Seniorudvalget. Protokol. Mødedato: 2. marts Mødetidspunkt: 8:15. Sluttidspunkt: 10:15. Fraværende: Knud Erik Langhoff forlod mødet kl. 9.

Transkript

1 Sidenr. 38 Protokol Mødedato: 2. marts 2011 Mødetidspunkt: 8:15 Sluttidspunkt: 10:15 Mødelokale: Seniorforvaltningen Fraværende: Knud Erik Langhoff forlod mødet kl GODKENDELSE AF FORSLAG TIL DAGSORDENEN: Godkendt.

2 Indholdsfortegnelse Sidenr. 39 Sagsnr. Side 1. Tilsynsmetode for uanmeldte tilsyn på plejecentre Orientering om byggeprogram for plejecenter Bertram Knudsensvej Bevillingskontrol ultimo januar Udbudstrategi - seniorpolitik Godkendelse af interne retningslinier for opfølgning af personlig og praktisk hjælp Forslag om lempelse af regler for post til døren for borgere i eget hjem Forslag om studietur eller konference om velfærdsteknologi Status og gennemgang af rehabiliteringsprojektet Aktivt Seniorliv Godkendelse af husholdningskassernes afregning med Kolding Kommune Rapportering af utilsigtede hændelser Marts nyt fra Seniorforvaltningen... 61

3 Sidenr Tilsynsmetode for uanmeldte tilsyn på plejecentre Sagsid.: 10/27370 Resumé Forslag til tilsynsmetode for de årlige, lovpligtige uanmeldte tilsyn på plejecentre. Sagen behandles i samt Ældrerådet og Handicaprådet (Høring). Forslag Seniordirektøren foreslår, som endelig afgørelse, at tilsynsmetoden for uanmeldte tilsyn fra 2011 godkendes. Beslutning den Følgende ENDELIGE AFGØRELSE vedtoges uden afstemning: Seniordirektørens indstilling tiltrådtes med den bemærkning, at opfølgning ved kritisable forhold ikke sker ved et særskilt tilsyn, men ved det almindelige ledelsesmæssige tilsyn. Beslutning Ældrerådet den Følgende ENDELIGE AFGØRELSE vedtoges uden afstemning: Forslag til tilsynsmetode blev taget til efterretning. Fraværende Jytte Duus Andersen, Elsebeth Søe-Pedersen, Karl Gulløv Beslutning Handicaprådet den Orienteringen blev taget til efterretning. Fraværende Tine Roos Nørgaard, Helle Due Riley Beslutning den Godkendt.

4 Sidenr. 41 Sagsfremstilling Seniordirektøren oplyser, at tilsynsmetoden er revideret efter lovændringen i forbindelse med regeringens afbureaukratiseringstiltag fra efteråret Lovændringen vedr. enklere regler for tilsyn blev beskrevet for udvalget i sag nr. 5 på mødet den 25. august På baggrund heraf fremlægges nu det konkrete tiltag for udmøntning af lovændringen. Der har tidligere været krav om gennemførelse af 2 årlige tilsyn på plejecentre, et uanmeldt og et anmeldt tilsyn. Der er fremover alene krav om gennemførelse af ét uanmeldt tilsyn. Regelforenklingen er udtrykt ved bortfald af kravene til udarbejdelse af tilsynsrapport og den samlede årlige redegørelse for gennemførelsen af tilsynene. Ligeledes er kravet om høringer i bruger- og pårørenderåd samt af Ældrerådet ophævet. Myndighedsafdelingen er ansvarlig for gennemførelse af tilsynet. Det uanmeldte tilsyn skal fortsat som minimum belyse beboernes oplevelse af: Boligforhold, herunder de fysiske rammer for hverdagen, samt praktisk bistand Personlig hjælp og pleje Forplejningen, herunder stemningen ved måltiderne Kultur og fælles sociale aktiviteter, herunder dialog med personalet Genoptræning og vedligeholdelsestræning, herunder fælles fysiske aktiviteter. Der lægges op til, at der som noget nyt hvert år vælges et særligt tema, der vil kunne medvirke til at synliggøre, om iværksatte tiltag generelt har nået det ønskede niveau for implementeringen. Tillige lægges der op til at bibeholde en modificeret del af det indhold, der tidligere var omfattet af det anmeldte tilsyn. Det anmeldte tilsyn har omfattet møde med bruger- og pårørenderåd samt med ledelse og medarbejdere. Det foreslås, at tilsynsmetoden omfatter kontakt med tilfældigt udpegede medarbejdere og ledelsen på plejecentret for herved at få belyst, om personalet oplever at have de fornødne kompetencer m.v. i den daglige opgavevaretagelse, herunder om personalet er bekendt med gældende regler og kvalitetsstandarder for udførelsen af arbejdet. Kontakten sker i form af en spørgeskemaundersøgelse. Den samlede vurdering sammenfattes i 2 hovedområder: 1. Vurdering af sammenhængen mellem den bevilgede hjælp og den leverede hjælp. 2. Vurdering af, om den hjælp, der ydes til plejecentrets beboere, er i overensstemmelse med kommunalbestyrelsens standard for kvalitet. Såvel den samlede vurdering som vurderingen af enkeltområderne kan udmøntes i anbefalinger fra tilsynet. Den afsluttende afrapportering foreslås afgivet i en konkluderende form. De tidligere omfattende beskrivende afsnit udelades som led i afbureaukratiseringen. Selve opfølgningen på de forhold, der konstateres under tilsynet, foregår i 2 led:

5 Sidenr. 42 Der kan forekomme kritisable forhold indenfor de enkelte områder, som der skal følges op på straks. Ved tilsynets afslutning aftales det med centerleder, hvordan dette skal ske, og det skrives ind i tilsynsrapporten. Det kontrolleres ikke. På plejecentre, som vurderes til ikke at opfylde kommunalbestyrelsens standard for kvalitet, vil der blive foretaget et uanmeldt opfølgningstilsyn. Der lægges fortsat op til orientering af bruger- og pårørenderåd eller andet lignende netværk, der er knyttet til det enkelte plejecenter. Seniordirektøren oplyser, at der fortsat vil blive udarbejdet en samlet konklusionsrapport for alle de gennemførte tilsyn til forelæggelse for forvaltningsledelsen, Ældreråd, Handicapråd og Seniorudvalg. Seniordirektøren oplyser, at sagen skal til høring i Ældreråd og Handicapråd. Bilag: /10 Åben Tilsynsmetode uanmeldt tilsyn /10 Åben Vurderingskriterier 2011 uanmeldt tilsyn

6 Sidenr Orientering om byggeprogram for plejecenter Bertram Knudsensvej Sagsid.: 09/3362 Resumé Seniordirektøren giver på mødet en orientering om byggeprogram for plejecenter Bertram Knudsensvej. Sagen behandles i Ældrerådet og (orientering). Forslag Seniordirektøren foreslår at orienteringen tages til efterretning. Beslutning Ældrerådet den Taget til efterretning. Beslutning den Godkendt. Bilag: /11 Åben Powerpoint præsentation med orientering om byggeprogram for plejecenter Bertram Knudsensvej

7 Sidenr Bevillingskontrol ultimo januar 2011 Sagsid.: 11/2448 Resumé Bevillingskontrollen viser pr. 31. januar et samlet forbrug på 38,5 mio. kr. svarende til en forbrugsprocent på 6,71 % af s budget. Pr. 31. januar var forbruget af serviceudgifter 38,3 mio. kr. svarende til 6,76 % af budgettet for serviceudgifter. Seniorforvaltningen vurderer på nuværende tidspunkt at den økonomiske ramme for 2011 vil holde. Følgende områder er under pres og følges ekstra nøje: bestillerbudgettet for hjemmeplejen og uddelegerede sygeplejeydelser. Sagen behandles i. Forslag Seniordirektøren foreslår, at bevillingskontrollen tages til efterretning. Beslutning den Godkendt. Sagsfremstilling Bevillingskontrollen pr. 1. januar 2011 viser et samlet forbrug på 38,5 mio. kr. På nuværende tidspunkt vurderes det, at udgifterne kan holdes indenfor budgetrammen. Et egentlig skøn for årets resultat vil komme i forbindelse med kommunens primo opfølgning (1. kvartal). To områder vurderes at være under særligt pres i 2011: bestillerbudgettet og uddelegerede sygeplejeydelser. For begge områder er der iværksat tiltag, som skal sikre budgetoverholdelse. Forbruget fordeler sig på følgende områder (i kr.). Overskrift Oprindelig budget Korrigeret Budget Forbrug pr. 31. januar Fællesudgifter Myndighedsafdelingen - Bestillerbudget Øvrige udgifter Senioradministration Plejecentre Daghjem/ aktivitetscentre Køkkener Hjemmeplejen Hjemmesygeplejen - Sygeplejen

8 Sidenr Udd. sygeple Elever og uddannelse Serviceudgifter Personlige tillæg Overførsler TOTAL Nedenfor er der en kort forklaring på de forskellige overskrifter. Fællesudgifter: Overskriften fælles udgifter dækker over en lang række forskellige poster. De primære udgiftsposter er: plejecentrene Dreyershus og Elim, IT udgifter, dyre enkeltsager, barselspulje samt driftstilskud til en række foreninger. Budgetmidler til Rehab projektet og midlertidige pladser er også placeret under fællesudgifter. Myndighedsafdelingen: Bestillerbudgettet skal finansiere den private og kommunale hjemmeplejes levering af personlig pleje og praktisk bistand. Myndighedsafdelingen visiterer borgerne til en eller flere ydelser, borgeren bestemmer hvem der skal levere. Myndighedsafdelingen betaler for den leverede ydelse. Bemærk at bogføring er altid en måned bagefter. Af bilaget fremgår, at der i januar er visiteret flere timer, end der er budgetteret. På den baggrund anbefaler seniordirektøren, at der i forbindelse med godkendelse af regnskab 2010 overføres 3 mio. til bestillerbudgettet. Dette er nødvendigt for at det nuværende serviceniveau kan indeholdes i budgettet. Der er endvidere indledt dialog med alle leverandører for at få nedbragt forskellen mellem de leverede og de visiterede timer. Myndighedsafdelingens øvrige udgifter er bl.a.: handicapkørsel, mellem kommunale betalinger, længerevarende ophold og ældreboliger. Senioradministrationen: Udgifter til den administrative drift og økonomistyring af plejecentre, aktivitetsområdet, hjemmesygepleje og hjemmeplejen. Plejecentre Løn og øvrige udgifter til at drive plejecentre samt fællesudgifter. Daghjem/aktivitetsområdet Løn og øvrige udgifter til at drive daghjem og aktivitetsområdet. Hjemmeplejen Hjemmeplejen har ikke et budget, men oparbejder indtægter på grundlag af leverede ydelser. Afregningen er organiseret således, at indtægterne kommer en måned senere end udgifterne afholdes. Hjemmeplejen løber rundt når deres forbrug er nul ved årets afslutning. Hjemmesygeplejen Sygeplejen: Løn og øvrige udgifter til at drive hjemmesygeplejen og demensområdet. Uddelegerede sygeplejeydelser I en lang række tilfælde er det økonomisk rentabelt og fagligt forsvarligt at overlade sygeplejeydelser til hjemmeplejen eller den valgte private leverandør. I disse tilfælde er

9 Sidenr. 46 hjemmeplejen/den private leverandør en underleverandør til hjemmesygeplejen. Køb af ydelser i hjemmeplejen og hos de private leverandører konteres her. Elever og uddannelse Lønudgifter til driftens SSA og SSH elever. Derudover indtægtsføres diverse refusioner samt præmie og bonus. Personlige tillæg Udgifter til personlige tillæg. Bilag: /11 Åben Udviklingen i bestillerbudget periode uge 1 til uge 4

10 Sidenr Udbudstrategi - seniorpolitik Sagsid.: 10/27672 Resumé Tre opgaver kan overvejes at indgå i kommunens udbudsstrategi: Kørsel med madservice til personer i eget hjem og til plejecentrenes modtagekøkkener Håndtering af vasketøj i borgernes hjem Indkøb for borgerne. Sagen behandles i Sagen behandles i, Forvaltningsgrenudvalget (høring),, Økonomiudvalget og Byrådet. Forslag Seniordirektøren foreslår, at at madkørsel og indkøb indgår i kommunens strategi for konkurrenceudsættelse tøjvask ikke indgår i kommunens strategi for konkurrenceudsættelse. Beslutning den Forslaget sendes i høring. Sagsfremstilling Seniorområdets forslag til udbudsstrategien vedr. seniorpolitik blev behandlet i Byrådet den 13. december 2010 (pkt. 24). Byrådet besluttede, at forslaget skulle til fornyet behandling i samt til høring i Forvaltnings MED. Følgende tre opgaver blev forslået til at indgå i kommunens udbudsstrategi: Kørsel med madservice til personer i eget hjem og til plejecentrenes modtagekøkkener Håndtering af vasketøj i borgernes hjem Indkøb for borgerne. De to sidste opgaver berører hjemmeplejen. Derfor skal der tages forbehold for regeringens og vækstforums udspil vækst og fornyelse gennem øget konkurrence. Udspillet lægger op til et tvunget udbud af hjemmeplejen inden for et begrænset geografisk område. Socialministeriet har oplyst, at det forventes at der bliver fremsat et lov forslag i foråret Et tvunget udbud af dele af hjemmeplejen vil have stor betydning for udformningen af udbudsmaterialet. En eventuel udbudsforretning vil derfor skulle afvente lovforslagets endelige udformning. En udbudsproces for de to opgaver vil først kunne påbegyndes i efteråret Samtlige udbud vil ske i overensstemmelse med Kolding Kommunes

11 Sidenr. 48 retningslinjer vedr. indkøb og udbud og retningslinjer vedrørende proceduren for drøftelse af større omstillings- og rationaliseringsprojekter. Kørsel med madservice til personer i eget hjem og til plejecentrenes modtagekøkkener Madservice er en visiteret ydelse, dvs. at kommunen afgør om borgeren er berettiget til at modtage hjælp. Kolding kommune varetager selv udbringningen af kølemaden fra Elbo køkkenet til borgernes hjem og plejecentrene. Leveringen indebærer, at maden bliver stillet i borgerens køleskab og at personalet holder øje med borgerens appetit. Et vigtigt succeskriterium for opgaveløsningen er leveringssikkerhed. Borgeren skal have mad året rundt. I dag udføres opgaven af knap to årsværk og to biler svarende til en årlig udgift på 1,2 mio. kr. Der vil i kontrakten med en ekstern leverandør blive stillet krav, der sikrer at borgerne oplever samme serviceniveau. Det vurderes, at en udlicitering ikke vil påvirke seniorområdets øvrige drift. Håndtering af vasketøj i eget hjem Håndtering af vasketøj i eget hjem er en visiteret ydelse. Ydelsen leveres under frit valgs ordningen. Borgeren kan vælge at få en privat leverandør eller en kommunal leverandør til at stå for vasketøjet. Det er en del af den praktiske hjælp. I dag varetager den kommunale leverandør selv håndteringen af borgernes vasketøj. I uge fik 494 borgere ordnet vasketøj af kommunen. Borgerne fik leveret 210 timer i den givne periode. Omregnet til årsbasis vil det give et volume på 5460 time pr. år svarende til en kontraktsum på omkring 1,8 mio. kr. årligt. Beregnet på grundlag af prisen for praktisk hjælp udført af private leverandører. Personalemæssigt vil kontrakten svare til ca. 6 årsværk ved en BTP på 49,5 %. Den enkelte borger vil fremover formentlig ikke få vasket tøjet i eget hjem. Det forventes, at en kommende leverandør vil hente vasketøjet i borgernes hjem for at vaske det på et storvaskeri. Borgerne vil formentligt få leveret tøjet tilbage i en vaskepose. En nærmere analyse har vist, at en eventuel udlicitering af håndteringen af vasketøj vil sænke hjemmeplejens BTP. Det skyldes, at den praktiske hjælp typisk bruges til at fylde huller i planlægningen, da tøjvask ikke skal ske på et bestemt tidspunkt af døgnet. Hjemmeplejen vil have svært ved at tilpasse produktionen til den reducerede mængde arbejdsopgaver, med mindre at leveringstidspunkterne for den personlige pleje udvides. Det vil formentligt i praksis indebære, at leveringen af morgenplejen vil ske tidligere eller senere end i dag. Afledt heraf skal tidsrummet for leveringen af middagsydelser også udvides, således at der kan leveres ydelser senere på eftermiddagen. Indkøb for borgerne Indkøb er en visiteret ydelse og leveres under frit valgs ordningen. Den kommunale leverandør (hjemmeplejen) leverer i dag ydelsen via en ekstern underleverandør: Intervare. I 2010 var udgifterne til Intervare 1,9 mio. kr. Det er Intervares ydelser til den kommunale leverandør, som er foreslået konkurrenceudsat. Intervares ydelser består grundlæggende i at modtage bestillinger, levering og opstilling af varer. Den kommunale hjemmepleje er i dag kun indblandet i indkøbsydelsen, når borgeren ikke selv er i stand til at udfylde sin bestillingsseddel. Indkøb er en logistisk kompleks ydelse, da den indebærer kørsel, håndtering af borgernes indbetalinger og en større mængde varer. Derfor har den kommunale hjemmepleje valgt, at have en ekstern underleverandør til at håndtere ydelsen indkøb. For borgerne vil et leverandørskifte formentligt ikke have de store konsekvenser.

12 Sidenr. 49 Medarbejderinddragelse I henhold til pkt. 3 i Retningslinjer vedrørende proceduren for drøftelse af større omstillings- og rationaliseringsprojekter herunder udbud og udlicitering skal MED udvalget informeres og have mulighed for at drøfte kommende udbud i god tid. Derfor vil forvaltningsledelsen fastlægge tidsplanen således, at der kan informeres på de allerede programsatte MED-møder. På møderne vil de arbejds- og Personalemæssige konsekvenser blive diskuteret med henblik på at inddrage personalets synspunkter og forslag.

13 Sidenr Godkendelse af interne retningslinier for opfølgning af personlig og praktisk hjælp Sagsid.: 11/2881 Resumé besluttede i december 2010, at der skulle iværksættes en systematisk kvalitetskontrol med leveringen af personlig og praktisk hjælp. For at sikre det rette grundlag for kvalitetskontrollen og for at sikre at de bevilgede ydelser til stadighed svarer til borgerens hjælpebehov, fremsættes hermed forslag til interne retningslinier for den løbende opfølgning efter servicelovens 88 på bevilget personlig og praktisk hjælp. Sagen behandles i. Forslag Seniordirektøren foreslår, at interne retningsliner for løbende opfølgning af personlig og praktisk hjælp godkendes. Beslutning den Godkendt. Sagsfremstilling Det er kommunens ansvar at sørge for, at borgeren får den hjælp, der er behov for. Det er derfor nødvendigt løbende at følge op på, om borgerens behov for hjælp svarer til den bevilgede ydelse. Der er ikke i lovgivningen fastsat regler om, hvor ofte hjælpen skal revurderes. Hjælpen skal, jf. servicelovens 88, løbende justeres efter det aktuelle behov. Ved ændringer i modtagerens behov eller det generelle serviceniveau skal der ske en revisitation af modtageren. Ved tildeling af personlig og praktisk hjælp, skal kommunen på grundlag af en konkret vurdering tage stilling til, hvornår hjælpen - set i relation til formålet med hjælpen - skal vurderes igen. Retningslinierne er fastsat ud fra den forudsætning, at jo mindre hjælp en borger er tildelt, jo større er sandsynligheden for at hjælpebehovet kan ændres (i opadeller nedadgående retning), og jo oftere bør opfølgningen ske. Borgere med mindre hjælpebehov bør derfor revurderes 1 gang om året, hvorimod borgere, der er bevilget meget hjælp revurderes hvert 2. år. Der kan efter en konkret vurdering fastsættes opfølgning med kortere interval. For borgere, der er bevilget meget hjælp, er der bedre mulighed for løbende at følge forholdet mellem borgerens hjælpebehov og de tildelte ydelser. Der vil ofte ske det, når behovet for hjælp ændres, at borgeren/pårørende/plejecenter m.v. vil kontakte visitationen for en revurdering af hjælpen. Det fremgår desuden af kontrakterne med de private leverandører, at de skal kontakte visitationen, hvis de oplever, at en borgers hjælpebehov står i misforhold til de bevilgede ydelser. Retningslinierne vedrører dermed

14 Sidenr. 51 de tilfælde, hvor visitationen ikke på anden måde har haft anledning til at følge op på borgerens tildelte ydelser. Bilag: /11 Åben Retningslinier for løbende opfølgning af personlig og praktisk hjælp

15 Sidenr Forslag om lempelse af regler for post til døren for borgere i eget hjem Sagsid.: 11/3207 Resumé Seniorudvalgsformand Søren Rasmussen ønsker følgende punkt optaget på s dagsorden: Seniorudvalgsformand Søren Rasmussen foreslår, at pålægger seniordirektøren at udarbejde henvendelse til transportministeren med forslag om en lempelse af reglerne for post til døren for borgere i egen bolig. Således at gangbesværede også kan blive omfattet af kommunens muligheder for dispensation. Desuden for at påpege det uhensigtsmæssige i, at borgeren skal have en postkasse ved skel selvom de har fået dispensation. Baggrund for forslaget er flere borgerhenvendelser fra ældre medborgere som efter ændringen af postloven, oplever vanskeligheder ved afhentning af post, særligt i dårlig vejr. Sagen behandles i. Beslutning den ønsker følgende henvendelser sendt: Transportministeriet tilskrives m.h.p. at sikre en smidig og bred dispensationsadgang, således at flest muligt gangbesværede sikres en lempelse af reglerne. Endvidere at ministeriet gøres opmærksom på det uhensigtsmæssige i, at borgeren skal have en postkasse ved skel selvom borgeren har fået dispensation. KL tilskrives m.h.p. at sikre en ubureaukratisk dispensationsadgang, subsidiært at sikre kompensation for administrative merudgifter. Sagsfremstilling Seniordirektøren vil på mødet orientere om den nye postlov i hovedtræk.

16 Sidenr Forslag om studietur eller konference om velfærdsteknologi Sagsid.: 11/3573 Resumé Seniorudvalgsnæstformand Lis Ravn Ebbesen ønsker følgende punkt optaget på s dagsorden: Lis Ravn Ebbesen, SF foreslår at Koldings Seniorudvalg sammen med Ældrerådet og Handicaprådet foretager en studietur arrangeret i samarbejde med direktøren for WellfareTechRegion Henning Seiding, eller afholder en konference i samarbejde med ham, som KKR (Kommunekontaktrådet) afholdte 7. februar Baggrunden for forslaget er udvalgets interesse i at bruge velfærdsteknologien hensigtsmæssigt, samt at Kolding Kommune er medlem af WellfareTechRegion. Henning Seiding har tilkendegivet følgende: Kolding Kommunes Seniorudvalg, Ældreråd m.fl. er mere end velkomne her i Forskerparken, hvor vi på mange måder via samarbejde med Teknologisk Institut, MedCom, Syddansk Universitet, Odense Universitets Hospital, ServiceStyrelsen m.fl. sammen med nogle af jeres fagfolk kan udarbejde et spændende program for en studietur ind i fremtiden. En række af de spændende velfærdsteknologiske nyskabelser behøver man nødvendigvis ikke at tage til udlandet for at se, høre og føle. Sagen behandles i. Beslutning den beslutter at besøge institutioner, der arbejder med udvikling af velfærdsteknologi. Ældrerådet og Handicaprådet inviteres til at deltage.

17 Sidenr Status og gennemgang af rehabiliteringsprojektet Aktivt Seniorliv Sagsid.: 10/30931 Resumé Projektleder Heidi Jung Braun Kristensen vil på mødet give en status og gennemgang af rehabiliteringsprojektet Aktivt Seniorliv. Sagen behandles i. Forslag Seniordirektøren foreslår, at orienteringen tages til efterretning. Beslutning den Godkendt. Fraværende Knud Erik Langhoff

18 Sidenr Godkendelse af husholdningskassernes afregning med Kolding Kommune Sagsid.: 11/498 Resumé Ansøgning om godkendelse af husholdningskassernes månedlige afregning med Kolding Kommune på 287,00 kr. pr. beboer pr. 1. januar 2011, som betaling for tilberedning af mad i boenhederne på plejecentrene Olivenhaven, Kirsebærhaven og Dreyershus. Forvaltningen er i forbindelse med opdateringen af retningslinjerne for husholdningskasserne blevet opmærksom på, at husholdningskassernes nye afregningsbeløb med Kolding Kommune ikke er blevet sendt til godkendelse i Byrådet. Sagen behandles i Sagen behandles i, Økonomiudvalg og Byråd. Forslag Seniordirektøren foreslår, at husholdningskassernes afregning med Kolding Kommune pr. 1. januar 2011 på 287,00 kr. pr. beboer pr. måned godkendes. Beslutning den Sagen sendes tilbage til Seniorforvaltningen med henblik på en uddybende beskrivelse af beregningen. Beslutning den Forslaget indstilles til godkendelse. Fraværende Knud Erik Langhoff Sagsfremstilling Seniordirektøren oplyser, at Byrådet den 13. februar 2006 har besluttet at opkræve et beløb på 700,00 kr. pr. måned pr. beboer, som bor i en plejebolig med boformen Leve- og Bomiljø. Dette beløb svarer til det anslåede tidsforbrug, der er forbundet med tilberedning af maden i boenhederne. Det drejer sig om Plejecentrene Olivenhaven, Kirsebærhaven og Dreyershus. Som følge af det politiske forlig for budget 2009 blev det besluttet at nedsætte madpriserne på plejecentrene for fuldkost pr. døgn fra 124,00 kr. til 108,00 kr., hvilket

19 Sidenr. 56 medførte en udvidelse af budgettet med 3,3 mio. kr. I den forbindelse skete der en tilsvarende nedsættelse af husholdningskassernes afregning til Kolding Kommune fra 700,00 kr. pr. beboer pr. måned til 287,00 kr. pr. beboer pr. måned, gældende fra 1. januar Tilføjelse til sagsfremstilling Beregningen på ændringen af husholdningskassernes afregning med Kolding Kommune fra 700,00 kr. til 287,00 kr. pr. måned pr. beboer er fremkommet på følgende måde. Prisfremskrivning i hh. til de vedtagne budgetter af den oprindelige afregning på 700,00 kr. Fremskrivningspct. Oprindelig afregning pr. måned Fremskrevet afregning pr. måned , ,08% 714, ,60% 740, ,50% 773,60 Som følge af det politiske forlig for budget 2009 blev det besluttet at nedsætte madpriserne på plejecentrene for fuldkost pr. døgn fra 124,00 kr. til 108,00 kr. I den forbindelse skete der en tilsvarende nedsættelse af husholdningskassernes afregning til Kolding Kommune fra 700,00 kr. pr. beboer pr. måned til 287,00 kr. pr. beboer pr. måned, gældende fra 1. januar Nedsættelsen er beregnet som nedenstående: Kr. Oprindelig takst i 2009 pr. beboer pr. døgn før 124,00 budgetforlig Vedtaget takst i 2009 pr. beboer pr. døgn efter 108,00 budgetvedtagelse Nedsættelse pr. beboer pr. døgn 16,00 Nedsættelse til 108,00 kr. pr. beboer pr. måned (16,00 * 365)/12 486,66 Husholdningskassens afregning pr. beboer pr. måned, 773,60 fremskrevet Fratrukket nedsættelsen til 108,00 kr. pr beboer pr. 486,60 måned Ny afregning fra husholdningskassen til kommunen 286,94 Afrundet afregning gældende fra 1. januar ,00

20 Sidenr. 57 Ved lov nr. 390 af 25. maj 2009 blev der indført et prisloft på kr. pr. måned for modtagerens egenbetaling for madservice med virkning pr. 1. juli Dette medførte en ny takst pr. beboer pr. døgn på 96,50 kr. For husholdningskassernes vedkommende blev der ikke lavet ny afregning til kommunen.

21 Sidenr Rapportering af utilsigtede hændelser Sagsid.: 10/24465 Resumé Orientering om, hvordan Kolding kommune har organiseret forpligtigelsen til at indrapportere utilsigtede hændelser på Sundhedsområdet til Sundhedsstyrelsen. Indrapporteringen sker på lige fod med sygehuse, praktiserende læger og apoteker. Sagen behandles i Social- og Sundhedsudvalget og (orientering) Forslag Socialdirektøren foreslår at orienteringen tages til efterretning. Beslutning Social- og Sundhedsudvalget den Godkendt. Fraværende Hans Erik Adsbøl Beslutning den Godkendt. Fraværende Knud Erik Langhoff Sagsfremstilling Socialdirektøren oplyser, at kommunerne er ansvarlige for at modtage, registrere og analysere rapporter om utilsigtede hændelser, der foregår på det kommunale sundhedsområde. Følgende kommunale sundhedsopgaver er omfattet af rapporteringspligten: Forebyggelse og sundhedsfremme Forebyggende sundhedsydelser til børn og unge Kommunal tandpleje Hjemmesygepleje

22 Sidenr. 59 Genoptræning Misbrugsbehandling Al sundhedsfaglig virksomhed udført af sundhedspersoner efter sundhedsloven, herunder delegeret sundhedsvirksomhed på fx plejecentre og bosteder Ansvarlige for indrapportering. Alle ansatte, der arbejder med sundhedsopgaver (sundhedspersoner ifølge Sundhedsloven), har pligt til at rapportere om utilsigtede hændelser. En sundhedsperson defineres ifølge sundhedsloven: 6. Ved sundhedspersoner forstås personer, der er autoriserede i henhold til særlig lovgivning til at varetage sundhedsfaglige opgaver, og personer der handler på disses ansvar. Karakteristik af utilsigtede hændelser. En utilsigtet hændelse er karakteriseret ved: 1) hændelsen skyldes ikke patientens sygdom, 2) hændelsen er skadevoldende eller kunne være skadevoldende og 3) hændelsen forekommer i forbindelse med behandling eller sundhedsfaglig virksomhed. Følgende 4 områder er obligatoriske for kommunerne og alle hændelser uanset alvorlighedsgrad og konsekvens for patienten skal indberettes: Sektorovergange, Medicinering, Infektioner og Patientuheld Andre hændelser skal rapporteres, hvis konsekvensen af hændelsen er: At patienten dør At patienten får varige funktionstab At der skal foregå lægetilkald, indlæggelse, eller betydelig øget udrednings- eller behandlingsintensivitet At der er øget plejebyrde for flere patienter eller der skal foregå lettere øget udredningseller behandlingsaktivitet. Sundhedsstyrelsen er i gang med at udvikle en elektronisk database, som er det værktøj kommunerne skal bruge til rapporteringen af utilsigtede hændelser, sagsbehandlingen af rapporteringen og indberetningen af rapporteringen til Sundhedsstyrelsen. Materiale om systemet og undervisningsmateriale er endnu ikke klar fra Sundhedsstyrelsen. Principper. Et af de bærende principper i patientsikkerhedsordningen bygger på forståelsen af, at fejl ikke kan undgås og at det er menneskeligt at fejle. Fejl skal derfor forebygges ved at opstille sikkerhedsforanstaltninger, som gør det lettere for den enkelte medarbejder at gøre det rigtige hver gang. Patientsikkerhed skal også tænkes med ind i alle beslutninger. Organisering. Kolding Kommune har udpeget en styregruppe for utilsigtede hændelser bestående af handicapchefen, psykiatri- og misbrugschefen, seniordriftschefen og sundhedschefen. Derudover er der udpeget 5 risikomanagere og en række sagsbehandlere. Risikomanagerne har deltaget i fire kursusdage og vil undervise sagsbehandlerne. Styregruppen udarbejder årligt en rapport omkring patientsikkerhed og iværksætter tiltag på tværs af afdelinger med det formål at forbedre patientsikkerheden i Kolding Kommune. Rapporten vil blive fremsendt til Social- og sundhedsudvalget og.

23 Sidenr. 60 Bilag: /10 Åben Udkast til organisering af de utilsigtede hændelser i Kolding Kommune

24 Sidenr Marts nyt fra Seniorforvaltningen Sagsid.: 10/14844 Resumé Seniordirektøren giver på mødet en orientering om udvalgt nyt fra Seniorforvaltningen. Der orienteres i hovedtræk om: - Opsamling fra borgermødet den 1. marts 2011 omkring ældrepolitik - Stævning omkring BPA-ordning - Husholdningskasser - Dialogmøder i centerbyer i november - Forslag om besøg på plejecentrene 1) Egebo, Kløverhøj og Teglgårdsparken 2) Munkensdam og Vesterled. Sagen behandles i. Forslag Seniordirektøren foreslår, at orienteringen tages til efterretning. Beslutning den Godkendt. Fraværende Knud Erik Langhoff

25 Sidenr. 62 Oplæst og godkendt Søren Rasmussen Formand Lis Ravn Ebbesen Næstformand Knud Erik Langhoff Medlem Hans Peter Andersen Medlem Hanne V. Holgaard Medlem Hans Erik Adsbøl Medlem Christian Gøttig Medlem Annie Terp Thomsen Medlem Christian Haugk Medlem