Hjørring Kommune Mobile Care Version

Transkript

1 Hjørring Kommune Mobile Care Version

2 Indholdsfortegnelse Undervisningsmateriale Mobil Care version Log ind 3 Menu 3 Menu Personale billede - forklaring 4 Dagsplan 4 Læs advis fra dagsplanen 5 Kommunikations oversigt (Advisoversigt) 6 Behandling af advis 6 Besvar / Videresend advis 6 Opret kommunikation 7 Journal (læs, skriv, opret advis) 8 Skriv journal 9 Opret advis på baggrund af journalnotat 10 Medicinskema 12 Advis læs 13 Stamdata oplysninger 14 Pårørende 15 Øvrige ydelser 16 Adgangsforhold 16 Menu personale billede 17 Kommunikations oversigt 17 Opret kommunikation 18 Menu Klient billede - forklaring 19 Borgerstatus 20 Indsatsplan 24 Tilhørsforhold 25 Visitation 26 Skift klient 26 Hjælpemidler 27 Plan 27 Aktivitetscentermodulet 28 Indberetning af afvigelser 29 Indberet ekstra ydelse 30 Log af 31 HUSK 32 2

3 Log ind For at komme ind på MobileCare ikonet Mcare på din Ipad Du får nu vist flg. log ind billede: Indtast dit brugernavn og din adgangskode som er de sidste 4 cifre i dit cpr-nr og klik herefter på Log På Brugernavnet er det samme som i Care. Når du er logget på får du flg. skærmbillede vist: HUSK: Når du udsøger i Mcare på Ipad, skal du vælge SØG og ikke anvende enterknappen på tastaturet. Menu Menu er inddelt i personale relaterede oplysninger og klient relaterede oplysninger. 3

4 PERSONALE Dagsplan medarbejderens køreliste Log af medarbejderen logger af MobileCare Kommunikationsoversigt oversigt over advis på en borger som ikke er på dagsplanen. Opret kommunikation opret en advis på en borger som ikke er på dagsplanen Brugeropsætning (Nyt password) skift password og mulighed for at opsætte en standard advisfunktion. Links Her findes links til Care dokumentation (arbejdsgange, procedure/ instrukser mm), Hjørring kommunes hjemmeside og medicin.dk. Dagsplan Dagsplan er medarbejderens køreliste Klik på Dagsplan. Kontroller dato og vælg vagttype dag/aften/nat - Ændre initial for aktivitetscenteret eks. CVEL Klik herefter på udsøg. Herefter fremkommer kørelisten som viser de ydelser der skal leveres til borgeren 4

5 Læs advis fra dagsplanen Før man går ind til borgeren tjekkes der om der er ulæste advis. Ulæste advis findes i den røde parentes ud for borgeren og åbnes ved at klikke på tallet i parentesen. Husk at behandle adviserne på din dagsplan. 5

6 Kommunikationsoversigten (Advisoversigten) I advis oversigten kan man se de ulæste advis der er på borgeren og ved at trykke på den blå understregede tekst åbnes indholdet af et advis Indholdet læses og den funktion adviset er sendt til vælger bjælken marker som behandlet hvilket betyder, at du har handlet/taget ansvar for og udført handling på indholdet af adviset. Alle adviser skal behandles. Hvis advis blot læses uden der sker handling på indholdet vælges fortsæt. Advis kan også besvares herfra men husk det er svar til funktionen og ikke til en bestemt medarbejder adviset besvares ved at vælge videresend. 6

7 Udfyld felterne i opret kommunikation og klik gem for at besvare/videresende adviset. Advisets tekst er kopieret over i den besked du vil besvare/videresende. 7

8 Journalen - læs, skriv, send advis Når du Åbner et besøg ved at markerer besøget og klikke på klokkeslettet kommer du ind og kan læse journal, skrive i journal, se medicinskema, plejeplan, stamdata eller oprette advis.. Ikon for opholdsadresse forskellig fra folkeregisteradresse: Formålet med ikonet er at gøre opmærksom på at borgerens opholdsadresse ikke er den samme om borgerens folkeregisteradresse. Ikonet vises på dagsplan og i menu Læs journalnotat /Jour(L). Medicinskema/ Medi. Plejeplan/ Plej. Stamdata/ Stam. Skriv journalnotat /Jour(S). Læs Advis/ Adv (L). Læs journalnotat Når der klikkes på Jour (L) åbnes der op til de sidst skrevne journalnotater. 8

9 Skriv Journalnotat Ved at klikke på Jour(S) fra borgerens dagsplan får man mulighed for at oprette journalnotat. Det er meget vigtigt at man her i journalen dokumenterer alle ændringer i borgerens situation/tilstand. Al dokumentation skal foregå i journalen og ikke i advis. Der vælges 1 søgeord. Søgeordet skal være beskrivende for teksten - for hjælpere anvendes søgeordet Daglige notater Der vælges eller skrives en sigende overskrift. Overskriften kan vælges fra rullegardinet. Teksten skrives i det hvide felt og opret notatet ved at klikke på gem. OBS: Hvis notatet kræver en handling af en anden funktion kan notatet sendes som advis til en eller flere funktioner ved at sætte en markering i opret advis 9

10 Opret advis på baggrund af et journalnotat Har man valgt at sende sit notat som advis fremkommer billedet til oprettelse af advis. Udfyld beskedtype (=advis eller =edifact), (udfyld aktivperioden) og vælg type: Besked/ handling. Område/gruppe For at vælge område (= distrikt) klik på pilen klik derefter på distrikt (=gruppe) og du vil nu få vist de grupper der hører til i det valgte område klik på tilføj når du har markeret den gruppe der skal modtage adviset. Advis til andet distrikt/gruppe Ønsker du at et andet distrikt, end der hvor borgeren har tilhørsforhold, skal modtage adviset, vælger du et nyt område og derefter kan du vælge den nye gruppe ved at klikke på pilen ved distrikt og tilføj. Skal du fjerne en af de valgte grupper igen markerer du gruppen og klikker på fjern. Funktion Vælg funktion enten fra listen over de advisfunktioner du anvender hyppigst (mest anvendte) - marker den ønskede funktion og klik på tilføj. Er den funktion du skal sende dit advis til ikke på listen kan du søge funktionen ved at klikke på søg. Nu får du hele advisfunktions listen frem og du kan sætte flueben i den advisfunktion du ønsker. Advisfunktionen er nu tilføjet din liste. 10

11 Skal du fjerne en af de valgte advisfunktioner igen markerer du advisfunktionen og klikker på fjern. Teksten og notatets overskrift fra journalen er automatisk overført til adviset. For at sende adviset klik på Gem. Når et advis er oprettet får du en besked om at adviset er oprettet og samtidig får du at vide, hvor mange modtagere der var til adviset. 11

12 Medicinskema Under Medicin findes oplysning om borgerens ordinerede medicin. (Dette er der også adgang til fra borgeren dagsplan) Ved klik på oversigt vises borgerens medicin skema. Ved klik på medicin stamdata vises flere oplysninger bl.a. om Apotek, levering af medicin, læge m.m. 12

13 Af medicin stamdata fremkommer følgende oplysninger Advis læs Under Advis læs findes de adviser der er skrevet omkring klienten / borgeren. Ved at trykke på den blå tekst, fremkommer advis er 13

14 Stamdata oplysninger Her findes klientens stamdata oplysninger og faneblade med andre oplysninger. (Dette er der også adgang til fra borgeren dagsplan) Skærmbilledet stamdata er inddelt i følgende grupper: Navn Folkeregisteroplysninger Opholdsadresse Kontaktoplysninger (* kan redigeres) Partner Lægeoplysninger 14

15 For at ændre stamoplysninger klikkes i rediger data og følgende billede fremkommer. I dette billede kan ændringer skrives direkte i de hvide felter. Der afsluttes ved at klikke Gem. Pårørende Fanebladet Pårørende viser oplysningerne om borgerens pårørende. Der kan fra mobil care oprettes nye pårørende klik på Opret pårørende. Ved at klikke på den pårørendes navn åbnes til oplysninger om tlf. adresse m.m. Når du har åbnet en pårørendes oplysninger kan der ændres i oplysningerne vælg rediger pårørende. 15

16 Øvrige ydelser Her vises en oversigt over øvrige ydelser, som borgeren er visiteret til ex: Madservice Dosisdispensering Inkontinensmaterialer Osv. Adgangsforhold Her vil det fremgå hvis der er specielle hensyn / adgangsforhold du skal være opmærksom på. Kun feltet adgangsforhold må ændres. 16

17 - TILBAGE TIL MENUEN Fra menu - Personale kan man også som vælge: Kommunikations oversigt Personale der er ansvarlig for at læse advis for en hel gruppe borgere og til det anvender pda en, gøre det fra menu ved et klik på Komm. Oversigt (advis oversigt). Personale der skal sende et advis omkring en borger der ikke er på dagsplanen kan gøre det ved at klikke på Opret Komm. (opret advis). Advisoversigten udfyldes med periode, område(=distrikt), distrikt (=gruppe), funktion. Ved markering i ubehandlet begrænses mængden af manuelle advis. Klik på udsøg 17

18 Opret kommunikation. Klik på Opret Komm. Borgers cpr.nr. udfyldes hvis det kendes, eller borgeren søges frem ved at klikke på søg. Udfyld Område, distrikt, funktion, overskrift og notat. Aktiv periode udfyldes - Bemærk aktivperioden står altid som standard til 5 dage. (rettes på denne standart ændres det også fremadrettet, indtil andet vælges). Send ved at klikke på Gem. Når du har sendt et advis får du følgende besked og du kan se antal modtagere af dit advis. Du kan nu oprette nyt advis eller gå til oversigten eller til menu. 18

19 KLIENT I menu - Klient findes oplysninger om borgerens fravær, funktionsvurdering, tilhørsforhold, visitation, hjælpemidler og opgave oversigt Læs journal åbner vinduet journal og viser borgerens journaloplysninger Opret journal opret et journalnotat på en borger Fravær viser borgerens fravær og der kan indberettes fravær på en borger Funktionsvurd. tilgang til borgerstatus, hvor du får det fulde overblik over borger, og her beskrives hvilken hjælpe borgeren skal have, hvornår og hvordan. Medicin viser borgerens aktuelle medicin, og der kan oprettes, seponeres, og genbestilles medicin til/på en borger. Tilhørsforhold borgerens gruppe tilhørsforhold dag/aften/nat, samt disponerede timer. Indsatsplan / Plejeplan opret/tilføj i en borgers Indsatsplan/plejeplan. Visitation visning af visiterede ydelser på en borger Pakker anvendes kun i plejecentermodulet viser borgerens tildelte pakke. Skift klient fremsøge en anden klient = søg klient funktion. Stamdata Borgerens stamdata, pårørende fanen samt fanen adgangsforhold. Hjælpemidler oversigt over borgerens hjælpemidler Målinger oversigt over borgerens forskellige værdier Plan Borgerens plan. Online anvendes ikke i Hjørring kommune Aktuelle borger/ klient - vil fremgå øverst i menuen 19

20 BORGERSTATUS Under Funktionsvurd. findes den nye fane Borgerstatus. En af fanerne i Borgerstatus erstatter opgaveoversigterne i hjemmehjælpemodulet og rengøringsmodulet. Borgerstatus findes ved at klikke på pilen (hvorefter dette billede fremkommer) og man skifter til Borgerstatus ved at vælge Klient (Borgerstatus): Borgerstatus indeholder følgende felter man kan hoppe direkte til feltet ved at trykke på det blå ønskede felt. : 1. Sygeplejefaglige optegnelser. Disse felter må udelukkende udfyldes af Sygeplejersker og i nogle tilfælde af SSA (efter aftale). 20

21 2. Døgnrytmeplan: Erstatter opgaveoversigten fra Hjemmehjælp-/Rengøringsmodulet. Disse felter må udfyldes af alle faggrupper. Man laver en ny døgnrytmeplan eller tilføjelse, ved at vælge Ny felterne vil nu fremstå hvide og det er muligt at skrive i dem. 4. Livsforlængende beh. / Værgemål: Disse felter må udelukkende udfyldes af Sygeplejersker. 21

22 5. Mine ønsker, vaner og Livshistorie: Disse felter må udfyldes af alle faggrupper efter aftale. Man laver en ny døgnrytmeplan eller tilføjelse, ved at vælge Ny felterne vil nu fremstå hvide og det er muligt at skrive i dem. 22

23 6. Samarbejdsaftale: Disse felter må udfyldes af alle faggrupper efter aftale. Man laver en ny døgnrytmeplan eller tilføjelse, ved at vælge Ny felterne vil nu fremstå hvide og det er muligt at skrive i dem. 7. Sundhed og 8. Træning: Udfyldes udelukkende af borgersundhedsmedarbejder og træningsenhedsmedarbejder. 23

24 Indsatsplaner: - tilgås fra forsiden af mcare. OBS at du står i Klientmodulet Det er besluttet at det udelukkende er sygeplejersker, SSA og terapeuter som må oprette og afslutte/ inaktivere Indsatspaner. SSH må skrive i handling og evaluering. De øvrige felter må SSH ikke benytte. Arbejdsgangen for aktivitetscentermedarbejdere ses separat. Der er desuden besluttet at man i Hjørring kommune udelukkende arbejder med disse 18 Standartindsatsplaner. Dvs. alle indsatsplaner fremover vil starte med et nummer og en fast overskrift. 24

25 For at gå i indsatsplanerne skal man huske at vælge en borger ind. De aktive indsatsplaner fremkommer ved at trykke på pilen. Tilhørsforhold Ved at klikke på tilhørsforhold og vælg modul vises borgerens gruppetilhørsforhold dag, aften og nat. Der vises hvem der er borgerens kontaktperson Bemærk: Sidste tilsyn og næste tilsyn og init. næste tilsyn er forbeholdt visitator. 25

26 Visitation Ved at klikke på visitation og vælge modul vises borgerens visiterede ydelser og med angivelse af om ydelsen leveres dag, aften, nat. Skift klient For at fremsøge en klient vælg skift klient på menu oversigten og følgende billede vises. Det er kun nødvendigt at udfylde de 2 første bogstaver i for og efternavn klik på søg. Anvender du favoritborger, kan du nøjes med at sætte flueben i firkanten og dermed lette arbejdsgangen (da fremkommer dine favoritborgere). 26

27 Hjælpemidler Ved at klikke på Hjælpemidler vises en oversigt over borgerens hjælpemidler og status på disse. Plan Ved at klikke i plan vises en oversigt på en dag-/eller for en periode - på hvilket tidspunkt der bliver leveret ydelser fra de forskellige moduler. 27

28 AKTIVITETSCENTERMODULET I menu Aktivitetscenter findes også oplysninger om borgerens fravær, Tjekliste ved opstart tilhørsforhold, visitation, hjælpemidler osv. Læs journal åbner vinduet journal og viser borgerens journaloplysninger Opret journal opret et journalnotat på en borger Fravær viser borgerens fravær. Tjekliste ved opstart. udfyldes bla. ved hjemmebesøg og anvendes til orientering om borgeren. Medicin viser borgerens aktuelle medicin, og der kan oprettes, seponeres, og genbestilles medicin til/på en borger. Tilhørsforhold borgerens gruppe tilhørsforhold dag/aften/nat, samt disponerede timer. Plejeplan tilføj i en borgers plejeplan/ Indsatsplan. Visitation visning af visiterede ydelser på en borger Pakker anvendes kun i plejecentermodulet viser borgerens tildelte pakke. Skift klient fremsøge en anden klient = søg klient funktion. Stamdata Borgerens stamdata, pårørende fanen samt fanen adgangsforhold. Hjælpemidler oversigt over borgerens hjælpemidler Målinger oversigt over borgerens forskellige værdier Plan Borgerens plan. Online anvendes ikke i Hjørring kommune 28

29 Indberetning af afvigelser: For at fremsøge oplysninger om borgeren klikkes på klokkeslæt ud for borgeren. Herefter åbnes skærmbillede med flg. muligheder: Indberetning af afvigelser Journal (læs) Journal (skriv) Medicin Advis (læs) Plejeplan/ Indsatsplan Stamdata Sæt flueben i Indberet. 29

30 HUSK at udfylde: Ændret af + Varslet, evt. årsag GEM Indberet ekstra ydelse: Indberetning af ekstras ydelse gøres således. Vælg i rullegardinet klik på pilen. Klik herefter på indberet 30

31 Log af Det er meget vigtigt at logge af så HUSK at vælge Log af når I er færdige 31

32 At behandle alle adviser på din dagsplan Dokumenter i journalen og indsatsplaner (efter aftale). EN HANDLING DER IKKE ER DOKUMENTERET ER IKKE EN UDFØRT HANDLING Opret advis på baggrund af et journalnotat eller et notat i Indsatsplanen: 1. Dokumenter din handling 2. Opret advis på baggrund af dit notat/din handling, hvis det omhandler noget du ønsker skal videregives til andre og som kræver en handling/observation af modtageren. Tjek at borgeren har et tilhørsforhold til det Område eller gruppe du sender dit advis til. Område/gruppe er = advisets adresse Husk at dit advis altid skal have en funktion Funktion er = advisets modtager 32