Kvaliteten i behandlingen af. patienter med mavesår
|
|
- Ada Laustsen
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Kvaliteten i behandlingen af patienter med mavesår Region Midtjylland Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport 1. september august
2 Indholdsfortegnelse Resultater - Patienter med blødende mavesår... 6 Kikkertundersøgelse - akut (Indikator 1)... 6 Kikkertundersøgelse - halvakut (Indikator 2)... 7 Kikkertundersøgelse - planlagt (Indikator 3)... 8 Standsning af blødning (Indikator 4)... 9 Blødning efter kikkertundersøgelse (Indikator 5)...10 Behandling af re-blødning (Indikator 6)...11 Operation (Indikator 7)...12 Dødelighed (Indikator 8)...13 Resultater - patienter med hul (perforation) på mavesæk eller tolvfingertarm Operationsplanlægning ved hul på mavesæk eller tolvfingertarm (Indikator 1)...14 Ikke planlagt re-operation (Indikator 2)...15 Ophør af behandling med antibiotika (Indikator 3)...16 Vægtkontrol (Indikator 4)...17 Væskebalance (Indikator 5)...18 Overvågning efter operation (Indikator 6)...19 Dødelighed (Indikator 7)...19 Læsevejledning
3 Det følgende er den sundhedsfaglige rapport om kvaliteten i behandlingen af mavesår, som bruges internt i sundhedsvæsenet. Den har ligget til grund for den forenklede rapport for borgere om mavesår, som kan ses her: Kvaliteten i behandlingen af mavesår er i denne rapport opgjort i forhold til de følgende indikatorer: Patienter med blødende mavesår: Kikkertundersøgelse - akut (Indikator 1) Kikkertundersøgelse - halvakut (Indikator 2) Kikkertundersøgelse - planlagt (Indikator 3) Standsning af blødning (Indikator 4) Blødning efter kikkertundersøgelse (Indikator 5) Behandling af re-blødning (Indikator 6) Operation (Indikator 7) Dødelighed (Indikator 8) Patienter med hul (perforation) på mavesæk eller tolvfingertarm Operationsplanlægning ved hul på mavesæk eller tolvfingertarm (Indikator 1) Ikke planlagt re-operation (Indikator 2) Ophør af behandling med antibiotika (Indikator 3) Vægtkontrol (Indikator 4) Væskebalance (Indikator 5) Overvågning efter operation (Indikator 6) Dødelighed (Indikator 7) er For hver indikator er der sat en standard. en er det kvalitetsniveau, som afdelingerne skal stræbe efter at opnå. erne er sat efter sundhedsfaglige kriterier. Læs mere om indikatorerne og standarderne i Hvordan måler vi kvalitet i behandlingen af mavesår Sundhedsfaglige kommentarer Resultaterne nedenfor er suppleret med kommentarer fra et regionalt sundhedsfagligt panel. Læsevejledning Læsevejledning til denne rapport kan ses nederst i dokumentet. Det skal understreges, at resultater baseret på færre end 10 patientforløb, bør fortolkes med forsigtighed. 3
4 Generelle kommentarer til resultaterne Auditgruppen består af repræsentanter fra alle Region Midtjyllands hospitaler, som behandler denne patientgruppe, herunder afdelingsledelser samt alle relevante faggrupper. Auditgruppen opfylder dermed krav om tværfaglighed i auditeringen af resultaterne. Region Midtjyllands auditgruppe konkluderer overordnet, at resultaterne for regionen generelt ligger på niveau med sidste år. Auditgruppen er enige om, at det er godt, at indikatoren vedrørende gastroskopi inden for 3 timer udgår. Fokus vil fremadrettet være på ophør af kredsløbspåvirkning og ikke på om patienterne kommer til gastroskopi inden for tre timer. Akut mave-tarm kirurgi bliver et fokusområde i Region Midtjylland i Resultaterne vil derfor blive fulgt særlig tæt og bliver blandt andet drøftet på alle dialogmøder mellem hospitalsledelser og direktion. I årsrapporten beskrives det, at der for patienter med perforeret ulcus generelt tager for lang tid før patienterne bliver opereret. Auditgruppen var enige om at der bør fokuseres på patienter, der behandles for perforeret ulcus. Hospitalerne vil derfor i løbet af 2012 foretage journalaudit på indikator 1 for perforeret ulcus det vil sige andelsen af patienter, der opereres inden for 6 timer fra indlæggelsestidspunkt eller tidspunkt for symptomdebut hos en indlagt patient. Fokus kunne blandt andet være hvilke eventuelle forsinkende led eller hændelser, der kan identificeres. Relevansen af indikator 4 og 5 for perforeret ulcus om vægtkontrol og væskebalance blev drøftet. Afdelingerne arbejder videre med målopfyldelse for disse to indikatorer, da disse indikatorer er redskaber der kan opfange forværring i patientens tilstand. Auditgruppen er derfor enig om, at disse indikatorer bør prioriteres højt. Kommentarer til de enkelte hospitalers resultater Regionshospitalet Randers Indikator 1 vedrørende tid til operation (inden for 6 timer) for patienter med perforeret ulcus har været særligt i fokus for afdelingen. På trods af at der er etableret flere operationstider, er ventetiden ikke bragt ned. Erfaringen viser derfor, at årsagen til at standarden ikke overholdes ikke skyldes kapacitetsproblemer. Når indikation til operation er stillet, bliver patienten hurtigt ført til OP. Afdelingen vurderer at grunden til at standarden ikke opfyldes skyldes, dels at røntgenbilleder misfortolkes, samt at forvagt og bagvagt har været lang tid om at komme, samt ventetid på CT scanning. Afdelingen forventer, at triage i akutafdelingen kan være med til at nedbringe ventetiden. Desuden har afdelingen identificeret, at der er særlige problemstillinger i relation til indikator 7 vedrørende mortalitet for patienter med perforeret ulcus. Handleplan: afdelingen underviser læger i PULP studie og forventer dette vil medføre øget overvågning af patientgruppen. Hospitalsenheden Horsens Indikator 2 - gastroskopi inden for 24 timer for patienter med blødende ulcus opfyldes standarden næsten. Der ses ikke forskelle imellem kirurgiske og medicinske patienter. Handleplan: Afdelingen har skærpet opmærksomheden på denne patientgruppe med henblik på at nedbringe tiden til operation. Vedrørende indikator 1 om tid til operation (inden for 6 timer) for patienter med perforeret ulcus viser journalgennemgang at tiden er overskredet med minutter. Handleplan: Afdelingen drøfter resultaterne i lægegruppen og tager kontakt til Røntgen afdeling og Anæstesiologisk afdeling med henblik på at afklare om de har forslag og ideer til at speede processen op. Hospitalsenheden Vest Postoperativ monitorering af patienter med perforeret ulcus (indikator 4, 5 og 6) er forbedret efter TOKS skema er blevet implementeret. Desuden er registrering af seponeret antibiotikabehandling for patienter med perforeret ulcus (indikator 3) ligeledes blevet forbedret. 4
5 Med henblik på at forbedre resultaterne for behandlingen af patientgruppen har hospitalet behandlet resultaterne i afdelingens kvalitetsudvalg. Desuden har Kirurgisk afdeling indført en månedlig komplikationskonference med henblik på at drøfte patientgruppen med kolleger. Aarhus Universitetshospital Få patienter opereres for blødende og perforeret ulcus på Aarhus Universitetshospital. I stedet behandles patienterne med coiling. Gastrokirurgisk afdeling L på Aarhus Universitetshospital er regionens største afdeling til at håndtere denne patientgruppe. Afdelingen modtager derfor komplicerede patienter fra regionens øvrige hospitaler. Der er et godt samarbejde mellem AUH og regionens øvrige hospitaler om disse patienter. Postoperativ monitorering af patienter med perforeret ulcus (indikator 4, 5 og 6) er forbedret efter TOKS skema er blevet implementeret og konsekvent bliver anvendt. Aarhus Universitetshospital har haft særligt fokus på ulcus patienter i en tværfaglig arbejdsgruppe. På baggrund heraf er der udarbejdet patientforløbsbeskrivelser for patienter med blødende eller perforeret ulcus. Hospitalet har etableret akut kirurgisk kald, der udløses når patienter ved modtagelsen bliver tildelt rød triagefarve og der er mistanke om blødende eller perforeret ulcus. Hospitalsenheden Midt Vedrørende indikator 1 om gastroskopi inden for 3 timer for patienter med blødende ulcus ønsker afdelingen at optimere patientforløbene. Handleplan: Organkirurgisk afdeling aftalt med akutafdelingen, at bagvagten kontaktes direkte, når patienter modtages. Vedrørende indikator 2 for blødende ulcus om gastroskopi inden for 24 timer har afdelingen observeret en tendens til at patienter, der kommer tidligt på dagen, ikke kommer til gastroskopi inden for de 24 timer, men skubbes over til dagvagten den efterfølgende dag. Handleplan: 1. marts 2012 er der oprettet en ekstra endoskopi-linje. Tider frem til kl er åbne til akutte/subakutte patienter fra dagen før. Vedrørende indikator 4 om vægtkontrol af patienter med perforeret ulcus har gennemgangen af journalerne medført følgende handleplaner: opstramning i journalnotat i forhold til registreringerne for postoperativ monitorering og diagnose; der er udarbejdet pocketfolder til plejepersonalet, hvorpå vægt er udspecificeret, tovholder udpeget til at have særskilt fokus på opgaven, tovholder påminder dagligt det øvrige personale om vejning, status for vægtkontrol fremlægges på personalemøder. 5
6 Resultater - Patienter med blødende mavesår Kikkertundersøgelse - akut (Indikator 1) : mindst 95 % af patienter med lavt blodtryk og høj puls bør have foretaget kikkertundersøgelse af mavesæk og tolvfingertarm (gastroskopi) inden for 3 timer efter indlæggelse/symptomdebut patienter i alt patienter, der har fået foretaget kikkertundersøgelse inden for 3 timer Procentdelen af patienter, der har fået foretaget kikkertundersøgelse inden for 3 timer (95 % CI) Horsens Nej (38; 84) 50 (23; 77) 50 (21; 79) Herning, Med. afd. # ( 0; 98) 33 ( 1; 91) 100 (16;100) Herning, Kir. afd Nej (23; 66) 47 (21; 73) 61 (36; 83) Århus, NBG Nej (35; 85) 57 (29; 82) 57 (34; 78) Randers Nej (13; 65) 31 (11; 59) 35 (17; 56) Viborg # ( 7; 70) 75 (19; 99) 47 (23; 72) Region Midtjylland Nej (38; 60) 47 (35; 60) 52 (41; 62) Landsresultat Nej (39; 48) 42 (37; 47) 41 (36; 46) Region Midtjylland opfylder ikke standarden. Resultatet er på niveau med landsgennemsnittet og sidste års resultat. På Regionshospitalet Viborg er der konstateret fejlregistreringer data, disse data er rettet efter indberetningsfrist Auditgruppen i Region Midtjylland er tilfredse med at tre-timers indikator udgår. Se tidligere kommentar. Det er nødvendigt med rutiner så patienter der har behov for uopsættelig indgreb hurtigt bliver opstartet. Dog kan det være hensigtsmæssigt for givne patienter at afvente gastroskopi, hvilket ændringen i indikatoren åbner op for. Det er forventningen af triage i akutafdelingerne og akut kald samt direkte kald af bagvagt kan nedbringe ventetid. 6
7 Kikkertundersøgelse - halvakut (Indikator 2) : mindst 80 % af patienter, der har normalt blodtryk og puls men øget risiko for kompliceret blødning, bør have foretaget kikkertundersøgelse af mavesæk og tolvfingertarm inden for 24 timer efter indlæggelse/symptomdebut patienter i alt patienter, der har fået foretaget kikkertundersøgel se inden for 24 timer Procentdelen af patienter, der har fået foretaget kikkert-undersøgelse inden for 24 timer (95 % CI) Horsens Ja* (67; 88) 79 (67; 88) 73 (59; 85) Herning, Med. afd. Ja* (58; 87) 71 (52; 86) 69 (52; 84) Herning, Kir. afd Ja* (61; 90) 94 (79; 99) 92 (78; 98) Århus, NBG Ja (87; 98) 81 (71; 89) 83 (75; 89) Randers Ja (74; 94) 79 (66; 89) 88 (79; 94) Viborg Ja* (66; 87) 84 (71; 93) 89 (77; 96) Region Midtjylland Ja (79; 87) 81 (76; 85) 83 (79; 87) Landsresultat Ja (81; 85) 80 (78; 82) 80 (78; 82) *Der er taget højde for den statistiske usikkerhed, derfor er standarden opfyldt. Alle afdelinger i Region Midtjylland opfylder standarden og det samlede resultat er på niveau med landsgennemsnittet. På Regionshospitalet Viborg er der konstateret fejlregistreringer data, disse data er rettet efter indberetningsfrist 7
8 Kikkertundersøgelse - planlagt (Indikator 3) : mindst 80 % af patienter, der har normalt blodtryk og puls og ingen øget risiko for kompliceret blødning, bør have foretaget kikkertundersøgelse af mavesæk og tolvfingertarm inden for 48 timer efter indlæggelse/symptomdebut patienter i alt patienter, der har fået foretaget kikkertundersøgel se inden for 48 timer Procentdelen af patienter, der har fået foretaget kikkert-undersøgelse inden for 48 timer (95 % CI) Horsens # (16;100) 100 (29;100) 100 ( 3;100) Herning, Med. afd. # (16;100) 100 ( 3;100) Herning, Kir. afd # ( 1; 99) Århus, NBG # Randers # (29;100) 100 ( 3;100) 100 (16;100) ( 3;100) 100 (16;100) 100 (29;100) Viborg # ( 3;100) 100 ( 3;100) 100 ( 3;100) Region Midtjylland Ja (59;100) 100 (63;100) 100 (59;100) Landsresultat Ja (83; 99) 98 (90;100) 89 (75; 97) Alle afdelinger i Region Midtjylland opfylder standarden og det samlede resultat er på niveau med landsgennemsnittet. 8
9 Standsning af blødning (Indikator 4) : mindst 90 % af patienter, der har vedvarende blødning, bør have standset blødningen i forbindelse med kikkertundersøgelse af mavesæk og tolvfingertarm Standa rd opfyldt? patienter patienter, der har fået standset blødninge n ved kikkertund ersøgelse Procentdelen af patienter, der har fået standset blødningen ved kikkertundersøgelse (95 % CI) Horsens Ja (82; 98) 98 (89;100) 88 (71; 96) Herning, Med. afd. # (54;100) 100 (48;100) 88 (47;100) Herning, Kir. afd Ja* (75; 95) 91 (72; 99) 86 (71; 95) Århus, NBG Ja (88;100) 98 (90;100) 96 (89; 99) Randers Ja (84;100) 100 (91;100) 95 (85; 99) Viborg Ja (83; 99) 94 (81; 99) 96 (86;100) Region Midtjylland Ja (90; 96) 97 (93; 99) 93 (89; 95) Landsresultat Ja (92; 95) 94 (93; 95) 90 (89; 92) Alle afdelinger i Region Midtjylland opfylder standarden og det samlede resultat er på niveau med landsgennemsnittet. 9
10 Blødning efter kikkertundersøgelse (Indikator 5) : højst 10 % af patienter med blødende mavesår, der har fået standset blødningen ved kikkertundersøgelse af mavesæk og tolvfingertarm, må begynde at bløde igen inden for 72 timer Standar d patienter patienter, der begyndte at bløde igen inden for 72 timer Procentdelen af patienter, der begyndte at bløde igen inden for 72 timer (95 % CI) Horsens Ja ( 2; 19) 4 ( 1; 14) 14 ( 4; 33) Herning, Med. afd. # ( 0; 64) 0 ( 0; 52) 0 ( 0; 46) Herning, Kir. afd Ja* ( 5; 29) 14 ( 3; 36) 19 ( 7; 37) Århus, NBG Ja ( 3; 19) 22 (12; 35) 22 (14; 33) Randers Ja ( 2; 25) 5 ( 1; 17) 17 ( 8; 30) Viborg Ja ( 1; 17) 9 ( 2; 24) 19 ( 9; 33) Region Midtjylland Ja ( 6; 14) 11 ( 7; 16) 19 (14; 24) Landsresultat Nej (11; 15) 14 (12; 16) 14 (12; 17) *Der er taget højde for den statistiske usikkerhed, derfor er standarden opfyldt. Alle afdelinger i Region Midtjylland opfylder standarden. 10
11 Behandling af re-blødning (Indikator 6) : mindst 75 % af patienter, der har fået standset blødningen i forbindelse med den første kikkertundersøgelse, men som bløder på ny, bør have standset re-blødningen ved endnu en kikkertundersøgelse af mavesæk og tolvfingertarm patienter i alt patienter, der har fået standset reblødningen ved kikkertund ersøgelse Procentdelen af patienter, der har fået standset re-blødningen ved kikkertundersøgelse (95 % CI) Horsens # (40; 97) 100 (54;100) 63 (24; 91) Herning, Med. afd. # ( 3;100) 100 (16;100) Herning, Kir. afd # (22; 96) 100 (48;100) 60 (26; 88) Århus, NBG # (59;100) 80 (44; 97) 76 (50; 93) Randers # ( 1; 91) 50 ( 7; 93) 50 (21; 79) Viborg # (28; 99) 100 (16;100) 83 (52; 98) Region Midtjylland Ja (59; 90) 85 (66; 96) 69 (56; 80) Landsresultat Ja (69; 81) 75 (68; 81) 65 (59; 72) Alle afdelinger i Region Midtjylland opfylder standarden og det samlede resultat er på niveau med landsgennemsnittet. 11
12 Operation (Indikator 7) : højst 10 % af patienter med blødende mavesår må have behov for åben operation for at standse blødningen patienter i alt patienter, der havde behov for åben operation Procentdelen af patienter, der havde behov for åben operation (95 % CI) Horsens Ja ( 2; 13) 1 ( 0; 7) 10 ( 4; 20) Herning, Med. afd. Ja ( 0; 8) 0 ( 0; 10) 0 ( 0; 9) Herning, Kir. afd Ja* ( 5; 22) 6 ( 1; 18) 14 ( 6; 26) Århus, NBG Ja ( 0; 3) 1 ( 0; 6) 2 ( 0; 6) Randers Ja ( 0; 10) 1 ( 0; 7) 8 ( 3; 14) Viborg Ja ( 0; 9) 2 ( 0; 9) 4 ( 1; 12) Region Midtjylland Ja ( 2; 6) 2 ( 1; 4) 6 ( 4; 9) Landsresultat Ja ( 4; 6) 4 ( 3; 5) 7 ( 6; 8) Alle afdelinger i Region Midtjylland opfylder standarden og det samlede resultat er på niveau med landsgennemsnittet. 12
13 Dødelighed (Indikator 8) : højst 10 % af patienterne må dø inden for 30 dage efter første operation/kikkertundersøgelse af mavesæk og tolvfingertarm Afdeling/region/la nd patient er i alt patienter, der døde inden for 30 dage Procentdelen af patienter, der er døde (95 % CI) aug aug aug Horsens Ja* ( 7; 22) 6 ( 2; 14) 6 ( 2; 15) Herning, Med. afd. Ja ( 0; 13) 0 ( 0; 10) 8 ( 2; 22) Herning, Kir. afd Ja* ( 7; 26) 6 ( 1; 18) 9 ( 3; 20) Århus, NBG Ja ( 2; 12) 10 ( 5; 18) 13 ( 8; 20) Randers Ja ( 4; 20) 9 ( 4; 18) 8 ( 4; 15) Viborg Ja ( 3; 15) 4 ( 0; 12) 6 ( 2; 14) Region Midtjylland Ja ( 7; 12) 7 ( 5; 10) 9 ( 7; 12) Landsresultat Ja* (10; 12) 10 ( 9; 12) 11 ( 9; 12) *Der er taget højde for den statistiske usikkerhed, derfor er standarden opfyldt. Alle afdelinger i Region Midtjylland opfylder standarden og det samlede resultat er på niveau med landsgennemsnittet. 13
14 Resultater - patienter med hul (perforation) på mavesæk eller tolvfingertarm Operationsplanlægning ved hul på mavesæk eller tolvfingertarm (Indikator 1) : mindst 75 % af patienter med hul på mavesæk eller tolvfingertarm bør opereres inden for 6 timer efter indlæggelsen/symptomdebut patienter i alt patienter, der blev opereret inden for 6 timer Procentdelen af patienter, der blev opereret inden for 6 timer (95 % CI) Horsens Ja* (23; 83) 87 (60; 98) 77 (46; 95) Herning, Med. afd. # ( 3;100) Herning, Kir. afd Nej (24; 68) 67 (38; 88) 65 (43; 84) Århus, NBG Ja* (36; 81) 67 (35; 90) 56 (30; 80) Randers Ja* (30; 80) 63 (38; 84) 43 (18; 71) Viborg Nej ( 7; 65) 50 (27; 73) 80 (52; 96) Region Midtjylland Nej (39; 62) 65 (54; 76) 65 (53; 75) Landsresultat Nej (51; 61) 62 (57; 66) 60 (55; 65) *Der er taget højde for den statistiske usikkerhed, derfor er standarden opfyldt. Region Midtjylland opfylder ikke standarden. Resultatet er på niveau med landsgennemsnittet. Regionens afdelinger har fokus på at forbedre målopfyldelsen. Afdelingen i Viborg og Kirurgisk afdeling i Herning opfylder ikke den fastsatte standard men vil fremover registrere årsager til forsinkelser. 14
15 Ikke planlagt re-operation (Indikator 2) : højst 10 % af patienter med hul på mavesæk eller tolvfingertarm må have behov for en ikke planlagt re-operation patienter i alt patienter, der havde behov for en ikke planlagt reoperation Procentdelen af patienter, der havde behov for en ikke planlagt re-operation (95 % CI) Horsens Ja ( 0; 28) 13 ( 2; 40) 7 ( 0; 34) Herning, Med. afd. # ( 0; 98) Herning, Kir. afd Ja* ( 8; 45) 20 ( 4; 48) 4 ( 0; 22) Århus, NBG Ja* ( 9; 49) 17 ( 2; 48) 31 (11; 59) Randers Ja* ( 4; 43) 5 ( 0; 26) 0 ( 0; 23) Viborg Ja* ( 7; 65) 5 ( 0; 25) 7 ( 0; 32) Region Midtjylland Nej (12; 30) 11 ( 5; 20) 10 ( 4; 18) Landsresultat Nej (13; 21) 14 (11; 18) 16 (13; 21) *Der er taget højde for den statistiske usikkerhed, derfor er standarden opfyldt. Samlet set opfylder Region Midtjylland ikke standarden. Resultatet er på niveau med landsgennemsnittet. Afdelingerne vil gennemføre jounalaudit på re-operationerne. På Regionshospitalet Viborg er der konstateret fejlregistreringer data, disse data er rettet efter indberetningsfrist 15
16 Ophør af behandling med antibiotika (Indikator 3) : mindst 95 % af patienter med hul på mavesæk eller tolvfingertarm bør ophøre med antibiotikabehandlingen inden for 3 døgn efter operation patient er patienter, hvor antibiotikabehandlinge n blev bragt til ophør Procentdelen af patienter, hvor antibiotikabehandlingen blev bragt til ophør (95 % CI) Horsens # (42;100) 71 (29; 96) 86 (42;100) Herning, Med. afd. # 0 0 Herning, Kir. afd Ja (74;100) 100 (59;100) 100 (77;100) Århus, NBG # (44; 97) 89 (52;100) 100 (75;100) Randers # (69;100) 76 (50; 93) 75 (35; 97) Viborg Nej (36;100) 64 (31; 89) 80 (28; 99) Region Midtjylland Nej (79; 97) 79 (65; 89) 91 (80; 98) Landsresultat Nej (78; 87) 82 (77; 87) 87 (82; 91) Region Midtjylland opfylder ikke standarden. Resultatet er på niveau med landsgennemsnittet. 16
17 Vægtkontrol (Indikator 4) : mindst 90 % af patienter med hul på mavesæk eller tolvfingertarm bør have deres vægt kontrolleret mindst én gang pr. døgn i de første 3 dage efter operation patienter i alt patienter, der fik deres vægt løbende kontrolleret Procentdelen af patienter, der fik deres vægt løbende kontrolleret (95 % CI) Horsens Ja* (48; 98) 43 (18; 71) 50 (23; 77) Herning, Med. afd. # ( 3;100) Herning, Kir. afd Nej (50; 89) 73 (45; 92) 91 (72; 99) Århus, NBG Ja* (53; 92) 67 (35; 90) 63 (35; 85) Randers Nej (18; 71) 26 ( 9; 51) 7 ( 0; 34) Viborg # (14; 79) 40 (19; 64) 20 ( 4; 48) Region Midtjylland Nej (55; 77) 47 (36; 58) 52 (41; 63) Landsresultat Nej (47; 57) 44 (39; 49) 40 (35; 45) *Der er taget højde for den statistiske usikkerhed, derfor er standarden opfyldt. Region Midtjylland opfylder ikke standarden. Resultatet er på niveau med landsgennemsnittet. På Regionshospitalet Viborg er der konstateret fejlregistreringer data, disse data er rettet efter indberetningsfrist Afdelingerne arbejder videre mod at opnå standardopfyldelse. 17
18 Væskebalance (Indikator 5) : mindst 90 % af patienter med hul på mavesæk eller tolvfingertarm bør have kontrolleret væskebalancen i de første 3 dage efter operation patienter i alt patienter, der fik deres væskebalance løbende kontrolleret Procentdelen af patienter, der fik deres væskebalance løbende kontrolleret (95 % CI) Horsens Ja (72;100) 93 (66;100) 79 (49; 95) Herning, Med. afd. # ( 3;100) Herning, Kir. afd Ja (85;100) 80 (52; 96) 96 (78;100) Århus, NBG Ja (76;100) 100 (74;100) 88 (62; 98) Randers Nej (30; 80) 42 (20; 67) 57 (29; 82) Viborg Ja* (40; 97) 75 (51; 91) 60 (32; 84) Region Midtjylland Ja* (78; 94) 75 (64; 84) 78 (68; 87) Landsresultat Nej (75; 84) 79 (75; 83) 77 (72; 81) *Der er taget højde for den statistiske usikkerhed, derfor er standarden opfyldt. Region Midtjylland opfylder ikke standarden. Resultatet er på niveau med landsgennemsnittet. På Regionshospitalet Viborg er der konstateret fejlregistreringer data, disse data er rettet efter indberetningsfrist Afdelingerne arbejder videre mod at opnå standardopfyldelse. 18
19 Overvågning efter operation (Indikator 6) : mindst 90 % af patienter med hul på mavesæk eller tolvfingertarm bør mindst 2 gange daglig have målt blodtryk, puls, temperatur, bevidsthedsniveau og iltindholdet i blodet i de 3 første dage efter operation. patienter i alt patienter, der blev løbende overvåget Procentdelen af patienter, der blev løbende overvåget (95 % CI) Horsens Ja (59;100) 100 (77;100) 86 (57; 98) Herning, Med. afd. # ( 3;100) Herning, Kir. afd Ja (85;100) 87 (60; 98) 91 (72; 99) Århus, NBG Ja (76;100) 100 (74;100) 81 (54; 96) Randers Nej (25; 75) 32 (13; 57) 21 ( 5; 51) Viborg Ja* (40; 97) 75 (51; 91) 53 (27; 79) Region Midtjylland Ja* (75; 92) 75 (64; 84) 70 (59; 79) Landsresultat Nej (77; 85) 78 (74; 82) 70 (65; 75) *Der er taget højde for den statistiske usikkerhed, derfor er standarden opfyldt. Region Midtjylland opfylder standarden. På Regionshospitalet Viborg er der konstateret fejlregistreringer data, disse data er rettet efter indberetningsfrist Afdelingen i Randers opfylder ikke den fastsatte standard, men pr. 1. januar 2012 ansat en projektsygeplejerske til at få styr på den postoperative monitorering. Dødelighed (Indikator 7) : højst 20 % af patienter med hul på mavesæk eller tolvfingertarm må dø inden for 30 dage efter første operation/kikkertundersøgelse af mavesæk og tolvfingertarm patienter i alt patienter, der døde inden for 30 dage Procentdelen af patienter, der døde (95 % CI) Horsens Ja* (11; 69) 40 (16; 68) 29 ( 8; 58) Herning, Kir. afd Ja ( 3; 35) 33 (12; 62) 26 (10; 48) Århus, NBG Ja* (12; 54) 8 ( 0; 38) 25 ( 7; 52) Randers Ja* ( 7; 50) 21 ( 6; 46) 31 ( 9; 61) Viborg Ja* (19; 81) 25 ( 9; 49) 57 (29; 82) Region Midtjylland Ja* (18; 39) 25 (16; 36) 33 (23; 45) Landsresultat Nej (25; 35) 28 (24; 33) 28 (23; 33) *Der er taget højde for den statistiske usikkerhed, derfor er standarden opfyldt. Region Midtjylland opfylder standarden. 19
20 Læsevejledning Overskrift Overskriften står over tabellen. Den fortæller kort hvilken indikator, tabellen viser resultater om. En titel kan for eksempel være Blødning efter kikkertundersøgelse. er Den fastsatte standard står i tabellens øverste række. Den fortæller, hvilken standard afdelingerne skal stræbe efter at leve op til. Det kan f. eks. være, at højst 10 % af patienter med blødende mavesår, der har fået standset blødningen ved kikkertundersøgelse af mavesæk og tolvfingertarm, må begynde at bløde igen indenfor 72 timer. 1. kolonne viser, hvor resultaterne hører til. Det vil sige region, sygehus/afdeling eller resultatet for hele landet. I rapporten for den enkelte region kan antallet af sygehuse/afdelinger variere fra indikator til indikator. Dette skyldes, at sygehuse/afdelinger ikke er medtaget, hvis de har færre end 10 relevante patientforløb i den nuværende opgørelsesperiode 2. kolonne viser med et ja eller nej, om den pågældende region, sygehus/afdeling har opfyldt standarden for god klinisk praksis. Ja fortæller, at den opgjorte andel overholder standard Ja* fortæller, at standarden er overholdt, når der tages højde for den statistiske usikkerhed Nej fortæller, at standarden ikke er overholdt 3. kolonne viser, hvor mange patienter, der var relevante for opgørelsen i den seneste opgørelsesperiode (nævner). Se i øvrigt nedenfor om beregningsgrundlag. 4. kolonne viser, hvor mange patienter, der er behandlet inden for den fastlagte standard for god klinisk praksis i den seneste opgørelsesperiode (tæller). Se i øvrigt nedenfor om beregningsgrundlag. 5. kolonne viser, hvor mange procent af patienterne, der er behandlet inden for den fastlagte standard for god klinisk praksis i nuværende opgørelsesperiode. 6. kolonne og 7. kolonne viser, hvor mange af patienterne, der blev behandlet inden for den fastlagte standard for god klinisk praksis i foregående opgørelsesperioder, i det omfang det har været muligt at opgøre sammenlignelige resultater. Konfidensintervaller (95 % CI) For at få et indtryk af den statistiske usikkerhed ved opgørelsen er der anført et 95 % konfidens- eller sikkerhedsinterval (95 % CI) efter opgørelserne (kolonne 5,6, 7 & 8). Dette sikkerhedsinterval angiver, at det sande resultat med 95 % sandsynlighed befinder sig indenfor det opstillede interval. Sikkerhedsintervallets bredde afspejler med hvilken præcision, indikatorværdierne er fastsat. Præcisionen afhænger i disse opgørelser først og fremmest af antallet af patientforløb jo færre patientforløb jo bredere sikkerhedsintervaller. Sundhedsfaglige kommentarer Resultaterne er suppleret med kommentarer fra et sundhedsfagligt panel. Kommentarerne har til formål at forklare resultaterne samt anbefale, hvordan afdelingerne udvikler og forbedrer behandlingskvaliteten. Beregningsgrundlag Idet en given indikator kan relatere sig til specielle patientkategorier, kan der være forskel på antallet af patienter, som indgår i beregningerne for forskellige indikatorer. For hver enkel indikator er medtaget patienter, hvor behandlingen er relevant. For flere informationer om beregningsgrundlag henvises til den nationale sundhedsfaglige rapport, hvor der for hver enkel opgørelse er redegjort for hvilke patienter, som indikatorerne opgøres for. 20
Kvaliteten i behandlingen af patienter. med mavesår
Kvaliteten i behandlingen af patienter med mavesår Region Sjælland Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport 1. september 2010 31. august 2011 1 Indholdsfortegnelse Resultater
Læs mereHerning, Med. afd. B. Herning Kir. afd * 71* * * 74* 78* *
Regionshuset Kvalitet og Sundhedsdata Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Tlf. +45 7841 0000 www.regionmidtjylland.dk Bilag til dagsordenspunkt vedr. kvaliteten i behandlingen af patienter med mavesår (akut
Læs mereKvaliteten i behandlingen af. patienter med mavesår
Kvaliteten i behandlingen af patienter med mavesår Region Nordjylland Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport 1. september 2010 31. august 2011 1 Indholdsfortegnelse Generelle
Læs mereKvaliteten i behandlingen af. patienter med mavesår
Kvaliteten i behandlingen af patienter med mavesår Region Hovedstaden Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport 1. september 2010 31. august 2011 1 Indholdsfortegnelse Resultater
Læs mereKvaliteten i behandlingen af patienter. med apopleksi
Kvaliteten i behandlingen af patienter med apopleksi Region Syddanmark Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport 1. januar 2010 31. december 2010 1 Indholdsfortegnelse Resultater...
Læs mereKvaliteten i behandlingen af. patienter med hjertesvigt
Kvaliteten i behandlingen af patienter med hjertesvigt Region Midtjylland Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport 21. juni 2010 20. juni 2011 1 Indholdsfortegnelse Generelle
Læs mereKvaliteten i behandlingen af patienter. med apopleksi
Kvaliteten i behandlingen af patienter med apopleksi Region Sjælland Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport 1. januar 2010 31. december 2010 1 Indholdsfortegnelse Generelle
Læs mereKvaliteten i behandlingen af patienter. med skizofreni
Kvaliteten i behandlingen af patienter med skizofreni Region Midtjylland Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport 1. januar 2010 31. december 2010 1 Indholdsfortegnelse Generelle
Læs mereKvaliteten i behandlingen af patienter. med hjertesvigt
Kvaliteten i behandlingen af patienter med hjertesvigt Region Syddanmark Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport 21. juni 2009 20. 1 Indholdsfortegnelse Resultater... 4 Ekkokardiografi
Læs mereKvaliteten i behandlingen af patienter. med Hoftebrud
Kvaliteten i behandlingen af patienter med Hoftebrud Region Syddanmark Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport marts 2010 november 2010 - 2 - Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse...
Læs mereKvaliteten i behandlingen af patienter. med hjertesvigt
Kvaliteten i behandlingen af patienter med hjertesvigt Region Hovedstaden Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport 21. juni 2009 20. 1 Indholdsfortegnelse Generelle kommentarer
Læs mereKvaliteten i behandlingen af patienter. med Hoftebrud
Kvaliteten i behandlingen af patienter med Hoftebrud Region Sjælland Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport marts 2010 november 2010 - 2 - Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse...
Læs mereKvaliteten i behandlingen af patienter. med KOL
Kvaliteten i behandlingen af patienter med KOL Region Syddanmark Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport januar 2010 december 2010 - 2 - Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse...
Læs mereKvaliteten i behandlingen af patienter. med Hoftebrud
Kvaliteten i behandlingen af patienter med Hoftebrud Region Hovedstaden Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport marts 2010 november 2010 - 2 - Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse...
Læs mereKvaliteten i behandlingen af patienter. med Hoftebrud
Kvaliteten i behandlingen af patienter med Hoftebrud Region Midtjylland Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport marts 2010 november 2010 - 2 - Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse...
Læs mereKvaliteten i behandlingen af. patienter med hjertesvigt
Kvaliteten i behandlingen af patienter med hjertesvigt Region Nordjylland Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport 21. juni 2010 20. juni 2011 1 Indholdsfortegnelse Resultater...
Læs mereKvaliteten i behandlingen af. patienter med hjertesvigt
Kvaliteten i behandlingen af patienter med hjertesvigt Region Hovedstaden Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport 21. juni 2010 20. juni 2011 1 Indholdsfortegnelse Resultater...
Læs mereKvaliteten i behandlingen af patienter. med hjertesvigt
Kvaliteten i behandlingen af patienter med hjertesvigt Region Nordjylland Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport 21. juni 2009 20. juni 2010 1 Indholdsfortegnelse Generelle
Læs mereKvaliteten i behandlingen af skizofreni i perioden januar 2011 december 2011
Kvaliteten i behandlingen af skizofreni i perioden januar 2011 december 2011 Kvaliteten i behandlingen af skizofreni er i denne rapport opgjort i forhold til de følgende indikatorer: Udredning speciallæge
Læs mereUdvalgte kvalitetsmål Region Midtjylland
Regionsoverblik pr. 31. oktober 2014 Udvalgte kvalitetsmål Region Midtjylland Indholdsfortegnelse 1. Afrapportering på udvalgte kvalitetsmål... 3 1.1 Akut mave-tarmkirurgi... 3 1.2 Dødsfald efter operation...
Læs mereKvaliteten i behandlingen af patienter. med hjertesvigt
Kvaliteten i behandlingen af patienter med hjertesvigt Region Syddanmark Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport 21. 20. 1 Indholdsfortegnelse Generelle kommentarer til resultaterne...
Læs mereNational rapport for borgere om kvaliteten i behandlingen af patienter med hoftebrud
National rapport for borgere om kvaliteten i behandlingen af patienter med hoftebrud 1. december 2010-30. november 2011 Kvaliteten i behandlingen af hoftebrud er i denne rapport opgjort i forhold til følgende
Læs mereBilag vedr. orientering om resultater for kvaliteten i behandlingen af patienter med lungekræft 2011
Bilag vedr. orientering om resultater for kvaliteten i behandlingen af patienter med lungekræft 2011 Regionshuset Viborg Kvalitet og Sundhedsdata Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0007 www.regionmidtjylland.dk
Læs mereAkut Kirurgi Databasen Beregningsregler
1 AKUT KIRURGIDATABASEN Forklaring til tabel: Antal patientforløb (nævner): Alle, der opfylder inklusionskriterierne for indikatoren. Tæller: Patienter, som opfylder indikatoren. Uoplyst: Patienter som
Læs mereKvaliteten i behandlingen af patienter. med hjertesvigt
Kvaliteten i behandlingen af patienter med hjertesvigt Region Sjælland Sundhedsfaglig delrapport til den nationale sundhedsfaglige rapport 21. juni 2010 20. juni 2011 1 Indholdsfortegnelse Generelle kommentarer
Læs mereRegionsrådet 24. august 2011 Bilag til dagsordenspunkt vedr. NIP-lungecancer
Regionsrådet 24. august 2011 Bilag til dagsordenspunkt vedr. NIP-lungecancer Nedenstående tabeller viser resultater for NIP-lungecancer fra årsrapporten fra henholdsvis 2010 og 2009. Indikatorer for overlevelse
Læs mereAkut Kirurgi Databasen Beregningsregler
1 AKUT KIRURGIDATABASEN Forklaring til tabel: Antal patientforløb (nævner): Alle patienter, der opfylder inklusionskriterierne for indikatoren. Tæller: Patienter, som opfylder indikatoren. Uoplyst: Patienter
Læs mereAkut Kirurgi Databasen Beregningsregler
Akut Kirurgi Databasen Beregningsregler Udredning og behandling af gastroskopisk verificeret ulcus i ventrikel eller duodenum med afkrydsning i rubrikkerne "Afkryds en af følgende 2 tilstande" (svar "Akut
Læs mereAkut Kirurgi Databasen Bredere sygdomsområde & nye indikatorer. Introduktion Juni 2014
Akut Kirurgi Databasen Bredere sygdomsområde & nye indikatorer Introduktion Juni 2014 Baggrund for ændringerne Akut Kirurgidatabasen (tidligere NIP-Kirurgi) er en af de ca. 60 kliniske kvalitetsdatabaser
Læs mereBilag til dagsordenspunkt vedrørende NIP Fødsler, Regionsrådet 22. februar 2012
Bilag til dagsordenspunkt vedrørende NIP Fødsler, Regionsrådet 22. februar 2012 Nedenstående tabel viser resultaterne for indikatorerne for NIP Fødsler og regionens samlede opfyldelse af standarderne fra
Læs mereStatus på opfyldelse af kvalitetsmål
Status på opfyldelse af kvalitetsmål Den patientoplevede kvalitet Kvalitetsmål 1 Patientoplevet kvalitet, ambulatorier Ambulante patienter skal have et godt samlet indtryk af ambulatoriet. Indikatoren
Læs mereBaggrundsoplysninger (udfyldes for begge patientkategorier)
REGISTRERINGSSKEMA Akut mave-tarm kirurgi Der udfyldes registreringsskema for patient med inklusionskriterierne: Akut øvre gastrointestinal blødning patienter med akutte kliniske symptomer: Hæmatemese,
Læs mereService og kvalitet Sygehus Vendsyssel
Service og kvalitet Sygehus Vendsyssel KornceRN Økonomi / Sundhedsøkonomi Den sundhedspolitiske dagsorden er pt. præget af et øget fokus på service og kvalitet. Dette er også afspejlet i Økonomiaftalen
Læs mereBUA Kirurgisk afdeling
BUA2009 - Kirurgisk afdeling FOKUSOMRÅDE: 1. Faglig kvalitet Dokumenteret kvalitet og patientsikkerhed 1.1. Afdelingen ligger fagligt på niveau med eller over sammenlignelige afdelinger i Region Midtjylland
Læs mereLÆRENDE SUCCESHISTORIER RESULTATER AF SYSTEMATISK KVALITETSARBEJDE I AKUT KIRURGI
LÆRENDE SUCCESHISTORIER RESULTATER AF SYSTEMATISK KVALITETSARBEJDE I AKUT KIRURGI Regionernes Databasedag København 8. april 2015 Henrik Stig Jørgensen Ledende Overlæge Nordsjællands Hospital, Kirurgisk
Læs mere(journal)audit. Audit:
(journal)audit Audit: Fagpersoners gennemgang af konkrete processer (patientforløb og/eller arbejdsgange) med henblik på at vurdere kvaliteten af sundhedsvæsenets ydelser. Vurderingen foretages på grundlag
Læs mereService og kvalitet Sygehus Thy-Mors
Service og kvalitet Sygehus Thy-Mors KornceRN Økonomi / Sundhedsøkonomi Den sundhedspolitiske dagsorden er pt. præget af et øget fokus på service og kvalitet. Dette er også afspejlet i Økonomiaftalen for
Læs mereService og kvalitet Aalborg Universitetshospital
Service og kvalitet Aalborg Universitetshospital KornceRN Økonomi / Sundhedsøkonomi Den sundhedspolitiske dagsorden er pt. præget af et øget fokus på service og kvalitet. Dette er også afspejlet i Økonomiaftalen
Læs mereSundhedsudvalget 3. oktober 2011
Kvalitetsmål 4b: Tildelt kontaktperson, Tærskelværdi 95% Patienterne skal tildeles en kontaktperson. Tildeling af kontaktperson dokumenteres i journalen og indikatoren opgøres kvartalvis efter national
Læs mereUdvalget vedr. kvalitet, prioritering og sundhedsplan 28. august 2012
Kvalitetsmål 4b: Tildelt kontaktperson, Tærskelværdi 95% Patienter skal have tilbudt en kontaktperson, hvis behandlingsforløbet strækker sig over mere end to dage. Tildeling af kontaktperson dokumenteres
Læs mereMetoder til kvalitetsovervågning på SLB
Kvalitetsovervågning, specielt journalaudit Metoder til kvalitetsovervågning på SLB Hvor det er muligt og meningsfuldt baseres overvågning på nationalt genererede data eks. LUP, RKKP Journalaudit / automatisk
Læs mereUDVALG FOR KVALITETSFORBEDRINGER Tirsdag den 13. marts 2012. Kl. 15.00 til 17.00 på Regionsgården lokale H3. Møde nr. 2. Mødet slut kl.
K O N K L U S I O N E R REGION HOVEDSTADEN UDVALG FOR KVALITETSFORBEDRINGER Tirsdag den 13. marts 2012 Kl. 15.00 til 17.00 på Regionsgården lokale H3 Møde nr. 2 Mødet slut kl. 17 Medlemmer: Kirsten Lee
Læs mereUdvalgte resultater fra patienttilfredshedsundersøgelsen på Hospitalsenheden Vest 2006
Udvalgte resultater fra patienttilfredshedsundersøgelsen på Hospitalsenheden Vest 2006 I 2006 er der for første gang gennemført en detaljeret tilfredshedsundersøgelse på Hospitalsenheden Vest ud fra et
Læs mere! $ $ % $ &!! ' ( ') * ' $ &! ' +& ', $ *% & -. -! 6 $.7893:;59<5,.$ = >.???
1! " # 1! $ $ % $ &!! ' ( ') * ' $ &! ' +& ', $ *% & -. -! /( % 0%'1$- 23'450% 6 $.7893:;59.??? 2 + ( 3 *& 3 ; * 5 < 4 % $ < 4 % $ ; @ $AB 3 @ $ $CCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCC9 DCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCC35
Læs mereAkut Kirurgi Databasen National årsrapport 2013
Akut Kirurgi Databasen National årsrapport 2013 Omfatter patientforløb med udskrivningsdato 1. september 2012 31. august 2013 Version 1.5 Januar 2014 Hvorfra udgår rapporten Rapportens analyser og epidemiologisk
Læs mereDetaljeret redegørelse for resultater og baggrunde for tildeling af aktuelt antal stjerner på
Område: Sundhedsområdet Afdeling: Afdelingen for kvalitet og forskning Journal nr.: Dato: 6. december 2010 Udarbejdet af: Mads Christian Haugaard E mail: Mads.Christian.Haugaard@regionsyddanmark.dk Telefon:
Læs mereService og kvalitet Sygehus Himmerland
Service og kvalitet Sygehus Himmerland KornceRN Økonomi / Sundhedsøkonomi Den sundhedspolitiske dagsorden er pt. præget af et øget fokus på service og kvalitet. Dette er også afspejlet i Økonomiaftalen
Læs mereDansk Intensiv Database
BILAG 1: Alle mortalitetsmål Dansk Intensiv Database Årsrapport 2015/2016 Omfatter patientforløb med indlæggelsesdato 1. juli 2015 30. juni 2016 ENDELIG VERSION TIL REGIONAL HØRING 16. november 2016 1
Læs mereBilag til dagsordenspunkt vedr. Kvaliteten af behandlingen af patienter med skizofreni
Regionshuset Viborg Strategisk Kvalitet Kvalitet og Sundhedsdata Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 www.regionmidtjylland.dk Bilag til dagsordenspunkt vedr. Kvaliteten af behandlingen af
Læs mereÅrsrapport 2014. Landsdækkende Klinisk Kvalitetsdatabase. Perioden 1.1.2014 til 31.12.2014. for børn og unge med cerebral parese
Årsrapport 2014 Perioden 1.1.2014 til 31.12.2014 Landsdækkende Klinisk Kvalitetsdatabase for børn og unge med cerebral parese Årsrapport 2014 CPOP Opfølgningsprogram for cerebral parese. Denne version
Læs mereRegionshospitalet Randers Kvalitetsafdelingen Kvalitetskonsulent: Stefanie Andersen April 2015. Skyggeforløb af patienter med ondt i maven
Skyggeforløb af patienter med ondt i maven 1 Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse... 2 Indledning... 3 Hvad er skyggemetoden?... 3 Fremgangsmåde... 3 Resultater... 4 Den faktiske ventetid... 4 Oplevelsen
Læs mereOffentliggørelse af kræftpakker 4. kvartal 2015
Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning Koncern Kvalitet Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Viborg Til regionsrådet Tlf. +45 7841 0000 www.regionmidtjylland.dk Offentliggørelse af kræftpakker 4. kvartal
Læs mereRegion Midtjylland. Akut ambulante patienters oplevelser: LUP 2014 Den Landsdækkende Undersøgelse af Patientoplevelser
Akut ambulante patienters oplevelser: Region Midtjylland Spørgeskemaet er udsendt til 2.866 akut ambulante patienter fra perioden 20. august til 9. september 2014. 48% af disse svarede på spørgeskemaet.
Læs mereOverlevelseschancerne er angiveligt højere, hvis disse kerneydelser gives hurtigt.
Center for Sundhed Hospitalsplanlægning Kongens Vænge 2 3400 Hillerød POLITIKERSPØRGSMÅL Opgang B & D Telefon 3866 6000 Direkte 38666080 Mail csu@regionh.dk Journal nr.: 17018021 Sagsbeh..: CLUN Spørgsmål
Læs merePatient. Faglig Fra DGMA Under udarbejdelse Ernæring Mobilisering under
Matrix Ringkjøbing Amt, inkl. servicemål samt indikatorområder /VK 05.08.02 side 1 Kriterier, Standarder og Indikatorområder Patient Hvor intet andet er anført kommer indikatoren fra den landsdækkende
Læs mereBilag. Region Midtjylland. Orientering om status på akut kræft i Region Midtjylland per 1. september 2008
Region Midtjylland Orientering om status på akut kræft i Region Midtjylland per 1. september 2008 Bilag til Regionsrådets møde den 24. september 2008 Punkt nr. 31 Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning
Læs mereKræftens Bekæmpelse, Dokumentation & Kvalitet 31. august 2017
MONITORERING AF PAKKEFORLØB FOR KRÆFT 2. KVARTAL 2017 1. Baggrund Hvert kvartal offentliggør Sundhedsdatastyrelsen forløbstider for alle pakkeforløb via esundhed.dk. Monitorering af pakkeforløb for kræft
Læs mereStatus på implementering af pakkeforløb på hjerteområdet december 2011
N O T A T 14-02-2012 Sag nr. 09/2995 Dokumentnr. 58242/11 Status på implementering af pakkeforløb på hjerteområdet december 2011 Pr. 1. januar 2010 implementerede regionerne pakkeforløb for fire hjertesygdomme:
Læs mereAntal journaler med kontaktperson tildelt senest 72 t/3. besøg
Kontaktpersonordningen, Region Midtjylland 1. halvår 2012 Hospital Afdeling SKS-kode Antal journaler gennemgået ved audit Antal journaler med kontaktperson tildelt senest 72 t/3. besøg Målopfyldelse Antal
Læs mereSundhedsstyrelsen Islands Brygge 67 2300 København S. Overliggernotat til Region Midtjyllands ansøgning om specialfunktioner
Regionshuset Viborg Sundhedsstyrelsen Islands Brygge 67 2300 København S Sundhedsplanlægning Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 kontakt@rm.dk www.rm.dk Overliggernotat til Region
Læs mereNotat vedrørende revision af kvalitets- og servicemål
Notat vedrørende revision af kvalitets- og servicemål Den seneste revision af de regionale servicemål blev vedtaget af regionsrådet den 24. august 2011. Udviklinger såsom lovgivningsændringer og ændrede
Læs mereRegionernes svar er indsamlet i perioden 7. til 29. marts 2011.
N O T A T 09-05-2011 Status på implementering af pakkeforløb på hjerteområdet marts 2011 Danske Regioner har på baggrund af regionernes indberetninger udarbejdet en ny statusopgørelse for implementering
Læs mere1. Region Midtjyllands monitorering af kræftpakker
OrOrientering om arbejdet med kræftpakker Regionshuset Viborg Kvalitet og Sundhedsdata Skottenborg 26 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0007 www.regionmidtjylland.dk 1. Region Midtjyllands monitorering af kræftpakker
Læs mereRM Info vejledning for Den Ortopædiske Fællesdatabase
RM Info vejledning for Den Ortopædiske Fællesdatabase RM Info kan anvendes til at se indikatorresultater, mangellister med komplethed, samt trække afdelings data for Den Ortopædiske Fællesdatabase, herunder
Læs mereUDVALG FOR KVALITETSFORBEDRINGER Tirsdag den 13. marts Kl til på Regionsgården lokale H3. Møde nr. 2
D A G S O R D E N REGION HOVEDSTADEN UDVALG FOR KVALITETSFORBEDRINGER Tirsdag den 13. marts 2012 Kl. 15.00 til 17.00 på Regionsgården lokale H3 Møde nr. 2 Medlemmer: Kirsten Lee (formand) Thor Grønlykke
Læs mereMONITORERING AF PAKKEFORLØB FOR KRÆFT 1. KVARTAL 2017
MONITORERING AF PAKKEFORLØB FOR KRÆFT 1. KVARTAL 2017 1. Baggrund Hvert kvar offentliggør Sundhedsdatastyrelsen forløbstider for alle pakkeforløb via esundhed.dk. Monitorering af pakkeforløb for kræft
Læs mered d m m å å t t m m Sygehuskode Afdelingskode
AKUT KIRURGI DATABASEN REGISTRERINGSSKEMA Gældende fra 15. april 2015 På hvilke patienter skal dette skema udfyldes og indberettes? Alle patienter (alder +18 år) med akut øvre gastrointestinal blødning
Læs mereDUCGdata Årsrapporter 2011+2012 - fra et kompetencecenter perspektiv
DUCGdata Årsrapporter 2011+2012 - fra et kompetencecenter perspektiv Mette Nørgaard, Klininisk Epidemiologisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital, Email: mn@dce.au.dk DUCGdata DUCGdata DaProCa data DaRenCa
Læs mereBilag til national årsrapport for Akut Kirurgi Databasen 2018
Bilag til national årsrapport for Akut Kirurgi Databasen 2018 Indhold Bilag 1: Deskriptive tabeller 3 Bilag 2: Beregningsregler 27 Bilag 3: Læsevejledning 35 Bilag 4: Oversigt over den videnskabelige aktivitet
Læs mereÅrsrapport nr. 9 for DugaBase. Dansk Urogynækologisk Database. Årsrapport 2014
Årsrapport nr. 9 for DugaBase Dansk Urogynækologisk Database Årsrapport 14 1. januar 14-31. december 14 1 Denne rapport er udarbejdet af Styregruppen for Dansk Urogynækologisk Database. Kompetencecenter
Læs mereAfdelingen for Kvalitet & Forskning. v/ afdelingschef Lisbeth L. Rasmussen
Afdelingen for Kvalitet & Forskning v/ afdelingschef Lisbeth L. Rasmussen Fremtidige udfordringer Studier fra USA og Holland viser at 30% - 40% af patienterne ikke modtager behandling, der er baseret på
Læs mereBilag. Region Midtjylland. Orientering om status på hospitalernes implementering af de fem første pakkeforløb for kræftpatienter
Region Midtjylland Orientering om status på hospitalernes implementering af de fem første pakkeforløb for kræftpatienter Bilag til Regionsrådets møde den 20. august 2008 Punkt nr. 38 Regionshuset Viborg
Læs mereAkut Kirurgi Databasen
Akut Kirurgi Databasen National årsrapport 2016 Omfatter patientforløb med udskrivningsdato 1. september 2015 31. august 2016 ENDELIG UDGAVE 20. januar 2017 Hvorfra udgår rapporten Rapportens analyser
Læs mereRegionsrådet. Nu offentliggøres de første nationale resultater fra monitoreringen af kræftpakker
Regionshuset Viborg Kvalitet og Sundhedsdata Skottenborg 26 Regionsrådet Postboks 21 DK-8800 Viborg Tel. +45 8728 5000 www.regionmidtjylland.dk Nu offentliggøres de første nationale resultater fra monitoreringen
Læs mereRegion Midtjylland, 15. marts Bilag: Imødekommelse af Sundhedsstyrelsens krav til akutmodtagelse på hovedfunktionsniveau
Region Midtjylland, 15. marts 2007 Bilag: Imødekommelse af Sundhedsstyrelsens krav til akutmodtagelse på hovedfunktionsniveau Bilaget indeholder en aktuel status for antal specialer for alle matrikler
Læs mereKræftens Bekæmpelse, Dokumentation & Kvalitet 30. november 2017
MONITORERING AF PAKKEFORLØB FOR KRÆFT 3. KVARTAL 1. Baggrund Hvert kvartal offentliggør Sundhedsdatastyrelsen forløbstider for alle pakkeforløb via esundhed.dk. Monitorering af pakkeforløb for kræft er
Læs merePATIENTOPLEVETKVALITET 2013
Patientoplevetkvalitet Antal besvarelser: 59 PATIENTOPLEVETKVALITET 23 Svarprocent: 45% FORORD Patientoplevet kvalitet Her er dine resultater fra undersøgelsen af den patientoplevede kvalitet i speciallægepraksis,
Læs mereUdvalgte nøgletal til opfølgning på udredningsretten November 2014
Udvalgte nøgletal til opfølgning på udredningsretten November 2014 Indhold Gennemsnitlig ventetid fra henvisningsdato til 1. kontakt... 2 Udvikling i ventetider på Venteinfo.dk... 2 Gennemsnitlig ventetid
Læs mereUdvalgte nøgletal til opfølgning på udredningsretten September 2014
Udvalgte nøgletal til opfølgning på udredningsretten September 2014 Indhold Gennemsnitlig ventetid fra henvisningsdato til 1. kontakt... 2 Udvikling i ventetider på Venteinfo.dk... 2 Gennemsnitlig ventetid
Læs merePATIENTOPLEVETKVALITET 2013
Patientoplevetkvalitet Antal besvarelser: 8 PATIENTOPLEVETKVALITET 23 Svarprocent: 62% FORORD Patientoplevet kvalitet Her er dine resultater fra undersøgelsen af den patientoplevede kvalitet i speciallægepraksis,
Læs mereDansk Hjertesvigtdatabase
Dansk Hjertesvigtdatabase (DHD) National årsrapport 2018 1. juli 2017 30. juni 2018 Version 7.0 Regionernes Kliniske Kvalitetsudviklingsprogram www.rkkp.dk, Hvorfra udgår rapporten Indeværende rapport
Læs mereBelægningssituationen Region Midtjylland
Kvartalsrapporten pr. 30. juni 2013 Belægningssituationen Region Midtjylland Indholdsfortegnelse 0. INDLEDNING... 3 1. SUNDHEDSOMRÅDET... 3 Regionshospitalet Randers... 3 Hospitalsenheden Vest... 3 Hospitalsenhed
Læs mereHospitalsenheden Vest. Rapport. Patientsikkerhedsrunde Røntgenafdelingen Regionshospitalet Herning Den med opfølgning den
Hospitalsenheden Vest Rapport Patientsikkerhedsrunde Røntgenafdelingen Regionshospitalet Herning Den 01.10.12 med opfølgning den 20.02.13 Side3 Sammenfatning Denne rapport er udarbejdet som resultat af
Læs mereSundhedsstyrelsens kommentarer til monitorering af hjertepakker 2. kvartal 2014
N o t a t Sundhedsstyrelsens kommentarer til monitorering af hjertepakker 2. kvartal Dette notat indeholder Sundhedsstyrelsens kommentarer til data for den nationale moni. kvartal. Monitoreringen gør det
Læs mereEftersyn af registeret Sengepladser og Belægning
Sundheds- og Ældreudvalget 2017-18 SUU Alm.del foreløbigt svar på spørgsmål 138 Offentligt 12. december 2017 Afdelingen for Dataformidling og Forskerservice KAFA/LAFK/KRNI Eftersyn af registeret Sengepladser
Læs merePATIENTOPLEVETKVALITET 2013
Patientoplevetkvalitet Antal besvarelser: 62 PATIENTOPLEVETKVALITET 213 Svarprocent: 48% Patientoplevetkvalitet 213 FORORD 1 Patientoplevet kvalitet Her er dine resultater fra undersøgelsen af den patientoplevede
Læs mereKvalitetsmål 2007/2008
Politisk godkendt d. 9. november 2006 Kvalitetsmål 2007/2008 på sygehusområdet i Region Syddanmark www.regionsyddanmark.dk Den patientoplevede kvalitet Kvalitetsmål 1 Patientoplevet kvalitet, ambulatorier
Læs merePATIENTOPLEVETKVALITET 2013
Patientoplevetkvalitet Antal besvarelser: 59 PATIENTOPLEVETKVALITET 23 Svarprocent: 45% FORORD Patientoplevet kvalitet Her er dine resultater fra undersøgelsen af den patientoplevede kvalitet i speciallægepraksis,
Læs merePATIENTOPLEVETKVALITET 2013
Patientoplevetkvalitet Antal besvarelser: 78 PATIENTOPLEVETKVALITET 3 Svarprocent: 6% FORORD Patientoplevet kvalitet Her er dine resultater fra undersøgelsen af den patientoplevede kvalitet i speciallægepraksis,
Læs merePATIENTOPLEVETKVALITET 2013
Patientoplevetkvalitet Antal besvarelser: 59 Svarprocent: 45% PATIENTOPLEVETKVALITET 213 Patientoplevetkvalitet 213 FORORD 1 Patientoplevet kvalitet Her er dine resultater fra undersøgelsen af den patientoplevede
Læs mereMonitorering af pakkeforløb for kræft 2. kvartal 2018
Monitorering af pakkeforløb for kræft Udvalgte resultater og opgørelser fra Sundhedsdatastyrelsens sopgørelse for monitorering på kræftområdet Kræftens Bekæmpelse, Dokumentation & Kvalitet, 3 august Ved
Læs mereDansk Intensiv Database
BILAG 4: Opgørelse af indikator 1-5 for patienter med neurokirurgisk stamafdeling Dansk Intensiv Database Årsrapport 2012 Omfatter patientforløb med indlæggelsesdato 1. januar 2012 31. december 2012 10.
Læs merePATIENTOPLEVETKVALITET 2013
Patientoplevetkvalitet Antal besvarelser: 56 PATIENTOPLEVETKVALITET 23 Svarprocent: 43% FORORD Patientoplevet kvalitet Her er dine resultater fra undersøgelsen af den patientoplevede kvalitet i speciallægepraksis,
Læs merePATIENTOPLEVETKVALITET 2013
Patientoplevetkvalitet Antal besvarelser: 7 PATIENTOPLEVETKVALITET 213 Svarprocent: 54% FORORD 1 Patientoplevet kvalitet Her er dine resultater fra undersøgelsen af den patientoplevede kvalitet i speciallægepraksis,
Læs mereKære deltagere i spørgeskemaundersøgelse om ernæring
Kære deltagere i spørgeskemaundersøgelse om ernæring Du deltog i en spørgeskemaundersøgelse i slutningen af om klinisk ernæring. Resultaterne er blevet gjort op, og hermed sendes hovedresultaterne som
Læs mereAkut Leukæmi Gruppen. Årsrapport 2012
Akut Leukæmi Gruppen Årsrapport 2012 1. januar 2012 31. december 2012 Rapporten udgår fra Statistisk bearbejdning af data og epidemiologisk kommentering af resultater er udarbejdet af Kompetencecenter
Læs merePATIENTOPLEVETKVALITET 2013
Patientoplevetkvalitet Antal besvarelser: 69 PATIENTOPLEVETKVALITET 23 Svarprocent: 53% Patientoplevetkvalitet 23 FORORD Patientoplevet kvalitet Her er dine resultater fra undersøgelsen af den patientoplevede
Læs mereMonitorering af pakkeforløb for kræft 1. kvartal 2018
Monitorering af pakkeforløb for kræft 2018 Udvalgte resultater og opgørelser fra Sundhedsdatastyrelsens sopgørelse for monitorering på kræftområdet Kræftens Bekæmpelse, Dokumentation & Kvalitet, 3 maj
Læs mereIndikatorer og standarder for kvalitet i behandlingen af patienter med apopleksi/tia:
Dansk Apopleksiregister Hvordan måler vi kvaliteten i behandlingen af apopleksi? Fakta om indikatorer og standarder Et behandlingsforløb på et sygehus består typisk af flere forskellige delbehandlinger
Læs mereMonitorering af hjertepakker 4. kvartal 2016
N O T A T Monitorering af hjertepakker 4. kvartal Task Force for Patientforløb for Kræft- og Hjerteområdet har besluttet at nedlægge eksisterende pakkeforløb for hjerteområdet inklusiv tilhørende registrerings-
Læs mere