 INDHOLDSFORTEGNELSE Blod Info 2 Allohæmagglutininer 2 Antistofscreentest 2 Antistoftitrering 2 BAS-test 3 BF-test (forligelighedsprøve) 3 Blodtypebestemmelse 4 DAT (Direkte-Antihumanglobulin-Test)

Læs mere

Årsager til føtal anæmi. Føtal anæmi. Overvågning ved. immunisering. Rhesus blod-gruppen

Årsager til føtal anæmi. Føtal anæmi. Overvågning ved. immunisering. Rhesus blod-gruppen Årsager til føtal anæmi Føtal anæmi U-kursus Okt 2005 Allo-immunisering Infektion (parvovirus) Tvillinge transfusionssyndrom Føto-maternel blødning Overvågning ved. immunisering Rhesus blod-gruppen Incidensen

Læs mere

Føtal anæmi. U-kursus Oktober 2006. Connie Jørgensen

Føtal anæmi. U-kursus Oktober 2006. Connie Jørgensen Føtal anæmi U-kursus Oktober 2006 Connie Jørgensen Årsager til føtal anæmi Allo-immunisering Infektion (Parvovirus) Tvillinge transfusionssyndrom Føto-maternel blødning Erytrocytdefekter Overvågning ved

Læs mere

Diagnostik af pneumonier - og hvad med den kolde

Diagnostik af pneumonier - og hvad med den kolde Diagnostik af pneumonier og hvad med den kolde Klinisk Mikrobiologisk Afdeling Odense Universitetshospital Pneumoni Diagnosen: HOSPITAL: Stilles på klinik og bekræftes af røntgenundersøgelse af thorax

Læs mere

Hudens infektioner. Bakterielle infektioner. Virus infektioner. Svampe infektioner. Parasitære infektioner

Hudens infektioner. Bakterielle infektioner. Virus infektioner. Svampe infektioner. Parasitære infektioner Hudens infektioner Bakterielle infektioner Virus infektioner Svampe infektioner Parasitære infektioner Virus infektioner Verruca vulgaris Variceller Herpes zoster Herpes simplex Molluscum contagiosum Viralt

Læs mere

Føtal anæmi. U-kursus Oktober 2009. Årsager til føtal anæmi

Føtal anæmi. U-kursus Oktober 2009. Årsager til føtal anæmi Føtal anæmi U-kursus Oktober 2009 Connie Jørgensen Årsager til føtal anæmi Blodtype-immunisering Infektion (Parvovirus B19) Føto-maternel blødning Tvillinge transfusionssyndrom Hæmoglobinopatier (Thalassami,

Læs mere

Retningslinjer til sundhedsprofessionelle vedr. håndtering af infektion med Zikavirus pr. 22. november 2016

Retningslinjer til sundhedsprofessionelle vedr. håndtering af infektion med Zikavirus pr. 22. november 2016 Retningslinjer til sundhedsprofessionelle vedr. håndtering af infektion med Zikavirus pr. 22. november 2016 Denne retningslinje erstatter den tidligere version dateret d. 2. august 2016. Væsentligste ændringer

Læs mere

SMITTET HEPATITIS OG HIV

SMITTET HEPATITIS OG HIV 1 SMITTET HEPATITIS OG HIV 2 Facts om hepatitis C: Du kan godt blive testet for hepatitis B, C og hiv, selv om du er svær at stikke Hepatitis C smitter også seksuelt Det er ikke nødvendigt at lave en leverbiopsi

Læs mere

PARVOVIRUS B19 INFEKTION I GRAVIDITETEN

PARVOVIRUS B19 INFEKTION I GRAVIDITETEN PARVOVIRUS B19 INFEKTION I GRAVIDITETEN ARBEJDSGRUPPENS MEDLEMMER Morten Lebech, Tom Weber, Karen Carlsen, Margrethe Møller, Birger Møller, Birgitte Bruun Nielsen, Bent Faber Vestergaard DEFINITION / KLINISK

Læs mere

Føtal anæmi. Årsager til føtal anæmi. Overvågning ved immunisering. U-kursus Oktober 2007

Føtal anæmi. Årsager til føtal anæmi. Overvågning ved immunisering. U-kursus Oktober 2007 Føtal anæmi U-kursus Oktober 2007 Connie Jørgensen Årsager til føtal anæmi Allo-immunisering Infektion (Parvovirus) Tvillinge transfusionssyndrom Føto-maternel blødning Hæmoglobinopatier Overvågning ved

Læs mere

VEJLEDNING OM GENEREL SCREENING AF GRAVIDE FOR INFEKTION MED HEPATITIS B VIRUS, HUMAN IMMUN- DEFEKT VIRUS (HIV) OG SYFILIS

VEJLEDNING OM GENEREL SCREENING AF GRAVIDE FOR INFEKTION MED HEPATITIS B VIRUS, HUMAN IMMUN- DEFEKT VIRUS (HIV) OG SYFILIS VEJLEDNING OM GENEREL SCREENING AF GRAVIDE FOR INFEKTION MED HEPATITIS B VIRUS, HUMAN IMMUN- DEFEKT VIRUS (HIV) OG SYFILIS 2010 Vejledning om generel screening af gravide for infektion med hepatitis B

Læs mere

DSI. Q feber klinisk vejledning DANSK SELSKAB FOR INFEKTIONSMEDICIN

DSI. Q feber klinisk vejledning DANSK SELSKAB FOR INFEKTIONSMEDICIN Q feber klinisk vejledning Q feber skyldes infektion med den obligat intracellulære gram negative bakterie Coxiella burnetii. Q feber smitter især via inhalation eller tæt kontakt med smittet kvæg, får

Læs mere

Varicella Zoster Virus infektion (VZV)

Varicella Zoster Virus infektion (VZV) Varicella Zoster Virus infektion (VZV) Arbejdsgruppens medlemmer: Lotte Møller Smedegaard, Henrik Hasle, Anja Poulsen og Steen Rosthøj Nedenstående kliniske retningslinjer til forebyggelse og behandling

Læs mere

Gravid UNDERSØGELSER AF BARNET I MAVEN

Gravid UNDERSØGELSER AF BARNET I MAVEN Gravid UNDERSØGELSER AF BARNET I MAVEN TILLYKKE MED GRAVIDITETEN! Alle gravide får tilbud om to scanninger i løbet af graviditeten for at se, om fostret udvikler sig, som det skal. Det er naturligvis dig,

Læs mere

Medfødt syfilis. Steen Hoffmann, SSI Jordemoderforeningen, den 8. januar 2015. Syfilis: Stadieinddeling. Jordemoderforeningen, SSI, den 8.

Medfødt syfilis. Steen Hoffmann, SSI Jordemoderforeningen, den 8. januar 2015. Syfilis: Stadieinddeling. Jordemoderforeningen, SSI, den 8. SSI, Medfødt syfilis Steen Hoffmann Afd. for Mikrobiologi og Infektionskontrol, Statens Serum Institut Syfilisbakterien: Treponema pallidum (spirokæt) Tynd, bevægelig, proptrækkerformet Kan kun dyrkes

Læs mere

Immunisering i svangerskabet

Immunisering i svangerskabet Modul k8 Immunisering i svangerskabet Torben Barington, KIA Fosteret er et allotransplantat! Fosteret som allotransplantat Syncytiotrofoblast CT) Cytotrofoblast T) Interstitiel trofoblast E) Endovaskulær

Læs mere

Biologien bag epidemien

Biologien bag epidemien Biologien bag epidemien Af Niels Kristiansen, biologilærer, Grindsted Gymnasium Sygdomme kan smitte på mange måder. Enten via virus, bakterier eller parasitter. I det følgende vil vi koncentrere os om

Læs mere

Information til patienten. Infektioner. - hos nyfødte og for tidligt fødte børn. Børneafdeling C1 Hospitalsenheden Vest

Information til patienten. Infektioner. - hos nyfødte og for tidligt fødte børn. Børneafdeling C1 Hospitalsenheden Vest Information til patienten Infektioner - hos nyfødte og for tidligt fødte børn Børneafdeling C1 Hospitalsenheden Vest Infektioner hos nyfødte og for tidligt fødte Nyfødte børn kan få mange forskellige

Læs mere

Afvikling af barsel - efter 1.4.2008

Afvikling af barsel - efter 1.4.2008 Afvikling af barsel - efter 1.4.2008 Aftalen omfatter tjenestemandsansatte lærere og børnehaveklasseledere samt månedslønnede lærere og børnehaveklasseledere. Man er omfattet af aftalen, så længe man er

Læs mere

Fostervandsprøve ve og moderkageprøve

Fostervandsprøve ve og moderkageprøve Fostervandsprøve ve og moderkageprøve U-kursus i føtalmedicin 2008 Teknik UL-vejledt Erfaren operatør Nåletykkelse 0,9 mm 2 punkturer max. Undgå placenta? Teknik Antal indstik > 2 øger aborthyppigheden

Læs mere

Hvorfor skal hunden VACCINERES?

Hvorfor skal hunden VACCINERES? Hvorfor skal hunden VACCINERES? Derfor skal hunden vaccineres Hunden skal vaccineres for at beskytte den mod alvorlige sygdomme, som man ikke har nogen effektiv behandling imod, hvis den bliver smittet.

Læs mere

Invasive prøver. Fostervandsprøve og moderkageprøve. Ann Tabor v Karin Sundberg U-kursus i føtalmedicin 2014. Abortrate Komplikationer hos børnene

Invasive prøver. Fostervandsprøve og moderkageprøve. Ann Tabor v Karin Sundberg U-kursus i føtalmedicin 2014. Abortrate Komplikationer hos børnene Fostervandsprøve og moderkageprøve Ann Tabor v Karin Sundberg U-kursus i føtalmedicin 2014 Invasive prøver Abortrate Komplikationer hos børnene 1 Abortrate - uden invasiv procedure n US (uger) Abort (uger)

Læs mere

Priorix, pulver og solvens til injektionsvæske, opløsning Levende vaccine mod mæslinge-, fåresyge- og røde hunde-virus (MFR)

Priorix, pulver og solvens til injektionsvæske, opløsning Levende vaccine mod mæslinge-, fåresyge- og røde hunde-virus (MFR) Indlægsseddel: information til brugeren Priorix, pulver og solvens til injektionsvæske, opløsning Levende vaccine mod mæslinge-, fåresyge- og røde hunde-virus (MFR) Læs denne indlægsseddel grundigt, inden

Læs mere

Bilag III. Tilføjelser til relevante punkter i produktresumé, etikettering og indlægsseddel

Bilag III. Tilføjelser til relevante punkter i produktresumé, etikettering og indlægsseddel Bilag III Tilføjelser til relevante punkter i produktresumé, etikettering og indlægsseddel 43 Tilføjelser, som skal inkluderes i de relevante punkter i produktresuméet for monovalente mæslinge-vacciner.

Læs mere

Viral hepatitis. Hepatitis C

Viral hepatitis. Hepatitis C Hepatitis og hiv 1 Hepatitis og hiv Denne folder giver en introduktion til hepatitis (leverbetændelse) forårsaget af hepatitis A, B og C virus samt hiv infektion. Informationsmaterialet er primært rettet

Læs mere

Risikograviditeter. UpToDate. Hyper. Screening 3 & 6 mdr post partum. Serologi. Behandling. Hypo

Risikograviditeter. UpToDate. Hyper. Screening 3 & 6 mdr post partum. Serologi. Behandling. Hypo Risikograviditeter Post partum thyroiditis Post partum thyroiditis biokemi resume Overvægt Gestationel diabetes mellitus Rygning Moderevne Astma Konisering Post traumatisk stress og SSRI Inhalation, glucocorticoid

Læs mere

HERPES SIMPLEX OG GRAVIDITET

HERPES SIMPLEX OG GRAVIDITET HERPES SIMPLEX OG GRAVIDITET Arbejdsgruppens sammensætning: Tom Weber, Morten Lebech, Margrethe Møller, Birgitte Bruun Nielsen, Bent Faber Vestergaard. Indledning Neonatal herpes er en livstruende sygdom

Læs mere

Sp 8: embryologi VELKOMMEN. Sp 1 Klinisk undersøgelse. Sp 2 Traumatisk læsion af genitalia feminina. Sp 3 Urininkontinens

Sp 8: embryologi VELKOMMEN. Sp 1 Klinisk undersøgelse. Sp 2 Traumatisk læsion af genitalia feminina. Sp 3 Urininkontinens VELKOMMEN HUSK: Eksamensnummer øverst på alle 4 svarark KUN 1½ minut per lysbillede 30 lysbilleder i alt Læs titlen/overskriften på hvert lysbillede Tekstbøger må ikke være fremme under eksaminationen

Læs mere

Øvre luftvejsinfektioner hos kat

Øvre luftvejsinfektioner hos kat Øvre luftvejsinfektioner hos kat Dyrlæge Stig Feldballe Dyreklinikken Skovlunde-Herlev DARAK Valby Medborgerhus 25. november 2014 Øvre luftvejsinfektioner hos kat Øvre luftveje: Næsehulen Bihuler/næsehule

Læs mere

Fostervandsprøve ve og moderkageprøve

Fostervandsprøve ve og moderkageprøve Fostervandsprøve ve og moderkageprøve U-kursus i føtalmedicin 2009 Invasive undersøgelser 1996-2006 4500 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 1996 1998 2000 2002 2004 2006 AC CVS 1 Tidlige komplikationer

Læs mere

Rejsevejledning og udenlandsvaccination

Rejsevejledning og udenlandsvaccination Skift farvedesign Gå til Design i Topmenuen Vælg dit farvedesign fra de seks SOPU-designs Vil du have flere farver, højreklik på farvedesignet og vælg Applicér på valgte slides Rejsevejledning og udenlandsvaccination

Læs mere

Infektioner under graviditet, fødsel og i puerperiet. U-kursus i intrapartal obstetrik Rikke Bek Helmig 11.12.13

Infektioner under graviditet, fødsel og i puerperiet. U-kursus i intrapartal obstetrik Rikke Bek Helmig 11.12.13 Infektioner under graviditet, fødsel og i puerperiet U-kursus i intrapartal obstetrik Rikke Bek Helmig 11.12.13 Disposition Smitteveje Infektioner i graviditeten Screening Undersøgelse Intrapartal febrilia

Læs mere

Alloimmunisering Erytrocyt og trombocyt. Erytrocyt immunisering. Erytrocyt immunisering. Allo: græsk allos en anden fra samme art

Alloimmunisering Erytrocyt og trombocyt. Erytrocyt immunisering. Erytrocyt immunisering. Allo: græsk allos en anden fra samme art Alloimmunisering Erytrocyt og trombocyt Allo: græsk allos en anden fra samme art Isoimmunisering imod fremmede celler (blod eller organer) Alloimmunisering 1 Alloimmunisering 4 Erytrocyt immunisering Hydrops

Læs mere

Spørgsmål til torsdag

Spørgsmål til torsdag Spørgsmål til torsdag U-kursus i føtal medicin GE 22/10 2009 U-kursus: Spørgsmål til torsdag 1 Ul-Screening/sen gennemskanning Nævn de 3 overordnede formål for misdannelsesscreening? Bekræfte normalitet

Læs mere

Teknik. Teknik. Fostervandsprøve og moderkageprøve. Teknik. UL-vejledt Erfaren operatør Nåletykkelse 0.9 mm 2 punkturer max. Undgå placenta?

Teknik. Teknik. Fostervandsprøve og moderkageprøve. Teknik. UL-vejledt Erfaren operatør Nåletykkelse 0.9 mm 2 punkturer max. Undgå placenta? Teknik Fostervandsprøve og moderkageprøve UL-vejledt Erfaren operatør Nåletykkelse.9 mm 2 punkturer max. Undgå placenta? U-kursus i føtalmedicin 25 Teknik Antal indstik > 2 øger aborthyppigheden Operatørens

Læs mere

Formålet med svangreomsorgen. Sundhedsfremme og forebyggelse Risikoopsporing Forebyggende helbredsundersøgelse

Formålet med svangreomsorgen. Sundhedsfremme og forebyggelse Risikoopsporing Forebyggende helbredsundersøgelse Temadage for KBU er Formålet med svangreomsorgen Sundhedsfremme og forebyggelse Risikoopsporing Forebyggende helbredsundersøgelse Den praktiserende læge kan som gennemgående fagperson sikre kontinuiteten

Læs mere

Virusinfektioner hos hæmatologiske patienter

Virusinfektioner hos hæmatologiske patienter Virusinfektioner hos hæmatologiske patienter Virus/hæmatologi Stor betydning ved allogen HSCT Tiltagende betydning ved andre hæmatologiske sygdomme Indledning Tiltagende betydning hos andre patientgrupper

Læs mere

Thyreadeasygdomme ved graviditet

Thyreadeasygdomme ved graviditet Thyreadeasygdomme ved graviditet Myxoedem Påvirker den føtale cerebrale udvikling Tidlige spontane aborter Gestationel hyperthyreose ( ) Thyreotoxicose Neonatal hyperthyreose Føtal struma Thyroideabiokemi

Læs mere

Trækronernes retningslinjer ved sygdomme hos børn

Trækronernes retningslinjer ved sygdomme hos børn Trækronernes retningslinjer ved sygdomme hos børn Trækronernes retningslinjer ved sygdomme hos børn. Denne information er udarbejdet af personalet, vi har taget udgangspunkt i sundhedsstyrelsens vejledning:

Læs mere

Case 1. Case 1. Case 1. Symfyse Fundus mål. Case 1. Case 1. 1 gravida, 0 para 27+2, henvist med SF mål på 19 cm (hvad

Case 1. Case 1. Case 1. Symfyse Fundus mål. Case 1. Case 1. 1 gravida, 0 para 27+2, henvist med SF mål på 19 cm (hvad 27+2, henvist med SF mål på 19 cm 380 g Negativt flow i navlesnor 27+2, henvist med SF mål på 19 cm (hvad er normalt symfyse fundus mål? UL 380 g Negativt flow i navlesnor Symfyse Fundus mål SF (cm) =

Læs mere

11. juli 2005 PRODUKTRESUMÉ. for. Gammanorm, injektionsvæske, opløsning 0. D.SP.NR. 9322. 1. LÆGEMIDLETS NAVN Gammanorm

11. juli 2005 PRODUKTRESUMÉ. for. Gammanorm, injektionsvæske, opløsning 0. D.SP.NR. 9322. 1. LÆGEMIDLETS NAVN Gammanorm 11. juli 2005 PRODUKTRESUMÉ for Gammanorm, injektionsvæske, opløsning 0. D.SP.NR. 9322 1. LÆGEMIDLETS NAVN Gammanorm 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING Normalt immunglobulin, humant 165 mg/ml Hjælpestoffer

Læs mere

Øvre luftvejsinfektioner hos kat

Øvre luftvejsinfektioner hos kat Øvre luftvejsinfektioner hos kat Dyrlæge Stig Feldballe Dyreklinikken Skovlunde-Herlev Racekatten, Valby 14. november 2012 Øvre luftvejsinfektioner hos kat Calicivirusinfektion (FCV) Herpesvirusinfektion

Læs mere

Den gode mikrobiologiske rekvirering

Den gode mikrobiologiske rekvirering Fællesmøde Praktiserende læger 24. november 2015 Efter mødet suppleret med uddrag af Brugerhåndbogen for KMA om selvtagne vaginalpodninger til undersøgelse for Chlamydia trachomatis og gonokokker (på side

Læs mere

TIL LÆGER OG SUNDHEDSPLEJERSKER

TIL LÆGER OG SUNDHEDSPLEJERSKER TIL LÆGER OG SUNDHEDSPLEJERSKER Børnevaccinationer De danske sundhedsmyndigheder anbefaler, at børn vaccineres mod difteri, tetanus (stivkrampe), kighoste, polio, invasiv Hæmophilus influenzae type b (Hib)-infektion,

Læs mere

Bilag 1. Aftale om nye initiativer på sundhedsområdet

Bilag 1. Aftale om nye initiativer på sundhedsområdet Bilag 1 Aftale om nye initiativer på sundhedsområdet Indførelse af vaccination mod livmoderhalskræft Muligheden for at vaccinere mod en udbredt kræftform som livmoderhalskræft er et gennembrud, som bør

Læs mere

Information vedrørende graviditetsbetinget sukkersyge

Information vedrørende graviditetsbetinget sukkersyge Information vedrørende graviditetsbetinget sukkersyge Regionshospitalet Randers Gynækologisk/Obstetrisk afdeling 2 Definition Graviditetsbetinget sukkersyge er en form for sukkersyge, der opstår under

Læs mere

Prænatal diagnostik Etiske dilemmaer

Prænatal diagnostik Etiske dilemmaer Prænatal diagnostik Etiske dilemmaer Eva Hoseth Specialeansvarlig overlæge Ambulatorium for Graviditet og Ultralyd KLINIK KVINDE-BARN OG URINVEJSKIRURGI AALBORG UNIVERSITETSHOSPITAL Retningslinjer for

Læs mere

Sp 8: embryologi VELKOMMEN. Sp 1 Kvindens kønshormoner. Sp 3 Læsioner i fødselsvejen. Sp 2 Abort

Sp 8: embryologi VELKOMMEN. Sp 1 Kvindens kønshormoner. Sp 3 Læsioner i fødselsvejen. Sp 2 Abort VELKOMMEN HUSK: Eksamensnummer øverst på alle 4 svarark KUN 1½ minut per lysbillede 30 lysbilleder i alt Læs titlen/overskriften på hvert lysbillede Tekstbøger må ikke være fremme under eksaminationen

Læs mere

REAKTIV ARTRIT. Kristian Stengaard-Pedersen Department of Rheumatology, Aarhus University Hospital

REAKTIV ARTRIT. Kristian Stengaard-Pedersen Department of Rheumatology, Aarhus University Hospital REAKTIV ARTRIT Kristian Stengaard-Pedersen Department of Rheumatology, Aarhus University Hospital HLA-B27-associeret reaktiv arthritis REAKTIV ARTHRITIS Årsag Enteroartritter, uroartritter Klinisk Asymmetrisk

Læs mere

Svangerskabsjournal Side 1 af 2

Svangerskabsjournal Side 1 af 2 Svangerskabsjournal Side 1 af 2 Personnummer, navn og adresse Lægens navn og adresse E-mail E-mail Tlf. privat/mobil Tlf. arbejde Telefonnummer Sociale oplysninger Civilstand Sæt x Ugift Gift Separeret

Læs mere

Pjece om Børnevaccinationsprogrammet. Danmark

Pjece om Børnevaccinationsprogrammet. Danmark Pjece om Børnevaccinationsprogrammet i Danmark 1 Di-Te-Ki-Pol Hib OPV MFR Di-Te Børneundersøgelse 5 uger 3 mdr. 5 mdr. 12 mdr. 15 mdr 2 år 3 år 4 år 5 år 12 år Di-Te-Ki-Pol: Difteri-Stivkrampe-Kighoste-Polio

Læs mere

Ærø Fåre-og Gedelaug Temaaften

Ærø Fåre-og Gedelaug Temaaften Ærø Fåre-og Gedelaug Temaaften Dyrenes sundhed og forebyggelse af sygdomme Baggrund Startede studiet i Australien 2007 afsluttede på Landbohøjskolen København juni 2012. Startede hos september 2012 Praktisk

Læs mere

TBE-fund i Danmark. Claus Bohn Christiansen Klinisk mikrobiologisk afd. Rigshospitalet, København, Danmark

TBE-fund i Danmark. Claus Bohn Christiansen Klinisk mikrobiologisk afd. Rigshospitalet, København, Danmark TBE-fund i Danmark Claus Bohn Christiansen Klinisk mikrobiologisk afd. Rigshospitalet, København, Danmark Første tilfælde af TBE i DK 1953 Ugeskrift for læger 125:32:1098-1104 (1963) Baggrund for Freundts

Læs mere

Troels Mørk Hansen Medicinsk afdeling Q Universitetssygehuset Herlev

Troels Mørk Hansen Medicinsk afdeling Q Universitetssygehuset Herlev Troels Mørk Hansen Medicinsk afdeling Q Universitetssygehuset Herlev SLE 1.500-2.000 har sygdommen i Danmark 10 x hyppigere hos kvinder end hos mænd Debuterer ofte i 20-30 års alderen Forløb Meget forskelligt

Læs mere

Lyme Artrit (Borrelia Gigt)

Lyme Artrit (Borrelia Gigt) www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Lyme Artrit (Borrelia Gigt) Version af 2016 1. HVAD ER LYME ARTRIT (BORRELIA GIGT) 1.1 Hvad er det? Borrelia gigt (Lyme borreliosis) er en af de sygdomme,

Læs mere

BØRNEVACCINATIONER DE ENKELTE VACCINER. Nils Strandberg Pedersen Direktør, dr.med. Statens Serum Institut

BØRNEVACCINATIONER DE ENKELTE VACCINER. Nils Strandberg Pedersen Direktør, dr.med. Statens Serum Institut 1 BØRNEVACCINATIONER Nils Strandberg Pedersen Direktør, dr.med. Statens Serum Institut De danske sundhedsmyndigheder anbefaler, at børn vaccineres mod mod difteri, tetanus (stivkrampe), kighoste, polio,

Læs mere

BESKYT DIN HUND MOD BORRELIA!

BESKYT DIN HUND MOD BORRELIA! BESKYT DIN HUND MOD BORRELIA! BORRELIOSE ER EN SYGDOM DER KAN DE. GIVE UBEHAGELIGE FØLGER FOR HUN N TAL MED DIN DYRLÆGE OM, HVORDA MOD D HUN DIN DU BEDST BESKYTTER FLÅTER OG SMITTE MED BORRELIA. HVAD ER

Læs mere

IUGR Intrauterine growth retardation. Rikke Bek Helmig

IUGR Intrauterine growth retardation. Rikke Bek Helmig IUGR Intrauterine growth retardation Rikke Bek Helmig Fostervækst Komplekst samspil mellem fosterets genom forhold hos moderen moderkagen og Fosteret selv Dvs fosteret har et forudbestemt vækstpotentiale

Læs mere

Sundhedsstyrelsen. Vejledning om forebyggelse mod viral hepatitis

Sundhedsstyrelsen. Vejledning om forebyggelse mod viral hepatitis Sundhedsstyrelsen Vejledning om forebyggelse mod viral hepatitis Juni 2002 Sundhedsstyrelsen Vejledning om forebyggelse mod viral hepatitis Juni 2002 Sundhedsstyrelsen Islands Brygge 67 Postbox 1881 2300

Læs mere

National handlingsplan til forebyggelse af hepatitis C blandt stofmisbrugere

National handlingsplan til forebyggelse af hepatitis C blandt stofmisbrugere National handlingsplan til forebyggelse af hepatitis C blandt stofmisbrugere 2007 National handlingsplan til forebyggelse af hepatitis C blandt stofmisbrugere Sundhedsstyrelsen Islands brygge 67 2300

Læs mere

Kodevejledning til forandringer i placenta, fosterhinder og navlestreng (T88)

Kodevejledning til forandringer i placenta, fosterhinder og navlestreng (T88) Kodevejledning til forandringer i placenta, fosterhinder og navlestreng (T88) Alle patoanatomiske koder (SNOMED-koder) overføres fra alle danske patologiafdelinger til den landsdækkende patologidatabase

Læs mere

Sp 1:Fosterbevægelser

Sp 1:Fosterbevægelser Sp 1:Fosterbevægelser A. De fleste gravide vil have registreret fosterbevægelser fra: Uge 16 uge 20 uge 24 uge 28 B. Antallet af fosterbevægelser aftager normalt efter 34 uge Sp 2: Episiotomi Hvilke(t)

Læs mere

Børnecancerfonden informerer. Forebyggelse af infektioner hos børn og unge med kræftsygdomme

Børnecancerfonden informerer. Forebyggelse af infektioner hos børn og unge med kræftsygdomme i Forebyggelse af infektioner hos børn og unge med kræftsygdomme Forebyggelse af infektioner hos børn og unge med kræftsygdomme 3 SMITTEVEJE OG -KILDER De bakterier og svampe, der fremkalder alvorlig sygdom

Læs mere

Case 1 IUGR. Case 1. Symfyse Fundus mål. Case 1. Case 1. Synonymer (næsten) 1 gravida, 0 para 27+2, henvist med SF mål på 19 cm. Praktisk obstetrik

Case 1 IUGR. Case 1. Symfyse Fundus mål. Case 1. Case 1. Synonymer (næsten) 1 gravida, 0 para 27+2, henvist med SF mål på 19 cm. Praktisk obstetrik IUGR Synonymer (næsten) FGR: Fetal Growth Retardation IUGR: IntraUterine Growth Retardation Placentainsufficiens Væksthæmning 27+2, henvist med SF mål på 19 cm 380 g Negativt flow i navlesnor Praktisk

Læs mere

BØRNEVACCINATIONSPROGRAMMET I DANMARK 2014

BØRNEVACCINATIONSPROGRAMMET I DANMARK 2014 Ændring i BØRNEVACCINATIONSPROGRAMMET I DANMARK 2014 med tilføjelse af vaccination mod hepatitis B og ændring af HPV-vaccinationsprogrammet 2014 Tillæg til Sundhedsstyrelsens folder om børnevaccinationsprogrammet

Læs mere

Steen Hoffmann, SSI Jordemoderforeningen, den 8. januar 2015

Steen Hoffmann, SSI Jordemoderforeningen, den 8. januar 2015 SSI, Neonatal konjunktivit forårsaget af gonokokker eller Chlamydia trachomatis Steen Hoffmann Afd. for Mikrobiologi og Infektionskontrol, Statens Serum Institut Conjunctivitis neonatorum Purulent konjunktivit

Læs mere

2. DET SKAL DU VIDE, FØR DU BEGYNDER AT TAGE ZOVIR

2. DET SKAL DU VIDE, FØR DU BEGYNDER AT TAGE ZOVIR Indlægsseddel: Information til brugeren Zovir 40 mg/ml og 80 mg/ml oral suspension Aciclovir Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at bruge dette lægemiddel, da den indeholder vigtige oplysninger.

Læs mere

Virale respirationsvejsinfektioner. Infektionshygiejnisk perspektiv. Svend Ellermann-Eriksen. ledende overlæge, professor, dr.med., ph.d.

Virale respirationsvejsinfektioner. Infektionshygiejnisk perspektiv. Svend Ellermann-Eriksen. ledende overlæge, professor, dr.med., ph.d. Virale respirationsvejsinfektioner Infektionshygiejnisk perspektiv ledende overlæge, professor, dr.med., ph.d. Klinisk Mikrobiologisk Afdeling, AUH Virus: Latin for giftstof (Fugtighed - slim - stinkende

Læs mere

Indlægsseddel: Information til brugeren. Aciclovir 1A Farma, 200 mg 400 mg og 800 mg tabletter. aciclovir

Indlægsseddel: Information til brugeren. Aciclovir 1A Farma, 200 mg 400 mg og 800 mg tabletter. aciclovir Indlægsseddel: Information til brugeren Aciclovir 1A Farma, 200 mg 400 mg og 800 mg tabletter aciclovir Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at tage dette lægemiddel, da den indeholder vigtige

Læs mere

At-VEJLEDNING STOFFER OG MATERIALER C.0.15. Arbejdsrelaterede smitterisici ved hepatitis, meningitis, polio, tetanus og Tickborne Encephalitis (TBE)

At-VEJLEDNING STOFFER OG MATERIALER C.0.15. Arbejdsrelaterede smitterisici ved hepatitis, meningitis, polio, tetanus og Tickborne Encephalitis (TBE) At-VEJLEDNING STOFFER OG MATERIALER C.0.15 Arbejdsrelaterede smitterisici ved hepatitis, meningitis, polio, tetanus og Tickborne Encephalitis (TBE) Januar 2005 Erstatter At-cirkulæreskrivelse nr. 8, 1995

Læs mere

Sp 5: 28 årig kvinde med SLE, gravid i 8.uge. Nævn tre faktorer relateret til SLE, der har prognostisk betydning for denne kvindes graviditet?

Sp 5: 28 årig kvinde med SLE, gravid i 8.uge. Nævn tre faktorer relateret til SLE, der har prognostisk betydning for denne kvindes graviditet? VELKOMMEN HUSK: Eksamensnummer øverst på alle 4 svarark KUN 1½ minut per lysbillede 30 lysbilleder i alt Læs titlen/overskriften på hvert lysbillede Tekstbøger må ikke være fremme under eksaminationen

Læs mere

Gastrointestinalkanalen

Gastrointestinalkanalen Gastrointestinalkanalen Normal udvikling og malformationer U-kursus oktober 2006 Connie Jørgensen, Rigshospitalet Områder hvor stenoser/atresier hyppigst forekommer Gastrointestinalkanalen 10 uger Uge

Læs mere

HIV infektion hos børn

HIV infektion hos børn Titel: Forfattergruppe: Fagligt ansvarlige DPS-udvalg: Tovholders navn og mail: HIV infektion hos børn Mette Holm, Ulla Hartling, Niels Fisker, Sannie Britt Nordly, Thomas Hoffmann, Aleandra Kruse og Jens

Læs mere

Forebyggelse af livmoderhalskræft ved vaccination og screening

Forebyggelse af livmoderhalskræft ved vaccination og screening Generel information Forebyggelse af livmoderhalskræft ved vaccination og screening Information om HPV og livmoderhalskræft udarbejdet af: Professor, overlæge, dr. med. Susanne Krüger Kjær, Rigshospitalet/

Læs mere

Indlægsseddel: Information til brugeren

Indlægsseddel: Information til brugeren Indlægsseddel: Information til brugeren Zovir 200 mg, 400 mg og 800 mg tabletter Aciclovir Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at bruge dette lægemiddel, da den indeholder vigtige oplysninger.

Læs mere

Sp 8: embryologi VELKOMMEN. Sp 1 Svangreomsorg. Sp 3 Ektopisk graviditet. Sp 2 Abort

Sp 8: embryologi VELKOMMEN. Sp 1 Svangreomsorg. Sp 3 Ektopisk graviditet. Sp 2 Abort VELKOMMEN HUSK: Eksamensnummer øverst på alle 4 svarark KUN 1½ minut per lysbillede 30 lysbilleder i alt Læs titlen/overskriften på hvert lysbillede Tekstbøger må ikke være fremme under eksaminationen

Læs mere

Bliv klogere på influenza.. Lars Erik Larsen - DTU VETERINÆRINSTITUTTET Niels Hjørnholm - LVK

Bliv klogere på influenza.. Lars Erik Larsen - DTU VETERINÆRINSTITUTTET Niels Hjørnholm - LVK Bliv klogere på influenza.. Lars Erik Larsen - DTU VETERINÆRINSTITUTTET Niels Hjørnholm - LVK Hvad er influenza for en størrelse? 2 Veterinærinstituttet, Danmarks Tekniske Universitet Hvordan opstår nye

Læs mere

Aciclovir 1A Farma, 200 mg 400 mg og 800 mg tabletter aciclovir

Aciclovir 1A Farma, 200 mg 400 mg og 800 mg tabletter aciclovir INDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN Aciclovir 1A Farma, 200 mg 400 mg og 800 mg tabletter aciclovir Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at tage dette lægemiddel, da den indeholder vigtige

Læs mere

At-VEJLEDNING. Gravides og ammendes arbejdsmiljø. A.1.8 Februar 2002. Erstatter At-anvisning nr. 4.0.0.2 af marts 1998

At-VEJLEDNING. Gravides og ammendes arbejdsmiljø. A.1.8 Februar 2002. Erstatter At-anvisning nr. 4.0.0.2 af marts 1998 At-VEJLEDNING A.1.8 Februar 2002 Erstatter At-anvisning nr. 4.0.0.2 af marts 1998 Gravides og ammendes arbejdsmiljø 2 Hvad er en At-vejledning? At-vejledninger vejleder om, hvordan reglerne i arbejdsmiljølovgivningen

Læs mere

Europaudvalget EUU alm. del - Bilag 293 Offentligt

Europaudvalget EUU alm. del - Bilag 293 Offentligt Europaudvalget EUU alm. del - Bilag 293 Offentligt Grundnotat til Folketingets Europaudvalg om forslag til kommissionsbeslutning om udstedelse af markedsføringstilladelse for lægemidlet Sebivo Resumé En

Læs mere

Sp 1: 28 årig henvises akut med vaginalblødning. Urin-HCG er positiv. 6 ugers menostasi. B. Hvordan kan man komme diagnosen nærmere?

Sp 1: 28 årig henvises akut med vaginalblødning. Urin-HCG er positiv. 6 ugers menostasi. B. Hvordan kan man komme diagnosen nærmere? VELKOMMEN HUSK: Eksamensnummer øverst på alle 4 svarark KUN 1½ minut per lysbillede 30 lysbilleder i alt Læs titlen/overskriften på hvert lysbillede Tekstbøger må ikke være fremme under eksaminationen

Læs mere

Luftvejslidelser begynder i farestalden. Svinekongressen 2010 Dyrlæge Gitte Drejer, Danvet

Luftvejslidelser begynder i farestalden. Svinekongressen 2010 Dyrlæge Gitte Drejer, Danvet Luftvejslidelser begynder i farestalden Svinekongressen 2010 Dyrlæge Gitte Drejer, Danvet Disposition Motivation Luftvejslidelser årsager og forekomst Diagnostik Løsningsmodel Polterekruttering Vaccinationer

Læs mere

Ekstra sikkerhed. gælder livmoderhalskræft. er en god idé. også når det

Ekstra sikkerhed. gælder livmoderhalskræft. er en god idé. også når det Information til unge kvinder, der er født før 1993 Ekstra sikkerhed er en god idé også når det gælder Livmoderhalskræft en seksuelt overført sygdom er den næstmest udbredte kræftform i verden Hvis vi kombinerer

Læs mere

INTERVIEWGUIDE FOR SPØRGSMÅL 1-117.

INTERVIEWGUIDE FOR SPØRGSMÅL 1-117. INTERVIEWGUIDE FOR SPØRGSMÅL 1-117. 3. INTERVIEW. De fleste af disse spørgsmål er gengangere fra de prænatale interview. Forklaringer til spørgsmål som er helt uændrede fra interview 1 og 2 er ikke gentaget

Læs mere

At-VEJLEDNING STOFFER OG MATERIALER C.0.14. AIDS og forebyggelse af HIV-infektion

At-VEJLEDNING STOFFER OG MATERIALER C.0.14. AIDS og forebyggelse af HIV-infektion At-VEJLEDNING STOFFER OG MATERIALER C.0.14 AIDS og forebyggelse af HIV-infektion December 2004 Erstatter At-anvisning nr. 4.9.1.1 af juni 1988 2 Hvad er en At-vejledning? At-vejledninger vejleder om, hvordan

Læs mere

Information om CTD (Carnitin Transporter Defekt)

Information om CTD (Carnitin Transporter Defekt) Information om CTD (Carnitin Transporter Defekt) Dette materiale er ment som oplysning både til CTD-patienter, deres pårørende samt andre interesserede borgere. Vi har i denne information forsøgt at beskrive

Læs mere

Indlægsseddel: information til brugeren. Zovir 200 mg, 400 mg og 800 mg tabletter Aciclovir

Indlægsseddel: information til brugeren. Zovir 200 mg, 400 mg og 800 mg tabletter Aciclovir Indlægsseddel: information til brugeren Zovir 200 mg, 400 mg og 800 mg tabletter Aciclovir Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at tage dette lægemiddel, da den indeholder vigtige oplysninger.

Læs mere

Sundhedsstyrelsens indstilling til spørgsmålet om hvorvidt vaccination mod hepatitis B bør indføres som en del af børnevaccinationsprogrammet

Sundhedsstyrelsens indstilling til spørgsmålet om hvorvidt vaccination mod hepatitis B bør indføres som en del af børnevaccinationsprogrammet Sundhedsudvalget B 29 - O Sundhedsstyrelsens indstilling til spørgsmålet om hvorvidt vaccination mod hepatitis B bør indføres som en del af børnevaccinationsprogrammet A. Indledning Leverbetændelsen hepatitis

Læs mere

JULI 2015 MERS (MIDDLE EAST RESPIRATORY SYNDROME) Information til rejsende

JULI 2015 MERS (MIDDLE EAST RESPIRATORY SYNDROME) Information til rejsende JULI 2015 MERS (MIDDLE EAST RESPIRATORY SYNDROME) Information til rejsende REJSERÅD HVIS DU REJSER TIL OMRÅDER MED UDBRUD AF MERS-COV- INFEKTION MERS-Coronavirus (MERS CoV) infektion er en virus sygdom

Læs mere

Spørgsmål til tirsdag. U-kursus i føtal medicin GE 21/

Spørgsmål til tirsdag. U-kursus i føtal medicin GE 21/ Spørgsmål til tirsdag U-kursus i føtal medicin GE 21/10 2009 Ul-Screening Nævn diagnostiske og screenings (risikovurdering) metoder indenfor prænatal diagnostik Screening: Ultralyd, biokemi. Diagnostik:

Læs mere

PRODUKTRESUMÉ. for. Rhesonativ, injektionsvæske, opløsning

PRODUKTRESUMÉ. for. Rhesonativ, injektionsvæske, opløsning 28. marts 2007 PRODUKTRESUMÉ for Rhesonativ, injektionsvæske, opløsning 0. D.SP.NR. 23170 1. LÆGEMIDLETS NAVN Rhesonativ 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING Humant anti-d immunglobulin 1 ml indeholder:

Læs mere

Instruks til obstetriske afdelinger om håndtering af Q-feber i graviditeten

Instruks til obstetriske afdelinger om håndtering af Q-feber i graviditeten Baggrund Coxiella burnetii (Q-feber) Forekst: C. burnetii findes udbredt i hele verden, primært i landbrugsråder, og er også påvist i Danmark. Bakterien findes naturligt hos en række dyr og herunder specielt

Læs mere

TYPE 2 DIABETES OG GRAVIDITET

TYPE 2 DIABETES OG GRAVIDITET TYPE 2 DIABETES OG GRAVIDITET Type 2 diabetes og graviditet Type 2 diabetes er en permanent sygdom, der påvirker den måde, kroppen omdanner mad til energi. Når du spiser, omdanner kroppen maden til et

Læs mere