REFERAT FRA HELDAGS REGIONSBESTYRELSESMØDE MANDAG D. 2. JUNI 2008

Transkript

1 REFERAT FRA HELDAGS REGIONSBESTYRELSESMØDE MANDAG D. 2. JUNI 2008 Tilstede: Bente, Ulla, Helle, Tonni, Annette, Birthe, Lisbeth, Lene, Marianne og Tina. Afbud: Vibeke og Birgitte. Referent: Helle Dagsorden: 1. Forskning og udvikling: Oplæg ved Jane Andreasen, som er forsknings og udviklingsansvarlig fysioterapeut ved Aalborg Sygehus, hvilke udfordringer skal vi som fag mestre i forhold til forskning, og hvad skal foreningens set up være såvel centralt som decentralt for at kunne imødegå de fremtidige udfordringer på området, hvordan får det indflydelse på vores faglige sammenslutninger og skal disse udvikles til at være videnskabelige selskaber. Hvilken betydning har den faglige set up i foreningen på medlemsengagementet. 2. Vederlagsfri fysioterapi: Oplæg ved Marianne Kongsgaard, praksiskonsulent her i Nordjylland, fakta i forhold til overflytning til kommunalt myndighedsansvar og hvilke forhold vi skal være opmærksomme på og hvordan vi skal gøre vores indflydelse på dette område gældende overfor kommunerne. 3. Arrangementer i efteråret Ryg temaaften i september Temaaften vedr. rehabilitering Forskning og udvikling imellem sektorerne Fælles SHK arrangement Arrangement for selvstændige udenfor sygesikringen 4. Regionsbestyrelsesmøder i efteråret 5. Nyt bestyrelsen imellem Herunder nyt fra HB, regionsformændene, børneområdet, konfliktsituationen, praksissektoren samt forespørgsel på voksen specialområdet.

2 6. Flerfaglig organisation: Skal Danske Fysioterapeuter organisere andre medlemmer end fysioterapeuter? 7. Evt. Referat: Ad 1; Forskning og udvikling ved Jane Andreasen: Den faglige del i DF er der ikke tilstrækkeligt fokus på. Jane har i mange år arbejdet med forskning og udvikling inden for fysioterapi. Der mangler fortsat evidens, meget er baseret på erfaring, dette gælder meget i Danmark, i andre lande er de meget længere fremme. Forskningen skal udvikles ud fra vores egen kerne og udføres af fysioterapeuter. Vi skal turde stille spørgsmål ved vores egen praksis. Vi bør stille spørgsmålstegn ved de ting vi går og gør til daglig. Hvilke overordnede strategier ligger der og er besluttet oppefra. Der er en central styring. Forskning er et fag i sig selv, alle behøver ikke at have kompetencer på dette område. Kravene til forskning øges, så det skal være god forskning, som kan gøre nytte i praksis. Det er mange ting der spiller ind på vores interesse til at være med i forskning. Der er heller ikke altid rum til det, hverken tid eller penge. I fremtiden bliver det nødvendigt, at kunne anvende praksis der er evidensbaseret. Vi skal starte på de store områder ude på de forskellige sektorer. Vi skal også blive bedre til at arbejde sammen på tværs af sektorerne, det bliver lettere hvis vi kan anvende de samme måleredskaber. Fx ved prognosestudier er det vigtigt, at kunne arbejde på tværs. Den enkelte kan ikke bare lige finde ud af hvordan det lige står til med evidensen på et område. Vi skal økonomisere med vores kræfter og lytte til de store projekter, der bliver lavet nationalt. Kompetenceudvikling, så forskning kommer tilbage til praksis. Det skal implementeres i den daglige praksis ellers nytter det ikke noget. Men det er svært. Det gælder om at finde de rigtige forskere, dem der både har gode teoretiske kompetencer og gode sociale evner, for man skal kunne netværke ellers lykkedes det ikke. Diplomuddannelsen er ikke kompetence givende til akademisering. Vi har ingen kandidat eller master i fysioterapi, det har man i mange andre lande. Der er 17 ph.d er i DK og 22 på vej. Det er ikke let som fysioterapeut, at komme til ph.d niveauet. Vores uddannelse bør få en universitær tilknytning for at vi kan følge med i det lange løb. Det kunne betyde at uddannelsen bliver mere videns

3 baseret, hvis den får universitær tilknytning. Vi skal selvfølgelig fortsat være opmærksomme på hvad der sker med vores praksis niveau, hvis vi får universitær tilknytning. Kommunerne og praksis skal lære at fokusere på udviklingen, og ikke kun tænke i fag og drift. Måske i samarbejde med sygehusene. Evt. ansættelse af ph.d er der både skal arbejde i praksis og forske. Hvis vi skal imødegå udfordringerne skal DF centralt fra give penge til forskning, de gør det allerede til Fag og Forskning. Forslag om penge til en forskningspulje fra kontingentet. DF skal prioritere det faglige højere, det sundhedsfaglige skal komplimentere det sundhedspolitiske/fagpolitiske og omvendt. Den faglige indsats skal opprioriteres i foreningen. Der skal være fagligt fundament bagved vores holdninger, så vi bliver i stand til at tale sundhedspolitisk. Fysioterapeuter er faglige funderede. Vi skal anvende evidensbaseret viden. Decentralt skal vi være i kontakt med medlemmerne og arbejde i tråd med DF centralt. Hvad skal RBformænd være politikere eller fysioterapeuter? Og hvad sker der hvis de er det ene eller det andet? Bliver vores fag tabt på gulvet? Skal de ikke kunne begge dele? Hvor skal forskningen foregå? Ikke kun på sygehuse også i kommuner og på klinikker. Der skal også komme nogle penge til at lave forskning. Hvad skal vi i regionsbestyrelsen rent praktisk gøre? Det kan være godt at vi har adgang til en fag person der ved noget om forskning. At vi kan indhente viden fra medlemmerne. At vi påvirker centralt, så der bliver en større interesse på området. Der er to flader, forskning og evidensbasering. Bliver der afholdt de kurser, der skal sikre, at vi er i stand til at søge den viden der ligger. Det skal DF sikre, både centralt og decentralt. Det handler om viden, viden der koster penge og der skal penge til at arbejde videre på den viden. Konklusion: Centralt: der skal mere fokus på det faglige, at foreningen sikrer de rette kompetencer er til stede i foreningen til at understøtte denne dagsorden, at man sikrer sig fortsat udbud af fagligt tilstrækkelige og relevante kurser, at der arbejdes for at komme ind i universitetsmiljøet, at der arbejdes videre i retning af at få etableret videnskabelige selskaber. Decentralt: sparke til processen, at bruge hjemmesiden til at formidle vores viden. Trække på de videns personer/ centre der er i området. Alle sektorer skal med inddrages. Hvordan påvirker vi lokalpolitikerne til at ville understøtte udviklingen. At vi med vores temaaftener får understøttet det videnskabelige og

4 ikke kun det erfaringsbaserede. At vi arbejder videre med vores arrangement om at skabe forskning imellem sektorerne. Hvad angår den centrale del/overvejelser vil Lene og Tina arbejde videre med det og det decentrale er vi i regionsbestyrelsen til stadighed ansvarlige for at føre videre. Ad 2; Vederlagsfri fysioterapi v. Marianne Kongsgaard, praksiskonsulent: Status: lovforslaget skulle gælde fra 1. Aug. Den 3. Vej er ny derunder, tidligere var det kun pt. med behov for hjælp indenfor døgnets 24 eller hjælpemidler, specielt MS og RA. Disse kan fremover komme under den 3. Vej. Altså ingen nye diagnosegrupper. Tilbuddet er holdtræning, men måske kan der bliver mulighed for at give individuel behandling. Patienterne kan frit vælge mellem de tilbud der er i kommunen og ved den praktiserende. Vigtigt at lægerne ved hvad der er af muligheder i den enkeltes kommune. Dette skal stå beskrevet i praksisplanen. Der er ikke helt afklaring på, hvor betalingen skal komme fra, om det er fra kommunen eller fortsat fra sygesikringen. Sidste nye er at der i første omgang kommer afregning fra den region klinikken ligger i. I forslaget står der, at den enkelte kommune selv bestemmer, hvordan afregning skal være. Der skal forsat være en fælles bestemmelse mellem speciale 51 og 62. Fortsat et samarbejdsudvalg i hver region. Ikke afklaret samarbejdsproceduren mellem region, kommune og praksis, bl.a. omkring praksisplanen. Hvordan skal kommunernes kapaciteter og tilbud koordineres, både pladsmæssigt og kvalitetsmæssigt. Hvilke muligheder ligger der i praksis og hvad er det praksis kan. Det skal også gøres let for patienterne. Har kommunerne forstået deres opgave rigtigt, det er stadig lægen der udsteder henvisningen. Og ikke kommunen der skal visitere til træningen. Behandling/træning er fortsat på lægehenvisning. Har kommunerne tænkt over den 3. Vej? Er der nogen vederlagsfri der skal udsluses fra klinikkerne ud i et kommunalt tilbud. Ansættelse af hjælpepersonale, der kan hjælpe til med holdtræning. Der er også hjælpepersonale i kommunalt regi. Usikre på hvordan det skal anvendes i praksis. Det er svært at holde økonomien, da der ikke må ske en kapacitetsøgning. Også lidt usikkert hvordan det bliver på bassinområdet. Et samarbejde med kommunerne omkring de mobilbehandlinger, der er på klinikkerne. De tunge patienter hører mere til i kommunalt regi end i praksis. Hvis kommunerne skal tage disse patienter skal de have større kapacitet, der er ikke tid til det nu. Hvis klinikkerne skal varetage den 3. Vej alene kræver det også større kapacitet=flere ydernumre.

5 SKS kodning af de VF, da de gør det i kommunerne. Det er der ikke taget højde for på nuværende tidspunkt. Forslag fra Marianne: RB laver en skrivelse om, hvad er det der sker, hvordan det skal håndteres og hvad betyder det i praksis. Og alle ved hvordan reglerne er. Det kunne ligges på hjemmesiden både centralt og decentralt. Konklusion: Kommunerne skal være med til at finansiere praksiskonsulenten, så overgangen og kontakten mellem de to sektorer bliver bedre. Dette arbejder Tina og Marianne videre med, m.h.t. til en fremadrettet informationsdel så bringer Marianne og Lene dette videre til Udvalget for Praksis/Privat. Tina holder fortsat kontakt med den arbejdsgruppe som er nedsat mellem kommuner og regionen for at vi kan afholde et møde med dem. Derudover vil vi tage kontakt til Sundhedskoordinationsudvalget her i regionen med henblik på at få sat det på dagsordenen der. Ad 3; Arrangementer i efteråret: Ryg tema aften d. 3. September Martin Melbye og Claus Rasmussen Emne: Reaktivering med tilbagevending til arbejde. Vil gerne have en mere specifik holdning til træning. Hvad er der sket med rygpatienter de sidste 10 år. Hvornår opereres og hvordan? Hvilken behandling vælges? MTV rapport. Tina tager en snak med Martin. Temaaften vedr. rehabilitering. Tina har besøgt Hans Lund. De vil gerne have flere ind på uddannelsen Han vil gerne komme og fortælle noget om master i rehabilitering. Vi beslutter os for at arbejde videre med det, det kunne kobles med er der dagligt arbejder med rehabilitering, og med tanke på hvordan det kobles mellem sektorerne. Forskning og udvikling mellem sektorerne. Hans Lund har kommenteret oplægget. Jane og Tina arbejder videre med det hen over sommeren. Fælles SHK arrangement: dbio står for planlægningen. Endnu ingen dato.

6 Arrangement for selvstændige udenfor sygesikring har vi ikke nået at få arrangeret, pga konflikten som har været meget tidskrævende, men det tager vi efter sommer ferien. Ad 4; RB møder i efteråret: Åbent bestyrelsesmøde tirsdag d. 28. oktober kl , åbent for medlemmer kl Heldagsmøde, hvor Johnny kommer d. 27. eller 28. Aug. Heldagsmøde tirsdag d. 25. november. Ad 5; Nyt bestyrelsen imellem Konflikt på 7. uge. 5 fysioterapeuter i Nordjylland strejker. Der er konfliktcafé på Sofiendalsvej hver dag. Der har været mange arrangementer rundt omkring i regionen. Tina har også taget sig lidt af ergoterapeuterne. TR møde i sidste uge, hvor Johnny deltog. Det var et godt møde. Mange gode diskussioner og nye ideer. Alle vil gerne tilbage på arbejde, men stadig vigtigt at holde fast i det vi kæmper for. Der skal evalueres på konflikten bagefter. Er det en ok måde at løse konflikter på eller kan det gøres på en anden måde? Kan det betale sig? Det har været et godt nødberedskab. Konflikten har været etisk korrekt. Der skal forhandles i dag, finder de ikke en løsning i dag, bliver der formentlig et sammenbrud. Vedr. konflikt kontingent opkræves der 2x400kr fra offentligt ansatte. Desuden 100kr fra de studerende. HB har besluttet at konfliktkassen skal fyldes op, endnu ikke bestemt hvor hurtigt. Nogle tilkendegav at det var hurtigt at tage den beslutning, så længe der ikke er evalueret på konflikt. Der blev også stillet spørgsmål til om vi overhovedet skal en strejkekasse. Tina har været med til de store arrangementer og brugt tid herude. Tina oplyser at det har været en nødvendigt at prioritere hårdt i arbejdet pga konflikten. Spørgeskemaer er kommet fra børneterapeuter og har fået tal fra praksissektoren. Arbejder videre med dataindsamling og bearbejdning. RB formændene har lavet et nyt forslag til regionernes driftsbudget som skal reguleres. Det bliver fremlagt på næste HB møde. Hjemmesiden kommer til i år at koste kr i stedet for kr, da der er betragtelig større tidsforbrug en først antaget. Endnu ikke startet på den nye praksisplan. Praksisområdet bliver ikke prioriteret højt i regionen. De fokuserer mere på lægerne. Der er skrevet et brev til regionen og det bliver taget op på SU møde i morgen.

7 Forespørgsel på voksenspecialområdet, de vil gerne have lavet en tilsvarende undersøgelse på dette område, som der er blevet lavet på børneområdet. Hvordan er tilbuddet indenfor voksenspecialområdet. Lige nu er der ikke ressourcer til at undersøge det, vi svarer retur på forespørgslen. Ad 6; Flerfaglig organisation: Skal vi også være organisation for fx fitnessinstruktør. Uddannelsen starter her til efteråret. Fordele og ulemper. Der er nogen ting der overlapper hinanden, men vi har ikke den samme kultur og baggrundsviden. Er der behov for at vi bliver en større organisation? Vil vi gerne have dem ind på vores arbejdspladser eller ikke? Skal vi slå os sammen med Ergoterapeutforeningen? Arbejde mere sammen med Ergoterapeuterne på flere områder. Delte meninger. Flere medlemmer giver billigere administration og dermed ikke stigende kontingent. Lave nogle samarbejdsområder, men måske ikke direkte sammenlægning med andre organisationer. Vi skal passe på ikke at udvande fysioterapi og tabe fagligheden på gulvet. Der var ikke noget til eventuelt.