Årsberetning 2001 ÅRSBERETNING 2001 KLINISK IMMUNOLOGISK AFDELING ODENSE UNIVERSITETSHOSPITAL. Årsberetningen kan også ses og hentes på

Transkript

1 Årsberetning 21 ÅRSBERETNING 21 KLINISK IMMUNOLOGISK AFDELING ODENSE UNIVERSITETSHOSPITAL Årsberetningen kan også ses og hentes på

2 Klinisk Immunologisk Afdeling INDHOLDSFORTEGNELSE Afdelingsledelsens beretning 1 Generelt 1 Året 21 1 KIAs resultat 21 5 KIA-info 5 KIAs nåede mål 21 5 Frafaldne mål 6 KIAs mål for 22 6 KIAs mål fra 23 og frem 6 Medarbejdernes faglige tillidshverv 7 Undervisning 7 Personalets deltagelse i kurser 9 Gaver til afdelingen 11 Internationale videnskabelige møder 11 Foredrag 11 Posters 12 Publikationer 13 Gæster i afdelingen 14 Tabeller 1 Normering 15 2 Driftsomkostninger 16 3 KIAs afdelingsledelse, sektioner, tillids- & sikkerhedsrepræsentanter mv Tapninger og forbrug af blod & blodkomponenter, FAT Forbrug af blodderivater, FAT 19 5 Returnerede transfusionsjournaler og registrerede komplikationer, FAT 2 6 Årsregnskab 22 7 Antal kvalitetskontroller på blodkomponenter 33 8 Præstationsprøvninger år Videnskabelig produktion 35 Figurer 1 Budget & resultat Organisationsdiagram Organisationsdiagram (fortsat) Organisationsdiagram, Blodbanken og bloddepoter, SHF Kvalitetskontrol af SAG-M erytrocytsuspension EVF Kvalitetskontrol af SAG-M erytrocytsuspension, leukocytindhold Kvalitetskontrol af trombocytkoncentrat, trombocytindhold 32 xxx 2

3 Årsberetning 21 Afdelingsledelsens beretning KIAs årsberetning består af afdelingsledelsens gennemgang af årets begivenheder, resultater og problemer samt en status over opnåede mål og en liste over nye mål. Hertil kommer en oversigt over medarbejdernes faglige tillidshverv, undervisning erlagt af KIA og Fagområdet for Klinisk Immunologi, personalets deltagelse i kurser og internationale videnskabelige møder samt en liste over årets publikationer. Dette suppleres med en samling af tabeller og figurer med korte beskrivende undertekster. Tabeller og figurer indeholder oplysninger, som KIA udarbejder, fx til Lægemiddelstyrelsen, Fyns Amts Transfusionsvæsen (FAT), Odense Universitetshospital (OUH) eller Klinisk Fællescenter (KFC) samt andre relevante resultater. Årsberetningen kan også ses og hentes på KIAs hjemmeside, Generelt Klinisk Immunologisk Afdeling i Klinisk Fællescenter ved OUH er Fyns Amts eneste specialafdeling i klinisk immunologi. KIA udfører følgende klinisk immunologiske funktioner: blodbankvirksomhed (lægemiddelproduktion), blodtypeserologi, transfusionsmedicin, HLA-bestemmelse, cellulær immunologi, trombocytimmunologi, autoimmunologi, undersøgelse for smittemarkører i relation til leverbetændelse, HIV og HTLV samt stamcellehøst og -procedering. Mange af funktionerne er regionale og udføres for Fyns Amt, andre er landsdelsfunktioner, der også udføres for bl.a. Sønderjyllands, Ribe og Vejle amter. KIA har det faglige ansvar for den transfusionsmedicinske funktion i FAT, der er et formelt samarbejde mellem amtets blodbanker og bloddepoter. I det seneste tiår er KIA gennemgribende ændret. Der er foretaget en detaljeret gennemgang af afdelingens repertoire og procedurer. Alle arbejdsgange er vurderet, rationaliseret, kvalitetssikret og er blevet automatiseret, når det var muligt. Der er indført informationsteknologi til styring og kontrol af næsten alt fagligt og administrativt arbejde. Samtidig er afdelingen blevet fysisk udbygget og ændret. Der er desuden formuleret mål og strategier, der rækker mange år frem. KIA varetager undervisningen, udviklingen og forskningen i klinisk immunologi ved Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet på Syddansk Universitet. Året 21 Organisation Afdelingsledelsen fremlagde i 1. halvår af 21 et forslag til en ændret organisation af afdelingen. Formålet var at bevæge sig fra en traditionel fagopdelt organisation til en moderne funktionsbestemt organisation. Afdelingens samarbejdsudvalg modtog forslaget positivt og efter et grundigt, konstruktivt og intensivt arbejde i samarbejdsudvalget blev den nye organisation implementeret 1. december 21. Organisationen fremgår af organisationsdiagrammet i denne årsberetning. Ændringen af organisationen medførte en ny mødestruktur, der trådte i kraft den 1. januar 22. Den nye organisation vil blive evalueret efter 6, 12, 18 og 24 måneder. Personale Afdelingens/fagområdets professorat blev besat (dr.med. Torben Barington). Funktionen som administrerende overlæge blev opslået internt (tidsbegrænset) og besat (Jørgen Georgsen). Tom Kristensen fratrådte sin overlægestilling. Stillingen blev opslået og besat (ph.d. Søren T. Lillevang). To afdelingsbioanalytikere (Lone Winkler og Kent Elkrog) samt to bioanalytikerundervisere (Ditte Iversen og Judy Bjørling) fratrådte deres stillinger i løbet af året. Bioanalytiker Helle Møller Madsen fejrede 4 års jubilæum og modtog i den anledning Dronningens Fortjenstmedalje i sølv. Lægesekretær Grete Schou gik på efterløn efter 4 års ansættelse i KIA. Afdelingen anvendte for første gang og med succes medicinstuderende i tappefunktionen. Et edb-program til registrering af personalets uddannelse blev anskaffet i 1999 og et modul til registrering af personalets kompetencer blev planlagt, bestilt og leveret i 21 og forventes implementeret i 22. Afdelingen har flere gange opslået introduktionsstillinger for reservelæger, uden at kvalificerede ansøgere har responderet. Lokaler Efter nye kontorfaciliteter blev taget i brug i 1999 og afdelingens nye laboratorier mod nord blev taget i brug i løbet af 2, var turen i 21 kommet til en ombygning af KIAs oprindelige lokaler. Det har betydet mere hensigtsmæssige forhold for KIAs IT-bioanalytikere, HIV-hepatitis laboratorium, tappefunktion og fraktionering samt udle- 1

4 Klinisk Immunologisk Afdeling vering. Udover denne ombygning viste det sig muligt at få renoveret vagtværelse, prøvemodtagelse og de blodtypeserologiske laboratorier ved hjælp af et leasingprojekt. Renoveringen betød en mere hensigtsmæssig og moderne arbejdsgang i dette afsnit, ligesom det blev muligt at allokere et lokale til afprøvninger og valideringer. Afdelingens korridorer og enkelte andre rum mangler stadig at blive renoveret. Specielt er de 4 år gamle loftsplader et problem, da de af og til falder ned i hovedet på de ansatte og besøgende. Afdelingens sikkerhedsgruppe har flere gange påpeget dette forhold overfor Bygningsog Boligadministrationen. En udskiftning af lofterne er planlagt til 22 og de følgende år. Apparatur Ved hjælp af leasingprojekter var det muligt at skaffe nyt apparatur til de nye laboratorier, ligesom centrifuger og energikrævende 15-2 år gamle køle- og fryseskabe blev udskiftet. To nye kølecentrifuger blev anskaffet til erstatning af tilsvarende, der var hhv. 1 og mere end 15 år gamle. Blodtypebestemmelse og BAC-test blev fuldautomatiseret og fungerer døgnet rundt vhja. AutoVue /BioVue. Desværre har leverandøren ikke kunnet leve op til sine forpligtigelser med hensyn til leveringsaftaler, hvilket i flere situationer har betydet ekstra arbejde og ekstra omkostninger for afdelingen. Donorer og tapninger I løbet af sommeren 2 oplevede KIA, at tappeaktiviteten ikke kunne følge transfusionsaktiviteten. KIA og donorkorpset iværksatte forskellige aktiviteter, inklusiv en donorkampagne specielt rettet mod unge, og har fremstillet problemkomplekset for OUH og FAT. I 21 gennemførtes de første afdelingsrunder og audits mhp. oplysning om, diskussion og nedbringelse af blodforbruget. I Fyns Amt sås en reduktion i forbruget af alle typer blodkomponenter sammenlignet med 2 og det lykkedes at reducere nedgangen i antallet af donorer. Alligevel kan afdelingen ikke udelukke, at forsyning med blodkomponenter til transfusion vil udgøre en flaskehals i fremtiden. For at imødegå den beskrevne udvikling har KIA foreslået, at der anskaffes en blod- Figur 1 Budget/Resultat mio kr. 25 mio kr. 2 mio kr. 15 mio kr. 1 mio kr. 5 mio kr. Personalebudget Personaleresultat Øvrig driftsbudget Øvrig driftsresultat mio kr. 2

5 Årsberetning 21 bus, således at der kan tappes donorer i områder uden tappefaciliteter, i nærheden af store arbejdspladser og lignende. GMP, akkreditering og inspektion Afdelingens lægemiddelproduktion (blodkomponenter) er allerede omfattet af Good Manufacturing Practices (GMP) regelsættet. KIAs produktion og analyser er gennemgået med henblik på akkreditering. KIA forventer i 22 eller 23 at kunne akkreditere de fleste af afdelingens analyser iht. den internationale standard ISO Et fælles kvalitetsstyringssystem for analyseakkreditering og GMP er under etablering. Afdelingen blev i juni over to dage inspiceret af to af Lægemiddelstyrelsens inspektorer. Inspektionen resulterede i 16 påtaler. Heraf var de 14 rettet mod fejl og mangler i dokumentationssystemet som enten umiddelbart kunne rettes eller som blev rettet ved implementering af et dataopsamlingssystem for blodpressere. En påtale vedrørte afdelingens edb-system. Denne påtale har ført til en korrektion af edbsystemet. En påtale vedrørte dokumentation for tryk- og ventilationsforhold i lokaler. Denne påtale blev imødekommet ved en udvidelse af afdelingens CTS-anlæg til at omfatte registrering af de pågældende parametre. Edb I 21 blev Fyns Amts Transfusionsvæsen medlem af Arbetsgruppen för ADB inom blodverksomhet. Samtidig ophørte kundeforholdet til WM-Data A/S for så vidt angår blodbank-edb-systemet ProSang. WM-Data A/S forventes dog forsat at skulle udføre visse tilpasningsopgaver i fremtiden. En særlig konto med midler til vedligeholdelse og udvikling af Pro- Sang blev etableret. Kontoen dækker alt software inklusive licenser samt udgifter til hardware (server og arbejdsstationer, der alene anvendes til blodbank-edb-systemet) i hele Fyns Amts Transfusionsvæsen. I 21 udtrykte Roskilde Amt ønske om at blive opkoblet til Fyns Amt Transfusionsvæsens server. En aftale med Roskilde Amt forventes underskrevet og gennemført i 22. Amtsborgmester Karen Nøhr talte ved KIAs 5-års jubilæum samt indvielse af nyt byggeri 3

6 Klinisk Immunologisk Afdeling Fagområdet for Klinisk Immunologi På Syddansk Universitet har Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet fortsat arbejdet med den endelige udformning og indførelse af en ny studieplan for det lægevidenskabelige studium. Keld Homburg og Thomas Brevig har erhvervet ph.d.-graden ved SDU. Stud.scient. Christine Petersen har gennemført bachelorprojekt. Marianne A. Jacobsen og Niels Fisker er optaget på SDU som ph.d.-studerende. Forskning KIAs og Fagområdets forskning er fokuseret på Immunregulation ved autoimmune sygdomme, som omfatter dels polymorfi- og ekspressionsstudier af molekyler af betydning for signalering mellem professionelle antigenpræsenterende celler og T-lymfocytter, dels naturlige antistoffer og immunkompleksers regulation af immunresponset. Somatisk hypermutation, herunder såvel molekylære mekanismer bag fænomenet som udvikling af metoder til måling af somatisk hypermutation i kliniske sammenhænge (fx ved mistanke om immundefekt). Transfusionsdatabaseforskning som er rettet mod at analysere blodforbruget i Danmark mhp. mere rationel anvendelse af blodprodukter. Blodbåren transmission af hepatitis. KIAs forskning blev i 21 styrket ved oprettelse af det ovenfornævnte professorat i klinisk immunologi. I den forbindelse har afdelingen gjort status over den hidtidige forskning og revideret forskningsstrategien. Der lægges fortsat vægt på, at KIA både skal foretage klinisk rettet forskning og egentlig grundforskning, ligesom der vil blive lagt vægt på, at dele af forskningen kan generere udviklingsprojekter rettet mod nye rutineanalyser til gavn for patientbehandlingen. KIAs forskere har besluttet at øge forskningen såvel kvantitativt som kvalitativt og måle dette ved gængse bibliografiske metoder ved opgørelse af producerede impact factors. Tabel 9 viser den videnskabelige produktion opgjort for de seneste seks år. Det ses, at KIAs eget bidrag til de opnåede impact factors i 21 lå KIA holdt åbent hus for medarbejderne og deres familier i forbindelse med 5-års jubilæet 4

7 Årsberetning 21 væsentligt højere end middel for de foregående fem år. KIAs forskere har besluttet over de næste tre år at arbejde for en tredobling af den årlige produktivitet et mål som dels vil kræve øget produktivitet af den enkelte forsker, dels vil kræve yderligere rekruttering af forskere til afdelingen. Afdelingens øvrige engagement En af KIAs overlæger er formand for Dansk Selskab for Klinisk Immunologi og KIA er repræsenteret i mange nationale og internationale udvalg, komiteer og arbejdsgrupper. KIAs resultat 21 KIAs resultat for 21 er et underforbrug i forhold til personalebudgettet svarende til 5,65 personer og et overforbrug i forhold til øvrig driftsbudgettet på cirka 2,8 mio. kr. Afdelingens samlede resultat for 21 er således et overforbrug svarende til cirka,8 mio. kr. (under 2% af budgettet). Personaleforbruget steg med 1, mill. kr. i forhold til 2, mens øvrig driftsresultatet faldt med,7 mill. kr. KIAs samlede resultat skal i øvrigt vurderes i følgende sammenhæng: Antallet af tapninger i Fyns Amts Transfusionsvæsen var uændret i forhold til 2 (stigning på,7%). Forbruget af røde blodlegemer faldt med 892 enheder (2,4%) på de fynske sygehuse. En nettoimport på 84 enheder ændredes til en nettoeksport på 345. Forbruget af blodplader faldt med 424 enheder (11%) og forbruget af frisk frosset plasma med 687 enheder (19%). Den samlede aktivitet på lægemiddelområdet er derfor stort set uændret i forhold til 2. En ikke uvæsentlig del af transfusionerne på OUH er givet til ikke-fynske patienter indlagt på OUH (formodentlig lands-landsdels-patienter). 8,2 tons plasma blev leveret gratis til Statens Serum Institut. Dette plasmas verdensmarkedsværdi er ca. 8,2 mill. kr. Også antallet af KIAs laboratorieundersøgelser er stigende især på OUH, svarende til en samlet stigning på cirka 1%. Afdelingen gennemgår i disse år en gennemgribende fysisk, organisatorisk og faglig omlægning, således som det fx er beskrevet i Projekt KIA & fremtiden. - I 2 blev KIAs udbygning til laboratoriefunktioner taget i brug. I 21 renoveredes de gamle tappelokaler- og de resterende laboratoriearealer. - I perioden indtil 23 bringes KIAs organisatoriske struktur endeligt på plads. - Afdelingens faglige formåen og repertoire undergår en stadig udvikling. KIAs produktion og analyser er forberedt til akkreditering i henhold til EN Belastningen af KIA i forbindelse med stamcelletransfusioner er uændret stigende pga. øget indtag af hæmatologiske patienter og øgede krav til stamcellekomponenternes størrelse, antal, renhed og kvalitet. De væsentligste årsager til det personalemæssige mindreforbrug er, at det ikke har været muligt at identificere kvalificerede ansøgere. Det konstaterede underforbrug af personale er konsekvent benyttet til at kvalificere og sikre afdelingens drift og til at videreføre afdelingens nødvendige omlægninger og fortsatte udvikling, der bl.a. muliggøres af afdelingens om- & udbygning. Der er desuden anvendt midler til personalets videreuddannelse, til afhjælpning af de fejl og mangler, der til stadighed identificeres ved arbejdet med arbejdspladsvurderinger og til sikring af arbejdsmiljøet. I perioden har KIAs personalesammensætning og -behov ændret sig. Der ansættes personale med de efterspurgte kvalifikationer, når det er muligt, men denne udvikling er hæmmet af mangel på kvalificerede ansøgere. KIA har bl.a. derfor kunnet frigøre ressourcer til nødvendige udskiftninger af apparatur og til sikring af afdelingens udvikling og kvalitet. Dette har bidraget positivt til OUHs profil og har sparet OUH og Fyns Amt for ikke ubetydelige beløb. KIA-info Der udkom ét nummer af KIA-info ledsaget af en revideret Transfusionsinstruks. KIAs nåede mål Ny organisation 2. Ansættelse af overlæge som klinisk professor. 3. Elektronisk temperaturovervågning ved transport af blodkomponenter (loggere). 4. Forøgelse af kapacitet og fleksibilitet ved blodtypebestemmelse og BAC-test (nyt automatiseringssystem). 5

8 Klinisk Immunologisk Afdeling 5. Overholdelse af tidsplan for KIAs ud- & ombygning. 6. Styring og optimering af KIAs og FATs lagre af blodkomponenter 7. Leasing ved udskiftning og nyanskaffelse af apparatur. 8. Sammen med Transfusionsrådet påbegyndt audit af afdelinger på OUH. 9. Leukocytlaboratoriets analyserepertoire analyseret og revideret. 1. Kvalitetssikring af produktionen af stamcellekoncentrater. 11. Fokusering af afdelingens forskningsområder. 12. Fast indtag af diplom- og ph.d.-studerende. Frafaldne mål 1. Etablering af distancearbejde (hjemmearbejdspladser). Det er ikke lykkedes OUH at udarbejde politik for området. 2. Metoder til høst, isolation, nedfrysning og ekspansion af celler fra moderkagen. Der er ikke økonomiske og personalemæssige ressourcer til dette udviklingsprojekt. KIAs mål for Ansøgning om akkreditering af de fleste af KIAs analyser efter ISO 1725 standarden. 2. Integrering af Middelfarts tappefunktion i KIA. 3. Ny version af ProSang og opkobling af Roskilde Amt. 4. Fuldautomatisk apparatur til erytrocytfænotypebestemmelse. 5. Erstatning af opdrypningsapparatur til arkivdonorprøver. 6. Anskaffelse af sekvenseringsudstyr med øget kapacitet. 7. Ny kontrakt/aftale vedrørende blodposer m.v. (evt. i samarbejde med andre amter). 8. Elektronisk kompetenceregistrering eller stillingsbeskrivelse for samtlige medarbejdere. 9. Medarbejderudviklingssamtaler med alle. 1. Fastlæggelse af ny mødestruktur. 11. Automatisering af Autoimmunlaboratoriets undersøgelser. 12. Afslutning af projekt KIA & fremtiden. 13. Kvalitetskontrol udføres på alle specialprodukter. 14. Nye centrifuger valideres og ibrugtages. 15. Gennemgang af arbejdstilrettelæggelse i udvalgte afsnit (som følge af at ombygning er færdiggjort). 16. Nettotilgang af 1 nye donorer i Odense. 17. Udarbejdelse af brugerhåndbog. 18. Implementering af modtagekontrol. 19. Udarbejdelse af rumlogbøger. 2. Etablering af aftaler med relevante afdelinger i Servicecenteret. 21. Regelmæssig træning i nødprocedurer. 22. Etablering af katastrofelagre. 23. EFI akkreditering af transplantationsrelaterede analyser. 24. Revision af program for immundefektudredning. 25. HPA-1a screening af RhD neg donorer. 26. Undersøge muligheden af HBV sekvensering som landsfunktion. 27. Forskning: 28 KIA-point (impact) i form af arbejder udgået fra afdelingen, heraf 21 som KIAs andel. 28. Tilknytning af 2 nye ph.d. studerende til Fagområdet. 29. Sammen med Transfusionsrådet gennemføre audit af yderligere afdelinger på OUH og i SHF. 3. Sammen med Transfusionsrådet etablere projekt med prospektiv audit af transfusionsbehandlingen. KIAs mål fra 23 og frem 1. HLA-klasse I typebestemmelse med molekylærbiologisk teknik. 2. Mobile donortapninger, fx vha. tappebus. 3. Beskrivelse af KIAs funktioner med flowdiagrammer. 4. Revision og reorganisation af afdelingens instruktioner: struktur, layout og indhold 5. Kvalitetssikring af transfusionsbehandlingen på OUH; ansættelse af dedikeret person. Udvikling af procedurer til beskrivelse, overvågning og påvirkning af transfusionsmedicinsk praksis (afdelingsrunder og audits). 6. Omlægning af KIAs produktion af FFP til aferese. 6

9 Årsberetning 21 Medarbejdernes faglige tillidshverv Jørgen Georgsen er formand for Dansk Selskab for Klinisk Immunologi. Medlem af samme selskabs Transfusionsmedicinske Udvalg. Formand for Organisationen af Transfusionscentre i Danmark. Medlem af bestyrelsen for European Blood Alliance. Formand for European Technical Advisory Group of ICCBBA, Inc. Medlem af Arbetsgruppen og Styrelsen för ADB inom blodverksamhet. Observatør i gruppe vedrørende Quality Systems for Blood Establishments nedsat af den svenske Socialstyrelse. Har deltaget i et møde i Working Party on Automation and Data Processing, International Society of Blood Transfusion. Udpeget af Kommissionen for Den Europæiske Union til Meeting of Experts on the Transmission of vcjd Via Blood. Klinisk lektor ved Fagområdet for Klinisk Immunologi, Klinisk Institut, Syddansk Universitet. Vejleder for ph.d.-studerende, cand. med. Niels Fisker. Kvalitetskontrolansvarlig ved blodbankerne i Roskilde Amt. Medlem af koordinationsudvalget for Fyns Amts Transfusionsvæsen. Medlem af bestyrelsen for Bloddonorerne i Odense og Bloddonorerne i Ringe samt af Amtskomitéen for Fyns Amt. Søren Thue Lillevang er medlem af koordinationsudvalget for Fyns Amts Transfusionsvæsen. Medlem af bestyrelsen for bloddonorerne i Odense. Klinisk lektor ved Fagområdet for Klinisk Immunologi, Klinisk Institut, Syddansk Universitet. Vejleder for ph.d.-studerende, cand.med.claus Marcher, cand.med. Helle Laustrup, cand. scient. Marianne A. Jakobsen, specialestuderende stud.scient. Anne Dorthe Haaning, stud.scient. Silje V. Høgh samt stud.scient. Christine Petersen. Formand for Dansk Selskab for Klinisk Immunologis Uddannelsesudvalg og leder af den teoretiske videreuddannelse i klinisk immunologi (hovedkursusleder). Medlem af Advisory Board for Det Danske Knoglemarvsregister, Skejby sygehus. Medlem af WHO Working Group for Development of Guidelines for EQAS in Blood Group serology. Torben Barington er bestyrelsesmedlem i Dansk Selskab for Klinisk Immunologi. Medlem af Uddannelsesudvalget i Dansk Selskab for Klinisk Immunologi. Censor for stud.med. Pernille Svenningsen, Det Sundhedsvidenskabelige fakultet, Københavns Universitet. Vejleder for ph.d.-studerende cand.scient. (humanbiologi) Lone Schejbel Andreasen. Vejleder for specialestuderende stud.scient. Line Ohm Laursen. Vejleder for scholarstipendiat stud.med. Berit Carlsen. Formand for bedømmelsesudvalget for en ph.d.-afhandling ved Syddansk Universitets Sundhedsvidenskabelige Fakultet (Hanne Merete Lindegaard). Ulrik Sprogøe-Jakobsen er siden august medlem af Reservelægerådet ved OUH og suppleant for tillidsrepræsentant. Siden maj uddannelsesinspektor under Sundhedsstyrelsen for specialet klinisk immunologi. Censor ved bioanalytikeruddannelsen. Niels Fisker er medlem af Udvalget for Transfusionsoverført Smitte under Dansk Selskab for Klinisk Immunologi. Kursussekretær ved A-kursus i mikrobiologisk donorscreening, Dansk Selskab for Klinisk Immunologi. Berit Nielsen er medlem af arbejdsgruppen vedrørende bioanalytikeruddannelsen på Hospitalslaborantskolen i Århus. Censor ved bioanalytikeruddannelsen. Dorte Esmark er medlem af dbio s faglige udvalg. Medlem af dbio s faglige udviklingsgruppe i kvalitetsudvikling. Deltager ved DEKS programkoordinatormøder. Lone Espensen deltager i en arbejdsgruppe under Amtsrådsforeningen om edb i blodbankerne. Anne-Grethe Jessen deltager i en arbejdsgruppe under Fyns Amts Transfusionsvæsen om hvervning af bloddonorer i Fyns Amt. Undervisning Syddansk Universitet Fagområdet for Klinisk Immunologi varetager undervisningen i klinisk immunologi af lægestuderende ved Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet. Undervisere: professor, overlæge, dr.med. Torben Barington, overlæge Jørgen Georgsen, overlæge, ph.d. Søren Thue Lillevang. Torben Barington, Søren Thue Lillevang og Jørgen Georgsen har deltaget i arbejdsgrupper vedrørende udformning af ny studieplan for 2. del af medicinstudiet (påbegyndt efterårssemestret 2). 7

10 Klinisk Immunologisk Afdeling Sygeplejeskolen, KIA varetager undervisningen i transfusionsmedicin af sygeplejestuderende ved Sygeplejeskolen i Odense. Der er undervist i blodtypeserologi og transfusion, april og oktober 21, forelæsning. Underviser: Niels Fisker. Kurser Jørgen Georgsen Komponentterapi. A-kursus i speciallægeuddannelsen i anæstesiologi. Søren Thue Lillevang Har arrangeret flg. A-kurser i klinisk immunologi: Hæmoterapi og blodprodukter; Mikrobiologisk donorscreening (sammen med Niels Fisker). Forelæsning på Lægedag Fyn 21: Dendritiske celler fra biologi til behandling. Arrangerede i samarbejde med Ulrik Sprogøe-Jakobsen og Bjarne Kuno Møller ph.d.-kurset Kørekort til flowcytometer (3 dage) på KIA. Torben Barington Immunglobulin- og T-lymfocyt-receptor-gener samt Immunglobuliner og idiotyper. Sundhedsstyrelsens tværfaglige kursus for læger i undervisningsstilling i medicinsk immunologi. Teoretisk undervisning, Vilvorde KursusCenter, Charlottenlund. Immundefekter, lægestuderende på 7. semester, Panuminstituttet, København. Transfusionskomplikationer, lægestuderende på 7. semester, Panuminstituttet, København. Kursus i blodtypeserologi, 7. sem., Panuminstituttet, København. Ulrik Sprogøe-Jakobsen Komponentfremstilling, A-kursus i hæmoterapi for kliniske immunologer. Underviser på ph.d.- kurset Kørekort til Flowcytometer, KIA. Undervist sygeplejersker og læger, afdeling G i forholdsregler ved blodtransfusion. Jan A. Villadsen Mimicking in vivo cellular physiology ex vivo, Ullevål Sykehus, Oslo, Norge. Hæmatologi og immunologi Transfusion og blodkomponenter, kursus i intensiv sygepleje, Vejle Amt Uddannelsescenter. Kjell Titlestad Blodkomponenters demografi. Hæmoterapi og blodprodukter, A-kursus i speciallægeuddannelsen i Klinisk Immunologi. Niels Fisker Biomedicinstudiet: Human Patofysiologi, delkursus i Inflammation, Infektiøs Hepatitis, forelæsning. Håndtering af dyrkningspositive blodkomponeneter. Mikrobiologisk donorscreening, Nyrenoveret Erytrocytlaboratorium 8

11 Årsberetning 21 A-kursus i klinisk immunologi. Blodoverført smitte: Sygdomslære vedrørende hepatitis, HIV, HTLV, malaria. Karantæneområder og -perioder. Kursus i donormodtagelse og -interview. Bioanalytikere i HIV/Hep gruppen samt nyansatte læger i hepatitis/hiv/htlv serologi/diagnostik. Plejepersonale og bioanalytikere i terapeutisk plasmafarese. Marianne Lange NAT-screening. A-Kursus i speciallægeuddannelsen i klinisk immunologi. Berit Nielsen Undervisning af bioanalytikerstuderende i KIA. Undervisning af en bioanalytikerstuderende fra Vejle Amt i transplantationsimmunologi. Analysekontrol, blodtypeserologisk temadag. Fraktionering, opbevaring og kvalitetskontrol af blodkomponenter, kursus i donormodtagelse og -interview. Virusscreening af bloddonorer og inkonklusive undersøgelser. Virologiske undersøgelser, autoimmune undersøgelser og leukocytanalyser, Fyraftensmøde, KKA, Svendborg. Lone Espensen ISBT 128, møde for ledende bioanalytikere, afdelingsbioanalytikere og bioanalytikerundervisere, Vejle. Lene Brink Specialtapninger, kursus i donormodtagelse og - interview. KIA. Personalets deltagelse i kurser Bioanalytikere Kursus i donormodtagelse og -interview, KIA- OUH. Minisymposium i centrifugeringsteknik, Baxter og Kendro. ph-seminar, DFA AxSymkursus, Abbott. AutoVue-kursus, Ortho. DEKSbrugermøde, DEKS. Nordisk Medicinsk Laboratoriekongres, dbio. Professionsbasering Forskning Udvikling Evaluering - aktuelle temaer i pædagogisk arbejde og uddannelse, Ergo- og Fysioterapeutskolen og Jydsk Pædagogseminarium, Risskov. Temadag om etniske minoriteter i dansk sundhedsvæsen, Konsulent- og Uddannelses Afdelingen i Fyns Amt. Nordisk Medicinsk Laboratoriegruppes kongres i København. DSFCM, Århus. DAKO Flowseminar, KAS Herlev; LSB Forskning, Odense. DSKI, Odense. Hæmatologikursus, dbio Ålborg. Cobas Amplicor Brugermøde,Roche København. ISBTkongres, Paris, Frankrig. Modstand mod udviklingsarbejde, OUHs kursusafd. Personalejura, FTF. Læger og andre ACere Biostatistik. Basale begreber, ph.d kursus, Sundhedsvidenskabelige fakultet, Syddansk Universitet. Light microscopy and image recording, ph.d kursus, Københavns Universitet. Forskningsmetoder inden for sundhedsvidenskab; ph.d kursus, Sundhedsvidenskabelige fakultet, Syddansk Universitet. Written communication in biomedicine, ph.d kursus, Sundhedsvidenskabelige fakultet, Syddansk Universitet. Årsmøde DEKS (dansk institut for ekstern kvalitetsikring for sygehuslaboratorier). Data of Danmark, University of Southern Denmark. FAYL - grundkursus 1, FAYL. Kliniske Kvalitetsdatabaser i Danmark (Konference, Odense). Sundhedsstyrelsens A-kursus: Klinisk Mikrobiologi. Flowcytometri Kursus, University of Sheffield. Research Traditions in Health Sciences, ph.d. kursus, Syddansk Universitet. Kørekort til Flowcytometer, ph.d. kursus, Syddansk Universitet. Medicinsk Etik og Videnskabsteori, ph.d. kursus, Syddansk Universitet. Molekylær Medicin, ph.d. kursus, Århus Universitet. Written Communications in Biomedicine, ph.d. kursus, Syddansk Universitet. Hæmoterapi og Blodprodukter, A-Kursus, Dansk Selskab for Klinisk Immunologi. Nordic Summer School in Methods of Infectious Disease Epidemiology, Epidemiologisk Forskningsenhed, Statens Serum Institut. Mikrobiologisk Donorscreening, A- Kursus, Dansk Selskab for Klinisk Immunologi. PBL-kursus. Internt kursus i problembaseret læring, Syddansk Universitet. Kommunikationskursus for undervisere på Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet ved Syddansk Universitet. Rollespil, gruppearbejde m.m. Professionsbasering Forskning Udvikling Evaluering aktuelle temaer i pædagogisk arbejde og uddannelse, Ergo- og Fysioterapeutskolen og Jydsk Pædagog-Seminarium, Risskov. Seminar vedrørende udarbejdelse af målbeskrivelser og logbøger. Hotel Nyborg Strand, Nyborg, arrangeret af Sundhedsstyrelsen. Fakultetet i samspil med omverdenen. Fakultetskonference, Det Sundhedsvidenskabelige fakultet, Syddansk Universitet. Onkologisk-hæmatologisk regionsmøde. Videnskabeligt og tematisk møde om fremtidens kræftbehandling, arrangeret af den syddanske regions sygehuse. Minisymposium i centrifugeringsteknik, afholdt af Baxter og Kendro. 9

12 Klinisk Immunologisk Afdeling Sekretærer Kommunomuddannelsen, Dansk Kommunalkursus. Kursus i donormodtagelse og interview, KIA. Sygeplejersker Kursus i donormodtagelse og -interview, KIA. Sikkerhedsgruppens arbejdsmiljøuddannelse, OUH. Udviklingssamtalen, Uddannelsesafdelingen. Psykisk arbejdsmiljø og APV, DSR. MED-uddannelsen, grundmodulet, Uddannelsesafdelingen. KIAs udlevering blev renoveret og moderniseret ligesom øvrige eksisterende laboratorier i vestfløjen 1

13 Årsberetning 21 Gaver til afdelingen inkl. donationer og legater Torben Barington har modtaget kr fra Statens Sundhedsvidenskabelige forskningsråd og kr. 5. fra Toyota-fonden. Marianne A. Jakobsen har modtaget kr. 15. fra Else Poulsens Mindelegat og kr. 35. fra Klinisk Institut. Internationale videnskabelige møder N. Fisker deltog i 4 th European Seminar on HIV and Hepatitis in Prison, Lissabon, Portugal, marts. J. Georgsen deltog i 7 th European Congress of the International Society of Blood Transfusion, Paris, Frankrig, juli. Brugermøde, Dansk Institut for Ekstern Kvalitetssikring for Sygehuslaboratorier, Odense, 27. september. M.A. Jakobsen deltog i 11 th International Congress of Immunology, Stockholm, Sverige, juli. S.T. Lillevang deltog i 11 th International Congress of Immunology, Stockholm, Sverige juli. U. Sprogøe-Jakobsen deltog i 7 th European Congress of the International Society of Blood Transfusion, Paris, Frankrig, juli. Brugermøde, Dansk Institut for Ekstern kvalitetssikring for Sygehuslaboratorier, Odense, 27. september. Multiparameter flowcytometri, Møde i Dansk Selskab for FlowCytometri, Århus, 6. september. Ortho Autovue brugermøde, Nyborg, maj. Nordisk blodbanksoverlægemøde, Trondhjem, Norge, oktober. K. Titlestad. deltog i Second Annual NATA Symposium (Network for Advancement of Transfusion Alternatives), Berlin, april. 7 th European Congress of the International Society of Blood Transfusion, Paris, juli. 54 th Annual Meeting of the American Association of Blood Banks, San Antonio,Texas, oktober. J.A. Villadsen deltog i 7 th European Congress of the International Society of Blood Transfusion, Paris, Frankrig, juli. Optimising the oxygen tension for in vitro cell work, Oslo, Norge, september. Foredrag Fisker N. Short versus standard schedule hepatitis B vaccination to injecting drug users in prison and drug treatment centres. 4 th European Seminar on HIV and Hepatitis in Prison, Lisabon, marts. Fisker N. Validering af nyt udstyr i klinisk immunologiske afdelinger. DEKS Brugermøde, Odense, 27. september. Fisker N. Hepatitis B prevalence in hospital staff and day-care centres. Syddansk Universitet, Sundhedsvidenskabeligt fakultet, Forskningens dag, Odense, 1. november. Georgsen J, Walterová L, Ashford P, Steane E.A. The future of blood safety, challenge for the whole Europe: How can international regulations be implemented all over? ESTM Course. Sarajevo, Bosnia Herzegovina, oktober. Møller BK,Jakobsen MA, Larsen AC, Rieneck K, Bendtzen K, Lillevang ST. Viral IL-1 causes immune suppression via a direct effect on antigen presenting cells in a way indistinguishable from hil th International Congress of Immunology, Stockholm, Sverige, juli. Titlestad K, Georgsen J, Kristensen T. Monitorering transfusion practice in thoracic and cardiovascular surgery: A computerised procedure, 7 th European Congress of the International Society of Blood Transfusion, Paris, Frankrig, juli. Titlestad K, Georgsen J, Kristensen T. Patient survival after blood transfusion, Second Annual NATA Symposium (Network for Advancement of Transfusion Alternatives), Berlin, Tyskland, 24. april. Titlestad K,Georgsen J, Kristensen T. Patientoverlevelse efter blodtransfusion, Dansk Selskab for Klinisk Immunologi, København, 2. september. Titlestad K. Computerised monitoring of transfusion practices - A survey of two university hospitals. Staff meeting, Centralsygehuset Nykøbing Falster, 5. september. Titlestad K. Dansk Transfusionsdatabase, LIA (Ledende-, Instruktions- og Afdelingsbioanalytikere) landsmøde, Vejle Sygehus, 15. maj. Tønning-Sørensen L. Validering af nyt udstyr i klinisk immunologiske afdelinger. DEKS Brugermøde, Odense, 27. september. 11

14 Klinisk Immunologisk Afdeling Posters Andersen HO, Sprogøe-Jakobsen U. Potent Rh D-alloimmunisation caused by intravenous drug abuse a case report. 7 th European Congress of the International Society of Blood Transfusion, Paris, Frankrig juli. Jakobsen MA, Møller BK, Lillevang ST. Three different subpopulations of Mo-DC can be generated in media with different serum concentrations. 11 th International Congress of Immunology, Stockholm, Sverige, juli. Møller BK, Jakobsen MA, Larsen AC, Rieneck K, Birkeland SA, Bendtzen K, Lillevang ST. Viral IL-1 causes immune suppression via a direct effect on Mo-DC in a way indistinguishable from human IL th International Congress of Immunology, Stockholm, Sverige, juli. Møller BK, Storgaard M, Larsen CG, Black FT. Urokinase Receptor Expression is Increased in Peripheral Blood T Lymphocytes during Highly Active Anti Retroviral Therapy in HIV Patients. 11 th International Congress of Immunology, Stockholm, Sverige, juli. Titlestad K, Georgsen J, Kristensen T. Monitoring transfusion practice: multitransfused patients. 7 th European Congress of the International Society of Blood Transfusion, Paris, Frankrig juli. Titlestad K, Georgsen J, Kristensen T. Patient survival after blood transfusion. Second Annual NATA Symposium (Network for Advancement of Transfusion Alternatives), Berlin, Tyskland, april. Sprogøe-Jakobsen U, Skogen B, Husebekk A. Immunoglobulin G subclass composition of anti- HPA 1a in pregnancy. 7 th European Congress of the International Society of Blood Transfusion, Paris, Frankrig juli. Titlestad K, Georgsen J. Monitoring post transfusion hemoglobin concentration. 54 th Annual Meeting of the American Association of Blood Banks, San Antonio, Texas, oktober. Overlæge Jørgen Georgsen byder velkommen til videnskabeligt møde i forbindelse med KIAs 5-års jubilæum 12

15 Årsberetning 21 Villadsen JA, Ebbesen P, Mosborg Petersen P. A three level of containment cleanroom for growing and handling biological material at physiologically correct gascompositions and with optimal quality assessment for ex vivo expansion, manipulation and gene therapy. 7 th European Congress of the International Society of Blood Transfusion, Paris, Frankrig juli. Publikationer Brevig T. Immunological barriers in xenotransplantation for brain repair. Characterization and circumvention of the human anti-porcine T-lymphocyte response, Ph.d. afhandling. Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet, Syddansk Universitet. Brevig T, Meyer M, Kristensen T, Zimmer J. Neural xenotransplantation: pretreatment of porcine embryonic nigral tissue with anti-gal antibodies and complement is not toxic for the dopaminergic neurons. Cell Transplant 21;1:25 3. Brevig T, Meyer M, Kristensen T, Zimmer J, Holgersson J. Xenotransplantation for brain repair: reduction of porcine donor tissue immunogenicity by treatment with anti-gal antibodies and complement. Transplantation 21;72: Christensen J, Balslev T, Villadsen JA, Heinsvig EM, Dam M, Poulsen JH. Removal of 1-hydroxycarbazepine by plasmapheresis. Ther Drug Monit 21;23: Christensen PB, Titlestad IL, Homburg KM, Georgsen J, Kristensen T. Hepatitis B core antibodies in Danish blood donors: a surrogate marker of risk behaviour. Vox Sang 1;81: Fisker N, Christensen PB. Short versus standard schedule Hepatitis B vaccination to injecting drug users in prisons and drug treatment centres. Rev Esp Sanid Penit 21;3:4-48. Georgsen J, Ashford P, Steane E. Status of implementation of ISBT 128. Transfusion Today 21;48:3-5. Georgsen J, Ashford P, Steane E. Uma simbologia de código de barras internacional e sua Especificação de Aplicação para rotulagem de componentes sanguíneos, células prognitoras e tecidos. AB Revista de Medicina Transfusional 21;8: Georgsen J. Smitter dansk donorblod? Ugeskr Læger 21;153:2613. Homburg KM. Identification and semiquantification of a tumour marker in leukapheresis products for autologous peripheral stem cell transplantation. Ph.d. afhandling. Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet, Syddansk Universitet. Kristensen T, Georgsen J. De fynske bloddonorkorps. Status på baggrund af mere end fem års erfaringer, Ugeskr Læger 21; 163: Larsen AC. Karakterisering af tumorinfiltrerende lymfocytter i kolorektalcancer. Evaluering og anvendelse af immunologiske teknikker. Den Prægraduate, Sundhedsvidenskabelige Forskeruddannelse, Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet, Syddansk Universitet. Sørensen H, Georgsen J. Blodtransfusion. Indikationer og blodforbrug. Ugeskr Læger 21;153:892. Titlestad IL, Ebbesen LS, Ainsworth, AP, Lillevang ST, Qvist N, Georgsen J. Leukocytedepletion of blood components does not significantly reduce the risk of infectious complications. Results of a double-blinded, randomized study. Int J Colorectal Dis 21;16: Titlestad K, Georgsen J, Jorgensen J, Kristensen T. Monitoring transfusion practices at two university hospitals. Vox Sang 21;8:4-47. Titlestad K. Transfusioner af blod. Donor Nyt 21;62:9. Villadsen JA, Petersen PM. Stamceller. Aktuel Naturvidenskab 21;5:29. 13

16 Klinisk Immunologisk Afdeling Gæster i afdelingen John Judd, Ann Arbor, Michigan, USA Umberto Rossi, Milano, Italien Cristina Rada, Cambridge, UK Fiona Powrie, Oxford, UK Lenka Walterowa, Prag, Tjekkiet Solli Erlingson, Reykjavik, Island Blodbanken, Roskilde Blodbanken, Køge Klinisk Immunologisk Afdeling, Esbjerg Bioanalytikere, Nykøbing Falster Sygehus Bioanalytikere, Ringkøbing Amt Bioanalytikere, Næstved Sygehus 24 radiografelever fra OUH. Internationalt forskningsmøde i Odense 14

17 Årsberetning 21 Tabel 1 Normering ultimo 21 Forbrug 21 Forbrug i % Overlæger 3, 2,91 97% Afdelingslæger 2, 1,87 94% 1. Reservelæger 2,42 2,9 86% Reservelæger 3,36 2,28 68% Molekylærbiolog,99 / Ledende bioanalytiker 1, 1 1% Afdelingsbioanalytikere 5,97 6,48 19% Bioanalytikerundervisere 3,63 3,1 83% Bioanalytikere 39,23 38,15 97% Ledende sekretær 2, 1,1 51% Sekretærer 7,28 6,95 95% Afdelingssygeplejerske 1, 1, 1% Stedfortræder for afd.sygepl. 1, 1, 1% Sygeplejersker 7,85 5,7 65% Sygehjælpere 2,16 1,82 84% Rengøringsassistent v/afd.led.,86,86 1% Vagtbureau -,61,61-1% I alt 82,15 76,49 93% Normering 15

18 Klinisk Immunologisk Afdeling Tabel Lønninger Øvrig drift Drift i alt Driftsomkostninger Den 1. august fejrede bioanalytiker Helle Møller-Madsen 4 års jubilæum i Fyns Amt og den 21. december fik hun overrakt Dronningens Fortjenstmedalje i sølv 16

19 Årsberetning 21 Tabel 3 KIAs afdelingsledelse, sektioner, tillids- & sikkerhedsrepræsentanter m.v. Afdelingsledelse: adm. overlæge Jørgen Georgsen Sektionsledere overlæge Jørgen Georgsen (administration og produktion) afdelingslæge, ph.d. Ulrik Sprogøe-Jakobsen (analyser) overlæge, ph.d. Søren Thue Lillevang (kvalitet) professor, overlæge, dr.med. Torben Barington (forskning & undervisning) Administration: overlæge Jørgen Georgsen ledende bioanalytiker Anne-Mette Harder (personaleansvarlig) ledende sekretær Anne-Grethe T. Jessen (Administrativt Sekretariat) afdelingsbioanalytiker Lone Espensen (edb-ansvarlig) Produktion overlæge Jørgen Georgsen (produktionsansvarlig) vikar for afdelingslæge, ph.d. Keld Homburg sekretær Hanne Albæk (Donorsekretariat) afdelingssygeplejerske Grethe Nielsen (Tappefunktion) afdelingsbioanalytiker Tina Borup (Fraktionering) afdelingsbioanalytiker Lise Dahl (Udlevering og Prøvemodtagelse) bioanalytikerunderviser Lis Rasmussen (funktioner i Sygehus Fyn) Analyser afdelingslæge, ph.d. Ulrik Sprogøe-Jakobsen (analyseansvarlig) afdelingsbioanalytiker Helle O. Andersen (Erytrocytlaboratorium) afdelingsbioanalytiker Peter Jøhnk (Leukocytlaboratorium) afdelingsbioanalytiker Lone Tønning-Sørensen (HIV/hepatitislaboratoriet) bioanalytiker Ragnhild Andersen (Autoimmunlaboratorium) cand. polyt., ph.d. Marianne Lange (Molekylærbiologisk Laboratorium) bioanalytikerunderviser Lis Rasmussen (funktioner i Sygehus Fyn) Kvalitet overlæge, ph.d. Søren Thue Lillevang (kvalitetsansvarlig) bioanalytikerunderviser Dorte Esmark bioanalytiker Lene Albjerg Forskning og undervisning professor, overlæge, dr.med. Torben Barington (ansvarlig for forskning og undervisning) bioanalytikerunderviser Berit Nielsen Afdelingssamarbejdsudvalg (ASU): Medarbejderside: Marianne Heilbo, sekretær (næstformand) Helle Mark Sørensen, bioanalytiker Niels Fisker, reservelæge Anette Kjærsgaard, sygeplejerske Lederside: Jørgen Georgsen, adm. overlæge (formand) Anne-Mette Harder, ledende bioanalytiker Anne-Grethe T. Jessen, ledende sekretær Grethe Nielsen, afdelingssygeplejerske Teknologiudvalg (TU): TU koordinator, bioanalytiker Lisbeth Nielsen Sikkerhedsudvalg: Formand: overlæge Jørgen Georgsen Laboratoriet: sikkerhedsledelsesrepræsentant afdelingsbioanalytiker Tina Borup sikkerhedsrepræsentant bioanalytiker Hanne Rosener Tappeafsnit/sekretariat: sikkerhedsledelsesrepræsentant afdelingssygeplejerske Grethe Nielsen sikkerhedsrepræsentant sekretær Hanne Albæk Tillidsrepræsentanter: bioanalytiker Helle Mark Sørensen sygeplejerske Anette Kjærsgaard afdelingslæge, ph.d. Ulrik Sprogøe-Jakobsen 17

20 Klinisk Immunologisk Afdeling Tabel 4.1SKEMA 1: TAPNINGER OG FORBRUG AF BLOD & BLODKOMPONENTER Statistik 1. januar december 21 BLODBANK: Fyns Amts Transfusionsvæsen AMT/REGION: Fyns Amt ANTAL ENHEDER Fremstillet selv Modtaget fra andre regioner Erytrocytsuspen I alt sion Erytrocytprodukter 162 L 6. D 4 * Andre erytrocytprodukter Enkeltport. I alt LD* Pulje af 2 I alt LD* Trombocytsuspension Pulje af 3 I alt LD* I alt Pulje af LD* Aferese alt LD * Frisk Frosset Alm. Plasma Afere tapni se ng Lager d Ind i alt Leveret til eget sygehus Leveret til andre regioner Leveret til fraktionering Kasseret Uddateret Anvendt til andet formål Lager Ud i alt I Frisk frosset plasma leveret til fraktionering (kg) Antal tapninger i alt *LD: Den delmængde (antal enheder) af produkterne, der er LeukocytDepleterede med adhæsionsfiltre enten bedside eller i blodbanken. 18

21 Årsberetning 21 Tabel 4.2 Leveret til eget sygehus fra blodbank Leveret til eget sygehus fra apotek el. lign. I alt Heraf dansk Heraf importeret Rekombinante præp. SKEMA 2A: FORBRUG AF BLODDERIVATER Statistik 1. januar december 21 BLODBANK: Fyns Amts Transfusionsvæsen AMT/REGION: Fyns Amt Faktorpræparater Faktor VIII IE Faktor IX IE 5% liter Albumin 2% liter i.v. brug g Immunglobulin i.m. brug g anti-d mg andre *) Antitrombin IE , ,2 25, , ,2 25, , ,2 25, ,

22 Klinisk Immunologisk Afdeling Tabel 5 21 Blodkomponent Transfusionsjournaler Transfusionskomplikationer Returneret Mangler % Let allergisk Svær allergisk og/eller febril Akut hæmolytisk Tardiv hæmolytisk Andet I alt FFP ,7% FFP aferese 25,% FFP bestrålet 74,% FFP aferese, bestrålet 5,% FFP reduceret kryop., bestr. 141,% SAG-M ,2% SAG-M LD ,% 9 9 SAG-M LD, bestrålet ,4% SAG-M vasket, LD bestr. 5,% Odense Stamceller 48,% 1 1 TC aferese 1,% TC aferese HLA, LD bestr. 61,% TC aferese HLA, pl.reduc. LD be 1,% TC aferesehla, T-sol, LD, best. 4,% TC aferese LD 1,% TC aferese LD, bestr. 91,% TC aferese, T-sol, LD 1,% TC aferese, T-sol, LD, bestr. 44,% TC pool LD 616 4,6% TC pool LD bestrålet ,4% Udskiftning 5,% FFP 287 2,7% SAG-M ,4% 6 6 Svendborg SAG-M LD 67,% SAG-M LD, bestrålet ,5% TC aferese LD 2,% TC aferese LD, bestr. 1,% TC pool LD ,8% TC pool LD bestrålet 12,% 2

23 Årsberetning 21 Tabel 5 21 Blodkomponent Transfusionsjournaler Transfusionskomplikationer Returneret Mangler % Let allergisk Svær allergisk og/eller febril Akut hæmolytisk Tardiv hæmolytisk Andet I alt FFP 124,% Middelfart SAG-M ,1% 3 3 SAG-M LD 51,% 2 2 SAG-M LD, bestrålet 12,% TC pool LD 24,% FFP 7,% Faaborg SAG-M 878 3,3% 2 2 SAG-M LD 17,% SAG-M LD, bestrålet 16,% TC pool LD 7,% TC pool LD, bestrålet 1,% FFP 33,% SAG-M ,6% Nyborg SAG-M LD 1 2 2,% SAG-M LD, bestrålet 24,% TC pool LD 32,% Ærø TC pool LD, bestrålet 1,% SAG-M 428,% Fyn ,% Opgørelse over antallet af returnerede transfusionsjournaler (produktkort) fordelt på sygehuse og blodkomponenter samt transfusionskomplikationer angivet af afdelingerne på transfusionsjournalerne. 21

24 Klinisk Immunologisk Afdeling Tabel 6 BAC-test BF-test BF-test antal forlig Blodtypebestemmelse Hasteblodtype Opdateringssvar OUH SHF Praksis Andre I alt Erytrocytlaboratoriet DAT Antistofidentifikation Titrering af antistof Fænotypebestemmelse Kuldeagglutinintiter OUH SHF Praksis Andre I alt Erytrocytlaboratoriet 22

25 Årsberetning 21 Tabel 6 HLA-A,B type HLA-B27 type Lymfocytotoksisk antistof Crossmatch MLC familieundersøgelse Lymfocytmembran markør udvidet Lymfocytfunktion Stamcelle CD34 Antal undersøgelser i alt 1. x fund > 2. x fund Identificerbare antistoffer Ikke-identificerbare antistoffer 35 7 Uspecifikt kuldeantistof 5 Uspecifik reaktion i gelteknik DAT pos (AIHA) 33 7 Frit autoantistof 27 7 DAT pos (Børn) Immunhæmolytisk undersøgelse Erytrocytloratoriet: positive fund Under 1. x fund i identificerbare antistoffer er der bl.a. påvist anti-ge2 anti-vw, anti-co b og anti-ch OUH SHF Praksis Andre I alt Leukocytlaboratoriet 23

26 Klinisk Immunologisk Afdeling Tabel 6 SAG-M blod SAG-M blod LD TC pools LD FFP Trombocytafereser Cobe Antal tapninger FAT Produktion af blodkomponenter Plasmaferese, patienter Anti-D IgG enheder Faktor IX SSI enheder Recombinate Baxter enheder Haemate Behring OUH SHF Praksis Andre I alt Plasmaudskiftning, anti-d og faktorpræparater udleveret fra KIA 24

27 Årsberetning 21 Tabel 6 Antinukleære antistoffer ANA-Hep-2 screening Antinukleære antistoffer ANA-Hep-2 titrering Galdecanaliculiantistof GCA Antimitokondrieantistof AMA Glomerulusbasal membranantistof GBA Parietalcelleantistof PCA Glat muskelantistof GMA OUH SHF Praksis Andre I alt Autoimmunlaboratoriet ANCA Anti-MPO Anti-Pr3 Antigliadin antistof IgA og IgG Antiendomysium antistof Vævstransglutaminase antittg Anti-TPO Acetylkolinreceptorantistof ARAb Antikeratin antistof AKA Dobbeltstrenget DNA antistof Myokardieantistof Spytkirtelantistof Tværstribet muskelantistof Trombocytantistof Trombocytantistof in vivo bundet OUH SHF Praksis Andre 24 1 I alt Autoimmunlaboratoriet OUH SHF Praksis Andre I alt Autoimmunlaboratoriet 25

28 Klinisk Immunologisk Afdeling Tabel 6 Anti-HAV total Anti-HAV IgM HBsAg HBsAg konfirmatorisk Anti-HBs HBeAg Anti-HBe Anti-HBc total OUH SHF Praksis Andre I alt HIV/hepatitislaboratoriet (patientanalyser) Anti-HBc IgM Anti-HCV Anti-HCV Riba HCV PCR Anti-HIV-1/2 Anti-HD HIV LiA Antal analyser i alt OUH SHF Praksis Andre I alt HIV/hepatitislaboratoriet (patientanalyser) 26

29 Årsberetning 21 Kvalitetsansvarlig kvalitetskontrolafdeling kvalitetsstyringssystem kvalitetshåndbog dokumentstyringssystem kvalitetskontrol i KIA og FAT speciallægeuddannelsen Klinisk Immunologisk Afdeling Ledelsesdiagram Fyns Amt Odense Universitetshospital Klinisk Fællescenter Personaleadministration Ledende bioanalytiker med ansvar for personaleforhold for alle personalegrupper arbejdstilrettelæggelse lønforhold uddannelse, efter- og videreuddannelser KIA Afdelingsledelse Adm. overlæge budget regnskab strategisk planlægning overordnet koordination med Klinisk Fællescenter og andre afdelinger ansvarlig iht. Lægemiddellov ansvarlig for edb Adminstrativt sekretariat Ledende sekretær Sekretærer Serviceassistent Edb Afdelingsbioanalytiker Edb-bioanalytiker Forsknings- & udviklingsansvarlig forskning udvikling uddannelsesleder specialestuderende ph.d. studerende Produktionsansvarlig donorpleje og -rekruttering donormodtagelse og -udvælgelse tapning fraktionering frigivelse opbevaring transport udlevering af blodkomponenter og stamcellekomponenter i KIA og FAT Analyseansvarlig ansvarlig for alle rutineanalyser i KIA ansvarlig for blodtypeserologiske analyser i FAT Rengøring Teknisk afdeling Tele-data afdeling Journalarkiv Bolig- & bygningsadm. Figur