Udvalget for Voksne og Sundhed Beslutningsreferat

Transkript

1 Udvalget for Voksne og Sundhed Beslutningsreferat af møde den 20. februar 2012 kl i Udvalgsværelse

2 Medlemmer Annette Westh (A) formand Verner Jensen (A) næstformand Helle Vibeke Lunderød (A) Kirsten A. Lauritsen (A) Ole S. Nielsen (O) Hanne Kjær Knudsen (V) Anne-Marie Tørnes-Hansen (V) Øvrige deltagere Helle Hagemann Olsen, direktør Birgit Gundorph-Malling, chef Klaus Godsk Kolberg, chef

3 Indholdsfortegnelse Åbent referat 289 Godkendelse af dagsorden 1 Sager til efterretning 290 Orientering fra formanden Politisk økonomiopfølgning ultimo januar Udvalget for Voksne og Sundhed Indberetning til Økonomi- og Indenrigsministeriet vedr. det specialiserede socialområde 4 4. kvartal Kommissorier for budgetanalyser på udvalgets område 294 Opfølgning på Halsnæs Kommunes handicap- og psykiatripolitik Botilbuddenes ledelsesorganisering Leve-bo, frigivelse af anlægsbevilling Organisering af samdrevne plejecentre Udlejning af ældreboliger til unge handicappede - status 15 Sager til behandling 299 Principper for indsatsen på voksen-handicapområdet Godkendelse af grundlag for selvstændiggørelse af Frivilligcenter Halsnæs Endelig ældrepolitik til godkendelse Opfølgende besøg fra Embedslægen Hovedstaden på Midgården Tilsyn 2012 for plejecentre samt sociale døgn- og dagtilbud Procesplan for tilsyn i Hjemmeplejen Leverandør af tilsyn i Hjemmeplejen 31 Lukket referat 306 Udbudssag 33 Åbent referat 307 Underskriftsark 37

4 289 Godkendelse af dagsorden 20. februar 2012 Åbent referat Beslutning: Udvalget for Voksne og Sundhed, den 20. februar 2012, Punkt 289 Formanden foreslog, at fremtidige møder i Udvalget for Voksne og Sundhed starter kl Pkt. 296 flyttes til sager under behandling. Pkt. 299 behandles som første punkt. Godkendt. Fraværende med afbud: Helle Vibeke Lunderød Side 1

5 290 Orientering fra formanden 20. februar 2012 Åbent referat Efterretning Sagens kerne Fra administrationen Solhjem modtager mad fra Centralkøkkenet i Hillerød pr Udleje af kølefaciliteter i Halsnæs Kommunes centralkøkken Tilmelding til KL's Sociale Temamøde "Nye politiske vinde i social- og sundhedspolitikken". Tilmelding den 29. februar Præsentation af Online Omsorg den , kl. 15. Dialogmøde med Ældreråd - fælles skrivelse til Socialministeriet. Beslutning: Udvalget for Voksne og Sundhed, den 20. februar 2012, Punkt 290 Orienteringen taget til efterretning. Fraværende med afbud: Helle Vibeke Lunderød Bilag Opdateret sagsliste pr. 19. januar sider Side 2

6 291 Politisk økonomiopfølgning ultimo januar Udvalget for Voksne og Sundhed Sagsnr.: 2011/ februar 2012 Åbent referat Efterretning Sagens kerne Der fremsendes politisk økonomiopfølgning med baggrund i forbrugs- og aktivitetstal ultimo januar Indstilling Direktionen indstiller, at Udvalget for Voksne og sundhed tager rapporteringen til efterretning. Beslutning: Udvalget for Voksne og Sundhed, den 20. februar 2012, Punkt 291 Direktionens indstilling taget til efterretning. Fraværende med afbud: Helle Vibeke Lunderød Sagsfremstilling Kommunens ledelsesinformationssystem (LIS) indebærer, at der til hvert udvalgsmøde udarbejdes en ukommenteret LIS-rapport, der giver et opdaterede overblik over udviklingen i økonomi inden for udvalgets område. Der er fastsat aktivitetsbaserede nøgletal inden for udvalgets område, og de indgår ukommenteret i bilagsmaterialet. Det har ikke været muligt at medtage alle nøgletallene på velfærdsområdet. Der er endvidere sket ændringer i den grafiske fremstilling på grund af systemopdatering. Bilagsmaterialet indeholder desuden en kommentarrapport, hvor administrationen på baggrund af LIS-rapporten og eventuelle aktivitetsbaserede nøgletal giver en vurdering af: Forbrugsudviklingen sammenholdt med budget. Baggrunden for den hidtidige udvikling i aktivitetsniveau og en vurdering af de fremtidige forventninger. Sammenholder aktivitets- og forbrugsudviklingen Forventninger til årets resultat Lov- og plangrundlag Budget Vedtaget af Byrådet 11. oktober 2011 Politisk økonomiopfølgning. Godkendt Af Udvalget for voksne og sundhed den 15. december Konsekvenser Intet at bemærke Høring, dialog og formidling Intet at bemærke Økonomi og afledt drift Økonomiopfølgning ultimo januar 2012 viser at budget forventes overholdt. Bilag Nøgletalsrapport ultimo januar Kommentarnotat for Voksne og sundhed ultimo januar 2012 Side 3

7 292 Indberetning til Økonomi- og Indenrigsministeriet vedr. det specialiserede socialområde 4. kvartal 2011 Sagsnr.: 2011/ februar 2012 Åbent referat Efterretning Sagens kerne I henhold til aftalen mellem regeringen og Kommunernes Landsforening om kommunernes økonomi for 2010 blev det aftalt at kommunerne hvert kvartal udarbejde en oversigt over forbruget på det specialiserede socialområde, som fremsendes til Indenrigs- og Sundhedsministeriet og Socialministeriet og drøftes snarest muligt på møde i kommunalbestyrelsen. Kravet er videreført i økonomiaftalen for Hermed foreligger oversigt for 4. kvartal 2011 vedrørende det specialiserede socialområde. Indstilling Direktionen indstiller, at Udvalget for Voksne og Sundhed anbefaler overfor Økonomiudvalget og Byrådet, at oversigten tages til efterretning. Beslutning: Udvalget for Voksne og Sundhed, den 20. februar 2012, Punkt 292 Direktionens indstilling taget til efterretning. Fraværende med afbud: Helle Vibeke Lunderød Sagsfremstilling I den kommunale økonomiaftale 2010 er det aftalt, at der iværksættes en række tiltag, som kan medvirke til en opbremsning i de senere års markante udgiftsstigninger på det specialiserede socialområde, blandt andet ved at have særlig fokus på den løbende udgiftsudvikling på området. Det sker ved, at Byrådet hvert kvartal modtager en oversigt over den økonomiske udvikling på det specialiserede socialområde. Den samlede oversigt er delt op i tre dele: 1. Børn og unge med særlige behov 2. Udsatte voksne og handicappede 3. Udgifter der både vedrører ældre og handicappede Del 3 omhandler udgifter der kan vedrøre såvel ældre som udsatte voksne og handicappede. Derfor skal kommunen også indberette oplysninger vedrørende ældreområdet, selvom del 3 ikke er en del af det specialiserede socialområde. Det skyldes at de løbende drøftelser mellem KL og regeringen tager udgangspunkt i total udgifterne på socialområdet, som både omfatter det specialiserede socialområde og ældeområdet. Det er således ikke et krav, at oversigtens del 3 skal forelægges for Byrådet. Den forelagte oversigt indeholder derfor ikke ældreområdet, da det vurderes at den månedlige økonomirapportering der sker til udvalg og byråd giver en mere detaljeret rapportering på virksomhedsniveau, frem for den rapportering der sker på overordnede områdeniveau i oversigten. De kvartalvise oversigter skal samtidig være et afsæt for en løbende drøftelse mellem regeringen og Kommunernes Landsforening om udviklingen på det specialiserede socialområde med henblik på eventuelt at iværksætte yderligere initiativer. Derfor skal den kvartalsvise oversigt efterfølgende indberettes til Indenrigs- og Sundhedsministeriet og Socialministeriet. Forskellen mellem korrigerede budget og forventet regnskab 2011 svarer til de forventninger der er på nuværende tidspunkt til udviklingen i regnskabet på udvalgets område, og som er nævnt i kommentarnotatet vedrørende økonomiopfølgning pr. ultimo december Lov- og plangrundlag Side 4

8 Aftale mellem regeringen og KL om kommunernes økonomi for Konsekvenser Intet at bemærke. Høring, dialog og formidling Intet at bemærke. Økonomi og afledt drift Intet at bemærke, idet der henvises til oversigten, jf. bilag. Handlemulighed 1 Direktionen indstiller, at Udvalget for Voksne og Sundhed tager oversigten til efterretning, og at sagen sendes til efterretning overfor Økonomiudvalget og Byrådet. Bilag Oversigt vedrørende det specialiserede socialområde under Voksne og Sundhed, 4. kvartal 2011 (8 sider). Bilag Notat vedr. det specialiserede socialområde 4. kvartal 2011 på Voksne- og sundhed - 8 sider Side 5

9 293 Kommissorier for budgetanalyser på udvalgets område Sagsnr.: 2011/ februar 2012 Åbent referat Efterretning Sagens kerne Byrådet godkendte på sit møde i december 2011 tids- og handlepan for budgetlægningen for Herunder godkendte Byrådet iværksættelsen af en række budgetanalyser. På Udvalget for Voksne og Sundheds område iværksættes to budgetanalyser: en vedrørende initiativer til nedbringelse af den aktivitetsbestemte medfinansiering og en vedrørende ny struktur på Tandplejen. Kommissorierne for disse analyser forelægges til udvalgets efterretning. Udvalget forventes præsenteret for de foreløbige analyseresultater på dialogmødet den Indstilling Direktionen indstiller over for Udvalget for Voksne og Sundhed, at kommissorierne for budgetanalyserne vedrørende den aktivitetsbestemte medfinansiering og Tandplejens struktur og organisering tages til efterretning. Beslutning: Udvalget for Voksne og Sundhed, den 20. februar 2012, Punkt 293 Der er modtaget høringssvar af 17. februar 2012 fra Ældrerådet Direktionens indstilling taget til efterretning. Fraværende med afbud: Helle Vibeke Lunderød Sagsfremstilling Kommunernes medfinansiering af sundhedsudgifterne ved behandling på hospitaler har hidtil været baseret på et grundbidrag samt en aktivitetsbestemt finansiering. Fra budgetåret 2012 er finansieringskonstruktionen ændret, således at grundbidraget bortfalder, og medfinansieringen gøres 100% aktivitetsbestemt. Dette medfører, at kommunerne i højere grad får et økonomisk incitament til at nedbringe indlæggelsesfrekvenserne og i højere grad foretage forebyggende- eller alternative foranstaltninger. For Halsnæs Kommune forventes ændringen i finansieringskonstruktionen at medføre en omkostningsforøgelse på ca. 10,0 mio. kr. årligt. Halsnæs Kommune forventes at anvende ca. 121 mio. kr. på den aktivitetsbestemte medfinansiering i budgetåret 2012 heraf ca. 104 mio. kr. til somatisk betingede indlæggelser og ambulant behandling på hospitaler. Budgetanalysen vedrørende den aktivitetsbestemte medfinansiering tager afsæt i de diagnosegrupper, hvor kommunen gennem en eventuel ændret indsats har en mulighed for at forebygge indlæggelser på hospitalet. Byrådet vedtog i juni 2009 en ændring af klinikstrukturen i tandplejen i Halsnæs Kommune, således at der fra august 2009 er tre tandplejeklinikker på skolerne i Halsnæs Kommune. Disse klinikker følger også den nyligt vedtagne skolestrukturændring med tre skoler i Halsnæs Kommune med en klinik på Arresøskole, afdeling Magleblik, en klinik på Frederikværk Skole, afdeling Enghave og en klinik på Hundested Skole, afdeling Storebjerg. Dog var det et perspektiv i analysen fra 2009, at der ville være en yderligere effektiviseringsgevinst ved at etablere en klinik til tandplejen. Planlægningen af nybyggeri i Arresøskoledistrikt i forbindelse med Kregmeafdelingens lukning giver mulighed for at indtænke planlægningen af en ny større tandklinik. Analysen af tandplejen fra 2009 fokuserede på børne- og ungdomstandplejen, mens omsorgstandplejen ikke blev belyst. Budgetanalysen til budget medtager både børne- og ungdomstandplejen og omsorgstandplejen, så der tages højde for den demografiske udvikling i forslagene om Tandplejens udvikling og organisering. Lov- og plangrundlag Tids- og handleplan for budget vedtaget af Byrådet den Høring, dialog og formidling Side 6

10 Ældreråd og Handicapråd høres i forbindelse med udsendelse af dagsorden. Det forventes at præsentere udvalget for de første resultater af analyserne på dialogmødet den Relevante Med-udvalg involveres løbende. De endelige analyseresultater præsenteres for udvalget på mødet den forud for forelæggelsen for Byrådet på budgetkonferencen den Økonomi og afledt drift Budgetanalyserne forventes at bidrage til forslag til budgethåndtag til budgetlægningen Bilag Kommissorium - Aktivitetsbestemt medfinansiering Kommissorium tandplejen 1 Ældrerådets høringssvar af Side 7

11 294 Opfølgning på Halsnæs Kommunes handicap- og psykiatripolitik Sagsnr.: 2012/ februar 2012 Åbent referat Efterretning Sagens kerne Byrådet vedtog den 3. februar 2009 en handicap- og psykiatripolitik for Halsnæs Kommune. Handicap- og psykiatripolitikken beskriver de overordnede politiske visioner for kommunens indsats for børn og voksne med handicap eller sindslidelser. Velfærdsservice har i 2010 givet en status på implementeringen af politikken. Denne opfølgning har fokus på tiltag i Indstilling Direktionen indstiller, at Udvalget for Voksne og Sundhed tager orienteringen om implementering af Handicap- og Psykiatripolitikken til efterretning. Beslutning: Udvalget for Voksne og Sundhed, den 20. februar 2012, Punkt 294 Direktionens indstilling taget til efterretning. Fraværende med afbud: Helle Vibeke Lunderød Sagsfremstilling Halnæs Kommunes handicap- og psykiatripolitikken har følgende fire overordnede målsætninger: Halsnæs Kommune prioriterer forebyggelse og tidlig indsats. Halsnæs Kommune skal være tilgængelig for alle. Halsnæs Kommune inddrager handicappede og sindslidende borgere. Halsnæs Kommune tilvejebringer lige vilkår. Målsætningerne udgør en ramme og et værdigrundlag, der er fundamentet for det daglige arbejde med borgere samt de prioriteringer og initiativer, der sættes i gang. Derudover har der i 2011 været arbejdet særligt med: Forebyggelse og tidlig indsats Voksenstøtte har arbejdet videre med det tre-årige projekt "Tidlig socialpsykiatrisk indsats overfor unge mænd". Der blev i forbindelse med Budget bevilliget midler til forankring ved projektperiodens udløb. Fremover vil indsatsen også omfatte unge kvinder. Dertil kommer, at botilbuddet Havlit I for unge med sindslidelser og Havlit II for voksne sindslidende er kommet i drift. I 2011 blev også Alkohol- og Stofrådgivningen opstartet, hvilket giver mulighed for en helhedsorienteret og tidlig indsats. Både Sølager og Botilbuddende har i 2011 haft fokus på sundhedsfremme og forebyggelse, således at de borgere, tilbuddene har kontakt med, motiveres til og får mulighed for at forblive raske. Halsnæs Kommune skal være tilgængelig for alle Velfærdsservice har på flere områder arbejdet på at øge den fysiske tilgængelighed til områdets tilbud. Ombygningen på Skjoldborg er blevet færdiggjort, Alkohol- og Stofrådgivningen er flyttet til lokaler med handicap-venlig adgang, og Sølager har fået asfalteret vejområder for at lette tilgængeligheden. På Botilbuddene er Midgårdens sansehave færdiggjort i august 2011 og øger beboernes mulighed for at få gode oplevelser også i det udendørs rum på Midgården. Velfærdsservice har i 2011 etableret nye tilbud lokalt. Sølager har i 2011 oprettet tilbud om særligt tilrettelagt uddannelse (STU). Det er tydeligt, at tilgangen af borgere til misbrugsbehandling er steget, efter at der (igen) er et tilbud i Halsnæs Kommune. Halsnæs Kommune inddrager handicappede og sindslidende borgere Side 8

12 Virksomhederne under Velfærdsservice inddrager på forskellig vis tilknyttede borgere via borgeråd, brugermøder, pårørenderåd og fokus på medbestemmelse i hverdagen. Voksenstøtte deltager aktivt i det store landsdækkende afstigmatiseringsprojekt En af os, ligesom der ved udgangen af 2011 er iværksat et forløb, hvor en del af strategien er udvikle et samarbejde pressen omkring den gode historie. Halsnæs Kommune tilvejebringer lige vilkår På Rådhuset har Voksen- og Handicapafdelingen i slutningen af 2011 taget fat på indførelsen af Voksenudredningsmetoden/DHUV, som ved en systematisk tilgang til sagsbehandlingen gerne skal understøtte fokus på borgernes ressourcer samt en ensartet vurdering af behov. Kvalitetstandarder skal være med til at præcisere politikkens målsætninger i forhold til de konkrete ydelser til borgerne. I 2011 er der på flere fronter tilvejebragt et grundlag for revidering af områdets kvalitetsstandarder, blandt andet KLKs screening af styringen på voksen-handicapområdet. I 2012 vil reviderede kvalitetsstandarder på voksenhandicapområdet blive fremlagt til politisk behandling. Det har i den første generation vist sig som en udfordring at gøre serviceniveauerne i kvalitetsstandarderne operationelle og egnede som beslutningsgrundlag i det daglige socialfaglige arbejde. Udfordringen i udarbejdelsen og implementeringen af kvalitetsstandarder er at få Handicap- og Psykiatripolitikkens brede målsætninger til at gå hånd i hånd med de økonomiske rammer. I 2012 arbejdes blandt andet videre med: - Indførelsen af Voksenudredningsmetoden og DHUV i sagsbehandlingen. - Etablering af opgangsfællesskab for udviklingshæmmede i Maglehøj, som kan medvirke til at give flere et lokalt botilbud samt binde bolig, arbejde og fritid sammen på en meningsfyldt måde. - Videreudvikling af STU på Sølager. - Analyse af andre muligheder for at etablere nye botilbud i kommunen, herunder kollegieboliger til unge med særlige behov. Lov- og plangrundlag Handicap- og Psykiatripolitik for Halsnæs Kommune Konsekvenser Intet at bemærke Høring, dialog og formidling Intet at bemærke Økonomi og afledt drift Intet at bemærke Bilag Opfølgning på Halsnæs Kommunes Handicap- og Psykiatripolitik (4 sider) Side 9

13 295 Botilbuddenes ledelsesorganisering Sagsnr.: 2012/ februar 2012 Åbent referat Efterretning Sagens kerne Organisatorisk set er Botilbuddene en virksomhed, efter at samdriften af Trekløveret og Midgården er trådt i kraft den 1. januar Samdriften betød, at der blev etableret en samlet organisation med en overordnet leder, en administrativ stabsfunktion på tre personer samt to daglige ledelsesteam, hver bestående af to personer, på henholdsvis Trekløveret og Midgården. Der er aktuelt vakante stillinger i de to daglige ledelsesteam, som af hensyn til driften delvist er besat gennem konstitueringer. Stillingerne opslås med henblik på en forventes besættelse pr. 1. maj Indstilling Direktionen indstiller, at Udvalget for Voksne og Sundhed tager orienteringen om Botilbuddenes ledelsesorganisation til efterretning. Beslutning: Udvalget for Voksne og Sundhed, den 20. februar 2012, Punkt 295 Direktionens indstilling taget til efterretning. Fraværende med afbud: Helle Vibeke Lunderød Sagsfremstilling Organisatorisk set er Botilbuddene, efter at samdriften er trådt i kraft, en samlet organisation med en overordnet leder, en administrativ stabsfunktion på tre personer samt to daglige ledelsesteam, hvert bestående af to personer, på henholdsvis Trekløveret og Midgården. Organiseringen fremgår af organisationsdiagram, der er vedlagt som bilag. Botilbuddenes leder har valgt at fastholde strukturen med et dagligt ledelsesteam på Trekløveret og Midgården. Målet er at opprioritere og styrke personaleledelsen og den fagspecifikke ledelse for at bane vejen for et nødvendigt pædagogisk kvalitetsløft. Det kræver to daglige ledere i to så store døgndækkede organisationer som Trekløveret og Midgården. Botilbuddenes leder har det overordnede ansvar vedrørende budget, personale, pædagogik, pleje, samarbejde og daglig drift. Botilbuddenes leder er desuden daglig leder for de administrative medarbejdere og de daglige ledelsesteam på Trekløveret og Midgården. De daglige ledelsesteam har medansvar for ovennævnte ansvarsområder. Botilbuddenes leder er øverste ansvarlige i forhold til visions- og udviklingsarbejde vedrørende styrket faglighed (herunder også ledelsesfaglighed), skærpet fokus vedrørende markedsgørelse af pædagogogiske/plejemæssige ydelser, øget opmærksomhed på involverede interessenter samt organisatorisk videreudvikling af organisationen. Dette arbejde foregår i tæt samarbejde med den samlede ledelsesgruppe og ledelse af og administrationen i Velfærdsservice. Der er aktuelt stillinger vakante i de daglige ledelsesteam. Stillingerne slås op medio februar Ledelsesgruppen forventes at være komplet den 1. maj For at sikre den daglige drift er der konstitueret en daglige leder på hhv. Trekløveret og Midgården. Botilbuddenes leder assisterer tæt, i hele perioden, de konstituerede ledere frem til 1. maj På denne måde sikres såvel den daglige som den overordnede ledelse i de kommende måneder. Siden samdriften blev effektueret har det vist sig rigtigt og nødvendigt at sikre en tæt daglig ledelse i hele den samlede virksomhed, som udover Trekløveret og Midgården også består af tilbudet på Liselejevej 66, opgangsfælleskabet Tømmerpladsvej 1 samt det kommende opgangsfælleskab på Maglehøj, der blev vedtaget i forbindelse med budget Lov- og plangrundlag Det administrative ledelsesgrundlag for Halsnæs Kommune Side 10

14 Konsekvenser Intet at bemærke. Høring, dialog og formidling Der er på Botilbudene et fælles MED-udvalge og to Pårørenderådet tilknyttet hhv. Midgården og Trekløveret. MED udvalgene inddrages i ansættelsesprocesen og Pårørenderådene orienteres. Økonomi og afledt drift Samdriften betød en besparelse på driften fra budget 2011 og frem på 1. mio.kr. årligt. Bilag Organisationsdiagram for Botilbuddene (1 side) Side 11

15 296 Leve-bo, frigivelse af anlægsbevilling Sagsnr.: 2012/ februar 2012 Åbent referat Efterretning Sagens kerne I forbindelse med vedtagelsen af budget 2012 blev det besluttet at afsætte 1 million kroner til anlæg i forbindelse med implementering at Leve-bo på kommunens plejecentre. Indstilling Direktionen indstiller, at Udvalget for Voksne og Sundhed over for Økonomiudvalget og Byrådet anbefaler, at der frigives anlægsbevilling på kr. 1,1 million i 2012, finansieret af det på investeringsoversigten afsatte rådighedsbeløb. Beslutning: Udvalget for Voksne og Sundhed, den 20. februar 2012, Punkt 296 Direktionens indstilling anbefales, idet beløbet skal svare til det i investeringsoversigten afsatte beløb. Fraværende med afbud: Helle Vibeke Lunderød Sagsfremstilling I delforliget for 2011 blev det besluttet, at der skulle foretages en beregning af omkostningerne ved at implementere Leve-bo på kommunens plejecentre. I forlængelse heraf blev, med vedtagelsen af budget 2012, modellen for Leve-bo i Halsnæs Kommune vedtaget - "model 1". I modellen indgår blandt andet, at der ansættes ernæringsassistenter på kommunens plejecentre. Implementering af Leve-bo herunder ansættelse af ernæringsassistenter finansieres inden for den eksisterende økonomiske ramme. Ligeledes indgår det i modellen, at der afsættes midler til indkøb af blandt andet hårde hvidevarer og køkkenredskaber - i 2012 priser i alt 1,1 million kroner. Implementering af Leve-bo samt indgåelse af aftale om madproduktion - etablering af 60 selskab - giver ændrede krav køkkenerne og madproduktionen på plejecentrene. Som eksempel kan nævnes, at der skal bruges betydelig større køle- og opbevaringskapacitet end tidligere, idet der bliver leveret mad til længere tid af gangen. Jævnfør ovenstående indstilles det, at midlerne frigives. Afslutningsvis skal det bemærkes: der er, som en del af modellen, for en to-årig periode, ansat en Leve-bo koordinator, som skal koordinere implementeringen af Leve-bo herunder uddannelse af medarbejderne. På udvalgets møde i marts vil der blive fremlagt plan for implementering af Leve-bo tanken. Lov- og plangrundlag Budget Konsekvenser Ingen. Høring, dialog og formidling Ingen. Økonomi og afledt drift Jævnfør ovenfor er der afsat 1,1 million kroner på investeringsoversigten til indkøb af køkkenredskaber, hårde hvidevarer m.v. Side 12

16 297 Organisering af samdrevne plejecentre Sagsnr.: 2012/ februar 2012 Åbent referat Efterretning Sagens kerne Til Udvalget for Voksne og Sundheds orientering fremlægges sag om de samdrevne plejecentres organisationstruktur. Indstilling Direktionen indstiller, at Udvalget for Voksne og Sundhed tager orienteringen til efterretning. Beslutning: Udvalget for Voksne og Sundhed, den 20. februar 2012, Punkt 297 Direktionens indstilling taget til efterretning. Fraværende med afbud: Helle Vibeke Lunderød Sagsfremstilling På baggrund af budgethåndtag om samdrift af virksomheder, der var udarbejdet til budgetseminar 2010, blev det i forbindelse med vedtagelse af budget besluttet, at Plejecentrene Arresøparken og Solhjem samt Plejecentrene Løvdalen og Humlehaven skulle lægges sammen med virkning fra Organisationsstrukturen er beskrevet i vedlagte bilag. Notatet er opdelt således, at der er en beskrivelse af strukturen på hvert af de nye sammenlagte plejecentere. Beskrivelsen indeholder oplysninger om: Ledelsesstruktur MED-udvalg Arbejdsmiljøudvalg Centerråd Fælles afsnit om økonomi Organisationsdiagram ad. Ledelsestruktur: På Løvdalen/Humlehaven har områdelederne medansvar for budget overholdelse på egne afdelingerer, dette er ikke tilfældet for Arresøparken/Solhjem. ad. MED-udvalg: Fælles for de nye MED-udvalg er, at der er valgt repræsentater for begge matrikler. ad. Arbejdsmiljøudvalg: Fælles for arbejdsmiljøudvalget på de nye plejecentre er, at begge matrikler er repræsenteret. Derudover er der forskel i antallet af medlemmer i udvalget, samt hvor stor ledelsesrepræsentationen er i udvalget. ad. Centerråd: Solhjem og Arresøparkens centerråd har ønsket at bibeholde de lokale centerråd. De finder det vanskeligt at forholde sig til eventuelle problematikker på de enkelte afdelinger, hvis ikke der er den tætte kontakt. Der vil dog være et årligt fælles møde. Centerrådene på Løvdalen og Humlehaven har ønsket at blive lagt sammen, idet der er en oplevelse af at kunne bruge hinandens erfaringer og idéer på en god måde. ad. Økonomi: Samdriften af plejecentrene betyder, at der er et fælles budget. Samdriften betyder, at der skal skabes lige arbejdsvilkår for medarbejderne på begge matrikler, hvilket medfører, at der Side 13

17 kan forekomme ændringer i mødetider, længde på vagter og antal medarbejdere på vagt ad gangen. Lov- og plangrundlag Vedtagelse af budget Konsekvenser Ingen Høring, dialog og formidling Ingen Økonomi og afledt drift Ingen Bilag Samdrevne plejecentre Organisationsdiagram Arresøparken/Solhjem Løvdalen/humlehaven organisationsdiagram Side 14

18 298 Udlejning af ældreboliger til unge handicappede - status Sagsnr.: 2010/ februar 2012 Åbent referat Efterretning Sagens kerne Udvalget for Voksne og Sundhed besluttede på møde den 21. februar 2011, at ældreboliger som ikke kunne udlejes til ældre istedet skulle tilbydes unge handicappede. Der gives en status på sagen. Indstilling Direktionen indstiller, at Udvalget for Voksne og Sundhed tager orienteringen til efterretning. Beslutning: Udvalget for Voksne og Sundhed, den 20. februar 2012, Punkt 298 Direktionens indstilling taget til efterretning. Fraværende med afbud: Helle Vibeke Lunderød Sagsfremstilling Udvalget for Voksne og Sundhed besluttede primo 2011, at Visitationen i Forebyggelse og Sundhed i samarbejde med Velfærdsservice skulle udleje ældreboliger til unge handicappede som ikke kunne udlejes til ældre fra ældreboligventelisten. Baggrunden for beslutningen var følgende: I 2010 havde Visitationen relativt store udgifter til tomgangsleje på ældreboliger - knap kroner. Baggrunden var blandt andet, at nogle ældreboliger ikke levede op til standarden for ældreboliger og nogle boliger mere attraktive end andre for Halsnæs borgere. Nogle af de boliger som særligt giver problemer i forhold til udlejning er blandt andet boligerne på Torvegade, Tjalkavej og Ildtornevej. Velfærdsservice har i 2011 løbende fået tilbudt ledige boliger - tre boliger er blevet udlejet til unge handicappede og det er planen at samarbejdet fortsætter. Visitationen har på andre måder forsøgt at imødekomme problemet med ledige boliger: Det er lykkes at udleje boliger til udenbys borgere på ventelisten. Udenbysborgere har ikke på samme måde som Halsnæsborgere særlige ønsker i forhold til placering af ældreboligen. Fx. ønske om at boligen skal ligge i Frederiksværk, Ølsted eller Hundested området. Der er igangsat et arbejde med henblik på, at opgøre hvilke boliger, der ikke længere bør tilbydes som ældreboliger. I forlængelse heraf vil der blive lagt op til, at boligerne overgår til andre målgrupper eller tilbageføres til boligselskaberne til almindelig udlejning. Der er taget første kontakt til boligselskaberne omkring dette og man er fra boligselskabernes siden positivt indstillet i forhold til at drøfte forskellige løsningsmodeller. Afslutningsvis skal det bemærkes at: Boliger som benyttes af yngre handicappede, og som bliver ledige, først udbydes blandt borgere på ældreboligventelisten. Lov- og plangrundlag Intet. Konsekvenser ngen. Økonomi og afledt drift Udgiften til tomgangsleje var i 2011 på kroner. I 2010 var den knap kr. Bilag Ældrerådets høringssvar af 17. februar 2011 Side 15

19 Side 16

20 299 Principper for indsatsen på voksen-handicapområdet Sagsnr.: 2011/ februar 2012 Åbent referat Behandling Sagens kerne Velfærdsservice er p.t. i gang med en revision af kvalitetsstandarder på voksenhandicapområdet, som forventes forelagt til politisk behandling i midten af Som del af revisionsprocessen, herunder arbejdet med at definere og operationalisere serviceniveau, er der udarbejdet udkast til en række overordnede principper for indsatsen inden for voksenhandicapområdet i Halsnæs Kommune. Formålet er at skabe et bindeled mellem på den ene side Handicap- og Psykiatripolitikken, der udstikker de helt overordnede målsætninger i Halsnæs Kommune, og på den anden side kvalitetsstandarderne, som mere specifikt udstikker rammerne for formål, målgruppe, indhold m.v. for de enkelte paragraffer for voksenområdet i Lov om Social Service. De overordnede principperne skal således være med til at definere et overordnet serviceniveau på voksen-handicapområdet. Udviklingskonsulent Lise Møller Jensen, Velfærdsservice, deltager ved punktets behandling. Indstilling Direktionen indstiller, at Udvalget for Voksne og Sundhed har en indledende drøftelse om udkast til overordnede principper for indsatsen på voksenhandicapområdet. Beslutning: Udvalget for Voksne og Sundhed, den 20. februar 2012, Punkt 299 Der er modtaget høringssvar af 17. februar 2012 fra Ældrerådet Udvalget for Voksne og Sundhed foretog en indledende drøftelse. Fraværende med afbud: Helle Vibeke Lunderød Sagsfremstilling Velfærdsservice har i fået politisk godkendt en lang række kvalitetstandarder for ydelser på voksen-handicapområdet. Disse kvalitetstandarder er nu ved at blive revideret og fremlægges i midten af 2012 til politisk behandling. I optakten til revisionsprocessen blev det klart, at det vil være hensigtsmæssigt at arbejde med en række overordnede principper for indsatsen inden for voksen-handicapområdet i Halsnæs Kommune. Formålet er at skabe et bindeled mellem på den ene side Handicap- og Psykiatripolitikken, der udstikker de helt overordnede målsætninger i Halsnæs Kommune, og på den anden side kvalitetsstandarderne, som mere specifikt udstikker rammerne for formål, målgruppe, indhold mv. for de enkelte paragraffer for voksenområdet i Lov om Social Service. De overordnede principperne skal således være med til at definere et overordnet serviceniveau på voksen-handicapområdet, som konkretiseres og operationaliseres i revisionen af kvalitetsstandarder for de enkelte ydelser. Formålet med principperne og kvalitetsstandarder er at sikre ensartethed i visitation til de enkelte ydelser, og at der er overensstemmelse mellem borgerens behov for støtte, den visiterede indsats og det, der konkret ydes støtte til. De overordnede principper er sammen med kvalitetsstandarder et arbejdsredskab for ledere og medarbejdere på området. Halsnæs Kommunes indsatser for handicappede og udsatte voksne baseres altid på en helhedsvurdering af borgerens situation. Den konkrete vurdering af den enkelte borgers behov tager udgangspunkt i servicelovens bestemmelser og de prioriteringer, Byrådet har fastlagt inden for lovens rammer. Disse kan dog aldrig erstatte den konkrete, individuelle vurdering. Der vil således være tilfælde, hvor der afviges fra de overordnede principper på baggrund af den individuelle vurdering. Side 17

21 Udkast til overordnede principper Som grundlæggende tankesæt arbejder vi i Halsnæs Kommune ud fra et rehabiliterende perspektiv. Det rehabiliterende perspektiv er under etablering og er på nuværende tidspunkt udviklet i forskellig grad i kommunens indsatser på voksen-handicapområdet. I de kommende år vil der være fokus på yderligere udvikling, således at det bliver det bærende perspektiv i alle faser af vores kontakt med borgere og i alle de indsatser, hvor det er muligt. Rehabilitering som grundlæggende tankesæt medfører et skifte fra et kompenserende og plejende perspektiv på borgeren hen imod et aktiverende, involverende, ansvarsgivende og kompetenceskabende perspektiv. Målet er, at borgeren i videst muligt omfang skal kunne klare sig selv. Afhængig af borgerens behov vil det være forskelligt hvilken grad af selvhjulpenhed, der kan forventes, og hvor langt tidsperspektivet er. Der vil naturligvis være nogle borgere, som vil have et livslangt støttebehov, men fokus vil i videst muligt omfang være på borgerens ressourcer og udviklingsmuligheder. Med det rehabiliterende perspektiv som grundlæggende princip vil Halsnæs Kommune arbejde ud fra følgende principper: - Borgeren tager i videst muligt omfang ansvar for sit eget liv. - Udgangspunktet er borgerens ressourcer, ønsker og mål. - Mindst indgribende indsats. - Familie og netværket er betydningsfulde. - En tidsafgrænsede indsats med fokus på effekter. - En sammenhængende indsats. - Faglig og økonomisk ansvarlighed Udkast til de enkelte principper er uddybet i det vedlagte bilag. Der foregår kontinuerligt et arbejde i forhold til at implementere principperne. Overordnet set er mange af principperne ikke nye, men løbende drøftelser, af hvad de betyder for ledelse og medarbejdere, er nødvendige som del af arbejdet med at operationalisere og konkretisere serviceniveauet. Revisionen af kvalitetstandarderne vil bidrage til disse drøftelser, ligesom indførelsen af Voksenudredningsmetoden/DHUV vil medvirke til mere systematiske drøftelser af vurderinger af borgeres behov, ressourcer mv. Lov- og plangrundlag Serviceloven Halsnæs Kommunes Handicap- og psykiatripolitik Konsekvenser Intet at bemærke. Høring, dialog og formidling Udkastet til overordnede principper er udarbejdet af en arbejdsgruppe med deltagelse fra Voksen- og Handicapafdelingen samt områdets virksomheder. Udkastet er drøftet med alle medarbejdere i Voksen- og Handicapafdelingen, og virksomhederne har haft muligheder for at komme med yderligere kommentarer. Principperne sendes i høring i Handicaprådet, Ældrerådet, DH, SIND og LEV med udsendelse af dagsorden. Principperne forelægges Udvalget for Voksne og Sundhed igen på dialogmødet den 26. marts 2012 og til godkendelse på udvalgsmøde i april Økonomi og afledt drift De overordnede principper skal sammen med kvalitetstandarderne medvirke til den økonomiske styring på området, således at budgetterne kan overholdes. Bilag Overordnede principper for indsatser på voksen-handicapområdet (5 sider) Ældrerådets høringssvar af Side 18

22 Side 19

23 300 Godkendelse af grundlag for selvstændiggørelse af Frivilligcenter Halsnæs Sagsnr.: 2011/ februar 2012 Åbent referat Behandling Sagens kerne I forbindelse med selvstændiggørelsen af Frivilligcenter Halsnæs har Udvalget for Voksne og Sundhed den 31. oktober 2011 vedtaget en tids- og handleplan for processen (sagsnr. 2011/09138, punkt 259), herunder udarbejdelse af grundlaget for selvstændiggørelsen af Frivilligcentret. Den 16 januar 2012 behandlede Udvalget for Voksne og Sundhed et forslag til vedtægter og samarbejdsaftale. Forslaget blev på baggrund af en drøftelse i Udvalget sendt tilbage til Administrationen. Sagen forelægges på ny. Der forelægges et revideret forslag til vedtægter og samarbejdsaftale, hvor Udvalget for Voksne og Sundheds bemærkninger er indarbejdet. Frivilligcentrets stiftende generalforsamling er nu planlagt til den 14. marts Indstilling Direktionen indstiller, at Udvalget for Voksne og Sundhed over for Økonomiudvalget og Byrådet anbefaler, at grundlaget for selvstændiggørelsen af Frivilligcenter Halsnæs (vedtægter og samarbejdsaftale) godkendes. Beslutning: Udvalget for Voksne og Sundhed, den 20. februar 2012, Punkt 300 Der er modtaget høringssvar af 17. februar 2012 fra Ældrerådet Direktionens indstilling anbefales, idet der udarbejdes et nyt bilag til Økonomiudvalgets behandling af sagen. Ændringer markeres tydeligt i de nye bilag. Fraværende med afbud: Helle Vibeke Lunderød Sagsfremstilling De sociale foreninger blev inviteret til møde om Frivilligcenter Halsnæs' fremtid den 27. april 2011, hvor det blev det besluttet, at der skulle nedsættes en arbejdsgruppe til at arbejde med Frivilligcentrets selvstændiggørelse bestående af foreningsrepræsentanter samt frivilligkoordinator. På arbejdsgruppens møde den 17. august 2011 tilkendegav arbejdsgruppen enstemmigt, at den principielt bakker op om selvstændiggørelse. Arbejdsgruppen var inviteret til dialog med Udvalget for Voksne og Sundhed omkring selvstændiggørelsen den 28. november 2011 (Sagsnr. 2011/ , punkt 267). På baggrund af dialogen udarbejdede arbejdsgruppen forslag til vedtægter og samarbejdsaftale med Halsnæs Kommune. Udkastene til vedtægter og samarbejdsaftale blev drøftet på mødet i Udvalget for Sundhed den 16. januar Sagen blev sendt tilbage til Administrationen med følgende bemærkninger: Der skal ikke udpeges et medlem fra Byrådet til Frivilligcentrets bestyrelse, men til gengæld skal der i 2013 og 2014 afholdes to årlige dialogmøder mellem Frivilligcentret og Udvalget for Voksne og Sundhed. Der skal indarbejdes ansvarsbeskyttelse for bestyrelsesmedlemmer under 18 år, jf. vedtægter for Frederiksværk Gymnasium. Dette betyder i praksis, at bestyrelsesmedlemmer under 18 år ikke har stemmeret. Der skal ikke betales kontingent for medlemsskab af Frivilligcentret. I forbindelse med denne ændring har arbejdsgruppen ønsket, at alle fremmødte på generalforsmalingen kan stemme. Dette er indskrevet i vedtægterne. Samarbejdsftalen skal være to-årig. Af samarbejdsaftalen skal det fremgå, hvordan det kommunale tilskud til Frivilligcentret er fordelt mellem husleje og kontant driftstilskud. Frivilligcentrets generalforsamling skal udskydes således, at den afholdes efter Side 20

24 Byrådets behandling af grundlaget for selvstændiggørelse. Udvalget bemærkninger er indarbejdet i det nye udkast til vedtægter og samarbejdsaftale. Frivilligcenter Halsnæs' generalforsamling er sat til den 14. marts I samarbejdsaftalen og vedtægterne er Frivilligcentrets formål beskrevet som følger: Foreningen har som formål at drive et frivilligcenter i Halsnæs Kommune. Frivilligcentrets målsætning er at være til gavn for det frivillige arbejde med socialt sigte og gøre det mere synligt for de borgere, som ønsker at få hjælp til at udføre frivilligt arbejde. Det overordnende formål er at understøtte og udvikle civilsamfundet og blandt andet bidrage til at udvikle aktivt medborgerskab og selvhjulpenhed for den enkelte. Indsatsen skal ydes og planlægges dynamisk og løbende tilpasses de sociale opgaver, der samfundsmæssigt og lokalt er behov for at løse. I forslaget til en samarbejdsaftale, som skal indgås mellem den kommende bestyrelse af Frivilligcentret og Byrådet i Halsnæs Kommune, er opgavefordeling og samarbejdsrelationer mellem Frivilligcentret og Halsnæs Kommune beskrevet. Hvis der på baggrund af den stiftende generalforsamling og bestyrelsens tiltræden vurderes at være behov for ændringer i samarbejdsaftalen, vil denne blive fremlagt til fornyet godkendelse i Byrådet. I den vedtagne tidsplan for selvstændiggørelsen indgår udarbejdelsen af en lejekontrakt. Denne er imidlertid ikke udarbejdet endnu, idet husregler for brugen af de fælles lokaler på Skjoldborg skal indarbejdes sammen med Halsnæs Kommunes eksisterende retningslinjer for udarbejdelse af lejekontrakter for delte lokaler i kommunale ejendomme. Det forventes, at der foreligger et udkast til lejekontrakt ultimo februar 2012, som forelægges Økonomiudvalget til orientering. Lov- og plangrundlag Servicelovens 18 Folkeoplysningsloven Konsekvenser Intet at bemærke Høring, dialog og formidling Arbejdsgruppen om Frivilligcenter Halsnæs' selvstændiggørelse har haft dialogmøde med Udvalget for Voksne og Sundhed den 28. november 2011 og på dette grundlag udarbejdet udkast til vedtægter og samarbejdsaftale. Udvalgets bemærkninger til dette udkast er efterfølgende drøftet i arbejdsgruppen og accepteret. Stiftende generalforsamling i Frivilligcenter Halsnæs er planlagt til den 14. marts Økonomi og afledt drift Den 31. oktober 2011 godkendte Udvalget for Voksne og Sundhed formål og proces for Frivilligcenter Halsnæs' selvstændiggørelse (Pkt. 259, sag 2011/09138). Af denne sag fremgår: Idet der først kan ansøges om statens grundfinansiering, når Frivilligcentret er selvstændiggjort, vil der være et overgangsår i 2012, hvor Frivilligcentret stadig vil være fuldt kommunalt finansieret. Dette vil ske inden for den eksisterende ramme. Fra 2013 forventes Frivilligcentret at opnå grundfinansiering fra staten. Halsnæs Kommunes medfinansiering skal svare til grundfinansieringstilskuddet, som forventes at ligge på omkring kr. I medfinansieringen på ca kr. i alt kan indgå tilskud i form af husleje. De yderligere kr., som i dag indgår i den samlede finansieringen af Frivilligcentret, anbefales overført til det kommende selvstændige Frivilligcenter. Frivilligcentret vil som selvstændigt være i stand til at søge finansieringsmuligheder, som er udelukket for et kommunalt frivilligcenter. Af samarbejdsaftalen fremgår det, hvordan sammensætningen af det kommunale tilskud i 2012 og 2013 fordeles i form af husleje og kontant tilskud. Side 21

25 I samarbejdsaftalen mellem Halsnæs Kommune og Frivilligcenter Halsnæs reguleres det, hvordan Halsnæs Kommune understøtter Frivilligcentret, herunder med administrativ bistand. Bilag Vedtægter for Frivilligcenter Halsnæs (6 sider) Samarbejdsaftale mellem Frivilligcenter Halsnæs og Halsnæs Kommune (3 sider) Ældrerådets høringssvar af Side 22

26 301 Endelig ældrepolitik til godkendelse Sagsnr.: 2011/ februar 2012 Åbent referat Behandling Sagens kerne Ældrepolitikken har været igennem en høringsproces. Der er kommet ni høringssvar med mange relevante pointer og forslag. De er med til at skærpe politikken og er blevet gennemgået og efterfølgende indarbejdet i de afsnit, hvor det er relevant. Den endelige politik er nu til godkendelse i Udvalget for Voksne og Sundhed, Økonomiudvalg og Byrådet. Den 6. marts 2012 forventes politikken endelig godkendt. Politikken lægges herefter på hjemmesiden og udgives i et professionelt udarbejdet hæfte til kommunens medarbejdere på sundhedsområdet samt til ældre borgere og tilflyttere til kommunen. Indstilling Direktionen indstiller, at Udvalget for Voksne og Sundhed overfor Økonomiudvalg og Byråd anbefaler, at ældrepolitikken endeligt godkendes. Beslutning: Udvalget for Voksne og Sundhed, den 20. februar 2012, Punkt 301 Der er modtaget høringssvar af 17. februar 2012 fra Ældrerådet Direktionens indstilling anbefales. Fraværende med afbud: Helle Vibeke Lunderød Sagsfremstilling Der er indkommet ni høringssvar fra: Hjemmeplejen Tandplejen Centerrådet Plejecenter Løvdalen/Humlehaven Bent Kuszcz Med udvalg Plejecenter Arresø Centerrådet Plejecenter Solhjem Hoved MED Centerråd Plejecenter Halsnæs Med udvalg Plejecenter Halsnæs Høringssvarene er kommet med værdifulde indspark til høringsudkastet. Der er generelt kommet rosende ord til ældrepolitikken for dens visioner og mange positive elementer, og HovedMED glæder sig til at blive gammel i kommunen. Gennemgående er der efterspurgt en tydeligere skelnen mellem frivillige og ansattes arbejdeopgaver. I høringssvarene er for eksempel også efterspurgt information om, hvor ældre selv kan opsøge viden og et øget fokus på borgere, der har behov for økonomisk eller social støtte. Dertil kommer en række forslag til skærpelse af formuleringer og sproglige korrektioner. Høringssvarene er vedlagt som bilag. De ændringer, der er foretaget i det endelige udkast, er indskrevet med rødt. Efter ældrepolitikkens godkendelse udarbejdes en strategiplan. Planen afløser et idékatalog, som var tiltænkt som et bilag til politikken, og blev præsenteret som del af førstebehandlingen af politikken tilbage i april Strategiplanen vil afspejle de kortsigtede og langsigtede mål på ældreområdet. I arbejdet med strategiplanen vil kommunens nye mål og rammestyringskoncept indgå. Lov- og plangrundlag Den politiske masterplan er godkendt af Byrådet og rummer aftaler om de politikker, der skal udarbejdes og godkendes i indeværende byrådsperiode, herunder ældrepolitikken. Udvalget for Voksne og Sundhed, møde den 25. oktober 2010, punkt 129. Side 23

27 Revideret plan for udformningen af ældrepolitikken godkendt. Skema til brug for spørgeskemaundersøgelse taget til efterretning. Udvalget for Voksne og Sundhed 2010, møde den 26. april 2010, punkt 68 Procesplan og program med økonomi godkendt, idet Ældrerådet og Ældresagen inddrages i dialogen vedrørende temaerne i løbet af 2. halvår af Udvalget for Voksne og Sundhed, møde den 18. april 2011, punkt 207 Sagen genoptages. Udvalget for Voksne og Sundhed, møde den 20. juni 2011, punkt 224 Procesplan godkendt samt at Ældrerådet og centerrådene deltager i temadrøftelsen. Udvalget for Voksne og Sundhed, møde den 31. oktober 2011, punkt 258 Førsteudkastet til politikken blev drøftet og den reviderede procesplan blev godkendt. Udvalget for Voksne og Sundhed, møde den 28. november 2011, punkt 269 Økonomiudvalget, møde den 7. december 2011, punkt 531 Byrådet, møde den 13. december 2011, punkt 575 Andetudkastet blev godkendt og sendt i høring. Konsekvenser Ældrepolitikken vil have målsætninger omkring sundhed og forebyggelse til glæde for borgere over 65 år. Økonomi og afledt drift Området Forebyggelse og Sundhed afholder udgifterne i forbindelse med den nye proces for ældrepolitikken. Bilag Version 5 Endeligt udkast Halsnæs Kommunes ældrepolitik Version 5 Endeligt udkast til pulikation til ældrepolitik Høringssvar ældrepolitikken endelig version Ældrerådets høringssvar af Side 24

28 302 Opfølgende besøg fra Embedslægen Hovedstaden på Midgården Sagsnr.: 2007/ februar 2012 Åbent referat Behandling Sagens kerne Embedslægerne Hovedstaden gennemførte den 7. december 2011 et nyt tilsyn på Midgården. Resultatet af dette besøg var meget tilfredstillende idet Embedslægen nu kun fandt mindre betydningsfulde fejl og mangler, som samlet set kun indebærer en meget ringe risiko for patientsikkerheden. Dette resultat betyder at Midgården nu har den næstbedste vudering ud af fem mulige vurderinger. Tilsynet den 7. december 2011var et opfølgende besøg, som konsekvens af det anmeldte tilsyn den 9. maj 2011, hvor resultatet var utilfredsstillende. Udvalget for Voksne og Sundhed er på mødet den 16. maj 2011 mundtligt orienteret om tilsynet i maj 2011 og har på mødet den 29. august 2011 behandlet en sag om embedslægens tilsyn. Udvalget for Voksne og Sundhed er mundtligt orinteret om det opfølgende tilsyn på mødet den 19. december Indstilling Direktionen indstiller, at Udvalget for Voksne og Sundhed godkender Embedslægens opfølgende besøg på Midgården. Beslutning: Udvalget for Voksne og Sundhed, den 20. februar 2012, Punkt 302 Der er modtaget høringssvar af 17. februar 2012 fra Ældrerådet Direktionens indstilling godkendt. Fraværende med afbud: Helle Vibeke Lunderød Sagsfremstilling Embedslægerne Hovedstaden besøgte Midgården den 7. december Der var tale om et opfølgende besøg som en konsekvens af anmeldt tilsyn, den 9. maj 2011, hvor resultatet var utilfredsstillende. Ved tilsynet i maj blev Midgården placeret i den næstdårligste kategori ud af 5 mulige. Det betyder, at der ved tilsynet blev fundet alvorlige fejl og mangler, som samlet indebærer risiko for patientsikkerheden. Udvalget for Voksne og Sundhed blev mundtligt orinteret om dette første tilsyn på mødet den 16. maj 2011 og Udvalget behandlede en sag om tilsynet på mødet den 29. august 2011 (pkt. 237). Der blev, umiddelbart efter Embedslægens besøg, udarbejdet en handleplan med henblik på genopretning af de kritisable områder. Af handleplanen fremgår det: hvilke løsninger der vil blive iværksat hvornår kravene vil blive imødekommet hvordan der løbende følges op/evalueres Konkret er der blevet gennemført: undervisningsforløb i sundhedsfaglig dokumentation for personalet ajourføring af alle instrukser gennemgang af beboernes sygeplejefaglige journaler i forhold til patientrettigheder, kost- og ernæringsplaner samt fysisk aktivitet Side 25

29 undervisning af personalet i medicinhåndtering og håndtering af medicinkort Det ovenfor skitserede undervisningsforløb er blevet gennemført frem mod Embedslægens opfølgende besøg den 7. december 2011, men fortsætter også i første halvår af 2012 med henblik på at sikre kvaliteten yderligere. Konklusionen på det opfølgende tilsyn var, at der er sket en markant forbedring af de sundhedsfaglige forhold, og at Midgården på alle væsentlige områder har efterlevet Sundhedsstyrelsens krav. Det kunne endvidere konstateres, at Midgården havde fulgt de tiltag, der var beskrevet i sin handleplan på tilfredsstillende vis. Handleplanen var på forhånd sendt til Embedslægen, men var på tidspunktet for det opfølgende besøg endnu ikke helt implementeret. Den fastlagte tidsplan for implementeringen sikrer, at dette sker i løbet af de første måneder af Ledelsen og de sundheds- og plejeansvarlige medarbejdere fremlagde endvidere den samlede undervisningsplan for det igangværende "genopretningsforløb"overfor Embedslægen. Den markante forbedring resulterede i, at Midgården blev placeret i den næstbedste kategori ud af 5 mulige. Lov- og plangrundlag Tilsynet tog udgangspunkt i Sundhedsstyrelsens vejledning om tilsyn med plejehjem, plejeboligbebyggelser og tilsvarende boligenheder af 20. december Konsekvenser Der blev ved tilsynet kun fundet mindre betydningsfulde fejl og mangler, som samlet set kun indebærer en meget ringe risiko for patientsikkerheden. Høring, dialog og formidling Resultatet af tilsynet er formidlet og drøftet med personalet, MED-udvalg og arbejdsmiljørepræsentant på Midgården og Pårørenderådet på Midgården. Økonomi og afledt drift Intet at bemærke. Bilag Opfølgende tilsynsrapport fra Embedslægen (7 sider) Ældrerådets høringssvar af Side 26