Titel Neurosonografisk undersøgelse
|
|
- Line Marcussen
- 5 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Titel Neurosonografisk undersøgelse Forfattere Lisa Neerup Jensen Overlæge Rigshospitalet Ditte Staub Jørgensen Ph.d. stud. Rigshospitalet Majken Lundstrøm Overlæge Hillerød Pernille Nørgaard Overlæge Hillerød Hanne Rosbach Overlæge Odense Universitetshospital Puk Sandager Overlæge Aarhus Universitetshospital, Skejby Arbejdsgruppens medlemmer angiver ingen Conflict Of Interest (Interesseerklæring kan rekvireres hos tovholder). Korrespondance Tovholder: Lisa Neerup Jensen Status Første udkast: Diskuteret af DFMS dato: Korrigeret udkast dato: Endelig guideline dato: Guideline skal revideres seneste dato: Indholdsfortegnelse Forkortelser side 1 Indledning side 2 Kliniske rekommandationer (dansk og engelsk) side 3 Specifikation af den neurosonografiske undersøgelse side 4 Begrænsninger side 13 Referencer side 14 Forkortelser AC BPD CC CM CNS CS GA HO IHF MRI NRD Anteriort kompleks Biparietal diameter Corpus callosum Cisterna magna Centralnervesystem Sulcus callosum Gestationsalder Hovedomfang Interhemisfærisk fissur Magnetic Resonance Imaging Neuralrørsdefekt 1
2 OFD PC POF ULS Occipito-frontal diameter Posteriort kompleks Fissura parieto-occipitalis Ultralydskanning Indledning Baggrund: Misdannelser i centralnervesystemet (CNS) er efter hjertemisdannelser den næst hyppigste type af alvorlige medfødte misdannelser. En grundig neurosonografisk undersøgelse har høj diagnostisk værdi, men kræver uddannelse og erfaring. Det er vigtigt at have kendskab til den embryologiske udvikling af CNS ved forskellige gestationsaldre i forhold til at kunne vurdere den neurosonografiske undersøgelse. CNS hos fosteret udvikler sig igennem hele graviditeten. Dette udgør en begrænsning i forhold til at kunne diagnosticere alle føtale CNS misdannelser før GA 22. Man bør især være varsom med at udtale sig om forhold vedrørende corpus callosum (CC) og fossa posterior før GA 18. Flere alvorlige CNS misdannelser kan dog diagnostiseres fra 1. trimester, f.eks. anencephali og holoprosencephali. Kvaliteten af den neurosonografiske undersøgelse vil være afhængig af den gravides BMI og fosterlejring. Det mest oplagte tidspunkt at foretage neurosonografisk undersøgelse i Danmark vil være ved GA i forhold til rådgivning af parret. MR-skanning (MRI) kan være et godt supplement til den neurosonografiske undersøgelse, især efter GA Et prospektivt blindet case-kontrol studie fra 2016 af Goncalves et al. sammenlignede 2D- med 3D ULS og MRI. Der var 157 singleton gravide, hvoraf 58 ventede et foster med misdannelse - heraf 13 med isolerede CNS misdannelser og 5 med kombineret CNS og ikke CNS misdannelse. MRI gav yderligere information, som havde betydning for prognosen, i 4 ud af 18 cases med CNS misdannelser, se tabel 1 nedenfor. Af tabel 1 fremgår det også, at i dette studie var 3D- ikke bedre end 2D ULS i forhold til detektion af CNS misdannelser. Gestationsalderen ved studiet var hhv. 26±5,4 uger for graviditeter med misdannelser og 27±4,6 uger for kontroller. Undersøgelserne er således foretaget ved en noget senere GA, end det tidspunkt vi foretager screening for misdannelser i Danmark. Ref. tabel: (1) Formålet med denne guideline er at fremme og ensrette niveauet af den prænatale undersøgelse af CNS mhp bedst mulig rådgivning og behandling. 2
3 Afgrænsning af emnet: I denne guideline beskrives den generelle teknik ved ULS af CNS og de strukturer, der bør visualiseres og vurderes. Denne guideline omhandler ikke beskrivelse af den specifikke måleteknik ved måling af de enkelte strukturer. Misdannelser og sygdomme svarende til CNS er ikke en del af denne guideline, men der henvises i stedet til de relevante DFMS guidelines. Vurdering af CNS i 1. trimester er ikke medtaget i denne guideline, idet der endnu ikke foreligger en national guideline for den tidlige gennemskanning. Indikationer for neurosonografisk undersøgelse Kliniske rekommandationer Der bør henvises til neurosonografisk undersøgelse ved føtalmediciner i tilfælde af: Erkendt eller mistænkt anomali af CNS eller unormale fund lokaliseret til CNS ved 2. trimester gennemskanningen eller såfremt de obligatoriske planer ved gennemskanningen ikke kan fremstilles. Øget risiko for CNS misdannelser, f.eks: o Tidligere barn med CNS misdannelse o Føtale ekstracerebrale misdannelser eller andre tilstande med øget risiko for CNS malformationer o Føtale infektioner Clinical recommendations Fetal neurosonography should be performed by an experienced specialist in fetal medicine in case of: Recognized or suspected anomaly of CNS or abnormal findings localized to CNS during the 2nd trimester scan - or if the mandatory ultrasound views can not be performed. Increased risk of CNS malformation, ex.: o Previous child having a CNS malformation o Non-CNS fetal malformations or other conditions correlated with an increased risk of CNS malformations o Fetal infectious disease 3
4 Den neurosonografiske undersøgelse Den neurosonografiske undersøgelse omfatter vurdering af: Caput Intrakranielle strukturer Ansigt Columna /medulla Teknik: Den neurosonografiske undersøgelse er baseret på ULS i flere planer, som beskrives herunder. Undersøgelsen foretages som transabdominal ULS evt. i kombination med transvaginal ULS, og kan evt. suppleres med 3D ULS. Ved abdominal ULS kræves ofte let manipulation af fosteret med den frie hånd for at opnå de korrekte planer. Transvaginal ULS kan gøre det nemmere at opnå visualisering af alle plan. Endvidere opnås en højere opløselighed med mere veldefinerede anatomiske detaljer pga. de transvaginale probers højere frekvens. 3D ULS kan i nogle tilfælde med fordel anvendes til at supplere 2D ULS, bl.a. til vurdering af columna og ansigt. HJERNEN Beskrivelse af de enkelte planer: Der foretages skanning i 3 transverselle, 4 coronale og 3 sagittale planer. Transverselle planer: Transventrikulære plan Transthalamiske plan Transcerebellare plan Strukturer der skal visualiseres og vurderes: Hovedfacon Lateralventrikler Cavum septum pellucidum Anteriore og posteriore kompleks Thalami 3. ventrikel og aquadukt Cerebellum/vermis Cisterna magna Gyrering, fissura Sylvii Parenchymet Ref: (2) 4
5 De transverselle planer skal indeholde de samme mål, som indgår i kravene til 2. trimester gennemskanningen: HO BPD og OFD Lateralventriklernes atriebredde Transcerebellare diameter (TCD) Cisterna magna, dybde Anteriore og posteriore kompleks: Et normalt anteriort (AC) og posteriort kompleks (PC) er en stærk indikator for normale forhold svarende til foster CNS Afvigelser i AC og PC er robuste markører for midtlinjedefekter Hovedparten af fostre med kortikale malformationer har afvigelser svarende til AC Axial (a) and sagittal (b) ULS billeder, som viser de anatomiske strukturer svarende til det anteriore kompleks med det tilsvarende patologiske præparat (c) og skematisk illustration (d) cavum septum pellucidum (*), ventriklernes forhorn (1,1 ) genu af corpus callosum (2) sulcus pericallosa (3) interhemisfæriske fissur (4) Ref: (3) Det anteriore kompleks ses ved skanning i det transthalamiske plan. Posteriort til anteriort består det anteriore kompleks af CSP, som er afgrænset til siderne af forhornene, genu af corpus callosum og den pericallosale sulcus (bunden af ankeret) og den forreste del af den interhemisfæriske fissur. Den interhemisfæriske fissur og pericallosal sulcus ligner således et anker. Forhornene ses som to kommaformede strukturer med en veldefineret væg lateralt og medialt delt af CSP. CSP kan først erkendes fra GA 16 uger og skal altid kunne visualiseres fra GA 18 til 37 uger, hvorefter den oftest oblitererer. Det posteriore kompleks udgøres af splenium af CC, lateralventriklernes mediale væg, sulcus callosum (CS), fissura parieto-occipitalis (POF) og den interhemisfæriske fissur. 5
6 ULS billeder (a,c) og diagram (b) af et normalt posteriort kompleks hos foster i 24. uge. På billede (c) ses forløbet af lateral ventriklerne med plexus choroideus (streger). CP, plexus choroideus; POF, fissura parieto-occipitalis; s og pilen, splenium af corpus callosum; CS, pericallosale sulcus; IHF, interhemisfæriske fissur. (4) Undersøgelsen i det transverselle plan kan fra GA 22 uger suppleres med vurdering af fissura Sylvii. Udviklingen af fissura Sylvii (sulcus lateralis) er en milepæl i udviklingen af hjernens gyrering, og fissura Sylvii er den struktur, hvor udvikling af gyreringen lettest kan vurderes ved prænatal ULS. Fissura Sylvii vurderes i det transverselle plan lige under BPD-planet. Ref: (5) 6
7 Coronale planer: (a) Transfrontale plan; (b) transcaudate plan; (c) transthalamiske plan; (d) transcerebellare plan. CSP, cavum septum pellucidum; IHF, interhemisfæriske fissur. Ref: (2) Strukturer der skal visualiseres og vurderes: Transfrontale plan: Interhemisfæriske fissur Orbitae Transcaudate plan: Nucleus caudatus Genu af CC Cavum septum pellucidum Forhornene Lateralt: fissura Sylvii Transthalamiske plan: Thalami 3. ventrikel Lateralventriklerne Basalt chiasma opticum Transcerebellare plan: Bagerste del af lateralventriklerne Interhemisfæriske fissur Cerebellum / vermis Transfrontale plan:i dette plan benytter man, at man kan skanne gennem den firkantede fontanelle. Her ses den interhemisfæriske fissur med det anteriore horn af lateralventriklerne på hver side. Planet ligger foran genu af corpus callosum. Orbita skal ses samt os sphenoidale. Transcaudate plan:i dette plan ses forreste del af corpus callosum (genu) som en ekkogen struktur, herunder ses CSP som en anekkoisk trekantet struktur og til siderne ses lateralventrikler og lateralt herfor cortex og fissura Sylvii. Transthalamiske plan:begge dele af thalamus ses helt tæt på hinanden i midtlinien, herimellem kan 3. ventrikel ses i midtlinien. Kranielt for thalamus ses lateralventriklerne med plexus choroideus. Mod basis cranii ses circulus Willisii og chiasma opticum. Transcerebellare plan:dette plan opnås via den trekantede fontanelle og her ses occipital hornene af lateralventriklerne og medialt herfor den interhemisfæriske sutur. Distalt ses de to cerebellare hemisfærer og vermis ses herunder. 7
8 Den laminære opbygning af parenchymet, som er tilstede før GA 30, vurderes mest optimalt i de coronale planer. Det er således under optimale omstændigheder muligt at visualisere den ventrikulære zone (germinal matrix) med ULS mellem GA 17 og 28 uger, og dette vil i fremtiden være et supplerende diagnostisk kriterium til at screene for intrakranielle malformationer (6). Transabdominal coronal ULS ved GA 22 uger, som viser den forbigående cerebrale laminære opbygning. Den relative anekkoiske subplate zone (SP) er ikke mulig at afgrænse fra den kortikal plade ved denne GA. Intermediær zonen (IZ) er mere ekkogen og danner en distinkt zone omkring lateralventriklerne og udgør omkring 50% af the cortical mantle på niveau med forhornene i coronalplanet (pilespidser). Corpus callosum (CC) er hypoekkogen. Den smalle zone med øget ekkogenicitet (tynd pil) repræsenterer den ventrikulære zone / germinale matrix. Ref.: (6) Vurdering af den laminære opbygning af parenchymet er endnu ikke en obligatorisk del af den neurosonografiske undersøgelse og diagnose af evt. abnormiteter i relation til denne vil kræve supplerende MRI og bør konferences i et multidiciplinært samarbejde. Sagittale planer: Midtsagittale plan og parasagittale plan på hver side. Ref: (2) 8
9 Strukturer der skal visualiseres og vurderes: Midtsagittale plan: Corpus callosum Cavum septum pellucidum Evt. cavum vergae og cavum veli interpositii Hjernestammen (mesencefalon, pons og medulla oblongata) Vermis 4. ventrikel og CM Med color Doppler kan art cerebri ant. og pericallosale arterier evt. visualiseres Parasagittale plan: Lateralventrikler Plexus choroideus Det periventrikulære væv Cortex Der kan om nødvendigt suppleres med 3D ULS ved behov: Midtsagittale anatomiske landemærker af foster midt- og baghjerne (a,b,c): 3D-multiplanar rekonstruktion (3D-MPR) af fosterhjerne ved GA 23 uger transvaginalt (probe, RIC 5-9H/OB). Caput er orienteret i tre ortogonale planer: (a) coronal, (b) midtsagittal og (c) axial. (d) anatomisk midtsagittal præparat af 23 ugers abort. De korresponderende anatomiske landemærker er indikeret i (b) og (d): corpus callosum (CC), thalamus og 3. ventrikel (Th-3V), midthjerne (MB), tectum (Tec), pons (Po), vermis (Ver) og 4. ventrikel (4V). Ref.: (7) Corpus callosum ses således tydeligt i hele sin længde i midtsagittalplanet, hvor CC længden kan måles og sammenlignes med de publicerede reference data (8). Der findes referencekurver for tykkelse af henholdvis genu, body og splenium, som kan anvendes ved behov (9, 10). Det er ligeledes i det midtsagittale plan at størrelse og morfologi på vermis er mulig at vurdere. Det kan være relevant at måle både den supero-inferiore diameter og den antero-posteriore diameter, hvor der findes flere publicerede referencekurver (10-12). Den morfologiske vurdering af vermis med midt-trimester skanning er fortsat overvejende baseret på en subjektiv vurdering pga. den embryologiske udvikling og det er først i 3. trimester muligt at foretage en nærmere vurdering af vermis fissurer og lobulering (13, 14). 9
10 Den kortikale udvikling: Flere nyere studier har vist, at 2. trimester er den vigtigste fase mht dannelsen af sulci (hjernefurer). Dette er tydeligt dokumenteret på postmortem 7T MRI, som det ses af tabellen nedenfor: Den kronologiske udvikling af sulci fra GA: påvist ved 7T postmortem MRI, hvor værdierne repræsenterer GA i uger: _ b, ingen cases. (15) Tidspunkt for dannelsen af de forskellige sulci er så præcis, at neuropatologer betragter denne dannelse af sulci som en pålidelig estimering af GA og derfor en god markør for fosterhjernens udvikling. En under- eller overmigration af neuroner vil føre til kortikale anomalier (15). Der foreligger flere publikationer med oplysning om GA-forskel i fremstillingen af de enkelte sulci og fissurer ved MRI, 2D og 3D ULS, hvoraf den ene er Pistorius et al. (se tabellen nedenfor) (16): Tabel med GA, hvor forskellige sulci bliver synlige ved anatomiske, MRI og ULS studier. Værdierne repræsenterer GA i uger: Ref.: (16) 10
11 I slutningen af 2. og i 3. trimester er det således muligt ved ULS at visualisere flere af hjernens sulci og gyri (hjernevindinger), hvor den ultrasoniske visualisering generelt er mindst 4-6 uger efter den anatomiske (17). Sulci viser sig normalt først som en mindre fossa og udvikler sig herefter til at danne et dybere og mere kurvet mønster i cortex cerebri. Det er muligt ved ULS lateralt at se sulcus centralis fra 26. og sulcus temporalis superior fra 27. uge. En generel vurdering af cortex cerebri er en obligatorisk del af den neurosonografiske undersøgelse, hvor de enkelte sulci, fissurer og gyri kan vurderes ved anvendelse af de ULS planer, som er gennemgået i guidelinen ovenfor. Visualiseringen af de enkelte sulci/fissurer i de forskellige planer findes i artiklen af Pistorius et al. og fremgår af figuren nedenfor (16): Figur som illustrerer visualisering af de forskellige sulci og fissurer: Sulcus parieto-occipitalis og sulcus centralis kan evalueres i axial planet lidt over det transventrikulære plan. Fissura Sylvii og sulcus temporalis superior kan evalueres i det transventrikulære plan. Sulcus cinguli kan evalueres i de midtcoronale planer. Sulcus calcarinus kan evalueres i det coronale transcerebellare plan. Sulcus centralis kan evalueres i det parasagittale plan. 11
12 COLUMNA / MEDULLA Undersøgelse af columna er en del af den neurosonografiske undersøgelse. Columna bør undersøges i hele dens længde, inklusiv vurdering af intakt huddække. Columna kan undersøges i 3 planer: sagittalt, transverselt (axial) og coronalt, men alle 3 planer er ikke altid tilgængelige. Axial plan af columna på forskellige niveauer. (a) cervikal; (b) thorakal; (c) lumbal; (d) sakral. Pilene peger på vertebras tre ossifikationscentre. Bemærk intakt huddække. På billed a-c ses medulla spinalis som en hypoekkogen oval struktur med en central ekkogen prik. Ref.: (2) Formålet med dette er primært at se medulla spinalis med conus medullaris og cauda equina. Denne visualiseres bedst ved dynamisk ULS med proben over de ikke ossificerede processi spinosi. Den normale conus medullaris er anekkoisk og slutter ud for L2 fra GA 20 uger (18). Den fortsætter i den ekkogene cauda equina. Bag conus medullaris og cauda equina ses normalt væske med medulla beliggende anteriort i spinalkanalen. Den normale conus medullaris: Når til L2 fra 20. uge Afstanden fra os sacrum kan måles Ligger mod den ventrale side af neuralrøret Ref.:(19) For at fastlægge niveaet for conus medullaris kan vertebra også tælles fra den distale del af os sacrum, hvor S4 er det nederste synlige vertebra, idet S5 ikke er ossificeret. 12
13 Visualisering af medulla spinalis. Ref.:(19) Lokaliseringen af conus medullaris er vigtig for at sikre sig, at der ikke er tale om tethered cord, hvor tidlig diagnose kan være yderst vigtig. Begrænsninger: Foster CNS har mange anatomiske varianter, som kan overlappe med malformationer. Det er derfor yderst vigtigt at kende disse anatomiske varianters anatomi og kliniske implikationer. Det er desuden vigtigt at være opmærksom på, at CNS hos fosteret udvikler sig igennem hele graviditeten. Dette begrænser mulighederne mht diagnostik af CNS misdannelser i 2. trimester. Ved mistanke om afvigelser svarende til CNS vil det i mange tilfælde være indiceret at supplere den neurosonografiske undersøgelse med prænatal MRI. I et netop publiceret prospektivt, multicenter kohorte studie af Griffiths et al. (Meridian studiet) i The Lancet fandt man en overall diagnostisk sikkerhed ved ULS på 68% og ved MRI på 93% samt at den supplerende MRI ændrede den prognostiske information i mere end 20% af tilfældene (20). Flere neurosonografiske eksperter har dog efterfølgende udtalt, at man ved en mere dedikeret neurosonografisk undersøgelse normalt kan performe bedre end på de centre der deltog i studiet (21). Det er derfor fortsat indiceret at forsøge at udvikle niveauet af den neurosonografiske undersøgelse, og ved et fortsat tæt samarbejde med neuroradiologer/radiologer at sikre den bedst mulige diagnostik og udvikling indenfor dette område. En normal 2. trimester neurosonografisk undersøgelse udelukker ikke betydende intrakranielle malformationer hos et foster. Det er således vigtigt at patienterne er informeret om begrænsningerne ved 2. trimester ULS, når det drejer sig om misdannelser svarende til CNS. Implementering Skal diskuteres på mødet. Kodning Føtal neurosonografisk undersøgelse: UXUD86F 13
14 Referenceliste 1. Goncalves LF, Lee W, Mody S, Shetty A, Sangi-Haghpeykar H, Romero R. Diagnostic accuracy of ultrasonography and magnetic resonance imaging for the detection of fetal anomalies: a blinded case-control study. Ultrasound Obstet Gynecol. 2016;48(2): Sonographic examination of the fetal central nervous system: guidelines for performing the 'basic examination' and the 'fetal neurosonogram'. Ultrasound Obstet Gynecol. 2007;29(1): Cagneaux M, Guibaud L. From cavum septi pellucidi to anterior complex: how to improve detection of midline cerebral abnormalities. Ultrasound Obstet Gynecol. 2013;42(4): Vinals F, Correa F, Goncalves-Pereira PM. Anterior and posterior complexes: a step towards improving neurosonographic screening of midline and cortical anomalies. Ultrasound Obstet Gynecol. 2015;46(5): Quarello E, Stirnemann J, Ville Y, Guibaud L. Assessment of fetal Sylvian fissure operculization between 22 and 32 weeks: a subjective approach. Ultrasound Obstet Gynecol. 2008;32(1): Pugash D, Hendson G, Dunham CP, Dewar K, Money DM, Prayer D. Sonographic assessment of normal and abnormal patterns of fetal cerebral lamination. Ultrasound Obstet Gynecol. 2012;40(6): Leibovitz Z, Shkolnik C, Haratz KK, Malinger G, Shapiro I, Lerman-Sagie T. Assessment of fetal midbrain and hindbrain in mid-sagittal cranial plane by three-dimensional multiplanar sonography. Part 1: comparison of new and established nomograms. Ultrasound Obstet Gynecol. 2014;44(5): Cignini P, Padula F, Giorlandino M, Brutti P, Alfo M, Giannarelli D, et al. Reference charts for fetal corpus callosum length: a prospective cross-sectional study of 2950 fetuses. J Ultrasound Med. 2014;33(6): Malinger G, Zakut H. The corpus callosum: normal fetal development as shown by transvaginal sonography. AJR Am J Roentgenol. 1993;161(5): Achiron R, Achiron A. Development of the human fetal corpus callosum: a highresolution, cross-sectional sonographic study. Ultrasound Obstet Gynecol. 2001;18(4): Ginath S, Lerman-Sagie T, Haratz Krajden K, Lev D, Cohen-Sacher B, Bar J, et al. The fetal vermis, pons and brainstem: normal longitudinal development as shown by dedicated neurosonography. J Matern Fetal Neonatal Med. 2013;26(8): Malinger G, Ginath S, Lerman-Sagie T, Watemberg N, Lev D, Glezerman M. The fetal cerebellar vermis: normal development as shown by transvaginal ultrasound. Prenat Diagn. 2001;21(8): Katorza E, Bertucci E, Perlman S, Taschini S, Ber R, Gilboa Y, et al. Development of the Fetal Vermis: New Biometry Reference Data and Comparison of 3 Diagnostic Modalities-3D Ultrasound, 2D Ultrasound, and MR Imaging. AJNR Am J Neuroradiol. 2016;37(7): Klein O, Pierre-Kahn A, Boddaert N, Parisot D, Brunelle F. Dandy-Walker malformation: prenatal diagnosis and prognosis. Childs Nerv Syst. 2003;19(7-8): Zhang Z, Hou Z, Lin X, Teng G, Meng H, Zang F, et al. Development of the fetal cerebral cortex in the second trimester: assessment with 7T postmortem MR imaging. AJNR Am J Neuroradiol. 2013;34(7): Pistorius LR, Stoutenbeek P, Groenendaal F, de Vries L, Manten G, Mulder E, et al. Grade and symmetry of normal fetal cortical development: a longitudinal two- and threedimensional ultrasound study. Ultrasound Obstet Gynecol. 2010;36(6):
15 17. Monteagudo A, Timor-Tritsch IE. Normal sonographic development of the central nervous system from the second trimester onwards using 2D, 3D and transvaginal sonography. Prenat Diagn. 2009;29(4): Robbin ML, Filly RA, Goldstein RB. The normal location of the fetal conus medullaris. J Ultrasound Med. 1994;13(7): Pilu G. ISUOG s learning modules: Fetal neurosonography. Reading the small letters Griffiths PD, Bradburn M, Campbell MJ, Cooper CL, Graham R, Jarvis D, et al. Use of MRI in the diagnosis of fetal brain abnormalities in utero (MERIDIAN): a multicentre, prospective cohort study. Lancet. 2017;389(10068): Paladini D, Malinger G, Pilu G, Timor-Trisch I, Volpe P. The MERIDIAN trial: caution is needed. Lancet. 2017;389(10084):
Nervesystemet. introduktion
Nervesystemet introduktion intro Medulla spinalis Rygmarv Hjernestammen Hjernens ventrikler Hjernens hinder Cerebrospinalvæsken Limbiske system Basale hjerneganglier Laterale ventrikler Autonome nervesystem
Læs mereSamtlige af arbejdsgruppens medlemmer angiver ingen Conflict Of Interest (interesseerklæring kan rekvireres hos tovholder)
Titel Isolerede fossa posterior malformationer Forfattere Naja Becher Afdelingslæge (genetik) Aarhus Universitetshospital Anne-Mette Bæk Jensen Overlæge (neonatologi) Rigshospitalet Lisa Neerup Jensen
Læs mereHjernens basale hjerneganglier og lateral ventrikler
Hjernens basale hjerneganglier og lateral ventrikler Basale hjerneganglier og capsula interna De indgår i det ekstrapyramidale system De har vigtige opgaver når det gælder kontrol af bevægelser Vigtigste
Læs mereCNS. Grundlaget. Letale eller svære sequelae. Bedre prognose ved prænat diagn. U-kursus i føtal medicin
U-kursus i føtal medicin Grundlaget CNS Olav Bjørn Petersen RH, 26 oktober 2007 1 2 Letale eller svære sequelae Anencefali/acrania Hydranencefali Holoprosencefali Mikrocefali Tumorer Infektioner Svær hydrocefalus
Læs mereBIOMETRIGUIDELINES. Gestationsalderbestemmelse. CRL (Crown-Rump-Length) BPD
BIOMETRIGUIDELINES Ved biometri forstår vi måling af fostret. Nogle biometrier anvendes til bestemmelse af terminen (CRL crown-rump længde, biparietal diameter BPD og femur længden FL), andre til vægtskøn
Læs mereCerebral Ultralydsskanning
Cerebral Ultralydsskanning Graziella Andersen Radiologisk afd. afsnit Nord Aalborg Universitetshospital november 2014 Normal anatomi Midtlinje: corpus callosum, (hjernestamme og fossa posterior samt cerebellum)
Læs mereCNS: Udvikling, diagnostik og håndtering
U-kursus i føtal medicin CNS: Udvikling, diagnostik og håndtering Anencephaly: early ultrasonic diagnosis and active management. Campbell S, Johnstone FD, Holt EM, May P. Olav Bjørn Petersen RH, 27 oktober
Læs mereDen normale undersøgelse. Klinisk mistanke om CNS-sygd? U-kursus i føtal medicin CNS. Anencephaly: early ultrasonic diagnosis and active management.
U-kursus i føtal medicin CNS Olav Bjørn Petersen RH, 7 oktober 2005 Anencephaly: early ultrasonic diagnosis and active management. Campbell S, Johnstone FD, Holt EM, May P. Lancet 1972 Dec 9;2(7789):1226-7
Læs mereUdkast til føtosandbjerginstruks om screening for medfødte hjertefejl 2008
Arbejdsgruppens medlemmer: Lene Sperling (tovholder), Hanne Mohapeloa, Eva Hoseth Olav Bjørn Petersen, Connie Jørgensen, Niels Keller, Helle Zingenberg, Vibeke Brocks og Jeanette Tranberg Christensen.
Læs mereHvad gør tolkning af CNS-UL vanskelig?
Hvad gør tolkning af CNS-UL vanskelig? CNS: U-kursus Føtal Medicin 2010 1 Hvad gør tolkning af CNS-UL vanskelig? Dårlig korrelation mellem UL-anatomi og funktion Det normale 2 Hvad skal vurderes i uge
Læs mereGastrointestinalkanalen
Gastrointestinalkanalen Normal udvikling og malformationer U-kursus oktober 2006 Connie Jørgensen, Rigshospitalet Områder hvor stenoser/atresier hyppigst forekommer Gastrointestinalkanalen 10 uger Uge
Læs mereGruppens deltagere: Anne-Cathrine Gjerris, Anette Wind-Olsen, Connie Jørgensen (tovholder), Lene Sperling, Olav B Pedersen, Peter Skovbo.
Biometri guideline Gruppens deltagere: Anne-Cathrine Gjerris, Anette Wind-Olsen, Connie Jørgensen (tovholder), Lene Sperling, Olav B Pedersen, Peter Skovbo. Indhold Guidelinen CRL: målemetode, normalkurve
Læs merePeter Uldall Professor (neuropædiatri) Rigshospitalet Elsebet Østergaard Overlæge (genetik) Rigshospitalet
Titel Corpus callosum agenesi, prænatal diagnose og håndtering. Forfattere Navn: Stilling: Arbejdssted: Naja Becher Afdelingslæge (genetik) Aarhus Universitetshospital Anne-Mette Bæk Jensen Overlæge (neonatologi)
Læs merecentralnervesystemet 1 Erik Christophersen og Henrik Løvschall Anatomisk afsnit, TA Århus Tandlægeskole
centralnervesystemet 1 Erik Christophersen og Henrik Løvschall Anatomisk afsnit, TA Århus Tandlægeskole Medulla spinalis, fortykkelser N7,4 Medulla spinalis er en cylindrisk streng, en halv meter lang
Læs merePeter Uldall Professor (neuropædiatri) Rigshospitalet Elsebet Østergaard Overlæge (genetik) Rigshospitalet
Titel Corpus callosum agenesi, prænatal diagnose og håndtering. Forfattere Navn: Stilling: Arbejdssted: Naja Becher Afdelingslæge (genetik) Aarhus Universitetshospital Anne-Mette Bæk Jensen Overlæge (neonatologi)
Læs mereGastrointestinalkanalen
Gastrointestinalkanalen Normal udvikling og malformationer U-kursus oktober 2006 Connie Jørgensen, Rigshospitalet Esofgus Normal eosofagus Øsofagusatresi Øsofagusstenose eller atresi forekomst 3.3:10,000
Læs mereSkanning af cervix uteri
Skanning af cervix uteri Camilla Bernt Wulff, læge, ph.d. stud. Center for Føtalmedicin og Graviditet, Obstetrisk Klinik Rigshospitalet U-kursus i føtalmedicin 2014 Hvorfor måles cervix? 1 Risiko for spontan
Læs mereGruppens deltagere: Anne-Cathrine Gjerris, Connie Jørgensen (tovholder), Helge Bennedsen(matematiker), Lene Sperling, Olav B Petersen, Peter Skovbo.
Biometriguideline Gruppens deltagere: Anne-Cathrine Gjerris, Connie Jørgensen (tovholder), Helge Bennedsen(matematiker), Lene Sperling, Olav B Petersen, Peter Skovbo. Introduktion Målsætningen for gruppens
Læs mereBiometri og graviditetslænge
Biometri og graviditetslænge U- kursus 2014 Connie Jørgensen Biometriguideline Anne Catrine Gjerris, Anette Wind Olsen, Connie Jørgensen (torvholder), Lene Sperling, Olav B Petersen og Peter Skovbo. Føto-Sandbjerg
Læs mereColumna vertebralis MICHEL BACH HELLFRITZSCH
Columna vertebralis MICHEL BACH HELLFRITZSCH (H)øjre (R)ight Dx. (Dexter) (V)enstre (L)eft Sin. (Sinister) Rtg. CT Anterior posterior optagelse (AP) eller PA optagelse (Frontal optagelse) (H)øjre (R)ight
Læs mereColumna vertebralis MICHEL BACH HELLFRITZSCH
Columna vertebralis MICHEL BACH HELLFRITZSCH Højre Right Dx. (Dexter) Venstre Left Sin. (Sinister) Anterior posterior optagelse (AP) eller PA optagelse (Frontal optagelse) Columna vertebralis: Kurverne
Læs mereSummary The thesis consists of three subprojects:
Summary The thesis consists of three subprojects: First subproject The first subproject aimed to analyze the association between growth in first half of pregnancy and the risk of adverse outcome in a cohort
Læs mereVurdering af det truede IUGR/SGA barn
Vurdering af det truede IUGR/SGA barn Vores opgave er: -at forebygge fosterdød -at forbygge eller minimere perinatal morbiditet ved at optimere fødselstidspunktet -at konfirmere at fosteret har det godt,
Læs mereUdkast til biometriguideline 2008. Biometri guideline
Biometri guideline Gruppens deltagere: Anne-Cathrine Gjerris, Anette Wind-Olsen, Connie Jørgensen (tovholder), Lene Sperling, Olav B Petersen, Peter Skovbo. Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse...1
Læs mereBiometri og graviditetslænge
Biometri og graviditetslænge U-kursus 2009 Connie Jørgensen Rigshospitalet Biometriguideline Anne Catrine Gjerris, Anette Wind Olsen, Connie Jørgensen (torvholder), Lene Sperling, Olav B Petersen og Peter
Læs mereSEN GENNEMSKANNING (UGE 18-20) AF FOSTRET Forslag til Guideline udarbejdet til FØTO-Sandbjerg 2009
SEN GENNEMSKANNING (UGE 18-20) AF FOSTRET Forslag til Guideline udarbejdet til FØTO-Sandbjerg 2009 ARBEJDSGRUPPENS MEDLEMMER Vibeke Brocks, Eva Hoseth, Nina Gros Pedersen, Anne-Cathrine Shalmi, Lene Sperling,
Læs mereBiometri guideline. Indholdsfortegnelse. Bennedsen(matematiker), Lene Sperling, Olav B Petersen, Peter Skovbo.
Biometri guideline Gruppens deltagere: Anne-Cathrine Gjerris, Connie Jørgensen (tovholder), Helge Bennedsen(matematiker), Lene Sperling, Olav B Petersen, Peter Skovbo. Mindre Revision januar 2019 ved Lene
Læs mereHjernens ventrikler, basale hjerneganglier og det limbiske system
Hjernens ventrikler, basale hjerneganglier og det limbiske system Hjerneblødning / apopleksi Basale hjerneganglier og capsula interna De har vigtige opgaver når det gælder kontrol af bevægelser Vigtigste
Læs mereFøto-Sandbjerg 2018 Føto-Sandbjerg 2016
Føto-Sandbjerg 2018 Føto-Sandbjerg 2016 Guidelines Array-CGH revision. Tovholder: Olav Bjørn Petersen Prænatal Exomsekventering. Tovholder: Olav Bjørn Petersen. 1. trimester screening revision. Tovholdere:
Læs mereFrakturer og luxationer i bækkenet og hoftenære frakturer
Frakturer og luxationer i bækkenet og hoftenære frakturer 1 Bækkenfrakturer Følg cortex i den store ring og forarmen obturatorium Vær særlig opmærksom på acetabulum 2 Eksempel på acetabulumfraktur Samtidig
Læs mereBækkenfrakturer. Frakturer og luxationer i bækkenet og hoftenære frakturer. Eksempel på acetabulumfraktur. Eksempel på acetabulumfraktur
Bækkenfrakturer Frakturer og luxationer i bækkenet og hoftenære frakturer Følg cortex i den store ring og forarmen obturatorium Vær særlig opmærksom på acetabulum 1 2 Eksempel på acetabulumfraktur Eksempel
Læs mereValg af undersøgelsesmodalitet. Protokol for CT-skanning. Protokol for CT-skanning. Ledsagende læsioner. Årsager til ansigtsfrakturer
Valg af undersøgelsesmodalitet Radiologisk udredning af ansigtsfrakturer CT den bedste undersøgelse til vurdering af frakturer i ansigt og kranium og kan samtidig vurdere bløddelene. Edith Nielsen Neuroradiologisk
Læs mereEKSAMEN. NEUROBIOLOGI OG BEVÆGEAPPARATET I (Blok 5) MedIS 3. semester. Fredag den 6. januar 2012
AALBORG UNIVERSITET EKSAMEN NEUROBIOLOGI OG BEVÆGEAPPARATET I (Blok 5) MedIS 3. semester Fredag den 6. januar 2012 4 timer skriftlig eksamen Evalueres efter 7-skalen. Ekstern censur Vægtning af eksamenssættets
Læs mereRevidereret 1. trimester guideline
Revidereret 1. trimester guideline Olav Bjørn Petersen Karin Sundberg Charlotte Ekelund Ann Tabor 2009 2018 Derfor ikke en klassisk evidensgennemgang Men sammenfatning og praktisk guide i hvad 1. Trimester
Læs mereGastrointestinalkanalen
Gastrointestinalkanalen Normal udvikling og malformationer U-kursus oktober 2009 Connie Jørgensen, Rigshospitalet 1 Esofgus Normal oesofagus 2 Oesofagusatresi Oesofagusstenose eller atresi forekomst 3.3:10,000
Læs mereUL misdannelser og aneuploidisyndromerne. UL diagnostik af syndromer og monogene sygdomme. Trisomi 21 hyppigheder! Down syndrom cytogenetisk fordeling
UL diagnostik af syndromer og monogene sygdomme A-kursus i føtal medicin Minikursus i klinisk genetik RH 4. oktober 2005 UL misdannelser og aneuploidisyndromerne Èn misdannelse: ca. 8-10 % vil have kromosomfejl
Læs merePeter Uldall Professor (neuropædiatri) Rigshospitalet Elsebet Østergaard Overlæge (genetik) Rigshospitalet
Titel Isoleret mild ventrikulomegali Forfattere Naja Becher Afdelingslæge (genetik) Aarhus Universitetshospital Anne-Mette Bæk Jensen Overlæge (neonatologi) Rigshospitalet Lisa Neerup Jensen Overlæge Rigshospitalet
Læs mereRE-EKSAMEN NERVESYSTETMET OG BEVÆGEAPPARATET I. Tirsdag d.13. februar timer skriftlig eksamen Evalueres efter 7-skalen.
AALBORG UNIVERSITET RE-EKSAMEN NERVESYSTETMET OG BEVÆGEAPPARATET I Tirsdag d.13. februar 2018 3 timer skriftlig eksamen Evalueres efter 7-skalen. Ekstern censur Vægtning af eksamenssættets opgaver: Opgave
Læs mereVejledning til standardbeskrivelse af CT- og MR-skanning af cerebrum ved demensudredning
Vejledning til standardbeskrivelse af CT- og MR-skanning af cerebrum ved demensudredning Demensudredning. Anført kort anamnese og evt. MMSE-score. Der skal altid sammenlignes med eventuelle tidligere skanninger,
Læs mereSINGLE UMBILICAL ARTERIE
SINGLE UMBILICAL ARTERIE Guideline vedtaget på Føto-Sandbjerg 2007. ARBEJDSGRUPPENS MEDLEMMER Lisa Neerup Jensen, Annette Kristiansen, Hanne Mohapeloa, Kirsten Pilsgaard, Ann Tabor (tovholder), Karen Wøjdemann.
Læs mereCortex Cerebri. Hjernebarken. Carsten Reidies Bjarkam. Professor, Overlæge, Ph.D. Neurokirurgisk Afdeling Aalborg Universitetshospital
Cortex Cerebri Hjernebarken Carsten Reidies Bjarkam. Professor, Overlæge, Ph.D. Neurokirurgisk Afdeling Aalborg Universitetshospital Hjernebarken, cortex cerebri Hovedcomputeren! Øverst i CNS hirakiske
Læs mereGastrointestinalkanalen
PSV normalkurve fra 15 uger Blodtransfusion kan gives intraabdominalt Fra uge 14 Gastrointestinalkanalen Normal udvikling og malformationer Connie Jørgensen, Rigshospitalet 1 Esofgus Normal eosofagus Esofagusatresi
Læs mereEKSAMEN NEUROBIOLOGI OG BEVÆGEAPPARATET I. MedIS/Medicin 3. semester. Torsdag den 8. januar 2015
AALBORG UNIVERSITET EKSAMEN NEUROBIOLOGI OG BEVÆGEAPPARATET I MedIS/Medicin 3. semester Torsdag den 8. januar 2015 4 timer skriftlig eksamen Evalueres efter 7-skalen. Ekstern censur Vægtning af eksamenssættets
Læs mereRisikovurdering og prænatal diagnostik Sundhedsstyrelsens retningslinjer. Risikovurdering. Diagnostik. Ann Tabor
Risikovurdering og prænatal diagnostik Sundhedsstyrelsens retningslinjer Undersøgelse for kromosomsygdomme Diagnostik moderkageprøve fostervandsprøve Ann Tabor Risikovurdering biokemiske undersøgelser
Læs mereMulighed for diagnosen endometriose uden kikkeroperation
Mulighed for diagnosen endometriose uden kikkeroperation Oversat til dansk af Maria Lajer med tilladelse fra Human Reproduction. Denne artikel blev trykt først i Human Reproduction 2009;24(5):1012-7 BAGGRUND:
Læs mereMakroskopisk anatomi, 2. sem. Lektion 2 Side 1 af 7. Lektion 2. Øjets bindevævsapparat m.m. 2. (n. opticus forløb)
Makroskopisk anatomi, 2. sem. Lektion 2 Side 1 af 7 Lektion 2 Øjets bindevævsapparat m.m. 1. (orbita s bindevævsapparat) Bindevævsapparatet er beklædningen der omskeder/indlejrer bulbus oculi og afgrænser
Læs mereEKSAMEN. NEUROBIOLOGI OG BEVÆGEAPPARATET I (Blok 5) MedIS 3. semester. Fredag den 6. januar 2012
AALBORG UNIVERSITET EKSAMEN NEUROBIOLOGI OG BEVÆGEAPPARATET I (Blok 5) MedIS 3. semester Fredag den 6. januar 2012 4 timer skriftlig eksamen Evalueres efter 7-skalen. Ekstern censur Vægtning af eksamenssættets
Læs mereCortex cerebri, storhjernebarken
Cortex cerebri, storhjernebarken Et foredrag om alt; agnosier, apraxi, abuli & afasier, samt hvorfor man forveksler sin kone med en hat Carsten Reidies Bjarkam Afdelingslæge, Klinisk lektor, PhD. Neurokirurgisk
Læs mereH I G H L I G H T S Føtosandbjerg 2008. På vej. Til Sandbjerg. Føto-Sandbjerg 2008. Astraia arbejdsgruppen
H I G H L I G H T S Føtosandbjerg 2008 På vej Til Sandbjerg Arbejdsgrupper Guidelinegrupper Føto-Sandbjerg 2008 Arbejdsgrupper Styregruppe ASTRAIA-udvalg Forsknings-udvalg Undervisnings- og kursusaktiviteter
Læs mereGenetisk udredning af det syge foster
Genetisk udredning af det syge foster U-Kursus i Føtal Medicin 2009 Susanne Kjærgaard Overlæge, dr.med. Klinisk Genetisk Afdeling Anamnese Familieanamnese Klinisk undersøgelse Laboratorieundersøgelser
Læs mereBækkenfrakturer. Bækkenfrakturer. Hoftenære frakturer Der tages billede af bækken og hoften. Bækkenfrakturer
Bækkenfrakturer Bækkenfrakturer Følg cortex i den store ring og forarmen Sacroiliaca-leddene skal obturatorium være symmetriske Vær særlig opmærksom på acetabulum Foramen sacrale uden konturspring 1 2
Læs mereExternt review: Guideline gennemgået af XX + YY forud for plenar-gennemgang på guidelinemødet
Titel MIKROCEFALI Forfattere Naja Becher Afdelingslæge (genetik) Aarhus Universitetshospital Anne-Mette Bæk Jensen Overlæge (neonatologi) Rigshospitalet Lisa Neerup Jensen Overlæge Rigshospitalet Ditte
Læs mereKategori Variabelnavn i Analyseportal Datakilde Maternelle oplysninger CPR mor Astraia, LPR, DCCR, Fødselsregisteret
Variabel-liste FØTOdatabasen Kategori Variabelnavn i Analyseportal Datakilde Maternelle oplysninger CPR mor, LPR, DCCR, Fødselsregisteret Fødselsdata CPR barn DCCR, Fødselsregisteret Maternelle oplysninger
Læs mereExternt review: Guideline gennemgået af Charlotte Ekelund + Mette Fabricius forud for plenar-gennemgang på guidelinemødet
Titel Lille hovedomfang - herunder mikrocefali Forfattere Naja Becher Afdelingslæge (genetik) Skejby Anne-Mette Bæk Jensen Overlæge (neonatologi) Rigshospitalet Lisa Neerup Jensen Overlæge Rigshospitalet
Læs mereThorax- Gastrointestinale Urinvejsmisdannelser
Thorax- Gastrointestinale Urinvejsmisdannelser U-kursus Oktober 2014 Connie Jørgensen, Rigshospitalet 1 Normale lunger uge 14 2 29/10/14 Obs. Ribbenene når mere end halvvejs rundt om cirkumferencen. Lungerne
Læs mereSpørgsmål til torsdag
Spørgsmål til torsdag U-kursus i føtal medicin GE 22/10 2009 U-kursus: Spørgsmål til torsdag 1 Ul-Screening/sen gennemskanning Nævn de 3 overordnede formål for misdannelsesscreening? Bekræfte normalitet
Læs mereOvl. Hans Mørch Jensen Prof. L. V. Kessing. Prof. Ø. Lidegaard Prof. P. K. Andersen PhD, MD, L. H. Pedersen Biostatistiker Randi Grøn
Ovl. Hans Mørch Jensen Prof. L. V. Kessing. Prof. Ø. Lidegaard Prof. P. K. Andersen PhD, MD, L. H. Pedersen Biostatistiker Randi Grøn Disposition: Flere fødselskomplikationer hos kvinder der har anvendt
Læs mereBiometri og terminsfastsættelse
Biometri og terminsfastsættelse U-kursus Oktober 2006 Connie Jørgensen Biometri og graviditetslængde Første trimester: Diameteren af gestationssækken kun til embryoet kan måles. (uge 4 6) CRL til 13 uger
Læs merePrænatal diagnostik Etiske dilemmaer
Prænatal diagnostik Etiske dilemmaer Eva Hoseth Specialeansvarlig overlæge Ambulatorium for Graviditet og Ultralyd KLINIK KVINDE-BARN OG URINVEJSKIRURGI AALBORG UNIVERSITETSHOSPITAL Retningslinjer for
Læs mereCEREBROSPINALVÆSKER: KLINIK OG MORFOLOGI
Årsmøde Dansk Cytologiforening 2015 CEREBROSPINALVÆSKER: KLINIK OG MORFOLOGI Ved Helle Broholm Overlæge Patologiafd. Rigshospitalet CSV -CSF cerebro spinal væske (rygmarvsvæske) Hvad er cerebrospinalvæske?
Læs mereBioeffekter. Gamle indeks. Output parametre. U-kursus Oktober p- peak negative pressure (største undertryk)
Bioeffekter U-kursus Oktober 2007 Connie Jørgensen Gamle indeks Ultralyd passerer gennem biologisk væv som en trykbølge. Det medfører at vævspartikler bringes til at svinge parallelt med trykbølgens retning.
Læs mereBioeffekter. U-kursus Oktober Connie Jørgensen
Bioeffekter U-kursus Oktober 2006 Connie Jørgensen Gamle indeks Ultralyd passerer gennem biologisk væv som en trykbølge. Det medfører at vævspartikler bringes til at svinge parallelt med trykbølgens retning.
Læs mereMed fokus på CT skanning af cerebrum Blødninger og Infarkter. Annika R Langkilde
Med fokus på CT skanning af cerebrum Blødninger og Infarkter Annika R Langkilde Systematisk gennemgang af CT cerebrum Traumatiske Blødninger SDH EDH SAH DAI Kontusionsblødninger Non- traumatiske Blødninger
Læs mereBørn og unge med livstruende og livsbegrænsende sygdomsdiagnoser
Børn og unge med livstruende og livsbegrænsende sygdomsdiagnoser Camilla Lykke, sygeplejerske, MHP, Ph.d.-studerende Eventyrlige Upser vender hjem, Gallericc.dk Projektets forskerkonsortium består af:
Læs mereAlbuen forfra normalt billede. Frakturer og luxationer i albuen. Albuen fra siden normalt billede. Den løftede fedtpude. Den anteriore humerale linie
Albuen forfra normalt billede Frakturer og luxationer i albuen Caput radii Collum radii Capitulum humeri Trochlea humeri Epicondylis medialis et lateralis 1 2 Albuen fra siden normalt billede Den løftede
Læs mereIndlæg om Pædiatrisk MR Neuroradiologi v. overlæge Brian Staussbøll-Grøn Aarhus Universitetshospital, Skejby DSMMR Forårsmøde 2012
Indlæg om Pædiatrisk MR Neuroradiologi v. overlæge Brian Staussbøll-Grøn Aarhus Universitetshospital, Skejby DSMMR Forårsmøde 2012 PÆDIATRISK MR NEURORADIOLOGI DSMMR 2012 FOSTRE Hvorfor? FOV giver overblik
Læs mereCarieslæsioner på røntgenbilleder og i virkeligheden
Klinisk undersøgelse Carieslæsioner på røntgenbilleder og i virkeligheden White SC & Pharoah MJ, 6th edition 2009 Oral Radiology Kapitel 17, Wenzel A: Dental Caries, side 270-281 Caries forårsages af bakteriel
Læs mereSammenhæng mellem modiske forandringer og rygsmerter
Sammenhæng mellem modiske forandringer og rygsmerter Materiale og metoder Retrospektiv gruppe Retrospektiv undersøgelse af forandringer i knoglemarvssignal hos 474 konsekutive ptt. henvist til MR-scan.
Læs mereIntroduktion til Ultralydsscanning. Introduktion til ultralydsscanning i praksis
Introduktion til Ultralydsscanning Introduktion til ultralydsscanning i praksis Ultralydsscanning 3D OPFATTELSE AF 2D BILLEDER Ultralydsscanning KOMBINERE DET TRANSVERSELLE OG LONGITUDINELLE I BILLEDFORSTÅELSEN
Læs mereORDINÆR EKSAMEN NERVESYSTEMET OG BEVÆGEAPPARATET II. MedIS 5. semester. DATO: 4. Januar timer skriftlig eksamen
AALBORG UNIVERSITET ORDINÆR EKSAMEN NERVESYSTEMET OG BEVÆGEAPPARATET II MedIS 5. semester DATO: 4. Januar 2018 3 timer skriftlig eksamen Evalueres efter 7-skalen. Ekstern censur Vægtning af eksamenssættets
Læs mereIntroduktion til Ultralydsscanning. Introduktion til ultralydsscanning i praksis
Introduktion til Ultralydsscanning Introduktion til ultralydsscanning i praksis Ultralydsscanning 3D OPFATTELSE AF 2D BILLEDER Ultralydsscanning KOMBINERE DET TRANSVERSELLE OG LONGITUDINELLE I BILLEDFORSTÅELSEN
Læs mereFørste trimester screening for svangerskabsforgiftning
Første trimester screening for svangerskabsforgiftning Kan vi tidligt i graviditeten finde de kvinder, der har øget risiko for udvikling af svangerskabsforgiftning senere i graviditeten? Tillykke med din
Læs mereThorax II Michel Bach Hellfritzsch
Thorax II Michel Bach Hellfritzsch Aorta Aorta ses veldefineret lateralt, fordi der er luftfyldt lungevæv, såvel anteriort som posteriort for aorta, se CT billedet ovenfor. Er det den samme person der
Læs mereFirst trimester risk assessment in twins
First trimester risk assessment in twins Ann Tabor Center for Fetal Medicine Rigshospitalet Copenhagen DFMS 6 June 2018 Dagsorden - Kombineret 1. trimester risikoberegning - Invasive prøver - Cellefrit
Læs mereUnderkrops fødsler vaginalt - er pendulet ved at svinge tilbage?
Underkrops fødsler vaginalt - er pendulet ved at svinge tilbage? TVÆRFAGLIGT OBSTETRISK FORUM 12. NOVEMBER 2010 Hanne Wielandt Sygehus Lillebælt, Kolding 4-5% AF FØDSLER I DANMARK ER MED FOSTER I UNDERKROPSPRÆSENTATION
Læs mereHYMEN IMPERFORATUS EN DEL AF EN UDVIKLINGSANOMALI. Reservelæge Francis Barrios Rivero Overlæge Anette Koch Holst Radiologisk afdeling, OUH
HYMEN IMPERFORATUS EN DEL AF EN UDVIKLINGSANOMALI Reservelæge Francis Barrios Rivero Overlæge Anette Koch Holst Radiologisk afdeling, OUH Sygehistorie 1 Anamnese 14 årig pige Abdominale smerter Udfyldning
Læs mereMUSKULOSKELETAL ULTRALYD (MSUS) 6. SEMESTER
MUSKULOSKELETAL ULTRALYD (MSUS) 6. SEMESTER Michel Bach Hellfritzsch Overlæge Røntgen & Skanning Nørrebrogade 1 Give indblik i anvendelse af MSUS Vise indikationer for MSUS Sætte MSUS i relation til andre
Læs mereColumna. Columna er den grundlæggende struktur i truncus og bærer hovedet og brystkassen. Derudover beskytter columna den meget
Columna Columna Columna er den grundlæggende struktur i truncus og bærer hovedet og brystkassen. Derudover beskytter columna den meget sårbare rygmarv som leder vitale impulser ud til kroppens organer
Læs mereRÅDGIVNING VEDRØRENDE EKSPERIMENTEL BEHANDLING FOR MENNESKER MED LIVSTRUENDE SYGDOMME
FEBRUAR 2015 RÅDGIVNING VEDRØRENDE EKSPERIMENTEL BEHANDLING FOR MENNESKER MED LIVSTRUENDE SYGDOMME Årsrapport 2014 RÅDGIVNING VEDRØRENDE EKSPERIMENTEL BEHAND- LING FOR MENNESKER MED LIVSTRUENDE SYGDOMME
Læs mereGuidelines vedr. prædiktiv gentest ved sent debuterende neurodegenerative sygdomme
Guidelines vedr. prædiktiv gentest ved sent debuterende neurodegenerative sygdomme Godkendt : 08.11.2014 Arbejdsgruppens medlemmer: Medlemmer udpeget af DSMG: Susanne Eriksen Boonen (Klinisk Genetisk Afdeling,
Læs mereIntroduktionsuddannelsen
Logbog Introduktionsuddannelsen Diagnostisk Radiologi Printervenlig udgave udarbejdet af Elisabeth Albrecht-Beste Formand for DRS Koordinerende Uddannelsesråd eab@dadlnet.dk yderligere oplysninger om logbogen
Læs mereMR- skanning forbedrer diagnostik af prostatakræft
MR- skanning forbedrer diagnostik af prostatakræft MR-skanning er det bedste billedværktøj til at finde kræft i prostata og kommer til at spille en stor rolle i diagnostik og behandling af sygdommen i
Læs mereStudiespørgsmål til nervesystemet
Studiespørgsmål til nervesystemet 1. Beskriv de overordnede forskelle mellem kroppens to kommunikationssystemer: nervesystemet og de endokrine kirtler 2. Hvad hedder den del af nervesystemet som står for
Læs mereUltralydsscanning af avanceret endometriose - anvendelse af ultralydsscanning af rectovaginale infiltrater med indvækst i tarmen
Ultralydsscanning af avanceret endometriose - anvendelse af ultralydsscanning af rectovaginale infiltrater med indvækst i tarmen Medicinsk Forskningsårsstuderende Anne Gisselmann Egekvist Lektor, Overlæge,
Læs mereBasal Ganglia. - Four areas of gray matter in the lower part of the brain s cerebral hemispheres.
Adrenal glands Pair of glands, one on each kidney, that are part of the endocrine system of organ and glands that secrete hormones into the blood to regulate bodily activities. The adrenal glands release
Læs mereDiagnostiske indikationer for CT og MRI
SMÅDYR Diagnostiske indikationer for CT og MRI CT (computer tomografi) og MRI (magnetresonansundersøgelse) er inden for de sidste år blevet tilgængelig som diagnostiske metoder i mindre husdyrpraksis,
Læs mereScanning af cervix uteri
Scanning af cervix uteri U-kursus i føtal medicin 2009 Undersøgelsesmetode Transabdominal: Cervixlængde: lang cervix ses nemmere Blærefyldning: fyldt blære forlænger kunstigt cervix 1 Undersøgelsesmetode
Læs mereBedømmelse af klinisk retningslinje foretaget af Enhed for Sygeplejeforskning og Evidensbasering Titel (forfatter)
Bedømmelse af klinisk retningslinje foretaget af Enhed for Sygeplejeforskning og Evidensbasering Titel (forfatter) Link til retningslinjen Resumé Formål Fagmålgruppe Anbefalinger Patientmålgruppe Implementering
Læs mereCT skanning som ny indgang til pakkeforløbet for lungekræft
CT skanning som ny indgang til pakkeforløbet for lungekræft Program Billeddiagnostik i pakkeforløbet Tidligere standard Hvad indeholder de nye retningslinjer for pakkeforløbet CT vs konventionelt røntgen
Læs mereSpørgsmål til onsdag. U-kursus i føtal medicin GE 22/10 2009. Ul-kursus: Spørgsmål til onsdag 1
Spørgsmål til onsdag U-kursus i føtal medicin GE 22/10 2009 Ul-kursus: Spørgsmål til onsdag 1 Ul-fysik Hvilket frekvensområde anvendes i medicinsk ultralyd? 2-15 MHz Øges eller mindskes ul-skannerens opløsning
Læs mereBilledanatomi. Michel Bach Hellfritzsch Overlæge Røntgen og Skanning Aarhus Universitetshospital
1 2 Billedanatomi Michel Bach Hellfritzsch Overlæge Røntgen og Skanning Aarhus Universitetshospital 3 Billedanatomi Introduktion Columna Overekstremiteten Ultralydskanning 1 Underekstremiteten Kraniet
Læs mereMR-skanning bidrager til at udrede årsager til fosterdød
542 VIDENSKAB Ugeskr Læger 176/6 17. marts 2014 MR-skanning bidrager til at udrede årsager til fosterdød Anne Staub Rasmussen 1, Anne Dorte Blankholm 1, 2, Brian Stausbøl-Grøn 2, Frank H. Pedersen 3, Mette
Læs mereNeuropædiater protokol Udgave 1.1.2014
Opfølgningsprogram for cerebral parese Neuropædiater protokol Udgave 1.1.2014 Cpr. nr. - Efternavn Fornavn Dato for vurdering Vurdering er udført af Titel (år måned dag) Pædiatrisk afd. på (Fornavn Efternavn)
Læs mereThorax II Michel Bach Hellfritzsch
Thorax II Michel Bach Hellfritzsch Aorta Aorta ses veldefineret lateralt, fordi der er luftfyldt lungevæv, såvel anteriort som posteriort for aorta, se CT billedet ovenfor. Er det den samme person der
Læs mereNæsens og bihulernes sygdomme
Næsens og bihulernes sygdomme Edith Nielsen Neuroradiologisk Afdeling Aarhus Universitetshospital Sinus maxillaris dræneres via et ostium placeret superomedialt. 30% har yderligere et ostium inferiort
Læs mereMorten Schultz Larsen Odense University Hospital
Morten Schultz Larsen Odense University Hospital Objectives Distale tibia Behandling og resultater - historisk Moderne behandlingsprincipper Resultater Proksimale tibia Moderne behandlingsprincipper Mekaniske
Læs mereGenetisk udredning af det syge foster U-Kursus i Føtal Medicin 2008
Genetisk udredning af det syge foster U-Kursus i Føtal Medicin 2008 Susanne Kjærgaard Overlæge, dr.med. Klinisk Genetisk Afdeling Udredning af det syge foster Anamnese Familieanamnese Klinisk undersøgelse
Læs mereUltralydscreening af gravide i henhold til Sundhedsstyrelsens retningslinjer
Ultralydscreening af gravide i henhold til Sundhedsstyrelsens retningslinjer Ann Tabor U-kursus i klinisk genetik 2009 Undersøgelse for kromosomsygdomme Diagnostik moderkageprøve fostervandsprøve fosterblodprøve
Læs mereAnlægsbærerundersøgelse ved autosomal recessive sygdomme
Holdningspapir Dansk Selskab for Medicinsk Genetik Anlægsbærerundersøgelse ved autosomal recessive sygdomme Holdningspapiret er udarbejdet i 2015 af en arbejdsgruppe nedsat af Dansk Selskab for medicinsk
Læs mereSpørgsmål til tirsdag. U-kursus i føtal medicin GE 21/
Spørgsmål til tirsdag U-kursus i føtal medicin GE 21/10 2009 Ul-Screening Nævn diagnostiske og screenings (risikovurdering) metoder indenfor prænatal diagnostik Screening: Ultralyd, biokemi. Diagnostik:
Læs mere