HBM/13/5/ Der forelå ingen godkendte referater til underskrift.

Transkript

1 HBM/13/5/ Referat af hovedbestyrelsesmøde den 13. maj Dato 28. maj 2003 J.nr ULA Til stede: Fra sekretariatet: Johnny Kuhr Brian Errebo-Jensen ( punkt 4.10, punkt 5 og 6) Carsten B. Jensen Lise Hansen Solvejg Pedersen Tina Lambrecht Marianne Stannum Lena Olsen Vibeke Laumann ( punkt 1, 2 og 3) Katrine Lyders Hansen, observatør for de fysioterapeutstuderende Elisabeth Haase, sekretariatsleder Helge Andersen (under punkt 4.1, 4.2, 4.3 og 4.11) Lotte Skjoldmose (under punkt 4.1 og 4.2) Petra Kernel (under punkt 4.2, 4.3 og 4.11) Esben Riis (under punkt 4.3 og 4.11) Niels Erik Jensen (under punkt 4.4 og 4.5) Annette Wandel (under punkt 4.6 og 4.7) Jan Erik Rasmussen (under punkt 4.7) Mikael Mølgaard, fagbladsreferent Ulla Andersen, referent Ad dagsordenens punkt 1: Referater til underskrift. Der forelå ingen godkendte referater til underskrift. Ad dagsordenens punkt 2: Mødeaktivitetsliste. 2.1 J.nr HBM Mødeaktivitetslisten. Til orientering i hovedbestyrelsen var vedlagt mødeaktivitetsliste med oversigt over møder med deltagelse af hovedbestyrelsesmedlemmer og sekretariat for perioden Orienteringen blev taget til efterretning. Ad dagsordenens punkt 3: Sager til orientering. 3.1 J.nr TRR Tillidsrepræsentantrådet (TR-rådet). Der forelå referat fra møde i TR-rådet den 11. marts 2003.

2 HBM/13/5/ Referatet blev taget til efterretning. 3.2 J.nr Praksisudvalg Praksisudvalget. Der var vedlagt referat fra møde i praksisudvalget den 26. februar Det blev bemærket, at evalueringerne fra de afholdte kursusmoduler i forbindelse med praksiscertifikatet - og øvrige erfaringsgrundlag i relation til bl.a. sekretariatets arbejde - forventes at indgå i planlægning om yderligere udbud, vilkår og indhold med forelæggelse for hovedbestyrelsen. Referatet blev taget til efterretning. Ad dagsordenens punkt 4: Sager til diskussion/beslutning. 4.1 J.nr FU-SOK Forhandlingsudvalg vedr. sygesikringsoverenskomster (FU-SOK). Som aftalt på HBM/24/4/2003/4.7 drøftede HB problemstillinger ved praktiserende uden for overenskomsten / klinikejere uden overenskomst punkt 6 i referat fra FU-SOK møde den 6. februar. Dvs. hvorvidt en klinikejer kan framelde sit ydernummer, og derefter fortsætte med at yde behandlinger til lægehenviste patienter, der betaler bruttopris for behandlinger, som man på samme klinik kan få udført med tilskud fra Sygesikringen, når behandlingen udføres af en fysioterapeut med ydernummer. Notat til brug for drøftelsen var vedlagt inkl. anonymiseret materiale fra verserende sag om emnet i Vestsjællands Amt. Konstruktionen rejser en række spørgsmål af juridisk, etisk og politisk karakter, samt eventuelt behov for mere regulering og krav til information mv. F.eks. vedrørende patienternes retsstilling og krav på at få tilskud til behandling, kollegiale relationer både til lejere og ansatte og til andre klinikker i området, faktisk ejerskab til flere klinikker, koncerndannelse o.l., forholdet til overenskomsten samt kontraktmæssige forhold mellem fysioterapeuterne ejer/lejer/forpagter. HB havde en indgående drøftelse af emnet, som blev relateret til Danske Fysioterapeuters sundhedspolitik. Her er et af målene, at alle borgere skal have lige adgang til sociale og sundhedsmæssige ydelser uden brugerbetaling. Drøftelsen blev også relateret til DF s kollegiale vedtægter og etiske retningslinier for fysioterapeuter. Ligeledes til de overenskomstmæssige bestemmelser og den restriktive praksisplanlægning. Hovedbestyrelsen ønsker ikke at indskrænke udviklingspotentialer inden for praksissektoren eller etablering af anden fysioterapeutisk virksomhed eksempelvis indenfor træningsområdet og i feltet mellem lægeordineret og ikke lægeordineret behandling. En holdning der bl.a. udtrykkes via intention om ligestilling af service fra DF til Klinikker for Fysioterapi, der arbejder hhv. indenfor og udenfor Sygesikringsoverenskomsten.

3 HBM/13/5/ Sygesikringsoverenskomsten indeholder ikke bestemmelser som forbyder, at der på samme klinik kan tilbydes tilskudsberettiget behandling med og uden tilskud. Overenskomsten tilsiger, at en klinik skal have registreret og tilmeldt en klinikejer/forpagter, der bærer klinikejeransvar i forhold til amt, overenskomst og patienter. DF vil arbejde imod koncerndannelse, hvor et medlem hhv. ejer flere klinikker eller har flere forpagtere. Hovedbestyrelsen udtrykte betænkeligheder ved de kollegiale og etiske problemfelter, der kan opstå, når der på samme klinik ydes tilskudsberettigede ydelser både med og uden tilskud fra Sygesikringen. Dette i forhold til DF s sundhedspolitiske holdninger om lige og gratis adgang til behandling som fortsat skal forfølges, men relateres til den konkrete virkelighed samt ønske om nedbringelse af ventelister grundet amternes restriktive praksisplanlægning begrundet i økonomiske stramninger. Et kapacitetsproblem som DF skal gøre de politisk ansvarlige i amter og kommuner opmærksom på qua patienternes retskrav om færdigbehandling i offentligt regi tillige med øgede opgaveglidning fra sekundær- til primærsektoren. Det er væsentligt, at patienterne meget nøje informeres om den tilbudte fysioterapeutiske behandling er med eller uden tilskud fra Sygesikringen. De etiske problemstillinger når f.eks. en patient tilbydes behandling med fuld brugerbetaling, kontra længere ventetid hvis behandling tilbydes med sygesikringstilskud, må drøftes i etisk udvalg. Praksisudvalget må drøfte kontraktmæssige forhold mellem ejer, lejer og forpagter. Sekretariatet må beskrive problemfelter, hvis et amt er uenige i DF s fortolkning af overenskomstens bestemmelser om mulighed for, at der på samme klinik kan ydes sygesikringsberettigede behandlinger såvel med som uden tilskud fra det offentlige. En sag herom kan indbringes for Landssamarbejdsudvalget LSU. 4.2 J.nr. 213 Ridefys. OK Ridefysioterapi, overenskomst. Der var vedlagt notat med Danske Fysioterapeuters krav til fornyelse af overenskomsten vedrørende lægeordineret ridefysioterapi mellem Sygesikringens Forhandlingsudvalg (SFU) og DF. Kravene er drøftet på møde i forhandlingsudvalg vedr. sygesikringsoverenskomster (FU-SOK) og indstilles til hovedbestyrelsens godkendelse af et enigt forhandlingsudvalg. Kravene er tillige drøftet med fraktionen af ridefysioterapeuter. Nuværende ridefysioterapi overenskomst var vedlagt. Den er indgået december 1993 og ændret ved aftale maj Der er 112 praktiserende ridefysioterapeuter, hvoraf ca. 2/3 arbejder på deltid. Den årlige amtskommunale udgift til overenskomstens område er på ca. kr. 52 mio. hvor hovedparten er betaling til rideskolerne, som DF er forhandlingspart for. Møde med Foreningen af godkendte Handicapridecentre afholdes den 20. maj Kravene omhandler bl.a. ændring af honorarstrukturen, forhøjelse af honorarer, udvidelse og præcisering af berettigede personkreds samt modernisering og sproglig revision af hhv. overenskomsten, kontrakten mellem ridefysioterapeut og rideskole/ridecenter og retningslinerne for godkendelse af rideskole/ridecenter. Gennemførelse af kravene vil afklare og modgå mange af de problemer, der er inden for overenskomst området.

4 HBM/13/5/ Hovedbestyrelsen godkendte de af forhandlingsudvalget indstillede krav til overenskomst mellem Sygesikringens Forhandlingsudvalg og Danske Fysioterapeuter vedrørende lægeordineret ridefysioterapi, der fremsendes til SFU. 4.3 J.nr Praksisudvalg Patienttilfredshedsundersøgelse blandt Klinikker for Fysioterapi Punktet omhandlede: 1. Drøftelse af de foreløbige hovedkonklusioner på landsdækkende spørgeskemaundersøgelse af patienternes oplevelse af kvaliteten på Klinikker for Fysioterapi 2. Opfølgning på patientevalueringen. Ad 1:Hovedkonklusioner på patienttilfredshedsundersøgelsen. Grundlaget for undersøgelsen er et spørgeskema, som blev udleveret til patienterne i november og december 2002 samt et spørgeskema til klinikkerne om interne klinikforhold. 289 klinikker med i alt 1123 praktiserende fysioterapeuter har deltaget i evalueringen. Svarprocenten var på hhv. 69 og 74 %. 94 % af patienterne har et godt eller enestående indtryk af deres klinik (66 %: godt og 28 %: enestående). Der er nærmest ingen, der udtrykker, at de har et dårligt indtryk af klinikken. De foreløbige hovedkonklusioner tyder på, at det set med patientens øjne er vigtigt: At undersøgelse ved første konsultation er grundig At lytte til patienten At klinikassistenten yder god service At fysioterapeuten er imødekommende Mulige indsatsområder for endnu bedre patientoplevet kvalitet kunne være: At træningslokalerne i højere grad bliver egnede til holdtræning At patienterne i højere grad føler sig informeret om deres sygdom At patienterne føler sig bedre vejledt i, hvordan de skal forholde sig til deres sygdom i hverdagen. Det er endnu for tidligt at udtale sig entydigt om den relative betydning af de forskellige elementer for patienternes samlede vurdering af klinikken. Eksempel de fysiske forhold, service, behandling, effekten mv. Det afventer, at materialet færdiganalyseres. Foreløbig er det positivt overraskende, at lænde/ryg patienter er blandt de mest positive patienter. Omvendt er det bekymrende, at patienter med erhvervede neurologiske sygdomme giver noget dårligere karakterer end andre vederlagsfri patienter. Tankevækkende er det, at der på klinikkerne behandles meget få patienter med kredsløbslidelser. Et indsatsområde kunne være kurser i metoder til og træning i patientkommunikation, som allerede er under overvejelse i kursusafdelingen og delvist er med i praksiscertifikatets kursusmoduler. Den endelige rapport om patientevalueringen forelægges til drøftelse i hovedbestyrelsen inkl. notat med forslag til afledte indsatsområder hhv. centralt fra DF, fra de enkelte klinikker, relationer til praksiscertifikatet, bredere formidling af undersøgelsens resultater mv..

5 HBM/13/5/ Ad 2: Opfølgning på patientevalueringen. Patientevalueringen er del af Image- og udviklingsprojektet for praksisområdet. Hovedbestyrelsens drøftelse tog udgangspunkt i vedlagt notat, hvor der var givet en status for de initiativer, der er planlagt i forbindelse med afrapportering og opfølgning på patientevalueringen. Det blev anbefalet, at patientevalueringen også bruges til en beskrivelse af Fremtidens Klinik for Fysioterapi. Skal alle klinikker nødvendigvis være lige gode til alt, og hvordan kan praksissektoren, og for den sags skyld fysioterapeuter i alle sektorer, i større udstrækning henvise til bedst kvalificerede kollega (regi) med samtidig fokus på fornuftigt sammenhængende patientforløb. Hovedbestyrelsen besluttede, at drøftelser om Fremtidens Klinik for Fysioterapi skal foregå i praksisudvalget med efterfølgende oplæg til HB. Som opfølgning på patientevalueringen blev følgende initiativer godkendt: Klinikrapport. Audit Project Odense laver en unik klinikrapport til hver fysioterapeut (1123) på de deltagende klinikker (289 forskellige klinikrapporter), der udsendes til deltagerne i løbet af maj juni måned Opfølgende workshops. Der afholdes i maj juni måned 14 lokale workshops (de 5 er allerede gennemført) ledet af en professionel proceskonsulent. 584 praktiserende har tilmeldt sig Samlet rapport. DF udarbejder en samlet rapport for en bredere målgruppe. Brev herom sendes til alle praktiserende fysioterapeuter, hvor det oplyses, at rapporten enten kan downloades fra DF s hjemmeside eller rekvireres fra sekretariatet. Formidling til offentligheden foregår ved udsendelse af pressemeddelelse og dele eller hele rapporten overvejes udsendt til alle samarbejdspartnere Omtale i Fysioterapeuten. Hovedkonklusionerne og evt. enkelthistorie om en kliniks resultater Landssamarbejdsudvalgsmøde. DF sætter opfølgning på evalueringen på dagsordenen til Landssamarbejdsudvalgsmødet den 17. juni 2003 med det formål, at Amtsrådsforeningen tager et medansvar for kvalitetsudviklingen i sektoren Kvalitetshåndbog. Der indledes samarbejde med Amtsrådsforeningen om udarbejdelse af en kvalitetshåndbog / best practise med henblik på kvalitetssikring og udvikling af klinikkerne Faglig oversigtsartikel. Efteråret 2003 udarbejder Audit Project Odense i samarbejde med DF en artikel til Praktisk Lægegerning eller lignende for at udbrede faglige og metodiske erfaringer Derudover skal hovedbestyrelsen på et senere møde drøfte muligheder for, at et Image- og udviklingsprojekt kan igangsættes inden for det øvrige offentlige område eller andre tiltag for at fysioterapi bringes i fokus og kvalitetsudvikles.

6 HBM/13/5/ J.nr Regnskab Regnskab for Danske Fysioterapeuter Som besluttet på HBM/24/4/2003/4.4 blev de endelige regnskaber for Danske Fysioterapeuter samt fonde inkl. revisionsprotokollatet forelagt til HB s godkendelse og underskrift (uændrede i forhold til drøftelse på april mødet). Derudover forelå de tilrettede bemærkninger til DF s regnskab Ligeledes udkast til mindre detaljeret regnskab - indeholdende resultatopgørelse og balance men uden specifikationer inkl. bemærkninger til forelæggelse for repræsentantskabet. De er i samme detaljeringsgrad som bemærkninger til regnskab til HB og med oplysning om, at såfremt der er repræsentanter, der ønsker et komplet regnskab fremsendt, kan dette modtages efter kontakt til bogholderiet. Hovedbestyrelsen godkendte og underskrev regnskab for Danske Fysioterapeuter 2002 samt fonde inkl. revisionsprotokollatet. De tilrettede bemærkninger til DF s regnskab 2002 blev godkendt. Hovedbestyrelsen besluttede, at der til repræsentantskabsmødet 2004 forelægges et mindre detaljerede regnskab. Forelagte blev godkendt og underskrevet. Tilhørende bemærkninger blev godkendt med enkelt korrektion. 4.5 J.nr. 564 Regnskabsbalance Regnskabsbalance pr Hovedbestyrelsen drøftede regnskabsbalance pr samt bemærkninger til denne. Balance for 1. kvartal kan ikke tages som retningsgivende for forbrug for resten af året, men der er ej heller noget graverende at bemærke. Der var enkelte opklarende spørgsmål og forslag til uddybning i bemærkninger angående kredsenes forbrug i forhold til halvårlig udbetaling af kredstilskud. Orienteringen blev taget til efterretning. 4.6 J.nr Fondsbest. Fondsbestyrelsen for Danske Fysioterapeuters Forskningsfond. Der forelå referat fra møde i fondsbestyrelsen den 30. april 2003 med indstillinger om uddelinger fra henholdsvis Forskningsfonden, Jubilæumslegatet og Studielegatet. Til rådighed fra Forskningsfonden var der til uddeling kr ,43, og der var indkommet 14 ansøgninger med et i alt ansøgt beløb på kr ,28. Projekterne er opdelt i tre kategorier: 1. Godt og velbeskrevet 2. Protokol kan præciseres 3. Ikke støtteværdigt eller behov for vejledning. Da træningsområdet er højt prioriteret, bl.a. med Motion på Recept har HB anbefalet, at der lægges vægt på træningsområdet, når der uddeles midler fra Forskningsfonden. Derfor foreslår fondsbestyrelsen, at de bedste af projekterne, der også omhandler træningsområdet, hver tildeles kr ekstra i støtte. Hovedbestyrelsen godkendte indstillinger om uddeling fra Forskningsfonden

7 HBM/13/5/ således: 1. Kr til projektet: En prospektiv randomiseret klinisk kontrolleret undersøgelse af holdtræning for patienter med knæledsartrose: bassintræning sammenlignet med træning på land Ulla Weile 2. Kr til projektet: Hvordan går det efter hoftebrud? Flemming Jacobsen 3. Kr til projektet: En klinisk kontrolleret undersøgelse af holdtræning for patienter med knæledsartrose: Bassintræning sammenlignet med træning på land (er ikke samme projekt som nr. 1) Benedicte Rostock 4. Kr ,13 til projektet: Anvendelse af arbejdspladsobservationer til validering af spørgeskemaoplysninger om fysiske belastninger Jakob Lorentzen 5. Kr til projektet: Follow-up undersøgelse af personer født med rygmarvsbrok i perioden og fulgt på Rigshospitalet Aase Seitzberg 6. Kr til projektet: Kropsaccelerometrisk undersøgelse af patienter med kroniske lænderygsmerter Marius Henriksen 7. Kr til projektet: Faktorer af betydning for måling af isokinetisk dynamisk muskelstyrke en undersøgelse af læringseffekt og reliabilitet, samt en sammenligning af to dynamometre Tine Zacahriassen 8. Kr til projektet: Multimodal tværfaglig intervention til patienter indlagt til primær total hoftealloplastik Mette Krintel Petersen 9. Kr til projektet: Rehabilitering efter primær total hoftealloplastik Mette Krintel Petersen 10. Kr til projektet: Effekt af Mekanisk Diagnostik og Terapi, information og rådgivning i sammenligning med manipulation, information og rådgivning til diskusrelaterede lænderygsmerter af mere end 6 ugers varighed en klinisk randomiseret prospektiv undersøgelse Tom Petersen 11. Kr til projektet: Anvendelse af coccygeal palpation (CP) ved evaluering af bækkenbundskontraktion Stine Stensgaard

8 HBM/13/5/ Kr til projektet: Oversættelse og reliabilitetsvurdering af Motor Assessment Scale Christina Weirum Andersen 13. Kr til projektet: Validering af skema til detaljeret registrering af fysisk aktivitet Pernille West-Nielsen. Et projekt blev ikke fundet støtteværdigt, da det falder uden for det fysioterapeutiske fagområde og dermed også uden for Forskningsfondens fundats. De godkendte uddelinger fra Forskningsfonden medfører, at der i alt uddeles kr ,13 og at kr ,30 overføres til næste uddeling.. Til uddeling fra Jubilæumslegatet var der kr ,50, og der var indkommet 49 ansøgninger med i alt ansøgt beløb på kr Som godkendt af HB ved sidste uddeling skulle fondsbestyrelsen til denne uddeling komme med to forslag til uddelinger: 1. Udfra den hidtidige uddelings praksis 2. En uddeling med legater til 1 5 Ph.D, 5 10 master og kandidater og 5 10 suppleringsuddannelser Fondsbestyrelsen nåede ikke til enighed om et muligt forslag udfra kriterier i ovenstående punkt 2. Uddelingen foreslås foretaget udfra hidtidige kriterier: Flest mulig får støtte Højere uddannelse mere støtte En ansøgning pr. person Derudover foreslås, at midlerne fra Jubilæumslegatet overføres til Forskningsfonden. Det er fondsbestyrelsens holdning, at Jubilæumslegatet har udfyldt sin rolle som selvstændigt legat (deltagelse i forskningskvalificerende kurser eller uddannelse), og at midlerne bør målrettes forskningen og kompetenceudvikling i relation til forskning i højere grad. Samtidig er der en tendens til sammensmeltning af formålene: at løfte kompetenceniveau og løfte faget, fordi de fleste forskningsprojekter laves som led i et uddannelsesforløb og mange der er i uddannelsesforløb søger støtte til forskningsprojekter. Inkluderet i indstillingen var også, at der tages kr ud, som indstiftes til et fast Ph.D. legat. Hovedbestyrelsen godkendte indstillinger om uddeling fra Jubilæumslegatet således: 1. Journalistisk metode 1, til nyhedsformidling af fysioterapi, Danmarks Journalisthøjskole: Kr : Mette Bender Sørensen 2. Suppleringsuddannelse i medicinsk antropologi, Århus Universitet: Kr : Karina Poulsen 3. Suppleringsuddannelse, Århus Universitet: Kr : Camilla Biering Jensen 4. Pædagogisk diplomuddannelse, CVU Fyn:

9 HBM/13/5/ Kr : Lone Katballe Kr : Lone Sørensen 5. Pædagogisk diplomuddannelse, psykologi, Danmarks Lærerhøjskole: Kr : Dorte Skriver Johansen 6. PD i psykologi, JCVU: Kr : Annette Eriksen 7. Den sundhedsfaglige suppleringsuddannelse, Syddansk Universitet: Kr : Helle Gerbild Kr : Henriette Engberg Kr : Karen Louise Reeh Kr : Elisabeth Christensen Kr : Eva Jespersen 8. Etnologi, Bachelor niveau, Københavns Universitet: Kr : Lise Byriel Othman 9. Kandidatuddannelse i Folkesundhedsvidenskab, Syddansk Universitet: Kr : Sonja Andreasen 10. Kandidatuddannelse i Folkesundhedsvidenskab, Københavns Universitet: Kr : Lene Løchte 11. Den sundhedsfaglige kandidatuddannelse, Syddansk Universitet: Kr : Louise Thule Christensen Kr : Tina Schriver Enevoldsen 12. Den sundhedsfaglige kandidatuddannelse, Århus Universitet: Kr : Tatjana Brendstrup 13. MSc in Manipulative physiotherapi, University of Brighton: Kr : Thomas Linding Jakobsen Kr : Mette Skovgaard Bloch 14. Master i rehabilitering, Odense Universitet: Kr : Hanne Møller Kr : Vibe Maegaard Sørensen 15. Master i rehabilitering, Syddansk Universitet: Kr : Hans Kromann Knudsen Kr : Laila Ravnkilde Marlet Kr : Liselotte Jensen Kr : Charlotte Petersen Kr : Annette Hegnhøj Kr : Inge Ris Hansen Kr : Michael Vaad Kristensen Kr : Jørgen Bruun 16. Master i læreprocesser, Ålborg Universitet: Kr : Gitte Bøgedal 17. Master of Public Health, Århus Universitet: Kr : Line Birgitte Nielsen Kr : Svend Dalgas Jensen 18. Master of Public Management, Syddansk Universitet: Kr : Inge Sørensen 19. Master i sundhedspædagogik, Danmarks Pædagogiske Universitet: Kr : Pernille Mortensen Kr : Claus Faber

10 HBM/13/5/ Master i voksenuddannelse, Danmarks Pædagogiske Universitet: Kr : Gitte Egeskov Hansen Kr : Lone Gaedt 21. Master i voksenuddannelse, RUC: Kr : Else Møller Nielsen 22. Master i humanistisk sundhedsvidenskab, Århus Universitet: Kr : Kirsten Jagd Nielsen Kr : Moira Bæk Kr : Kirsten Piltoft 23. M.Sc., Lund, Sverige: Kr : Line Olsson 24. Masterprogram i sundhedsinformatik, Ålborg Universitet: Kr : Kirsten Poulsen 25. Master i professionsetik, Århus Universitet: Kr : Hanne Lisby 26. Cand. scient. i idræt, Københavns Universitet (skriver et fysioterapeutisk speciale på idrætsuddannelsen og planlægger desuden en fysioterapeutisk ph.d.): Kr : Thomas Bandholm 27. Cand. pæd. i almen pædagogik, Danmarks Pædagogiske Universitet: Kr : Dorthe Drachmann 28. Epidemiology (del af Ph.D forløb), Universitet i Firenze, Italien: Kr : Per Kjær 29. Ph.D Kongres i Sverige, Universitet i Linköging, Sverige: Kr : Hanne Ablert. Hovedbestyrelsen vil på møde medio som led i forberedelse til repræsentantskabsmødet drøfte fremtidig anvendelse af midler i Jubilæumslegatet. De godkendte uddelinger fra Jubilæumslegatet medfører, at der i alt uddeles kr og kr. 667,50 overføres til næste uddeling. Til uddeling fra Studielegatet var der kr ,00 (inkl. ekstrabevilling på kr til WCPT kongres, Barcelona). Der var indkommet 27 ansøgninger med i alt ansøgt beløb på kr Foreslåede uddeling er foretaget udfra følgende kriterier: 1. Ansøgere til WCPT kongressen 2003, som har indsendt abstract 2. Ansøgere til anden kongres med indsendt abstract 3. Kongresdeltagelse ved WCPT uden indsendt abstract 4. Uddannelse / studietur. Hovedbestyrelsen godkendte indstillinger om uddeling fra Studielegatet således: 1. WCPT kongres i Barcelona, juni 2003: Kr : Ida Rostgaard Kr : Karen Prip

11 HBM/13/5/ Kr : Hanne Møller Kr : Ulla Haugsted Kr : Ulla Lyskjær Jensen Kr : Nina Beyer Kr : Kirsten Dam Kr : Jette Christensen Kr : Lone Tived Salem Kr : Gitte Thorsen Kr : Birgit Fynbo Steffensen Kr : Hanne Albert Kr : Anette Klahr Johannessen Kr : Vibeke Laumann Kr : Anne-Marie Wium Kr : Lisbeth Ebbesen Kr : Benedikte Steinrud 2. Nordisk Lungekongres i Reykjavik, Island Kr : Britt-Marie Harrison 3. Paediatic rheumatology european society 10. internationale kongres: Kr : Karina Lyngholm Thomsen Kr : Mette Nørgaard 4. Bobath-instruktørernes Annual General Meeting and Educational Days, Genova Italien, september 2002: Kr : Karen Hastrup Arentsen 5. The McKenzie Institute 8. International Conference, Rom: Kr : Jette Toldam Kr : Lone Frandsen 6. Højskoleophold Kr : Charlotte Christie Fleischer 7. European College of sports science and ECSS Congrress, Østrig: Kr : Thomas Bandholm 8. Kongres I Linköbing: Kr : Per Kjær 9. Tværfaglig studietur til Bristol og London: Kr : Vera Obel Jepsen. De godkendte uddelinger fra Studielegatet medfører, at der i alt uddeles kr og at kr overføres til næste uddeling. 4.7 J.nr Sundhedsmin. Sundhedscentre. Som aftalt på HBM/12/3/2003/4.6 fortsatte HB sin drøftelse angående hvilke opgaver / funktioner der bør varetages i lokale tværfaglige sundhedscentre. Til inspiration for drøftelsen var vedlagt kopi af to rapporter fra DSI, Institut for Sundhedsvæsen Fremtidens sundhedsplanlægning Vision 2012 samt Forprojekt Nogle scenarier for den fremtidige sygehusstruktur for de somatiske sygehuse i Danmark. Ligeledes kopi af diverse artikler om sundhedscentre i dagspressen samt i Sygeplejersken i de seneste par måneder. Der var henvist til pressemeddelelse fra DF og avisudklip udsendt med HB cirk. /10/4/2003 samt tidligere drøftede rapport om Sundhedsvæsenets organisering.

12 HBM/13/5/ På mødet blev uddelt foreløbigt udkast til idekatalog om Sundhedscentre og andre sundhedstilbud fra Dansk Sygeplejeråd. Idekataloget skitserer forskellige modeller for sundhedscentre, og målgruppen er politikere og andre beslutningstagere, der har ansvaret for sundhedsvæsenet. Idekataloget skal drøftes i Sundhedskartellets forhandlingsudvalg den 15. maj 2003, som et oplæg til en fælles Sundhedskartelpjece. Gerne suppleret med eksempler på flere faggruppe specifikke aktiviteter, der kan være knyttet til sundhedscentre. HB`s drøftelse tog udgangspunkt i, at nuværende 75 sygehusenheder i Danmark kan forventes reduceret til hhv. 20 eller 40. En sygehusstruktur baseret på 40 sygehusenheder resulterer i enheder på gennemsnitlig ca. 500 senge, som det ifølge DSI vil være muligt at drive rationelt i f.eks. 5 sygehusdistrikter. Kravene til sundhedsvæsenet i både kommuner og amter i de kommende årtier vil være store. Etablering af lokale sundhedscentre vil være en mulighed til både at leve op til behov og forventninger og samtidig skabe mere sundhed for pengene, når man både vil centralisere specialiseret behandling og decentralisere øvrig sygdoms- og forebyggende behandling. Efter HB s opfattelse er følgende bl.a. vigtigt i relation til etablering af sundhedscentre: Større grad af sundhedsfaglig opgavevaretagelse i primærsektoren mod nuværende lægefagligt dominerende samt bedre koordinering af ydelserne mellem primær og sekundær sundhedssektor. Også bedre koordinering af allerede eksisterende sundhedsfremmende, forebyggende og behandlende funktioner i primærsektoren, der skal tilbydes tæt på borgerne. Det indgår i øvrigt allerede i amternes og kommunernes sundhedsplanlægning. De fleste af de funktioner, der fra forskellig side foreslås samlet i et sundhedscenter eksisterer allerede. Bedre koordinering og kommunikation forudsætter måske ikke nødvendigvis et bofællesskab om end den fysiske nærhed kan befordre dette. Ligeledes erkendelse af at funktionerne i et sundhedscenter overvejende sygdomsorienterede med f.eks. enkelte sengepladser kontra overvejende tilbud om sundhedsfremme og forebyggelse vil være lokalt bestemt. Givetvis vil der blive stor mangfoldighed i indhold og organisering af lokale sundhedscentre Betoning af tilbud om træning og genoptræning. Dokumentation af effekten er stigende. Beskrivelse af konsekvenser for fysioterapeuter ansat på sygehuse, når flere og flere opgaver varetages i primærsektoren. Ligeledes beskrivelse af konsekvenser og muligheder for praktiserende og kommunalt ansatte fysioterapeuter. Hovedbestyrelsen besluttede at genoptage drøftelse om opgaver / funktioner i lokale tværfaglige sundhedscentre efter drøftelse af Dansk Sygeplejeråds idekatalog om Sundhedscentre og andre sundhedstilbud i Sundhedskartellets forhandlingsudvalg. Et idekatalog som med tilføjelse af yderligere fagspecifikke aktiviteter findes brugbart som udgangspunkt for et fælles initiativ fra

13 HBM/13/5/ Sundhedskartellets organisationer til den igangværende debat i relation til Strukturkommissionens arbejde. 4.8 J.nr Internationalt udvalg Internationalt udvalg. Der forelå referat fra møde i internationalt udvalg den inkl. udvalgte bilag. Dette i relation til udvalgets gennemgang af dagsorden og bilag til hhv. General Meeting i hhv. European Region af WCPT den 4. juni 2003 og General Meeting i WCPT den juni 2003 samt drøftelse af indstillinger til punkterne til Danske Fysioterapeuters hovedbestyrelse. Fra punkter til mødet i fysioterapeuternes Europaregion blev 3 rapporter fremhævet. 1) Fysioterapeutuddannelsen (Benchmark Statement), 2) Arbejdsredskab til måling af fysioterapi (Audit Tool til brug for måling af Core Standards) samt 3) Kvalitetsstandarder (Service Standards). De kan hver især bruges som udgangspunkt for nationale tiltag. Til mødet i fysioterapeuternes verdensorganisation blev udkast til retningslinier for patientrettigheder i fysioterapien fremhævet. Forslaget er udarbejdet af Danske Fysioterapeuter i samarbejde med WCPT s generalsekretær. I et samarbejde mellem internationalt udvalg og Fagligt Forum vil DF s indsats i det internationale arbejde blive tydeliggjort. Der vil bl.a. i fagbladet og på hjemmesiden blive refereret fra nævnte General Meetings og godkendte rapporter vil kunne downloades. Grundet det omfattende bilagsmateriale til punktet hvor der alene var medtaget bilag til udvalgte punkter anmodede HB om, at det fremover i følgeskrivelse til dagsordens punktet markeres, hvad der er mest essentielt for stillingtagen. Hovedbestyrelsen godkendte indstillingerne fra internationalt udvalg i relation til General Meeting i hhv. WCPT Europa og i WCPT. 4.9 J.nr. 861 FTF kongres Delegerede til FTF s kongres. HB skulle foretage udpegning af endnu en delegeret til FTF-kongressen. Henvendelse fra FTF om udpegning af delegerede og observatører for kongresperioden var vedlagt. Næste ordinære FTF kongres afholdes november Gruppen af fysioterapeuter, fodterapeuter og afspændingspædagoger har grundet stigende medlemstal nu 5 mod tidligere 4 stemmeberettigede delegerede til FTF kongressen. (For hver påbegyndt antal aktive medlemmer vælges 1 delegeret). Nuværende delegerede fra DF er: Johnny Kuhr, Brian Errebo-Jensen og Solvejg Pedersen. Suppleant er Marianne Stannum. Fodterapeuterne (i alt ca medlemmer) har en delegeret og afspændingspædagogerne (i alt ca medlemmer) en observatør uden stemmeret. Hovedbestyrelsen udpegede Carsten B. Jensen som DF s 4. delegerede til FTF-

14 HBM/13/5/ kongressen. Tidligere udpegning af øvrige delegerede og suppleant forblev uændret J.nr Kredskonf. Kredskonferencen den 6. og 7. maj HB evaluerede den nyligt afholdte kredskonference. Emnerne var: Folkesundhed, motion og træning perspektiver for fysioterapeuter med oplæg ved dr. med. Henning Kirk, Hvad vil det sige at være politiker med oplæg ved virksomhedskonsulent Jesper Hartvig Thomsen samt Strukturdebat herunder debat om fremtidens kredskontorer med oplæg ved hhv. Johnny Kuhr, Brian Errebo- Jensen og Per Friis Madsen. Sidste dags eftermiddag var der gruppevis erfaringsudveksling om funktionerne i kredsbestyrelsen samt opsamling i egen kredsbestyrelse om fælles grundlag for det videre politiske arbejde lokalt. HB fandt, at der var en god sammenhæng og balance i emnerne på kredskonferencen, der gav et godt udgangspunkt for den faglige, organisatoriske og fagpolitiske debat. Bordopstillingen blev omtalt positivt. Også befordrende for den uformelle erfaringsudveksling mv. at kredskonferencen blev afholdt over 2 dage, et element som ikke skal underkendes. Der udarbejdes en sammenfatning af cafédebatten om DF s struktur / fremtidens kredskontorer, som sendes til samtlige deltagere. Hovedbestyrelsens evaluering blev taget til efterretning J.nr Projekt Image Image og udviklingsprojektet. Blev behandlet efter punkt 4.3 på dagsordenen. Hovedbestyrelsen drøftede notat med indstilling fra forhandlingsudvalget vedr. sygesikringsoverenskomster (FU-SOK) om forlængelse af projektperioden for Image og udviklingsprojektet inden for praksisområdet fra 2 til 3 år, dvs. frem til udgangen af Tillige var vedlagt status for Image- og udviklingsprojektets økonomi pr. maj 2003 og resumé af oprindeligt handleforslag. Da det i projektperioden via ekstern finansiering (den patientrelaterede konto) blev muligt at gennemføre en større landsdækkende patientevaluering af 290 klinikker, blev dette prioriteret med praksisudvalgets, FU-SOK s og HB s tilslutning. Men dermed blev nogle af de øvrige planlagte aktiviteter forsinkede. Herunder opbygning af netværk af lokale ressourcepersoner vedr. amtslige udviklingsprojekter og gennemførelse af et nationalt kvalitetsudviklingsprojekt med primært fagligt tilsnit. Under HB s drøftelse blev der givet udtryk for vigtigheden af en grundig evaluering af projektet samt implementering og opfølgning af resultaterne. Det blev også nævnt, at vedtagelse af tidsbegrænsede projekter indikerer, at de ikke er vedvarende. Hovedbestyrelsen godkendte at: Projektperioden for Image og udviklingsprojektet for praksissektoren

15 HBM/13/5/ Ad dagsordenens punkt 5: Eventuelt. forlænges med et år (indtil udgangen af 2004) for at færdiggøre projektplanen, evaluere målopfyldelsen og afklare fremtidige indsatsområder Den samlede økonomiske ramme på kr (fond B) ændres ikke for nuværende. En forlængelse af projektkoordinatorens ansættelse prioriteres inden for den samlede projektramme. E.1 Dansk Selskab for Sygehusledelse årsmødearrangement den 7. og 8. maj (Lise Hansen og Tina Lambrecht). Lise Hansen deltog den 7. maj, hvor programmet havde politisk fokus på strukturændringer i sygehusvæsenet med bl.a. oplæg fra Indenrigs- og sundhedsminister Lars Løkke Rasmussen. Tina Lambrecht deltog den 8.maj, hvor programmet fokuserede på de mere konkrete erfaringer med strukturomlægninger og forandringsprocesser i sygehusvæsenet. Som aftalt på HBM/24/4/2003/2 udarbejdes et kort notat fra deltagelsen i konferencen, som udsendes med HB cirk. E.2 Lov om markedsføring af sundhedsydelser (Carsten B. Jensen) Udkast til lovforslag inkl. kommentarer fra Danske Fysioterapeuter er tidligere udsendt med HB cirk. Det nu vedtagne lovforslag der ikke har imødekommet kommentarerne fra DF vil blive udsendt til de praktiserende kontaktpersoner inkl. følgeskrivelse fra DF og blive omtalt på hjemmesiden. E.3 Udvalg vedr. HB s julemiddag med sekretariatet (Brian Errebo-Jensen). I lighed med sidste år foreslås nedsættelse af en lille arbejdsgruppe bestående af to fra hovedbestyrelsen og en fra sekretariatet. Udpegning fra HB foretages på HBM/3/6/2003. E.4 Diabetesforeningen (Solvejg Pedersen). Den nyligt udkomne Motionshåndbog kunne bruges som udgangspunkt for et samarbejde med Diabetesforeningen om implementering af aktiviteter inden for deres område. E.5: Årsmøde i UNICEF den 27. maj 2003 (Lena Olsen). Lena Olsen er DF s repræsentant ved UNICEF s årsmøder, men kan ikke deltage i årsmødet den 27. maj Forespørgsel om deltagelse af andet HB-medlem har været udsendt via til HB, men uden positivt resultat. Der meldes afbud til UNICEF. Ad dagsordenens punkt 6: Evaluering af HB-mødet. For referat Ulla Andersen faglig konsulent Punktet blev ikke nået grundet det fremskredne mødetidspunkt.