Strategi for Styrket Recoveryorientering

Transkript

1 Strategi for Styrket Recoveryorientering Emne Fortsat styrket recovery-orientering i Socialpsykiatri og Udsatte. Strategi Aarhus Kommune Den 1. juli Indledning Siden 2006/07 er der arbejdet med implementering af recoveryorientering i de tidligere driftsområder for Forsorg og Misbrug samt Socialpsykiatri. I det følgende beskrives den fremadrettede fælles strategi i forhold til den videre implementering af recovery-orientering i Socialpsykiatri og Udsatte. Strategien, som skal betragtes som organisationens plan for det videre arbejde, tager udgangspunkt i de hovedspor, der er lagt af søjlechef Niels Schwartz. 1 Derudover er der inddraget centrale input fra evalueringer 2, interviewrunde hos centerledere, recoverykonferencen d. 6. maj 2011 samt de indkomne høringssvar. Implementeringen bevæger sig nu mod en stærkere forankring i den almindelige drift, og integreres blandt andet i målopfølgning og dokumentationsarbejdet, som ligeledes tilpasses og i højere grad vil fokusere på områder, der er centrale i brugernes recovery-proces. Jægergården Værkmestergade Aarhus C Sagsnummer: Sagsbehandler: Marianne Kaye Cohen Henriette Andersen Telefon: Telefon direkte: Telefax: Der forudsættes brugerinddragelse i alle aktiviteter omkring implementeringsprocessen. Strategi udsendes i oktober i trykte pixi-udgaver til henholdsvis brugere og medarbejdere i de enkelte tilbud. 1 Se Niels Schwartz oplæg fra konferencen d. 6. maj på SUV s intranet 2 Evaluering af implementering af recovery-orientering i socialpsykiatrien. Resumé januar Evaluering af CARe pilotprojekt i Center Basen. Side 1 af 12

2 2. Grundlag og fokusområder Den fortsatte implementering af recovery-orientering tager afsæt i det grundlag, der er arbejdet med igennem flere år, og omfatter således; De overordnede mål og faglige definitioner 3 De 4 grundlæggende værdier 4 De 8 ledelsesprincipper 5 Der arbejdes fortsat aktivt med alle mål, dog sættes der i de kommende år særligt fokus på mål 1 og 2, der omhandler inklusion i civilog lokalsamfundet samt sammenhæng i indsatser. Brugerevalueringerne viser, at det særligt er på disse områder, at der er behov for forbedringer 6. Figur 1: Overordnede mål 1. At brugerne får adgang til civilsamfundets tilbud herunder arbejde/uddannelse samt støtte til at være ligeværdige medborgere 2. At brugerne oplever sammenhæng og kontinuitet i alle indsatser 3. At brugernes indflydelse styrkes på alle niveauer 4. At brugerne støttes til at udvikle egne brugbare løsninger og strategier 5. At brugerne og de nære pårørende støttes til at bevare kontakt og genopbygge brudte kontakter 6. At brugerne mødes af kompetente medarbejdere, der arbejder med udgangspunkt i vidensbaserede metoder og processer Den overordnede bevægelse for går i de kommende år mod en højere grad af inddragelse og understøttelse af eksisterende ressourcer og aktiviteter i civilsamfundet. 3 Styrket recovery-orientering i den psykosociale rehabilitering., Århus Kommune. Juni 2007; Plan for den videre implementering af recoveryorientering. Juni Bemærk at mål omkring pårørendesamarbejde er lagt sammen til 1 mål, og at mål omkring arbejde/uddannelse og inklusion er lagt sammen til 1 mål. 4 Personorientering, personinvolvering, selvbestemmelse og potentiale for udvikling. 5 Lederne kommunikerer en fælles vision, lederne holder fast i den centrale mission og decentraliserer udførelsen, lederne skaber en kultur på arbejdspladsen, der lever op til de 4 grundlæggende værdier, lederne skaber en struktur og kultur, der styrker medarbejdernes og ledernes empowerment, lederne sikrer, at medarbejderne trænes/ uddannes i metoder og værktøjer, der kan understøtte omsætning af visionerne, lederne skaber en konstruktiv relation til medarbejderne, hvor gensidig lydhørhed og følgeskab er naturligt, lederne tilvejebringer og synliggør information om beslutninger i organisationen, så arbejdspladsen ser det som naturligt konstant at være i udvikling og arbejde mod next practice, lederne fremhæver og synliggør eksemplarisk praksis. 6 I forlængelse af mål 5, er der er aktuelt udarbejdet en model for samarbejdet med de pårørende som skal drøftes og godkendes blandt centerledere og styregruppe i sommeren 2011, hvorefter der skal arbejdes med lokal omsætning på arbejdspladserne. Side 2 af 12

3 I figur 2 er den overordnede bevægelse for indsatserne i Socialpsykiatri og Udsatte illustreret. Figur 2. Den fælles retning Til at understøtte den beskrevne bevægelse, har Søjlechef Niels Schwartz konkretiseret 3 kampe, der skal vindes i perioden De lyder; 1. Inklusionsperspektiv i alle indsatser 2. Helhedsorienteret rehabilitering på tværs af centre 3. Fælles ledelsesgrundlag i en recovery-orienteret organisation (fokus på recovery som organisatorisk princip) Med inklusionsperspektiv i alle indsatser menes, at der altid skal tages konkret stilling til, hvordan man kan knytte støtten til de eksisterende ressourcer f.eks. i det nære netværk, lokalsamfundet og i civilsamfundet i øvrigt. Den fælles strategi betyder, at der målrettet i SUV arbejdes for at øge samarbejdet med og skabe partnerskaber til f.eks. uddannelsesinstitutioner, virksomheder, frivillige, BEF og andre aktører, der er centrale i borgerens liv. 7 Partnerskaberne skal tage afsæt i brugernes aktuelle behov, og gøre det nemmere for den enkelte bruger og medarbejder at skabe kontakt. 7 I arbejdet inddrages blandt andet oplæg om perspektiver for uddannelse, som er udarbejdet af en arbejdsgruppe under Center for Dagområdet samt aktiviteter i forbindelse med Rådmandens strategi for samarbejde med civilsamfundet/frivillige Side 3 af 12

4 Helhedsorienteret rehabilitering sigter mod, at alle indsatser i SUV målrettet understøtter en koordineret og sammenhængende indsats for brugeren. Både Center for Myndighed og udførercentrene yder bidrag til brugerens samlede recovery-proces. Mange af brugerne får således hjælp fra flere steder i og udenfor SUV. Formålet med at sætte fokus på helhedsorienteret rehabilitering er at øge borgerens oplevelse af kontinuitet og sammenhæng. Dette kan f.eks. gøres ved at understøtte vidensdeling på tværs af centrene og sikre, at tilbuddene er fleksible og koordinerede på tværs af indsatserne i de 8 centre i SUV. Arbejdet med det fælles ledelsesgrundlag betyder, at der blandt både den øverste ledelse, centerledere og afdelingsledere udvikles et fælles grundlag i forhold til ledelsesrollen på forskellige niveauer af organisationen. Som en del af ledelsesrollen på alle niveauer bliver det centralt at konkretisere, hvad recovery-orienteringen betyder som organisatorisk princip. I et mere organisatorisk perspektiv kan man drøfte recovery-orientering som grundlag for rekruttering af personale, som udgangspunkt for MUS-samtaler og kompetenceplaner, som styrende for fysisk indretning af tilbud, som afsæt ved udvikling af nye indsatsformer samt omsætningen af målet om styrkelse af brugernes indflydelse på alle niveauer. De 4 grundlæggende værdier og Anthonys 8 principper for ledelse af den recovery-orienterede organisation skal indgå i arbejdet mhp. en tilpasning til danske/aarhusianske forhold Implementering Implementeringsstrategien søger at fastholde et klart ledelsesmæssigt fokus og en fælles retning, og samtidig skabe rum for, at man i de enkelte centre kan arbejde med egen strategi for omsætning. I perioden arbejdes der med 4 spor i forhold til udvikling, omsætning og opfølgning: Udvikling af fælles strategier og principper Inspiration og vidensdeling Lokal omsætning Dokumentation og opfølgning 8 William A. Anthony and Kevin Ann Huckshorn; Principled Leadership in mental health systems and programs. Boston University Center for Psychiatric Rehabilitation Herudover bør arbejdet inddrage erfaringer fra Center for Boområdet, der har udarbejdet et ledelsesgrundlag med udgangspunkt i Anthonys principper. Side 4 af 12

5 Udvikling af fælles strategier og principper Der nedsættes 3 arbejdsgrupper med repræsentanter fra alle centre i SUV 9. Grupperne får til opgave at udarbejde nogle generelle principper og strategier for, hvordan man på tværs af organisationen, får styrket de 3 områder; inklusionsperspektiv i alle indsatser, helhedsorienteret rehabilitering på tværs samt et recovery-orienteret ledelsesgrundlag. Strategierne skal, hvor det er relevant, skabe en kobling til hjemløsestrategien med henblik på forankring af relevante tiltag herfra. 10 Derudover arbejdes der videre med omsætning af de fælles principper for samarbejdet med de pårørende samt fortsat implementering af det fælles handleplanskoncept. Inspiration og vidensdeling Der etableres en fælles supervisionsgruppe for centerledere, med fokus på omsætning af den fælles strategi for ledelse. Endvidere etableres der supervisionsgrupper for afdelingsledere på tværs af de 8 centre, der ligeledes har fokus på omsætning af den fælles strategi for ledelse på dette niveau. Mødefrekvensen i grupperne bliver ca. 1 gang pr. måned. Der afholdes løbende inspirationsarrangementer f.eks. i form af kenderseminarer, som kan skabe rum for intern vidensdeling og give ny inspiration fra eksterne oplægsholdere. Der skal videre tages stilling til, hvordan der sikres et fortsat udbud af relevante kurser og undervisning. Dele af denne undervisning kan fortsat tilrettelægges i et tæt samarbejde med CSU og Det Sociale Akademi. 11 CARe undervisning fortsættes som hidtil og relevante erfaringer/metoder fra hjemløsestrategien inddrages i vidensdelingen. Endelig skal der opbygges en fælles elektronisk vidensbase, hvor de enkelte arbejdspladser kan dele erfaringer som f.eks. projekter, metoder, redskaber og de lokale udviklingsplaner. Lokal omsætning 9 Hjemløsesekretariatet repræsenteres i grupperne der arbejder med inklusionssigte og sammenhængende rehabilitering se udkast til kommissorier i bilag 1,2 og 3 10 Processen i arbejdsgrupperne kan med fordel tilrettelægges som processen omkring udvikling af model for pårørende samarbejde 11 Det er f.eks. relevant at arbejde på en udbredelse af relevante metoder fra hjemløsestrategien, virksomme metoder i de enkelte centre, Åben dialog - som ca. 8 medarbejdere i SUV er uddannet i, videreførelse af CSUs Bruger- og medarbejder kurser mv. Aktiviteterne tænkes sammen med det Sociale Akademi, som efter planen bliver s fælles ramme omkring kompetenceudvikling Side 5 af 12

6 På alle arbejdspladser arbejdes der fra 2012 med lokale udviklingsplaner som styringsredskab i forhold til omsætning af de overordnede mål og strategier 12. Der skal skabes størst muligt sammenhæng mellem de lokale udviklingsplaner og virksomhedsplaner på center og søjleniveau. Som en del af den lokale omsætning, deltager alle arbejdspladser i løbet af foråret 2012 i et foregangsprojekt sammen med én eller flere arbejdspladser fra de øvrige centre, samt en aktør i civilsamfundet 13. Projekterne tager udgangspunkt i principperne for arbejdet med hovedsporene Sammenhængende rehabilitering og inklusion. Foregangsprojekterne skal tage afsæt i den bedste viden på de to fokusområder, og bidrage til at skabe nye og innovative tilgange på tværs af centre og sektorer. Gennembrudsmetoden, som tidligere er anvendt i Driftsområdet for Socialpsykiatri, bruges som dokumentationsmetode i projekterne, og der skal i forbindelse med arbejdet tages stilling til, hvordan de gode erfaringer spredes til de øvrige dele af organisationen. Læs mere om gennembrudsmetoden her Dokumentation og opfølgning Der udvikles et samlet dokumentationsprogram i SUV, som understøtter sammenhængen mellem recovery-orientering og det allerede eksisterende målsystem. Med et sammenhængende dokumentationsprogram sigtes der mod en forenkling af den eksisterende dokumentation, der samtidig skal understøtte flere formål. Dokumentationen skal således understøtte faglig refleksion og udvikling på de enkelte arbejdspladser, og endvidere skabe information til både centerledelser, forvaltningsledelse og det politiske system. I øjeblikket afprøves et redskab der er udviklet til screening af organisationers grad af recovery-orientering. 14 På baggrund af erfaringer fra pilotafprøvningen skal redskabet justeres og udbredes til brug i hele SUV. 15 Det er endvidere besluttet, at der nedsættes en arbejdsgruppe med henblik på at udvikle et recoveryorienteret resultatdokumentations- 12 Arbejdspladser i det tidligere socialpsykiatri har de seneste 2 år arbejdet med lokale udviklingsplaner, og der er udarbejdet en ramme for planer, som kan justeres efter behov. Der tages stilling til dette i forbindelse med vedtagelse af den endelige strategi 13 Plan for den nærmere organisering besluttes i centerlederkredsen 14 Redskabet er pilotafprøvet i Center for Bostøtte + 4 øvrige kommuner 15 Enhed for Driftsunderstøttelse og Faglig Udvikling præsenterer erfaringer og perspektiver for det videre arbejde på centerledermøde i efteråret 2011 Side 6 af 12

7 koncept 16, så det egner sig til brug i SUV. Endelig gennemføres fortsat de politisk besluttede brugertilfredshedsundersøgelser og i foråret 2012 følges der op på de allerede gennemførte brugerundersøgelser i det tidligere Driftsområde for Socialpsykiatri. Via en sammenhængende dokumentation bliver det muligt at følge fremdriften i den videre implementering, herunder om indsatser f.eks. har den ønskede effekt i forhold til at støtte brugerne i øget inklusion. 4. Organisering Som illustreret i nedenstående figur 3 bevares en projektorganisering. Centerlederne tilrettelægger og styrer omsætning af de overordnede beslutninger og principper, og styregruppen vil fortsat følge om retningen for den samlede implementering holdes. Figur 3. Organisering Det er centralt for en robust implementering, at centerlederkredsen tager stilling til, hvordan lokale udviklingsmedarbejdere og CAReinstruktører sammen med afdelingslederne, kan virke som lokale implementeringsagenter. 16 Resultatdokumentation er i udviklet på området for Familier, Børn og Unge og ønskes nu udbredt til hele forvaltningen Side 7 af 12

8 Der udarbejdes et tydeligt arbejdsgrundlag for instruktørgruppen, hvor afdelingsledere og centerledere konkretiserer, hvordan man inddrager instruktørerne som ressource i den videre implementering Tidsplan Det beskrevne arbejde vil forløbe til og med 2013, hvor der skal formuleres en videre strategi for den fortsatte implementering. Tidsplanen fremgår af nedenstående figur. Figur 4. Tidsplan 6. Kommunikationsstrategi Den samlede plan og arbejdet med omsætningen heraf kommunikeres til medarbejdere og brugere via det almindelige ledelsessystem. Pixiudgaver af planen trykkes og uddeles til alle i organisationen. 18 Der skal i de enkelte centre tages særskilt stilling til, hvordan brugerne informeres og inddrages i forhold til strategi Udkast til arbejdsgrundlag udarbejdes af instruktørgruppen og besluttes herefter i centerlederkredsen 18 Udkast til Pixi-udgave for strategi er vedlagt dette notat Side 8 af 12

9 Uddybende materiale såsom kommissorier, strategier for de enkelte fokusområder, vidensbase mv. lægges tilgængeligt på SUVs intranet. Udvalgte dele af arbejdet formidles eksternt via RecoveryDK hjemmesiden i CSU. Der nedsættes en pressegruppe af brugere i SUV, der ønsker at beskæftige sig med formidling af recovery arbejdet. Om muligt inddrages brugere fra relevante dagtilbud i dette arbejde. ANTV inddrages evt. i forhold til fjernsynsprogrammer og udarbejdelse af video-klip mv. Pressegruppen kan videre tage stilling til, om der skal oprettes en hjemmeside som har særligt fokus på formidlingen fra bruger til bruger. Pressegruppen formidler ca. hver 14. dag en historie fra det konkrete arbejde med omsætning på de enkelte arbejdspladser. Formidlingen sker via SUVs nyhedsbrev og på forvaltningens intranet. Arbejdspladser/medarbejdere/ brugere kan ønske sig besøg af pressegruppen, hvis de ønsker at formidle en god historie. Pressegruppen kan omvendt også henvende sig til arbejdspladser, som de mener, har en god historie. Brugere, medarbejdere, ledere og centrale stabsmedarbejdere deltager, i det omfang økonomien tillader, i nationale og internationale konferencer med oplæg om arbejdet med recovery-implementering i SUV. Aktuelt er SUV involveret i samarbejde på både nationalt og internationalt niveau 19. Socialudvalget præsenteres for en status efter gennemførelse af brugerundersøgelserne i foråret Her tages stilling til eventuel yderligere ekstern kommunikation. 19 Bestyrelsespost i Dansk selskab for psykosocial rehabilitering samt arbejdsgruppe i European Social Network Side 9 af 12

10 BILAG 1: Inklusionsperspektiv i alle indsatser - kommissorium for arbejdsgruppen Arbejdsgruppen etableres for perioden Formål At udarbejde fælles principper for, hvordan alle indsatser knyttes an til eksisterende ressourcer i brugernes netværk samt lokal- og civilsamfund. Derudover skal der udarbejdes en implementeringsplan, der lægger rammerne for forankring og omsætning i de 8 centre. Som del af strategien skal det fremgå hvordan der kan etableres partnerskaber med en række relevante aktører fra f.eks. uddannelsesinstitutioner, virksomheder, frivillige, MSO og BEF. Kompetence Arbejdsgruppen har ikke selvstændig beslutningskompetence. Gruppens oplæg skal derfor forelægges Centerlederkredsen og dernæst styregruppen til beslutning. Arbejdsmetode Gruppen tager afsæt i eksisterende viden og allerede igangsatte initiativer i organisationen. Arbejdet indledes derfor med en udredning af, hvilke aktiviteter og hvilken viden der konkret skal danne grundlag for arbejdet. Det forudsættes, at den beskrivelse af relevante tilbud i civilsamfundet, der aktuelt er under udarbejdelse i HOT SPOT centeret i forbindelse med Aarhus Kommunes hjemløseplan indgår i gruppens arbejde. Endvidere inddrages perspektiver for uddannelse, som er udarbejdet af en arbejdsgruppe under Center for dagområdet. Arbejdet knyttes videre an til Rådmandens strategi for samarbejde med frivilige. Endeligt inddrages referat fra workshop d. 6. maj Tidsplan Gruppen forventes at udarbejde et 1. oplæg til drøftelse i styregruppen d. 12. december 2011 samt et endeligt oplæg til beslutning på styregruppemøde d. 13. marts 2012 Sammensætning af gruppen Arbejdsgruppen sammensættes af brugere, pårørende, medarbejdere og ledere. Relevante aktører fra civilsamfundet inviteres med til møderne efter behov og relevans. Gruppen har følgende sammensætning: 2 brugerrepræsentanter 1 pårørenderepræsentant 1 repræsentant fra hvert center med en centerleder som formand 1 repræsentant fra hjemløsesekretariatet 2 repræsentanter fra civilsamfundet Side 10 af 12

11 BILAG 2: Helhedsorienteret rehabilitering på tværs af centre - kommissorium for arbejdsgruppen Arbejdsgruppen etableres for perioden Formål At udarbejde fælles principper for, hvordan der skabes sammenhæng mellem alle indsatser. Principperne skal understøtte, at indsatser er helhedsorienterede, fleksible og velkoordinerede. Derudover skal der udarbejdes en implementeringsplan, der lægger rammerne for forankring og omsætning i de 8 centre. Kompetence Arbejdsgruppen har ikke selvstændig beslutningskompetence. Gruppens oplæg skal derfor forelægges centerlederkredsen og dernæst styregruppen til beslutning. Arbejdsmetode Gruppen tager afsæt i eksisterende viden og allerede igangsatte initiativer i organisationen. Arbejdet indledes derfor med en udredning af, hvilke aktiviteter og hvilken viden der konkret skal danne grundlag for arbejdet. Det forudsættes, at relevante metoder som f.eks. CTI og Case manager fra hjemløsestrategien inddrages. Endvidere inddrages erfaringer fra arbejdet med Åben dialog og f.eks. projekt REBUS. Gruppen orienteres om den udarbejdede bestillerplan, samt initiativer besluttet på lederseminar i juni Endeligt inddrages referat fra workshop d. 6. maj Tidsplan Gruppen forventes at udarbejde et 1. oplæg til drøftelse i styregruppen d. 12. december 2011 samt et endeligt oplæg til beslutning på styregruppemøde d. 13. marts 2012 Sammensætning af gruppen Arbejdsgruppen sammensættes af brugere, pårørende, medarbejdere og ledere. Relevante ressourcepersoner inviteres med til møderne efter behov og relevans. Gruppen har følgende sammensætning: 2 brugerrepræsentanter 1 pårørenderepræsentant 1 repræsentant fra hvert center med en centerleder som formand 1 repræsentant fra hjemløsesekretariatet Side 11 af 12

12 BILAG 3: Fælles recovery-orienteret ledelsesgrundlag - kommissorium for arbejdsgruppen Arbejdsgruppen etableres for perioden Formål At udarbejde et fælles recovery-orienteret ledelsesgrundlag i SUV. Derudover udarbejdes en implementeringsplan, som danner rammen om forankring og omsætning i de 8 centre. Kompetence Arbejdsgruppen har ikke selvstændig beslutningskompetence. Gruppens oplæg skal derfor forelægges Centerlederkredsen og dernæst styregruppen til beslutning. Arbejdsmetode Ledelsesgrundlaget skal fokusere på lederens rolle i den recovery-orienterede organisation. Grundlaget skal således beskrive, hvordan recovery-orientering og de grundlæggende værdier bruges som afsæt f.eks. ifm. rekruttering af personale, som udgangspunkt for MUS-samtaler, som styrende for indretning af tilbud, som afsæt ved udvikling af nye indsatsformer, ved supervision og videreuddannelse af ledere på alle niveauer osv. Endeligt skal grundlaget specifikt beskrive, hvordan man ledelsesmæssigt vil arbejde med styrkelse af brugerindflydelse på alle niveauer f.eks. ift. ansættelse af MBere. Arbejdsgruppen tager udgangspunkt i relevant eksisterende viden og allerede igangsatte initiativer i organisationen. Det vil blandt andet sige, at de 4 grundlæggende værdier samt de 8 principper for recovery-orienteret ledelse inddrages i arbejdet. Ligeledes inddrages det udarbejdede ledelsesgrundlag fra Center for Boformer, samt erfaringer fra lederuddannelse samme sted. Personale og Organisation inddrages løbende i gruppens arbejde, med henblik på en tæt koordinering af øvrige initiativer som f.eks. direktionens Game-plan. Endelig inddrages referat fra workshop d. 6. maj Tidsplan Gruppen forventes at udarbejde et 1. oplæg til drøftelse i styregruppen d. 12. december 2011 samt et endeligt oplæg til beslutning på styregruppemøde d. 13. marts 2012 Sammensætning af gruppen Arbejdsgruppen sammensættes af brugere, pårørende, medarbejdere og ledere. Relevante ressourcepersoner inviteres med til møderne efter behov og relevans. Gruppen har følgende sammensætning: 2 brugerrepræsentanter 1 pårørenderepræsentant 1 repræsentant fra hvert center med en centerleder som formand Side 12 af 12